Гидрокортизон мазь глазная инструкция

Препарат мазь глазная Гидрокортизон 0,5% выпускается в алюминиевых тубах 3 и 5 граммов под торговым названием "Гидрокортизон". Лекарственная форма – глазная мазь. Мазь может быть белого, желтовато-белого или желтого цвета. Фармакотерапевтическая группа, к которой относится препарат – глюкокортикостероиды для местного применения. Состав мази глазной из расчета на 100 граммов предусматривает 0,5 грамма активного вещества гидрокортизона ацетата, а также вспомогательные вещества: метилпарабен (метилпарагидроксибензоат) – 0,2 грамма и вазелин в количестве до 100 граммов.

Основные фармакологические свойства мази Гидрокортизон – антиаллергическое и противовоспалительное воздействие. Мазь способствует снижению миграции лимфоцитов и лейкоцитов в воспаленной области, уменьшению клеточных воспалительных инфильтратов.

Применение мази для глаз назначают при симпатической офтальмии, воспалении передней части глаза, обусловленном хирургическими операциями и травмами глазного яблока (при условии ненарушенного эпителия роговицы), блефарите, увеите, конъюнктивите, ирите (воспалении радужной оболочки), кератите (воспалении роговицы), иридоциклите, а также воспалениях различной этиологии, возникших на фоне разнообразных физических и химических воздействий.

Допускается применение с особой осторожностью мази Гидрокортизон для глаз при артериальной гипертензии, диабете, а также при беременности (применение препарата не должно длиться более 7-10 дней) и грудном кормлении. В этом случае применение мази может быть оправданным при условии, что потенциальная польза для беременной превышает риск для будущего ребенка. Грудное вскармливание во время употребления препарата необходимо прекратить.

Противопоказаниями для применения глазной мази Гидрокортизон являются вирусные, инфекционные и грибковые поражения глаз, вакцинационный период, туберкулез глаз, трахома, нарушение целостности эпителия глаза, а также гиперчувствительность.

Способ применения и дозировка

Глазная мазь применяется местно, два-три раза в сутки вводят непосредственно из тубы по 1-2 сантиметра за нижнее веко (в конъюнктивальный мешок).

Симптомов передозировки выявлено не было, однако могут наблюдаться побочные явления, такие как повышение внутриглазного давления, жжение, экзофтальм, инъецированность склеры, трофические изменения в роговице, развитие вторичной бактериальной, вирусной, грибковой глазной инфекции, при долгом применении возможно развитие задней субкапсулярной катаракты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

С осторожностью следует сочетать лечение мазью для глаз Гидрокортизон с другими препаратами: при лечении нейролептиками (антипсихотическими средствами), азатиопридом и карбутамидом на фоне глюкокортикостероидов – в этом случае повышается риск возникновения катаракты. Применение мази совместно с антигистаминными лекарственными средствами, трициклическими антидепрессантами, включающими нитраты, может спровоцировать повышение внутриглазного давления.

Особые указания к применению

При параллельном использовании глазных капель, интервал между их применением и нанесением мази Гидрокортизон должен составлять как минимум 15 минут. В период лечения мазью не стоит использовать контактные линзы. В случае наличия в анамнезе больного глаукомы и лечения мазью более 14 дней, необходим мониторинг внутриглазного давления с целью предотвращения его повышения. В течение получаса после нанесения мази стоит воздержаться от занятий, которые требуют усиленного внимания.

Применение при беременности и лактации

Прием препарата во время беременности не более 7-10 дней. Во время применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Хранить мазь необходимо при температуре +5-15 градусов, в недоступных для детей и защищенных от воздействия света местах. Срок годности 2 года. Запрещается использование лекарственного средства после истечения данного срока годности.

Мази при бактериальном конъюнктивите

Мазь Кобратоксан со змеиным ядом

Мази со змеиным ядом - показания и применение

Гидрокортизон мазь глазная 0

3 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Для парентерального применения. Режим дозирования индивидуальный. Применяют в/в струйно, в/в капельно, редко - в/м. Для неотложной терапии рекомендуется в/в введение. Начальная доза составляет 100 мг (вводится за 30 сек) - 500 мг (вводится за 10 мин), затем повторно через каждые 2-6 ч, в зависимости от клинической ситуации. Высокие дозы следует применять только до стабилизации состояния больного, но обычно не более 48-72 ч, т.к. возможно развитие гипернатриемии. Детям - не менее 25 мг/кг/сут. В виде депо-формы вводят внутри- или периартикулярно в дозе 5-50 мг однократно с интервалом 1-3 нед. В/м - 125-250 мг/сут.

В офтальмологии применяют 2-3 раза/сут.

Наружно - 1-3 раза/сут.

Для парентерального применения: острая надпочечниковая недостаточность, аллергические реакции немедленного типа, астматический статус, профилактика и лечение шока, инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком, тиреотоксический криз, тиреоидит, врожденная гиперплазия надпочечников, гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания, короткая или дополнительная терапия в остром периоде ревматических заболеваний, коллагеновые болезни, пузырчатка, буллезный герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга), полиморфная буллезная эритема, эксфолиативный дерматит, грибовидный микоз, тяжелые формы псориаза и себорейного дерматита, тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз, симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера, не поддающийся другим видам терапии, бериллиоз, очаговая или диссеминированная форма туберкулеза при одновременной противотуберкулезной химиотерапии, аспирационный пневмонит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура взрослых (только в/в!), вторичная тромбоцитопения взрослых, приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия, эритробластопения, врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия, паллиативная терапия при лейкозах и лимфомах взрослых, при острых лейкозах у детей, для усиления диуреза или для снижения протеинурии при нефротическом синдроме без уремии, при нефротическом синдроме идиопатического типа или при красной волчанке, в критической стадии язвенного колита и регионарного регионарного энтерита (как системное лечение), туберкулезный менингит с развитием субарахноидального блока или с его угрозой (в сочетании с противотуберкулезной химиотерапией), трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда, бронхиальная астма, заболевания суставов.

Для местного применения: воспаление переднего отдела глазного яблока при ненарушенном эпителии роговицы и после травм и хирургических вмешательств на глазном яблоке.

Для наружного применения: аллергический дерматит, себорея, различные формы экземы, нейродермит, псориаз, почесуха, красный плоский бородавчатый лишай.

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение, задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (в т.ч. гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны ЦНС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы; при интракраниальном введении - носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота; редко - повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия); при внутрисуставном введении - усиление боли в суставе.

Дерматологические реакции: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции: генерализованные (в т.ч. кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Эффекты, обусловленные иммунодепрессивным действием. развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация).

Местные реакции: при парентеральном введении - жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения; редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; при в/м введении (особенно в дельтовидную мышцу) - атрофия кожи и подкожной клетчатки.

Прочие: лейкоцитурия, синдром отмены.

При в/в введении - аритмии, "приливы" крови к лицу, судороги.

При наружном применении: редко - зуд, гиперемия, жжение, сухость, фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. При длительном применении или нанесении на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.

Для кратковременного применения по жизненным показаниям - повышенная чувствительность к гидрокортизону.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе ("сухой" сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса - до 12 лет), розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит.

Для применения в офтальмологии: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, трахома, нарушение целостности глазного эпителия.

Использование при беременности

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию. Дети, матери которых при беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности коры надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях показано, что ГКС могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении гидрокортизон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий); с ацетилсалициловой кислотой - ускоряет ее выведение и снижает ее концентрацию в плазме крови (при отмене гидрокортизона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); с парацетамолом - повышение риска развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); с циклоспорином - усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие угнетения его метаболизма; с кетоконазолом - усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие снижения его клиренса.

Гидрокортизон уменьшает эффективность гипогликемических средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов производных кумарина.

Гидрокортизон уменьшает действие витамина D на всасывание ионов кальция в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС.

Гидрокортизон усиливает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у "быстрых ацетиляторов"), что приводит к снижению их плазменных концентраций; повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты; уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Гидрокортизон в высоких дозах снижает эффект соматропина.

Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

Антациды снижают всасывание ГКС.

При одновременном применении с ГКС тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС, амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, препараты, содержащие ионы натрия - отеков и повышения АД.

НПВС и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВС для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта. Индометацин, вытесняя ГКС из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза.

Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием индукторов микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицин) вследствие повышения скорости метаболизма этих веществ.

Ингибиторы функции коры надпочечников (в т.ч. митотан) могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС.

Клиренс ГКС повышается на фоне препаратов гормонов щитовидной железы.

Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр.

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T_1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных средств - андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.

Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне других ГКС, антипсихотических средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами, а также со средствами, обладающими м-холиноблокирующим действием (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), с нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

При одновременном применении ГКС с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации повышается риск активации вирусов и развития инфекций.

C осторожностью применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) - простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).

С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях - сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, лактации.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

При недостаточной эффективности гидрокортизона в течение 48-72 ч и необходимости более длительной терапии целесообразно заменить гидрокортизон на другой глюкокортикоидный препарат, не вызывающий задержки натрия в организме. Во время лечения гидрокортизоном рекомендуется назначить диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия.

Вызванная гидрокортизоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

У пациентов с активной формой туберкулеза гидрокортизон следует применять в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией. При латентной форме туберкулеза или в период виража туберкулиновых проб следует тщательно контролировать состояние больного, а при необходимости провести химиопрофилактику.

Связывание с белками плазмы - 40-90%. Метаболизируется преимущественно в печени. T_1/2 - 80-120 мин. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.

Гидрокортизоновая мазь - Отзывы о Гидрокортизоновой мази

Гидрокортизоновая мазь – известное глюкокортикостероидное средство. Нетрудно догадаться, что действующим веществом лекарства является гидрокортизон. Основной эффект данного препарата – противовоспалительный. Гидрокортизоновая мазь воздействует на различные механизмы развития воспаления, тормозя их. Также, она снимает аллергию, уменьшает отеки. При непосредственном нанесении на область, где сосуды находятся близко к коже – это лекарство вызывает их сужение. Лечение с применением Гидрокортизоновой мази позволяет избегать мощных системных эффектов. Правильное использование данного препарата дает быстрый терапевтический эффект и в наименьшей степени влияет на здоровье пациента в целом.

Применяется Гидрокортизоновая мазь при:

• Крапивнице ;
• Себорее;
• Псориазе;
• Различных аллергических и воспалительных процессах, локализованных на коже;
• Воспалении глазного яблока при целостности рогового слоя (специальная глазная мазь);

Производят Гидрокортизоновую мазь различной концентрации: 1% для наружного использования и 0,5% - для местного использования в офтальмологии. Наносит такие средства можно до трех раз в сутки. Инструкция препарата Гидрокортизоновая мазь сообщает, что лечение должно проводиться минимальными эффективными дозами и быть максимально сокращено по времени. Вообще, использовать данный препарат можно только по назначению врача.

Противопоказана Гидрокортизоновая мазь при:

• Различных инфекциях кожи и покровных тканей, включая вирусные, грибковые, туберкулезе и так далее;
• Опухолевых процессах на коже;
• Состояниях, после введения вакцин;
• Нарушении целостности покровных тканей, например, при ранах;
• Угревой сыпи;
• Дерматите, затрагивающем область, вокруг рта;
• Лечении детей, младше двух лет;
• Лечении зуда в анальной зоне детей до двенадцати лет;

- с осторожностью при –

• Беременности и лактации (решают вопрос о прекращении кормления грудью);

Если использовать данный препарат строго по назначению и по установленной врачом схеме – риск развития системных эффектов минимален. Но возможны и местные реакции – покраснение, зуд, атрофия кожи, потеря пигментации. В месте нанесения лекарства могут развиться инфекции – гидрокортизон снижает местный иммунитет.

Очень многие люди знают, что этот препарат хорошо снимает покраснения, аллергические реакции, поэтому отзывы о Гидрокортизоновой мази – не редкость. Ею часто пользуются без назначения врача и нарушают все возможные правила использования гормональных средств:

- У меня стали краснеть и чесаться веки. Купила Гидрокортизоновую мазь. Это просто спасение – все проходит за полчаса. Мажу утром и вечером. Пыталась не пользоваться – но симптомы вернулись уже, буквально, через пару дней.

- Я уже, наверное, год наношу Гидрокортизоновую мазь на веки. Без нее глаза начинают краснеть и чесаться. Боюсь, что, когда забеременею – придется отказаться от этого лекарства.

Такое использование препарата – просто преступно.

1. Во-первых, пациентки так и не знают точных причин своего состояния;
2. Во-вторых, они изменяют картину своего заболевания – врачу (даже если бы они к нему обратились) будет труднее распознать патологию;
3. В-третьих, постоянное нанесение данного средства уничтожает здоровье кожи, особенно, чувствительной кожи век;
4. В-четвертых, использовать Гидрокортизоновую мазь на лице стоит только в крайних случаях;

У некоторых дам даже возникает идея применять данное средство в косметических целях. Но это вообще не выдерживает никакой критики.

При правильном лечении Гидрокортизоновой мазью, она оказывается довольно эффективна и безопасна:

- Папа много лет страдал экземой и в периоды обострения мазался Гидрокортизоновой мазью. Всегда помогало.

К этому лекарству нельзя относиться легкомысленно. Даже мазь с гидрокортизоном способна нарушить ваш обмен веществ, гормональный статус (если наносить ее на обширные участки тела, слишком часто, обильно). Всегда обращайтесь за медицинской помощью, постановкой адекватного диагноза и назначениями. Используйте Гидрокортизоновую мазь только по схеме, предложенной и обоснованной врачом.

Общий рейтинг: 3.8 из 5 33

Гидрокортизон - мазь глазная

• Регистрационный номер ЛС-002379
• Клинико-фармакологическая группа Офтальмология
• Фармакотерапевтическая группа —
• Торговое название гидрокортизон
• Международное непатентованное название гидрокортизон
• Лекарственная форма мазь глазная
• Состав

Активное вещество: гидрокортизона ацетата - 0,5 г;

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (метилпарабен) – 0,2 г, вазелин – до 100 г.

Здоровье и медицина

Гидрокортизон — гормональный препарат коры надпочечников (глюкокортикостероид) обладающий выраженным противоаллергическим, противовоспалительным, противозудным действием и десенсибилизирующими свойствами.

Гидрокортизон по своему действию аналогичен кортизону, но активнее его (действующая доза препарата составляет ? дозы кортизона) и лучше переносится больными.

Гидрокортизон используют наружно при лечении воспалительных и аллергических заболеваний кожи. 0,5% глазную мазь применяют в офтальмологии при терапии конъюнктивита, блефарита, иридоциклита, кератита и дерматита век.

При артритах, в том числе ревматической этиологии, суспензию гидрокортизона инъекционно вводят в полость суставов (иногда внутримышечно) по 0,2–0,3 мл; при острой недостаточности надпочечников — парентерально (внутривенно) по 0,025–0,05 г.

При отёке Квинке, тяжёлых сывороточных и медикаментозных реакциях гидрокортизон вводится внутривенно.

Гидрокортизон вводят внутримышечно или в полость суставов, внутрикожно (обкалывание очагов поражения) и применяют местно.

Внутрь гидрокортизон назначают по 0,1–0,2 г 1–2 раза в день. Поддерживающие дозы препарата — 0,025-0,05 г.

Внутримышечно вводят по 2–5 мл суспензии гидрокортизона ацетата дважды в сутки. Перед употреблением содержимое флакона энергично встряхивают.

Внутривенно препарат вводят в дозе до 0,3 г, капельно, разводя физраствором или 5–10% раствором глюкозы (в 1 мл раствора должно содержаться не более 0,0002 г гидрокортизона), со скорость 30–40 капель в минуту.

Внутриочагово вводят по 0,025 г гидрокортизон-ацетата на 5 см? площади очага поражения, но в дозе не более 0,1 г. Через 1–2 недели обкалывание очагов повторяют, всего на курс лечения проводится 5–7 обкалываний.

Местно на поражённые участки кожи наносят гидрокортизоновую мазь, 1–3 раза в сутки в зависимости от характера и течения заболевания.

При воспалительных заболеваниях глаз гидрокортизон применяется в виде 0,5% мази (мазь наносят непосредственно из тюбика в поражённый глаз) 1–3 раза в день.

Введение препарата в полость суставов и наружное его применение не вызывает общей отрицательной реакции.

При длительном лечении или примененении высоких доз гидрокортизона внутрь или внутримышечно могут возникать тенденция к задержке воды и натрия в организме, развитие отёков, отрицательный азотистый баланс, гипергликемия и гликозурия, повышение артериального давления, повышенная утомляемость, общая мышечная слабость, нервное возбуждение, бессонница, психозы, судороги (чаще возникают у детей) в связи с развитием гипогликемии, развитие гирсутизма, аменорея, преждевременные роды; у лиц, страдающих остеопорозом — усиление патологического процесса.

Для предупреждения этих нежелательных явлений следует во время лечения гидрокортизоном ограничить потребление поваренной соли и увеличить введение в организм солей калия (путём назначения диеты, богатой овощами и фруктами) и белков.

При внутрикожном введении гидрокортизона в очаги поражения могут возникать коллапс, шок, атрофия, пигментации, нагноительные процессы, геморрагии.

Возникновение указанных выше побочных эффектов требует отмены препарата и проведения мероприятий по регулированию водно-солевого обмена; при отёках — применения мочегонных препаратов.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебиты и тромбоэмболические явления, психические расстройства, гипертоническая болезнь, декомпенсация сердечной деятельности, острый эндокардит, остеопороз, беременность и период грудного вскармливания.

Не рекомендуется использовать Гидрокортизон при туберкулёзных, вирусных, грибковых и гнойничковых заболеваниях кожи.

Беременным и кормящим женщинам, а также новорожденным детям гидрокортизон назначают только в случае крайней необходимости по жизненным показаниям и под непосредственным контролем лечащего врача.

Больным с герпетической инфекцией глаз гидрокортизон следует применять с большой осторожностью, так как возможна перфорация роговицы.

С осторожностью назначают препараты гидрокортизона лицам старческого возраста и детям.

• Ампулы по 5 мл суспензии для инъекций в мышцы, полости суставов и область суставов (содержащей в 1 мл 0,025 г или 0,05 г гидрокортизона) с приложением растворителя.
• Порошки во флаконах (0,01 мг и 0,025 мг).
• 1% и 2,5% гидрокортизоновая мазь (0,01 г или 0,025 г действующего вещества в 1,0 г мази), в алюминиевых тубах по 5 г, 10 г и 25 г.
• 0,5% глазная мазь (0,005 г гидрокортизона в 1,0 г препарата), в алюминиевых тубах по 2,5 г.

Хранить с предосторожностью (список Б) в сухом, прохладном, недоступном для детей месте.

Срок годности Гидрокортизона: ампулы — 3 года, суспензия — 2 года, мазь и глазная мазь — 2,5 года.

Гидрокортизон (Hydrocortisonum) — белый кристаллический порошок, очень мало растворимый в воде.

Химически гидрокортизон отличается от кортизона наличием в молекуле гидроксильной группы и атома водорода вместо атома кислорода при углероде в положении C₁₁ .

Гидрокортизон — основной глюкокортикоидный гормон коры надпочечников, стимулирует биосинтез белка в печени и тормозит его распад в тимико-лимфоидной и соединительной ткани, ускоряет ферментативные аминотрансферазные реакции и распад некоторых аминокислот, стимулирует процессы синтеза гликогена в печени.

17-Оксикортикостерон. Вещество М Рейхштейна. Вещество F Кендалла. Генакорт. Гидрасон. Гидроадрезон. Гидрокортал. Гидрокортекс. Гидрокортизат. Гидрокортизил. Гидрокортистаб. Гидрокортифор. Гидрокортодрин. Гидрокортон. Гикортол. Кобадекс. Кортдом. Кортен. Кортеф. Кортизол. Кортил. Кортимент. Кортиран. Кортифан. Кортрил. Котрил. Отозон F. Пабракорт. Фитокортил. Шерозон F. Эфкорлин. Эфкортелан. Эфкортикон.