Ацетилцистеин – инструкция, применение для ингаляций, аналоги

Ацетилцистеин – синтетический препарат, обладающий сосудосуживающими и муколитическим действием. применяемый для лечения ЛОР-заболеваний.

Действующее вещество Ацетилцистеина способствует разжижению мокроты и увеличению ее объема. Препарат, оказывая сосудосуживающее и муколитическое действие, способствует отхаркиванию и облегчает выделение мокроты. Помимо этого, Ацетилцистеин по инструкции оказывает антиоксидантное действие.

Ацетилцистеин выпускают в виде таблеток, раствора для ингаляций и раствора для инъекций. Препарат выпускается под различными торговыми названиями – Ацетилцистеин, АЦЦ, Ринофлуимуцил, Ацестин, Викс Актив, АЦ-ФС, Муконекс, Флуимуцил. Аналоги Ацетилцистеина выпускают в различных лекарственных формах :

• Шипучие таблетки – Ацестин, АЦЦ, АЦЦ Лонг, Флуимуцил, Н-АЦ-Ратиофарм;
• Назальный спрей – Ринофлуимуцил;
• Таблетки – Ацестин;
• Раствор для инъекций – АЦЦ Инъект, Флуимуцил;
• Гранул для приготовления сиропа – Муконекс, АЦЦ;
• Гранул и порошка для приготовления раствора для приема внутрь – АЦЦ, Ацетилцистеин-Седико, Флуимуцил, Н-АЦ-Ратиофарм.

Ацетилцистеин по инструкции назначают при заболеваниях органов дыхания и состояниях, которые сопровождаются образованием слизисто-гнойной и вязкой мокроты:

• Остром и хроническом бронхите;
• Трахеите. возникшем в результате бактериальной или вирусной инфекции;
• Бронхоэктатической болезни;
• Бронхиальной астме;
• Синуситах – для облегчения отхождения секрета;
• Муковисцидозе, в составе комбинированной терапии;
• Пневмонии ;
• Ателектазе, вызванном закупоркой бронхов слизистой пробкой.

Также Ацетилцистеин показан при посттравматических и послеоперационных состояниях для удаления вязкого секрета из дыхательных путей.

Согласно инструкции Ацетилцистеин противопоказано применять при:

• Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• Легочном кровотечении;
• Кровохарканье;
• Повышенной чувствительности к действующему веществу ацетилцистеину.

Применение Ацетилцистеина при беременности и в период грудного вскармливания возможно только по строгим показаниям.

При бронхиальной астме и заболеваниях надпочечников, почек и печени Ацетилцистеин следует применять с осторожностью. Препарат под строгим контролем врача по показаниям можно применять у новорожденных.

Взрослым и детям старше 14 лет обычно назначают 600 мг Ацетилцистеина. который можно принять как одноразово, так и разделив на три приема. Для детей 6-14 лет суточная доза не должна быть больше 400 мг. Детям 2-5 лет рекомендуется принимать Ацетилцистеин в виде шипучих таблеток по 200-300 мг в день, разделенных на несколько приемов.

При простудных заболеваниях Ацетилцистеин принимают 5-7 дней. При тяжелом течении болезни длительность применения препарата определяется индивидуально врачом. Лечение бронхитов и муковисцидоза требует более длительного применения препарата.

Ацетилцистеин в виде раствора для инъекций вводят внутримышечно один раз в день, взрослым – по 300 мг, детям – по 150 мг. Ацетилцистеин для ингаляций применяют по 2–5 мл 20% раствора на протяжении 15–20 мин.

При необходимости применения аналогов Ацетилцистеина следует проконсультироваться с врачом.

Не следует принимать Ацетилцистеин одновременно с противокашлевыми средствами из-за подавления кашлевого рефлекса. что может привести к застою мокроты. Между приемом антибиотиков и Ацетилцистеина следует соблюдать интервал не менее 1-2 часов.

При применении препарата и аналогов Ацетилцистеина побочные эффекты развиваются редко. Чаще всего препарат по инструкции вызывает:

• Изжогу. тошноту, рвоту, диарею. ощущение переполнения желудка;
• Носовые кровотечения и шум в ушах;
• Кожную сыпь, зуд, крапивницу. бронхоспазм.

При применении Ацетилцистеина для ингаляций возможны местное раздражение дыхательных путей. рефлекторный кашель и, значительно реже, стоматит или ринит. При применении препарата в виде инъекций при неглубоком внутримышечном введении может появиться незначительное чувство жжения.

Понравилась статья? Поделись с друзьями.

Флуимуцил - Официальная инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер П N 012974/01-170807

Торговое название препарата. Флуимуцил

Международное непатентованное название. Ацетилцистеин

Лекарственная форма. раствор для инъекций и ингаляций.

Состав. 1 мл раствора содержит активное вещество: ацетилцистеин - 100 мг; вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Описание. Прозрачная бесцветная жидкость со слабым серным запахом.
После вскрытия ампулы при длительном контакте с воздухом может появляться слабый розово-фиолетовый оттенок

Фармакотерапевтическая группа. Отхаркивающее муколитическое средство.

Код АТХ. R05СВ01.

Фармакодинамика .
Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости /мокроты. Сохраняет активность при гнойной мокроте.
Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион. Глютатион - высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.
Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОС1 - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Фармакокинетика .
При внутривенном введении 600 мг ацетилцистеина максимальная концентрация в плазме составляет 300 ммоль/л, период полувыведения из плазмы - 2 часа. Общий клиренс равен 0,21 л/ч/кг, а объем распределения при плато равен 0,34 л/кг.
В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.
Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник.
Проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению

Нарушение отхождения мокроты: бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой). Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).
Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.
Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию. Для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха; обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке.

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, период лактации.

С осторожностью - Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, варикозное расширение вен пищевода, кровохарканье, легочное кровотечение, бронхиальная астма (при в/в введении риск развития бронхоспазма), заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипертензия, детский возраст до 6 лет. Детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по "жизненным" показаниям в условиях стационара.

Применение препарата при беременности и в период лактации.

Препарат при беременности назначают только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Ингаляционно. Для аэрозольной терапии в УЗИ-приборах распыляют 3-9 мл 10% раствора, в приборах с распределительным клапаном - 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции - 15-20 мин; кратность - 2-4 раза в сутки. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии - 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения - до 6 мес.
Вследствии высокой безопасности препарата частота принятия и относительная величина дозы могут быть изменены врачом в допустимых пределах, в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Нет необходимости изменения взрослой дозы в случае применения препарата для лечения детей. В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают. Интратрахеально. Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют по 1-2 ампулы или более в день в зависимости от клинических показаний.
Местно. Закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы 150-300 мг (1,5-3 мл) на 1 процедуру.
Парентерально. Вводят в/в (предпочтительнее капельно или медленно струйно - в течение 5 мин) или в/м. Взрослым - по 300 мг (3 мл) 1-2 раза в сутки. Детям от 6 до 14 лет - по 150 мг (1,5 мл) 1-2 раза в сутки. Детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием препарата. Суточная доза для детей младше 6 лет - 10 мг/кг массы тела, детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по "жизненным" показаниям в условиях стационара. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния пациента.
Высокая местная и общая переносимость препарата позволяет проводить продолжительные курсы лечения.
Для в/в введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней).
У больных старше 65 лет - используют минимально эффективные дозы.

При аэрозольной терапии: рефлекторный кашель, раздражение дыхательных путей, ринорея; редко - стоматит, бронхоспазм. При в/м введении - жжение в месте инъекции, кожная сыпь, крапивница; при длительном лечении - нарушение функции печени и/или почек.

Ацетилцистеин при приеме в дозе 500 мг/кг/день не вызывает признаков и симптомов передозировки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сочетанное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемами этих препаратов должен составлять не менее 2 часов.
Фармацевтически несовместим с другими растворами лекарственных средств. Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.
Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.

Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости. При неглубоком в/м введении препарата и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.
Ампулу Флуимуцила вскрывают перед употреблением. Вскрытая ампула может храниться в холодильнике в течение 24 часов, в течение этого времени препарат может быть использован только для ингаляций.
Раствор Флуимуцила не должен соприкасаться с резиновыми и металлическими поверхностями.

Раствор для инъекций и ингаляций 100 мг/мл.
Ампулы 3 мл оранжевого стекла с меткой для надрезания.
По 5 ампул в пластиковом поддоне с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.

При температуре от 15°С - до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Предприятие - производитель
Замбон Групп С.п.А. ВиаделлаКимика, 9, Виченца, Италия

Претензии по качеству препарата направлять по адресу.
Представительство АО «Замбон С.П.А.» (Италия):
Россия, 121002 Москва, Глазовский пер. д. 7, офис 17.

Сравнить цены на Флуимуцил и заказать:

Ацетилцистеин для ингаляций

Показаниями к применению данного препарата являются: бронхит, муковисцидоз легких, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, пневмония; осложнения при операциях на органах дыхания (профилактика).

Противопоказания. бронхиальная астма с нормальным отхождением мокроты, гиперчувствительность.

Дозы. по 2–5 мл 20% раствора не более 15–20 мин. кратность - 2-4 раза в сутки.

Курс лечения составляет от 5-10 дней (при лечении острых состояний), при длительном лечении до 6 мес.

Аналоги. АЦ-ФС; Ацестад; Ацетин; Ацетал; Ацецекс; Ацистеин для детей; Ацистеин; Ацистеин плюс; АЦЦ Лонг; АЦЦ; АЦЦ детский; Кофацин; Муконекс; Флуимуцил.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

Ацетилцистеин - это отхаркивающее средство, относится к муколитикам.

Ацетилцистеином можно делать ингаляции при бронхитах, легочных заболеваниях, пневмониях.

Детям ингаляции с ацетилцистеином делают так: набирают шприцем 2 мл ацетилцистеина и 2 мл натрия хлорида, а взрослым - 4-5 мл ацетилцистеина и 3-4 натрия хлорида, если позволяет ингалятор. Продолжительность должна быть от 5до 10 дней, по состоянию необходимо наблюдать. Кому то и 5 дней хватает, кому то и 10 дней не достаточно и необходимо менять лекарственный препарат на лазолван, амброгексал, мукомист и др.

флуимуцил, АЦЦ, амброгексал, бромгексин.

Стоимость - 130-300 рублей.

АЦЦ ИНЪЕКТ раствор - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания - Здоровье

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат - 3 мг, натрия гидроксид 1М раствор - 500-850 мг*, аскорбиновая кислота - 37.5 мг, вода д/и - 1974.5-2342.5 мг**.

3 мл - ампулы темного стекла (5) - пачки картонные.
3 мл - ампулы темного стекла (5) - блистеры (1) - пачки картонные.
3 мл - ампулы темного стекла (5) - блистеры (10) - пачки картонные.
3 мл - ампулы темного стекла (5) - блистеры (20) - пачки картонные.

* - до pH 5.0-7.0
** - до общего объема 3 мл.

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:

— острый и хронический бронхит;

— обструктивный бронхит;

— трахеит, ларинготрахеит;

— абсцесс легкого;

— бронхоэктатическая болезнь;

Острый и хронический синусит, средний отит.

— повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, бронхиальной астме, печеночной и/или почечной недостаточности. непереносимости гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд), а также детям в возрасте до 2 лет (только по назначению врача).

Новорожденным (возраст до 1 месяца) применение препарата возможно только под наблюдением врача в условиях стационара при наличии жизненных показаний.

Препарат вводят в/в, в/м. В/в препарат применяют в отделении интенсивной терапии и только в том случае, когда невозможно применение лекарственных форм ацетилцистеина для приема внутрь.

Для в/в введения первую дозу в соотношении 1:1 разводят 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы (глюкозы). По возможности, последующие дозы вводят в форме инфузий. В/в инъекции следует делать медленно (в течение, примерно, 5 минут).

При в/м введении рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.

Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Взрослым вводят в/в или в/м по 300 мг (3 мл) 1 или 2 раза/сут (300-600 мг ацетилцистеина/сут).

Детям в возрасте от 6 до 14 лет вводят в/в или в/м по 150 мг (1.5 мл) 1 или 2 раза/сут (150-300 мг ацетилцистеина/сут).

Детям в возрасте до 6 лет предпочтительно применение лекарственной формы ацетилцистеина для приема внутрь. При необходимости назначения парентеральной терапии суточная доза для детей младше 6 лет составляет 10 мг/кг массы тела.

Детям в возрасте до 1 года в/в применение ацетилцистеина возможно только при наличии жизненных показаний и в условиях стационара.

Длительность терапии устанавливается индивидуально и обычно составляет не более 10 дней. При необходимости более длительного лечения (в т.ч. при хроническом бронхите и муковисцидозе) рекомендуется применение лекарственных форм ацетилцистеина для приема внутрь.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, у детей - гиперсекреция, анафилактоидные реакции при в/в введении в высокой дозе.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Одновременное применение с противокашлевыми средствами может вызвать нарушение отхождения мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

Одновременный прием с нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.

Фармацевтически несовместим с другими растворами лекарственных средств.

Данные об инактивации антибиотиков под влиянием ацетилцистеина или других муколитических препаратов до настоящего времени поступали только из экспериментов in vitro, при непосредственном смешивании изучаемых веществ. In vitro несовместимость была описана в отношении полусинтетических пенициллинов, аминогликозидов, цефалоспоринов, а также тетрациклинов. Несовместимости с такими антибиотиками как амоксициллин, доксициклин, эритромицин, тиамфеникол или цефуроксим, не отмечалось.

Беременность и лактация

Данные по применению ацетилцистеина при беременности и в период грудного вскармливания ограничены.

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Классификация побочных реакций по частоте развития: очень часто (≥1/10), часто (≥ 1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000).

Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, снижение АД, тахикардия; очень редко - анафилактические реакции вплоть до шока.

Со стороны дыхательной системы: редко - диспноэ, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностыо бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - стоматит, абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея.

Прочие: нечасто - головная боль, лихорадка, тиннитус (звон в ушах); единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.

У больных с бронхообструктивным синдромом введение препарата проводится под контролем состояния пациента, и в случае возникновения бронхоспазма проводят симптоматическую терапию бронхолитиками.

При работе с препаратом необходимо избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легкоокисляющимися веществами.

Легкое окрашивание раствора ацетилцистеина в фиолетовый цвет не влияет на эффективность и безопасность препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает отрицательного влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

Препарат следует с осторожностью применять при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Ацетилцистеин – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Ацетилцистеин – муколитическое средство, которое разжижает мокроту, способствует увеличению ее объема и облегчает выделение. Действие препарата связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, в результате чего происходит деполяризация мукопротеидов и уменьшение вязкости слизи.

При наличии гнойной мокроты Ацетилцистеин сохраняет активность. Благодаря наличию в составе препарата SH-группы, он оказывает антиоксидантное действие. Ацетилцистеин также способствует повышению синтеза глутатиона, являющегося важным антиоксидантным фактором внутриклеточной защиты – он поддерживает функциональную активность и морфологическую целостность клетки.

Ацетилцистеин показан при состояниях, сопровождающихся образованием слизисто-гнойной, вязкой мокроты, а также при заболеваниях органов дыхания:

Также в инструкции к Ацетилцистеину сообщается, что данный препарат используется для удаления вязкого секрета из дыхательных путей при послеоперационных и посттравматических состояниях; для подготовки к бронхографии, бронхоскопии, аспирационному дренированию; для промывания носовых проходов, абсцессов, среднего уха, гайморовых пазух; обработки свищей, а также операционного поля при операциях на сосцевидном отростке и полости рта.

Капсулы по 0,2 и 0,4 г, "шипучие" таблетки по 0,1, 0,3 и 0,6 г. Ацетилцистеин для ингаляций выпускается в ампулах по 2 мл.

• Со стороны ЖКТ: изжога. диарея. тошнота, рвота, ощущение переполненности желудка.
• Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь. бронхоспазм, крапивница .
• При ингаляциях Ацетилцистеином: местное раздражение дыхательных путей, рефлекторный кашель, ринит. стоматит .
• При неглубоком внутримышечном введении: при наличии повышенной чувствительности возможно появление легкого и быстро проходящего жжения, в связи с этим препарат рекомендуется вводить глубоко в мышцу.
• Прочие: шум в ушах, носовые кровотечения .

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения, легочное кровотечение, кровохарканье. повышенная чувствительность к препарату.

Адекватных данных о безопасности приема Ацетилцистеина при беременности и кормлении грудью не имеется.

Применять препарат с осторожностью следует при нарушениях функции печени и почек.

В инструкции к Ацетилцистеину обращается внимание на то, что при наличии у пациентов бронхиальной астмы, заболеваний печени, почек и надпочечников препарат следует применять с осторожностью. Например, пациентам с бронхиальной астмой нужно обеспечить дренаж мокроты.

Между приемом антибиотиков и Ацетилцистеина следует соблюдать интервал в 1–2 часа.

При одновременном применении противокашлевых средств и Ацетилцистеина может усилиться застой мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. При лечении пациентов, больных сахарным диабетом. нужно учитывать, что в грануляте содержится сахароза.

При работе с препаратом следует пользоваться стеклянной посудой и избегать контакта с резиной, металлами, легко окисляющимися веществами, кислородом. В некоторых случаях Ацетилцистеин для ингаляций применяется изолированно.

Каждый из препаратов обладает собственными дополнительными эффектами, поэтому если вы хотите заменить Ацетилцистеин на аналог, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом на предмет противопоказаний и побочных эффектов.

Итак, существуют следующие аналоги Ацетилцистеина:

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Ацетилцистеин - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Действующее вещество: 200 мг ацетилцистеина.

Фармакодинамика. Муколитическое средство. Разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает выделение, способствует отхаркиванию. Действие препарата связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной вступать во взаимодействие и нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным антиоксидантным фактором внутриклеточной защиты и обеспечивает поддержание функциональной активности и морфологической целостности клетки.

Фармакокинетика. При проникновении в системный кровоток связывание с белками плазмы составляет 50%. Проходит через плацентарный барьер, обнаруживается в околоплодной жидкости. В плазме определяется в неизмененном виде, а также в виде метаболитов – N-ацетилцистеина, NN-диацетилцистеина и эфира цистеина. Почечный клиренс составляет 30% от общего клиренса. Незначительная часть выводится в неизмененном виде через кишечник.

Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: острый и хронический бронхит. трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции, пневмония. бронхоэктатическая болезнь. бронхиальная астма. ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой, муковисцидоз (в составе комбинированной терапии). Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях, облегчение секреции при синусите.

Применяют ацетилцистеин в виде ингаляций по 2-5 мл 20% раствора 3-4 раза в сутки (продолжительность ингаляции - 15-20 мин).

Следует применять с осторожностью у лиц, склонных к бронхоспазму (при наступлении явлений бронхоспазма назначают бронхорасширяющие средства). С осторожностью применяют ацетилцистеин при склонности к легочным кровотечениям, заболеваниях печени, почек, дисфункции надпочечников.

При длительном применении следует контролировать функции печени, почек и надпочечников, проверять ферментные показатели крови.

С осторожностью назначают препарат пациентам с бронхиальной астмой.

При работе с препаратом следует пользоваться стеклянными сосудами, избегая соприкосновения с металлами и резиной (возможно образование сульфидов с характерным запахом).

Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможна тошнота (связанная главным образом со специфическим запахом препарата), рефлекторный кашель местное раздражение дыхательных путей, редко - стоматит. ринит.

Ацетилцистеин повышает (взаимно) эффект бронхолитиков.

Смешивание растворов ацетилцистеина с растворами антибиотиков и протеолитических ферментов может вызвать инактивацию препарата. Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

Ацетилцистеин снижает гепатотоксическое действие парацетамола.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, кровохарканье, легочное кровотечение. бронхиальная астма (без сгущения мокроты). Повышенная индивидуальная чувствительность к ацетилцистеину.

При беременности и лактации применяется только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Раствор для ингаляций 20% в ампулах 5мл в упаковке №5 или №10.

Ацетилцистеин инструкция по применению препарата

При лечении влажного кашля большое значение имеет применение лекарственных препаратов, способных разжижить и облегчить выведение мокроты, таких как ацетилцистеин. Этот препарат относят к одним из самых важных при лечении заболеваний органов дыхания.

Ацетилцистеин – синтетический муколитик, который применяют для терапии инфекционных заболеваний, при которых в органах дыхания скапливается слизистый или гнойный секрет в виде мокроты или отделяемого. В зависимости от вида лекарственного воздействия используют разные формы выпуска лекарства: пилюли для приема внутрь, сухой порошок для приготовления лекарственного раствора для инъекций, ампулы для инъекций, порошок для ингаляции, гранулированный порошок для приготовления раствора для приема внутрь и назальный спрей. Кроме основного лечебного действия – разжижения мокроты, также ацетилцистеин обладает отхаркивающим и детоксицирующим свойством.

Механизм действия препарата ацетилцистеин связан с его химической активностью, способностью молекул препарата разрывать прочные связи между частицами секрета и препятствовать образованию полимерных мукопротеидов, благодаря этому слизистая или гнойная мокрота теряет свою вязкость и ее легче вывести из дыхательных путей. Применение ацетилцистеина имеет большое значение в терапии вирусных и бактериальных инфекций, сопровождающихся влажным кашлем и затруднением выведения образующейся мокроты. Из-за скопления вязкой слизи в нижних отделах дыхательных путей затрудняется нормальный газообмен в легких, скапливаются болезнетворные бактерии, и замедляется процесс выздоровление. При использовании ацетилцистеина или любых других муколитиков, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению, так как имеется противопоказания и негативные последствия при взаимодействии с другими лекарственными препаратами для лечения кашля.

Ацетилцистеин применяют при инфекционных и вирусных воспалительных заболеваниях, при которых образуется большое количество вязкой, трудноотделяемой мокроты.

Формы выпуска и показания к применению:

В форме пилюль, ампул для инъекций, раствора для ингаляций или сухого вещества для приготовления раствора – для лечения воспалительных заболеваний, сопровождающихся образованием мокроты:

Для удаления гнойной или слизистой пробки из бронхов – в форме порошка для ингаляций или раствора для приема внутрь:

• муковисцидоз;
• эмфизема легких;
• ларинготрахеит;
• интерстициальные заболевания легких;
• бронхиальная астма;
• ателектаз легких.

Для облегчения удаления слизистого секрета – применяют порошок для приготовления раствора, которым промывают носовые ходы и слуховые проходы:

• ринит;
• синусит;
• катаральный или гнойный отит.

Также для лечения синусита, гайморита, ринита используют специальную форму выпуска ацетилцистеина – назальный спрей.

Ацетилцистеин в виде ингаляций рекомендован для применения при подготовке к оперативному вмешательству на органах дыхания и для профилактики посттравматических и послеоперационных осложнений.

Ацетилцистеин применяют для ослабления токсического действия при передозировке парацетамола.

Согласно инструкции по применению, ацетилцистеин должен использоваться только по назначению врача, который индивидуально подбирает дозу и курс лечения.

Противопоказания к применению:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• эрозивное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
• любые процессы в организме, сопровождающиеся кровотечением – кровохарканье, желудочное кровотечение и другие;
• с осторожностью – при беременности и кормлении грудью – только по назначению врача;
• детям до 6 лет не рекомендуется.

При одновременном применении с другими лекарственными препаратами:

С осторожностью применять одновременно с другими муколитическими или отхаркивающими препаратами. При одновременном приеме противокашлевых препаратов и ацетилцистеина возможно возникновение застоя мокроты из-за противоположного терапевтического эффекта препаратов.

Не рекомендуется применять раньше чем через 2–3 часа после приема антибиотиков, так как возможно ослабление эффективности обоих препаратов.

Среди аналогов ацетилцистеина популярностью пользуются следующие препараты: АЦЦ, мукобене, флуимуцил, Ацестин,