Дермовейт инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Дермовейт оказывает неспецифическое противовоспалительное и противоаллергическое действие благодаря вазоконстрикции и снижению образования коллагена в коже. Клобетазола пропионат также имеет свойство устранять отек, снимать гиперемию и зуд.
Проникновение клобетазола пропионата сквозь кожу у разных людей разное и повышается при использовании оклюзивной повязки. У людей со здоровой кожей пиковые концентрации клобетазола пропионата в плазме 0,63 нг/мл наблюдались через восемь часов после нанесения препарата на кожу. У людей с заболеваниями кожи: псориаз, экзема пиковые концентрации препарата (2,3 и 4,6 нг/мл) наблюдались через 3 часа после одноразового нанесения Дермовейта на кожу. После абсорбции через кожу препарат, скорее всего, проходит тот же метаболический путь, что и кортикостероиды после системного применения. Однако системный метаболизм Дермовейта до конца не изучен.

Показания к применению:
Препарат Дермовейт применяется для лечения псориаза (кроме формы распространенного бляшечного псориаза), красного плоского лишая, дискоидной красной волчанки, стойкой экземы (рефрактерные формы).

Способ применения:
Мазь или крем Дермовейт необходимо наносить тонким слоем на пораженные участки кожи один или два раза в день. Длительность лечения Дермовейтом не должна превышать 4 недели. Если улучшения состояния кожи не наблюдается необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза или пересмотра проводимой терапии. Для предупреждения возникновения рецидивов или обострения заболевания можно проводить повторные непродолжительные курсы лечения. Если необходимо длительное лечение кортикостероидами, то следует выбрать менее агрессивные препараты.
При стойких поражениях кожи, особенно в местах с гиперкератозом, эффект Дермовейта можно намного усилить с помощью наложения на пораженную область полиэтиленовой пленки. Обычно для получения положительного результата герметическую повязку накладывают на всю ночь. Достигнутый эффект поддерживается простым нанесением препарата на кожу без покрытия этого участка пленкой.

Побочные действия:
Со стороны эндокринной системы: как и при использовании других топических глюкокортикостероидов, длительное применение Дермовейта в больших количествах или нанесение на большие участки тела может спровоцировать появление симптомов угнетения функции надпочечников и гипофиза, вследствие значительной системной абсорбции препарата. Чаще всего это случается у маленьких детей при использовании герметической повязки. У малышей пеленки и подгузники могут создавать эффект окклюзивной повязки. Угнетение гипофиза и коры надпочечников будет переходящим и состояние быстро нормализуется после прекращения курса гормонального лечения, если недельная доза клобетазола пропионата для взрослых не превышает 50 гр.
Со стороны сосудистой системы:
Длительное и интенсивное применение препарата может спровоцировать поверхностное расширение сосудов, атрофические изменения кожи, истончение, повышенный рост волос, изменение пигментации, обострение основных симптомов заболевания особенно при использовании герметических повязок. В некоторых редких случаях лечение псориаза кортикостероидами может спровоцировать пустулезную форму заболевания.
Местные реакции при применении Дермовейта могут быть в виде местного покраснения кожи, жжения, зуда, аллергического контактного дерматита и быть похожими на симптомы основного заболевания. В случае возникновения симптомов повышенной чувствительности, препарат следует немедленно отменить.

Противопоказания :
Применение Дермовейта противопоказано при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, а также при перианальном и генитальном зуде, при розацеа (розовых угрях), вульгарных юношеских угрях, периоральном дерматите, при вирусных поражениях кожных покровов и слизистых. При первичных грибковых или бактериальных поражениях кожи и при дерматозах у детей младше одного года, включая дерматиты и пеленочные высыпания.

Беременность :
В настоящее время данных о тератогенном или эмбриотоксическом действии Дермовейта нет, однако опыты, проводимые на животных, показывают, что препарат влияет на внутриутробное развитие плода. Из этого следует, что использование данного препарата во время беременности и кормления грудью должно проводиться с особенной осторожностью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
В настоящее время данных о взаимодействии с нежелательными клиническими последствиями Дермовейта и других лекарственных препаратов не существует.

Передозировка :
Вероятность возникновения острой передозировки Дермовейтом маловероятна. При возникновении хронической передозировки препаратом из-за длительного и обширного применения или неправильного использования Дермовейта возможны проявления гиперкортицизма, и требуют снижения или отмены использования кортикостероидов местного применения, которое следует проводить под медицинским наблюдением, беря во внимание риск возникновения недостаточности коры надпочечников.

Условия хранения:
Препарат Дермовейт следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Форма выпуска:
Мазь 0,05% Дермовейт туба 25 г в картонной упаковке.
Вспомогательные вещества: парафин мягкий, пропиленгликоль, сорбитан сесквиолеат.

Крем 0,05% Дермовейт туба 25 г в картонной упаковке.
Вспомогательные вещества: спирт цетостеариловый, натрия цитрат, воск белый, вода очищенная, глицеролмоностеарат, хлоркрезол, кислоты лимонной моногидрат, арлацел, пропиленгликоль.

Состав :
Клобетазола пропионат 0,05%.
1 г мази содержит 0,5 мг клобетазола пропионата.

Дополнительно :
При необходимости нанесения Дермовейта на кожу век, следует избегать попадания препарата на слизистую глаза, так как в некоторых случаях это может спровоцировать развитие глаукомы.
При проведении лечения Дермовейтом у пациентов с псориазом следует помнить, что применение топических глюкокортикостероидов может в отдельных случаях спровоцировать рецидив заболевания, повысить риск возникновения генерализированной формы пустулезного псориаза, вызвать толерантность к лечению и развитие локальных и генерализированных побочных действий препарата, через снижение барьерной функции кожи у больных псориазом. В период лечения такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.
После использования Дермовейта необходимо мыть руки, если только препарат не предназначается для лечения кожи рук.

ДЕРМОВЕЙТ - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, сорбитана сесквиолеат, парафин белый мягкий.

25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2011 г.

ГКС для наружного применения. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, оказывает местный противовоспалительный, противозудный, противоаллергический антиэкссудативный эффекты.

Средняя C_max клобетазола пропионата составляет 0.63 нг/мл и достигается в плазме через 13 ч после первой аппликации и через 8 ч после повторного нанесения на здоровую кожу 30 г клобетазола пропионата в виде 0.05% мази. Через 10 ч после аппликации второй дозы (30 г) клобетазола пропионата в виде крема его средняя C_max в плазме слегка превышает таковую после нанесения мази. Через 3 ч после однократного применения 25 г 0.05% мази клобетазола пропионата у пациентов с псориазом и экземой средняя C_max препарата в плазме составляет 2.3 нг/мл и 4.6 нг/мл соответственно.

— экзема (различные формы);

— красный плоский лишай;

— дискоидная красная волчанка;

— заболевания кожи, устойчивые к терапии менее активными ГКС для наружного применения.

Дермовейт мазь рекомендуется применять при поражениях кожи, сопровождающихся ее сухостью, гиперкератозом, утолщением, поскольку мазевая основа препарата способствует сохранению влаги в коже.

Дермовейт крем рекомендуется применять при процессах, сопровождающихся мокнутием и выраженным воспалением.

Мазь или крем следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза/сут до наступления улучшения. Курс лечения - не более 4 недель. Необходимость проведения более длительного курса врач определяет индивидуально.

Для лечения обострений кожных заболеваний можно проводить короткие повторные курсы.

Если необходимо продолжение терапии ГКС, то следует применять менее активные препараты.

В особо резистентных случаях, особенно при наличии гиперкератоза, противовоспалительный эффект мази и крема Дермовейт может быть усилен с помощью наложения на ночь на область применения препарата повязки из полиэтиленовой пленки, что обычно сопровождается положительным эффектом. В дальнейшем достигнутый эффект удается поддерживать без применения окклюзионной повязки.

Со стороны эндокринной системы: длительное назначение ГКС для наружного применения в высоких дозах или нанесение их на обширные участки кожи может сопровождаться системной абсорбцией с последующим развитием симптомов гиперкортицизма. Риск развития данного осложнения повышен у детей, особенно при применении окклюзионной повязки, при этом пеленка может выполнять роль такой повязки. При условии назначения Дермовейта взрослым пациентам в дозе не более 50 г в неделю, подавление функции гипофиза и надпочечников имеет транзиторный характер с быстрым их восстановлением сразу после окончания курса лечения.

Дерматологические реакции: длительное лечение высокоактивными ГКС для наружного применения в высоких дозах может вызвать атрофические изменения кожи, в частности ее истончение, появление атрофических полос (стрий), дилатацию поверхностных кровеносных сосудов, особенно при наложении окклюзионных повязок и при нанесении препарата на участки кожи со складками. Возможны - пигментация кожи и гипертрихоз. В редких случаях лечение псориаза ГКС для наружного применения (или их отмена) провоцирует развитие пустулезного псориаза.

Иногда Дермовейт вызывает обострение симптомов заболевания.

— узловая почесуха Гайда;

— перианальный и генитальный зуд;

— бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи (в т.ч. простой герпес, ветряная оспа, туберкулез кожи, актиномикоз);

— распространенный бляшечный и пустулезный псориаз;

— возраст до 1 года;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Дермовейт не следует применять при беременности в течение длительного применения в высоких дозах.

Безопасность применения клобетазола пропионата в период лактации не установлена. Назначение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.

Следует избегать назначения ГКС для наружного применения в течение продолжительного времени, особенно при лечении детей младшего возраста, т.к. при этом может произойти подавление функции надпочечников. Применение Дермовейта у детей требует наблюдения врача не реже 1 раза в неделю.

На лице чаще, чем на других участках тела, могут появиться атрофические изменения кожи в результате длительного применения наружных форм ГКС.

При нанесении мази или крема Дермовейт на веки необходимо следить за тем, чтобы препарат не попадал в глаза, т.к. это может вызвать развитие глаукомы.

Лечение псориаза ГКС для наружного применения может сопровождаться развитием рецидивов заболевания, толерантности к препарату, генерализованной пустулезной формы заболевания, местных или системных токсических реакций из-за нарушения барьерной функции кожи, поэтому особенно важно внимательное наблюдение за пациентом.

При присоединении вторичной инфекции следует проводить соответствующую антибактериальную терапию. При любых признаках генерализации инфекции необходимо прекратить наружное применение ГКС и провести соответствующее лечение антибактериальными препаратами. Теплые влажные условия, создаваемые при наложении окклюзионной повязки, способствуют возникновению бактериальной инфекции, поэтому следует обязательно очищать кожу перед наложением новой повязки.

Крем не рекомендуется разводить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Маловероятно, что препарат способен оказывать влияние на способность пациента к выполнению работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Развитие острой передозировки маловероятно. В случае хронической передозировки или неправильного применения могут появиться признаки гиперкортицизма, что требует постепенной отмены препарата под контролем врача.

Лекарственное взаимодействие препарата Дермовейт не описано.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 2 года.

Дермовейт мазь: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Автор: Катрин 30 марта, 2016

Дермовейт мазь – это медикаментозное средство, предназначенное для наружного применения. Мазь Дермовейт гормональная или нет? Да, это гормональный препарат, который проявляет высокую эффективность во время его использования в целях борьбы с псориазом, экземой, атопическим дерматитом и другими заболеваниями эпидермиса.

Клобетазола пропионат – основной активный компонент, входящий в состав препарата. Действующее вещество нашло широкое применение в такой области современной медицины, как дерматология, так как обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергенным свойствами. Клобетазола пропионат в кратчайшие сроки избавляет от сильнейшего зуда, устраняет отеки и эффективно снимает гиперемию.

Полупрозрачная мазь Дермовейт 0,05% белого цвета продается в алюминиевых тубах по 25 г препарата в каждой. Среди вспомогательных компонентов, входящих в состав средства, можно выделить следующие вещества:

• пропиленгликоль;
• сорбитана сесквиолеат;
• белый мягкий парафин.

От чего помогает Дермовейт? В инструкции к мази отмечается, что основными показаниями к применению данного лекарственного средства являются следующие заболевания кожных покровов:

• экзема;
• псориаз (исключая его обширную форму и пустулезный бляшечный псориаз);
• простой хронический лишай;
• красный плоский лишай;
• атопический дерматит;
• гиперкератоз;
• дерматоз;
• дискоидная красная волчанка.

Мазь Дермовейт назначается и способствует эффективному лечению разных заболеваний кожи в тех случаях, когда лечение другими глюкокортикостероидами (ГКС) не дает положительных результатов.

На сегодняшний день точной и достоверной информации о проникновении действующего вещества препарата в организм ребенка в утробе матери, а также о его воздействии на здоровье малыша до и после родов пока нет. Исследования, которые проводились с участием животных, показали, что активный компонент мази оказывает определенное влияние на развитие плода во время беременности. Врачи настоятельно рекомендуют использовать рассматриваемое медикаментозное средство во время беременности и кормления грудью крайне осторожно, только при самой острой необходимости и по показаниям лечащего врача.

Дермовейт наносят тонким слоем 2 раза в день, покрывая мазью весь периметр пораженного участка тела, после чего препарат Дермовейт аккуратно втирают. Мазь используют до появления видимого терапевтического эффекта. Максимальная длительность лечения может достигать 4-х недель. После использования лекарства через некоторое время на кожу наносят любое увлажняющее средство. Острые формы заболеваний кожи допускают проведения повторных курсов лечения.

При рецидивах усилить эффект Дермовейта позволит регулярное наложение на ночь окклюзионной повязки на обработанную часть тела. Если на протяжении 4-х недель состояние пациента не улучшается, терапия требует пересмотра и возможно, отмены препарата. Максимально допустимая доза в неделю составляет 50 г.

Во время лечения атопического дерматита после появления выраженных признаков выздоровления использование мази нужно постепенно отменять, все чаще заменяя его смягчающим кожу средством.

Во время терапии на регулярной основе проводят оценку состояния пациента и пораженного участка кожи, определяют степень эффективности терапии и риск, с которым сопряжена ее продолжительность.

Детям врачи назначают более короткие терапевтические курсы. Использовать мазь Дермовейт нужно предельно осторожно, аккуратно подходить к лечению, стараясь достичь нужного эффекта при минимальном количестве используемой мази.

Среди основных противопоказаний к использованию мази Дермовейт выделяют следующие состояния:

• розацеа и вульгарные юношеские угри;
• гиперчувствительность к веществам, входящим в состав мази;
• периоральный дерматит;
• вирусное поражение кожи и слизистых оболочек;
• генитальный герпес;
• ветряная оспа в анамнезе;
• возраст до 1-го года.

В редких случаях применение мази Дермовейт может спровоцировать развитие неприятных побочных эффектов, к которым относят:

• проявление аллергии – жжение, зуд, покраснения и прыщи на коже, очаговая алопеция. Может появиться контактный дерматит, симптомы которого схожи с признаками основного заболевания.
• Снижение эффективности работы эндокринной системы – угнетение гипофиза и надпочечников, которое становится причиной слишком длительного нанесения мази в больших количествах. После отмены препарата состояние пациента нормализуется.
• Проблемы в работе сосудистой системы – согласно отзывам о препарате, в некоторых случаях применение мази способно вызвать атрофию кожных покровов, расширение сосудов, усиленный рост волос на теле и появление пигментных пятен.

Возникновение одного или нескольких побочных эффектов должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

С особой осторожностью применяют мазь пациенты с местной повышенной чувствительностью к глюкокортикостероидам и других вспомогательном компонентам препарата. Отменяют средство постепенно, заменяя его на менее активное глюкокортикостероидое или увлажняющее. Резкое прекращение курса может стать причиной развития глюкокортикостероидной недостаточности.

У новорожденных и детей старшего возраста во время использования мази иногда наблюдается высокий процент абсорбции глюкокортикостероидов, поэтому у данной категории пациентов риск развития побочных эффектов существенно выше, чем у взрослых больных.

Перед наложением окклюзионной повязки нужно тщательно очистить кожу. В противном случае теплые условия, создаваемые повязкой, могут вызвать появление бактериальной инфекции. Мазь не рекомендуется наносить на лицо и слизистую оболочку глаз, так как это может спровоцировать развитие глаукомы.

Сколько стоит Дермовейт мазь? Стоимость мази Дермовейт в различных городах России, аптечных сетях и интернет-магазинах отличается. Купить Дермовейт мазь в тубе 25 г в среднем можно за 384 рубля. В Москве средняя цена на препарат Dermovate установилась в пределах 422 руб. – 523 руб.

Мазь Дермовейт имеет целый ряд аналогичных лекарственных препаратов, схожих по составу и концентрации действующих компонентов, а также по форме воздействия на очаг заболевания. Среди наиболее распространенных аналогов рассматриваемого препарата выделяют:

При выборе определенного средства – заменителя Дермовейта, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Не нужно ориентироваться только на цену препарата или советы фармацевта. Для достижения максимально эффективного и быстрого результата вам понадобится помощь опытного специалиста.

Олег, 33 года . Уже года как 3 лечу псориаз исключительно Дермовейтом. Отличное средство, позволяет быстро привести кожу в надлежащий вид. Безусловно, мазь гормональная, а потому не сказать, что очень полезная, но только она мне и помогает!

Альбина, 26 лет : Уже после первого нанесения увидела результат – летом наконец-то надела платье и почувствовала себя красавицей. До этого при псориазе я лечилась разными препаратами, но такого эффекта как от Дермовейта я не встречала.

Екатерина, 31 год : На протяжении 5 лет страдаю от экземы. Была у разных врачей, перепробовала массу различных способов лечения, но ничего толком не помогало. Знакомая рассказала о мази Дермовейт, которая, в конечном итоге, и стала для меня спасительной. Теперь всем советую попробовать этот препарат, у кого такие же неприятные проблемы, как и у меня.

Дермовейт - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

Гиперчувствительность, кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи. бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания (пиодермия, простой герпес, ветряная оспа. актиномикоз. бластомикоз, споротрихоз), рак кожи. узловатая почесуха (Гайда), угри обыкновенные, угри розовые, детский возраст (до 1 года), пеленочная сыпь, периоральный дерматит. генитальный и перианальный зуд, беременность. период лактации.

Способ применения и дозы:

Наружно. Мазь или крем следует накладывать очень тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день до наступления улучшения. Не рекомендуется продолжать терапию более 5 дней.

При очень стойких поражениях кожи, особенно в случае гиперкератоза, противовоспалительное действие усиливают путем наложения окклюзионной повязки с полиэтиленовой пленкой на ночь.

При смене окклюзионной повязки кожу необходимо очистить.

ГКС для наружного применения. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции. Оказывает местный противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффекты.

Жжение, кожный зуд. стероидные угри, стрии, сухость кожи.

При длительном применении: атрофия кожи, местный гирсутизм, нарушения пигментации, ослабление барьерной функции кожи, развитие пустулезной формы псориаза.

При нанесении на большие поверхности возможно развитие системных побочных эффектов (гастрит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, повышение внутриглазного давления, симптомы гиперкортицизма ).

Препарат рекомендуется для кратковременного применения.

При необходимости возможно проведение кратких повторных курсов Дермовейта.

При нанесении на веко - принять меры предосторожности, направленные на предупреждение попадания в глаза (из-за существующей опасности развития глаукомы).

На лице возникают более выраженные атрофические изменения, чем на др. участках тела.

При лечении Дермовейтом псориаза требуется тщательное наблюдение за пациентом для предотвращения рецидива, развития толерантности, распространенного пустулезного псориаза, местной или общей токсической реакции (нарушение барьерной функции кожи).

Тепло и влажность, создаваемые окклюзионными повязками, способствуют возникновению инфекций, поэтому перед наложением свежей повязки поверх нанесенного Дермовейта кожу следует очищать.

Лекарственного взаимодействия при лечении Дермовейтом совместно с другими препаратами не выявлено.

Дермовейт – инструкция по применению, показания, дозы

Дермовейт – наружный препарат с противовоспалительным действием.

Дермовейт выпускают в следующих лекарственных формах:

• Мазь для наружного применения 0,05%: почти белого или белого цвета, полупрозрачная, мягкая (по 25 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
• Крем для наружного применения 0,05%: почти белого или белого цвета, полупрозрачный, мягкий (по 25 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке).

В состав 100 г мази входит:

• Активное вещество: пропионат клобетазола – 0,05 г;
• Вспомогательные компоненты: сорбитана сесквиолеат – 0,5 г; пропиленгликоль – 5 г; белый мягкий парафин – до 100 г.

В состав 100 г крема входит:

• Активное вещество: пропионат клобетазола – 0,05 г;
• Вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты – 0,05 г; глицерил моностеарат – 11 г; заменитель воска пчелиного 6621 – 1,25 г; цетостеариловый спирт – 8,4 г; пропиленгликоля глицерил олеат (арлацель 165) – 1,5 г; пропиленгликоль – 47,5 г; хлорокрезол – 0,075 г; цитрат натрия – 0,05 г; очищенная вода – до 100 г.

Дермовейт назначают взрослым, в том числе пациентам пожилого возраста, и детям от 1 года для облегчения симптомов кожного зуда и воспаления при дерматозах, проявляющих чувствительность к терапии глюкокортикостероидами. Показаниями к применению препарата являются:

• Дискоидная красная волчанка;
• Псориаз (кроме распространенного бляшечного псориаза);
• Красный плоский лишай;
• Дерматозы, проявляющие устойчивость к терапии менее активными наружными глюкокортикостероидами;
• Различные формы экземы.

Дермовейт в форме мази способствует сохранению влаги в коже, поэтому его рекомендуется применять при поражениях кожи, которые сопровождаются ее сухостью, утолщением и гиперкератозом.

• Распространенный бляшечный псориаз;
• Розовые угри (розацеа);
• Бактериальные, грибковые и вирусные кожные заболевания (включая туберкулез кожи, простой герпес, ветряную оспу, актиномикоз);
• Рак кожи;
• Перианальный и генитальный зуд;
• Акне;
• Узловая почесуха Гайда;
• Кожный зуд в отсутствии воспаления;
• Периоральный дерматит;
• Возраст до 1 года;
• Период грудного кормления (лактации);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Беременным женщинам Дермовейт нужно применять с осторожностью.

Дермовейт применяют наружно.

Препарат в виде мази или крема следует наносить тонким слоем 1-2 раза в день в количестве, достаточном для покрытия всей пораженной области, и осторожно втирать. Дермовейт применяют до появления терапевтического эффекта (при необходимости – до 4 недель). Если требуется более продолжительная терапия, частоту нанесения рекомендуется постепенно уменьшить или перейти на применение менее активного препарата. Перед применением смягчающего средства после каждого нанесения препарата нужно обеспечить достаточное время для воздействия Дермовейта. При лечении обострений кожных заболеваний можно проводить повторные лечебные курсы.

В особо резистентных случаях, особенно при гиперкератозе, эффект Дермовейта может быть усилен при помощи наложения на ночь окклюзионной повязки на область применения препарата, что обычно дает положительный эффект, который в дальнейшем удается поддерживать без применения данного метода.

Если в течение 2-4 недель состояние не улучшается или усугубляется, нужно пересмотреть диагноз и проводимую терапию.

Максимально доза – 50 г в неделю.

При лечении атопического дерматита (экземы) сразу же после достижения контроля над заболеванием применение Дермовейта нужно постепенно отменять, а лечение смягчающим средством может быть продолжено в виде поддерживающей терапии. Резкая отмена препарата может привести к рецидиву ранее имевшегося дерматоза.

При различных формах экземы больным с частыми рецидивами заболевания при остром течении болезни Дермовейт применяют непрерывно. После достижения эффекта можно рассмотреть возможность его прерывистого применения (без окклюзионной повязки 1 раз в день, дважды в неделю). Такое применение препарата эффективно для снижения частоты развития рецидивов.

Нанесение Дермовейта нужно продолжить на всех ранее пораженных участках кожи или на известных областях потенциального обострения. Такая схема применения препарата должна сочетаться с ежедневным рутинным применением смягчающих средств.

Нужно проводить регулярную оценку состояния, а также оценивать пользу и риск от продолжения терапии.

У детей развитие системных и местных побочных эффектов более вероятно, чем у взрослых. В связи с этим им, как правило, назначают более короткие лечебные курсы с использованием менее активных средств. При использовании Дермовейта у детей нужно соблюдать осторожность, чтобы обеспечить терапевтический эффект при минимальном количестве используемого препарата.

У больных пожилого возраста Дермовейт должен применяться в течение как можно более короткого периода и в минимальном количестве, достаточном для достижения необходимого клинического эффекта.

При системной абсорбции Дермовейта (при продолжительном применении на обширных поверхностях кожи) его выведение и метаболизм могут замедляться, что приводит к повышенному риску возникновения системной токсичности. В этих случаях препарат должен применяться в течение как можно более короткого периода и в минимальном количестве, но достаточном для достижения необходимого клинического эффекта.

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма, проявляющихся в виде следующих побочных действий:

• Эндокринная система: очень редко – угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, признаки кушингоида (ожирение по центральному типу, лунообразное лицо), задержка роста и/или задержка увеличения массы тела у детей, глаукома, остеопороз, глюкозурия и/или гипергликемия, гипертония, катаракта, ожирение или повышение массы тела, алопеция, снижение уровня эндогенного кортизола, ломкость волос;
• Иммунная система: очень редко – гиперчувствительность;
• Кожа и подкожные ткани: часто – болезненность или чувство жжения, зуд; нечасто – стрии, местная атрофия кожи, телеангиэктазии; очень редко – истончение, морщинистость кожи, крапивница, усугубление симптомов заболевания, сухость кожи, гипертрихоз, изменение пигментации, пустулезный псориаз, аллергический контактный дерматит, сыпь, эритема (многие из описанных кожных проявлений вторичны по отношению к системным и/или местным эффектам угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы);
• Паразитарные и инфекционные заболевания: очень редко – инфекции, вызываемые условно-патогенными организмами;
• Общие расстройства: очень редко – болезненность и/или раздражение в месте нанесения.

При нанесении Дермовейта на большие поверхности на протяжении длительного периода времени (например, более 14 дней), у больных могут развиваться такие системные побочные эффекты, как: симптомы гиперкортицизма, гастрит, повышение внутриглазного давления, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Дермовейт нужно применять с осторожностью у больных с наличием в анамнезе местной гиперчувствительности к глюкокортикостероидам или к любым из вспомогательных веществ препарата.

Местные реакции гиперчувствительности часто имеют сходство с симптомами протекающей болезни. У некоторых пациентов из-за повышенной системной абсорбции наружных глюкокортикостероидов возможно развитие обратимого угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и гиперкортицизма (синдрома Кушинга), что может привести к глюкокортикостероидной недостаточности. При возникновении любых из описанных нарушений Дермовейт нужно отменить, постепенно снижая частоту его нанесения, или заменить его на менее активный глюкокортикостероид. Резкое прекращение терапии может привести к развитию глюкокортикостероидной недостаточности.

Усиление системных эффектов наблюдается при наличии следующих факторов риска:

• Нанесение на области с тонкой кожей (например, на лицо);
• Продолжительность применения препарата;
• Лекарственная форма и активность глюкокортикостероида для наружного применения;
• Нанесение Дермовейта на обширные участки кожи;
• Повышенная гидратация рогового слоя кожи;
• Нанесение препарата на закрытые области кожи (под окклюзионные повязки (у младенцев подгузники и пеленки могут играть роль окклюзионной повязки) или в интертригинозных зонах);
• Нанесение Дермовейта на поврежденную кожу или при наличии других состояний, которые могут сопровождаться нарушением целостности кожного барьера.

У младенцев и детей постарше может отмечаться больший процент абсорбции глюкокортикостероидов для наружного применения, чем у взрослых, в связи с чем у этой категории больных риск развития системных побочных эффектов выше.

Нужно избегать назначения наружных глюкокортикостероидов в течение продолжительного времени у детей, особенно при терапии детей младшего возраста, поскольку это может привести к угнетению функции надпочечников. Во время терапии следует проходить врачебное наблюдение не реже одного раза в неделю. В результате длительного применения Дермовейта на лице чаще, чем на других участках тела, могут возникать атрофические изменения кожи, что нужно учитывать при лечении дискоидной красной волчанки, тяжелой экземы и псориаза с локализацией на лице.

Лечение псориаза может сопровождаться устойчивостью к препарату, возобновлением симптомов заболевания, развитием генерализованной пустулезной формы псориаза и системных или местных побочных реакций из-за нарушения барьерной функции кожи. При терапии заболевания особенно важно внимательное наблюдение за больным.

В случаях присоединения вторичной инфекции нужно проводить соответствующее антибактериальное лечение. При любых признаках развития генерализации инфекции следует прекратить наружное применение Дермовейта и провести соответствующую терапию антибактериальными лекарственными средствами.

Необходимо тщательно очищать кожу перед наложением новой окклюзионной повязки, поскольку влажные теплые условия, которые она создает, способствуют возникновению бактериальной инфекции.

Терапия дерматита вокруг хронических язв голеней может сопровождаться повышенным риском развития местных инфекций и повышенной частотой появления местных реакций гиперчувствительности.

Нанесение Дермовейта на кожу лица нежелательно, поскольку эта область более подвержена развитию атрофических изменений. При необходимости нанесения препарата на кожу лица, его применение нужно ограничить несколькими днями. При нанесении препарата на веки нужно следить за тем, чтобы он не попал в глаза (из-за риска возникновения глаукомы или катаракты).

Одновременное применение Дермовейта с препаратами, способными ингибировать изофермент CYP3A4 (например, с итраконазолом и ритонавиром), угнетает метаболизм глюкокортикостероида, приводя к увеличению его системной экспозиции. Степень клинической значимости этого взаимодействия зависит от способа применения и дозы Дермовейта, а также от активности ингибитора изофермента CYP3A4.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

Срок годности – 2 года.