Препарат «Аллопуринол»: отзывы врачей, показания к применению, побочные действия

December 20, 2015

На сегодняшний день препарат «Аллопуринол» является базисным (основным и патогенетически обоснованным) лекарственным средством, которое используется в комплексной терапии такого заболевания, как подагра. Каждый человек прежде чем попробовать что-то новое, пытается найти максимум полезной информации об этом. Поэтому предлагаем более подробно разобраться с тем, когда же стоит применять «Аллопуринол». Отзывы пациентов и врачей будут представлены в нашем материале, а также вы узнаете, чего стоит опасаться во время приема данного лекарственного средства.

«Аллопуринол» относится к группе противоподагрических препаратов. Основные действующие вещества – аллопуринол и активный его метаболит оксипуринол. Их фармакодинамические эффекты обусловлены нарушением синтеза мочевой кислоты с развитием уростатического эффекта. В конечном итоге это приводит к понижению ее концентрации с последующим растворением уратов.

За счет хорошей растворимости «Аллопуринол» обладает высокой биодоступностью. Препарат хорошо всасывается в просвете тонкого кишечника. В желудке в системный кровоток не попадает. Присутствие в плазме крови наблюдается уже спустя полчаса после приема, а максимальная концентрация отмечается через 1,5 часа. Соответственно, максимальная концентрация метаболита аллопуринола – оксипуринола, наблюдается через три часа после перорального приема.

Препарат обладает длительным периодом полувыведения и ввиду этого способен к кумуляции. У пациентов в начале терапии наблюдается повышение концентрации лекарственного средства, которое стабилизируется через одну-две недели терапии. За счет длительного выведения «Аллопуринол» (отзывы врачей это подтверждают) не рекомендуется к применению лицам с почечной недостаточностью. У пациентов с сохраненной выделительной функцией почек кумуляции не наблюдается.

Отзывы врачей, назначающих данный препарат, утверждают, что его применение наиболее эффективно и оправдано в случаях гиперурикемии (повышенное содержание мочевой кислоты в единице объема крови) при:

• подагрическом артрите (подагре) ;
• уратных заболеваниях мочеполовой сферы (нефропатии, мочекаменной болезни);
• онкологических заболеваниях крови;
• врожденных аномалиях ферментативной системы.

В отдельных случаях возможно назначение препарата детям для лечения уратной нефропатии, которая возникла на фоне терапии лейкемии, при врожденных заболеваниях, связанных с нарушением метаболизма мочевой кислоты, вторичной гиперурикемии различного происхождения.

Таблетки «Аллопуринол» (отзывы предупреждают о строгом соблюдении рекомендаций при приеме лекарства) принимаются после еды, их ни в коем случае нельзя разжевывать, а наоборот, их выпивают целиком и запивают как минимум стаканом теплой воды.

Людям, принимающим данное лекарство, всегда необходимо следить за своим питанием, и в случаях погрешности в диете обязательно корректировать его дозировку, но только под контролем своего лечащего специалиста.

Необходимая для лечения доза препарата «Аллопуринол» определяется в зависимости от содержания мочевой кислоты в кровяном русле. Как правило, она составляет от 100 до 300 мг на один прием препарата «Аллопуринол». Отзывы пациентов и врачей относительно такого дозирования положительные, так как лекарство принимается всего один раз в сутки.

Терапию подагры начинают с назначения 100 мг препарата один раз в день. В случае недостаточной эффективности и слабого снижения уровня мочевой кислоты дозировку постепенно повышают (на 100 мг каждые две-три недели), доводя до эффективной терапевтической под лабораторным контролем уровня мочевой кислоты. В таких случаях средняя дозировка и дальнейшая поддерживающая доза составляют от 200 до 400 мг, однако в отдельных ситуациях доза препарата может составлять до 800 мг. В таком случае ее разбивают на несколько раз в сутки.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью необходимо ориентироваться на клиренс креатинина.

Препарат противопоказан к применению пациентам с тяжелой степенью недостаточности функции почек, а также беременным и кормящим грудью. Также не рекомендуется назначать данное лекарственное средство пациентам, имеющим аллергические реакции или повышенную чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата. Запрещено применение лекарственного средства у лиц, имеющих пограничное содержание мочевой кислоты в плазме крови, так как ее снижения с успехом можно добиться путем корректирования диеты.

Отзывы пациентов, которые использовали этот препарат впервые, свидетельствуют о том, что достаточно часто возможно обострение заболевания и усиление симптомов подагры с возникновением так называемых приступов. Но это явление кратковременное, и не стоит его опасаться настолько, чтобы прекращать терапию. А вот в случаях возникновения каких-либо высыпаний, дискомфортных ощущений или раннее отсутствующих признаков необходимо немедленно сообщить об этом врачу. При этом прием «Аллопуринола» необходимо немедленно прекратить, а по мере исчезновения симптоматики специалист может вновь назначить препарат, но в меньшей дозировке (начиная от 50 мг). Прием должен вестись под тщательным контролем лечащего врача и в условиях отделения.

Среди побочных реакций со стороны нервной системы и высших психических функций возможно возникновение депрессии. Со стороны системы кроветворения редко наблюдается развитие угнетения функции костного мозга с возникновением тромбоцитопении, апластической анемии.

При приеме препарата возможно развитие метаболических нарушений в виде сахарного диабета, повышения уровня жирных кислот в плазме крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно развитие артериальной гипертензии, брадикардии.

Частота возникновения побочных реакций на данное лекарственное средство увеличивается при наличии у пациента почечной недостаточности.

«Аллопуринол» выпускается в таблетированной форме (по 30 или 50 шт. в упаковке) в дозировке 100 и 300 мг действующего вещества в одной таблетке. На отечественном рынке присутствует «Аллопуринол Сандоз 300». Отзывы о нем положительные, так как препарат в данной дозировке назначается всего один раз в сутки, что практически сводит на нет возможность пропустить прием лекарственного средства.

Отравления отмечаются крайне редко, однако известны случаи однократного приема 20 граммов препарата. При этом наблюдалась следующая симптоматика: головокружение, рвота, тошнота, диарея. При почечной недостаточности и продолжительном назначении больших доз лекарственного средства отмечались тяжелые симптомы интоксикации в виде лихорадки, гепатита, обострения почечной недостаточности.

Терапия острых отравлений и передозировки симптоматическая, направленная на ускоренное выведение лекарственного препарата из организма. Специфического антидота нет. Для скорейшего выведения препарата из организма эффективны диализные методы детоксикации.

Учитывая тот факт, что период накопления данного лекарственного вещества в крови (в достаточной концентрации для оказания терапевтического действия) составляет в среднем одну неделю, пациенты, страдающие подагрой, должны практически пожизненно применять «Аллопуринол». Отзывы медиков однозначны: препарат зарекомендовал себя хорошо. Но это не «чудо-таблетка», которую можно выпить и забыть о недуге. Подагра – это, скорее, образ жизни, а не хроническое заболевание. А вот именно «Аллопуринол» помогает контролировать уровень молочной кислоты и предотвращать обострение заболевания и его дальнейшее прогрессирование.

С точки зрения удобства назначения препарата «Аллопуринол» отзывы врачей также положительные, ведь пациенту в большинстве случаев необходимо однократно в сутки принимать лекарство. Это максимально снижает вероятность пропуска приема медикамента и, следовательно, повышает эффективность проводимой терапии.

Таким образом, основное лекарство от подагры – «Аллопуринол». Отзывы специалистов и пациентов, принимающих данное средство, положительные, и это еще раз подтверждает эффективность использования медикамента при лечении подагры и нарушений обмена мочевой кислоты. Благодаря применению данного лекарственного средства, огромное количество пациентов приобретают надежду на снижение осложнений сахарного диабета.

Аллопуринол - инструкция по применению и цена

Аллопуринол имеет в своем составе оксипуринол, который влияет на метаболические процессы, в частности на синтезирование мочевой кислоты в тканях организма. Прием лекарственного препарата приводит к его торможению. В результате не только уменьшается концентрация данного вещества в крови и тканях, но также растворяются и ураты. Аллопуринол применяется в комплексной терапии первичной или вторичной формы гиперурикемии различной этиологии (например, при нефропатии, подагре, оксалатной мочекаменной болезни или вторичной гиперуркемии при гемобластозах). Может назначаться и детям, и взрослым.

Лекарственное средство, нарушающее процессы образования мочевой кислоты.

• Блокирует ферменты, способствующие образованию мочевой кислоты;
  
• Растворение отложений мочевой кислоты в организме;
  
• Предотвращение возникновения образования отложений мочевой кислоты в организме;
  
• Усиление выделения биологически активных веществ, способствующих образованию мочевой кислоты.
  

Связывание с плазменными белками крови: высокое.

Выведение: почки, кишечник.

• Лечение подагры;
  
• Лечение повышенного содержания мочевой кислоты в крови;
  
• Наличие оксалатно-кальциевых камней в почках;
  
• Устранение повышенного образования уратов в следствие нарушений ферментативного обмена;
  
• Профилактика возникновения множественных нарушений деятельности почек вследствие голодания;
  
• Профилактика возникновения подагры;
  
• Профилактика повышения концентрации мочевой кислоты в крови;
  
• Профилактика возникновения множественных нарушений деятельности почек вследствие проведения лучевой терапии;
  
• Профилактика возникновения множественных нарушений деятельности почек вследствие проведения цитостатической терапии.
  

Дозировка Аллопуринола определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом, исходя из тяжести заболеваний или концентрации мочевой кислоты в крови.

Кратность применения - не больше четырех раз в день.

Максимальная дозировка - 100 мг препарата в сутки.

• Аллопуринол следует принимать после еды;
  
• Во время лечения следует употреблять не менее двух литров жидкости;
  
• В начале лечения возможно обострение симптомов заболеваний;
  
• Во время лечения следует полностью исключить употребление алкогольных напитков;
  
• Во время лечения следует воздержаться от активных видов деятельности и работы, требующей повышенной концентрации внимания.
  

• Поражения кожных покровов и их производных: облысение, фурункулез, обесцвечивание волос;
  
• Обменные процессы: повышение концентрации жиров в крови;
  
• Мочевыделительная система: появление отеков, появление крови в крови, воспаление почек, повышение концентрации мочевой кислоты в крови;
  
• Центральная и периферическая нервная система: повышение утомляемости, головокружение, сонливость, коматозные состояния, непроизвольные сокращения скелетной мускулатуры, множественные поражения нервной ткани, слабость, головные боли, нарушение двигательной активности, депрессивный синдром, парезы мускулатуры различной локализации, судорожный синдром;
  
• Органы чувств: катаракта. нарушение вкусового восприятия, нарушения зрительного восприятия, изменение сосочка зрительного нерва;
  
• Сердечно-сосудистая система: урежение сердечных сокращений, повышение уровня артериального давления;
  
• Реакции повышенной чувствительности к Аллопуринолу: различные аллергические поражения кожных покровов, множественные поражения лимфатических узлов, повышение температуры тела, лихорадочные состояния, синдром Лайелла, боли в суставах. повышение количества эозинофилов, синдром Стивенса-Джонсона;
  
• Эндокринная система: сахарный диабет;
  
• Репродуктивная система: бесплодие, увеличение молочных желез, половое бессилие;
  
• Кроветворная система: повышение количества агранулоцитов, снижение количества лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов, анемия;
  
• Пищеварительная система: воспаление печени, рвота, расстройства стула, тошнота, повышение активности ферментов печени, воспаление органов ротовой полости, нарушения функционирования печени, слюнотечение.
  

• Применение во время беременности;
  
• Нарушения функционирования печени;
  
• Повышенная чувствительность к Аллопуринолу или его компонентов;
  
• Применение в период кормления грудью;
  
• Нарушения функционирования почек;
  
• Индивидуальная непереносимость Аллопуринола или его компонентов.
  

Во время беременности применение Аллопуринола противопоказано .

Во время кормления грудью применение Аллопуринола противопоказано.

• противосвертывающими лекарственными средствами кумаринового ряда, препаратами снижающими концентрацию глюкозы в крови или арбидозидом аденина приводит к усилению их действия;
  
• цитостатическими лекарственными средствами приводит к токсическому поражению мышечной ткани;
  
• Меркаптопурином или Азатиоприном приводит к образованию их скоплений в организме.
  

• Пищеварительная система: тошнота, воспаление печени, рвота, нарушения стула;
  
• Центральная нервная система: головокружение;
  
• Кроветворная система: повышение количества эозинофилов в крови;
  
• Обменные процессы: повышение температуры тела;
  
• Мочевыводящая система: обострение заболеваний почек.
  

Лечение передозировки: симптоматическое.

Гемодиализ: в тяжелых случаях.

Таблетки с различным содержанием активного компонента, 100 или 300 мг - 30 или 50 шт.

Аллопуринол следует хранить в хорошо защищенном от постороннего доступа месте.

Рекомендованная температура хранения - в пределах 15-25 градусов.

Рекомендованный срок хранения - различный, указан на упаковке с препаратом.

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

- Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Аллопуринол опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Таблетки АЛЛОПУРИНОЛ инструкция, купить, цена, описание Allopurinol

1 таблетка содержит 100 мг аллопуринол а (активное вещество), а также вспомогательные ингредиенты: лактозу, крахмал, поливидон, тальк, магния стеарат, натрия амилопектина гликолят.

Фармакотерапевтическая группа: противоподагрическое средство

Аллопуринол -ЭГИС является ингибитором ксантиноксидазы - фермента катализирующего превращение гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту, являющуюся конечным продуктом пуринового обмена у человека.

Аллопуринол ингибирует окисление эндогенных пуринов ксантиноксидазой, в результате чего концентрация мочевой кислоты в сыворотке и моче понижаются, а экскреция ксантина и гипоксантина с мочой увеличивается. Препарат понижает содержание уратов в сыворотке крови и предотвращает отложение их в тканях и почках. Благодаря этому препарат эффективен как при первичной (подагра), так и вторичной (связанной с опухолями) гиперурикемии. Снижение продукции мочевой кислоты зависит от величины доз аллопуринол а.

После приeма внутрь аллопуринол хорошо и быстро всасывается в кровь. Пиковые значения его концентрации в плазме у человека отмечаются обычно через 1-1,5 часа после приeма. Приблизительно 20% от принятой дозы выделяется с фекалиями. Аллопуринол выводится из организма главным образом с мочой. Он имеет очень короткий период полужизни (около 2 часов), поскольку имеет высокий почечный клиренс за счет клубочковой фильтрации и, кроме того, быстро превращается в оксипуринол, активный метаболит с более длительным периодом полужизни (

15 часов). Метаболическое превращение аллопуринол а под влиянием ксантиноксидазы происходит с высокой скоростью, и отношение аллопуринол а к оксипуринолу в плазме быстро меняется.

Ни аллопуринол. ни оксипуринол не связываются с белками плазмы и распределяются в тканевой жидкости.

У больных с почечной недостаточностью мочевая кислота и оксипуринол выделяются плохо. При подагрической нефропатии дозы аллопуринол а следует снижать с тем, чтобы поддерживать адекватный уровень оксипуринола для ингибирования ксантиноксидазы. Имеются номограммы для расчета адекватных доз аллопуринол а при нарушении клиренса оксипуринола.

После 5-7-дневного перорального применения аллопуринол а 60-70% от принятой дозы обнаруживается в моче в виде оксипуринола, 6-12% выводится с мочой в виде неизмененного аллопуринол а. Только очень малая часть (около 3% от дозы) выделяется в виде аллопуринол -1-рибонуклеозида или оксипуринол-7-рибонуклеозида.

Показания к применению

Лечение первичной гиперурикемии

Предупреждение или лечение первичной мочекислой нефропатии с признаками подагры или без них

Лечение вторичной гиперурикемии, связанной с заболеваниями крови. При радио- и/или химиотерапии лейкемии, лимфомы и других злокачественных заболеваний в целях предупреждения и лечения гиперурикемии, развивающейся вторично вследствие повышенного распада клеток

Предупреждение и лечение уролитиаза и образования кальциево-оксалатных камней при гиперурикозурии

Повышенная чувствительность к аллопуринол у

Выраженные нарушения функции печени и почек (азотемия)

Беременность и период лактации

Первичный (идиопатический) гемохроматоз (или его наличие в семейном анамнезе)

Лечение аллопуринол ом абсолютно не показано при бессимптомной гиперурикемии

Лечение аллопуринол ом нельзя начинать во время острого приступа подагры.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат следует с осторожностью назначать совместно с:

6-меркаптопурином и азатиоприном (аллопуринол угнетает их метаболизм и за счет этого усиливает токсичность)

метотрексатом, циклофосфаном, антикоагулянтами непрямого действия, антипирином, дифекином, теофиллином (из-за возможности усиления их эффектов [в том числе нежелательных] в связи с замедлением их инактивации в печени)

противоопухолевыми средствами (повышение риска поражения системы кроветворения)

хлорпропамидом (повышение риска перманентной гипогликемии в случае снижения функции почек)

сульфинпиразоном (понижается эффективность аллопуринол а)

препаратами ампициллина (из-за повышения риска появления кожной сыпи)

препаратами железа (в связи с возможным накоплением железа в печени)

Под влиянием тиазидных диуретиков, фуросемида, этакриновой кислоты, а также тиофосфамида антигиперурикемическое действие аллопуринол а снижается, так как эти препараты повышают уровень мочевой кислоты в сыворотке крови

Специальные предосторожности и предостережения

В целях предупреждения острых приступов подагры, которые могут быть спровоцированы применением аллопуринол а, в дополнение к нему нужно назначать нестероидные противовоспалительные средства или колхицин в течение по крайней мере 1 месяца начального периода лечения аллопуринол ом.

Престарелым, больным с печеночной или почечной недостаточностью дозы препарата должны быть снижены в связи с повышенным риском интоксикации.

Способ применения и дозы

Препарат следует принимать после еды, запивая большим количеством воды. Суточный объем мочи должен быть свыше 2 литров, а реакция мочи - нейтральной или слегка щелочной.

Начальная доза составляет 100-300 мг 1 раз в день. При необходимости суточная доза может постепенно увеличиваться на 100 мг каждые 1-3 недели до достижения необходимого эффекта под контролем содержания мочевой кислоты в сыворотке крови. Суточная поддерживающая доза обычно составляет 200-600 мг, однако, при необходимости она может быть повышена до 800 мг. Если суточная доза превышает 300 мг, еe необходимо делить поровну на 2-4 разовых приeма.

За 1-2 дня до начала противоопухолевой терапии аллопуринол назначают в суточной дозе 600-800 мг и продолжают лечение этим препаратом в течение 2-3 дней. Поддерживающие дозы аллопуринол а зависят от изменений уровня мочевой кислоты.

С вторичной гиперурикемией при злокачественных заболеваниях крови и опухолях, а также при изменениях ферментативной активности препарат назначают в суточных дозах из расчета 10-20 мг/кг массы тела. Выбор величины суточной дозы производится с учетом размеров опухоли, числа бластных форм в периферической крови и степени инфильтрации костного мозга.

В первые 6-8 недель лечения необходимо регулярное исследование функций печени.

При заболеваниях крови требуется регулярный лабораторный контроль.

Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, редко - гранулематозный гепатит, преходящие нарушения функции печени с повышением уровня щелочной фосфатазы, трансаминаз в крови.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, лейкоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, ретикулоцитоз, лимфоцитоз.

Со стороны процессов обмена: в начале курса лечения может возникнуть острый приступ подагры из-за мобилизации мочевой кислоты из подагрических узелков и других тканевых депо.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - васкулит, перикардит, брадикардия, тромбофлебит.

Со стороны ЦНС и органов чувств: невриты, нарушения сна, депрессия, амнезия; катаракта, конъюнктивит, амблиопия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - интерстициальный нефрит, гематурия, протеинурия, периферические отеки.

Аллергические реакции: экзантема, лихорадка; редко - бронхоспазм.

Побочные эффекты в виде зуда, макулопапулезных поражений и пурпуры (в очень редких случаях - эксфолиативная кожная реакция, сопровождаемая лихорадкой, лимфоаденопатией, артралгией и эозинофилией, сходная с синдромом Стивенса-Джонсона и/или синдромом Лайелла) могут возникнуть у больных, страдающих заболеваниями печени или почек. Они являются опасными и требуют отмены препарата и лечения кортикостероидами.

Большинство симптомов передозировки, такие как - тошнота, рвота и понос, могут ослабляться за счет повышения почечной экскреции аллопуринол а и его метаболитов при обильном потреблении жидкости и соответственном усилении диуреза. В клинических условиях может использоваться диализ.

Таблетки Аллопуринол а-ЭГИС по 100 мг фасуются в стеклянные флаконы по 50 штук и вкладываются в картонные коробки вместе с инструкцией по применению.

Препарат хранить в нормальных условиях, при комнатной температуре (15-25°С).

Хранить в недоступном для детей месте.

Нельзя пользоваться препаратом после истечения срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача

Аллопуринол: инструкция по применению, цена, отзывы

Таблетки по 100 или 300 мг.

Принцип воздействия основан на ингибировании ксантиноксидазы, предотвращении процесса перехода гипоксантина в ксантин, из которого образуется мочевая кислота . Лекарственное средство снижает уровень концентрации солей мочевой кислоты, самой мочевой кислоты в жидких средах в организме человека.

Медикамент предотвращает образование уратных отложений в почечной системе, в тканях организма, способствует их растворению. Аллопуринол путем снижения трансформации гипоксантина в ксантин ведет к усиленному их применению в процессе синтезирования нуклеотидов в нуклеиновые кислоты . При накоплении ксантинов в плазме не меняется нормальный обмен нуклеиновых кислот, не нарушается процесс преципитации, и ксантины не выпадают в осадок в плазме, благодаря высокой растворимости. При выведении ксантинов с мочой не повышается риск нефроуролитиаза .

Рассмотрим, от чего используется препарат.

Медикамент применяется при заболеваниях, сопровождаемых гиперурикемией . почечнокаменная болезнь, подагра. Лекарственное средство назначают при псориазе, лучевой и цитостатической терапии опухолей, при гиперурикемие, при гемабластозах (лимфосаркома, хронический миелолейкоз, острый лейкоз), при массивной терапии глюкокортикостероидами . при обширных травматических повреждениях (синдром Леша-Нихена), при нарушении пуринового обмена у детей.

Также имеются следующие показания к применению Аллопуринола. Препарат назначают при урикозурии при рецидивирующих смешанных оксалатно-кальциевых почечных камнях, при мочекислой нефропатии с нарушениями в работе почечной системы (почечная недостаточность).

Аллопуринол не назначают при хронической почечной недостаточности в стадии азотемии, при непереносимости активного компонента, при беременности. остром приступе подагры, гемохроматозе . грудном кормлении, бессимптомном течении гиперурикемии.

При артериальной гипертонии. патологии почек, при сахарном диабете лекарство назначают с осторожностью.

Органы чувств:амблиопия . извращение вкусового восприятия, катаракта, нарушения зрительного восприятия, потеря вкусовых ощущений, конъюнктивит .

Нервная система: сонливость, депрессия, парез, неврит, головная боль, парестезии, периферическая невропатия.

Пищеварительный тракт: диарея, диспепсия . боль в эпигастрии, рвота, тошнота, повышение ферментов печени, холестатическая желтуха . гипербилирубинемия, редко встречается гранулематозный гепатит, гепатомегалия . гепатонекроз.

Сердечно-сосудистая система: васкулит, брадикардия, повышение кровяного давления. перикардит.

Опорно-двигательный аппарат: миалгия, миопатия, артралгия.

Мочеполовая система: периферические отеки, гинекомастия, бесплодие, гематурия, повышение уровня мочевины, протеинурия, острая почечная недостаточность, снижение потенции,интерстициальный нефрит .

Органы кроветворения: анемия, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения . апластическая анемия.

Из аллергических реакций возможны: мультиформная экссудативная эритема, крапивница . кожный зуд . сыпь, бронхоспазм, эксфолиативный дерматит . экзематозный дерматит, пурпура, токсический эпидермальный некролиз, буллезный дерматит.

Также возможны носовые кровотечения, обезвоживание, алопеция. фурункулез, гипертермия, лимфоаденопатия, некротическая ангина . гиперлипидемия.

Препарат принимают после еды, внутрь. Необходимо запивать большим количеством воды. Дозу более 300 мг принимают дробно. Курс и длительность лечения зависят от тяжести заболевания.

При маловыраженной симптоматике подагры ежедневно к приему рекомендуется 200-300 грамм лекарственного средства. При тяжелой форме, при наличии тофусов назначают по 400-600 мг ежедневно. Суточное количество препарата можно делить на 2 приема. Дозу более 300 мг при лечении подагры принимают дробно.

Минимальной эффективной дозой считается 100-200 мг/день. С целью снижения риска обострения подагры терапию рекомендуется начинать с маленьких дозировок: 100 мг в сутки, с последующим увеличением дозы на 100 мг каждую неделю.

При проведении химиотерапии злокачественных заболеваний крови для профилактики уратной нефропатии в течение трех дней назначают 600-800 мг в сутки, обязательно обильно питье.

Пожилым лицам назначают минимальные дозировки препарата Аллопуринол.

Детям до 10 лет назначают 5–10 мг на кг массы в сутки. Для детей 10-15 лет применяется дозировка в 100-300 мг на день.

Инструкции по применению Аллопуринол Эгис и Аллопуринол Сандоз являются аналогичными приведенному выше способу дозировки.

Проявляется олигурией, головокружениями, рвотой, диареей, тошнотой. Рекомендуется проведение перитонеального диализа, гемодиализа, эффективен форсированный диурез .

Урикозурические медикаменты усиливают почечный клиренс активного метаболита оксипуринола, в отличие от тиазидных диуретиков . которые повышают токсичность и замедляют почечный клиренс .

Аллопуринол усиливает воздействие гипогликемических, пероральных средств. Лекарственный препарат угнетает метаболизм. повышает концентрацию, а соответственно, и токсичность метотрексата, меркаптопурина . азатиоприна . ксантинов, аденина арабинозида. При приеме ацетилсалициловой кислоты и колхицина повышается эффективность препарата. Аллопуринол удлиняет период полувыведения кумариновых антикоагулянтов, что ведет к усилению гипопротромбинемического эффекта.

Частота развития кожных высыпаний увеличивается при назначении амоксициллина. Ампициллина . Риск развитияаплазии костного мозга возрастает при приеме доксорубицина. циклофосфамида, прокарбазина, блеомицина . Накопление железа в печени наблюдается при совместном приеме аллопуринола и препаратов железа.

При почечной недостаточности сочетание с ингибиторами АПФ ведет к повышению риска токсичности. Нефротоксичность наблюдается при назначении циклоспорина. Антигиперурикемическое воздействие снижается при приеме этакриновой кислоты, фуросемида, тиазидных диуретиков, пиразинамида, тиофосфамида, урикозурических препаратов .

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

Не более трех лет.

Аллопуринол не рекомендуется к назначению при асимптоматической урикозурии . Адекватная терапия может привести к растворению крупных уратных камней в чашечно-лоханочной системе с выходом в мочеточник и формированием почечной колики.

Лекарственный препарат детям назначают исключительно при врожденной патологии пуринового обмена, при злокачественных новообразованиях. Недопустимо начинать лечение до полного купирования приступа острой подагры. В первый месяц терапии назначают препараты группы НПВС, колхицин . При развитии острого приступа подагры к схеме лечения добавляют противовоспалительные медикаменты.

При нарушении в работе печеночной, почечной системы дозировку аллопуринола снижают. Лекарственное средство можно комбинировать с видарабином под наблюдением врача, с осторожностью.

Препарат не совместим с алкоголем.

Структурным аналогом является Аллогексал .

Препарат эффективен как лекарство при подагре, уменьшении уровня мочевой кислоты и отеках при условии следования инструкции по применению и соблюдении диеты.

Однако, имеется и множество негативных отзывов об Аллопуринол-Эгис, некоторым людям препарат абсолютно не помог, и, более того, вызвал побочные эффекты.

50 таблеток по 100 мг стоят примерно 100 рублей за упаковку.

Цена Аллопуринол-Эгис 30 шт по 300 мг находится в пределах 120-140 рублей.