Рейтинг: 4.8/5.0 (1812 проголосовавших)Категория: Инструкции
Анжелик – это комплексное средство на основе эстрогена и гестагена, предназначенное для заместительной гормональной терапии при различных климактерических расстройствах в постменопаузальном периоде. Непрерывная терапия позволяет избежать регулярных кровотечений отмены.
Анжелик выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
В 1 таблетке содержится:
К вспомогательным веществам относятся:
Применение Анжелика показано в качестве заместительной гормональной терапии при климактерических расстройствах в постменопаузе, а также для профилактики постменопаузального остеопороза.
ПротивопоказанияПрименение Анжелика и проведение заместительной гормональной терапии не рекомендуется при:
Если какое-либо из перечисленных состояний возникает во время заместительной гормональной терапии, то препарат немедленно отменяют.
Применение Анжелика с осторожностью требуется при:
Кроме того, осторожность следует соблюдать при сочетании Анжелика с лекарственными средствами, провоцирующими гиперкалиемию – калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, антагонистами рецепторов ангиотензина II и гепарином.
Способ применения и дозировка АнжеликаПрепарат может быть назначен женщинам, которые не принимают эстрогенов или переходят на Анжелик с других комбинированных лекарственных средств для непрерывного приема. Если же заместительная гормональная терапия ранее проводилась в циклическом режиме, то необходимо дождаться окончания кровотечения отмены.
Каждая упаковка Анжелика, по инструкции, рассчитана на 28 дней, из расчета ежедневного приема по 1 таблетке.
На 29-й день принимают первую таблетку следующей упаковки (в тот же день недели, в который принимали первую таблетку предыдущей упаковки).
Таблетки проглатывают, не разжевывая, и запивают небольшим количеством воды. Желательно делать это в одно и то же время суток или как можно быстрее после пропущенного приема.
Если интервал между приемами Анжелика составляет более 24 часов, то дополнительную таблетку не следует принимать.
Если было пропущено несколько приемов подряд, то повышается вероятность развития вагинального кровотечения.
Побочные действия АнжеликаАнжелик может вызывать следующие побочные эффекты:
Анжелик способен провоцировать появление доброкачественных новообразований молочных желез, фибромиомы матки, доброкачественных опухолей шейки матки, менструальных нарушений, выделений из половых путей, рака молочной железы, гиперплазии эндометрия, фиброзно-кистозной мастопатии, вульвовагинальных расстройств, вагинального кандидоза, вагинита, сальпингита.
В течение первых нескольких месяцев приема Анжелика могут иметь место мажущие выделения и прорывные кровотечения. Их частота понижается с продолжительностью терапии. Распространенный симптом – боль в молочных железах.
Особые указанияВ инструкции к Анжелику указано, что он не является контрацептическим средством. Для контрацепции следует использовать негормональные методы.
Перед началом терапии следует пройти общемедицинское и гинекологическое обследование, исключить беременность и нарушения свертываемости крови.
Аналоги АнжеликаДроспиренон в сочетании с эстрадиолом не являются активными компонентами других препаратов.
Аналогами Анжелика по механизму действия являются:
Сроки и условия храненияХранить при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 5 лет.
Анжелик - Комбинированный препарат для непрерывной заместительной гормональной терапии (ЗГТ), позволяющий избежать регулярных кровотечений отмены.
Содержит эстроген - 17β-эстрадиол, идентичный эндогенному, и дроспиренон, обладающий гестагенным, антигонадотропным и антиандрогенным, а также антиминералокортикоидным действием.
Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов (таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, раздражительность, ощущение сердцебиения, кардиалгия, головокружение, головная боль, снижение либидо, мышечные и суставные боли); уменьшает инволюцию кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы (т.е. оказывает положительный эффект при недержании мочи, сухости и раздражении слизистой оболочки влагалища, болезненности при половом сношении).
Эстрадиол предупреждает потерю костной массы, вызванную дефицитом эстрогенов, что, главным образом, связано с подавлением функции остеокластов и сдвигом процесса костного ремоделирования в сторону образования кости. Было доказано, что длительное применение ЗГТ позволяет снизить риск переломов периферических костей у женщин после наступления менопаузы. При отмене ЗГТ темпы снижения костной массы сравнимы с показателями, характерными для периода непосредственно после менопаузы. Не доказано, что при проведении ЗГТ можно добиться восстановления костной массы до предклимактерического уровня.
ЗГТ также оказывает благотворное действие на содержание коллагена в коже, равно как и на ее плотность, и также может замедлить процесс образования морщин.
Дроспиренон, благодаря антиандрогенным свойствам, оказывает терапевтическое воздействие на андрогенозависимые заболевания, такие как акне, себорея, андрогенетическая алопеция.
Дроспиренон обладает антиминералокортикоидной активностью, увеличивает выведение натрия и воды, что может предупреждать повышение АД, увеличение массы тела, появление отеков, болезненность молочных желез и другие симптомы, связанные с задержкой жидкости. После 12 недель применения препарата Анжелик отмечалось небольшое снижение АД (систолического – в среднем на 2-4 мм рт.ст. диастолического – на 1-3 мм рт.ст.). В других работах отмечалось снижение САД на 9 мм рт. ст. и ДАД на 5.7 мм рт. ст. У женщин с нормотензией АД достоверно не изменялось. Оказываемое влияние на АД было более выраженным у женщин с артериальной гипертензией. Через 12 мес применения препарата Анжелик средний показатель массы тела оставался неизменным или снижался на 1.1-1.2 кг.
Дроспиренон лишен какой-либо андрогенной, эстрогенной, глюкокортикоидной и антиглюкокортикоидной активности, не влияет на толерантность к глюкозе и инсулинорезистентность, что в сочетании с антиминералокортикоидным и антиандрогенным действием обеспечивает дроспиренону биохимический и фармакологический профиль, сходный с естественным прогестероном.
Прием Анжелика ведет к снижению уровня общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, а также незначительному повышению уровня триглицеридов.
Включение в состав препарата дроспиренона предупреждает развитие гиперплазии и рака эндометрия.
Наблюдательные исследования дают основания полагать, что среди женщин в постменопаузе при использовании ЗГТ снижается заболеваемость раком толстой кишки. Механизм действия до настоящего времени неясен.
Анжелик оказывает положительное влияние на самочувствие и качество жизни, в основном выражающееся в уменьшении соматических симптомов, ощущении тревоги/страха, улучшении способности к познанию (когнитивной функции).
Категории :
Другие записи, рецептуры и рецепты
Анжелик – это лекарственный препарат, предназначенный для терапии климактерических отклонений. Выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.
Фармакологическое действие АнжеликаАктивными действующими компонентами Анжелика, по инструкции, являются дроспиренон и эстрадиола гемигидрат. Вспомогательными веществами таблеток выступают титана диоксид, тальк, макрогол, гипромеллоза, магния стеарат, повидон, крахмал кукурузный прежелатинизированный, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
Анжелик представляет собой комбинированное средство для заместительной гормональной терапии. Применяется в постменопаузном периоде при климактерических расстройствах, включая нарушения сна, раздражительность, снижение настроения, вазомоторные симптомы и атрофические изменения мочеполового тракта у женщин с неудаленной маткой. При непрерывном приеме Анжелик помогает избежать регулярных кровотечений отмены, которые возникают на фоне фазовой или циклической заместительной гормональной терапии.
Эстрадиол, действующий компонент таблеток Анжелик, восполняет дефицит эстрогенов в организме женщины после наступления менопаузы, а также обеспечивает эффективную терапию вегетативных климактерических и психоэмоциональных симптомов, таких как приливы, потоотделение, раздражительность, головокружения. головные боли, суставные и мышечные боли, снижение либидо. Анжелик гормональные таблетки, благодаря эстрадиолу, устраняют недержание мочи, раздражение и сухость слизистых оболочек влагалища, болевые ощущения при половом контакте и предупреждают потерю костной массы, вызванную недостатком эстрогенов.
Анжелик – гормональный препарат, который оказывает благотворное влияние на содержание коллагена в коже и замедляет процесс образования морщин.
Дроспиренон обладает антиминералокортикоидными свойствами, увеличивает выведение воды и натрия, за счет чего предотвращает появление отеков, повышение артериального давления и увеличение массы тела. Активный компонент лекарства предупреждает развитие гиперплазии и рака эндометрия.
Прием таблеток гормональных Анжелик ведет к снижению общего уровня холестерина и незначительному увеличению содержания триглицеридов в женском организме.
Показания к применению АнжеликаВ соответствии с инструкцией, Анжелик назначают женщинам с интактной маткой в период постменопаузы для заместительной терапии при климактерических расстройствах, которые сопровождаются инволюционными изменениями мочеполового тракта и кожи, раздражительностью, депрессивными состояниями, нарушениями сна, повышенным потоотделением и приливами жара.
По отзывам Анжелик эффективен для профилактики постменопаузного остеопороза.
Способы применения Анжелика и дозировкиЕсли женщина до Анжелика не принимала эстрогены или переходит на него с другого препарата, предназначенного для непрерывной терапии, прием лекарства можно начать в любое время.
Пациенткам, которые до Анжелика уже проходили комплексную терапию, прием средства можно начинать только после окончания кровотечения отмены.
Каждая упаковка таблеток Анжелик рассчитана на 28 дней. Принимают лекарство каждый день, предпочтительно в одно время, по одной таблетке. После окончания одной упаковки без перерыва начинают следующую.
Таблетку следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды. В случае пропуска одной таблетки, ее необходимо принять как можно скорее, в течение 24 часов. Если прошло больше суток, прием дополнительной таблетки не требуется.
Побочные действия АнжеликаВ отзывах об Анжелике сообщается, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны систем организма:
Согласно отзывам об Анжелике, при применении лекарства возможны также кожные аллергические реакции.
Противопоказания к применению АнжеликаВ инструкции к Анжелику указано, что абсолютными противопоказаниями к нему являются:
С осторожностью назначают Анжелик гормональные таблетки при таких заболеваниях и состояниях, как:
Согласно отзывам об Анжелике, при передозировке могут наблюдаться кровотечение из влагалища, тошнота, диспепсия, рвота. Лечение симптоматическое.
АналогиПо терапевтическому действию аналогами Анжелика являются Ревмелид, Эвиана, Трисеквенс, Паузогест, Клиогест, Климодиен, Индивина, Активель.
Дополнительная информацияХранить Анжелик, по инструкции, необходимо в прохладном, темном и недоступном для детей месте.
Из аптек отпускается по рецепту лечащего врача.
Срок годности таблеток Анжелик – 5 лет.
таблетки покрытые оболочкой
Гиперчувствительность, влагалищное кровотечение неясного генеза, установленный или предполагаемый рак молочной железы. установленные или предполагаемые гормонозависимые предраковые заболевания или гормонозависимые злокачественные опухоли. доброкачественные или злокачественные опухоли печени (в т.ч. в анамнезе), тяжелые заболевания печени, тяжелые заболевания почек, в т.ч. в анамнезе (до нормализации показателей почечной функции), острый артериальный тромбоз или тромбоэмболия (в т.ч. инфаркт миокарда. инсульт ), тромбоз глубоких вен в ст. обострения, венозная тромбоэмболия (в т.ч. в анамнезе), выраженная гипертриглицеридемия, беременность. период лактации.C осторожностью. Артериальная гипертензия, врожденные гипербилирубинемии (синдром Жильбера. Дубина-Джонсона и Ротора), холестатическая желтуха или холестатический зуд во время беременности, эндометриоз. миома матки. сахарный диабет .
Способ применения и дозы:
Внутрь, по 1 таблетке ежедневно. Таблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Если женщина не принимает эстрогенов или переходит с др. комбинированного гормонального препарата для непрерывного приема, то она может начинать лечение в любое время. Пациентки, которые переходят с комбинированного препарата для циклической ГЗТ, должны начинать прием препарата после окончания кровотечения.
После окончания приема 28 таблеток из текущей упаковки, на следующий день начинают новую упаковку, принимая первую таблетку в тот же день недели, что и первую таблетку из предыдущей упаковки.
Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако, если она начала принимать таблетки в какое-либо конкретное время, она должна придерживаться этого времени и дальше. Забытую таблетку необходимо выпить как можно скорее. Если же после обычного времени приема прошло более 24 ч, дополнительную таблетку принимать не следует. При пропуске нескольких таблеток возможно развитие вагинального кровотечения .
Комбинированный эстроген-гестагенный препарат. Эстрадиол в организме человека превращается в естественный 17 бета-эстрадиол. Дроспиренон - производное спиронолактона. обладающий гестагенным, антигонадотропным и антиандрогенным, а также антиминералокортикоидным действием.
Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов (таких как. повышенное потоотделение, нарушение сна, повышенная нервная возбудимость, раздражительность, сердцебиение, кардиалгия, головокружение. головная боль. снижение либидо. миалгия, артралгия); инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых оболочек мочеполовой системы (недержание мочи. сухость и раздражение слизистой оболочки влагалища, диспареуния). Предупреждает потерю костной массы, вызванную дефицитом эстрогенов, что главным образом связано с подавлением функции остеокластов и сдвигом процесса костного ремоделирования в сторону образования кости. Доказано, что длительное применение ГЗТ позволяет снизить риск переломов периферических костей у женщин после наступления менопаузы. При отмене ГЗТ темпы снижения костной массы сравнимы с показателями, характерными для периода непосредственно после менопаузы. Не доказано, что, применяя ГЗТ, можно добиться восстановления костной массы до предклимактерического уровня.
ГЗТ также оказывает положительное влияние на содержание коллагена в коже, плотность кожи, замедляет процесс образования морщин.
Благодаря антиандрогенным свойствам дроспиренона, препарат оказывает терапевтическое воздействие на андрогензависимые заболевания, такие как акне, себорея. андрогенная алопеция.
Дроспиренон обладает антиминералокортикоидной активностью, увеличивает выведение Na+ и воды, что может предупреждать повышение АД, массы тела, отёки, болезненность молочных желез и др. симптомы, связанные с задержкой жидкости. После 12 нед применении препарата отмечается небольшое снижение АД (систолического - в среднем на 2-4 мм рт.ст. диастолического - на 1-3 мм рт.ст.). Влияние на АД более выражено у женщин с пограничной артериальной гипертензией. Через 12 мес применения препарата средний показатель массы тела остается неизменным или снижается на 1.1-1.2 кг.
Дроспиренон лишен андрогенной, эстрогенной, глюкокортикостероидной и антиглюкокортикостероидной активности, не влияет на толерантность к глюкозе и инсулинорезистентность, что в сочетании с антиминералокортикоидным и антиандрогенным действием, обеспечивает дроспиренону биохимический и фармакологический профиль, сходный с естественным прогестероном .
Приём препарата ведет к снижению концентрации общего холестерина и ЛПНП, а также незначительному повышению концентрации триглицеридов. Дроспиренон ослабляет рост концентрации триглицеридов, вызывамый эстрадиолом .
Добавление дроспиренона предупреждает развитие гиперплазии и рака эндометрия.
Наблюдательные исследования дают основания полагать, что среди женщин в постменопаузе при использовании ГЗТ снижается показатель заболеваемости раком толстой кишки. Механизм действия до настоящего времени неясен.
Со стороны репродуктивной системы: маточные кровотечения и мажущие кровянистые выделения (обычно прекращаются в ходе терапии), изменение характера вагинальных выделений, увеличение размеров фибромиомы, состояние, подобное предменструальному синдрому; болезненность, напряжение и/или увеличение молочных желез, доброкачественные образования молочных желез.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия. вздутие живота, тошнота, рвота, боль в животе, рецидив холестатической желтухи.
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, кожный зуд. хлоазма. узловатая эритема. мультиформная эритема.
Со стороны ЦНС: головная боль. мигрень. головокружение. эмоциональная лабильность, тревожность, повышенная нервная возбудимость, повышенная утомляемость, бессонница .
Прочие: редко - учащенное сердцебиение, отеки, повышение АД, варикозное расширение вен. поверхностный тромбофлебит. венозный тромбоз и тромбоэмболия, мышечные судороги, изменения массы тела, изменения либидо, нарушения зрения, непереносимость контактных линз, аллергические реакции.Передозировка. Исследования острой токсичности не выявили риска развития острых побочных эффектов при случайном приёме препарата в количестве, многократно превышающем суточную терапевтическую дозу.
Симптомы (предполагаемые): тошнота, рвота, вагинальное кровотечение. Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.
Не применяется с целью контрацепции. При необходимости контрацепции, следует применять негормональные методы (за исключением календарного и температурного методов). При подозрении на беременность. следует приостановить прием препарата до тех пор, пока беременность не будет исключена.
В ряде контролируемых рандомизированных, а также эпидемиологических исследований выявлен повышенный относительный риск развития венозной тромбоэмболии (в т.ч. тромбоза глубоких вен или ТЭЛА) на фоне ГЗТ. Поэтому, при назначении ГЗТ женщинам с факторами риска венозной тромбоэмболии необходимо соотнести риск и пользу и обсудить с пациенткой.
Факторы риска развития венозной тромбоэмболии включают индивидуальный и семейный анамнез (наличие венозной тромбоэмболии у ближайших родственников в относительно молодом возрасте может указывать на генетическую предрасположенность) и выраженное ожирение. Риск венозной тромбоэмболии также повышается с возрастом. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным.
Риск венозной тромбоэмболии может временно повышаться при длительной иммобилизации, обширных плановых, травматологических операциях или массивной травме. В зависимости от причины или продолжительности иммобилизации следует решить вопрос о целесообразности временного прекращения ГЗТ.
Следует немедленно прекратить лечение при появлении симптомов тромботических нарушений или при подозрении на их возникновение.
В ходе рандомизированных контролируемых исследований при длительном применении комбинированных конъюгированных эстрогенов и медроксипрогестерона не было получено доказательств положительного влияния на ССС. Также был обнаружен возросший риск возникновения инсульта. До настоящего времени не проводилось долгосрочных рандомизированных контролируемых исследований с др. препаратами для ГЗТ с целью выявления положительного эффекта в отношении показателей заболеваемости и смертности, касающихся ССС. Поэтому неизвестно, распространяется ли повышенный риск на препараты для ГЗТ, содержащие др. виды эстрогенов и прогестагенов.
При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или карциномы эндометрия. Исследования подтвердили, что комбинация с гестагенами снижает риск гиперплазии и рака эндометрия.
По данным клинических исследований и результатам наблюдательных исследований был обнаружен возросший риск развития рака молочной железы у женщин, использующих ГЗТ в течение нескольких лет. Это может быть связано с более ранней диагностикой, биологическим действием ГЗТ или сочетанием обоих факторов. Относительный риск возрастает с увеличением продолжительности лечения (на 2.3 % за 1 год использования). Это сопоставимо с увеличением риска возникновения рака молочных желез у женщин с каждым годом задержки наступления естественной менопаузы (на 2.8% за 1 год задержки). Повышенный риск постепенно снижается до обычного уровня в течение первых 5 лет после прекращения ГЗТ. Рак молочной железы. выявленный у женщин, принимающих ГЗТ, обычно носит более локализованный характер, чем у женщин, ее не принимавших.
ГЗТ увеличивает маммографическую плотность молочных желез, что в некоторых случаях может оказывать негативное влияние на рентгенологическое выявление рака молочной железы.
На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные, и еще реже - злокачественные опухоли печени, в отдельных случаях с угрожающими жизни внутрибрюшными кровотечениями. При появлении болей в верхней половине живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия опухоли печени .
Установлено, что эстрогены увеличивают литогенность желчи, что повышает риск развития холелитиаза у предрасположенных пациентов.
Следует немедленно прекратить лечение, при появлении впервые мигренеподобных или частых и необычайно сильных головных болях, а также при появлении др. симптомов - возможных предвестников тромботического инсульта головного мозга.
Взаимосвязь между ГЗТ и развитием клинически выраженной артериальной гипертензии не установлена. У женщин, принимающих ГЗТ, описано незначительное повышение АД, клинически значимое повышение отмечается редко. Однако, в отдельных случаях, при развитии на фоне приема ГЗТ стойкой клинически значимой артериальной гипертензии необходимо рассмотреть вопрос об отмене ГЗТ.
При почечной недостаточности может снижаться способность выведения K+. Прием дроспиренона не влияет на концентрацию K+ в сыворотке у пациенток с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности. Риск развития гиперкалиемии теоретически нельзя исключить в группе пациенток, у которых концентрация K+ в сыворотке до лечения определялась на верхней границе нормы, и которые дополнительно принимают калийсберегающие препараты.
При нетяжелых нарушениях функции печени, в т.ч. различных формах гипербилирубинемии (синдром Дубина-Джонсона, Ротора), необходимы наблюдение врача, а также периодические исследования функции печени. При ухудшении показателей функции печени ГЗТ следует отменить.
При рецидиве холестатической желтухи или холестатического зуда, наблюдавшихся в первый раз во время беременности или предшествующего лечения половыми гормонами, необходимо немедленно прекратить ГЗТ.
Необходимо особое наблюдение за женщинами с умеренной гипертриглицеридемией. В подобных случаях применение ГЗТ может вызвать дальнейшее возрастание концентрации триглицеридов в крови, что повышает риск развития острого панкреатита.
Хотя ГЗТ может влиять на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, необходимости изменять схему лечения больных сахарным диабетом при проведении ГЗТ, обычно не возникает. Тем не менее, женщины, страдающие сахарным диабетом, при проведении ГЗТ должны находиться под наблюдением.
У некоторых пациенток под действием ГЗТ могут развиться нежелательные проявления стимуляции эстрогенами, в т.ч. патологическое маточное кровотечение. Частые или персистирующие патологические маточные кровотечения на фоне лечения являются показанием для исследования эндометрия.
Если лечение нерегулярных менструальных циклов не дает результатов, следует провести обследование для исключения заболевания органического характера.
Под влиянием эстрогенов миома матки может увеличиться в размерах. В этом случае лечение должно быть прекращено.
Рекомендуется прекратить лечение при развитии рецидива эндометриоза на фоне ГЗТ.
При подозрении на наличие пролактиномы перед началом лечения следует исключить это заболевание.
В некоторых случаях может наблюдаться хлоазма. особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Во время проведения ГЗТ женщины со склонностью к возникновению хлоазмы должны избегать длительного пребывания на солнце или УФ-излучения.
Следующие состояния могут возникать или усугубляться на фоне ГЗТ (взаимосвязь с ГЗТ не доказана): эпилепсия. доброкачественные опухоли молочных желез, бронхиальная астма. мигрень. порфирия, отосклероз. СКВ, малая хорея .
Перед началом или возобновлением ГЗТ женщине рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови. Периодически следует проводить контрольные обследования.
Прием половых гормонов может влиять на биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, на содержание в плазме транспортных белков, таких как ГСПГ и липидные/липопротеиновые фракции, показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза. Препарат не оказывает негативного влияния на толерантность к глюкозе.
ГЗТ не назначается во время беременности или кормления грудью. Крупномасштабные эпидемиологические исследования половых гормонов, используемых для контрацепции или ГЗТ, не выявили увеличения риска развития врожденных дефектов у детей, родившихся у женщин, которые принимали такие гормоны до беременности, а также тератогенного воздействия гормонов при их случайном приеме в ранние сроки беременности. Небольшое количество половых гормонов может выводиться с материнским молоком.
Длительное лечение ЛС, индуцирующими ферменты печени (в т.ч. производные гидантоина, барбитураты, примидон. карбамазепин. рифампицин. окскарбазепин. топирамат. фелбамат, гризеофульвин ) может повышать клиренс половых гормонов и снижать их клиническую эффективность. Максимальная индукция ферментов обычно наблюдается через 2-3 нед после начала лечения и может сохраняться в течение 4 нед после прекращения приема препарата.
В редких случаях на фоне сопутствующего приема некоторых антибиотиков (в т.ч. пенициллиновой и тетрациклиновой групп) наблюдалось снижение концентрации эстрадиола .
ЛС, в значительной степени подвергающиеся конъюгации (в т.ч. парацетамол ), могут увеличивать биодоступность эстрадиола вследствие конкурентного ингибирования системы конъюгации в процессе всасывания.
Этанол может повышать концентрацию циркулирующего эстрадиола .
Уровень цен на лекарственное средство Анжелик в аптеках городов России * :
Анжелик в г. МОСКВА
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Анжелик:
Мне 52года, климакс с 40лет который сопровождается
психосоматической нестабильностью. Принимаю ципралекс. Неплохо
чувствовала себя, когда принимала Анжелик. Врач сказала, что его
долго принимать нельзя. Перехожу на травки- не действуют.
Прописали Климонорм. Можно-ли сочетать эти два препарата? И моя
психосоматика сама по себе или это результат климакса? Состояние
не стабильное, давление скачет, напряжение в голове и
головокружение иногда, говорят вегето- сосудистая дистания.
Обследовалась вся ничего страшного нет, а жизни нет. Дайте совет
пожайлуста?
Ответ от 26.03.2014:
Данные препараты не имеют взаимодействия. Вы можете их принимать по
назначению врача.
По поводу совета, лучше спросить у врача, чем у фармацевта.
Хотелось бы знать, существует ли более дешевый аналог препарата ''''Анжелик''''?
Заранее спасибо. Елена
Ответ от 08.08.2008:
Точной замены нет.
Могут ли при применении препарата ''''Анжелик'''' возникать нарушения слизистой оболочки рта, похожие на стоматит ?
Ответ от 04.10.2006:
В инструкции по применению препарата о таком побочном эффекте указаний нет.
Очень тяжело протекает климактерический период. Постоянно бросает то в жар, то в холод, угнетенное психическое состояние, дрожь в конечностях. Доктор прописал препарат Анжелик, в качестве противоклимактерического средства, а назадолго до этого другой доктор посоветовал применять Паксил. чтобы избавиться от состояния депрессии и тревоги. Возможен ли одновременный прием этих препаратов? Спасибо. Нина, 52 года.
Ответ от 06.06.2006:
В официальной информации о препаратах нет ограничения совместного приема.
После ампутации матки и придатков был назначен мне препарат ''''Анжелик''''. Рекомендуете ли вы мне принимать этот препарат.
Заранее спасибо.
Ответ от 26.03.2006:
Мы не имеем права делать назначения. Однако, применение этого средства в Вашем случае не выглядит необоснованным.
Задать свой вопрос специалисту
Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту
Информация о препарате Анжелик, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.
Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .
Выпускается Анжелик в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток серовато-розового цвета, каждая из которых содержит:
Реализуются таблетки Анжелик в блистерах по 28 шт. упакованных в картонные пачки.
Показания к применениюВ инструкции к Анжелику указано, что этот препарат назначают:
Согласно аннотации к препарату, применение Анжелика противопоказано при:
Возможно применение Анжелика, но с большой осторожностью и под постоянным наблюдением врача при:
Также эстрогены (как отдельно, так и в сочетании с гестагенами) осторожно следует применять при таких заболеваниях и состояниях, как:
Если женщина на момент начала лечения Анжеликом не принимала эстрогены или переходит на этот препарат с другого комбинированного медикамента, предназначенного для непрерывного приема, применение Анжелика она может начинать в любое время. Те пациентки, которые переходят на данное средство с комбинированного препарата для циклической заместительной гормональной терапии, начинать лечение должны после окончания кровотечения отмены.
Курс рассчитан на 28-дневный период – по 1 табл. в день. После окончания таблеток на следующий же день следует начинать новую упаковку Анжелик, это должен быть тот же день недели, что и для первой таблетки из предыдущей упаковки.
В какое время суток принимать препарат Анжелик, значения не имеет, но желательно, чтобы каждый день это было одно и то же время.
Если по какой-то причине женщина пропустила очередной прием, следующую таблетку Анжелик она должна принять как можно скорее. Но в том случае, если прошло более 24 часов, дополнительную таблетку принимать не нужно. При пропуске нескольких таблеток может развиться вагинальное кровотечение.
Побочные действияОтзывы свидетельствуют о том, что Анжелик может оказывать побочные эффекты. Наиболее часто (больше чем у 6% пациенток) возникают такие нежелательные реакции:
Нежелательные реакции при приеме Анжелика в порядке уменьшения тяжести:
Через очень длительный период после начала приема Анжелика или в единичных случаях могут проявиться такие побочные эффекты:
При наследственном ангионевротическом отеке экзогенные эстрогены, Анжелик в том числе, могут стать причиной обострения симптомов.
Также при применении Анжелика, по отзывам, возможны аллергические реакции, обусловленные гиперчувствительностью к тому или иному его компоненту.
Особые указанияГормональный препарат Анжелик не предназначен для применения в целях контрацепции.
АналогиАналогами Анжелика являются следующие препараты: Активель, Индивина, Климодиен, Клиогест, Паузогест, Ревмелид, Трисеквенс, Фемостон, Эвиана.
Сроки и условия храненияАнжелик, по инструкции, можно хранить в течение 5 лет в сухом месте при температуре до 25 ?С.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
