Руководства, Инструкции, Бланки

полис омс нового образца как оформить по интернету img-1

полис омс нового образца как оформить по интернету

Рейтинг: 4.7/5.0 (1838 проголосовавших)

Категория: Бланки/Образцы

Описание

Оформить полис ОМС через интернет онлайн - как зарегестрировать и заказать, необходимые документы

Оформление полиса ОМС через интернет

Полис обязательного медицинского страхования – это официальный документ, который обеспечивает человеку бесплатное обследование в любой точке страны. В настоящее время существует несколько вариантов подобных сертификатов, среди них присутствует пластиковая карта и бумажный полис.

В зависимости от вида документа существует различный срок его действия, который указывается на лицевой стороне. Помимо этого существуют и другие причины для его замены, например, смена фамилии, места жительства или места работы.

Для этой процедуры необходимо обращаться в соответствующую организацию. Однако не у каждого человека есть время ездить по учреждениям. Поэтому оптимальным вариантом является заказ, не выходя из дома.

Можно ли заменить полис через интернет

В настоящее время, множество услуг можно оформить через интернет, в том числе и медицинский полис. Не так давно, такая услуга появилась на официальном сайте единой медицинской системы. Это отличный шанс оформить полис тем людям, у которого нет свободного времени.

Преимущества покупки через интернет:

  • Для каждого человека важным показателем является удобство. Именно комфортную покупку обеспечивают специалисты виртуальной организации. Человек, которому необходимо заказать полис, может отправить заявку прямо из дома. При этом ему не нужно долгое время стоять в очереди.
  • Услуга доступна в любое время суток. Человеку не придется подстраивать свой день под режим работы организации. Оформить документ можно даже ночью.
  • Присутствует большой ассортимент выбора компаний, клиент может выбрать наиболее подходящие для себя условия.
  • Не обязательно иметь при себе наличные деньги. Оплата товара может осуществляться через банковскую карту.
  • Еще одним достоинством является способ доставки, в некоторых организациях предоставляется такая услуга, как предоставление документа по электронной почте.
  • Существует большой ассортимент вида страхования, который различается по сроку и формату.
  • Многие люди не могут сконцентрироваться на прочтении условий в общественном месте. Также не всегда можно задать вопрос об условиях договора. При покупке через интернет, человеку предоставляется возможность ознакомиться внимательно с каждым пунктом, а если что-то станет непонятно, то обо всей информации можно узнать из сторонних источников.
  • На сайте присутствуют специалисты контакт-центра, которые также помогут ознакомиться с условиями покупки.
  • Сохранив документ в электронном виде на носителе, можно распечатать его несколько раз, например, в случае его потери.
  • Можно получить полис напрямую в организации, без дополнительных посредников, что позволяет сэкономить финансовые средства на покупке.

Большое количество положительных сторон говорит о том, что покупка через интернет – это, действительно, выгодно. Однако, чтобы не утрачивать свои финансовые средства просто так, необходимо обращаться только в организацию, имеющую хорошую репутацию среди потребителей.

Документы, необходимые для получения полиса через интернет

В зависимости от организации сотрудники могут запросить различный перечень документов. Однако в основном требуется следующий список:

  • Как и в обычных организациях, первое, что нужно сделать для поучения полиса – это заполнить заявление. Он является обязательной частью в процедуре получения в любой организации. При покупке полиса через интернет на официальном сайте, его копию необходимо отправить на электронную почту или можно заполнить поля в шаблоне.
  • Получить полис через интернет может только физическое лицо. Однако, на многих сайтах предоставляется услуга страховки, которая также осуществляется в режиме онлайн. В этой процедуре может участвовать и физическое лицо. В том и другом случае, необходим документ, подтверждающий личность. Если речь идет о физическом лице, то в качестве него, может быть, использован паспорт. В том случае, когда документ требуется получить юридическому лицу, то необходимо предъявить свидетельство о государственной регистрации.
  • Если у человека есть транспорт, то необходимо представить документ о его регистрации. Также он известен и как свидетельство о регистрации транспортного средства. Если такой сертификат отсутствует, то вместо него можно отправить копию технического талона. Также необходимо предоставить водительское удостоверение и диагностическую карту транспортного средства.

Список изменяется от вида организации и страховки, поэтому необходимо внимательно ознакомиться с особенностями каждого варианта.

Как правильно оставить заявку
  1. Покупка полиса начинается с выбора страховой компании. Она должна иметь хорошую репутацию среди клиентов. Прежде чем платить деньги за предоставление услуги, требуется узнать рейтинг этой компании, ознакомиться с ее отзывами и списком клиентов. Необходимо удостовериться в том, что сайт работает, отлажено, он является удобным и безопасным.
  2. Далее, необходимо заполнить форму заявления, которую предоставляет каждый сайт. Требуется правильно заполнить такие поля, как инициалы, дата рождения и контактная информация.
  3. При заказе полиса через интернет в редких случаях необходимо предъявлять какие-либо документы. Как правило, все данные нужно указать в расширенной форме заявления. Однако, если администрация сайта все-таки их запрашивает, то нужно отправить фотографию документа в электронном виде.
  4. После того как все условия выполнены, верно, необходимо оплатить услуги. Зачастую представители сайта требуют полную оплату товара во время заполнения заявления. Оплата может осуществляться через банковскую карту, электронный платеж или терминал.
  5. Необходимо подтвердить действие электронной подписью.

В некоторых организациях также представляется временный сертификат, при помощи которого можно получать медицинскую помощь бесплатно. Его срок действия может равняться от 7 до 30 рабочих дней. После чего клиент получает официальный полис.

Условия получения

О том, что полис готов сообщает администрация сайта. Обычно, в качестве оповещения может выступать письмо на электронную почту, звонок на мобильный номер или короткое сообщение. Обладатель документа должен сообщить о том, какой способ доставки является наиболее удобным для него.

  • Отправленный на электронную почту. На указанный адрес приходит файл с изображением. Человек может его самостоятельно скачать и распечатать в любом месте. При этом стоит соблюдать правильность форма. Такой способ получения является одним из самых удобных. Клиент может распечатать необходимое количество полюсов в любое время. Особенно такая услуга необходима для тех людей, кто, часто, теряет документы.
  • Доставка почтой. Такой вид позволит получить обладателю готовый документ необходимо формата. Это позволит сэкономить финансовые средства на печать. Но, такой способ доставки не пользуется популярностью среди населения. Причиной такого явления стала медленная работа почтового отправления и его не надежность.
  • Доставка на объект. Человек может подъехать на указанный адрес для того, чтобы получить там свой полис. Этот способ доставки является одним из самых надежных, но является удобным только в том случае, если пункт доставки находится рядом с его покупателем.
Особенности старого и нового образца

Полис старого образца представляет собой документ бумажного формата. Обычно, он имеет срок действия от одного года до пяти лет. С 2011 года стали в каждом регионе появляться документы нового образца. Основным отличие их является то, что они являются бессрочными.

То есть человеку не нужно беспокоиться о том, что его не примут в медицинском учреждении из-за негодности документа. Такие полюса имеют и наиболее удобную форму, чаще всего, они представлены в виде пластиковой карты.

В том и другом случае, документ можно заменить по определенным обстоятельствам, например, в связи изменения фамилии, места жительства и места работы. При этом срок действия не имеет значения. Тот и другой формат является действительным по сегодняшний день.

Где заказать полис

В настоящее время существует множество организаций, в которых можно заказать полис через интернет.

К таковым относятся компании:

Выбор компании формата и вида полиса зависит только от пожелания клиента.

Получите бесплатную юридическую консультацию прямо сейчас

Как заменить полис ОМС при смене фамилии?

  • Как заменить полиса ОМС на полис нового образца?

  • ОСАГО онлайн — как купить полис через интернет?

  • Другие статьи

    Полис ОМС теперь можно заказать онлайн на едином сайте - Сетевое издание М24 - Москва 24

    Полис ОМС теперь можно заказать онлайн на едином сайте

    Москвичи смогут заказать полис ОМС по интернету

    На сайте Единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС) появилась возможность оставить онлайн-заявку на оформление полиса ОМС, сообщил M24.ru руководитель проекта Дмитрий Гречкин. Сервис запустили на прошлой неделе, пока к нему подключилась только одна страховая компания. Планируется, что до лета к онлайн-оформлению полисов ОМС присоединятся еще 10 организаций.

    По словам Гречкина, сейчас электронные заявки на полис обязательного медицинского страхования (ОМС) оформляются через портал ЕМИАС в тестовом режиме. "Пока к программе подключилась только страховая компания - "Согаз-Мед". Проект запустили на прошлой неделе, но пациенты уже начали оставлять заявки на полис. Каждый день заполняется 7-10 электронных форм", - сказал собеседник M24.ru.

    Гречкин пояснил, что до лета портал планирует наладить сотрудничество с 10 организациями:

    • "Медицинская Страховая Компания УралСиб"
    • ВТБ Медицинское страхование
    • "Медицинская акционерная страховая компания" (ЗАО "Макс-М")
    • "МСК Медстрах"
    • "Страховая группа Спасские ворота-М"
    • "Росно-МС"
    • "Страховая медицинская компания Ресо-Мед" (Московский филиал)
    • "Согласие-М"
    • "Страховая компания "Ингосстрах-М"
    • "Росгосстрах-Медицина"

    Гречкин сказал, что сервис был сделан по желанию пациентов. "Большое количество москвичей, которые хотят подключиться к ЕМИАС и записаться к врачу, спрашивают у нас, где и как им получить полис. Мы решили им помочь, сократить время поиска решения, вывести на страховые компании, которые выдают или обменивают полисы", - сказал представитель emias.info.

    Он также объяснил, что онлайн-заявка будет поступать в систему страховой компании, после чего специалисты свяжутся с клиентом и объяснят, по какому адресу и когда можно забрать готовый полис. "В среднем, если нет никаких задержек, то с момента подачи заявки до получения - 30 дней", - добавил Дмитрий Гречкин.

    По его словам, принципиальной разницы между страховыми компаниями нет, поскольку они предоставляют одну услугу. "Разница в том, что у некоторых компаний есть доставка полиса, кто-то находится ближе к дому. В будущем мы планируем делать мониторинг организаций и составлять рейтинги, которые помогут пациентам выбрать страховщика", - сказал Гречкин.

    Где и как получить полис ОМС

    Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования гарантирует бесплатную медицинскую помощь в государственных клиниках на всей территории России.

    Для оформления полиса нужно прийти в одну из 62 страховых компаний, входящих в систему ОМС. В первый визит клиент подает заявление. Бланк можно найти на сайте страховой организации, а можно заполнить на месте. Из документов понадобятся паспорт и, при наличии, страховое свидетельство СНИЛС.

    На основании принятого заявления гражданину сразу выдадут временное свидетельство об оформлении полиса. Документ действует 30 рабочих дней и им можно пользоваться как обычным полисом. В течение 30 рабочих дней на фабрике "Гознак" изготавливается сам полис. Получив его, страховая компания отправляет клиенту извещение. Полис ОМС выдается бесплатно как для работающих, так и для безработных граждан.

    Напомним, что, согласно закону "Об обязательном медицинском страховании в РФ", с 1 января 2011 года полис ОМС работники оформляют исключительно сами, так как работодатель больше не обязан делать это.

    Замдиректора московского фонда ОМС Юлия Булавская сказала, что электронную заявку на оформление полиса можно заполнить на сайте многих страховых компаний. "Но собрать все предложения на одном сайте - хорошая идея", - пояснила Булавская.

    Вице-президент Всероссийского союза страховщиков Дмитрий Кузнецов сказал, что некоторым клиентам проще заполнить онлайн-форму, не выходя из дома, а некоторые предпочитают встречаться со страховыми специалистами лично. "Если человек планирует сотрудничать с какой-то организацией, то, наверное, стоит встретиться со специалистами. Мнение о компании можно составить, когда ты появишься в офисе, пообщаешься лично. Хотя онлайн-сервис я не осуждаю, для кого-то это очень удобно", - пояснил эксперт.

    Через Единую медицинскую информационную систему (ЕМИАС), созданную в 2011 году, на прием к врачам записалось семь миллионов человек. На этой программе сейчас строится работа большинства поликлиник города. С ее помощью врачи выписывают электронные рецепты, заполняют талоны амбулаторного приема, назначают повторные визиты и оформляют направления к узким специалистам.

    Напомним, ЕМИАС объединяет порядка 650 учреждений, в том числе 400 поликлиник. С помощью системы власти отслеживают доступность и востребованность врачей и медучреждений в Москве. Это помогает в случае необходимости перераспределять ресурсы. За статистикой, представленной системой, наблюдают не только специалисты департамента здравоохранения, но и мэр столицы.

    Все права на материалы, находящиеся на сайте m24.ru. охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При любом использовании материалов сайта ссылка на m24.ru обязательна. Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей.

    СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-53981 от 30 апреля 2013 г.

    Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» создано при финансовой поддержке Департамента средств массовой информации и рекламы г. Москвы. (С) АО «Москва Медиа»

    Информация о погоде предоставлена Центром «ФОБОС». Информация о курсах валют предоставлена Банком России. Информация о пробках предоставлена ООО «Яндекс.Пробки» .

    © 2012 — 2016 M24.RU

    Нашли опечатку? Ctrl+Enter

    Обратная связь закрыть

    Если вы хотите поделиться информацией с другими посетителями — регистрируйтесь и обсуждайте новости в нашей социальной сети!

    Если вы хотите пожаловаться на то, что мы неправильно склоняем географические названия, прочтите, пожалуйста, этот текст .

    Ошибка на сайте закрыть Информация о мероприятии закрыть Мероприятия закрыть

    Оформить полис ОМС

    Как и где оформить полис ОМС

    С 1 мая 2011 года в России выдаются полисы обязательного медицинского страхования нового образца. Выдаются они в соответствии с новым Федеральным Законом об обязательном медицинском страховании. Эта статья о том, как и где гражданину России оформить полис ОМС и где по нему можно получить медицинскую помощь.


    Все прекрасно помнят времена, когда по полису можно было обратиться только в поликлинику по месту регистрации, при переезде возникали сложности с обращением за медицинской помощью или вызовом скорой.

    В соответствии с новым Федеральным Законом гражданин Российской Федерации по полису ОМС может обратиться в любое медицинское учреждение в любом городе.

    Что такое новый полис ОМС?

    Новый полис ОМС – это документ единого образца (выглядит как карточка или небольшая книжечка). Основан он на единой базе данных. И гарантирует получение медицинской помощи на территории любого субъекта РФ.
    В полисе ОМС содержатся данные об имени, поле и возрасте его владельца. Указание в полисе данных о работодателе не является обязательным, как не указывается и то, работающий гражданин или неработающий.
    Кто имеет право получить медицинскую помощь?
    Застрахованными лицами в соответствии с новым Федеральным законом являются:
    • граждане РФ;
    • иностранные граждане, постоянно или временно проживающие на территории РФ;
    • лица без гражданства;
    • лица, имеющие статус беженцев.

    Срок действия полиса ОМС

    Полис ОМС имеет следующий срок действия:
    • гражданам РФ, иностранным гражданам, постоянно проживающим на территории РФ, лицам без гражданства полис ОМС выдаётся без ограничения срока действия;
    • лицам, имеющим статус беженца, полис выдаётся на срок пребывания;
    • временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства полис ОМС выдаётся на срок действия разрешения на временное проживание;
    • новорожденные дети до получения свидетельства о рождении обслуживаются в медицинских учреждениях по полису матери или другого законного представителя. После получения свидетельства о рождении и до достижения ребёнком возраста 18 лет, ОМС осуществляется организацией, которую выбрали родители или законные представители.

    Где и как оформить полис ОМС

    Процесс оформления полиса ОМС состоит из нескольких этапов.
    Для получения полиса ОМС гражданин должен выбрать, в какую страховую организацию он хочет обратиться.
    Страховую медицинскую организацию можно заменить один раз в году не позднее 1 ноября, за исключением ситуаций, связанных с изменением места жительства гражданина или прекращением деятельности страховой медицинской организации.

    При обращении в страховую организацию оформляется заявление и застрахованный получает «временное свидетельство», подтверждающее оформление полиса ОМС. По свидетельству можно получать медицинскую помощь. Выдача полиса ОМС происходит в течение 30 дней с момента обращения.

    Какие документы необходимы для получения полиса ОМС?

    При обращении в страховую компанию необходимо предъявить документ, удостоверяющий личность (паспорт) и СНИЛС.
    Полученные сведения проверят на наличие страховки в другой компании, ведь у гражданина должен быть только один полис ОМС.

    • Льготы участникам боевых действий в Афганистане
    • Как оформить доверенность на получение документов
    • Получение справки об отсутствии судимости

    Оформить, получить или заменить полис ОМС

    Получение полиса ОМС

    Полисы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2011 г. являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.

    Для получения или обмена полиса ОМС Вам необходимо лично или через своего представителя (по доверенности) обратиться в страховую медицинскую организацию.

    Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

    Переоформление полиса ОМС осуществляется в случаях:

    1) изменения фамилии, имени, отчества, места жительства;

    2) изменения даты рождения, места рождения застрахованного лица;

    3) установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.

    Переоформление полиса ОМС осуществляется по заявлению о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса и при предъявлении документов, подтверждающих изменения.

    Выдача дубликата полиса ОМСосуществляется в случаях:

    1) ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение пластиковой карты с электронным носителем и другие);

    2) утери полиса ОМС.

    Заявления могут оформляться как в письменной форме, так и машинописным способом.

    Застрахованные лица имеют право на:

    1. Бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

    - на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

    - на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

    2. Выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;

    3. Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;

    4. Выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;

    5. Выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;

    6. Получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;

    7. Защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;

    8. Возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

    9. Возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

    10. Защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

    Застрахованные лица обязаны:

    1. Предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;

    2. Подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;

    3. Уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли путем обращения в страховую медицинскую организацию с документами, подтверждающими произошедшие изменения (согласно пункту 3 части 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации»);

    4. Осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

    К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

    1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

    · свидетельств о рождении;

    · документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

    · СНИЛС 1 (при наличии).

    2) для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше 2 :

    · документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);

    3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» 3 :

    · или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;

    · или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению;

    · или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.

    4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

    · паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

    · вид на жительство;

    · СНИЛС (при наличии).

    5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

    · документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

    · вид на жительство;

    · СНИЛС (при наличии).

    6) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

    · паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

    · СНИЛС (при наличии).

    7) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

    · документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

    · либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность 5 ;

    · СНИЛС (при наличии).

    8) для представителя застрахованного лица:

    · документ, удостоверяющий личность;

    · доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации 6 .

    9) для законного представителя застрахованного лица:

    · документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя.

    1 Страховой номер индивидуального лицевого счета, принятый в соответствии с законодательством Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования.

    2 Для несовершеннолетних застрахованных лиц в соответствии с пунктом 4 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326 – ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия. Статьей 21 Гражданского кодекса РФ установлено: способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их (гражданская дееспособность) возникает в полном объеме с наступлением совершеннолетия. В случае, когда законом допускается вступление в брак до достижения восемнадцати лет, гражданин, не достигший восемнадцатилетнего возраста. Таким образом, страховой медицинский полис для несовершеннолетних застрахованных лиц может быть получен родителями или другими законными представителями, в том числе и для лиц с 14 до 18 лет, имеющих паспорт гражданина РФ.

    3 Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. N 4528-1 "О беженцах" (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; 2000, N 46, ст. 4537; 2003, N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 31 (ч. I), ст. 3420; 2007, N 1 (ч. I), ст. 29; 2008, N 30 (ч. II), ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29; 2011, N 27, ст. 3880).

    4 Приказ Федеральной миграционной службы от 19 августа 2013 г. N 352 "Об утверждении Административного регламента Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по рассмотрению ходатайств о признании беженцем на территории Российской Федерации и заявлений о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 23 января 2014 года, регистрационный N 31098).

    5 Федеральный закон от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 30, ст. 3032, 2010, № 52 (ч. 1), ст. 7000).

    6 Федеральный закон от 30 ноября 1994 г. № 51-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, № 32, ст. 3301; 2010, №31, ст. 4163).

    Если Вы хотите отказаться от полученияSMS-сообщений, отправьте нам свой номер телефона и наименование субъекта РФ, в котором Вы подавали заявление в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Для отправки сообщения перейдите по ссылке http://www.sogaz-med.ru/feedback.html .

    Полисы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2011 г. являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.

    Гражданам Российской Федерации, а также постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис ОМС единого образца выдается без ограничения срока действия.

    Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом "О беженцах", полис выдается на срок пребывания, установленный в документах, указанных в перечне документов для получения полиса обязательного медицинского страхования.

    Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается на срок действия разрешения на временное проживание.

    В СОГАЗ-Мед, для обслуживания лиц с ограниченными возможностями, в том числе инвалидов, организовано индивидуальное обслуживание по оформлению заявлений о выборе (замене) страховой медицинской организации и выдаче полисов ОМС на дому, в соответствии с п. 61 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 февраля 2011 года №158н.

    Замена полиса ОМС - при смене фамилии, на полис нового образца, через интернет, документы

    Замена полиса ОМС

    Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) необходим при обращении к врачу или в медицинское учреждение для того, чтобы бесплатно была оказана врачебная услуга.

    В России программа работает с 29 ноября 201 0 года, когда начало действовать законодательство о медицинском страховании. Медицина в России оплачивается по специальной программе, закрепляющей право граждан на бесплатную медицину, из фонда ОМС.

    Для чего он нужен

    Если возникла необходимость обратиться за врачебной помощью в государственное учреждение, граждане РФ в данному случае обязаны предъявить полис и удостоверяющий документ.

    Немногие застрахованные осведомлены о том, что им дает полис ОМС, как он реализует конституционное право гражданина РФ на бесплатную медицину?

    Страховой медицинский полис дает право на:

    • экстренное лечение;
    • амбулаторно-поликлиническую помощь;
    • лечение в стационаре при хронических и острых заболеваниях;
    • госпитализацию в стационар во время осложненной беременности, родах и аборта;
    • плановое лечение и реабилитацию.

    Бесплатная медицинская помощь гражданину оказывается во всех регионах Российской Федерации независимо от того, где наступил страховой случай. Даже за пределами места его регистрации гражданин обеспечивается необходимой врачебной помощью.

    По полису гражданин имеет право на замену клиники и врача, который ведет лечение, при необходимости. При оказании врачебной помощи пациента обязаны полностью информировать о процессах лечения.

    Сотрудники лечебного учреждения должны предъявить всю медицинскую документацию по первому требованию пациента. Пациент имеет право получить консультацию касательно заболевания у других специалистов.

    Особенности замены

    Полис ОМС, гарантирующий гражданину бесплатное и своевременное оказание медицинской помощи по всей территории РФ можно получить в любой из действующих страховых компаний, аккредитованных государством.

    С 01.01.2014 года в России введен полис нового образца, который действует до его фактической замены на электронную пластиковую карту.

    Новый документ обладает следующими преимуществами:

    • документ изготавливается по единой форме с несколькими степенями защиты;
    • ведомость застрахованных лиц формируется в общей федеральной системе ОМС, что автоматически исключает дублирование финансирования из бюджета.

    Далеко не все старые полисы подлежат замене. Следует знать особенности замены полисов в России.

    C 1 мая 2011 года полисы единого образца выдаются следующим категориям граждан:

    • лицам, чей полис пришел в негодность;
    • лицам, по какой-либо причине решившим сменить страховую медицинскую организацию;
    • замена фамилии, имени или отчества;
    • новорождённым, а также тем, кто никогда не имел полиса по различным причинам;
    • при смене пола застрахованного лица;
    • при обнаружении ошибок в паспортных данных;
    • при получении нового паспорта.

    В России, начиная с 1 мая 201 1 года, замена полисов ОМС на полисы граждан, уже имеющих на руках полис старого образца будет осуществляться поэтапно.

    Полис старого образца будет действителен вплоть до его фактической замены на полис единого образца. Окончательный срок замены полисов не определен, поэтому спешить менять полис нет необходимости.

    Медицинское учреждение не в праве отказывать в предоставлении бесплатной врачебной помощи по полису старого образца.

    Замена полиса при смене фамилии

    После смены фамилии, имени или отчества необходимо обратится в страховую медицинскую компанию для замены полиса. Сделать это следует после того, как будет получен на руки документ, удостоверяющий личность, с новыми данными.

    СНИЛС тоже необходимо будет заменить, однако пока этого не произошло, можно предъявить старый, поскольку его номер при смене фамилии не меняется.

    Далее гражданин заполняет формуляр заявления и сотрудник страховой компании по предъявленным гражданином документам внесет личные данные в базу застрахованных.

    На руки гражданину выдаётся временное свидетельство, которое действительно 30 дней. Спустя некоторое время необходимо будет снова подойти в страховую компанию для получения полиса.

    При переезде

    Полис не следует менять в том случае, если новая регистрация при смене места жительства расположена в пределах субъекта РФ, т.е. в той местности, где гражданин РФ проживал до этого.

    В данном случае ему достаточно сообщить сведения о новой регистрации по месту жительства организации страховщику.

    Если гражданин РФ переехал в другой субъект РФ, ему следует заключить договор на оказание услуг с новой страховой компанией, действующей в данном регионе.

    При этом если гражданин владеет документом единого образца, его нет необходимости менять. На обратной стороне лишь проставляются данные новой СМО с контактным телефоном.

    Информацию о сроке действия полиса ОМС вы можете найти в этой статье .

    Бумажного на пластиковый

    Фото. Пластиковый полис ОМС.

    Пластиковая универсальная карта представляет собой разновидность бумажного полиса единого образца. Ее относят к официально утвержденным документам, введенным в обращение с 2014 года.

    Полис позволяет получить медицинское лечение бесплатно по всей территории РФ. Пластиковый полис своими размерами похож на обычную банковскую карту. С одной стороны на ней указано наименование страховой компании и индивидуальный номер.

    На оборотной стороне напечатана фотография владельца, а также его фамилия, имя и отчество. Полис оснащен электронным хранителем информации в виде чипа.

    Получить пластиковую универсальную карту могут все граждане России, а также лица без гражданства, постоянно проживающие в РФ.

    Заменить бумажный полис на пластиковый можно в страховой медицинской компании, обладающей правом на оформление и выдачу универсальных карт. Согласно утвержденным правилам ОМС, гражданин РФ в праве самостоятельно выбирать фирму страховщика и форму медицинского полиса.

    Однако получить пластиковый полис исключительно по заявлению любого желающего не возможно. Замена бумажного полиса на пластиковую карту осуществляется в законном порядке. Врачебная услуга по необходимости должна оказываться в полном объеме как по бумажному, так и по пластиковому электронному полису.

    Через интернет

    Чтобы заменить полис, необходимо лично или через своего официального представителя обратится в региональную страховую компанию.

    Список компаний, действующих в регионе по месту жительства конкретного лица, указан на сайте ФОМС. Для того чтобы оформление не отняло много времени, лучше всего предварительно записаться через интернет.

    Для этого на сайте любой уважающей себя медицинской страховой компании имеется рубрика «онлайн запись на прием».

    На странице необходимо указать пункт выдачи полиса, дату и время запланированного визита, личную информацию, включая дату своего рождения и контактный телефон.

    За день до предполагаемого приема на указанный телефон перезвонить специалист СМО, чтобы напомнить о времени предварительной записи.

    Как осуществляется

    Чтобы получить полис нового образца, гражданину нужно выбрать одну из действующих в регионе по месту его прописки страховых компаний.

    Это можно сделать лично либо через своего официального представителя. При обращении к сотруднику организации с собой необходимо иметь удостоверение личности либо паспорт.

    Для того, чтобы старый полис поменяли на полис нового образца, нужно будет заполнить формуляр заявления.

    За несовершеннолетних лиц заявление на замену полиса пишут их законные представители, родители или опекуны.

    Какие документы необходимы

    Планируя визит в медицинскую страховую организацию, необходимо заранее приготовить документы. Нужно хорошо знать, какие документы будут необходимы. Для замены полиса нужен паспорт и страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) .

    Если полис нужен несовершеннолетнему, родитель или законный представитель должны запастись свидетельством о рождении ребенка. Иностранному гражданину следует предъявить удостоверение личности.

    При заполнении бланка заявления на выдачу полиса следует указать медицинскую страховую организацию, предпочитаемую форму полиса (бумажная, электронная), а также личные данные.

    Как выбрать страховую компанию

    В каждом регионе сегодня работают несколько медицинских страховых организаций. Поэтому вопрос о выборе страховщика является вполне актуальным. Не стоит отдавать предпочтение той организации, которая близко расположена к дому.

    Необходимо собрать достоверную информацию о ее работе. Узнать о том, как медицинская компания работает с клиентами, можно на форумах и сайтах, посвященных этой теме.

    Следует знать, что страховая компания реализует государственную программу обязательного медицинского страхования, и в большей степени она осуществляет лишь техническую сторону работы.

    Качество работы страховой компании определяется оперативностью и безошибочностью действий при оформлении и выдачи полиса. Страховая организация должна принять от гражданина документы и своевременно выдать ему полис.

    Что такое временное свидетельство

    Фото. Временное свидетельство полиса ОМС.

    Не многие застрахованные знают, что такое временное свидетельство и для чего оно нужно. Временное свидетельство является документом, выдаваемым страховой медицинской компанией на время изготовления полиса единого образца.

    По правилам, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011г № 158н. временное свидетельство выдается всем лицам, обратившимся за полисом в страховую компанию.

    Родители новорожденного, прежде чем получить полис, тоже сначала получают временное свидетельство. Срок действия данного документа составляет 30 рабочих дней.

    Это время необходимо для того, что бы полис был изготовлен и доставлен в региональную страховую компанию. Изготовлением полиса занимается Федеральный Фонд ОМС.

    По временному свидетельству можно записаться на прием к врачу также, как и по полису.

    Временное свидетельство не выдается в следующих случаях:

    • новорожденным детям с момента рождения до дня регистрации рождения (согласно п. 5 Правил ОМС в этот период медицинская помощь детям оплачивается той страховой компанией, в которой застрахована их мать или законный представитель);
    • гражданам, уже имеющим на руках полис единого образца и осуществляющим смену страховой медицинской компании.

    Временное свидетельство содержит следующие сведения:

    • название страховой организации (обязательно указывается ее фактический адрес и телефон);
    • личные данные застрахованного лица (Ф.И.О. дата, рождения, место, а также пол);
    • серия, номер, когда был выдан паспорт;
    • уникальный номер свидетельства;
    • дату его выдачи и срок действия;
    • личную подпись застрахованного лица;
    • Ф.И.О. представителя медицинской страховой компании;
    • печать организации, осуществляющей выдачу документа.

    После того, как полис будет выдан на руки, временное свидетельство необходимо вернуть в страховую компанию. Если временное свидетельство было утеряно, либо застрахованный не может его вернуть по каким либо иным причинам, он пишет объяснение, в котором указывает причину не возврата.

    Какие правила замены полиса ОМС действуют, читайте тут .

    Информацию о полисе ОМС в компании МАКС найдите по этой ссылке .

    Видео: Получение и замена полисов ОМС