Адвокатское бюро «Малумовы и партнеры» - Договор на оказание медицинских услуг

Рассмотрим ситуацию, когда ООО оказывает пациентам медицинские услуги по договору с ними. При этом часть услуг пациентам оказывает муниципальная больница, с которой общество также заключило соответствующий договор. Но в последнем случае клиенты оплачивают услуги в обществе с ограниченной ответственностью по ценам выше, чем оно оплачивает их больнице. Налогообложение в такой ситуации и примерный образец договора ООО с пациентами - в нашей статье.

ООО, привлекая граждан на медицинское обслуживание, заключает с ними договор (его образец приведен в приложении). В нем общество может предусмотреть, что некоторые медицинские услуги пациентам будет оказывать иная медицинская организация, в которую ООО направит их за медицинской помощью.
С этой медицинский организацией (муниципальной больницей) ООО также должно заключить договор - на предоставление медицинских услуг. В нем нужно указать: наименование сторон, численность застрахованных лиц, виды оказываемых медицинских услуг, стоимость работ и порядок расчетов, порядок контроля качества медицинской помощи и использования страховых средств, ответственность сторон и иные не противоречащие законодательству условия. Это следует из статьи 23 Закона РФ от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".

Рассмотрим, как в этой ситуации будут облагаться НДС и налогом на прибыль денежные средства, полученные по договору.

Налог на добавленную стоимость

Согласно подпункту 2 пункта 2 статьи 149 Налогового кодекса РФ, медицинские услуги, оказываемые медицинскими организациями, не облагаются НДС. Эта льгота не распространяется на посредническую деятельность (п. 7 ст. 149 Налогового кодекса РФ). Поэтому денежные средства, полученные муниципальной больницей от ООО за оказанные пациенту медицинские услуги, а также услуги, которые оказывает само общество, не будут облагаться НДС. А вот сумма агентского вознаграждения, которое получит общество от своих пациентов, направляя их за медицинской помощью в муниципальную больницу, будет облагаться НДС.
Иногда оплата услуг ООО производится путем частичной предоплаты. По общему правилу с суммы авансов также следует начислять НДС (подп. 2 п. 1 ст. 162 Налогового кодекса РФ). Однако это положение не применяется в отношении операций по реализации услуг, которые освобождаются от НДС (п. 2 ст. 162 Налогового кодекса РФ). Следовательно, НДС не будет начисляться на предоплату за медицинские услуги, оказываемые муниципальной больницей или самим обществом. А вот с агентского вознаграждения, полученного обществом авансом, НДС нужно начислить.
При этом можно порекомендовать, чтобы договор на оказание медицинских услуг, заключенный между ООО и пациентами, содержал указание на то, что аванс, уплаченный пациентом, перечислен исключительно в счет оказания медицинских услуг. Тем самым он будет выводиться из-под налогообложения.

Налог на прибыль

Общество с ограниченной ответственностью будет платить налог на прибыль исходя из фактически полученного им дохода за оказанные медицинские услуги с учетом агентского вознаграждения. При этом в целях налогообложения не учитываются денежные средства, поступившие ООО - агенту в связи с исполнением им обязательств по агентскому договору, иначе говоря, суммы оплаты за медицинские услуги, которые общество перечислит больнице (подп. 9 п. 1 ст. 251 Налогового кодекса РФ).

Для льготы нужна лицензия

Чтобы воспользоваться льготой, установленной по НДС в отношении медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями, нужна лицензия. Это установлено в пункте 6 статьи 149 Налогового кодекса РФ. Напомним, что порядок лицензирования медицинской деятельности утвержден постановлением Правительства РФ от 4 июля 2002 г. N 499.
Если же у фирмы такой лицензии нет, то и льготой по НДС она воспользоваться не сможет, даже оказывая льготируемые услуги.

А.Ю. Малумов,
помощник заместителя Председателя
Государственной думы ФС РФ,
к.ю.н.

"Главбух", Отраслевое приложение "Учет в медицине", N 1, I квартал 2006 г.

ООО «Жилком-ИТ», 100-процентное дочернее общество Адвокатского бюро "Малумовы и партнеры", по результатам ранжирования официальной отчетности за 2013-14 гг. вошло в ТОП-100 предприятий Российской Федерации в области права.

В ноябре 2013 года адвокаты Бюро прошли обучение в рамках программы по аттестации членов российского адвокатского сообщества в соответствии с требованиями Калифорнийской палаты адвокатов для сдачи BAR-экзамена в США

Управляющий партнер Бюро прошел обучение по программе сертификации юрисконсультов для системы предприятий ТЭК

Адвокатское бюро "Малумовы и партнеры" по результатам ранжирования официальной отчетности за 2011-12 гг. заняло 81-е место среди российских предприятий в области права.

Решением Общего собрания Российского газового общества от 25.04.2008 г. Малумов Александр Юрьевич - партнер Адвокатского бюро «Малумовы и партнеры» - избран в судьи постояннодействующего Третейского суда при Российском газовом обществе.

17 декабря 2008 приказом Министерства промышленности и торговли Российской Федерации № 428 партнер Бюро Малумов Александр Юрьевич назначен заместителем Председателя Экспертной комиссии по проведению экспертизы проектов федеральных законов - технических регламентов.

© 2008 Адвокатское бюро «Малумовы и партнеры»

Агентские услуги, Договор на оказание посреднических услуг, договоры, договора

Агентский договор - самостоятельный вид гражданско-правового договора, правовое регулирование которого предусмотрено в Гражданском кодексе РФ. Правовое регулирование агентского договора сложилось под непосредственным влиянием англо-американской системы права, а также развитием системы континентального права.

Агентский договор является разновидностью посреднических договоров наравне с поручением и комиссией.

Правовое регулирование агентский договор получил в главе 52 Гражданского кодекса РФ. Статьей 1011 ГК РФ предусмотрено, что в случае, не противоречащем существу договора, а также нормам главы 52 ГК РФ, к отношениям, возникающим в результате заключения агентского договора, а также в зависимости от чьего имени действует агент, применимы правила главы 49 ГК РФ о поручении либо нормы главы 51 ГК РФ о комиссии.
Статья 1005 ГК РФ определяет, что для целей выполнения агентского договора агент за определенное сторонами вознаграждение совершает действия юридического и иного характера по поручению, выданному принципалом. Юридические и иные действия агент должен совершить от своего имени или от имени принципала, но в любом случае за счет последнего.

Агентский договор является возмездным, т.е. принципал обязан оплатить выполненные агентом услуги (агентское вознаграждение), в размере и в порядке, который предусмотрен сторонами в договоре, т.е. устанавливается по соглашению сторон, если данное условие отсутствует, то применяются положения п. 3 ст. 424 ГК РФ о порядке определения цены договора: цена взимается как при сравнимых обстоятельствах за аналогично выполненную работу, а также может определяться в соответствии с тарифами, установленными государственными органами.

Срок выплаты вознаграждения по агентскому договору определяется в договоре. В случае, если в содержании договора или из обычаев делового оборота нельзя определить порядок и срок выплаты вознаграждения, то в соответствии со ст. 1006 ГК РФ вознаграждение должно быть выплачено принципалом в течение одной недели с момента предоставления отчета об оказании услуги агентом.

В зависимости от того насколько агент самостоятелен по договору в сделках с третьими лицами, зависит у кого возникают права и обязанности. Если сделку совершает агент от своего имени и за счет принципала, то права и обязанности возникают у агента, даже если принципал был обозначен в сделке и участвовал с третьим лицом в отношениях по ее исполнению. В случае, если агент действовал от имени принципала и за его счет, то права и обязанности, вытекающие из совершенной агентом сделки, возлагаются на принципала.

В агентском договоре может быть предусмотрено введение ограничений на действия участников. Так, в договоре может быть предусмотрено, что принципал, в течение действия заключенного сторонами договора, не имеет права заключать похожие агентские договоры с другими агентами, которые действуют на территории, определенной договором, а также в договоре может быть закреплено ограничение в отношении осуществления принципалом аналогичной деятельности, составляющей предмет договора, на территории определенной сторонами в договоре. В агентском договоре может быть предусмотрено ограничение по заключению агентом таких же агентских договоров с другими принципалами, которые исполняются на той же или частично совпадающей территории.

В агентском договоре стороны могут предусмотреть порядок и сроки предоставления агентом отчета о ходе совершения юридических и иных действий, обусловленных заключенным сторонами договором. Если в агентском договоре не предусмотрены порядок и сроки предоставления отчета, то агент должен его предоставлять по мере оказания услуг или по окончании действия договора. К отчету агент должен приложить письменные доказательства произведенных расходов, если в договоре стороны не предусмотрели иной порядок подтверждения расходов, произведенных агентом.

В течение тридцати дней, если иной срок не предусмотрен сторонами в договоре, с момента предоставления отчета, принципал должен сообщить о наличии возражений по представленному агентом отчету. Если у принципала возражений не появилось, то отчет считается принятым.

В целях исполнения агентского договора, агент вправе заключать субагентский договор с третьими лицами. Заключение субагентского договора не означает освобождение агента от ответственности, возникшей по агентскому договору.

В субагентском договоре может быть предусмотрена обязанность агента указывать основные условия, закрепленные в агентском договоре, если данную обязанность стороны предусмотрели в договоре

Субагент не вправе заключать сделки с третьими лицами от имени принципала, кроме случаев, предусмотренных п. 1 ст. 187 ГК РФ – случаи действия субагента на основании передоверия.

Порядок прекращения агентского договора предусмотрен ст. 1010 ГК РФ, в соответствии с которой договор прекращается:
- в случае, если агентский договор заключен на неопределенный срок и одна из сторон отказывается от его исполнения;
- в случае, если агент признан судом недееспособным или ограниченно дееспособным либо безвестно отсутствующим, а также в случае его смерти;
- признание банкротом индивидуального предпринимателя, являющегося по договору агентом.

В соответствии с действующим законодательством РФ, также как и при заключении агентского договора в договоре комиссии стороны по своему усмотрению заключают договор на определенный срок либо без указания этого срока; в договоре комиссии может быть предусмотрена территория исполнения обязательства; обязательство комитента - не предоставлять 3-им лицам права совершать сделки, совершение которых возложено исключительно на комиссионера. Такое условие договора комиссии, как - ассортимент товаров, может быть оговорено сторонами договора, а может и не предусматриваться.

В соответствии с действующим законодательством по договору поручения поверенный не вправе переложить исполнение поручения, в порядке передоверия, на иное лицо, однако, что характерно для агентского договора, агент вправе поручить субагенту выполнить часть своих обязанностей, если данное поручение не будет противоречить п. 2 ст. 1009 ГК РФ.

Договор комиссии и договор поручения имеют ряд схожих черт, например: - комиссионер и поручитель действуют только в интересах своего доверителя и за его счет; - отношения у сторон возникают в связи с оказанием посреднических услуг (отличие состоит в том, что по договору поручения поверенный действует в качестве представителя, а договор комиссии не порождает возникновение прямого представительства); - поверенный по договору поручения не становится стороной договора, а в договоре комиссии комиссионер становится стороной договора.

Что касается агентского договора, то в отношении него действуют общие нормы такие же как и для урегулирования отношений по договору комиссии (в случае, если агент в отношении с третьим лицом действует от своего имени). Кроме того, агентский договор имеет некоторые отличия от договора комиссии, которые заключаются в том, что: агент по агентскому договору должен совершать какие-либо определенные действия, носящие длящийся характер; в целях исполнения агентского договора агент может совершать не только юридические действия, но также и связанные с ним фактические.

Агентский договор может быть заключен сторонами как на определенный срок (срочный договор), так и без указания срока действия договора (бессрочный).
Агентский договор подразделяется на агентский договор. совершенный от имени принципала и агентский договор. совершенный от имени агента.
Агентский договор может быть заключен:
1. между юридическими лицами;
2. между физическими лицами;
3. между юридическими и физическими лицами.

Чем отличается агентский договор от договора на оказание услуг, в чем разница?

Правоотношения в сфере бизнеса могут предполагать заключение между партнерами агентских договоров, а также договоров на оказание услуг. В чем специфика обеих разновидностей контрактов? Чем отличается агентский договор от договора на оказание услуг?

Под агентским договором принято понимать контракт, заключаемый между организацией — поставщиком или продавцом товаров либо сервисов — и сторонним субъектом (как правило, в статусе физического лица), по которому вторая сторона оказывает первой посреднические услуги. Чаще всего — связанные с заключением контрактов на поставку товаров или сервисов клиентам. В соответствии с агентским договором поставщик товаров или сервисов платит стороннему субъекту вознаграждение — обычно в процентах от суммы сделки.

Полномочия агента в рамках рассматриваемого типа контракта могут быть разными. Иногда они сводятся к минимальному объему действий — например, осуществлению обмена документами. В некоторых случаях данные полномочия предполагают проведение агентом масштабных PR-акций и рекламных кампаний в целях продвижения определенного товара или сервиса или, например, организацию переговоров с представителями руководства потенциальных заказчиков.

Агент по договору способен взаимодействовать с целевым клиентом как от себя лично, так и от имени компании, с которой он подписал соответствующий контракт, — это прописывается в документе.

Агентский договор обычно имеет срок действия. Пока он не истек, партнер может вести активную работу по продвижению товаров и сервисов фирмы, которая их поставляет.

В агентском договоре нередко прописываются ограничения на права сторон по заключению аналогичных соглашений с другими лицами. Например, фирма-поставщик берет на себя обязательства не нанимать каких-либо иных агентов в целях продвижения конкретной группы товаров и сервисов. В свою очередь, и для агента в договоре могут быть прописаны условия о недопустимости заключения подобных соглашений с конкурирующими фирмами-поставщиками.

Важнейший нюанс: поставщик не вправе ограничивать выбор агентом методов привлечения покупателей и заказчиков, а также определять территорию, на которой он будет взаимодействовать с клиентами. Данное условие контракта — незаконно.

В рассматриваемом договоре могут быть прописаны условия по делегированию агентом своих полномочий другим лицам. В общем случае они разрешены гражданским правом, но стороны, подписывающие контракт, имеют право включить в соглашение пункт о запрете соответствующего делегирования. При этом третьи лица, привлекаемые агентом, не вправе заключать контракты от имени фирмы-поставщика — если у них не будет специальной доверенности на осуществление подобных действий.

Рассматриваемый договор представляет собой контракт между юридическими или физическими лицами, предмет которого — выполнение одной стороной в пользу другой определенной совокупности услуг. Например — консультационных, транспортных, информационных, ремонтных.

Компенсация по договору на оказание услуг определяется в фиксированном виде — по соглашению сторон, подписывающих соответствующий контракт. В общем случае она не может выражаться в процентах от какой-либо суммы и не содержит условий оплаты, не имеющих прямого отношения к конкретному перечню услуг, которые составляют предмет договора.

Критерии выплаты компенсации за услуги также прописываются в контракте. Как правило, они отражают требования заказчика к качеству сервисов — исходя из его типичных показателей, стандартов, норм, а также условий, определяемых сторонами договора.

В общем случае исполнитель по договору на оказание услуг обязуется решить поставленные задачи лично. Но иногда в соответствующих контрактах прописываются условия, позволяющие ему привлекать помощников или делегировать весь объем обязательств по оказанию предусмотренных контрактом услуг третьим лицам.

Договоры, о которых идет речь, часто носят разовый характер, то есть заключаются без срока действия, в рамках которого исполнитель может постоянно оказывать услуги заказчику. В некоторых случаях заключаются контракты, имеющие номинальную срочность. Но они, как правило, ни к чему не обязывают стороны и оформляются в целях оптимизации документооборота и составления отчетности.

Однако договор об оказании услуг может включать пункты, устанавливающие определенную периодичность предоставления исполнителем конкретных сервисов (либо возможности их предоставлять заказчику). Подобные условия следует считать аналогичными тем, что формируются вследствие срочности агентского договора.

Главное отличие агентского договора от договора на оказание услуг заключается в том, что исполнитель по первому контракту работает преимущественно за процент от сделки, а по второму — за фиксированную компенсацию.

В большинстве случаев рассматриваемые договоры различаются предметом. В случае с первым контрактом — он более узкий, связанный с посреднической деятельностью, направленной на обеспечение продаж товаров и сервисов какой-либо фирмы. Договор на оказание услуг может предполагать включение самых разных задач, которые предстоит решать исполнителю.

Агентские договоры обычно заключаются на довольно длительный срок, в течение которого представитель фирмы вправе осуществлять посредническую деятельность с любой предусмотренной интенсивностью. Договор на поставку сервисов, как правило, разовый. Но иногда в нем прописывается серия услуг, которые исполнитель обязан оказать в соответствии с установленной периодичностью.

При этом в агентские договоры обычно не включается требование о частоте успешного заключения посреднических сделок. В том, чтобы их было больше, заинтересован сам исполнитель — он за счет их количества зарабатывает.

Отметим, что иногда по договору на оказание услуг могут устанавливаться правоотношения, связанные как раз таки с представительством компании-поставщика товаров или сервисов, с проведением переговоров в интересах партнера. Но и в этом случае компенсация за услуги в основном исчисляется в фиксированном виде — по правилам, оговоренным сторонами соглашения.

Определив, в чем разница между агентским договором и договором на оказание услуг, отразим выводы в таблице.

Агентский договор на организацию медицинского обслуживания сотрудников принципала

_______________, именуем___ в дальнейшем "Принципал", в лице _______________, действующ___ на основании _______________, с одной стороны, и _______________, именуем___ в дальнейшем "Агент", в лице _______________, действующ___ на основании _______________, с другой стороны, именуемые вместе "Стороны", а по отдельности "Сторона", заключили настоящий договор (далее - Договор) о нижеследующем.

1.3.2. При необходимости выезда по другому адресу все расходы медицинского или лечебного учреждения оплачивает Принципал из расчета _________________________.

1.3.3. Обратившиеся в предложенное Агентом медицинское или лечебное учреждение Работники Принципала самостоятельно выбирают варианты медицинского обслуживания (лечения) из предложенных им таким учреждением вариантов на основе поставленных диагнозов.

2.1. Агент обязуется:

2.1.1. Исполнить поручение Принципала на наиболее выгодных для него условиях.

2.1.2. Представить Принципалу отчет об исполнении поручения в срок не позднее _____ (__________) дней после его исполнения.

2.1.3. Самостоятельно нести расходы, связанные с исполнением настоящего Договора, за счет своего вознаграждения.

2.2. Принципал обязуется:

2.2.1. Ознакомиться с отчетом Агента и утвердить его либо сообщить Агенту о своих возражениях по отчету в течение тридцати дней со дня его получения (возможно установление иного срока). При отсутствии возражений со стороны Принципала в указанный срок отчет Агента считается принятым.

2.2.2. Уплатить агентское вознаграждение.

3.1. Агентское вознаграждение составляет _____ (__________) рублей, в том числе НДС _____ (__________) рублей.

3.2. Сумма вознаграждения уплачивается платежным поручением (или: _______________) авансом в срок не позднее _____ (__________) дней с момента подписания Договора.

Вариант: в срок не позднее _____ (__________) дней со дня утверждения отчета Агента.

Или: в следующем порядке:

_____ процентов вознаграждения, что составляет _____ (__________) рублей, в том числе НДС _____ (__________) рублей, в срок не позднее _____ дней с момента подписания Договора (авансом);

_____ процентов вознаграждения, что составляет _____ (__________) рублей, в том числе НДС _____ (__________) рублей, в срок не позднее _____ (__________) со дня утверждения отчета Агента.

4.1. За нарушение сроков представления отчета, предусмотренных п. 2.1.2 настоящего Договора, Принципал вправе требовать с Агента уплаты штрафа в размере _____ (__________) рублей.

4.2. За нарушение сроков оплаты, предусмотренных п. 3.2 настоящего Договора, Агент вправе требовать с Принципала уплаты неустойки (пени) в размере _____ процентов от неуплаченной суммы за каждый день просрочки.

4.3. Сторона, не исполнившая или ненадлежащим образом исполнившая обязательства по Договору, обязана возместить другой Стороне убытки в полной сумме сверх предусмотренных Договором неустоек (или: убытки в части, не покрытой предусмотренными Договором неустойками; или: только убытки; или: только предусмотренные Договором неустойки).

4.4. Во всех других случаях неисполнения обязательств по Договору Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

5.1. Стороны освобождаются от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по Договору при возникновении непреодолимой силы, то есть чрезвычайных и непредотвратимых при данных условиях обстоятельств, под которыми понимаются: _________________________ (запретные действия властей, гражданские волнения, эпидемии, блокада, эмбарго, землетрясения, наводнения, пожары или другие стихийные бедствия).

5.2. В случае наступления этих обстоятельств Сторона обязана в течение _____ дней уведомить об этом другую Сторону.

5.3. Документ, выданный _________________________ (Торгово-промышленной палатой, уполномоченным государственным органом и т.д.), является достаточным подтверждением наличия и продолжительности действия непреодолимой силы.

5.4. Если обстоятельства непреодолимой силы продолжают действовать более _______________, то каждая Сторона вправе расторгнуть Договор в одностороннем порядке.

6.1. Договор заключен на срок до "__"___________ ____ г. (или: на неопределенный срок).

6.2. Все изменения и дополнения к Договору действительны, если совершены в письменной форме и подписаны обеими Сторонами. Соответствующие дополнительные соглашения Сторон являются неотъемлемой частью Договора.

7.1. Стороны будут стремиться к разрешению всех возможных споров и разногласий, которые могут возникнуть по Договору или в связи с ним, путем переговоров.

7.2. Споры, не урегулированные путем переговоров, передаются на рассмотрение суда в порядке, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации.

8.1. Все уведомления, предусмотренные Договором, должны быть вручены под подпись либо направлены заказным письмом с уведомлением о вручении.

8.2. Договор вступает в силу с момента его подписания Сторонами.

8.3. Договор составлен в двух экземплярах, по одному для каждой из Сторон.

8.4. К Договору прилагаются:

- Список работников Принципала.

8.5. Адреса, реквизиты и подписи Сторон:

Агентирование как способ организации медицинской деятельности

адвокат, Адвокатское бюро «Адвокатская Группа ОНЕГИН»

Внедрение коммерческих технологий в организацию деятельности медицинских учреждений - объективный и необратимый поступательный процесс, обусловленный необходимостью соответствия лечебных учреждений современным требованиям с целью ведения успешной с финансовой точки зрения деятельности. При этом под коммерческими технологиями понимается применение лечебными учреждениями вне зависимости от формы собственности (государственная, муниципальная и проч.) правовых технологий, традиционно относящихся исключительно к коммерческой деятельности. Не секрет, что коммерческий успех деятельности некоммерческого учреждения, при его наличии, обусловлен множеством факторов, к числу которых в первую очередь следует отнести труд квалифицированного персонала, использование сложного дорогостоящего, в том числе уникального, оборудования, длительность работы лечебного учреждения, обеспечивающая создание и поддержание определённого имиджа, и другие факторы. Вместе с тем, ведение успешной медицинской деятельности объективно сопряжено с необходимостью привлечения пациентов, имеющих намерение получать платные медицинские услуги, оказание которых учреждением сегодня во многом обусловливает его финансовую стабильность. Как всякая коммерческая деятельность, деятельность по оказанию платных медицинских услуг требует определённого подхода к её организации, направленного на получение либо максимально большего количества заказов (пациентов) при неограниченных ресурсах лечебного учреждения, либо (если такие ресурсы незначительны) - постоянной и полной загрузки лечебного учреждения. Как уже отмечалось, стремление к максимальному заполнению имеющихся «производственных мощностей» и людских ресурсов с целью извлечения прибыли от продажи собственных услуг свойственно любой организации, ведущей коммерческую деятельность как в качестве основной, так и в качестве «допустимого предпринимательства» некоммерческой организации, осуществляемого для достижения уставных целей и задач. Привлечение новой клиентской базы с целью обеспечения непрерывного притока денежных средств, получаемых за оказание медицинских услуг на платной на возмездной (платной) основе является конечной целью коммерческих отделов лечебных учреждений. От эффективности способов обеспечения такого притока во многом зависит в конечном итоге финансовая успешность медицинского учреждения. С этой точки зрения целью деятельности коммерческих отделов учреждений является разработка и выбор наиболее эффективных механизмов привлечения лечебными учреждениями новых потребителей медицинских услуг, оказываемых учреждениями на возмездной основе.
Лидирующим механизмом, безусловно, является рекламирование предлагаемых услуг, самого учреждения или иной информации, позволяющей потенциальному пациенту сформировать интерес к услуге и (или) лечебному учреждению. Использование рекламы (рекламирование) является наиболее используемой технологией, которая известна значительному кругу как рекламодателей, так и потребителей рекламы, представляется наиболее изученной. Помимо рекламы предлагаемых медицинских услуг, применение которой будет являться предметом правового анализа в следующей статье, практика выработала не менее, а иногда и более эффективные методы увеличения продаж услуг медицинского учреждения.
Одним из наиболее эффективных способов является внедрение в практику продаж агентирования, то есть передачу функций по осуществлению сбыта услуг лечебного учреждения сторонней организации на возмездной основе. Существо агентирования заключается в активной деятельности сторонней организации (агента; как правило, коммерческого предприятия или индивидуального предпринимателя) по поиску и привлечению потребителей платных медицинских услуг учреждения и заключению договоров от имени учреждения со встречным обязательством учреждения по оплате деятельности такой организации (предпринимателя) из тех средств, которые учреждение получило в качестве оплаты медицинских услуг (выплата агентского вознаграждения).
Заключение договоров возмездного оказания медицинских услуг с применением технологии агентирования имеет ряд положительных отличий от использования рекламирования медицинских услуг. В частности, при формировании затратной части услуг направление всего рекламного бюджета учреждения на изготовление и размещение рекламных материалов осуществляется самим учреждением. При этом определение «отдачи» размещения рекламы, то есть процент привлечённых потребителей услуг определённым рекламным материалом, требует специального постоянного исследования путём опроса обратившихся потребителей, что, во-первых, не всегда возможно практически, во-вторых, даёт только приблизительный результат, в-третьих, не всегда положительно сказывается на имидже учреждения. Тем не менее, постоянный мониторинг эффективности рекламы необходим хотя бы для определения неэффективных методов с целью отказа от них или увеличения рекламы, дающей наибольший отклик. Применение агентирования позволяет учреждению оплачивать только те услуги, которые привели к заключению договора и только после поступления денежных средств от пациента, что сводит с минимуму финансовый риск от неэффективной рекламы. При этом применение собственно рекламных технологий в данном случае не исключается; кроме того, агент, заинтересованный в росте продаж медицинских услуг, как правило, самостоятельно ведёт рекламную кампанию, бремя расходов на которую ложится исключительно на самого агента, если договором между агентом и клиникой не предусмотрено совместное долевое участие в таких расходах или частичная компенсация лечебным учреждением рекламных расходов агента. Таким образом, у учреждения отсутствуют финансовые обязательства перед предприятием-агентом до фактического получения самим учреждением оплаты медицинских услуг. Следующим преимуществом агентирования заключается использование так называемого «человеческого фактора»: агент, чей доход самым прямым образом зависит от количества заключённых договоров возмездного оказания медицинских услуг, принимает больше усилий по убеждению потенциальных потребителей услуг в принятии решения о заключении договора, что не может быть обеспечено усилиями коммерческого отдела учреждения в связи с большим количеством обращений, в подавляющем количестве случаев - отсутствием специальной подготовки персонала, рядом других обстоятельств.
Ниже через примерные положения договора агентирования будет подробно раскрыто существо агентирования, особенности оформления договорных отношений с предприятием - агентом, порядок решения финансовых вопросов, что, в сравнении с особенностями рекламы медицинских услуг, выявит основные отличия этих разных подходов к формированию спроса на медицинские услуги и позволит руководителям медицинских учреждений принять взвешенное решение о разумном сочетании этих технологий, которое, в свою очередь, при условии постоянного роста качества оказываемой медицинской помощи и медицинских услуг и наличия ещё ряда факторов, безусловно, ведёт к приобретению медицинским учреждением конкурентного преимущества на медицинском рынке и обеспечению финансовой стабильности. Авторы стремились к разработке унифицированных рекомендаций по включению в договор агентирования формулировок, позволяющих учёсть коммерческие и иные интересы обеих сторон, а также требования действующего российского законодательства, и рекомендуют использовать нижеприведённые формулировки в практической деятельности лечебных учреждений при определённой доработке рекомендуемых положений.

Предмет договора агентирования

Клиника поручает, а Общество принимает на себя обязательства по возмездному осуществлению сбыта медицинских услуг Клиники.
Действия Общества включают в себя самостоятельный активный сбор тематической (профильной) информации, рекламу медицинских услуг Клиники, активный инициативный поиск пациентов, нуждающихся в получении медицинских услуг в Клинике на возмездной (платной) основе (далее - Клиентов), ведение переговоров с Клиентами и смежными медицинскими учреждениями (клиниками), иные действия, направленные на заключение Договоров возмездного оказания медицинских услуг с Клиентами на условиях, определённых договором, заключение таких договоров на возмездное оказание медицинских услуг от имени Клиники.
Договором агентирования охватывается как деятельность Общества по заключению Договоров возмездного оказания медицинских услуг Клиентам Обществом от имени Клиники, так и деятельность Общества, направленная на заключение Договоров возмездного оказания медицинских услуг самой Клиникой.
Общество вправе осуществлять деятельность, определённую договором агентирования, только в отношении видов медицинской деятельности, указанных в Приложении к Лицензии Клиники на право осуществления медицинской деятельности (далее - Лицензия). Договор возмездного оказания медицинских услуг вида медицинской деятельности, не указанного в Приложении к Лицензии, заключённый Обществом от имени Клиники, является ничтожным и не влекущим правовых последствий; при этом бремя возмещения убытков Клиенту возлагается на Общество.
На основании договора агентирования Общество вправе заключать с Клиентами Договоры возмездного оказания следующих видов медицинских услуг:
консультативный приём специалистом (специалистами) Клиники с выдачей консультативного заключения;
амбулаторная диагностика на базе Клиники с выдачей заключения;
стационарная диагностика на базе Клиники с выдачей заключения;
выдача консультативного заключения специалистом (специалистами) на основании представленных медицинских документов Клиента (по документам).
Общество принимает на себя обязательства осуществлять деятельность, определённую договором, на территории Российской Федерации.
Права Общества, передаваемые ему по договору агентирования, не являются монопольными (исключительными). Неисключительность предоставляемых по договору прав означает сохранение у Клиники права на сбыт медицинских услуг самостоятельно, без уведомления Общества.
Общество вправе осуществлять деятельность по сбыту медицинских услуг других медицинских учреждений, предприятий, организаций, включая медицинские услуги, право на оказание которых имеется у Клиники на основании Лицензии, без уведомления Клиники.

Права и обязанности сторон

Общество обязуется:
- совершать активные действия, направленные на заключение Договоров возмездного оказания медицинских услуг Клиникой;
- вести рекламную кампанию медицинских услуг Клиники, в том числе и за свой счёт, в полном соответствии с содержанием и стилем текстовых и графических материалов, используемых Клиникой для собственной рекламной кампании, а также в соответствии с рекламной политикой Клиники, с соблюдением правил этики, корректности, добросовестности, достоверности рекламы, а также с соблюдением требований действующего законодательства о рекламе; при отсутствии со стороны Клиники возражений к стилю и содержанию рекламной информации, разработанной Обществом и представленной Обществом Клинике для утверждения, такая информация считается одобренной Клиникой; возражения Клиники должны быть выражены в трёхдневный срок с момента получения Клиникой в форме, позволяющей объективно зафиксировать волеизъявление Клиники и принятие его Обществом, включая заказное письмо, факсимильное сообщение, электронное сообщение, телефонограмму; круг лиц, имеющих право от имени Клиники осуществлять одобрение информационных материалов Общества, определяется в Приложении к договору агентирования;
- исполнять данное ему поручение с заботливостью обычного предпринимателя, так как деятельность, осуществляемая Обществом по настоящему договору, относится к предпринимательской деятельности, осуществляемой им в соответствии с Уставом;
- исполнять указания Клиники, выраженные в форме, определенной договором; круг лиц, имеющих право от имени Клиники давать указания Обществу, определяется в Приложении к договору агентирования;
- незамедлительно сообщать Клинике по её требованию все сведения о ходе исполнения поручения, а также в разумный срок предоставлять Клинике информацию об изменениях состояния соответствующего рынка по её запросу, выраженному в письменной форме;
- при прекращении договора в день прекращения возвратить доверенность, срок действия которой не истёк;
- не предлагать к продаже и не реализовывать услуги под названием и на условиях, не утверждённых Клиникой;
- не передавать третьими лицам прав и полномочий, предоставленных Обществу договором агентирования, по субагентским и иным аналогичным договорам;
- обеспечивать Клинике возможность адекватного распределения внутренних ресурсов с целью качественного оказания медицинских услуг путём предварительного уведомления о заключении Договоров возмездного оказания медицинских услуг; при этом срок от момента заключения Обществом от имени Клиники Договора возмездного оказания медицинских услуг до начала оказания медицинских услуг по указанному Договору не может быть установлен менее чем пять рабочих дней; в случае невозможности Клиники обеспечить исполнение Договора возмездного оказания медицинских услуг вследствие несоблюдения настоящего условия, бремя гражданской ответственности перед Клиентом возлагается на Общество;
- не менее чем за три рабочих дня до начала исполнения Договора возмездного оказания медицинских услуг на осуществление консультативного приёма специалистом (специалистами) Клиники с выдачей консультативного заключения, Договора на выдачу консультативного заключения специалистом (специалистами) на основании представленных медицинских документов Клиента (по документам), а также Договора в области амбулаторной диагностики предоставить Клинике медицинские документы, содержащие информацию о состоянии здоровья Клиента, а именно: медицинскую карту амбулаторного больного, медицинскую карту стационарного больного, результаты лабораторных и (или) инструментальных исследований, иные медицинские документы, с целью определения конкретных специалистов Клиники, ознакомления и анализа медицинской документации;
- при заключении Договора возмездного оказания медицинских услуг в области стационарной диагностики предоставить медицинские документы, определённые выше, в день госпитализации Клиента в стационар Клиники, либо обеспечить предоставление указанных медицинских документов самим Клиентом.

Общество имеет право:
- получать от Клиники консультационную помощь, информацию, материалы, в том числе рекламные;
- заключать с третьими лицами договоры агентирования, субагентирования, иные аналогичные договоры, сходные по предмету и содержанию с условиями настоящего договора, которые должны исполняться на территории, полностью или частично совпадающей с территорией, определённой договором агентирования;
- получать агентское вознаграждение на условиях, определённых договором.

Клиника обязуется:
- в течение трёх дней со дня заключения договора агентирования выдать Обществу доверенность на заключение Договоров возмездного оказания медицинских услуг;
- предоставлять Обществу всю информацию о правилах и порядке работы Клиники, о медицинских услугах, оказываемых Клиникой, о сервисных программах, осуществляемых Клиникой, об изменениях в номенклатуре услуг, ценах, реквизитах Клиники, иную информацию, имеющую значение для заключения Договоров возмездного оказания медицинских услуг с третьими лицами (Клиентами);
- обеспечивать Общество в разумных пределах рекламными материалами о Клинике и о медицинских услугах, оказываемых Клиникой;
- обеспечивать Общество необходимым согласованным количеством экземпляров Договоров возмездного оказания медицинских услуг и Приложений к ним;
- обеспечивать постоянное техническое и консультационное содействие Обществу, включая содействие в обучении и повышении квалификации персонала Общества по качественным и иным характеристикам медицинских услуг Клиники;
- уплатить Обществу вознаграждение в соответствии с условиями договора агентирования;
- размещать Клиентов, обратившихся в Клинику за получением медицинской услуги в области стационарной диагностики посредством заключения Обществом Договора возмездного оказания медицинских услуг от имени Клиники, в стационаре Клиники при наличии свободных мест в профильном стационаре;
- обеспечивать Клиентов, обратившихся в Клинику посредством заключения Обществом Договора возмездного оказания медицинских услуг от имени Клиники, достаточным уровнем сервисного обслуживания, принятого в Клинике; при этом Стороны определяют, что предметом договора агентирования является сбыт медицинских услуг Клиники, вследствие чего сервисное обслуживание Клиникой Клиентов (размещение в палате повышенной комфортности, обеспечение дополнительным питанием и проч.), подлежит агентскому сбору (уплате агентского вознаграждения Обществу) только при указании на приобретение сервисного обслуживания Клиентом в Договоре возмездного оказания медицинских услуг, заключённом Обществом от имени Клиники; в случае приобретения Клиентом сервисного обслуживания на месте агентское вознаграждение Обществу не уплачивается;
обеспечивать сохранение врачебной тайны Клиентов в соответствии со ст. 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
Клиника имеет право:
самостоятельно определять специалиста (специалистов), оказывающих медицинские услуги по Договору возмездного оказания медицинских услуг;
получать отчёт Общества о ходе исполнения договора агентирования, а также получать информацию об изменениях состояния соответствующего рынка.

Порядок заключения договоров от имени клиники

Общество вправе заключать Договоры возмездного оказания медицинских услуг исключительно на условиях, определённых Клиникой. Условия Клиники формулируются в договоре агентирования и в указаниях Клиники, осуществлённых в порядке, определённом в договоре агентирования. Общество не имеет права отступать от заранее определённых условий Договоров возмездного оказания медицинских услуг, в том числе и в случае, если обстоятельства позволяют заключить такие договоры на более выгодных для Клиники условиях, чем на заранее определённых.
Договоры возмездного оказания медицинских услуг подписываются Клиентом и Обществом в лице генерального директора Общества, действующего на основании доверенности, выданной Клиникой; Клиника вправе предоставить полномочия для подписания Договоров возмездного оказания медицинских услуг от имени Клиники другим лицам - сотрудникам Общества при обеспечении последних надлежаще оформленной доверенностью.
Договоры возмездного оказания медицинской деятельности подписываются лицами, определёнными договором агентирования, в трёх экземплярах, из которых первый экземпляр направляется Обществом в адрес Клиники заказным письмом или с помощью курьерской доставки с уведомлением о вручении. Экземпляр направляется одновременно с отчётом, представляемый в период и в порядке, определённые договором агентирования. Второй экземпляр находится у Клиента, с которым заключён Договор возмездного оказания медицинских услуг. Третий экземпляр находится у Общества до момента уплаты Клиникой Обществу агентского вознаграждения, предусмотренного договором агентирования. В течение определённого договором срока после уплаты вознаграждения по заключённому Договору возмездного оказания медицинских услуг третий экземпляр направляется Клинике; при этом Общество вправе сохранить копию договора в целях осуществления налоговой отчётности, а также для защиты собственных прав и законных интересов в случае спора.
В течение 24 часов с момента подписания Договора возмездного оказания медицинских услуг Общество уведомляет Клинику о факте заключения Договора в форме, позволяющей объективно зафиксировать факт направления уведомления Обществом и принятия его Клиникой, включая заказное письмо, факсимильное сообщение, электронное сообщение.

Цена договора и порядок расчётов

Ценой договора агентирования является вознаграждение Общества.
Размер вознаграждения Общества за заключение от имени Клиники Договоров возмездного оказания медицинских услуг определяется как проценты от цены договора при заключении определённого количества указанных договоров за отчётный период и может увеличиваться при кратном увеличении количества заключённых договоров.
Все расчёты с Клиентами, заключившими Договоры возмездного оказания медицинских услуг с Клиникой через агентское посредничество Общества, Клиника ведёт самостоятельно.
Общество предоставляет Клинике отчёты о заключённых Договорах возмездного оказания медицинских услуг в следующем порядке: отчётным периодом считается 30-дневный период; в течение 10 (десяти) дней, следующих за отчётным периодом, Общество направляет Клинике отчёт о количестве и характере заключённых от имени Клиники Договоров возмездного оказания медицинских услуг. К отчёту прилагаются первые экземпляры договоров в соответствии с п. 3.3.1. настоящего договора. Клиника рассматривает отчёт Общества в течение 10 (десяти) дней с момента получения отчёта. Если Клиника имеет возражения по отчёту, она должна сообщить об этом Обществу в течение этого срока. Возражения должны быть выражены в форме, позволяющей объективно зафиксировать факт выражения возражений Клиникой и принятия их Обществом способами, определёнными договором агентирования. Круг лиц, имеющих право от имени Клиники сообщать о возражениях по отчёту Обществу, определяется в Приложении к договору агентирования. Отчёт считается принятым Клиникой при проставлении на отчёте надписи Клиники «Отчёт принят» или при отсутствии возражений Клиники в течение 10-дневного срока с момента получения последней отчёта.
При отсутствии возражений Клиники на отчёт Общества Стороны производят расчёт за выполненную работу с учётом размера вознаграждения Общества и оформляют расчёт двусторонним Актом.
Обязательства Клиники по уплате вознаграждения Обществу возникают после поступления на расчётный счёт Клиники оплаты Клиента по Договору возмездного оказания медицинских услуг, заключённому Обществом с Клиентом от имени Клиники.
Вознаграждение Общества выплачивается Клиникой в течение 3 (трёх) дней после поступления на расчётный счёт Клиники оплаты по Договору возмездного оказания медицинских услуг, заключённому Обществом с Клиентом от имени Клиники.
Выплата вознаграждения осуществляется в безналичной форме на расчётный счёт Общества в рублях по курсу Центрального Банка РФ (Банка России) на дату платежа; при этом в графе платёжного поручения «Назначение платежа» указывается номер и дата конкретного Договора возмездного оказания медицинских услуг, за заключение которого уплачивается вознаграждение; указание в платёжном поручении личных данных Клиента (фамилии, имени, отчества, существа оказываемых медицинских услуг и проч.) запрещается вследствие разглашения таким указанием сведений, составляющих врачебную тайну, третьим лицам.
Стороны вправе по взаимному согласованию объединить выплаты агентского вознаграждения за каждый отчётный период; при этом в платёжном поручении в графе «Назначение платежа» указываются номера и даты конкретных Договоров возмездного оказания медицинских услуг с соблюдением требований пункта 4.11. настоящего договора.

Договор агентирования вступает в силу с момента подписания его обеими Сторонами.
Договора агентирования заключается сроком на 1 (один) год.
По истечении срока, установленного договором агентирования, Стороны согласуют все замечания и рекомендации по условиям договора, выработанные в течение этого срока, после чего, при отсутствии возражений Сторон, заключают новый договор.
При отсутствии возражений Сторон, замечаний и рекомендаций, Стороны вправе пролонгировать договор агентирования на новый или иной срок на условиях предыдущего договора.
Финансовые и платёжные обязательства Сторон прекращаются только после завершения всех расчётов между Сторонами.
Срок действия доверенности, выданной Клиникой Обществу, не должен превышать срока действия договора агентирования.

Общество обязуется не разглашать, то есть не сообщать в письменной, устной или иной форме, полностью или частично любую информацию, касающуюся предпринимательской деятельности Клиники, осуществляемой для достижения уставных целей и задач, ставшую ему известной в ходе исполнения обязательств по настоящему договору, в том числе в течение 10 (десяти) лет после прекращения договора агентирования.
Указанное условие не охватывает деятельность Общества по рекламированию услуг Клиники.
Клиника обязуется не разглашать условия договора агентирования третьим лицам, кроме круга лиц, установленных действующим российским законодательством.
Стороны обязуются соблюдать требования действующего российского законодательства в области охраны сведений, составляющих врачебную тайну, в соответствии со ст. 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.

Договора агентирования прекращается вследствие:
отмены поручения Клиникой;
ликвидации юридического лица Клиники;
ликвидации юридического лица Общества.
Клиника вправе в любое время отменить поручение с обязательным уведомлением Общества о прекращении договора не позднее, чем за 60 (шестьдесят) дней. Уведомление должно быть выражено в форме, позволяющей объективно зафиксировать факт выражения уведомления одной стороной и принятия их другой стороной, способами, определёнными договором агентирования.

Договор агентирования составлен на русском языке в письменной форме в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, один из которых находится у Клиники, другой - у Общества.
Договор вступает в силу с момента подписания его обеими Сторонами.
Все изменения и дополнения к договору вносятся в той же форме, что и сам договор, и вступают в действие с момента подписания таких изменений и дополнений обеими Сторонами.
Неотъемлемыми приложениями к договору агентирования являются:
- Приложение 1: типовой Договор возмездного оказания медицинских услуг, оказываемых Клиникой;
- Приложение 2: прейскурант цен на медицинские услуги Клиники в зависимости от квалификации, учёной степени и стажа работы врача-специалиста, непосредственно оказывающих от имени Клиники услуги по Договору, предоставленных для анализа медицинских документов, срока оказания медицинских услуг, объёма оказываемых медицинских услуг, прочих условий, а также прейскурант цен на сервисное обслуживание в Клинике;
- Приложение 3: список лиц, имеющих право от имени Клиники давать указания Обществу и сообщать о возражениях Клиники на отчёт Общества.
Все вопросы, не урегулированные договором агентирования, регулируются действующим российским законодательством.
При возникновении споров и разногласий в связи с договором Стороны предпримут все действия к урегулированию споров и разногласий путём переговоров.
При невозможности урегулирования споров и разногласий путём переговоров Стороны передают спор на разрешение в Арбитражный суд г. Москвы.

Ст. 2 Закона Российской Федерации «О рекламе» № 108-ФЗ от 18 июля 1995 г. «Реклама - распространяемая в любой форме, с помощью любых средств информация о физическом или юридическом лице, виде деятельности, товарах, идеях и начинаниях (рекламная информация), которая предназначена для неопределенного круга лиц и призвана формировать или поддерживать интерес к этим физическому, юридическому лицу, виду деятельности, товарам, идеям и начинаниям и способствовать реализации товаров, идей и начинаний).

Действие закона прекращается 01 июля 2006 г. в связи со вступлением в силу Федерального закона «О рекламе» № 38-ФЗ от 13 марта 2006 г. где реклама определена как информация, распространенная любым способом, в любой форме и с использованием любых средств, адресованная неопределенному кругу лиц и направленная на привлечение внимания к объекту рекламирования, формирование или поддержание интереса к нему и его продвижение на рынке.