Руководства, Инструкции, Бланки

цефазолин инструкция 500 мг img-1

цефазолин инструкция 500 мг

Рейтинг: 4.4/5.0 (1859 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Цефазолин - Инструкция по применению

Цефазолин

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия: Cefazolin;
натрий (6R,7R)-3-[[(5-метил-1,3,4-тиадиазол-2-ил)сульфанил]метил]-8-оксо-7-[(1Н-тетразол-1-илацетил)амино]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоксилат;
основные физико-химические свойства: порошок белого или почти белого цвета; очень гигроскопичен;
состав: 1 флакон содержит цефазолина натриевой соли стерильной в пересчете на цефазолин 500 мг или 1000 мг.

Форма выпуска. Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные средства для системного применения. Цефалоспорины. Код АТС J01D B04.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Цефазолин-БХФЗ – полусинтетический цефалоспориновый антибиотик первого поколения для парентерального (Парентеральные - лекарственные формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу; путем вдыхания, ингаляций (cм.Энтеральные)) введения. Механизм антимикробного действия связан с угнетением фермента (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) транспептидазы, блокадой (Блокада - замедление или прерывание проведения электрических импульсов в любом отделе проводящей системы сердца или миокарда) биосинтеза мукопептида в клеточной стенке бактерии. Цефазолин-БХФЗ – антибиотик широкого спектра действия, активен по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. К препарату чувствительны грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, резистентные к метициллину, также устойчивы к Цефазолину-БХФЗ), β-гемолитические стрептококки группы А и прочие штаммы стрептококков (многие штаммы энтерококков резистентны к препарату), Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Corynebacterium diphtheria, Bacillus anthracis; а также грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp. Salmonella spp. Treponema spp. Leptospira spp.
Большинство индолположительных штаммов Proteus (Proteus vulgaris), а также Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia, Pseudomonas spp. Acinetobacter spp. а также анаэробные кокки Peptococcus, Peptostreptococcus, в том числе В. fragilis резистентны к Цефазолину-БХФЗ. Риккетсии, вирусы, грибы и простейшие устойчивы к действию препарата.

Фармакокинетика. При внутримышечном введении препарат быстро всасывается; около 90% введенной дозы связывается с белками плазмы (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови. Максимальная концентрация в крови при внутримышечном введении наблюдается через 1 ч после инъекции и составляет 37 – 64 мкг/мл. При внутривенном применении максимальная концентрация препарата отмечается сразу после введения и составляет 185 мкг/мл.
Терапевтическая концентрация в крови сохраняется 8 – 12 ч. Препарат хорошо проникает в ткани и жидкости организма, проникает через воспаленную синовиальную оболочку в суставы и брюшную полость. Цефазолин легко проникает через плацентарный барьер. Препарат в незначительном количестве метаболизируется в печени и выделяется с желчью. Значительная часть введенной дозы препарата (около 60 – 90%) экскретируется в первые 6 ч, через 24 ч – 70 – 95% и выводится в неизмененном виде с мочой. Незначительное количество препарата может выводиться с грудным молоком.
Период полувыведения (Период полувыведения ( T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) – около 2 ч после внутримышечного введения и 1,8 ч – после внутривенного введения. При нарушении функции почек период полувыведения составляет 3 – 42 ч.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, пневмония;
- инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит и простатит);
- инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции желчевыводящих путей;
- инфекции костей и суставов;
- эндокардит;
- сепсис;
- раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции;
- профилактика инфекций во время хирургических вмешательств (гистерэктомия, холецистэктомия, операции на открытом сердце, операции на костях и суставах и др.).

Способ применения и дозы

Цефазолин-БХФЗ вводят внутримышечно и внутривенно (капельно и струйно). Для внутримышечного введения содержимое флакона 500 мг (1000 мг) растворяют в 2 – 3 мл (4 – 5 мл) изотонического раствора (Изотонический раствор - приближающийся по составу и другим показателям к сыворотке крови, т.н. физиологический раствор. Используют в качестве кровезаменителей) натрия хлорида или стерильной воды для инъекций, тщательно встряхивая до полного растворения. Вводят глубоко в мышцу.
Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата растворяют в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и медлено вводят в течение 3 – 5 мин. При внутривенном капельном введении препарата 500 мг или 1000 мг растворяют в 50 – 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы; введение осуществляют в течение 20 – 30 мин.
Взрослым назначают по 500 – 1000 мг препарата 3 – 4 раза в сутки; при инфекциях средней тяжести возможно введение по 500 – 1000 мг 2 раза в сутки.
При пневмококковой пневмонии препарат применяется по 500 мг 2 раза в сутки (через 12 часов); при легких формах инфекций, вызванных чувствительными грамположительными кокками - по 250 – 500 мг 3 раза в сутки (через 8 часов); при острых неосложненных инфекциях мочеполовых путей – по 1000 мг 2 раза в сутки (через 12 часов); при среднетяжелых и тяжелых инфекциях – по 500 мг 3-4 раза в сутки (через 6 – 8 часов); при тяжелых, опасных для жизни инфекциях (сепсис, эндокардит) – 1000 – 1500 мг 4 раза в сутки (через 6 часов).
Среднесуточная доза для взрослых составляет 1000 – 4000 мг, максимальная суточная доза – 6000 мг.
У пациентов с заболеванием почек режим дозирования устанавливают в зависимости от клиренса креатинина (Клиренс креатинина - показатель, характеризующий скорость клубочковой фильтрации. Эндогенный креатинин является аминокислотой, образующейся из креатининфосфата в мышцах, и представляет собой нормальную составную часть плазмы крови, в связи с чем для измерения скорости клубочковой фильтрации с использованием эндогенного креатинина не требуется дополнительного введения других тест-веществ. Креатинин является объектом для измерения скорости клубочковой фильтрации, несмотря на то, что небольшие его количества (до 10-15 %) могут подвергаться канальцевой секреции, что особенно заметно у больных с выраженной почечной недостаточностью. Клиренс креатинина практически соответствует скорости клубочковой фильтрации и рассчитывается сходным образом. Клиренс креатинина для женщин составляет 90 % от этого показателя для мужчин). При клиренсе (Клиренс (в фармакокинетике, англ. clearance - очищение, очистка) - параметр фармакокинетики, отражающий скорость очищения плазмы крови от ЛС и обозначаемый символом С1. Его используют при оценке элиминации ЛС и характеристики объема жидких сред организма, освобождающегося от ЛС в результате биотрансформации и выведения с желчью и мочой. Выделяют общий (синоним тотальный) клиренс (С1т), а также почечный (Clr) и печеночный (Clh) клиренсы. Общий клиренс связан с другими параметрами фармакокинетики, такими как объем распределения, период полужизни и константа скорости элиминации. Почечный клиренс зависит от скорости процессов фильтрации, секреции и реабсорбции в почках; печеночный клиренс - с поступлением ЛС в гепатоциты и его последующей биотрансформацией, а также секрецией в желчные пути. Клиренс выражают в объеме на единицу времени, при необходимости с учетом массы/поверхности тела: мл/мин, мл/ кг/мин, л/м 2 /ч и т. д.). Показатель зависит от состояния ферментных систем печени и интенсивности печеночного кровотока. Для элиминации ЛС с быстрым метаболизмом в печени (напр. местного анестетика лидокаина) основное значение имеет печеночный кровоток; для элиминации антипсихотических средств группы фенотиазина - активность ферментных систем детоксикации) креатинина больше 55 мл/мин разовая доза остается неизменной, при 35 – 54 мл/мин разовая доза не изменяется, но интервалы между введениями составляет 8 ч. При клиренсе креатинина 11 – 34 мл/мин разовую дозу следует уменьшить в 2 раза, интервал между введениями составляет 12 ч. При клиренсе креатинина меньше 10 мл/мин назначают половину терапевтической дозы, каждые 18 – 24 ч.
Для профилактики послеоперационных, гнойно-септических осложнений у взрослых препарат в дозе 1000 мг вводят внутримышечно или внутривенно за 0,5 – 1 ч до начала хирургического вмешательства, при длительных операциях (2 ч и больше) в процессе операции повторно вводят 500-1000 мг Цефазолина-БХФЗ. После операции внутримышечно или внутривенно вводят Цефазолин-БХФЗ в дозе 500 – 1000 мг, с интервалом от 6 до 8 ч, на протяжении 24 ч.
Детям в возрасте от 1 месяца вводят в дозе 25 – 50 мг/кг в сутки (в тяжелых случаях – 100 мг/кг в сутки), разделенной на 3 – 4 приема. Детям с незначительными нарушениями функции почек (клиренс креатинина 40 – 70 мл/мин) назначают 60% суточной дозы препарата, 2 раза в сутки; при клиренсе креатинина 20 – 40 мл/мин – 25% суточной дозы, 2 раза в сутки; при существенном нарушении функции почек (клиренс креатинина 5 – 20 мл/мин) – 10% средней суточной дозы, каждые 24 часа.
Длительность лечения Цефазолином-БХФЗ определяется индивидуально. Она зависит от характера, степени тяжести патологического процесса, а также определяется данными бактериологических исследований. Длительность лечения в среднем составляет 7 – 10 дней.

Побочное действие


Со стороны ЖКТ, печени: тошнота, рвота, анорексия (Анорексия (от греч. аn - нет и orexis - аппетит) - снижение аппетита, отвращение к пище). диарея (Диарея - это учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета). боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз (трансаминазы - ферменты класса трансфераз, катализируемые ими реакции осуществляют связь между белковым и углеводным обменом) и щелочной фосфатазы, псевдомембранозный колит;
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения (Лейкопения (leucopenia, от греч. penia - «бедность, недостаток»; синоним лейкоцитопения) - содержание лейкоцитов в периферической крови менее 4000 в 1 мкл, обусловленное воздействием на организм различных поражающих факторов). тромбоцитопения (Тромбоцитопения - уменьшение количества тромбоцитов). агранулоцитоз (Агранулоцитоз - состояние выраженной лейкопении со значительным снижением числа полиморфноядерных лейкоцитов; характерно развитие инфицированных язв на слизистых оболочках и коже). лимфопения, гемолитическая анемия (Анемия - группа заболеваний, характеризующихся уменьшением в крови эритроцитов или гемоглобина). тромбоцитоз;
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд (в том числе анальный и половых органов), медикаментозная лихорадка, анафилаксия (Анафилаксия - аллергическая реакция немедленного типа, развивающаяся в ходе предварительной сенсибилизации при первичном контакте с раздражителем: анафилактический шок, сывороточная болезнь, местные воспаления, отеки, некроз ткани). мультиформная эритема, ангионевротический отек (Ангионевротический отек - (отек Квинке), острый ограниченный отек, крапивница гигантская, приступообразно появляющийся ограниченный отек тканей, возникающий при нарушениях сосудодвигательной иннервации. Отек Квинке - реакция организма на аллерген. В пораженной области резко расширяются артериолы и капилляры, повышается сосудистая проницаемость, и возникает отек. Внешне отек Квинке проявляется резко ограниченной отечностью тканей (главным образом губ, век, щек), иногда кожными высыпаниями в месте отека, обычно без зуда и боли). эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона;
Местные реакции: флебит в месте введения препарата (редко);
Побочные эффекты, связанные с биологическим действием препарата: кандидоз (в том числе, кандидозный стоматит); возможны другие суперинфекции.
Возможны проявления нефротоксичности у пациентов с нарушением функции почек.

Противопоказания

Гиперчувствительность (гиперчувствительность - повышенная реакция больного на обычную дозу лекарственного средства) к антибиотикам цефалоспоринового ряда и другим β-лактамным антибиотикам; беременность, период кормления грудью. Детям до 1 месяца и недоношенным детям назначают только по жизненным показаниям.

Передозировка

При передозировке Цефазолина-БХФЗ у пациентов с хронической почечной недостаточностью могут возникнуть нейротоксические явления; при этом отмечается повышенная судорожная готовность, генерализованные судороги, рвота и тахикардия (Тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др) .
Препарат выводится из организма методом гемодиализа (Гемодиализ (от гемо- и греч. dilysis - разложение, отделение) - метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушений водного и электролитного балансов. Гемодиализ осуществляют обменным переливанием крови (одновременное массивное кровопускание с переливанием такого же количества донорской крови), обмыванием брюшины солевым раствором (перитонеальный диализ), промыванием слизистой оболочки кишечника умеренно гипертоническими растворами (кишечный диализ). Наиболее эффективным методом гемодиализа является применение аппарата «Искусственная почка») ; перитонеальный диализ (Перитонеальный диализ - основан на использовании брюшины - тонкой и богатой кровеносными сосудами естественной мембраны, которой покрыт кишечник в брюшной полости. Брюшина выполняет функцию диализатора. Вначале в брюшную полость на несколько часов вводят специальный раствор - диализат. Диализат вводят через тонкую трубочку - катетер, который установлен в нижней части брюшной полости. Установка катетера - это небольшая хирургическая операция. Постепенно продукты жизнедеятельности организма переходят через брюшину из крови в диализат. Затем диализат (в котором теперь содержатся токсины) удаляют из брюшной полости и вводят свежий диализат. Когда катетер не используется, его закрывают и прячут под одежду. Обычно пациенты пользуются этим методом диализа дома или на работе. В доме пациента следует отвести специальное место для диализа. Пациент не должен пропускать диализные обмены. Чаще всего используются следующие методики перитонеального диализа: ПАПД (постоянный амбулаторный перитонеальный диализ): обмены диализата выполняют утром, затем в обед и во второй половине дня. Последняя замена диализата выполняется перед сном. Каждая процедура обмена занимает около 30 минут. АПД (автоматический перитонеальный диализ): в течение ночи специальное устройство - циклер, многократно проводит замену диализата, наполняя и опорожняя полость брюшины, пока пациент спит) менее эффективен.
Возможно развитие аллергических реакций, требующее прекращения введения препарата и проведения десенсибилизирующей терапии.

Особенности применения

Следует помнить о возможности развития перекрестных аллергических реакций с другими β-лактамными антибиотиками.
Следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим в анамнезе (Анамнез - совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др. собираемых в целях использования для диагноза, прогноза, лечения, профилактики) заболевания желудочно-кишечного тракта, в особенности колит.
Во время лечения препаратом могут отмечаться псевдоположительные результаты глюкозурических тестов, проводимых с использованием раствора Бенедикта, раствора Фелинга или таблеток Клинитест. Препарат не оказывает влияния на результаты глюкозурических тестов, проводимых с помощью ферментных методов.
Цефазолин-БХФЗ не влияет на способность работать с механизмами и управлять транспортными средствами.
В случае применения препарата женщинами, кормящими грудью, кормление следует прекратить.
Для использования пригодны только прозрачные свежеприготовленные растворы препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Раствор цефазолина нельзя смешивать в одной емкости с другими антибиотиками.
Пробенецид замедляет экскрекцию цефазолина, способствует его кумуляции (Кумуляция - накопление лекарственного вещества в организме, как правило, сопровождающееся усилением эффекта и нередко ведущее к проявлению побочного или токсического эффекта. Кумуляция характерна для длительно действующих препаратов, которые из-за прочного связывания с клетками и тканями (напр. фториды, соли стронция и бисфосфонаты прочно связываются с гидроксиапатитом в костной ткани) либо нарушения процессов экскреции медленно выводятся из организма. Для предотвращения связанных с кумуляцией токсических эффектов проводят постепенное снижение дозы лекарственного препарата, увеличивают интервалы между введениями, а также делают перерывы в лечении (курсовая терапия)). длительному увеличению концентрации в крови.
Одновременное применение Цефазолина-БХФЗ с антикоагулянтами (Антикоагулянты - лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови) повышает риск кровотечения. С аминогликозидами и петлевыми диуретиками (диуретики - лекарственные вещества, усиливающие выделение мочи почками и тем самым способствующие выведению избытка воды и хлорида натрия из организма) (фуросемид, кислота этакриновая) – возрастает риск нефротоксичности; нарушается функция почек в результате блокады канальцевой секреции цефазолина, при этом дозу препарата снижают и лечение проводят под контролем содержания азота мочевины (Мочевина - бесцветные кристаллы, конечный продукт белкового обмена. Образуется в печени, выводится с мочой. В медицинской промышленности синтезируют и применяют как мочегонное средство) и креатинина в крови.
Цефазолин-БХФЗ может вызвать дисульфирам-подобные реакции при одновременном применении с этанолом.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности. 3 года. Приготовленные растворы хранению не подлежат.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. Во флаконах по 500 мг или по 1000 мг; в упаковке по 5 флаконов.

Производитель. ЗАО НПЦ "Борщаговский химико-фармацевтический завод" .

Местонахождение. 03680, Украина, г. Киев, ул. Мира, 17.

Препараты с аналогичным действующим веществом

Видео

Другие статьи

Антибиотик Цефазолин: отзывы о препарате

Антибиотик "Цефазолин": отзывы о препарате

Препарат «Цефазолин», отзывы о котором будут даны ниже, представляет собой антибиотик, относящийся к первому поколению группы цефалоспоринов. Он вводится исключительно инъекционно, поскольку во время перорального приема (в форме таблеток) разрушается в ЖКТ, не успевая усвоиться организмом и оказать антибактериальный эффект. Антибиотик обладает широким спектром воздействия, поэтому может использоваться для исцеления различных инфекций, вызванных чувствительными к нему микробами. Препарат применяется для лечения практически всех систем организма, например мочевыделительной, дыхательной, половой, суставов, кожи и т. д. Об этом лекарственном средстве и пойдет речь в нашей статье.

Форма выпуска и наименование

Антибиотик «Цефазолин», отзывы о котором положительные, выпускается в виде сухого порошка для приготовления раствора, предназаченного для внутривенного или внутримышечного введения. Препарат упакован во флаконы из стекла и герметично закупорен. На латыни данное лекарство именуется Cefazolin. Этот термин и является международным названием антибиотика. Коммерческие наименования могут существенно отличаться от международных, поскольку каждая фирма имеет право производить препарат с основным действующим веществом "цефазолин", но называть его более простым и запоминающимся именем. Коммерческими наименования препарата весьма разнообразны – «Анцеф», «Амзолин», «Атралцеф», «Золин», «Вулмизолин», «Ифизол», «Золфин», «Интразолин», «Нацеф», «Кефзол», «Лизолин» и т. д. Но есть лекарственные средства, именование которых совпадает с общепринятым названием вещества, например «Цефазолин-Сандоз», «Цефазолин-АКОС» и т. д.

Все вышеперечисленные представляют собой одно и то же – антибиотик «Цефазолин», который используется стандартно, вне зависимости фирмы-производителя и наименования. Медикамент может отличаться лишь качеством, так как его производят разные фармацевтические заводы.

Дозировка

Антибиотик «Цефазолин», инструкция по применению, отзывы о котором публикуются в этой статье, выпускается в следующих дозировках:

  • 250 миллиграммов;
  • 500 миллиграммов;
  • 1000 миллиграммов (1 грамм).
Терапевтический эффект

Препарат «Цефазолин» является полусинтетическим антибиотиком, относящимся к группе бета-лактамов. Он уничтожает патогенные бактерии, разрушая и при этом их клеточную систему. Медикамент «Цефазолин» хорошо показал себя в борьбе с различными типами микроорганизмов, именно поэтому он относится к лекарственным средствам широкого спектра воздействия. Кроме того, по сравнению с иными препаратами из группы цефалоспоринов, он считается наиболее безопасным лекарством, так как имеет минимальную токсичность. Основной терапевтический эффект антибиотика «Цефазолин», отзывы о котором позволяют думать, что это весьма эффективное средство, – это истребление патогенного микроорганизма, вызывающего инфекционно-воспалительную патологию. Таким образом, этот препарат нивелирует развитие воспалений и инфекций, чувствительных к нему.

На сегодняшний день выявлена действенность описываемого нами антибиотика в борьбе со следующими микроорганизмами:

  • стафилококк золотистый (staphylococcus aureus);
  • стрептококки бета-гемолитические из группы А;
  • стафилококк эпидермальный (staphylococcus epidermidis);
  • стрептококк гноеродный (streptococcus pyogenes);
  • стрептококк гемолитический (streptococcus hemolyticus);
  • пневмонийный диплококк (diplococcus pneumoniae);
  • клебсиеллы (klebsiella spp.);
  • стрептококк виридальный (streptococcus viridans);
  • палочка кишечная (escherichia coli);
  • энтеробактерии (enterobacter aerogenes);
  • протей (proteus mirabilis);
  • сальмонеллы (salmonella spp.);
  • палочка гемофильная (haemophilus influenzae);
  • нейссерии (neisseria meningitidis и neisseria gonorrhoeae);
  • шигеллы (shigella disenteriae и т.д.);
  • источник язвы сибирской (bacillus anthracis);
  • коринебактерии (corynebacterium diphtheriae);
  • спирохеты (spirochaetoceae);
  • клостридии (clostridium pertringens);
  • лептоспиры (leptospira spp.);
  • трепонемы (treponema spp.).

Показания к применению

Препарат «Цефазолин», инструкция, отзывы о котором интересуют многих, применяют для исцеления следующих заболеваний:

  • хронический и острый бронхит ;
  • бактериальная пневмония;
  • инфицированные бронхоэктазы;
  • бронхопневмония;
  • инфекция грудной клетки, развившаяся после операции;
  • абсцесс легкого ;
  • эмпиема плевры;
  • воспаление среднего уха;
  • тонзиллит;
  • хронический и острый пиелонефрит ;
  • мастоидит;
  • простатит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • целлюлит;
  • гонорея;
  • рожа;
  • инфекции кожи;
  • мастит;
  • инфицированная гангрена;
  • инфекция на ожоговой или раневой поверхности;
  • карбункулы;
  • инфекция мягких тканей или кожи после операции;
  • септический артрит;
  • инфекция глаза;
  • остеомиелит;
  • инфекции желчевыводящих путей;
  • сальпингиты;
  • инфекция после аборта;
  • эндокардит;
  • инфекция матки;
  • сепсис;
  • тазовый абсцесс;
  • перитонит;
  • сифилис.
Инструкция по применению

Обладает широким спектром воздействия препарат «Цефазолин» (уколы). Отзывы об этом антибиотике указывают на то, что он практически не оказывает вредного воздействия на организм. Его вводят внутримышечно или внутривенно, предварительно растворяя нужную дозу порошка в новокаине, воде и лидокаине. Частота инъекций и дозировка препарата зависят от тяжести состояния пациента и степени опасности инфекции. Обычно инъекции делают в ягодицу, бедро или плечо. Внутривенно антибиотик «Цефазолин» может вводиться в форме капельницы или уколов. Порошок следует разбавлять в необходимой пациенту дозировке. Она определяется тяжестью заболевания. Взрослые, не имеющие почечной недостаточности, должны получать препарат в следующем количестве:

1. Инфекции легкой степени тяжести, вызванные стафилококками или стрептококками, требуют введения антибиотика «Цефазолин» в дозе 500 миллиграммов – 1 грамм каждые двенадцать часов. Можно распределить эту дозировку по 500 миллиграммов каждые 8 часов. Максимальное вводимое количество препарата в сутки - 1,5-2 грамма.

2. Неосложненные острые инфекции мочевыделительных путей (цистит, уретрит и т. д.) - по 1 грамму утром и вечером, через каждые двенадцать часов. Суточная доза лекарства не должна превышать 2 граммов.

3. Бактериальная пневмония требует введения препарата «Цефазолин», отзывы о котором отличаются достоверностью, по 500 миллиграммов через каждые двенадцать часов. Максимальная дозировка антибиотика в сутки - 1 грамм.

4. Инфекции тяжелой или средней степени тяжести вызывают потребность в применении антибиотика «Цефазолин» в дозе 500 миллиграммов – 1 грамма каждые шесть - восемь часов. Суточная доза препарата не должна превышать трех-четырех граммов.

5. Инфекции, которые смертельно опасны, лечатся введением одного – полутора граммов эффективного «Цефазолина» через каждые шесть часов. При этом применять этот препарат нужно осторожно, не более четырех - шести граммов в сутки.

Экстремально тяжелое состояние пациента допускает применение максимального количества препарата «Цефазолин» (уколы). Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что его дозировку можно увеличить до 12 граммов в сутки, если речь идет о жизни и смерти. Однако для людей, страдающих почечной недостаточностью, такая доза препарата может оказаться фатальной.

Назначение детям

Только при наличии острой необходимости может вводиться младенцам антибиотик «Цефазолин». Отзывы (для детей это очень важно) говорят о том, что этот препарат можно применять только под строгим наблюдением врача.

  • Легкие и среднетяжелые инфекции вызывают потребность в этом лекарстве в количестве 25-50 миллиграммов на 1 килограмм веса пациента. Данную дозу обычно разделяют на 2-4 приема в сутки.
  • Тяжелые инфекции требуют большего количества препарата – 100 миллиграммов на 1 килограмм веса ребенка. Он вводится в течение 24 часов, в три-четыре приема.
  • Недоношенные и новорожденные получают медикамент «Цефазолин» в разовом количестве 20 миллиграммов на 1 килограмм веса пациента через каждые двенадцать часов.
  • Ребятам в возрасте 7 лет лекарство назначается из расчета 60 миллиграммов на 1 килограмм веса в сутки.
Применение при беременности

Можно вводить женщинам, вынашивающим ребенка, препарат «Цефазолин». Инструкция по применению при беременности (отзывы врачей это подтверждают) свидетельствует, что данный антибиотик способен проникать через плаценту и влиять на плод. Но когда речь идет о жизни матери, его использование оправдано. Испытание препарата на животных доказало, что негативного влияния на внутриутробное развитие плода он не оказывает.

Антибиотик «Цефазолин» при беременности (отзывы специалистов о его применении широко известны) применяется крайне редко. Также препарат проникает в грудное молоко, поэтому на время лечения кормящей матери рекомендуется переводить ее ребенка на искусственное вскармливание.

Побочные эффекты

Побочные явления связаны с нарушениями деятельности ЖКТ. При лечении данным препаратом пациенты могут страдать отсутствием аппетита, глоссиомой, изжогой, болями в животе, тошнотой, рвотой и поносом. Реже у них развивается псевдомембранозный колит или кандидоз. Со стороны мочевыделительной системы могут наблюдаться нарушение функциональной активности почек и увеличение концентрации креатинина и мочевины в крови, со стороны кровеносной системы – уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов в крови. Также возможны различные аллергические реакции.

Противопоказания

Категорически запрещен к применению при наличии у пациента аллергии на препараты из группы цефалоспоринов антибиотик «Цефазолин». Отзывы специалистов констатируют, что и при повышенной чувствительности больного к пенициллиновым антибиотикам препарат может быть опасен. В таком случае его вводят очень осторожно, максимально подготовившись к возможному анафилактическому шоку. Также использование лекарства не рекомендовано во время лактации и при лечении новорожденных.

Аналоги

Как уже упоминалось выше, препараты с главным действующим веществом «цефазолин» представлены на фармацевтическом рынке очень широко. Все они представляют собой белый порошок, предназначенный для создания раствора для внутривенного и внутримышечного введения. «Атралцеф»; «Амзолин»; «Анцеф»; «Вулмизолин»; «Интразолин»; «Золин»; «Золфин»; «Кефзол»; «Ифизол»; «Лизолин»; «Оризолин»; «Нацеф»; «Орпин»; «Прозолин»; «Тотацеф»; «Рефлин»; «Цезолин»; «Цефазолин-Ватхэм»; «Цефазолин-Биохеми» - вот только некоторые названия этих препаратов. Их эффективность определяется добросовестностью заводов-изготовителей, на которых они производятся.

Отзывы

В современной медицине активно используется препарат «Цефазолин». В гинекологии (отзывы пациенток доказывают это) применение этого медикамента особенно актуально. Многим женщинам он помог избавиться от различных инфекций репродуктивной системы, тазового абсцесса, других серьезных проблем. Кроме того, этот препарат эффективен при лечении сифилиса.

Родители часто оставляют позитивные отзывы о препарате «Цефазолин». Дети, в силу своего небольшого возраста, часто бывают подвержены различным бактериальным инфекциям. Описываемый нами медикамент эффективно борется с ними даже в самых запущенных случаях. Он часто оказывается гораздо более действенным, чем другие антибиотики.

Кроме того, побочные эффекты от применения проверенного "Цефазолина" возникают очень редко. Чаще всего они обусловолены чрезмерной чувствительностью пациента к препарату, а также передозировкой. После прекращения терапии все побочные явления бесследно исчезают.

Отрицательные впечатления у пациентов вызывает лишь болезненность уколов. Но крайняя эффективность препарата заставляет забыть об этом досадном неудобстве. Жалобы на то, что "Цефазолин" не помог в данном конкретном случае (такое бывает крайне редко!) преимущественно связаны с тем, что организм пациента заражен микроорганизмами, устойчивыми к его воздействию.

Цены

Стоимость антибиотика «Цефазолин» невелика. Она зависит от дозировки и фирмы производителя. Ориентировочные цены на препарат представлены в таблице:

Заключение

Теперь вы знаете, что представляет собой препарат «Цефазолин». Инструкция по применению (уколы), отзывы об этом антибиотике для вас отныне - тоже не секрет. Это испытанное временем, надежное и безопасное средство эффективно борется со многими бактериальными инфекциями. Его применение допустимо даже в случае беременности и лактации, оправдано в целом ряде случаев, угрожающих здоровью и жизни пациентов. Однако использование любого препарата возможно только под пристальным наблюдением лечащего врача. Помните об этом и будьте здоровы!

Добавить комментарий Также читайте

© 2016 «SYL.ru»

Цефазолин Сандоз порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения - 500 мг № 1, инструкция по применению, цена

Способ применения

Цефазолин Сандоз предназначен для в/в (в виде инъекций и инфузий) и в/м введения.

Дозы зависят от чувствительности возбудителей, вызвавших инфекцию, и тяжести течения заболевания.

Стандартные дозы для лечения:

ПоказанияДозаЧастота<br />введенийСуточная<br />доза Инфекции легкой степени тяжести 500 мг<br />1 г каждые 8 ч<br />каждые 12 ч 1.5 г<br />2г Неосложненные инфекции мочевыводящих путей 1г каждые 12 ч 2г Инфекции средней степени тяжести и тяжелые инфекции 1 г каждые 6-8 ч 3-4 г Инфекции, угрожающие жизни от 1 г до 1.5 г каждые 6 ч 4-6 г

В редких случаях применялись дозы до 12 г.

Рекомендации по режиму дозирования у пациентов с почечной недостаточностью:

КК<br />(мл/мин/1.73 м2)Креатинин сыворотки<br />(мг/дл)Суточная дозаИнтервал<br />между введениями<br />(ч) ?55 ?1.5 Обычная доза Без изменений 35-54 1.6-3 0 Обычная доза 12 ч 11-34 3.1-4.5 50% от обычной дозы 12 ч ?10 ?4.6 25% от обычной дозы 24 ч

С целью профилактики послеоперационной инфекции препарат вводят в/в или в/м в начальной дозе 1-2 г за 0.5-1 ч до операции. При продолжительных операциях (2 часа и дольше) в/в или в/м вводится еще 500 мг-1 г во время операции. Доза и время введения зависят от типа и продолжительности операции.

После операции в течение 24 ч вводят в/в или в/м по 0.5-1 г с интервалом 6-8 ч.

Если потенциальные инфекции представляют большую опасность для пациента (например, после операции на сердце или серьезной ортопедической операции, такой как полная замена сустава), рекомендуется продолжать послеоперационное введение препарата в течение 24-48 ч.

Дляпациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Дети в возрасте 1 месяца и старше

При лечении инфекций легкой и средней степени тяжести суточная доза составляет 25-50 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.

При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до максимальной рекомендованной дозы — 100 мг/кг.

Рекомендации по режиму дозирования при лечении детей с почечной недостаточностью:

КК<br />(мл/мин/1.73 м2)Доза цефазолина <br />(мг/кг)Интервал<br />между введениями<br />(ч) >50 7 (до 500 мг на введение) от 6 до 8 25-50 7 12 10-25 7 от 24 до 36 < 10 7 от 48 до 72

В начале лечения детям, которым проводится гемодиализ. препарат вводят в дозе 7 мг/кг массы тела. Т.к. во время диализа концентрация цефазолина в плазме крови снижается на 35-65%, между процедурами диализа препарат вводят в дозе из расчета 3-4 мг/кг (интервал между процедурами диализа 72 ч).

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. В соответствии с принципами терапии антибиотиками лечение препаратом Цефазолин Сандоз рекомендуется продолжать, по крайней мере, в течение 2-3 дней после исчезновения лихорадочного состояния и/или получения подтверждения об эрадикации возбудителя.

Правила приготовления растворов для в/м и в/в введения

Для в/м введенияЦефазолин Сандоз 1 г растворяют в 4 мл, 500 мг — в 2 мл 0.5% раствора лидокаина или воды для инъекций. Максимальную дозу для в/м введения 1 г вводятся глубоко в мышцу.

При лечении детей в возрасте до 1 года не следует применять лидокаин в качестве растворителя.

Раствор цефазолина с лидокаином не применяют для в/в введения.

Для в/в введения в виде инъекцийЦефазолин Сандоз растворяют в воде для инъекций или 0.9% растворе натрия хлорида: для растворения 1 г порошка требуется не менее 4 мл раствора. Путем медленной в/в инъекции (3-5 мин) можно вводить до 1 г цефазолина.

Препарат в более высоких суточных дозах (4-6 г в 2-3 введения) вводят путем в/в инфузии.

Для приготовления раствора для в/в инфузии препарат растворяют в 50-100 мл 0:9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы. Длительность инфузии — 20-30 мин.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения препарата. Используются только прозрачные и бесцветные растворы.

Показания к применению

Лечение инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

— бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей;

— инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. острый пиелонефрит);

— инфекции кожи и мягких тканей, в т.ч. раневые и ожоговые инфекции;

— инфекции органов брюшной полости и желчевыводящих путей;

— инфекции костной и соединительной тканей (в т.ч. остеомиелит);

Профилактика инфекции при хирургических вмешательствах.

Противопоказания

— новорожденные до 1 месяца (безопасность применения не установлена);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим цефалоспориновым антибиотикам.

С осторожностью следует назначать пациентам с почечной недостаточностью, при заболеваниях кишечника (в т.ч. колит).

Фармакологические свойства

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального введения. Как и все другие бета-лактамные антибиотики, обладает бактерицидным действием, влияя на синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Имеет широкий спектр действия,

Активен в отношенииграмположительных аэробныхмикроорганизмов: Staphylococcus spp. (чувствительных к метициллину), Streptococcus spp. Streptococcus pneumoniae; грамотрицательных аэробныхмикроорганизмов: Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis; анаэробных микроорганизмов: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp. Peptostreptococcus spp. Prevotella spp. Propionibacterium acnes, Veilonella spp.

Микроорганизмы с промежуточнойчувствительностью: анаэробы, Eubacterum spp.

Не активен в отношенииграмположительных аэробных микроорганизмов. Enterococcus spp. Staphylococcus spp. (резистентные к метициллину), Listeria monocytogenes; грамотрицательных аэробныхмикроорганизмов: Acinetobacter baumanii, Aeromonas spp. Alcaligenes denitrificans, Bordetella spp. Campylobacter spp. Citrobacter freundii, Enterobacter spp. Legionella spp. Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia spp. Pseudomonas spp. Serratia spp. Vibrio spp. Yersinia enterocolitica; анаэробныхмикроорганизмов: Bacteroides spp. Clostridium difficile; другихмикроорганизмов: Chlamydia spp. Mycobacterium spp. Mycoplasma spp. Rickettsia spp.

Резистентные к пенициллину Streptococcus pneumoniae обладают перекрестной резистентностью к цефалоспоринам, таким как цефазолин.

После в/м введения Cmax в плазме достигается через 30-75 мин.

Концентрации (мкг/мл) в сыворотке после в/м введения:

Доза 30 мин 1 ч 2 ч 4 ч 6 ч 8 ч 500 мг<br />1 г 36.2<br />60.1 36.8<br />63.8 37.9<br />54.3 15.5<br />29.3 6.3<br />13.2 3<br />7.1

Концентрации (мкг/мл) в сыворотке после в/в введения в дозе 1 г:

5 мин 15 мин 30 мин 1 ч 2 ч 4 ч 188.4<br /> 135.8 106.8 73.7 45.6 16.5

Связывание цефазолина с белками плазмы — около 65-92%. Цефазолин очень хорошо проникает в ткани, включая скелетные мышцы, миокард, костную ткань, желчь и ткани желчного пузыря, эндометрия и влагалища.

Цефазолин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В незначительных количествах проникает в спинномозговую жидкость и внутриглазную жидкость.

Метаболизм и выведение

Цефазолин не метаболизируется. Большая часть введенной дозы подвергается клубочковой фильтрации и выводится с мочой в микробиологически активной форме. Небольшая часть выводится с желчью. T1/2 из плазмы составляет около 2 ч.

У пациентов с нарушениями функции почек T1/2 может быть более длительным.

Беременность и период лактации

Назначение цефазолина при беременности допустимо только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Цефазолин в небольших количествах выделяется в грудное молоко. При необходимости назначения препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, диарея, боль в животе, тошнота и рвота (в большинстве случаев эти симптомы слабо выражены и исчезают во время или после лечения), дисбактериоз; редко — транзиторный гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит, транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина и/или ЛДГ и ЩФ.

Со стороны мочевыделительной системы: транзиторное повышение уровня азота мочевины крови и креатинина сыворотки; редко — нарушение функции почек (при лечении высокими дозами).

Со стороны ЦНС: головокружение, общее недомогание, усталость, кошмарные сновидения, нервозность или беспокойство, бессонница, сонливость, слабость, ощущение жара, изменения в восприятии цвета, спутанность сознания, энцефалопатия и эпилептиформные припадки (у пациентов с почечной недостаточностью), асептический менингит.

Аллергические реакции: гипертермия, крапивница, кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек; редко — экссудативная многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), синдром Лайелла, бронхоспазм, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: транзиторные — лейкоцитоз, гранулоцитоз, моноцитоз, лимфоцитопения, базофилия, эозинофилия, гранулоцитопения, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, увеличение протромбинового времени; редко – снижение гемоглобина и/или гематокрита, анемия, агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения, гемолитическая анемия.

Местные реакции: флебит в месте в/в инъекции, болезненность в месте введения при в/м введении.

Прочие: боль в груди, выпот в плевральную полость, кашель, ринит, гипогликемия, гипергликемия, вагинит, тромбофлебит, суперинфекция, кандидоз.

Передозировка

Симптомы: боль, воспалительные реакции и флебит в месте введения; головокружение головная боль, парестезии, возможно развитие судорог (особенно у пациентов с заболеваниями почек). Лабораторные показатели: повышенный уровень креатинина, азота мочевины крови, ферментов печени и билирубина; положительная реакция Кумбса; тромбоцитоз и тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, увеличение протромбинового времени.

Лечение: немедленно прекратить введение препарата, тщательно контролировать жизненно важные функции организма и соответствующие лабораторные показатели. Проведение симптоматической терапии. В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа. Перитонеальный диализ не эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует применять цефазолин вместе с антибактериальными препаратами, имеющими бактериостатический механизм действия (тетрациклины, сульфаниламиды, эритромицин, хлорамфеникол), поскольку исследования in vitro показали, что между ними существует антагонизм.

В исследованиях in vitro показано, что между цефазолином и антибактериальными препаратами с бактериостатическим механизмом противомикробного действия (тетрациклины, сульфаниламиды, эритромицин, хлорамфеникол) существует антагонизм (не следует применять одновременно).

При сопутствующем применении пробенецида почечный клиренс цефазолина снижается (совместное применение не рекомендуется).

При одновременном применении цефазолина с пероральными антикоагулянтами или высокими дозами гепарина необходим контроль параметров свертываемости крови.

При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск развития токсических реакций (необходим контроль параметров функции почек).

Цефазолин фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

Особые указания

При назначении Цефазолина Сандоз необходимо учитывать возможность развития перекрестной аллергии с другими цефалоспоринам и изредка встречающихся перекрестных аллергических реакций к пенициллинам (особенно у пациентов с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой или поллинозом).

При наличии тяжелой стойкой диареи необходимо рассмотреть вероятность развития псевдомембранозного колита, связанного с проводимой терапией антибиотиками. Поскольку это состояние может представлять угрозу для жизни больного, следует немедленно прекратить лечение цефазолином и назначить соответствующее лечение. Применение препаратов, оказывающих влияние на перистальтику противопоказано.

При лечении пациентов с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью необходимо учитывать содержание натрия в растворах для инъекций (48 мг на 1 г цефазолина).

Спортсменам необходимо учитывать, что если во время лечения применялся раствор цефазолина с лидокаином, тесты на допинг могут дать положительные результаты.

Если исследование анализа мочи на содержание глюкозы производится с применением раствора Бенедикта, раствора Фелинга или таблеток Клинитест®, то результаты могут быть ложноположительными, хотя цефазолин не влияет на результаты исследования мочи на содержание глюкозы с использованием ферментного метода.

Как непрямая, так и прямая реакция Кумбса может быть ложноположительной, в т.ч. у новорожденных, матери которых получали цефалоспорины.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортом и другими механизмами.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Готовые растворы следует хранить не более 24 ч в защищенном от света месте, при температуре от 2° до 8°С.