Таблетки Тригрим: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы на

В 1 таблетке препарата содержится 2,5, 5 или 10 миллиграмм торасемида .

В качестве вспомогательных компонентов присутствуют: стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, крахмал из кукурузы и лактоза.

Выпускается в виде белых плоских таблеток, имеющих круглую форму и делительную риску.

Является диуретическим препаратом . Механизм воздействия заключается в обратимом связывании торасемида с контранспортером. Это полностью ингибирует или снижает реабсорбцию ионов натрия, в результате чего уменьшатся осмотрическое давление жидкости внутри клеток и реабсорбция воды.

Активное вещество полностью и быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации по прошествии 1,5 часов. Биодоступность составляет более 85 процентов. На всасывание препарата прием пищи не влияет.

От чего таблетки Тригрим? Данный препарат применяется при:

Лекарство Тригрим нельзя принимать при:

Необходимо осторожно принимать при предрасположенности к гиперурикемии . циррозе печени . нарушении работы печени, нарушениях электролитно-водного баланса, подагре . сахарном диабете .

После приема препарата могут наблюдаться:

Согласно инструкции по применению Тригрима, препарат принимается внутрь независимо от приемов пищи. При отеках рекомендуется принимать дозу в 5 миллиграмм один раз в сутки. Если необходимо, дозу можно повысить до двадцати миллиграмм один раз в сутки.

При отеках . которые связаны с циррозом печени . рекомендуется доза от пяти до десяти миллиграмм один раз в сутки. При отеках . связанных с почечной недостаточностью хронического характера – начальная доза – 20 миллиграмм в сутки, максимальная – 200 миллиграмм в сутки. При отеках, которые связаны с застойной сердечной недостаточностью, доза составляет от пяти до двадцати миллиграмм один раз в день. Предельная доза – 200 миллиграмм в сутки.

При первичной артериальной гипертензии рекомендуется принимать по 2,5 миллиграмм один раз в день. Оптимальный эффект достигается после 12 недель беспрерывного применения.

При передозировке наблюдается повышение диуреза . которое сопровождается коллапсом, спутанностью сознания, сонливостью. падением артериального давления. нарушением электролитного баланса, гиповолемией .

Лечение симптоматическое. Необходимо снизить принимаемую дозу или прекратить прием препарата и восполнить потерю жидкости и электролитов.

Одновременный прием с ингибиторами АПФ может вызывать переходящее падение артериального давления, с салицилатами в высоких дозах – вызывает токсическое воздействие, а с противодиабетичекими средствами – уменьшается токсическое воздействие.

В высоких дозах увеличивает токсическое воздействие Цисплатина. антибиотиков. аминогликозидов . нейротоксическое и кардиотоксическое воздействие лития и нефротоксическое воздействие цефалоспоринов.

Также данный препарат усиливает воздействие гипотензивных средств и повышает чувствительность миокарда при недостаточности магния и калия к сердечным гликозидам.

Одновременный прием со слабительными средствами, глюкокортикоидами и минералокортикоидами вызывает усиленное выведение калия.

Приобрести лекарство в аптеках можно только по рецепту.

Хранить таблетки необходимо в темном месте при температуре воздуха не выше 25 градусов.

Хранить таблетки можно в течении трех лет после изготовления.

Тригрим - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

Повышенная чувствительность к Тригриму и к сульфонамидам, анурия, печеночная кома и прекома, ХПН с нарастающей азотемией, артериальная гипотензия, аритмия. беременность. период грудного кормления, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Способ применения и дозы:

Внутрь, 1 раз в сутки, после еды. Терапевтическая доза - 5 мг. При необходимости дозу увеличивают до 20 мг, в отдельных случаях - до 40 мг.

'Петлевой' диуретик, обратимо связывается с контранспортером Na+/2Cl-/K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция Na+ и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды.

Прием Тригрима в меньшей степени, чем фуросемид. вызывает гипокалиемию, при этом проявляет большую активность и его действие более продолжительно.

Возможны следующие побочные эффекты при терапии Тригримом:

Со стороны органов кроветворения: эритроцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны ССС: нарушение кровообращения и тромбоэмболия, снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции ЖКТ, анорексия. сухость слизистой оболочки полости рта, панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи (у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей), повышение содержания мочевины и креатинина.

Со стороны ЦНС: головная боль. головокружение. слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии конечностей.

Аллергические реакции: кожный зуд. сыпь, фотосенсибилизация.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах. глухота.

Лабораторные показатели: повышение активности 'печеночных' ферментов, гиповолемия, нарушения водного и электролитного баланса, гипокалиемия, гиперурикемия, гипергликемия и гиперлипидемия.

При длительном лечении рекомендуется проводить контроль электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов крови.

До начала лечения Тригримом следует провести коррекцию водно-электролитного баланса.

При сахарном диабете необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови.

С осторожностью вводить препарат при подагре или тенденциях к повышению уровня мочевой кислоты.

На начальном этапе приема Тригрима пациентам не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения.

Повышает токсичность сердечных гликозидов (при гипокалиемии и гипомагниемии).

Одновременный приеме с минералокортикоидами и ГКС, слабительными ЛС уисливает риск развития гипокалиемии.

Усиливает действие гипотензивных ЛС.

Прием Тригрима усиливает (особенно в высоких дозах) нефро- и ототоксичность антибиотиков группы аминогликозидов, токсичность препаратов Pt, нефротоксичность цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксичность препаратов Li+.

Усиливает действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина.

Усиливает токсическое действие больших доз салицилатов.

Снижает эффективность гипогликемических ЛС.

Последовательный или одновременный прием Тригрима с ингибиторами АПФ повышает риск выраженного снижения АД, что можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида (или временно отменив его).

НПВП и пробеницид уменьшают мочегонное и гипотензивное действие торасемида.

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту

Информация о препарате Тригрим, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Тригрим - инструкция, аналоги, отзывы

Тригрим – диуретический лекарственный препарат.

Тригрим можно приобрести в аптечной сети в виде белых таблеток, основным действующим веществом которых выступает торасемид.

В зависимости от содержания действующего вещества таблетки Тригрима выпускаются по 2,5, 5 и 10 мг.

Вспомогательными веществами в таблетках данного препарата являются коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния.

Механизм действия торасемида связан с его обратимым связыванием с контранспортером Na + /2Cl - /K +. который находится в толстом сегменте восходящей петли Генле. Результатом этого является снижение или полное ингибирование реабсорбции натрий-ионов, что снижает осмотическое давление внутриклеточной жидкости и уменьшает реабсорбцию воды.

Торасемид, благодаря своему антиальдостероновому действию, вызывает гипокалиемию .

По инструкции Тригрим применяется при:

• первичной артериальной гипертензии (как монотерапия или вместе с другими гипотензивными средствами);
• отеках, вызванных заболеваниями легких, почек, печени, сердечной недостаточностью.

По инструкции Тригрим не может быть назначен при:

• высоком уровне чувствительности организма пациента к торасемиду и сульфонамидам;
• анурии;
• аритмии;
• артериальной гипотензии;
• прекоматозном состоянии и печеночной коме;
• хронической почечной недостаточности с нарастающей азотемией ;
• беременности и лактации;

а также до 18 лет.

Препарат назначают с осторожностью при:

Тригрим предназначен для приема внутрь. Таблетки можно принимать вне зависимости от приема пищи.

при первичной артериальной гипертензии – 2,5 мг один раз в день. Дозу по необходимости можно повысить до 5 мг в день. Прием препарата в суточной дозе более 5 мг не ведет к продолжению снижения артериального давления. Эффект от приема препарата достигается после непрерывного лечения на протяжении более 12 недель;

при отеках на фоне хронической почечной недостаточности - 20 мг в день (начальная доза). Если есть необходимость, то постепенно эту дозу можно повысить в два раза до достижения оптимального эффекта. При этом в день не рекомендуется принимать более 200 мг препарата;

при отеках- 5 мг один раз в день. Если есть необходимость, дозу увеличивают до 20 мг в день. В некоторых случаях допустимо применение 40 мг препарата в день;

при отеках на фоне цирроза печени - по 5-10 мг один раз в день. Дозировку можно повысить вдвое до достижения оптимального диуретического эффекта;

при отеках на фоне застойной сердечной недостаточностипо 5-20 мг один раз в день. Можно повысить суточную дозу в два раза, но при этом в день не рекомендуется принимать более 200 мг средства.

Для пожилых больных корректировки доз Тригрима не требуется.

По отзывам Тригрим может вызывать различные побочные действия.

Сердечно-сосудистая система: тромбоэмболия, нарушение кровообращения, снижение артериального давления.

Система кроветворения: снижение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

Пищеварительная система: уменьшение аппетита, признаки нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов, панкреатит .

Обмен веществ: нарушение электролитного баланса, гиповолемия, гипокалиемия, повышение содержания мочевой кислоты, липидов, глюкозы в сыворотке крови.

Мочевыделительная система: повышение уровня креатинина и мочевины в плазме, острая задержка мочи.

Органы чувств: шум в ушах, расстройство зрения, глухота .

Нервная система: головокружение. головная боль, спутанность сознания, слабость, парестезии в конечностях, судороги, сонливость.

По отзывам к Тригриму при передозировке препаратом проявляются следующие симптомы: усиление диуреза, которое сопровождается нарушением электролитного баланса, гиповолемией, падением артериального давления, спутанностью сознания, сонливостью, коллапсом. желудочно-кишечными нарушениями.

Для лечения передозировки применяют симптоматическую терапию, отменяют препарат или снижают его дозировку с одновременным восполнением потерянных электролитов и жидкости.

Препарат не может быть назначен в период беременности и кормления ребенка грудным молоком.

При приеме Тригрима одновременно с:

• сердечными гликозидами - повышается чувствительность миокарда к ним при дефиците магния или калия;
• слабительными средствами, минералокортикоидами и глюкокортикоидами - повышается выведение калия;
• гипотензивными препаратами – усиливается их действие;
• аминогликозидами, антибиотиками, цисплатином в высоких дозах - усиливается их токсическое действие;
• цефалоспоринами - усиливается нефротоксический эффект;
• препаратами лития – усиливается нейро- и кардиотоксическое действие лития;
• курареподобными миорелаксантами и теофиллином – усиливается их действие;
• высокими дозами салицилатов – усиливается их токсическое действие;
• с противодиабетическими средствами – ослабляется их действие;
• ингибиторами АПФ – может возникать преходящее падение артериального давления (требуется снижение дозы торасемида или АПФ);
• сосудосуживающими средствами (норэпинефрином, эпинефрином) – уменьшается их действие;
• пробенецидом и НПВП - уменьшается гипотензивное и мочегонное действие торасемида;
• колестирамином - уменьшается всасывание торасемида из пищеварительного тракта.

При сахарном диабете следует контролировать у пациента углеводный обмен.

Длительное лечение препаратом требует мониторинга электролитного баланса, уровня мочевой кислоты, глюкозы, липидов, креатинина в крови.

При возникновении тромбоцитопении, угнетении функции костного мозга, при кожных высыпаниях прием препарата следует отменить.

При гипонатриемии, гипокалиемии, гиповолемии, нарушениях мочеиспускания до начала терапии Тригримом устраняют данные состояния.

В начале лечения препаратом не рекомендуется управлять механизмами и транспортными средствами по причине возможности головокружений.

Аналогами Тригрима являются такие препараты, как Торасемид, Диувер, Бритомар.

Лекарственное средство необходимо хранить при температуре не более 25°С в местах, защищенных от детей. Срок хранения - не более трех лет.

Галина Геннадьевна, 12.05.2015 15:54

не могу получить ответ на простой вопрос сколько лактозы в мкг содержится в лекарстве тригрим. у меня аллергия на лактозу,поэтому мне надо знать какое количество её в лекарстве какой дурак валит её без меры ведь у многих непереносимость лактозы какая дикость! Галина.

Доктор, 13.05.2015 09:25

Галина Геннадьевна, производитель не указывает количество лактозы в таблетках Тригрим. Однако если у вас аллергия на лактозу, вам желательно вообще не принимать этот препарат, заменив его аналогом. не содержащим лактозу. Такие аналоги у Тригрима есть. Однако учтите, что такая замена требует одобрения вашего лечащего врача. Также вы должны извещать врача, который делает вам назначения. об имеющейся проблеме заранее.

Тригрим - инструкция, аналоги, отзывы

Тригрим принадлежит к диуретикам.

В инструкции к Тригриму сказано, что данное лекарственное средство производится в виде круглых, двояковыпуклых таблеток белого цвета. 1 таблетка содержит 2,5 мг торасемида. К дополнительным веществам принадлежит кукурузный крахмал, стеарат магния, лактоза, коллоидный диоксид кремния.

Также Тригрим делают в виде белых, круглых, плоских таблеток, которые по центру имеют длинную риску. 1 таблетка содержит 5 мг или 10 мг торасемида. К дополнительным компонентам принадлежат кукурузный крахмал, стеарат магния, лактоза, коллоидный диоксид кремния.

В аптеках продается в виде блистеров по 10 шт.

Инструкция к Тригриму показывает, что анализируемое лекарственное средство и аналоги Тригрима принадлежат к группе диуретических препаратов. Принцип работы таблеток объясняется соединением торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, который находится в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле. Именно поэтому можно сказать, что в человеческом организме существенно уменьшается или практически совсем замедляется, а также предотвращается реабсорбция ионов натрия. Результатом данного процесса является уменьшение осмотического давления внутриклеточной жидкости, а также реабсорбция воды.

В отзывах к Тригриму отмечено, что препарат, благодаря своему антиальдостероновому действию, которое гораздо менее выражено, чем у фуросемида, практически не провоцирует гипокалиемию, несмотря на большую активность своих компонентов и продолжительное действие.

• Отеки, связанные с болезнью почек, печени, сердца;
• Артериальная гипертензия первой степени.

Анурия, аритмия, период беременности и лактации, хроническая почечная недостаточность, а также гиперчувствительность к отдельным составляющим Тригрима.

Дополнительной консультации требуют больные с сахарным диабетом, болезнями печени, подагрой.

В инструкции к Тригриму сказано, что данный препарат, а также аналоги Тригрима принимают перорально. Назначают Тригрим взрослым. Разрешается употреблять таблетки до или во время еды.

Если у пациента имеется отек, то в подобном случае препарат прописывают по 5 мг не больше 1 раза в день. При острой необходимости дозировка может быть увеличена до 20 мг (делать это следует постепенно) 1 раз в день. В некоторых случаях следует употреблять Тригрим до 40 мг в течение 24 часов.

Если у больного обнаружен отек, причина возникновения которого связана с застойной сердечной недостаточностью, то специалист прописывает такому пациенту от 5 до 20 мг препарата в день. Как сказано в инструкции к Тригриму, под наблюдением медицинского работника дозировка может быть постепенно увеличена максимум до 200 мг.

При отеках, причина возникновения которых связана с хронической почечной недостаточностью, прежде всего, назначают 20 мг анализируемого средства в день. Если возникает острая необходимость, то дозировка постепенно увеличивается (не более 200 мг в течение 24 часов). Делается это для достижения наилучшего диуретического действия.

При отеках, которые напрямую связаны с циррозом печени, больному прописывают суточную дозу в объеме 5-10 мг. В некоторых случаях эта дозировка может быть удвоена (делать это следует постепенно), что позволяет достичь наилучшего диуретического эффекта. До сегодняшнего времени не проводились медицинские исследования, которые бы сказали о возможных последствиях, возникающих у пациентов, принимавших более 40 мг препарата при заболеваниях печени.

Если у больного первичная артериальная гипертензия, ему прописывают 2,5 мг препарата в день. Увеличив дозу до 5 мг, артериальное давление остается без изменений. Максимальный эффект от курса лечения наступает только по истечении 12 недель.

В отзывах к Тригриму отмечено, что пациенты преклонного возраста не нуждаются в дополнительной консультации по поводу дозировки и аналогов Тригрима.

• Усиление диуреза, которое влечет за собой гиповолемию, нарушение электролитного баланса;
• Снижение артериального давления, сонливость;
• Помутнение сознания;
• Коллапс;
• Сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Наиболее действенным методом лечения является снижение дозировки или полная отмена препарата для каждого конкретного пациента. Специального антидота на сегодняшний день нет.

При приеме Тригрима существенно возрастает восприятие миокарда к сердечным гликозидам. если при этом в организме не хватает кальция и калия. Если принимать Тригрим или аналоги Тригрима вместе со слабительными или глюкокортикоидами, то может усилиться процесс выведения из организма калия.

При употреблении с гипотензивными лекарственными средствами анализируемый препарат усиливает их воздействие на организм. При приеме Тригрима в повышенной дозировке, возможно усиление токсических проявлений целого ряда препаратов (цисплатина, антибиотиков).

Принимая салицилаты в повышенных дозировках, наблюдается возрастание их токсического взаимодействия на организм. Действие противодиабетических препаратов становится более слабым, также, как и некоторых сосудосуживающих средств (например, норэпинефрина и эпинефрина).

НПВС в некоторых случаях снижают гипотензивное и мочегонное влияние Тригрима. Действие колестирамина иногда провоцирует снижение всасываемости торасемида из пищеварительной системы (это подтверждают многочисленные эксперименты, проводившиеся на животных).

В отзывах к Тригриму отмечается, что среди наиболее распространенных побочных действий после приема данного препарата наблюдается уменьшение концентрации лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

В отдельных случаях наблюдается повышение в сыворотке крови мочевой кислоты, липидов и даже глюкозы. Может возникать также гипокалиемия. Очень редко возникают сбои в нормальном кровообращении, нарушается артериальное давление.

Отзывы к Тригриму показывают, что часто возникают проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, снижение аппетита, а также неприятные ощущения в ротовой полости. Довольно редко – панкреатит и увеличение активности печеночных ферментов, задержка мочи, а также увеличение концентрации креатинина и мочевины в плазме.

Встречаются также частые сильные головные боли, слабость, головокружение, спутанность сознания, сонливость, судороги в руках и ногах, нарушение слуха, зрения, а также полная глухота, зуд и кожные высыпания.

Хранить подальше от детей при температуре 25 градусов. Срок годности не больше 3 лет.

Из-за отсутствия надлежащих экспериментов не рекомендуется давать Тригрим детям до 18 лет. При долгосрочном приеме препарата следует проводить обследование организма относительно уровня глюкозы, липидов и мочевой кислоты. При наличии гипокалиемии, гиповолемии Тригрим следует принимать только после полного устранения симптомов перечисленных болезней.

Понравилась статья? Поделись с друзьями.

Препарат тригрим инструкция цена

Диуретический препарат. Основной механизм действия обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером Na + /2Cl - /K +. расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате этого снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия, что приводит к уменьшению осмотического давления внутриклеточной жидкости и реабсорбции воды.

При этом благодаря антиальдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия.

После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. C_max торасемида в плазме отмечается через 1-2 ч после приема. Биодоступность составляет около 80-91% и более при отеках.

Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата.

Связывание с белками плазмы крови - 99%. V_d - 16 л.

Метаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450 с образованием 3 метаболитов M1, M3 и М5.

T_1/2 торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 ч. Общий клиренс торасемида составляет 40 мл/мин и почечный клиренс - около 10 мл/мин. В среднем 80-83% от принятой дозы выводится почками путем канальцевой секреции в неизменном виде (24-25%) и в виде метаболитов (M1 - 11-12%, М3 - 3%, М5 - 41-44%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности T_1/2 торасемида не изменяется.

— отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких;

— первичная артериальная гипертензия (применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами).

Препарат назначают взрослым, внутрь, независимо от приема пищи.

При отеках препарат назначают в дозе 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличить до 20 мг 1 раз/сут. В отдельных случаях рекомендуется применять до 40 мг/сут.

При отеках, связанных с застойной сердечной недостаточностью, назначают в дозе 5-20 мг 1 раз/сут. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг.

При отеках, связанных с хронической почечной недостаточностью, начальная доза составляет 20 мг/сут. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения оптимального диуретического действия. Максимальная суточная доза - 200 мг.

При отеках, связанных с циррозом печени, препарат назначают в дозе 5-10 мг 1 раз/сут. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения соответствующего диуретического действия. Не проводилось соответствующим образом контролируемых исследований у пациентов с заболеваниями печени с применением в дозах более 40 мг/сут.

При первичной артериальной гипертензии доза составляет 2.5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг/сут. По данным исследований, доза более 5 мг/сут не приводит к дальнейшему снижению АД. Максимальный эффект достигается примерно после 12 недель непрерывного лечения.

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов.

Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение содержания в сыворотке крови мочевой кислоты, глюкозы и липидов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - нарушения кровообращения и тромбоэмболии (вследствие дегидратации), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: симптомы нарушения функции ЖКТ, потеря аппетита, сухость во рту; в отдельных случаях - повышение активности печеночных ферментов (в т.ч. ГГТ), панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии в конечностях.

Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота.

Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация.

Противопоказания к применению

— печеночная кома и прекоматозное состояние;

— хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией;

— артериальная гипотензия;

— период лактации (нет данных о применении в период лактации);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом, подагрой, нарушениями водно-электролитного баланса, нарушением функции печени, циррозом печени, предрасположенностью к гиперурикемии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказание: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Симптомы: типичной картины отравления нет; при передозировке наблюдаются усиление диуреза, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса, с последующим падением АД, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом, возможны желудочно-кишечные нарушения.

Лечение: проведение симптоматической терапии - снижение дозы или отмена препарата с одновременным восполнением потери жидкости и электролитов. Специфический антидот неизвестен.

Тригрим ® повышает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния.

При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия.

Тригрим ® усиливает действие гипотензивных препаратов.

В высоких дозах Тригрим ® способен усиливать токсическое действие аминогликозидов, антибиотиков, цисплатина; нефротоксический эффект цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития.

Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина.

При применении салицилатов в высоких дозах их токсическое действие может усиливаться, а действие противодиабетических средств, напротив, ослабляться.

Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида (или временно отменив его).

Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств (эпинефрина и норэпинефрина).

НПВС и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида.

Колестирамин способен уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ (в экспериментальных исследованиях на животных).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной коме и в прекоматозном состоянии.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени, циррозом печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при анурии, хронической почечной недостаточности с нарастающей азотемией.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.

При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови.

При гипокалиемии, гипонатриемии, гиповолемии или расстройствах мочеиспускания до назначения Тригрима проводят устранение всех перечисленных состояний.

При наличии сахарного диабета необходимо контролировать углеводный обмен.

При тромбоцитопении или угнетении функции костного мозга, а также при кожных высыпаниях следует отменить препарат.

Использование в педиатрии

Нет данных относительно применения Тригрима у детей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На начальном этапе приема не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения.

Тригрим – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Тригрим представляет собой лекарственное средство, которое принадлежит к группе диуретиков. Данный препарат способствует уменьшению, замедлению и предотвращению реабсорбции ионов натрия. Главными показаниями к использованию Тригрима являются артериальная гипертензия 1 степени и отеки, связанные с заболеваниями печени, почек и сердца.

По инструкции, Тригрим выпускается в виде двояковыпуклых, а также, плоских с делительной риской таблеток белого цвета.

Одна двояковыпуклая таблетка содержит в своем составе 2.5 мг торасемида и такие вспомогательные компоненты, как: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, кукурузный крахмал и лактоза.

Одна плоская таблетка содержит в себе 5 или 10 мг торасемида и следующие дополнительные вещества: кукурузный крахмал, магния стеарат, лактоза и кремния диоксид коллоидный.

Реализуют препарат в блистерах по 10 таблеток, помещенных в картонные упаковки (по три блистера в каждой).

Анализируемое лекарство принадлежит к группе эффективных диуретиков. Применение Тригрима приводит к уменьшению, замедлению, а также, предотвращению реабсорбции ионов натрия. Результат этого процесса – уменьшение реабсорбции воды и понижение осмотического давления внутриклеточной жидкости.

Тригрим, по отзывам медицинских специалистов, несмотря на продолжительное действие и высокую активность своих компонентов, не провоцирует гипокалиемию .

На сегодняшний день самыми результативными аналогами Тригрима признаны следующие медикаментозные препараты:

Перед использованием аналогов Тригрима, следует обязательно посетить лечащего врача.

Согласно инструкции, Тригрим является эффективным лекарством, применяемым в следующих ситуациях:

• артериальная гипертензия 1 степени;
• отеки, связанные с заболеваниями сердца, печени и почек.

По отзывам пациентов и медспециалистов, Тригрим и аналоги препарата нельзя применять при:

• повышенной чувствительности к действующему компоненту или вспомогательным веществам лекарства;
• беременности и лактации;
• анурии;
• хронической почечной недостаточности ;
• аритмии.

С особой осторожностью прописывают Тригрим лицам, страдающим подагрой. болезнями печени и сахарным диабетом .

Не следует комбинировать Тригрим с такими медикаментозными средствами, как: сердечные гликозиды, глюкокортикоиды, гипотензивные препараты, салицилаты, противодиабетические лекарства, сосудосуживающие средства, а также, нестероидные противовоспалительные препараты.

Тригрим по инструкции взрослые пациенты принимают пероральным путем до либо во время еды.

При отеках анализируемое средство назначают по 5 мг один раз в сутки. Иногда дозу лекарства могут увеличить до 20 мг в день (но только постепенно). В случае острой необходимости Тригрим употребляют по 40 мг в сутки.

При отеках, которые спровоцированы застойной сердечной недостаточностью, прописывают вышеуказанный препарат по 20 мг в день. В крайних ситуациях дозу повышают до 200 мг в сутки. Это делается для достижения максимального диуретического эффекта.

При отеках, связанных с циррозом печени, назначают Тригрим в дозе 5-10 мг в сутки. Иногда дозировку лекарства постепенно повышают до 40 мг.

При первичной артериальной гипертензии прописывают анализируемое средство по 2.5 мг в день. Если суточную дозу лекарства увеличить до 5 мг, артериальное давление останется без изменений. Терапевтический эффект наблюдается через двенадцать недель после курса лечения.

Судя по отзывам, Тригрим может спровоцировать такие нежелательные реакции, как:

• со стороны обмена веществ: нарушение электролитного баланса, гиповолемия, повышение концентрации в крови липидов, глюкозы и мочевой кислоты, гипокалиемия;
• со стороны кроветворной системы: снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов;
• со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина и мочевины в крови, острая задержка мочи;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, симптоматика нарушения функции пищеварительной системы, сухость во рту, панкреатит. повышение активности печеночных ферментов;
• со стороны центральной и периферической нервных систем: парестезии в конечностях, судороги, сонливость, общая слабость, спутанность сознания, головокружение и головная боль ;
• со стороны сердечнососудистой системы: снижение артериального давления, тромбоэмболия и нарушение кровообращения ;
• со стороны органов чувств: шум в ушах, расстройства зрения и глухота ;
• аллергические реакции: фотосенсибилизация, кожные высыпания и зуд.

Передозировка Тригримом сопровождается следующими побочными эффектами: помутнение сознания, сбои в функционировании пищеварительной системы, сонливость, снижение артериального давления, усиление диуреза (что приводит к нарушению электролитного баланса и гиповолемии), а также, коллапс.

В подобных ситуациях прибегают к уменьшению дозировки препарата или полной отмене Тригрима, так как специального антидота в текущее время не существует.

Согласно инструкции, Тригрим нужно хранить в сухих, недоступных для детей и защищенных от прямых солнечных лучей местах при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов по Цельсию.

Срок годности лекарства составляет три года с момента выпуска.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.