Руководства, Инструкции, Бланки

кальций д3 никомед остеофорте инструкция по применению

Рейтинг: 4.3/5.0 (1859 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Кальций-Д3 Никомед - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

Кальций-Д3 Никомед

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

от 103.00 руб. до 720.00 руб.

Найти и купить препарат Кальций-Д3 Никомед в аптеках России

Показания к применению препарата Кальций-Д3 Никомед:

Лечение и профилактика дефицита Ca2+ и витамина D3: остеопороз - менопаузный, сенильный, "стероидный", идиопатический и др. (профилактика и дополнение к специфическому лечению), остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет); гипокальциемия (в т.ч. после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); при повышенной потребности - беременность и период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.

Возможные заменители препарата Кальций-Д3 Никомед:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

таблетки жевательные, таблетки жевательные [апельсиновые], таблетки жевательные [лимонные], таблетки покрытые оболочкой

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза первичного или вторичного), гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D. декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), остеопороз, обусловленный иммобилизацией, фенилкетонурия (содержит аспартам ), туберкулез легких (активная форма).C осторожностью. Почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, беременность. период лактации, прием гликозидов и тиазидных диуретиков, детский возраст (до 12 лет).

Способ применения и дозы:

Внутрь, разжевывают или глотают целиком. Дозы взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2 раза в сутки, утром и вечером, преимущественно во время еды, или индивидуально в зависимости от клинической картины.

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Регулирует обмен Ca2+ и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток Ca2+ и витамина D3 в организме, усиливает всасывание Ca2+ в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.
Кальция карбонат - участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов.
Применение Ca2+ и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Запоры. метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея. Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции.
Передозировка. Симптомы (после приема 200 жевательных таблеток): жажда и полиурия (как признаки ХПН), снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры. головокружение. слабость, головная боль. обморочные состояния, кома; при длительном применении: кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия (Ca2+ в плазме около 2.6 ммоль).
Лечение: регидратация, "петлевые" диуретики, ГКС, кальцитонин. бифосфонаты, диета с ограничением Ca2+, проведение гемодиализа.

В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение Ca2+ с мочой и концентрацию Ca2+ и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).
Содержит аспартам. который метаболизируется в организме в фенилаланин. что необходимо учитывать у больных, страдающих фенилкетонурией .
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из др. источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими Ca2+ и витамин D3.
В период беременности суточная доза должна не превышать 1500 мг Ca2+ и 600 МЕ витамина D3. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Ca2+ и витамин D3 проникают в грудное молоко. У пожилых людей потребность в Ca2+ составляет 1.5 г/сут, в витамине D3 - 0.5-1 тыс.МЕ/сут.

Снижает всасывание бифосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов (интервал между приемом - не менее 2-3 ч).
Увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и состояния больного).
Фенитоин. барбитураты, ГКС снижают действие витамина D3, витамин А - токсичность.
ГКС снижают абсорбцию Ca2+.
Колестирамин. слабительные (вазелиновое масло ) снижают абсорбцию витамина D.
Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.
Фуросемид и др. "петлевые" диуретики увеличивают выведение Ca2+ почками.

Уровень цен на лекарственное средство Кальций-Д3 Никомед в аптеках городов России * :

Кальций-Д3 Никомед в г. МОСКВА

Другие статьи

Кальций-д3 никомед остеофорте инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзы

КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ОСТЕОФОРТЕ ИНСТРУКЦИЯ

Цена на КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ОСТЕОФОРТЕ:

Кальций-Д3 Никомед Остеофорте - комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет недостаток кальция и витамина Д3 в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в формировании костной ткани, минерализации зубов, свертывании крови, регулировании процессов нервной проводимости и мышечных сокращений, поддержании стабильной нервной деятельности.
Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Витамин Д3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника за счет активного, витамин Д-зависимого транспортного механизма.
Около 30% принятой дозы кальция всасывается через желудочно-кишечный тракт. 99% кальция концентрируется в твердых структурах организма (кости, зубы); 1% – остается во внутренней и внеклеточной среде. Примерно 50% кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме. Почти 10% находится в комплексе с цитратами, фосфатами и другими анионами, оставшиеся 40% входят в состав белков, в основном – альбуминов. Кальций выводится с калом, мочой и потом.
Витамин Д3 легко всасывается в тонком кишечнике. Холекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в виде специфических глобулинов. Холекальциферол превращается в печени в гидроксильно активную форму 25-гидроксихолекальциферол, затем превращается в почках в 1,25-дигидроксихолекальциферол, который отвечает за усиленное всасывание кальция. Витамин Д3, который не поддался действию метаболизма, хранится в мышечной и жировой тканях. Витамин Д3 выводится с калом и мочой.

Показания к применению:
Кальций-Д3 Никомед Остеофорте применяется для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина Д3 у людей старшего возраста. Как дополнительное лечение для профилактики и комплексной терапии остеопороза у пациентов с риском возникновения недостаточности кальция и витамина Д3.

Способ применения:
Взрослые и пожилые люди: по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Таблетку следует проглотить или разжевать.
Пациентам с печеночной недостаточностью не требуется коррекция дозы.
Пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности не следует применять препарат.

Побочные действия:
Нежелательные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: нечасто (> 1/1 000, < 1/100), редко (> 1/10 000,< 1/1 000), очень редко (< 1/10 000).
Нарушения со стороны обмена веществ.
Нечасто: гиперкальциемия, гиперкальциурия.
Нарушения со стороны пищеварительного тракта.
Редко: запор, метеоризм, тошнота, боли в животе, диарея.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки.
Очень редко: зуд, сыпь, крапивница.

Противопоказания.
Противопоказаниями к применению препарата Кальций-Д3 Никомед Остеофорте являются: гиперкальциемия и/или гиперкальциурия; нефролитиаз; гипервитаминоз Д; повышенная чувствительность к сое или арахису; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность :
Для предотвращения передозировки суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3, поэтому Кальций-Д3 Никомед Остеофорте противопоказано применять в период беременности.
Витамин Д3 и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д3 из других источников в организм матери и ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Диуретики тиазидного ряда снижают выведение кальция с мочой. При комбинированной терапии необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови, так как увеличивается риск возникновения гиперкальциемии.
Системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция. Такая совместная терапия может потребовать увеличения дозы препарата Кальций-Д3 Никомед Остеофорте .
Одновременное применение холестирамина или слабительных средств на основе парафинового масла Кальций-Д3 Никомед Остеофорте может снижать всасывание витамина Д.
Кальций может влиять на абсорбцию препаратов тетрациклинового ряда, поэтому эти препараты необходимо принимать за 2 часа до или через 4-6 часов после приема Кальций-Д3 Никомед Остеофорте.
При комбинированной терапии с сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния больного, поскольку препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.
Для предотвращения снижения всасывания бисфосфонатов или фторида натрия рекомендуется принимать Кальций-Д3 Никомед Остеофорте не ранее чем через 3 часа после их приема.
Щавелевая кислота (содержится в шпинате и ревене) и фитиновая кислота (содержится в злаковых) могут подавлять всасывание кальция из-за образования нерастворимых соединений с ионами кальция. Пациентам не следует применять препараты кальция в течение 2 часов при приеме продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую и фитиновую кислоты.

Передозировка:
Передозировка препаратом Кальций-Д3 Никомед Остеофорте может привести к гипервитаминозу и гиперкальциемии.
Симптомы: анорексия, жажда, тошнота, рвота, запор, боль в животе, мышечная слабость, утомляемость, психические расстройства, полидипсия, полиурия, боль в костях, нефрокальциноз, в тяжелых случаях нарушения сердечного ритма. Тяжелая форма гиперкальциемии может привести к развитию комы и смерти. Устойчивый высокий уровень кальция в организме может привести к поражению почек и к кальцинозу мягких тканей.
Лечение. Следует прекратить применение препарата. Необходимо ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. В зависимости от тяжести передозировки может возникнуть необходимость применения петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина, кортикостероидов и мониторинга показателей ЭКГ и ЦВД (центрального венозного давления).

Условия хранения:
Хранить флакон плотно закрытым при температуре не выше 30 ?С. Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска:
Кальций-Д3 Никомед Остеофорте - таблетки жевательные .
По 30, по 60 или по 90 таблеток во флаконе; по 1 флакону в картонной коробке.

Состав:
1 таблеткаКальций-Д3 Никомед Остеофорте содержит кальция карбоната 2500 мг, что эквивалентно 1000 мг кальция, холекальциферола (витамина Д3) – 20 мкг (800 МЕ) или в виде концентрата холекальциферола 8 мг (холекальциферол, токоферол, масло соевое гидрогенизированное, сахароза, желатин, крахмал кукурузный).
Вспомогательные вещества: ксилит, повидон, магния стеарат, лимонный ароматизированный гранулят (изомальт (Е 953), лимонный ароматизатор, моно- и диглицериды жирных кислот, сахаролоза).

Дополнительно:
При длительном лечении препаратом необходимо контролировать уровень кальция и креатинина в сыворотке крови, особенно у пациентов пожилого возраста при совместной терапии с сердечными гликозидами или тиазидными диуретиками и пациентов с высокой склонностью к образованию зубных камней. В случае появления признаков гиперкальциемии или нарушения функции почек необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата.
Витамин Д необходимо с осторожностью применять пациентам с нарушенной функцией почек и контролировать уровень кальция и фосфатов. Необходимо помнить о возможном риске кальцификации мягких тканей. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени витамин Д в виде холекальциферола не может нормально метаболизироваться, поэтому следует применять другие формы витамина Д. Кальций-Д3 Никомед Остеофорте с осторожностью применяют больными саркоидозом из-за риска повышения метаболизма витамина Д в его активную форму. Необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче.
Кальций-Д3 Никомед Остеофорте с осторожностью применяют иммобилизованными больными из-за риска развития гиперкальциемии.
Во избежание передозировки при параллельном назначении других препаратов, содержащих витамин Д, необходимо учитывать содержание витамина Д в Кальций-Д3 Никомед Остеофорте (800 МЕ). Дополнительные дозы кальция или витамина Д принимают только под наблюдением врача. В таких случаях необходимо регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке крови и выведения кальция с мочой.
Пациентам, которые имеют редкую наследственную непереносимость фруктозы, лактазной недостаточности или нарушения всасывания глюкозы-галактозы, не следует применять препарат, поскольку препарат содержит изомальт (Е 953) и сахарозу.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или при работе с другими механизмами.
Нет данных о влиянии препарата на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.
Дети. Препарат не назначают детям.

Отзывы КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ОСТЕОФОРТЕ

КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД таблетки - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, ц

КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД

— гипервитаминоз D;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— активная форма туберкулеза;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

Препарат в форме таблеток не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

Препарат содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует принимать при фенилкетонурии.

Препарат содержит сорбитол, изомальт и сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

С осторожностью. беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

Взрослым для профилактики остеопороза - по 1 таб. 2 раза/сут; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таб. 2-3 раза/сут.

Для восполнения дефицита кальция и витамина Dвзрослым и детям старше 12 лет - по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет - по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Кальций-Д3 Никомед Форте

Взрослым для профилактики остеопороза - по 1 таб. 2 раза/сут или 2 таб.1 раз/сут; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таб. 2-3 раза/сут.

Для восполнения дефицита кальция и витамина Dвзрослым и детям старше 12 лет - по 2 таб./сут, детям с 3 до 12 лет - по 1 таб./сут или по назначению врача.

При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.

При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Не следует применять при тяжелой почечной недостаточности .

Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.

Симптомы: проявления гиперкальциемии - анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей.

В случае обнаружения симптомов передозировки пациенту необходимо прекратить прием кальция и витамина D, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение "петлевых" диуретиков (например, фуросемида ), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема Кальций-Д3 Никомед.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы Кальций-Д3 Никомед.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Кальций снижает эффективность левотироксина. уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и Кальций-Д3 Никомед должен составлять не менее 4 ч.

Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема Кальций-Д3 Никомед.

Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы), снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д3 Никомед в течение 2 ч после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп.

Беременность и лактация

Кальций и витамин D3 применяют при беременности для восполнения их дефицита в организме.

При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.

Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Препарат применяют в период лактации.

Кальций и витамин D3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень частые (>1/10); частые (>1/100, <1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).

Со стороны обмена веществ и питания: нечастые - гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, метеоризм, тошнота, боль в животе. диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - зуд, сыпь, крапивница.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в плотно закрытом флаконе, в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

При длительной терапии, следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников.

Кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Кальций - Д3 Никомед ОстеоФорте таблетки жевательные со вкусом лимона: инструкция, описание PharmPrice

Лекарственная форма

Таблетки жевательные со вкусом лимона

Одна таблетка содержит

активные вещества. кальция карбонат 2500 мг, (эквивалентно элементарному кальцию 1000 мг), холекальциферола 22 мкг (800 МЕ витамина Д3 ) в виде холекальциферола концентрата 8,00 мг

вспомогательные вещества. ксилитол, гранулят лимонного ароматизатора (содержащий изомальт, лимонное вкусовое вещество, моно- и диглицериды жирных кислот), повидон, магния стеарат, сукралоза

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки без оболочки белого цвета с ароматом лимона. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки, препараты кальция в комбинации с другими препаратами.

Фармакологические свойства Фармакокинетика

Кальций всасывается в ионизированной форме в дистальном отделе тонкого кишечника посредством активного витамин-Д-зависимого транспортного механизма. Холекальциферол абсорбируется из тонкой кишки, поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично - с альбуминами, переносится в печень, костную ткань, скелетную мускулатуру, почки, надпочечники, миокард, жировую ткань. Максимальная концентрация в тканях создается через 4-5 часов после введения, затем несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Депонируется в печени. В результате биотрансформации в печени и почках образуются активные метаболиты. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Большая часть холекальциферола и продуктов его обмена выделяется с желчью в кишечник, из которого они могут вновь всасываться, создавая систему энтерогепатической циркуляции, или экскретироваться с фекалиями. Период полувыведения составляет несколько дней.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костного скелета и зубов, восполняя недостаток кальция и витамина Д в организме.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Витамин Д3 повышает всасываемость кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Показания к применению
  • профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического и др.) и его осложнений (переломы костей)
  • профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина Д3
Способ применения и дозы

Для курсовой профилактики остеопороза – по 1 таблетке 1 раз в день, не менее 3 месяцев 1-2 раза в год.

Для лечения остеопороза – по 1 таблетке 1 раз в день, не менее 6 месяцев.

Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

Побочные действия

- гиперкальциемия и гиперкальциурия

- запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия

- зуд, сыпь и крапивница

Противопоказания
  • повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата
  • гиперкальциемия или гиперкальциурия
  • повышенная чувствительность к сое или арахису
  • гипервитаминоз витамина Д
  • мочекаменная болезнь
  • детский возраст до 18 лет
  • беременность
Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Препараты кальция и витамина Д могут уменьшать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта, поэтому интервал между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальций-Д3 Никомед ОстеоФорте должен быть не менее 4 часов.

Абсорбция хинолоновых антибиотиков может быть нарушена при одновременном приеме с Кальций-Д3 Никомед ОстеоФорте. Хинолоновые антибиотики следует принимать за два часа до или через шесть часов после приема Кальций-Д3 Никомед ОстеоФорте.

При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.

Если бисфосфонаты используются одновременно с препаратами кальция, то бисфосфонаты следует назначать по крайней мере за час до употребления Кальций-Д3 Никомед ОстеоФорте, так как желудочно-кишечная абсорбция может быть снижена.

Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы Кальций-Д3 Никомед ОстеоФорте.

Эффективность левотироксина может быть снижена при одновременном приеме Кальций-Д3 Никомед ОстеоФорте, из-за снижения абсорбции левотироксина. Прием Кальций-Д3 Никомед ОстеоФорте и левотироксина должен быть разделен по крайней мере четырьмя часами.

Особые указания

У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови.

В случае гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек доза должна быть уменьшена или временно прекращено лечение.

Витамин Д следует использовать с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, у них должен проводиться мониторинг уровня кальция и фосфора. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, витамин Д (в форме холекальциферола) не метаболизируется нормально и должны быть использованы другие формы витамина Д.

Кальций-Д3 Никомед ОстеоФорте следует назначать с осторожностью пациентам, страдающим от саркоидоза, в связи с риском повышенного метаболизма витамина Д в его активную форму. У этих пациентов должен проводиться мониторинг содержания кальция в сыворотке крови и моче.

Кальций-Д3 Никомед ОстеоФорте следует использовать с осторожностью у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д из других источников.

Кальций-Д3 Никомед ОстеоФорте содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин. Поэтому препарат не должны принимать больные, страдающие фенилкетонурией.

Пациенты с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозо-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтазы не должны принимать это лекарство.

Беременность и лактация

В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3. поэтому Кальций-Д3 Никомед ОстеоФорте не следует назначать во время беременности.

Кальций–Д3 Никомед ОстеоФорте может применяться в период кормления грудью в случае дефицита кальция или витамина Д. Витамин Д и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка и осуществлять медицинский контроль.

Особенность влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Кальций–Д3 Никомед ОстеоФорте не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Передозировка

Симптомы. гиперкальциемия, гипервитаминоз, анорексия, жажда, полиурия, тошнота, рвота, запоры, боль в животе, усталость, боль в костях, мышечная слабость, нефрокальциноз, эмоциональные расстройства, в тяжелых случаях - сердечная аритмия.

Лечение: отмена препарата, введение в организм большого количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать уровень сывороточных электролитов, функции почек и диурез.

Форма выпуска и упаковка

По 30, 60 или 90 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся крышкой. 1 флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языке вкладывают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить в плотно закрытом флаконе при температуре не выше 30°С, в сухом месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять после истечения срока годности.

Кальций – Д3 Никомед ОстеоФорте Дәрілік түрі

Лимон дәмі бар шайнайтын таблеткалар

Құрамы

Бір таблетканың құрамында

белсенді заттар. 2500 мг кальций карбонаты (1000 мг элементарлы кальцийге баламалы), 22 мкг холекальциферол (800 ХБ Д3 витамині) 8,00 мг холекальциферол концентраты түрінде

қосымша заттар. ксилитол, лимон хош иістендіргішінің түйіршіктері (құрамында изомальт, лимонның дәмдік заты, май қышқылдарының моно-және диглицеридтері бар), повидон, магний стеараты, сукралоза.

Сипаттамасы

Ақ түсті қабығы жоқ, лимонның хош иісі бар екі беті дөңес дөңгелек таблеткалар. Аздап теңбілденуі және шеттері тегіс болмауы мүмкін.

Фармакотерапиялық тобы

Минералды қоспалар, басқа препараттармен біріктірілген кальций препараттары.

Фармакологиялық қасиеттері Фармакокинетикасы

Кальций иондалған түрде белсенді Д витаминіне тәуелді болатын тасымалдау механизмі арқылы аш ішектің дистальді бөлігінде сіңеді. Холекальциферол аш ішектен сіңіріліп, лимфа жүйесіне енеді, бауырға және жалпы қан ағымына түседі. Қанда альфа2-глобулиндерімен және ішінара – альбуминдермен байланысып, бауырға, сүйек тініне, қаңқа бұлшықеттеріне, бүйрекке, бүйрек үсті бездеріне, миокардқа, май тініне тасымалданады. Енгізілгеннен кейін 4-5 сағаттан соң тінде ең жоғары концентрациясы құралады, мұнан соң біршама төмендеп, ұзақ уақыт тұрақты деңгейде сақталады. Бауырда жинақталады. Биотрансформацияланудың нәтижесінде бауыр мен бүйректе белсенді метаболиттер түзіледі. Полярлы метаболиттер түрінде негізінен жасушалар жарғақшаларында, микросомалар, митохондриялар және ядроларда орнығады. Холекальциферол мен оның зат алмасу өнімдерінің көп бөлігі өтпен бірге ішектерге шығарылады, одан энтерогепатикалық айналым жүйесін жасай отырып қайтадан сіңе алады немесе нәжіспен шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі бірнеше күн.

Фармакодинамикасы

Организмде кальций мен фосфордың алмасуын реттейтін біріктірілген препарат. Резорбцияны (сорылу) төмендетеді және организмдегі кальций мен Д витамині жеткіліксіздігін толықтыру арқылы сүйек қаңқасы мен тіс тығыздығын арттырады.

Кальций жүйке өткізгіштігін, бұлшық еттің жиырылуын реттеуге қатысады және қан ұюы жүйесінің құрамдас бөлігі болып табылады.

Д3 витамині ішекте кальцийдің сіңуін жоғарылатады.

Кальций мен Д3 витаминін пайдалану жоғарғы сүйек резорбциясының (сүйектен калцьийдің шайылып кетуі) стимуляторы болып табылатын паратиреоидты гормон (ПТГ) өндірілуінің ұлғаюына кедергі келтіреді.

Қолданылуы
  • остеопороздың (менопаузалық, сенильдік, стероидты, идиопатиялық және басқа) және оның асқынуының (сүйек сынуының) алдын алу мен кешенді емінде
  • кальций және/немесе Д3 витамині тапшылығының алдын алу және емдеуде

Қолдану тәсілі мен дозалары

Остеопороздың алдын алу курсы үшін – күніне 1 таблеткадан 1 рет, кем дегенде 3 ай жылына 1-2 рет.

Остеопорозды емдеу үшін – күніне 1 таблеткадан 1 рет, 6 айдан кем емес.

Таблеткаларды шайнауға немесе соруға және тамақтану кезінде қабылдауға болады.

Жағымсыз әсерлері

- гиперкальциемия және гиперкальциурия

- іштің қатуы, метеоризм, жүректің айнуы, іштің ауруы, диарея, диспепсия

- қышыну, бөртпе, есекжем

Қолдануға болмайтын жағдайлар

– препарат компоненттерінің біріне жоғары сезімталдық

– гиперкальциемия немесе гиперкальциурия

– сояға немесе жержаңғаққа жоғары сезімталдық

– Д витамині гипервитаминозы

– несептас ауруы

– 18 жасқа дейінгі балалар

Дәрілермен өзара әрекеттесуі

Тиазид қатарындағы диуретиктерді бір мезгілде қолдану барысында гиперкальциемияның пайда болу қаупі артады, өйткені бұл кальцийдің өзекшелік қайта сіңіруін арттыруына байланысты. Фуросемид және басқа ілмектік диуретиктер, керісінше, кальцийдің бүйрекпен шығарылуын ұлғайтады.

Кальций препараттары мен Д витамині асқазан-ішек жолынан тетрациклиндер сіңуін азайтады, сондықтан тетрациклин қатарындағы препарат пен Кальций– Д3 Никомед ОстеоФортені қабылдаудың арасында кем дегенде 4 сағат үзіліс болуы тиіс.

Хинолонды антибиотиктердің сіңірілуі Кальций–Д3 Никомед ОстеоФортемен бір мезгілде қабылданғанда бұзылуы мүмкін. Хинолонды антибиотиктерді Кальция–Д3 Никомед ОстеоФорте қабылдауға дейін екі сағат бұрын немесе кейін алты сағаттан соң қабылдаған жөн.

Жүрек гликозидтерімен бір мезгілде емдеген кезде ЭКГ мен клиникалық жағдайды бақылау қажет, өйткені кальций препараттары жүрек гликозидтерінің емдік және уытты әсерін жеделдетуі мүмкін.

Егер бисфосфонаттар кальций препараттарымен бір мезгілде пайдаланылатын болса, онда асқазан-ішекпен сіңірілуі төмендеуі мүмкін болғандықтан, бисфосфонаттарды Кальций-Д3 Никомед ОстеоФортені ішерден аз дегенде бір сағат бұрын тағайындаған жөн.

Глюкокортикостероидтар кальцийдің сіңуін азайтады, сондықтан глюкокортикостероидтармен емдеу Кальций–Д3 Никомед ОстеоФорте дозаларын жоғарылатуды қажет етуі мүмкін.

Левотироксин сіңірілуінің бір мезгілде Кальций–Д3 Никомед ОстеоФорте қабылдағанда төмендеуіне байланысты левотироксиннің тиімділігі төмендеуі мүмкін. Кальция–Д3 Никомед ОстеоФорте және левотироксинді қабылдау кем дегенде төрт сағат аралықпен бөлінуі тиіс.

Айрықша нұсқаулар

Жүрек гликозидтері және/немесе диуретиктерді бір мезгілде қабылдайтын науқастардың қан сарысуындағы кальций мен креатинин концентрациясын бақылап отыру қажет.

Гиперкальциемия немесе бүйрек қызметінің бұзылу белгілері болған жағдайда доза азайтылуы немесе уақытша тоқтатылуы тиіс.

Д витаминін бүйрек қызметі бұзылған емделушілерге сақтықпен пайдаланған жөн, оларға кальций мен фосфор деңгейіне мониторинг жүргізілуі тиіс. Ауыр бүйрек жеткіліксіздігімен ауыратын науқастарда Д витамині (холекальциферол түрінде) қалыпты түрде метаболизденбейді, сондықтан Д витаминінің басқа түрлері пайдаланылуы тиіс.

Саркоидоздан зардап шегетін емделушілерге Кальций-Д3 Никомед ОстеоФортені Д витаминінің белсенді түріне жоғары метаболиздену қаупіне байланысты сақтықпен тағайындаған жөн. Бұл емделушілерде қан сарысуы мен несептегі кальций мөлшеріне мониторинг жүргізілуі тиіс.

Гиперкальциемияның даму қаупіне байланысты остеопорозы бар иммобилизияланған емделушілерге Кальций-Д3 Никомед ОстеоФортені абайлап пайдалану керек.

Артық дозалануды болдырмау үшін Д витаминінің басқа қосымша түсу көздерін де ескеру қажет.

Кальций-Д3 Никомед ОстеоФорте құрамында фенилаланинге өзгеретін аспартам болады. Сондықтан фенилкетонуриямен ауыратын науқастар препаратты қабылдамауы тиіс.

Сирек кездесетін тұқым қуалайтын фруктозаны көтере алмаушылығы, глюкозо-галактоза мальабсорбциясы немесе сахароза-изомальтаза жеткіліксіздігі аурулары бар емделушілердің бұл дәріні қолдануына болмайды.

Жүктілік жәнелактация

Жүктілік кезінде тәуліктік дозада кальций 1500 мг және Д3 витамині 600 ХБ аспауы тиіс, сондықтан Кальций – Д3 Никомед ОстеоФорте-ні жүктілік кезінде тағайындамау керек.

Кальций – Д3 Никомед ОстеоФорте емшек емізу кезеңінде кальций немесе Д витамині тапшы болған жағдайда қолданылуы мүмкін. Д витамині мен оның метаболиттері емшек сүтіне енуі мүмкін, сондықтан ана мен балаға басқа көздерден кальций мен Д витаминінің түсетінін ескеру және медициналық бақылауды жүзеге асыру керек.

Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшелігі

Кальций-Д3 Никомед ОстеоФорте көлік құралдары мен механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді.

Артық дозалануы

Симптомдары. гиперкальциемия, гипервитаминоз, анорексия, шөлдеу, полиурия, жүрек айну, құсу, іш қату, іштің ауруы, шаршау, сүйектің ауыруы, бұлшықет әлсіздігі,нефрокальциноз, көңіл-күйдің бұзылуы, ауыр жағдайларда – жүрек аритмиясы.

Емі: препаратты тоқтату, организмге көп мөлшерде сұйықтық енгізу, ілмектік диуретиктерді (мысалы, фуросемид), глюкокортикостероидтарды, кальцитонинді, бисфосфонаттарды қолдану. Сарысулық электролиттер деңгейін, бүйрек функциясы мен диурезді бақылап отыру қажет.

Шығарылу түрі мен қаптамасы

30, 60 немесе 90 таблеткадан бұрандалы қақпағы бар жоғары тығыздықтағы полиэтилен құтыға салынған. 1 құты медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге картон пәшкеге салынады.

Сақтау шарттары

Құрғақ жерде, тығыздалып жабылған құтыда, 30°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Сақтау мерзімі

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

Контекстная реклама

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Цены
  • За запуск рекламной компании - 7000 тг.
  • За 1000 показов - 500 тг
  • Таргетинг по региону +10%
  • Таргетинг по разделам +5%
  • Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Как заказать?

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949