Бонвива инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства

Бонвива – высокоактивный азот-содержащий бисфосфонат, специфически ингибирует активность остеокластов, не влияя на их количество.
Специфическое действие ибандроната на костную ткань основано на его сродстве к гидроксиапатиту, который составляет минеральную основу костной матрицы. Ибандроновая кислота снижает резорбцию костной ткани, но не оказывает прямого влияния на формирование кости. У женщин в постменопаузе она снижает скорость деструкции костной ткани до уровня репродуктивного возраста, что приводит к прогрессирующему увеличению массы костной ткани. Это подтверждается снижением уровня биохимических маркеров костной резорбции как в плазме крови, так и в моче (деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена I типа), повышением минеральной плотности ткани (МПК) и снижением частоты переломов.
Высокая активность и терапевтический диапазон предоставляют возможность гибкого режима дозирования и интермиттирующего назначения препарата с длительным периодом без лечения в сравнительно низких дозах.
Минеральная плотность кости (МПК)
Прием препарата Бонвива 150 мг 1 раз в месяц в течение года увеличивает среднюю МПК поясничных позвонков, бедра, шейки бедра и вертела на 4,9%, 3,1%, 2,2% и 4,6%. Независимо от продолжительности менопаузы и от степени исходной потери массы костей, применение препарата Бонвива приводит к достоверно более выраженному изменению МПК, чем плацебо. В течение года увеличение МПК поясничных позвонков и бедренной кости наблюдается у 83,9% пациентов.
Биохимические маркеры костной резорбции
Клинически значимое снижение сывороточной концентрации C-концевого пептида получено через 3, 6 и 12 месяцев терапии. Через год терапии препаратом Бонвива 150 мг снижение составляет 76%. Снижение CTX более 50% по сравнению с исходным значением отмечено у 83,5% пациенток, получавших препарат Бонвива 150 мг 1 раз в 28 дней.
Фармакокинетика
Не выявлено прямой зависимости эффективности ибандроновой кислоты от концентрации вещества в плазме крови.
После перорального приема ибандроновая кислота быстро всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Концентрация в плазме крови линейно повышается при увеличении дозы до 50 мг и значительно больше - при дальнейшем повышении дозы. Максимальная концентрация достигается через 0,5–2 ч (медиана – 1 ч) после приема натощак, абсолютная биодоступность 0,6%. Одновременный прием пищи или напитков (кроме чистой воды) снижает биодоступность ибандроновой кислоты на 90%. При приеме ибандроновой кислоты за 60 мин до еды значимого снижения биодоступности не наблюдается. Прием пищи или жидкости менее чем через 60 мин после приема ибандроновой кислоты снижает ее биодоступность и вызываемое увеличение минеральной плотности кости (МПК).
После попадания в системный кровоток ибандроновая кислота быстро связывается в костной ткани или выводится с мочой. Примерно 40–50% количества препарата, циркулирующего в крови, хорошо проникает в костную ткань и накапливается в ней. Кажущийся конечный объем распределения 90 л. Связь с белками плазмы крови 85%.
Не существует данных о метаболизме ибандроновой кислоты.
Около 40-50% ибандроната после внутривенного введения.
Около 40-50% циркулирующего в крови препарат выводится из циркуляторного посредством костной абсорбции, а остальная часть выводится в неизмененном виде почками. Часть препарата, не попавшая в кровь, выводится в неизмененном виде с калом.
Терминальный период полувыведения варьирует от 10 до 72 ч. Концентрация препарата в крови снижается быстро и составляет 10% от максимальной через 8 ч после перорального приема.
Общий клиренс ибандроновой кислоты составляет 84–160 мл/мин. Почечный клиренс (60 мл/мин у здоровых женщин в менопаузе) составляет 50–60% общего клиренса и зависит от клиренса креатинина. Разница между общим и почечным клиренсом отражает захват вещества в костной ткани.

Показания к применению:
Препарат Бонвива применяется в лечении постменопаузального остеопороза с целью предупреждения переломов.

Способ применения:
Таблетки Бонвива принимать внутрь, 150 мг (1 таблетка) один раз в месяц (желательно в один и тот же день каждого месяца), за 60 мин до первого в данный день приема пищи, жидкости (кроме воды) или других лекарственных средств и пищевых добавок. Таблетки Бонвива следует проглатывать целиком, запивая стаканом (180–240 мл) чистой воды в положении сидя или стоя и не ложиться в течение 60 мин после приема Бонвивы. Таблетки нельзя жевать или рассасывать из-за возможного изъязвления верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Нельзя использовать минеральные воды, которые содержат много кальция.
В случае пропуска планового приема следует принять одну таблетку препарата Бонвива 150 мг, если до запланированного приема больше 7 дней, и далее принимать препарат Бонвива 1 раз в месяц в соответствии с установленным графиком. Если до следующего запланированного приема менее 7 дней, необходимо ждать до следующего по плану приема, и далее продолжить прием в соответствии с установленным графиком. Нельзя принимать больше 1 таблетки препарата Бонвива в неделю.
При слабом и умеренно выраженном нарушении функции почек (клиренс креатинина >30 мл/мин) коррекции дозы не требуется. При клиренсе креатинина <30 мл/мин решение о применении Бонвивы должно основываться на индивидуальной оценке соотношения риск-польза для конкретного пациента.

Побочные действия:
При приеме таблеток Бонвива возможно проявление следующих побочных действий: диспепсия, тошнота, боли в животе, метеоризм, дисфагия, рвота, диарея, эзофагит, язва или стриктура пищевода, гастро-эзофагеальный рефлюкс, гастрит, дуоденит, головная боль, головокружение, миалгия, артралгия, мышечная скованность, мышечный спазм, стеонекроз челюсти, кожная сыпь, увеит, склерит, эписклерит, гриппоподобный синдром, ангионевротический отек, крапивница.

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Бонвива являются: повышенная чувствительность к ибандроновой кислоте или другим компонентам препарата, гипокальциемия, заболевания пищевода, при которых нарушается пассаж пищи (стриктуры пищевода, ахалазия кардии), беременность и период лактации, невозможность пациента находится в вертикальном положении стоя или сидя в течение 60 мин после приема таблетки.
С осторожностью: тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин).

Беременность :
Во время беременности препарат Бонвива применять противопоказно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Продукты, в том числе молоко и твердая пища, пищевые добавки, антациды и лекарства, содержащие кальций и другие поливалентные катионы (например, алюминий, магний, железо), могут нарушать всасывание препарата. Поэтому их следует употреблять не ранее, чем через 60 мин после перорального приема Бонвивы.
Биcфосфонаты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызывать раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Следует проявлять особую осторожность при применении НПВП одновременно с препаратом Бонвива.
Ранитидин в/в увеличивает биодоступность ибандроновой кислоты на 20%.
Коррекции дозы ибандроновой кислоты при одновременном применении с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов или другими препаратами, увеличивающими рН в желудке не требуется.
Ибандроновая кислота не влияет на активность основных изоферментов системы цитохрома Р450.
В терапевтических концентрациях ибандроновая кислота слабо связывается с белками плазмы крови, и поэтому, маловероятно, что она будет вытеснять из участков связывания с белками другие лекарственные средства. Ибандроновая кислота выводится только через почки и не подвергается какой-либо биотрансформации. Путь выведения ибандроновой кислоты не включает какие-либо транспортные системы, участвующие в выведении других препаратов.

Передозировка :
При передозировке препарата Бонвива возможные симптомы: диспепсия, изжога, эзофагит, гастрит, язва, гипокальциемия.
Лечение: специальная информация отсутствует. Для связывания препарата Бонвива применяют молоко или антациды. Из-за риска раздражения пищевода не следует вызывать рвоту и необходимо оставаться в выпрямленном положении стоя.

Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 30° С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска:
Бонвива - таблетки. покрытые оболочкой, 150 мг
По 1 таблетке в упаковке.
По 1 упаковке в картонной коробке.

Состав :
1 таблеткаБонвива содержит: активное вещество - натрия ибандроната моногидрата 168.75 мг (эквивалентно кислоте ибандроновой) (150.00 мг).
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон (К 25), целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный безводный.
Состав оболочки: опадрай 00А28646 (гипромеллоза, титана диоксид (Е171), тальк), макрогол 6000.

Дополнительно :
До начала применения препарата Бонвива следует скорригировать гипокальциемию и другие нарушения метаболизма костной ткани и электролитного баланса. Пациентам следует употреблять достаточное количество кальция и витамина Д.
Применение пероральных биcфосфонатов часто сопровождается нарушением глотания, эзофагитом и образованием язв пищевода и желудка, поэтому необходимо уделять особое внимание выполнению рекомендаций по приему препарата (положение сидя или стоя в течение 60 минут после приема).
Лечащий врач должен обследовать пациентку на предмет выявления симптомов поражения пищевода. В свою очередь пациенты при появлении или усилении нарушения глотания, боли при глотании, боли за грудиной, изжоге должны прекратить прием Бонвивы и обратиться к врачу.
Преходящий гриппоподобный синдром, легкой или средней тяжести, развитие которого возможно при внутривенном введении первой дозы Бонвивы, обычно длится недолго и проходит во время лечения, не требуя медицинского вмешательства. Не отмечено повышения частоты нежелательных эффектов со стороны верхних отделов ЖКТ у пациентов с заболеваниями ЖКТ (включая пептическую язву без кровотечения и госпитализации, диспепсию или рефлюкс-болезнь).
Остеонекроз челюсти (ОНЧ) в большинстве случаев развивался у больных злокачественными новообразованиями, которые подвергались стоматологическим процедурам, но иногда встречался у пациенток, получавших лечение по поводу постменопаузального остеопороза или других заболеваний. Факторами риска ОНЧ считают злокачественные новообразования, соответствующие им методы лечения (лучевая терапия, цитостатики, кортикостероиды), сопутствующие заболевания (анемия, коагулопатия, инфекции, существующие стоматологические заболевания, недостаточная гигиена полости рта). Пациентам с факторами риска следует пройти осмотр стоматолога и провести необходимые процедуры до начала лечения бисфосфонатами. На протяжении лечения бисфосфонатами таким пациентам следует избегать инвазивных стоматологических процедур. Если остеонекроз челюсти развился на фоне лечения бисфосфонатами, хирургическое вмешательство на челюсти может обострить состояние.
Не существует данных о том, что отмена бисфосфонатов у пациентов, нуждающихся в стоматологических процедурах, снижает риск ОНЧ. В свою очередь, стоматологическая операция может усугубить ОНЧ, который развился на фоне приема бисфосфонатов. Поэтому клиническое решение о продолжении или прекращении приема бисфосфонатов принимается индивидуально, после оценки риска и преимуществ.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Нет данных о влиянии Бонвивы на способность управлять автомобилем или на работу с потенциально опасными механизмами.

Бонвива: отзывы врачей об эффективности, инструкция по применению и цена

December 2, 2015

Менопауза у женщин влечет за собой множество неприятных последствий. У представительниц слабого пола начинают быстрее изнашиваться все системы организма, ухудшается внешний вид, становятся менее прочными кости. Чтобы поддерживать свой организм в порядке, пожилым пациентам рекомендуется принимать специальные медикаментозные средства. Назначить их может лишь квалифицированный специалист. Популярным является средство «Бонвива». Отзывы врачей об этом лекарстве в большинстве случаев можно услышать положительные.

Медикамент выпускается в форме раствора для проведения внутривенных инъекций, а также таблеток. В качестве основного действующего компонента выступает натрия ибандроната моногидрат. В качестве вспомогательных элементов в таблетках используются такие веществ, как повидон, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза. Раствор для инъекций в своем составе содержит уксусную кислоту, а также натрия тригидрат. Таблетки выпускаются в картонных упаковках. Раствор продается в стерильной пластиковой таре.

Ибандроновая кислота является мощным костным ингибитором. Это вещество способствует укреплению костной ткани, значительно уменьшает вероятность переломов и трещин. Связь основного вещества с клетками плазмы крови достигает 85%. Лекарство выводится полностью в неизменном виде в течение суток.

Оказывает положительное воздействие на организм пожилых пациенток препарат «Бонвива». Отзывы отмечают, что улучшается общее состояние опорно-двигательного аппарата, укрепляется костная система. Лекарство в первую очередь показано женщинам, которые вступили в период менопаузы и страдают частыми переломами. Если пациентка имеет слишком хрупкие кости, ей назначают уколы «Бонвива». Отзывы показывают, что препарат в виде раствора обладает более выраженным действием.

В качестве профилактики стоит принимать лекарство женщинам, страдающим остеопорозом в результате низкой минеральной плотности костной ткани. Точную дозировку может назначить лишь врач. Самолечение в ряде случаев приводит к развитию побочных явлений.

Не стоит без назначения специалиста принимать раствор или таблетки «Бонвива». Препарат отзывы имеет положительные лишь в том случае, если пациент использует его правильно. Медикамент имеет ряд противопоказаний, с которыми предварительно необходимо ознакомиться. Не может применяться лекарство пари гиперкальциемии. При поражениях пищевода, язве желудка и сложной форме гастрита не стоит принимать лекарство «Бонвива». Отзывы врачей показывают, что пренебрежение этой рекомендацией может привести к серьезным побочным явлениям.

Имеет возрастные ограничения медикаментозное средство «Бонвива». Отзывы врачей показывают, что исследования по вопросу использования лекарства несовершеннолетними пациентами не проводилось. В большинстве случаев медикамент используют для лечения пожилых женщин с остеопорозом. Перед началом терапии больному рекомендуется исследовать функции почек. Лекарство не назначают людям с тяжелой степенью почечной недостаточности.

В редких случаях у женщин может развиваться гиперчувствительность к одному из компонентов лекарственного средства. Не рекомендуется использовать людям со склонностью к аллергическим реакциям таблетки или раствор «Бонвива». Отзывы показывают, что медикамент нередко приводит к развитию сыпи или отечности конечностей.

Перед началом лечения больному рекомендуют откорректировать гипокальциемию, а также другие нарушения костной ткани. Больным с остеопорозом параллельно с другими медикаментами необходимо принимать кальций, а также витамин D. Лечение будет иметь более выраженный эффект, если пациент станет полноценно питаться и достаточно времени проводить на свежем воздухе.

Основной действующий компонент может оказывать раздражающее действие на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Это обязательно следует учитывать. В период лечения желательно отказаться от продуктов, провоцирующие повышенную кислотность. Сюда относятся цитрусовые, алкогольные напитки, продукты с высоким содержанием витамина С. Людям с гастритом и язвой желудка не могут быть назначены таблетки «Бонвива». Отзывы показывают, что лекарство способствует лишь усугублению заболевания.

В качестве поддерживающей терапии могут использоваться таблетки «Бонвива». Отзывы врачей показывают, что для нормального функционирования костного аппарата достаточно принять одну пилюлю в месяц (150 мг). Желательно это делать в одно и то же число. Медикамент принимается натощак, за час до еды. Таблетку необходимо запивать большим количеством воды. Жевать или рассасывать ее категорически запрещено. Содержимое может негативным образом сказаться на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

Для внутривенного введения используют уколы «Бонвива». Отзывы специалистов показывают, что раствор обладает более выраженным действием. Следует избегать попадания лекарства в ткани, окружающие артерию. Медикамент вводят в количестве 3 мг в течение 30 секунд. Использовать препарат рекомендуется не чаще одного раза в три месяца. Параллельно рекомендуется принимать лекарства, содержащие кальций и витамин D.

Может вызывать побочные явления лекарственное средство «Бонвива». Препарат отзывы негативные имеет в том случае, если пациентом не соблюдается прописанная врачом дозировка. При использовании медикамента в увеличенном объеме может наблюдаться временное снижение уровня кальция в крови. Однако это явление носит временный характер. Восстановить ситуацию помогает снижение дозировки препарата.

Со стороны нервной системы у пациентов могут развиваться такие неприятные симптомы, как головокружение, мигрень, нарушение сна. Могут наблюдаться сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Некоторые больные жалуются на тошноту и боль в животе в день приема таблеток. Это связано с негативным воздействием основных компонентов на слизистую.

Если нужное лекарство в аптеке найти не удалось, специалист сможет предложить альтернативу. Популярностью пользуются таблетки «Бондронат». Основным действующим компонентом, как и в предыдущем случае, является ибандроната натрия моногидрат. В качестве вспомогательных элементов используются кросповидон, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, повидон, кремния диоксид коллоидный. Показания лекарство имеет такие же, как и таблетки «Бонвива». Отзывы врачей, цена, небольшое количество побочных явлений – все это не может не радовать. Таблетки «Бондронат» стоят на 200-300 рублей дешевле, нежели «Бонвива», за которую придется отдать около 1700 рублей (1 таблетка) или около 5400 рублей (1 шприц с раствором).

Препарат может назначаться с целью профилактики гиперкальциемии женщинам пожилого возраста. Противопоказанием является беременность, детский возраст, а также заболевания желудочно-кишечного тракта.

Лекарство производит хороший терапевтический эффект при длительном применении. Стоит настроиться на то, что пациентам с нарушениями опорно-двигательного аппарата придется годами принимать препарат «Бонвива». Инъекции отзывы имеют более оптимистичные. Препарат в форме раствора позволяет значительно быстрее улучшить состояние костей.

Лекарственное средство имеет немало побочных явлений. Специалисты рекомендуют использовать таблетки или раствор в выходные дни. Если верить отзывам пациентов, через несколько минут после приема существенно ухудшается самочувствие. Многие чувствуют упадок сил, боль в суставах и мигрень. Однако эти явления носят лишь временный характер. Если неприятные симптомы продолжаются на протяжении нескольких дней, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Бонвива: инструкция, стоимость, аналоги, отзывы

Бонвива является лекарственным средством из фармакологической группы препаратов, действие которых направлено на терапию болезни костной ткани. Препарат применяют в ходе терапии остеопороза у пациенток с менопаузой.

Согласно результатам клинических исследований было выявлено, что использование средства Бонвива препятствует развитию переломов позвоночника у представительниц женского пола.

При этом отсутствуют достоверные данные относительно профилактического воздействия лекарства на перелом бедренной кости.

Действующим вещество препарата Бонвива является ибандроновая кислота в количестве:

• Для таблеток – 2,5 мг; 150 мг.
• Для раствора для внутривенных инъекций – 3 мг.

Вспомогательными веществами являются: лактоза, целлюлоза, кремний. В состав оболочки входит макрогол, тальк, диоксид титана.

Вспомогательными компонентами раствора являются: вода для инъекций, уксусная кислота, натрия хлорид.

Бонвива выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения в шприце-тюбике со стерильной иголкой. Подбор подходящей лекарственной формы осуществляет лечащий врач, учитывая особенности организма пациентки.

Активное вещество лекарства Бонвива является биофосфонатом. Данный компонент используют в ходе профилактики деструкции костей, которая может быть спровоцирована приостановлением полноценного функционирования гормональной системы. Применение препарата позволяет увеличить массу костной ткани, способствует ингибированию костной резорбции.

На фоне длительного использования препарата Бонвива в двух разных схемах лечения (ежедневное использование препарата и введение инъекции для пролонгированного воздействия) отмечалось развитие следующих положительных эффектов:

• Повышение прочности костной ткани.
• Нормализация процесса образования новой костной ткани.

В ряде случаев наблюдалось развитие сразу двух указанных положительных воздействий лекарства, что оказывает положительное воздействие на профилактику развития переломов.

Использование препарата Бонвива позволяет предотвратить процесс разрушения костной ткани в период терапии лекарственными средствами из группы ретиноидов.

Активный компонент препарата Бонвива не способствует нарушению процесса минерализации костной ткани даже при использовании в высоких дозировках.

Согласно результатам гистологических исследований костной ткани женщин, которые применяли препарат Бонвива на протяжении нескольких лет было выявлено:

• Образование прочной, новой костной ткани.
• Отсутствие процесса нарушения минерализации.

Эффект лекарства является дозозависимым, после прекращении терапии с использованием препарата Бонвива наблюдается увеличение уровня коcтной резорбции, которая характерен для периода менопаузы у женщин.

В ходе оценки эффективности препарата в форме таблеток было выявлено:

• Снижение процесса деструкции коллагена, который содержится в костной ткани.
• Значительное уменьшение количества переломов.
• Увеличение минеральной плотности костной ткани.

Профилактическое воздействие лекарства наблюдается на протяжении всего времени использования таблеток. Ежедневное использование таблеток на протяжении 3 лет способствует увеличению минеральной плотности костной ткани поясничных позвонков по сравнению с исходными данными.

После приема таблеток всасывание активного вещества осуществляет в желудке. Поступая в системный кровоток наблюдается быстрое связывание ибандроновой кислоты в костных тканях пациентки. Выведение компонента осуществляется вместе с экскрементами.

Показанием к применению лекарства Бонвива является лечение женщин в период менопаузы с риском развития остеопороза и переломов. Использование препарата Бонвива позволяет снизить вероятность переломов позвонков.

Применение любых форм препарата Бонвива противопоказано при:

• Непереносимости действующего или вспомогательных веществ лекарства.
• В случае развития гипокальциемии до начала использования лекарственного препарата Бонвива.
• В случае развития серьезных нарушений нормального функционирования пищевода, который сопровождается нарушением процесса опорожнения (развитие ахалазии, стриктуры).
• В том случае, если пациентка не может находиться в положении стоя на протяжении 1 часа после применения лекарства.
• Если в анамнезе есть наследственная непереносимость галактозы или указания на развитие дефицита лактазы.

Таблетки по 2,5 мг не могут быть использованы женщинами в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, а также в ходе лечения пациентов младше 18-летнего возраста.

Раствор для внутривенного введения не может быть использован при тяжелых нарушениях нормального функционирования почек, во время беременности и лактации.

Таблетки по 2,5 мг и 150 мг с особой осторожностью применяют в ходе терапии пациентов с серьезными нарушениями нормального функционирования почек.

Все формы лекарства применяют с осторожностью в ходе терапии пациенток, в анамнезе которых есть гастрит и дуоденит в фазе обострения, а также болезни верхнего отдела желудочно-кишечного тракта в фазе обострения.

Таблетки Бонвива следует принимать в соответствии с указаниями лечащего врача.

В зависимости от назначенной дозы таблетки используют за 1 час до приема любой еды, жидкости, а также других лекарственных средств и пищевых добавок.

Препарат запивают достаточным количеством простой питьевой воды. В дальнейшем пациентка должна воздерживаться от нахождения в положении лежа на протяжении 1 часа.

Препарат не предназначен для разжевывания или рассасывания из-за риска негативного, раздражающего воздействия на органы желудочно-кишечного тракта.

В ходе терапии не рекомендован прием минеральной воды, в состав которой входит большое количество кальция.

Не следует принимать более 1 таблетки лекарства в 7 дней.

Раствор Бонвива может быть использован только для внутривенного введения!

Вводить лекарство может только лечащий врач или специалист с соответствующим медицинским образованием и опытом использования подобных лекарственных препаратов.

Следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Необходимо внимательно следить за тем, чтобы препарат не был введен внутрь артерий и в окружающие мягкие ткани.
• Перед использованием раствора следует удалить из шприца избыток воздуха, осмотреть препарат на наличие возможных красителей и примесей.
• Рекомендовано использовать иголку, которая приложена в комплекте к шприцу. Сам шприц предназначен для однократного использования.
• Введение лекарственного средства должно осуществляться на протяжении не менее половины минуты.
• Пациенту может быть рекомендовано дополнительное использования кальция и витамина Д3.
• Во время терапии следует контролировать состояния работы печени. Проверять кровь на концентрацию кальция, магния, фосфора.

Обычно введение лекарства осуществляется 1 раз в 90 дней. Если по какой-либо причине была пропущена плановая инъекция, процедуру следует осуществить как можно раньше, как только появится такая возможность. В дальнейшем применением препарата происходит по плану: 1 раз по истечении 90 дней с момента последнего введение лекарства Бонвива.

Препарат Бонвива не может быть использован чаще, чем 1 раз в 90 дней.

В случае развития передозировки при использовании таблетированной формы лекарства могут возникать жалобы на боль в животе, тошноту, рвоту, изжогу, обострение гастрита или язвы желудка.

В качестве терапии следует использовать лекарственные средства из группы антацидов или кисломолочные продукты, чтобы ускорить процесс связывания и выведения активного вещества лекарства. Не стоит пытаться спровоцировать рвоту, поскольку это может оказать негативное воздействие на функционирование желудка. Во время выполнения указанных манипуляций пациентке рекомендовано находиться в положении стоя.

При передозировке препаратом в форме раствора используют сульфат магния или кальций. Процедура диализа может не оказать должного лечебного эффекта, если назначена позже, чем спустя 120 минут после введения лекарственного средства.

Один из наиболее частых побочных эффектов, который может возникать при использовании препарата Бонвива – развитие состояния, похожего на проявления гриппа или простуды: тошноты, увеличения температуры, озноба, боли в костях, нарушений аппетита, головной боли.

Наиболее часто сообщалось о развитии головной боли, тошноты, боли в животе, нарушениях стула, метеоризме, сыпи, нарушениях сна, слабости, обострениях цистита, бронхита и других хронических болезней, увеличении артериального давления, повышении уровня холестерина, боли в ногах и руках, пояснице, артралгии.

В редких случаях фиксировалось развитие реакций гиперчувствительности в месте введения лекарства, флебита, тромбофлебита, отека лица, крапивницы, воспалительных болезней органов зрения.

В единичных случаях поступала информация о развитии остеонекроза челюсти у пациенток, в анамнезе которых есть онкологические заболевания или остеопороз. Данная побочная реакция развивалась после процедуры удаления зубов с последующим присоединением бактериальной инфекции. К другим факторам, которые способны спровоцировать развитие подобной реакции, относят: одновременное применение лекарственных средств из группы глюкокортикостероидов, курс лечения лучевой или химиотерапии, несоблюдение основных принципов гигиены ротовой полости.

Внутривенное введение препарата Бонвива может спровоцировать снижение концентрации кальция в плазме крови пациентки. Данная реакция носит транзиторный характер. Все побочные эффекты, которые наблюдались на фоне использования лекарства, носили легкий или умеренный характер и не требовали прекращения использования лекарства.

На фоне применения Бонвива может наблюдаться развитие таких офтальмологических заболеваний: увеита, склерита, эписклерита. В ряде случаев развитие подобных болезней требует отмены использования препарата.

Раствор Бонвива не может быть использован совместно с лекарственными препаратами на основе кальция и другими средствами, предназначенными для внутривенного введения.

Сочетание препарата Бонвива с лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств должно осуществляться с особой осторожностью из-за увеличения риска негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Лекарственные средства и продукты, в состав которых входит кальций, железо, магний, алюминий, а также употребление молока и антацидных препаратов, твердой пищи может оказывать влияние на нарушение всасывания активного вещества лекарства. По этой причине указанные продукты, препараты и биологически активные добавки следует использовать не раньше, чем спустя 1 час после применения лекарства.

До того, как начинать лечение с использованием препарата Бонвива следует проконтролировать за тем, чтобы были восстановлены все нарушения баланса электролитов и метаболизма костных тканей, в том числе, необходимо устранить гипокальциемию.

В ходе лечения рекомендовано употребление достаточного количества кальция и витамина Д3. Если пациентка не получает указанные витамины и минералы вместе с едой, то может быть рекомендован прием витаминных комплексов или биологически активных добавок.

Бонвива может провоцировать раздражение слизистой оболочки кишечника, поэтому пациентам, в анамнезе которых есть болезни ЖКТ, следует применять лекарство с особой осторожностью.

При назначении препарата врач должен учесть возможные побочные эффекты со стороны ЖКТ, поскольку сообщалось о нарушениях нормального функционирования желудка, которые требовали незамедлительной госпитализации пациентки.

В том случае, если на фоне использования препарата Бонвива требуется осуществление хирургической операции в области ротовой полости, то увеличивается риск развития остеонекроза.

Пациентка должна быть проинформирована о необходимости сообщать о жалобах относительно развития боли в области бедер или паха, которые могут возникать при использовании данного лекарственного средства. При развитии указанных симптомов следует провести диагностирование с целью выявления возможных неполных переломов.

Если на фоне использования препарата Бонвива возникают такие проявления поражения пищевода как нарушение процесса проглатывания, развитие болевого синдрома в области за грудиной, изжоги, то применение лекарства следует прекратить и незамедлительно обратиться к врачу.

Перед осуществлением инъекции препарата следует определять уровень креатинина.

В ходе терапии пациенток старших возрастных групп коррекция дозы препарата Бонвива не требуется.

Хранение лекарства должно осуществляться в темном месте, с соблюдением температурного режима – не более 30 градусов.

Стоимость лекарственного средства Бонвива на период ноябрь 2015 года сформирована следующим образом:

• Таблетка 150 мг, 1 шт. – 1600-1900 руб.
• Раствор для в/в введения 3мг/3мл, 1 шт. – 4900-5400 руб.

Аналогом препарата Бонвива является лекарственное средство Бондронат, которое выпускается в форме таблеток и раствора для инфузий и производится в Германии. При необходимости подбора замены следует предварительно посоветоваться с лечащим врачом.

«На сегодняшний день доказана эффективность и безопасность активного компонента препарата Бонвива даже в случае продолжительного использования (4-5 лет). Подтверждена эффективность как таблеток, так и внутривенных инъекций. Оценка безопасности проводилась у более, чем 500 женщин. Проведение подобного лечения является эффективным и безопасным для женщин, поэтому я могу рекомендовать Бонвива группам пациентов, в анамнезе которых есть остеопороз.

Использование таблеток Бонвива 1 раз в 30 дней способствует увеличение положительного клинического эффекта. Явными преимуществами использования лекарства в форме раствора для внутривенного введения является возможность увеличения интервала между использованием препарата до 90 дней.

После введения лекарства нет необходимости находиться строго в положении стоя на протяжении 1 часа, раствор может быть использован независимо от использования других лекарственных средств, а также питья и приема пищи. Раствор рекомендован тем группам пациенток, в анамнезе которых есть нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта».

Роман Викторов, врач-ортопед

«Бабушке рекомендовали использовать препарат Бонвива в ходе лечения вторичного системного остеопороза, который сопровождался нарушением минеральной плотности ткани бедра. Использовали лекарство в форме раствора для внутривенного введения.

Побочные эффекты в ходе терапии у бабушки не возникали. Очень удобно применять именно такую форму препарата – раствор не влияет негативно на желудок, к тому же введение средства требуется всего 1 раз в 3 месяца. Это обусловлено пролонгированным действием препарата.

Лечение было комплексным – для местного применения использовали Найз гель, при сильной боли разрешено было введение Мовалиса в перерывах между применением Бонвивы. Как показали результаты повторного обследования спустя 12 месяцев лечения – заболевание прекратило прогрессировать, нет жалоб на боль. За состоянием здоровья близких следует заботиться своевременно и использовать самые эффективные и безопасные лекарственные средства».

«Профилактика остеопороза, как известно, рекомендована всем женщинам с наступлением менопаузы. Бонвиву рекомендовал врач-ревматолог, сказал, что лечение должно быть длительным. Использовала лекарство около полугода – все анализы в норме, чувствую себя прекрасно. После первой инъекции были очень неприятные побочные эффекты: боль в костях и спине увеличилась, было небольшое повышение температуры и появился зуд и небольшое покраснение на руках.

Быстро обратилась к врачу, тот сказал, что это нормальная реакция организма. В дальнейшем такие побочные эффекты больше не беспокоили. Также принимаю кальций в сочетании с витамином Д3, употребляю творог, чтобы усилить лечебный эффект. Препарат врач вводит 1 раз в 3 месяца, что очень удобно и по стоимости получается оптимальный вариант».

Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн: