Руководства, Инструкции, Бланки

Diamicron Mr 60 Mg инструкция img-1

Diamicron Mr 60 Mg инструкция

Рейтинг: 4.5/5.0 (1904 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Инструкция: Диамикрон

Инструкция: Диамикрон

Международное название: Гликлазид (Gliclazide)

Лекарственная форма: таблетки, таблетки с контролируемым высвобождением

Фармакологическое действие: Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Помимо влияния на углеводный обмен, оказывает влияние на микроциркуляцию. Стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, повышает инсулиносекреторное действие глюкозы и чувствительность периферических тканей к инсулину. Стимулирует активность внутриклеточных ферментов - мышечной гликогенсинтетазы. Сокращает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина (в отличие от др. производных сульфонилмочевины, например глибенкламида и хлорпропамида, которые оказывают воздействие главным образом в ходе второй стадии секреции). Снижает постпрандиальную гипергликемию, уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, задерживает развитие пристеночного тромбоза, нормализует проницаемость сосудов и препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза, восстанавливает процесс физиологического пристеночного фибринолиза, противодействует повышенной реакции на эпинефрин сосудов при микроангиопатиях. Замедляет развитие диабетической ретинопатии на непролиферативной стадии; при диабетической нефропатии на фоне длительного применения отмечается достоверное снижение протеинурии. Не приводит к увеличению массы тела, т.к. оказывает преимущественное воздействие на ранний пик инсулиносекреции и не вызывает гиперинсулинемии; способствует снижению массы тела у тучных пациентов при соблюдении соответствующей диеты. Обладает антиатерогенными свойствами, понижает концентрацию в крови общего холестерина.

Показания: Сахарный диабет типа 2 (у взрослых, при неэффективности диеты, физических нагрузок и снижения массы тела).

Противопоказания: Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.C осторожностью. Клинические состояния, часто требующие назначение инсулина (большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом), алкоголизм, пожилой возраст.

Побочные эффекты: Гипогликемия (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете): головная боль, чувство усталости, чувство голода, повышенное потоотделение, резкая слабость, сердцебиение, сонливость, бессонница, ажитация, агрессивность, тревожность, раздражительность, невнимательность, невозможность сосредоточиться и замедленная реакция, депрессия, нарушение зрения, афазия, тремор, парезы, сенсорные расстройства, головокружение, чувство беспомощности, потеря самоконтроля, делирий, судороги, гиперсомния, потеря сознания, поверхностное дыхание, брадикардия. Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии), снижение аппетита - выраженность снижается при приеме во время еды; редко - нарушения функции печени (холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз). Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (анемия, тромбоцитопения, лейкопения). Аллергические реакции: зуд, крапивница, макулопапулезная сыпь. Прочие: раздражение кожи и слизистых оболочекПередозировка. Симптомы: гипогликемия, нарушение сознания, гипогликемическая кома. Лечение: если пациент в сознании, внутрь принять сахар; при расстройстве сознания - в/в введение гипертонического раствора декстрозы (40%), 1-2 мг глюкагона в/м, контроль концентрации глюкозы крови через каждые 15 мин, а также определение pH, мочевины, креатинина и электролитов в крови. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). При отеке мозга - маннитол и дексаметазон.

Способ применения и дозы: Диамикрон принимают внутрь, во время еды, начальная суточная доза - 80 мг, средняя суточная доза - 160-320 мг (за 2 приема - утром и вечером). Величина дозы зависит от возраста, тяжести течения диабета, концентрации глюкозы крови натощак и через 2 ч после еды. Таблетки модифицированного высвобождения по 30 мг принимаются 1 раз в день во время завтрака. Если прием препарата был пропущен, то на следующий день дозу не следует увеличивать. Начальная рекомендуемая доза - 30 мг (в т.ч. для лиц старше 65 лет). Каждое следующее изменение дозы может быть предпринято после как минимум двухнедельного периода. Суточная доза должна не превышать 120 мг. Если больной до этого получал терапию препаратами сульфонилмочевины с более длительным T1/2 (например хлорпропамид), необходимо тщательное наблюдение (1-2 нед), чтобы избежать гипогликемии, обусловленной наложением их эффектов. Режим дозирования для пациентов пожилого возраста или при ХПН слабой и средней выраженности (КК 15-80 мл/мин) идентичен вышеописанному. В сочетании с инсулином в течение дня рекомендуется 60-180 мг.

Особенные показания: В случае хирургических вмешательств или при декомпенсации диабета необходимо учитывать возможность применения инсулина. Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль), НПВП, при голодании. Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания. Особенно чувствительны к действию гипогликемических ЛС лица пожилого возраста, пациенты, не получающие сбалансированного питания, с общим ослабленным состоянием, больные, страдающие гипофизарно-надпочечниковой недостаточностью. Клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (циметидин), противогрибковые ЛС (миконазол, флуконазол), НПВП (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), фибраты (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезные (этионамид), салицилаты, антикоагулянты кумаринового ряда, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, сульфаниламиды длительного действия, циклофосфамиды, бигуаниды, хлорамфеникол, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифиллин, тетрациклин, теофиллин, ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин, аллопуринол, этанол и этанолсодержащие ЛС усиливают эффект. Ослабляют эффект барбитураты, ГКС, адреностимуляторы (эпинефрин, клонидин), противоэпилептические ЛС (фенитоин), БМКК, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидные диуретики, хлорталидон, фуросемид, триамтерен, аспарагиназа, баклофен, даназол, диазоксид, изониазид, морфин, ритодрин, сальбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли Li+, в высоких дозах - никотиновая кислота, хлорпромазин, пероральные контрацептивы и эстрогены. Повышает риск развития желудочковой экстрасистолии на фоне сердечных гликозидов. ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Другие статьи

Диабетон: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Инструкция: в каких дозировках принимать Диабетон

Препарат Диабетон назначается больным диабетом для снижения уровня сахара в крови.

Выпускается в форме таблеток, принимаемых внутрь через рот. Причисляется к группе противодиабетических лекарств, содержащих сульфонилмочевину.

Понижение сахара в крови достигается за счет стимуляции таблетками выработки инсулина и его высвобождения в кровоток.

Преимущества препарата

Таблетки Диабетон – препарат второго поколения, состоящий в группе производных сульфонилмочевины.

В отличие от своих аналогов имеет преимущества:

  • Помогает восстановить ранний пик, а не вторую стадию выработки инсулина: уровень гормона инсулина в крови диабетика возрастает ненадолго.
  • Благодаря этому улучшается холестерин, прибавка в весе снижается, замедляется развитие атеросклероза.
  • Диабетон стимулирует только те рецепторы сульфонилмочевины, которые располагаются на бета-клетках поджелудочной железы. За счет этого таблетки имеют меньше побочных эффектов.
  • Малый риск сердечнососудистых осложнений.

При всех своих достоинствах, Диабетон как и все производные сульфонилмочевины обладает рядом недостатков. Несмотря на то, что риск возникновения побочных действий у него снижен, он всё же есть.

Стоимость

Цена упаковки на 30 таблеток Диабетона по 60 мг составляет от 275 до 320 рублей.

Продается в обычных аптеках (отпускается по рецепту) и интернет-магазинах.

Существуют названия Диабетона MB или MR – нет никакой разницы, действие и состав у них совершенно одинаковый.

Показанием к применению препарата является сахарный диабет 2 типа у взрослых. Назначается специалистом, как правило, при недостаточной эффективности лечебной диеты, физических нагрузок и для снижения веса больного.

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Тяжелая форма почечной или печеночной недостаточности.
  • Сахарный диабет 1 типа.
  • Период беременности и грудного вскармливания.
  • Диабетическая кома или состояние, близкое к ней.
  • Возраст пациента до 18-ти лет.

Диабетон принимают с осторожностью при состояниях, требующих частого введения инсулина (тяжелые операции или травмы, инфекционные болезни, ожоги большого масштаба), при большом возрасте пациента или в случае алкоголизма.

Инструкция по применению

Таблетки Диабетон принимают вовнутрь (перорально). Дозировку и режим приема может устанавливать только врач, индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести диабета, уровня сахара в крови и результата анализа на гликированный гемоглобин.

Суточная доза может составлять от 1 до 4 таблеток. Чаще всего назначают по 2 таблетки Диабетона в день (по одной утром и вечером, запивая водой во время приема пищи ).

Внимание: таблетки Диабетона нельзя измельчать или жевать. Их проглатывают сразу, целиком. Допускается деление таблетки на 2 части лишь в том случае, если на них есть специальная насечка.

Одновременно с этим препаратом нельзя принимать миконазол.

Диабетон рекомендуется держать в недоступном для детей месте. Температура хранения – не более 25 градусов по Цельсия.

Максимальный срок годности составляется 3 года со дня выпуска.

Побочные эффекты

Диабетон может вызывать те же побочные действия, как и все остальные лекарства – производные сульфонилмочевины. Однако при приеме Диабетона они проявляются намного реже и в более лёгкой форме, главное соблюдать инструкцию по применению.

Список побочных явлений:

  • Аллергические реакции.
  • Гипогликемия .
  • Диспептические состояния (очень редко).
  • Гематологические нарушения (в обратимой форме).

Наибольшую опасность представляет собой гипогликемия, появляющаяся в результате неверной дозировки таблеток.

Аналоги

Дешевые препараты-аналоги Диабетона часто оказываются менее эффективными. Основным действующим компонентом препарата выступает гликлазид.

Оригинальные таблетки с гликазидом производятся фармацевтической компанией “Сервье” во Франции под такими названиями как Диабетон, Диапрел или Диамикрон.

Большую популярность из них имеет препарат Диабетон MR (где MR в названии расшифровывается как modified release -модифицированное высвобождение ). Врачи прописывают эти таблетки больным сахарным диабетом 2 типа.

Лекарства, перечисленные в списке, содержат в составе гликлазид.

Причем они могут быть модифицированного высвобождения, или быстрого действия.

Специалисты рекомендуют выбирать таблетки гликлазида именно модифицированного высвобождения, которые намного реже вызывают состояние гипогликемии, отчего считаются более эффективными.

Описание препарата на сайте размещено только с целью ознакомления, оно не является руководством для самолечения. Способ применения Диабетона, схему и режим его приема, а также дозировки устанавливаются только лечащим врачом диабетика.

Помните, что самолечение небезопасно для вашего здоровья и может принести непоправимый вред.

Понравилась статья? Расскажите о ней друзьям →

Diamicron mr 60 mg инструкция - Помощь в Вашем поиске

Diamicron mr 60 mg инструкция

Фармакологическое действия Фармакологическая группа Гипогликемические синтетические и другие средства Стимулирует секрецию инсулина бета-клетками островков Лангерганса, обладает выраженным экстрапанкреатическим действием. Метаболические свойства дополняются гемоваскулярным действием. При сахарном диабете типа 2 восстанавливает первый пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы и усиливает вторую фазу секреции инсулина. Значительное повышение секреции инсулина наблюдается в ответ на стимуляцию, обусловленную приемом пищи и введением глюкозы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, способствуя действию инсулина на мышечную гликогенсинтетазу, снижает образование глюкозы в печени, нормализуя показатели уровня глюкозы натощак. Уменьшает риск тромбозов мелких сосудов, уровень липидных пероксидов в плазме, увеличивает активность эритроцитарной супероксиддисмутазы. Показания к применению Инсулиннезависимый сахарный диабет II типа в сочетании с диетой — в тех случаях, когда только соблюдения диеты недостаточно для контроля уровня глюкозы крови. Форма выпуска таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг; блистер 30коробка коробочка 1; таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг; блистер 30коробка коробочка 2; таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг; блистер 30коробка коробочка 1; таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг; блистер 30коробка коробочка 2; таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг; мешок мешочек полиэтиленовый двухслойный 60000бочка бочонок пластиковая ый 1; таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг; блистер 30коробка коробочка 1; таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг; блистер 30коробка коробочка 2; таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг; блистер 30пачка картонная 1; таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг; блистер 30пачка картонная 2; таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг; мешок мешочек полиэтиленовый 60000бочка бочонок пластиковая ый 90; таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг; блистер 15пачка картонная 4; таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг; блистер 15пачка картонная 2; таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг; блистер 15пачка картонная 2; таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг; блистер 30пачка картонная 1; таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг; блистер 30пачка картонная 2; таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг; блистер 15пачка картонная 4; Состав 1 таблетка содержит гликлазида 30 мг; в блистере 30 шт. Фармакодинамика Стимулирует секрецию инсулина бета-клетками островков Лангерганса, обладает выраженным экстрапанкреатическим действием. Метаболические свойства дополняются гемоваскулярным действием. При сахарном диабете типа 2 восстанавливает первый пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы и усиливает вторую фазу секреции инсулина. Значительное повышение секреции инсулина наблюдается в ответ на стимуляцию, обусловленную приемом пищи и введением глюкозы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, способствуя действию инсулина на мышечную гликогенсинтетазу, снижает образование глюкозы в печени, нормализуя показатели уровня глюкозы натощак. Уменьшает риск тромбозов мелких сосудов, уровень липидных пероксидов в плазме, увеличивает активность эритроцитарной супероксиддисмутазы. Фармакокинетика Полностью абсорбируется, содержание в плазме прогрессивно возрастает, достигая максимума через 6—12 ч после приема. Прием пищи не влияет на всасывание. Взаимосвязь между принятой дозой и кривой концентрации препарата в плазме представляет собой линейную зависимость от времени. Связывание с белками плазмы — приблизительно 95%. Метаболизируется преимущественно в печени и выводится главным образом с мочой: в моче выявляется менее 1% нативного препарата. Появления каких-либо активных метаболитов в плазме не отмечалось. У лиц пожилого возраста не наблюдается каких-либо существенных клинических изменений фармакокинетических параметров. Противопоказания к применению Гиперчувствительность в т. Побочные действия Гипогликемия, расстройства ЖКТ, в т. При появлении симптомов холестатической желтухи необходимо прервать лечение. Способ применения и дозы Внутрь, взрослым, во время завтрака, дозу подбирают индивидуально. Обычно начальная рекомендуемая доза в том числе для людей пожилого возраста старше 65 лет — 30 мг, каждое следующее изменение дозы возможно с интервалом не менее 2 нед; суточная доза — 30—120 мг за 1 прием. При пропуске дозы на следующий день ее необходимо увеличить. Можно применять в сочетании с бигуанидами, ингибиторами альфа-гликозидазы или инсулином. Меры предосторожности при приеме С особой осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, людям, не имеющим сбалансированного питания, ослабленным больным, а также страдающим надпочечниковой или гипофизарной недостаточностью. Во время лечения необходимо осуществлять регулярный контроль уровня глюкозы крови и содержания глюкозы в моче; иметь регулярное сбалансированное в особенности по углеводам питание, обязательно включающее завтрак. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Диабетон MB Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства. Вас интересует препарат Диабетон MB? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору — клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно. Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Диабетон MB приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста! Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения —мы обязательно постараемся Вам помочь. Лечение препаратом Диабетон MB — инструкция, применение, отзывы на портале EUROLAB. При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Как правило, симптомы гипогликемии проходят после приема пищи, богатой углеводами например, сахаром. Ashcroft FM, Gribble FM.

популярные темы

DIAPREL MR TBL 60MG N120

Внимание! Материалы, представленные здесь, служат лишь для ознакомления и не могут являться руководством для самостоятельного лечения. Сайт ни в коем случае не ответственен за приведенные описания препаратов. Вы используете или не используете их на свой собственный риск!

На 2016-Sep-28
ориентировочно Вы можете купить "DIAPREL MR TBL 60MG N120 " в городе Рига, Латвия по следующей цене:

31.09€ 34.88$ 26.87£ 2230руб. 299.1SEK 133PLN 130.66₪

Mакcимально допустимая государством цена в Латвии (от сайта ZVA) Euro:

Фирма производитель: Les Laboratoires Servier.
Лекарство DIAPREL MR TBL 60MG N120 входит в список компенсируемых медикаментов в Латвии.
Лекарство отпускается по рецепту.

Название товара / лекарства

DIAPREL MR TBL 60MG N120 (K)

A-aptieka (Jan-2016) Riga

Наименование препарата: Диабетон MR (Diabeton MR)

Фармакологическое действие:
Диабетон является гипогликемическим препаратом, производным сульфонилмочевины второго поколения. Стимулирует высвобождение инсулина из гранул b-клеток панкреатических островков. Повышает чувствительность к инсулину клеток органов-мишеней (печени, жировой ткани и мускулатуры). Благодаря действию Диабетона, восстанавливается ранняя фаза секреции инсулина, наступающая непосредственно после еды, а также усиливается вторая фаза. Использование средства оправдано только у пациентов с сохраненной функцией b-клеток.

Диабетон благоприятно влияет на циркуляцию крови. Предупреждает тромбообразование, благодаря ингибированию агрегации тромбоцитов и восстановлению фибринолитической активности клеток эндотелия.
У препарата отмечаются антиоксидантные свойства.
Модифицированное высвобождение препарата обеспечивает терапевтическую концентрацию действующего вещества на протяжении суток.
Абсорбция Диабетона из пищеварительного тракта происходит полностью. Прием пищи на процессе абсорбции не сказывается. Метаболизм происходит преимущественно в печени. Выведение метаболитов и незначительного количества неизмененного гликлазида осуществляется почками.

Показания к применению:
Тип ІІ сахарного диабета (инсулиннезависимый).

Способ применения:
Гликлазид назначается взрослым. Суточная доза, в зависимости от тяжести сахарного диабета и уровня глюкозы, может составлять от 0,03г до 0,12г. Среднее значение – 0,06г. Вся суточная доза Диабетона MR принимается во время завтрака.

Побочные действия:
- Абдоминальные боли, рвота, холестатическая желтуха, диарея, тошнота, запор;
- анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
- аллергические реакции;
- гипогликемия.

Противопоказания:
- Тип І сахарного диабета (инсулинзависимый);
- лактация;
- диабетический кетоацидоз;
- тяжелые инфекции;
- недостаточность функции почек и печени (тяжелая степень);
- беременность;
- тяжелые ожоги;
- повышенная чувствительность;
- терапия миконазолом;
- детский возраст.

Беременность:
Диабетон противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Потенцируют действие гликлазида: клофибрат, салицилаты, сульфаниламиды, непрямые антикоагулянты, фенилбутазон, этанолсодержащие препараты.
Явления гипогликемии могут нивелироваться b-адреноблокаторами.
При одновременном назначении теофиллина, ингибиторов АПФ, флуконазола, ингибиторов МАО и кофеина риск гипогликемии возрастает.
Снижают гипогликемическое действие Диабетона: диуретики (тиазидные, этакриновая кислота, фуросемид), прогестогены, дифенин, эстрогены, рифампицин, глюкокортикостероиды, барбитураты.

Передозировка:
Клиническое проявление – гипогликемия. Терапия: внутривенное введение 40% раствора глюкозы под контролем гликемии.

Форма выпуска:
Таблетки 0,06г, №30 и 0,03г, №60.

Условия хранения:
Температура не более 30 градусов Цельсия.

Синонимы:
Глидиаб MR, Гликлазид MR.

Состав:
Гликлазид - 0,03г или 0,06г.
Вспомогательные вещества – мальтодекстрин, магния стеарат, лактозы моногидрат, гипромеллоза, кремния диоксид.

Дополнительно:
Возможно комбинированное назначение Диабетона MR с инсулином, ингибиторами a-глюкозидазы и бигуанидами.

Внимание!
Перед использованием препарата Диабетон MR вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Для автоматического поиска наилучших цен на препарат и аналогов-дженериков к DIAPREL MR TBL 60MG N120 нажмите здесь:

Diamicron mr 60 mg инструкция - Обновленный материал

Diamicron mr 60 mg инструкция - добавлено 5 комментария(ев).

Побочные эффекты, отмеченные в ходе клинических исследований В исследовании ADVANCE отмечалась незначительная разница частоты различных серьезных нежелательных явлений между двумя группами пациентов. При сахарном диабете типа 2 восстанавливает первый пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы и усиливает вторую фазу секреции инсулина. Побочные эффекты, отмеченные в ходе клинических исследований В исследовании ADVANCE отмечалась незначительная разница частоты различных серьезных нежелательных явлений между двумя группами пациентов. Аналитика Запросов и доменов Сравнение Доменов Рейтинг Доменов Семантика Подбор и кластеризация запросов Москва Санкт-Петербург Контекстная реклама: Рекламодателей: Стоимость клика. Спец. Если больной забыл принять таблетки, не необходимо повышать дозу дальнейшего дня. Показано с 1 по 2 из 2. Побочные эффекты, присущие производным сульфонилмочевины: как и на фоне приема других производных сульфонилмочевины отмечались эритроцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения, аллергический васкулит, гипонатриемия. Этот препарат выпускается компанией «Сервье» Франция под коммерческими названиями Диабетон® MR, Диапрел® MR MR. Diamicron MR — под таким названием в англоязычных странах. Следует иметь в виду, что прием сахарозаменителей не способствует устранению гипогликемических симптомов. N Engl J Med 2008;358:2560—72. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, способствуя действию инсулина на мышечную гликогенсинтетазу, снижает образование глюкозы в печени, нормализуя показатели уровня глюкозы натощак. В результате этого происходят нарушение эндотелийзависимой релаксации сосудов, гиперкоагуляция, высвобождение различных факторов роста, что приводит к миграции и пролиферации клеток, накоплению внеклеточного матрикса. При взаимодействии с желудочно-кишечным соком гидрофильный матрикс образует гель, что приводит к постепенному высвобождению препарата в течение суток при однократном приеме перед завтраком. Как все сахаропонижающие средства, Гликлазид MR Сервье требует индивидуального подбора дозы в зависимости от индивидульного отзыва пациента на лечения уровень глюкозы в крови, гликолизованный гемоглобин HbAlc Начальная доза. Международное наименование: Гликлазид Gliclazide. Период полувыведения составляет — 12 ч. Tissue specifity of sulfonilureas: studies on cloned cardiac and ? -cell KATP channels. Пациентам необходима консультация специалиста! Гликлазид увеличивает риск появления желудочковой экстрасистолии на фоне приёма сердечных гликозидов. Schramm TK, Gislason GH, Vaag A, et al. При тяжелой или длительной гипогликемии показана неотложная медицинская помощь, возможно, с госпитализацией, даже при наличии эффекта от приема углеводов. Инсулиннезависимый сахарный диабет 2тип.

The Merck Manuals - Professional | gliclazide

Менее 1% действующего вещества выводится через мочу в неизменном виде. Glibenclamide-related excess in total and ardiovascular mortality risks: data from large Ukrainian observational cohort study. Kimoto K, Suzuki K, et al. Многочисленными экспериментальными и клиническими исследованиями доказано, что использование гликлазида безопасно для пациентов любого возраста и при наличии любых сосудистых осложнений. Показания к применению Инсулиннезависимый сахарный диабет II типа в сочетании с диетой — в тех случаях, когда только соблюдения диеты недостаточно для контроля уровня глюкозы крови.

При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием, пропущенную дозу следует принять на следующий день. Ингибиторы АПФ могут усиливать гипогликемический эффект сульфанилмочевины. Передозировка: При передозировке производными сульфонилмочевины может развиться гипогликемия. Гликлазид — производное сульфанилмочевины, отличается от остальных пероральных сахаропонижающих препаратов наличием азобициклооктанового кольца.

Производные сульфонилмочевины ПСМ по-прежнему занимают ведущие позиции в лечении СД2. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик. Данный феномен известен как вторичная лекарственная резистентность, которую необходимо отличать от первичной, при которой лекарственный препарат уже при первом назначении не дает ожидаемого клинического эффекта.

Смотри также

Diamicron mr 60 mg инструкция

Диамикрон. инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата. Диамикрон. Описание действующего вещества (МНН) Диамикрон. Лекарственная форма

таблетки, таблетки с контролируемым высвобождением

Диамикрон. Фармакологическое действие

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Помимо влияния на углеводный обмен, оказывает влияние на микроциркуляцию. Стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, повышает инсулиносекреторное действие глюкозы и чувствительность периферических тканей к инсулину. Стимулирует активность внутриклеточных ферментов - мышечной гликогенсинтетазы. Сокращает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина (в отличие от др. производных сульфонилмочевины, например глибенкламида и хлорпропамида, которые оказывают воздействие главным образом в ходе второй стадии секреции). Снижает постпрандиальную гипергликемию, уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, задерживает развитие пристеночного тромбоза, нормализует проницаемость сосудов и препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза, восстанавливает процесс физиологического пристеночного фибринолиза, противодействует повышенной реакции на эпинефрин сосудов при микроангиопатиях. Замедляет развитие диабетической ретинопатии на непролиферативной стадии; при диабетической нефропатии на фоне длительного применения отмечается достоверное снижение протеинурии. Не приводит к увеличению массы тела, т.к. оказывает преимущественное воздействие на ранний пик инсулиносекреции и не вызывает гиперинсулинемии; способствует снижению массы тела у тучных пациентов при соблюдении соответствующей диеты. Обладает антиатерогенными свойствами, понижает концентрацию в крови общего холестерина.

Диамикрон. Показания

Сахарный диабет типа 2 (у взрослых, при неэффективности диеты, физических нагрузок и снижения массы тела).

Диамикрон. Противопоказания

Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.C осторожностью. Клинические состояния, часто требующие назначение инсулина (большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом), алкоголизм, пожилой возраст.

Диамикрон. Побочные действия

Гипогликемия (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете): головная боль, чувство усталости, чувство голода, повышенное потоотделение, резкая слабость, сердцебиение, сонливость, бессонница, ажитация, агрессивность, тревожность, раздражительность, невнимательность, невозможность сосредоточиться и замедленная реакция, депрессия, нарушение зрения, афазия, тремор, парезы, сенсорные расстройства, головокружение, чувство беспомощности, потеря самоконтроля, делирий, судороги, гиперсомния, потеря сознания, поверхностное дыхание, брадикардия. Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии), снижение аппетита - выраженность снижается при приеме во время еды; редко - нарушения функции печени (холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз). Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (анемия, тромбоцитопения, лейкопения). Аллергические реакции: зуд, крапивница, макулопапулезная сыпь. Прочие: раздражение кожи и слизистых оболочекПередозировка. Симптомы: гипогликемия, нарушение сознания, гипогликемическая кома. Лечение: если пациент в сознании, внутрь принять сахар; при расстройстве сознания - в/в введение гипертонического раствора декстрозы (40%), 1-2 мг глюкагона в/м, контроль концентрации глюкозы крови через каждые 15 мин, а также определение pH, мочевины, креатинина и электролитов в крови. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). При отеке мозга - маннитол и дексаметазон.

Диамикрон. Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, начальная суточная доза - 80 мг, средняя суточная доза - 160-320 мг (за 2 приема - утром и вечером). Величина дозы зависит от возраста, тяжести течения диабета, концентрации глюкозы крови натощак и через 2 ч после еды. Таблетки модифицированного высвобождения по 30 мг принимаются 1 раз в день во время завтрака. Если прием препарата был пропущен, то на следующий день дозу не следует увеличивать. Начальная рекомендуемая доза - 30 мг (в т.ч. для лиц старше 65 лет). Каждое следующее изменение дозы может быть предпринято после как минимум двухнедельного периода. Суточная доза должна не превышать 120 мг. Если больной до этого получал терапию препаратами сульфонилмочевины с более длительным T1/2 (например хлорпропамид), необходимо тщательное наблюдение (1-2 нед), чтобы избежать гипогликемии, обусловленной наложением их эффектов. Режим дозирования для пациентов пожилого возраста или при ХПН слабой и средней выраженности (КК 15-80 мл/мин) идентичен вышеописанному. В сочетании с инсулином в течение дня рекомендуется 60-180 мг.

Диамикрон. Особые указания

В случае хирургических вмешательств или при декомпенсации диабета необходимо учитывать возможность применения инсулина. Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль), НПВП, при голодании. Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания. Особенно чувствительны к действию гипогликемических ЛС лица пожилого возраста, пациенты, не получающие сбалансированного питания, с общим ослабленным состоянием, больные, страдающие гипофизарно-надпочечниковой недостаточностью. Клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Диамикрон. Взаимодействие

Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (циметидин), противогрибковые ЛС (миконазол, флуконазол), НПВП (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), фибраты (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезные (этионамид), салицилаты, антикоагулянты кумаринового ряда, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, сульфаниламиды длительного действия, циклофосфамиды, бигуаниды, хлорамфеникол, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифиллин, тетрациклин, теофиллин, ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин, аллопуринол, этанол и этанолсодержащие ЛС усиливают эффект. Ослабляют эффект барбитураты, ГКС, адреностимуляторы (эпинефрин, клонидин), противоэпилептические ЛС (фенитоин), БМКК, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидные диуретики, хлорталидон, фуросемид, триамтерен, аспарагиназа, баклофен, даназол, диазоксид, изониазид, морфин, ритодрин, сальбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли Li+, в высоких дозах - никотиновая кислота, хлорпромазин, пероральные контрацептивы и эстрогены. Повышает риск развития желудочковой экстрасистолии на фоне сердечных гликозидов. ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Диамикрон - инструкция по применению, описание, заменители

Диамикрон

таблетки, таблетки с контролируемым высвобождением

Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, беременность. период лактации, возраст до 18 лет.C осторожностью. Клинические состояния, часто требующие назначение инсулина (большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги. инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом), алкоголизм, пожилой возраст.

Способ применения и дозы:

Внутрь, во время еды, начальная суточная доза - 80 мг, средняя суточная доза - 160-320 мг (за 2 приема - утром и вечером). Величина дозы зависит от возраста, тяжести течения диабета, концентрации глюкозы крови натощак и через 2 ч после еды.
Таблетки модифицированного высвобождения по 30 мг принимаются 1 раз в день во время завтрака. Если прием препарата был пропущен, то на следующий день дозу не следует увеличивать. Начальная рекомендуемая доза - 30 мг (в т.ч. для лиц старше 65 лет). Каждое следующее изменение дозы может быть предпринято после как минимум двухнедельного периода. Суточная доза должна не превышать 120 мг. Если больной до этого получал терапию препаратами сульфонилмочевины с более длительным T1/2 (например хлорпропамид ), необходимо тщательное наблюдение (1-2 нед), чтобы избежать гипогликемии, обусловленной наложением их эффектов.
Режим дозирования для пациентов пожилого возраста или при ХПН слабой и средней выраженности (КК 15-80 мл/мин) идентичен вышеописанному.
В сочетании с инсулином в течение дня рекомендуется 60-180 мг.

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Помимо влияния на углеводный обмен, оказывает влияние на микроциркуляцию. Стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, повышает инсулиносекреторное действие глюкозы и чувствительность периферических тканей к инсулину. Стимулирует активность внутриклеточных ферментов - мышечной гликогенсинтетазы. Сокращает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина (в отличие от др. производных сульфонилмочевины, например глибенкламида и хлорпропамида. которые оказывают воздействие главным образом в ходе второй стадии секреции). Снижает постпрандиальную гипергликемию, уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, задерживает развитие пристеночного тромбоза, нормализует проницаемость сосудов и препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза, восстанавливает процесс физиологического пристеночного фибринолиза, противодействует повышенной реакции на эпинефрин сосудов при микроангиопатиях. Замедляет развитие диабетической ретинопатии на непролиферативной стадии; при диабетической нефропатии на фоне длительного применения отмечается достоверное снижение протеинурии. Не приводит к увеличению массы тела, т.к. оказывает преимущественное воздействие на ранний пик инсулиносекреции и не вызывает гиперинсулинемии; способствует снижению массы тела у тучных пациентов при соблюдении соответствующей диеты.
Обладает антиатерогенными свойствами, понижает концентрацию в крови общего холестерина.

Гипогликемия (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете): головная боль. чувство усталости, чувство голода, повышенное потоотделение, резкая слабость, сердцебиение, сонливость, бессонница. ажитация, агрессивность, тревожность, раздражительность, невнимательность, невозможность сосредоточиться и замедленная реакция, депрессия, нарушение зрения, афазия. тремор, парезы, сенсорные расстройства, головокружение. чувство беспомощности, потеря самоконтроля, делирий, судороги, гиперсомния. потеря сознания, поверхностное дыхание, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии), снижение аппетита - выраженность снижается при приеме во время еды; редко - нарушения функции печени (холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз).
Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (анемия, тромбоцитопения, лейкопения).
Аллергические реакции: зуд, крапивница. макулопапулезная сыпь.
Прочие: раздражение кожи и слизистых оболочекПередозировка. Симптомы: гипогликемия, нарушение сознания, гипогликемическая кома.
Лечение: если пациент в сознании, внутрь принять сахар; при расстройстве сознания - в/в введение гипертонического раствора декстрозы (40%), 1-2 мг глюкагона в/м, контроль концентрации глюкозы крови через каждые 15 мин, а также определение pH, мочевины, креатинина и электролитов в крови. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). При отеке мозга - маннитол и дексаметазон .

В случае хирургических вмешательств или при декомпенсации диабета необходимо учитывать возможность применения инсулина .
Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль ), НПВП, при голодании.
Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.
Особенно чувствительны к действию гипогликемических ЛС лица пожилого возраста, пациенты, не получающие сбалансированного питания, с общим ослабленным состоянием, больные, страдающие гипофизарно-надпочечниковой недостаточностью. Клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина. резерпина. гуанетидина .
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Наличие препарата Диамикрон * :

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются заменители, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы и отзывы по препарату Диамикрон пока не поступали, Вы можете задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптекахПоказать вероятные заменителиЗадать вопрос фармацевту


Информация о препарате Диамикрон, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .