Рейтинг: 4.6/5.0 (1859 проголосовавших)Категория: Инструкции
Уже долгие годы препарат «Бисептол» известен многим. Еще 30 лет назад его назначали все врачи при большинстве воспалительных заболеваний и бактериальных инфекций. Этот препарат не относится к антибиотикам, но эффективен против многих микроорганизмов. Из-за этого он стал популярен, и некоторые люди принимали его даже без назначения врача при любом воспалении, даже при простуде. Но сейчас препарат "Бисептол" используют не так часто, ведь оказалось, что он обладает и некоторыми негативными свойствами, да и не во всех случаях эффективен, так как за годы его применения многие микроорганизмы потеряли к нему чувствительность. Поэтому врачи стали редко назначать лекарство «Бисептол». Аналоги этого препарата получили большее распространение, хотя во многих случаев стоят дороже него.
Характеристика «Бисептола»Это антибактериальный препарат из группы сульфаниламидов. Он не относится к антибиотикам, хотя так же эффективно, как и они, уничтожает бактерии. Раньше считалось, что он более безопасен, но сейчас открыли много негативных свойств, которыми обладают таблетки «Бисептол». Аналоги его из антибиотиков иногда оказываются более безопасными и эффективными. В чем же особенность лекарства «Бисептол»? Это противомикробный препарат, содержащий два основных действующих вещества.
По отдельности они не используются, а совместно - дополняют действие друг друга и даже усиливают. Эти вещества - сульфаметоксазол и триметоприм. Первое нарушает обмен веществ в микробной клетке и разрушает фолиевую кислоту, необходимую для ее жизнедеятельности. А триметоприм препятствует восстановлению клетки. Таким образом, бактерии гибнут под воздействием «Бисептола». Он уничтожает многие микроорганизмы, даже те, которые устойчивы к другим сульфаниламидным препаратам и антибиотикам пенициллиновой группы. Чувствительны к нему, кроме самых распространенных бактерий, некоторые простейшие, хламидии, плазмодии и патогенные грибы. То есть «Бисептол» - это антибактериальный препарат широкого спектра действия. Правда, как и другие антибиотики, он бесполезен в отношении вирусов. Нечувствительны к нему также возбудители туберкулеза, синегнойная палочка и спирохеты. А в последние годы даже некоторые стафилококки и стрептококки приобрели устойчивость к препарату.
Препарат больше всего известен в таблетках. Чаще всего пациенты именно в такой форме покупают «Бисептол». Цена лекарства невысока - это один из самых дешевых антибактериальных препаратов. Таблетки бывают разной дозировки, взрослым нужно приобретать «Бисептол» 480 мг, так как разовая доза приема чаще всего составляет 960 мг, то есть две таблетки. Детям с трех лет можно давать это лекарство в дозировке 120 мг - тоже по две штуки. Кроме таблеток существуют еще несколько видов препарата:
- «Бисептол» сироп для детей, который дают детям с 2 месяцев. Он имеет сладкий вкус и удобную мерную ложечку. Родителям легко рассчитать безопасную дозу для своего ребенка, а малыши пьют с удовольствием «Бисептол»-сироп. Инструкция по применению указывает, что в 5 мл лекарства содержится 240 мг препарата - как раз доза на один прием.
- Существует еще «Бисептол» в форме суспензии. Ее перед употреблением необходимо встряхивать. Она имеет приятный вкус и нравится детям.
- По рецепту врача в аптеке можно приобрести раствор для инъекций «Бисептол 480». Цена его немного выше, чем у таблетированной формы, и применяется он в основном в стационаре при тяжелой форме инфекционных заболеваний.
Как действует препарат«Бисептол» быстро всасывается из желудка и легко проникает во все органы, ткани и жидкости организма. Поэтому он эффективно останавливает размножение бактерий, где бы они ни находились. Уже через пару часов после приема препарата наблюдается его максимальная концентрация в плазме крови. И действует лекарство 7-8 часов. Так как выводятся основные действующие вещества «Бисептола» через почки, не рекомендуется его принимать людям с нарушением их функций. Кроме того, желательно пить не меньше двух литров воды во время лечения, чтобы вырабатывалось больше мочи. 
Действие препарата основано на разрушении фолиевой кислоты, нужной для жизнедеятельности бактерий. Но это вещество необходимо и для здоровья самого организма. Поэтому людям с дефицитом фолиевой кислоты, например, из-за алкоголизма или синдрома мальабсорбции, принимать препарат «Бисептол» следует с осторожностью. Также он разрушает кишечную палочку, которая участвует в синтезе в кишечнике человека некоторых витаминов и минеральных веществ. И после приема этого лекарства может развиться авитаминоз. По этим причинам не рекомендуется без назначения врача пить «Бисептол».
Разные лекарства, оказывающие одинаковое действие на организм и применяющиеся при лечении одной болезни, называются аналогами. Они иногда имеют отличия в составе, по-разному переносятся пациентами и часто отличаются даже силой действия. Какие же имеет лекарство «Бисептол» аналоги? Можно отнести к ним все антибиотики и антибактериальные препараты. 
Какой из них выбрать, зависит от наличия противопоказаний и специфики заболевания. Например, при инфекциях верхних дыхательных путей часто стоит выбор: «Бисептол» или «Амоксициллин». Принять правильное решение может только врач. «Амоксициллин» менее токсичен, но при некоторых заболеваниях эффективнее «Бисептол». Правда, в последние годы детям чаще всего назначают "Амоксициллин". Самые же близкие аналоги препарата - это другие сульфаниламиды. Наиболее известны из них лекарства «Фталазол», «Стрептоцид», «Сульфален», «Сульфадиметоксин», «Норсульфазол» и другие. Но среди них мало таких, которые обладают широким спектром действия. Например, современный аналог «Бисептола», наиболее близкий к нему – это лекарство «Сульфатон». Они похожи по составу и механизму действия. Но «Бисептол» применяется при большем количестве заболеваний. Кроме того, существуют еще "синонимы" препарата, или дженерики. Это средства, имеющие одинаковый состав, но выпускаемые разными фармакомпаниями. Вместо препарата «Бисептол» можно приобрести такие лекарства, как «Бактрим», «Бисептазол», «Би-Тол», «Ко-Тримоксазол», «Септрим», «Гросептол» и другие.
Так как препарат эффективен по отношению ко многим микроорганизмам, его назначают при следующих заболеваниях:
1. Инфекции дыхательных путей и лор-органов: бронхит, синусит, пневмония, отит, абсцесс легкого.
2. Инфекции мочеполовых путей: цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит и гонорея.
3. Инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта: бактериальная диарея, дизентерия, холера, брюшной тиф или гастроэнтерит.
4. Инфекции кожи и мягких тканей: фурункулез, угревая сыпь, абсцесс, пиодермия, сепсис и другие.
5. Тяжелые инфекционные заболевания: бруцеллез, менингит, сальмонеллез, малярия и токсоплазмоз.
В последние годы было выяснено, что «Бисептол» не действует на синегнойную палочку, микобактерию туберкулеза и спирохеты. Бесполезен он также против вирусных заболеваний. При тонзиллите препарат может назначать только врач, так как возбудители стрептококковой ангины за годы его применения выработали к нему устойчивость.
Противопоказания к приему препаратаЛечение «Бисептолом» возможно не для всех. Хотя он не относится к антибиотикам, противопоказаний к его приему не меньше, чем у них. Кроме того, эффективность этого лекарства часто зависит от индивидуальных особенностей организма, места проживания пациента и даже принимаемой им пищи. С большой осторожностью препарат стоит принимать пожилым людям, пациентам с бронхиальной астмой, авитаминозом и заболеваниями щитовидной железы. А кому же совсем нельзя пить таблетки «Бисептол»? Инструкция по применению обязательно содержит об этом сведения. Противопоказано это лекарство:
- больным с почечной недостаточностью и тяжелыми нарушениями функции почек ;
- тем, у кого есть тяжелые заболевания крови, особенно анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты;
- пациентам с сердечно-сосудистой недостаточностью;
- детям до 3 лет (в форме таблеток);
- больным с аллергическими реакциями и индивидуальной непереносимостью сульфаниламидных препаратов.
Какие побочные действия может вызвать «Бисептол»Это лекарство относится к высокотоксичным, поэтому многие врачи перестали его назначать, выбирая более безопасные аналоги. Особенно опасно самостоятельно пить это средство, так как при частом приеме или передозировке он может не только вызвать тяжелые побочные действия, но и оказаться бесполезным.
Какие же симптомы говорят о непереносимости препарата и необходимости его отмены? В инструкции указаны следующие признаки:
- головные боли, головокружения, шум в ушах, сонливость, склонность к обморокам;
- галлюцинации, спутанность сознания, депрессия или апатия;
- бронхоспазм, удушье, одышка или кашель;
- стоматит, боли в животе, тошнота, рвота и диарея;
- нарушение функции почек и повышение концентрации мочевины;
- гепатит, панкреатит и некроз печени;
- зуд, крапивница, сыпь и дерматит;
- нарушение функции кроветворения – снижение числа лейкоцитов, а также понижение уровня сахара в крови;
- боли в суставах и мышцах, невриты;
Но тяжелые побочные действия бывают очень редко, обычно в случаях несоблюдения дозировки и правил приема препарата.
«Бисептол»: инструкцияЦена препарата настолько низка, что курс лечения можно пройти, потратив всего 100-200 рублей. Но не стоит без назначения врача начинать лечение этим лекарством. Необходимо знать, как правильно принимать таблетки «Бисептол». Инструкция по применению подробно описывает, какая дозировка нужна в зависимости от возраста и специфики заболевания. Но вероятность возникновения побочных эффектов зависит от индивидуальных особенностей пациента и наличия у него хронических заболеваний. Например, у больных с иммунодефицитом они появлются чаще.
«Бисептол» нужно пить два раза в день после еды. Желательно запивать таблетки большим количеством теплой воды. Нужно соблюдать 12-часовой перерыв между приемом двух доз препарата. Обычно детям 3-5 лет назначают 240 мг, а до 12 лет – по 480 мг два раза в день. Лучше переносится в таком возрасте препарат в виде суспензии или сиропа. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать две таблетки «Бисептола» по 480 мг дважды в день. При обычных неосложненных инфекциях достаточно пить препарат 5-7 дней. В тяжелых случаях возможно увеличение срока лечения до двух недель. При некоторых заболеваниях дозировка лекарства также может быть увеличена, но не более чем на 50%. Правда, при гонорее назначают по 2 грамма каждые 12 часов, а при пневмонии интервал между приемами препарата составляет 6 часов.
1. Во время лечения «Бисептолом» необходимо пить как можно больше воды.
2. Длительный прием препарата возможен только в стационаре при строгом контроле состояния печени и почек по анализам крови.
3. Во время лечения нужно избегать ультрафиолетового облучения и стараться меньше находиться на солнце.
4. При длительном приеме препарата или больших его дозах дополнительно назначают фолиевую кислоту и витамины.
Взаимодействие «Бисептола» с другими лекарствами и пищейЭтот препарат плохо сочетается со многими другими лекарственными средствами. Если одновременно с ним принимать диуретики, есть риск развития тромбоцитопении или аллергической реакции. А барбитураты совместно с «Бисептолом» усиливают дефицит фолиевой кислоты. Следует также учитывать, что этот препарат может уменьшать действие гормональных контрацептивов и антидепрессантов. Не следует его принимать также совместно с «Аспирином» и некоторыми другими нестероидными противовоспалительными средствами. Кроме того, во время лечения нужно откорректировать свой рацион, чтобы не снизить эффективность «Бисептола». Нежелательно принимать его после пищи животного происхождения, особенно жирного сыра, а также вместе с бобовыми, свеклой, десертами и сухофруктами, которые мешают его усвоению. Не рекомендуется есть во время лечения шпинат, морковь, цветную капусту и помидоры. Нельзя запивать препарат молоком, а также принимать спиртные напитки. Все эти продукты не только снижают эффективность «Бисептола», но и могут увеличить риск побочных эффектов.
«Бисептол» для детейВо многих странах этот препарат применяется только с 12 лет. Но сейчас он выпускается в виде суспензии, сиропа и таблеток малой дозировки специально для детей. Поэтому, когда ребенку нельзя давать антибиотики, назначается «Бисептол» (сироп). Инструкция по применению рекомендует этот препарат детям старше года при инфекциях дыхательных путей, фурункулезе или гайморите. Применяется он при дизентерии и других кишечных расстройствах. Дети легче всего воспринимают приятный на вкус «Бисептол» (сироп). Инструкция рекомендует использовать мерную ложечку. Но и без нее легко отмерить нужную дозу препарата обычной чайной ложкой, в которой помещается как раз 240 мг препарата. Именно такое количество нужно на прием для детей до семи лет. Нельзя давать ребенку «Бисептол» без назначения врача, ведь не всегда он может помочь. Те родители, которые при малейшем повышении температуры и кашле у малыша сразу дают ему антибактериальные препараты, очень рискуют его здоровьем. А врачи в последние годы все реже назначают «Бисептол» детям. Отзывы о нем противоречивые, считается, что он даже более токсичен, чем антибиотики. Хотя многие мамы отмечают, что препарат помог ребенку быстрее выздороветь и обойтись без осложнений.
Отзывы об этом лекарствеМногие врачи сейчас негативно относятся к «Бисептолу». Они предпочитают назначать более эффективные современные антибиотики. Они отмечают, что за годы применения препарата некоторые микроорганизмы выработали к нему устойчивость, и если человек уже много раз принимал это лекарство, оно может стать бесполезным. Но многие люди все равно вместо антибиотиков приобретают «Бисептол». Цена его выгодно отличается от других препаратов, и это позволяет ему оставаться по-прежнему популярным. Большинство пациентов, принимающих «Бисептол» при первых признаках заболевания, отмечают, что им удалось быстро излечиться. И лишь некоторые столкнулись с аллергическими реакциями и побочными действиями после приема препарата. Иногда же больные характеризуют это лекарство, как бесполезное, но скорее всего это связано с нарушением правил приема или бесконтрольным применением антибактериальных препаратов. Следует также знать, что при тяжелых инфекциях нужно использовать «Бисептол 480». Цена его выше, но действие сильнее.
Если обобщить все сказанное о «Бисептоле», можно сделать вывод, что отношение к нему у людей неоднозначное, а большинство врачей стали отказываться от него, отдавая предпочтение другим препаратам.
Фармакологическое действие:
Сочетание этих двух препаратов, каждый из которых оказывает бактериостатическое (препятствующее размножение бактерий) действие, обеспечивает высокую бактерицидную (уничтожающую бактерии) активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе бактерий, устойчивых к сульфаниламидным препаратам.
Бактерицидный эффект связан с двойным блокирующим действием бактрима на метаболизм (обмен веществ) бактерий. Сульфаметоксазол нарушает биосинтез дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм блокирует следующую стадию метаболизма - восстановление дигидрофолиевой кислоты в необходимую для развития микроорганизмов тетрагидрофолиевую кислоту. Выбор сульфаметоксазола в качестве компонента бактрима вызван тем, что он имеет одинаковую скорость элиминации (скорость выведения) с триметопримом.
Препарат Бисептол эффективен в отношении стрептококков, стафилококков, пневмококков, палочки дизентерии, брюшного тифа, кишечной палочки, протея; неэффективен в отношении микобактерий туберкулеза, спирохет, синегнойной палочки.
Бисептол быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация в крови отмечается через 1-3 ч после приема и сохраняется в течение 7 ч. Высокие концентрации создаются в легких и почках. Выделяется в значительном количестве с мочой (в течение 24 ч выделяется 40-50% триметоприма и около 60% сульфаметоксазола, главным образом в ацетилированной форме).
Показания к применению:
Бисептол применяют при инфекциях дыхательных путей: острые и хронические бронхиты (воспаление бронхов), эмпиема плевры (скопление гноя между оболочками легких), бронхоэктатическая болезнь (заболевание бронхов, связанное с расширением их просвета), абсцесс (гнойник) легкого, пневмония (воспаление легких); мочевыводяших путей: уретриты (воспаление мочеиспускательного канала), циститы (воспаление мочевого пузыря), пиелиты (воспаление почечной лоханки), хронический пиелонефрит (воспаление ткани почки и почечной лоханки), простатит (воспаление предстательной железы), гонококковый уретрит. Применяют также при инфекциях желудочно-кишечного тракта, хирургической инфекции и других инфекционных заболеваниях. Препарат эффективен также при септицемии (форме заражения крови микроорганизмами), вызванной чувствительными к препарату бактериями. Установлена высокая эффективность препарата при неосложненной гонорее.
Способ применения:
Перед назначением пациенту препарата Бисептол желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают в суточной дозе 4 таблетки (или 2 таблетки форте, или 8 мерных ложек сиропа). Минимальная суточная доза для длительной терапии (более 14 дней) - 2 таблетки (или 1 таблетка форте, или 4 мерные ложки сиропа). Максимальная суточная доза (для лечения особо тяжелых случаев) -6 таблеток (или 3 таблетки форте, или 12 мерных ложек сиропа). Суточная доза делится на 2 приема (утром и вечером). Препарат принимают после еды с достаточным количеством жидкости. При острых инфекциях лечение препаратом проводят в течение 5 дней или до тех пор, пока у больного в течение 2-х дней не будут отсутствовать симптомы инфекционного заболевания.
При гонорее препарат назначают в течение одного дня в суточной дозе 10 таблеток (5 таблеток форте, или 20 мерных ложе сиропа), разделенной на 2 приема (утром и вечером). При острых неосложненных инфекциях мочевыводящих путей у женщин рекомендуется назначать однократно 2-3 таблетки форте. Желательно принимать таблетки вечером после еды или перед отходом ко сну.
При пневмоцистозе (острой форме воспаления легких; наблюдается чаще у ослабленных детей первых месяцев жизни), вызванном Pneumocystiscarinii, назначают в суточной дозе сульфаметоксазола до 0,1 г/кг массы тела и триметоприма до 0,02 г/кг. Назначают каждые 6 ч. Курс лечения - 14 дней.
Детям до 12 лет препарат назначают в виде сиропа в суточной дозе сульфаметоксазола 0,03 г и триметоприма 0,006 г. Сироп принимают 2 раза в сутки (утром и вечером). При тяжелых инфекциях суточную дозу можно увеличить примерно на 50%.
Пациентам с нарушением функции почек дозу Бисептола устанавливают в зависимости от величины клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена - креатинина). При клиренсе креатинина больше 30 мл/мин коррекция дозы не требуется; при 15-30 мл/мин применяют половину обычной дозы; при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин применять препарат не рекомендуется. У пожилых пациентов также может потребоваться коррекция дозы.
Препарат следует применять под тщательным врачебным наблюдением.
Побочные действия:
Возможны тошнота, рвота, диарея (понос), аллергические реакции, нефропатия (общее название некоторых заболеваний почек). Могут развиться лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови) и агранулоцитоз (резкое снижение числа гранулоцитов в крови).
Противопоказания :
Повышенная чувствительность к сульфаниламидам, заболевания кроветворной системы, нарушения функции печени и почек, беременность. Препарат не следует назначать недоношенным детям и новорожденным. С осторожностью следует применять бисептол у детей раннего возраста. При лечении препаратом необходимо тщательно следить за картиной крови.
Форма выпуска:
Таблетки в упаковке по 20 штук. Препарат выпускается в таблетках в двух дозировках: для взрослых с содержанием в одной таблетке 0,4 г (400 мг) сульфаметоксазола и 0,08 г (80 мг) триметоприма; для детей с содержанием в одной таблетке 100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма.
Для взрослых выпускаются также таблетки “бактрим форте”, содержащие по 800 мг сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма, а для детей - сироп, в 1 мл которого содержится 40 мг сульфаметоксазола и 8 мг триметоприма (суспензия белого с желтоватым оттенком цвета во флаконах по 100 мл).
Синонимы:
Бактрим, Септрин, Абацин, Абактрим, Андоприм, Бактериал, Бактицел, Бактифер, Бактрамин, Бактрамел, Бактризол, Берлоцид, Хемитрин, Доктонил, Эктапприм, Экспектрин, Фалприн, Гантрин, Инфектрим, Метомид, Микроцетим, Нола'пс, Орадин, Орибакт, Потесепт, Примазол, Респрим, Септоцид, Суметролим, Тримексазол, Триксазол, Уроксен, Ванадил, Апосульфатрин, Бактекод, Бактредукт, Блексон, Гросептол, Котрибене, Котрим, Котримол, Эриприм, Примотрен, Ранкотрим, Сульфатрим, Тримезол, Экспазол, Новотримед, Ориприм, Синерсул, Котримаксол, Котримаксазол, Сулотрим, Тримосул.
Состав:
Таблетки для взрослых содержат по 0,4 г (400 мг) сульфаметоксазола и 0,08 г (80 мг) триметоприма. Таблетки для детей содержат в одной таблетке 100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма.
Таблетки “бактрим форте”, содержащие по 800 мг сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма. В 1 мл сиропа содержится 40 мг сульфаметоксазола и 8 мг триметоприма (суспензия белого с желтоватым оттенком цвета во флаконах по 100 мл).
Бисептол - антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.
Комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма. Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу. Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.
Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия, активен в отношении следующих микроорганизмов: Streptococcus spp. (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину),Staphylococcus spp. Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксигенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi ), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Listeria spp. Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp. Proteus spp. Pasteurella spp. Francisella tularensis, Brucella spp. Mycobacterium spp. (в т. ч. Mycobacterium leprae ), Citrobacter, Entеrobacter spp. Legionella pneumophila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa ),Serratia marcescens, Shigella spp. Yersinia spp. Morganella spp. Pneumocystis carinii, Chlamydia spp., (в т. ч.Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci ); простейшие: Plasmodium spp. Toxoplasma gondii, патогенные грибы,Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
Устойчивы к пpeпapaтy: Corynebacterium spp. Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. Leptospira spp., вирусы.
Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов группы В в кишечнике.
Продолжительность терапевтического эффекта составляет 7 ч.
При приеме внутрь оба компонента препарата полностью всасываются из ЖКТ. Cmax активных компонентов препарата наблюдается через 1–4 ч.
Триметоприм хорошо проникает в клетки и через тканевые барьеры — в легкие, почки, предстательную железу, желчь, слюну, мокроту, ликвор. Связывание триметоприма с белками плазмы 50%, T1/2 составляет в норме 8,6–17 ч. Основной путь выведения — через почки (50% в неизмененном виде).
Сульфаметоксазол: связывание с белками плазмы составляет 66%, T1/2 в норме — 9–11 ч. Основной путь элиминации — через почки, причем 15–30% в активной форме.
Форма выпуска и составДействующие вещества: Сульфаметоксазол 100 мг, Триметоприм 20 мг;
Вспомогательные вещества: Крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, спирт поливиниловый, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль.
ВзаимодействиеПри одновременном применении Бисептола с тиазидными диуретиками имеется риск развития тромбоцитопении и кровоточивости (комбинация не рекомендуется).
Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата .
Ко-тримоксазол снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (увеличивает его T 1/2 на 39%) и варфарина. усиливая их действие.
Рифампицин уменьшает T 1/2 триметоприма.
При одновременном применении пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед. увеличивает риск развития мегалобластной анемии.
При одновременном применении диуретики (чаще тиазиды) увеличивают риск развития тромбоцитопении.
Бензокаин. прокаин. прокаинамид (как и другие лекарственные средства, в результате гидролиза которых образуется ПАБК) снижают эффективность Бисептола.
Между диуретиками (в т.ч. с тиазидами, фуросемидом ) и пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) с одной стороны, и антибактериальными средствами группы сульфаниламидов - с другой стороны, возможно развитие перекрестной аллергической реакции.
Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты при одновременном применении с Бисептолом.
Производные салициловой кислоты усиливают действие Бисептола.
Аскорбиновая кислота. гексаметилентетрамин (как и другие лекарственные средства, закисляющие мочу) увеличивают риск развития кристаллурии на фоне применения Бисептола.
Колестирамин снижает абсорбцию при одновременном приеме с другими препаратами, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола.
При одновременном применении с лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, повышается риск развития миелосупрессии.
В некоторых случаях Бисептол может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме крови у пациентов пожилого возраста.
Бисептол может уменьшать эффективность трициклических антидепрессантов.
У пациентов после трансплантации почки, при одновременном применении ко-тримоксазола и циклоспорина. отмечается проходящее нарушение функции трансплантированной почки, проявляющееся повышением концентраций креатинина в сыворотке. что вероятно вызвано действием триметоприма.
Снижает эффективность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных средств).
ПередозировкаСимптомы: отсутствие аппетита, кишечная колика, тошнота. рвота. головокружение. головная боль, сонливость, потеря сознания, возможны также лихорадка. гематурия. кристаллурия. Позднее могут развиться угнетение костного мозга и желтуха. После острого отравления триметопримом возможны тошнота, рвота, головокружение, головная боль, депрессия. расстройство сознания, угнетение функции костного мозга. Неизвестно, какая доза ко-тримоксазола может быть опасна для жизни. Хроническое отравление: применение ко-тримоксазола в высоких дозах в течение продолжительного периода может привести к угнетению функции костного мозга, проявляющееся тромбоцитопенией, лейкопенией или мегалобластной анемией.
Лечение: отмена препарата и принятие мер, направленных на его удаление из ЖКТ (провести промывание желудка не позднее 2 ч после приема препарата или вызвать рвоту), обильное питье, если диурез является недостаточным а функция почек сохранена. Ввести кальция фолинат (5-10 мг/сут). Кислая среда мочи ускоряет выведение триметоприма, но может также увеличить риск кристаллизации сульфонамида в почках. Следует контролировать картину крови, состав электролитов в плазме и другие биохимические параметры. Гемодиализ умеренно эффективен, а перитонеальный диализ не эффективен.
Краткие показанияАнтибактериальная активность препарата Бисептол уступает антибиотикам .Препарат не рекомендуется назначать детям.
Этим летом мы на даче купили в магазине кефир производства Дмитровского молочного комбината. Мы с сыном попили его, а к вечеру я поняла, что мы с ним получили какую-то кишечную инфекцию с этим, совершенно нормальным на вкус кефиром. Кроме нас с сыном его никто не пил, остальные члены семьи были здоровы. В общем я то ничего, как-то мутило, но без особых последствий, а вот сын. Температура 40, сбивается плохо и постоянно рвет. вызвали местную неотложку. Приехал молодой врач, сходу посмотрел. Читать весь отзыв >>
Препарат, который мы все знаем с детства - "Бисептол" не утратил своей популярности и сегодня. И секрет, надо полагать, не только в его весьма и весьма демократичном ценнике, но еще и неплохом врачебном эффекте. Он отлично уничтожает бактерии, плодящиеся в дыхательных путях. Особенно, если "ухватить за хвост" самое начало заболевания. И, как же я была удивлена, когда узнала, что в его власти побороть не только бронхит и пневмонию, а также инфекции ЖКТ, цистит, пиелонефрит, простатит и даже. Читать весь отзыв >>
Этот препарат бывает в нашей аптечке довольно часто. Раньше я им успешно лечила бронхит при обострениях, но в последний раз он на меня как-то слабо воздействовал и немного разочаровал. Хотя, возможно, причина была в том, что я не посмотрела на срок годности :) Поэтому не буду на него пенять, Бисептол хорошее лекарство для своего класса средств и достаточно эффективен при ряде заболеваний. Теперь я предпочитаю препараты для более быстрого излечения, нежели с Бисептолом, но зато им успешно. Читать весь отзыв >>
Бисептол пила раньше, еще когда жила с родителями и училась в школе. Тогда вот эти таблетки у наше домашней аптечке были частыми, кто заболеет бронхитом, сразу с Бисептолом носится. Я вот тоже ну такая болячка была, т и дело что постоянно кашляла, то сухим кашлем, то мокрым, возможно даже было из- за того что курила, а возможно с этого все и начиналось. Таблетки Бисептол пила два- три раза в день, когда как скажу, очень к ним тогда уже привыкла и на другие и смотреть не хотела. Помогали они мне. Читать весь отзыв >>
+1 фото
Я уже писала отзыв о препарате Бисептол, в том отзыве он мне помог мое ухо вылечить http://citykey.net/review/horoshiy-preparat-5-1. А теперь Бисептол мне помог от цистита избавиться. Неделю тому очень сильно воспалился мочевой пузырь, кто знаком с таким заболеванием, как - цистит, меня наверняка поймут. Такое странное заболевание, вроде как и ничего не болит, пока в туалет не пойдешь, а бегаешь туда частенько и при мочеиспускании ужасные рези в области мочевого пузыря. По началу пыталась. Читать весь отзыв >>
Пишу отзывы про таблетки и замечаю, что большую часть из них составляют те, что принимают от тех или иных болячек мои домочадцы. К счастью, сама я редко болею, чего, к сожалению, не скажешь о моих родных и близких. Так и с бисептолом. Антибиотик Бисептол держит в своем лекарственном арсенале мой папа, он у нас подвержен частым простудным и вирусным заболеваниям. Болеет часто и не редко, не смотря на интенсивное лечение, болезнь переходит в обструктивный бронхит. Лечить бронхит можно только при. Читать весь отзыв >>
Бисептол - это годами проверенный синтетический антибактериальный препарат, который относится к сульфаниламидам. Лечат им множество болезней от бронхитов, пневмонии до инфекций мочеполовой системы и многое другое. Естественно, мы его не выбираем сами, Бисептол может назначить только врач. Как и любой антибактериальный препарат, Бисептол может дать побочные эффекты. Поэтому одно из главных правил – антибиотиками нельзя увлекаться (злоупотреблять), то есть не принимать на всякий случай при. Читать весь отзыв >>
Всем доброго времени суток! Когда у меня вначале сентября немного заболели горло и я начала покашливать, то заподозрила простуду. Я как всегда, нахожу время для болячек-летом, вначале осени:-) все не как у людей:-) отправлять мужа за лекарством я не спешила, тем более, что в домашней аптечке всегда что-то да и найдётся. А нашёлся бисептол, правда суспензия для детей. Но я решила, если больше сыпью, чем детскую дозу, тем быстрее и поможет. Сладенький на вкус сиропчик я даже не запивала водой. Читать весь отзыв >>
Про Бисептол я узнала ещё будучи студенткой медицинского университета. Тогда на парах по терапии нам говорили, какой хороший препарат, но выдают его в аптеке по назначению врача. Тогда-то я с одногруппниками приобрели у нашего преподавателя. Когда у меня заболело горло и появился сухой кашель, то вспомнила про чудо препарат. Надо сказать, что сами таблетки довольно крупные и поэтому, после того когда их запиваешь водой появляется неприятное ощущение, как будто таблетка застряла в горле. А что. Читать весь отзыв >>
+1 фото
Доброго времени суток! Напишу про всем давно известный препарат "Бисептол". Наверное, каждый хоть раз, да принимал его. Поскольку стоит он совсем недорого, к тому же не является антибиотиком, а значит, оказывает более мягкое действие на организм. Насколько помню, стоит он где-то 15 гривен. Согласитесь, это немного. А в упаковке 20 таблеток. Бисептол - это антибактериальный сульфаниламидный препарат. В отличие от антибиотиков, он не так агрессивно действует на полезную микрофлору, а значит, не. Читать весь отзыв >>
Бисептол относится к разряду антибиотиков, и используется он для лечения верхних дыхательных путей. Его действие направлено на уничтожение бактерий, т. к. этот препарат препятствует их размножению. Как-то я подхватила сильный вирус и по совету своей мамы купила в аптеке Бисептол. Пила эти крупные белые таблетки 3 раза в день по одной таблетке. На вкус они самые обычные- ни хуже, ни лучше других медицинских препаратов. Пропила Бисептол 3 дня и никаких улучшений не заметила, пропила еще 2 дня, а. Читать весь отзыв >>
С Бисептолом пришлось столкнуться тогда, когда промокли ноги, и застудила мочевой. Сильно болело, резало, не хотелось идти в больницу, пришла в аптеку, а аптекарь мне посоветовала Бисептол, у нас он называется Би-септ-Фармак. Меня предупредили о побочных действиях, что может быть тошнота, головокружение, но мне казалось это мелочью, по сравнения с тем как у меня болел мочевой. Мне сказали его принимать 7 дней по две таблетки в день, после еды. После того как выпила первую таблетку облегчение. Читать весь отзыв >>
Однажды вовремя прохождения службы в армии, мы с товарищем заступили в очередной наряд. Погода была пасмурная, немного шёл дождь. Начальник караула дал нам указание охранять территорию складов с боеприпасами. Ближе к вечеру, погода немного налаживалась и постепенно на землю начал опускаться туман. Спустя некоторое время он стал настолько густой, что видимость составляла в пределах двух или трёх метров. Раз сложилась такая ситуация, нам отдали приказ спуститься из смотровых вышек и патрулировать. Читать весь отзыв >>
В прошлом году очень часто болела, и практически всегда переносила на ногах. К врачу пошла уже, когда совсем начала плохо себя чувствовать, насморк, жуткий кашель, температура, общая слабость. Прослушал он меня и обнаружил хрипы …. в итоге бронхит ( ( (. Назначил мне врач Бисептол пропить. Так вот и познакомилась я с этими противомикробными таблетками. Пропила я курс 2 таблетки два раза в день на протяжении десяти дней. Все это время я пила чаи, теплое молоко с медом, травяной сбор. Читать весь отзыв >>
С препаратом "Бисептол", впервые познакомилась лет так пять тому) Дело было летом, мы купались, вроде все нормально было не холодно на улице, а наоборот неимоверная жара стояла. Целый день пробыли на речке, вернулись в только к вечеру и я стала ощущать, что у меня как то начинает болеть ухо, я подумала, что просто наверное вода попала и к утру все пройдет, но ночью ухо очень сильно распухло и практически закрылась ушная раковина. Пришлось идти к врачу, врач сказал что у меня в барабанной. Читать весь отзыв >>
Хочу рассказать свою историю, которая навсегда оставила негативные воспоминания об этом препарате. Дело было в 1987 году, мы отдыхали на озере Иссык-Куль в Киргизии, мне было 7 лет, я банально простыла, и посетив местного фельдшера мне мама дала таблетку бисептола-одну. После чего я пошла на пляж к бабушке, как и что было дальше я не помню, знаю по рассказам родственников, что на пляж я не дошла, упала. Хорошо территория пляжа была огорождена, то есть только для отдыхающих в санатории, меня. Читать весь отзыв >>
Пиелонефрит, которым я начал страдать к 20 годам, я врачевал по назначению докторов разными препаратами и средствами достаточно продолжительное время. Но, желаемого эффекта не наступало. В то время в нашу аптеку поступил лекарство – Бисептол, в инструкции которого были десятки недугов, при которых он рекомендовался. Тогда я решил показать его нашему участковому доктору. Он знал особенности моего заболевания и подтвердил, возможный эффект от него и порекомендовал его. И стал я употреблять. Читать весь отзыв >>
Когда я была маленькой, мама всегда лечила меня бисептолом. Это лекарство не является антибиотиком, а относится к сульфаниламидной группе, соответственно легче переносится желудком. Прекрасно помогает при инфекциях дыхательных путей. Мама лечила меня бисептолом от пневмонии и бронхита. Но каким бы безопасным это лекарство не казалось (в сравнении с антибиотиками конечно), его прием мне пришлось прекратить. В один «прекрасный» день у меня опухла верхняя губа. Причем непросто подпухла. Читать весь отзыв >>
Всем доброго времени суток! В марте месяце моя доченька заболела пневмонией, это был страшный период, лечились мы конечно в больнице. На вторые сутки нам выписали бисептол суспензию, ребёнку год и три месяца. Муж покупал все, что назначали, а вот давать я не спешила. Дело в том, что в одной палате с нами лежал мальчик с мамой, вернее не лежал, а они приезжали каждый день на осмотр, на уколы и массаж. Он постарше - четыре года, и тоже пневмония. Им тоже назначили такой же курс лечения и у них. Читать весь отзыв >>
Не помню, когда я первый раз столкнулся с этим препаратом. Наверно пытался вылечить хронический кашель или что-то в этом роде. Но в то время у меня была очень большая и доставляющая мне массу неприятностей проблема – прыщи. И вот после приема данного препарата я заметил его дополнительный эффект. Кожа у меня на лице становилась заметно чище, и проходили воспалительные процессы. И после этого я стал использовать этот препарат именно в этом направлении. Я пил бисептол курсом в дней 7 -10. Читать весь отзыв >>
Всем привет, пользователи и гости сайта СитиКей! Таблетки Бисептол, насколько я помню всегда были и есть у нас в аптечке, потому как они самое эффективное средство против простуды, а также для предупреждения её. Я сама редко их пила, потому как мама меня в основном пичкала луком и чесноком, а также медом, лимоном и малиной. Пил таблетки Бисептол в частности мой брат, у которого никогда не болело горло, но был глухой и дерущий кашель, который не то, чтобы невыносимо слышать, а просто было жаль. Читать весь отзыв >>
Бисептол - комбинированный антибактериальный препарат, из двух составляющих, каждый из которых усиливает действие другого. Насколько я могу помнить, появились эти таблетки производства Польши. Препарат показан при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, лор-органов, верхних дыхательных путей и многие другие. Я помню бисептол посоветовала мне моя бывшая свекровь, когда я долго мучилась с кашлем. тогда, на удивление он мне быстро помог. Я тогда и не поинтересовалась толком, что это за. Читать весь отзыв >>
Я однажды очень сильно кашляла, и все не могла понять причины возникновения такого сильного кашля. Поэтому мне пришлось идти к врачу, чтобы послушал мои легкие, а то кашель был очень глубоким и сильным аж до боли (а к врачам я не имею склонность ходить, но в этот раз пришлось идти - кто знает, что там уже творится в легких! ). Я работаю в учебном заведении, и контактирую с многими людьми, поэтому одна из версий первоначально у меня была сразу - вирусная инфекция? температура была сразу, и. Читать весь отзыв >>
