Предуктал МВ (таблетки)

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Предуктал МВ представляет собой таблетки, действующим веществом которых является триметазидин. Это антигипоксантное средство, которое повышает устойчивость клеток к кислородному голоданию.

Препарат выпускается в таблетках по 35 мг, покрытых пленочной оболочкой. Аббревиатура МВ означает модифицированное высвобождение, благодаря которому достигается пролонгированное (длительное) действие активного вещества.

Препарат применяется для профилактики приступов стабильной стенокардии, а также при продолжительном лечении ИБС как в составе комплексной, так и в качестве монотерапии. Необходимо отметить, что средство не предназначено для снятия приступов стенокардии.
Лекарство также может применяться в ЛОР-практике для лечения вестибулярных нарушений ишемической этиологии, а именно: головокружений, снижения слуха, шума в ушах.

Противопоказаниями к назначению Предуктала МВ являются: болезнь Паркинсона, индивидуальная непереносимость, тремор, синдром беспокойных ног (СБН), почечная недостаточность тяжелой степени, возраст до 18 лет. Кроме того, пациентам с тяжелой печеночной и умеренной почечной недостаточностью необходимо принимать данное средство с осторожность.

Таблетки не рекомендуется применять во время беременности из-за отсутствия сведений о влиянии на плод. В период грудного вскармливания назначение препарата также не рекомендуется.

От применения Предуктала МВ могут возникнуть следующие побочные действия: диарея, боли в животе, головокружение, тошнота, слабость, головная боль, неустойчивость походки, расстройства сна (сонливость или, наоборот, бессонница), дрожание конечностей, головы, челюсти и языка, крапивница, зуд, учащенное сердцебиение, снижение АД.

Рекомендуемая дозировка составляет 1 таблетку 2 раза в день (утром и вечером). Ее принимают целиком, запивая водой во время еды. Длительность терапии определяется индивидуально.

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом. Но необходимо учитывать, что у некоторых пациентов могут наблюдаться такие нежелательные эффекты, как головокружение и слабость. Поэтому во время лечения надо соблюдать осторожность при вождении.

Срок годности — 3 года. Особых условий хранения нет. Беречь от детей.

Предуктал - инструкция по применению, 24 аналога

Таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой, таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой

Оказывает антиангинальное, коронародилатирующее, антигипоксическое и гипотензивное действие.
Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот).
Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению Ca2+ и Na+ в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточную концентрацию K+.
Уменьшает внутриклеточный ацидоз и концентрацию фосфатов, обусловленных ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.
При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 нед лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. Улучшает слух и результаты вестибулярных проб у пациентов с патологией ЛОР-органов, уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки.

ИБС, стенокардия, ишемическая КМП (в составе комплексной терапии), хориоретинальные сосудистые нарушения, головокружение сосудистого происхождения, головокружение при болезни Меньера, шум в ушах.

Гиперчувствительность, беременность, период лактации.

Аллергические реакции (кожный зуд), редко - слабые диспепсические явления (тошнота, рвота, гастралгия).

Внутрь, по 20 мг 2-3 раза в день (40-60 мг/сут), во время еды.

• Ангиозил ретард
  
• Ангитал
  
• Антистен
  
• Веро-Триметазидин
  
• Депренорм
  
• Депренорм МВ
  
• Кардитрим
  
• Медарум 20
  
• Медарум МВ
  
• Метагард
  
• ПреБРуктал
  
• Предизин
  
• Предуктал МВ
  
• Римекор
  
• Тримектал
  
• Тримектал МВ
  
• Тримет
  
• Триметазадин МВ
  
• Триметазид
  
• Триметазидин
  
• Триметазидин-Биоком МВ
  
• Триметазидин-ратиофарм
  
• Триметазидин-Ферейн
  
• Триметазидин-ФПО
  

Предуктал таб инструкция

Предуктал МR - Таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества, покрытые оболочкой, по 35 мг. В блистерной упаковке 60 таблеток.

Предуктал – таблетки по 20 мг, в упаковке 60 таблеток.

Действующее вещество Предуктала – дигидрохлорид триметазидина. Обладает антиишемическим и антиангинальным эффектами. Предуктал МР – таблетки с модифицированным высвобождением триметазидина (пролонгированные). Предуктал – таблетки короткого действия. Триметазидин способствует стабилизации энергетического метаболизма в клетках при наличии ишемии или гипоксии за счет предотвращения снижения уровня аденозинтрифосфата внутри клеток. Благодаря этому наблюдается нормализация работы ионных помп и натрий-калиевого трансмембранного потока при сохранении гомеостаза клеток. Действующее вещество Предуктала частично ингибирует окисление жирных кислот благодаря подавлению 3-КАТ - длинноцепочечной 3-кетоацил СоА-тиолазы. Это нормализует энергетический обмен в сердечных клетках, вызывает повышение окисления глюкозы и улучшению окисления глюкозы, сопряженного с гликолизом, что защищает миокардиоциты от ишемического повреждения.

Предуктал так же усиливает фосфолипидный обмен и включение фосфолипидов в клеточные мембраны, за счет чего в условиях ишемии или гипоксии наблюдается стабилизация мембран. При гипоксии или ишемии наиболее оптимальный энергетический обмен – окисление глюкозы; триметазидин переключает метаболизм с окисления жирных кислот на более благоприятный путь - окисление глюкозы, что объясняет антиангинальный эффект Предуктала.

Предуктал MR благодаря лекарственной форме с модифицированным высвобождением триметазидина имеет оптимальный фармакокинетический профиль. В течение суток плазменная концентрация действующего вещества Предуктала MR сохраняется на показателе не менее 75% от максимальной на протяжении 11 часов. По сравнению с Предукталом короткого действия минимально эффективная концентрация в плазме крови на 31% выше. Благодаря этому обеспечивается стабильная эффективность препарата в течение 24 часов, включая ранние часы суток, когда вероятность сердечно-сосудистых осложнений наиболее высока. Таким образом, пролонгированный Предуктал МR обеспечивает круглосуточный надежный кардиопротекторный и антиишемический эффект.

После приема внутрь равновесная концентрация триметазидина в плазме крови достигается не позднее, чем через 60 часов после начала применения. На фармакокинетические характеристики таблеток с модифицированным высвобождением не влияет прием пищи. Показатель объем распределения - 4,8 л/кг. С плазменными белками соединяется лишь незначительная часть действующего вещества – примерно 16%. Элиминируется преимущественно в неизмененной форме почками. Период полувыведения у молодых здоровых добровольцев - 7 часов, у людей старше 65 лет – 12 часов. Не требуется проведение коррекции дозировки у лиц пожилого возраста.

Применение в кардиологии
В клинических исследованиях плацебо-контролируемого двойного слепого дизайна показано, что триметазидин увеличивает порог ишемического повреждения миокарда и ишемии, что было оценено по следующим критериям:
• изменение толерантности к физической нагрузке;
• изучение степени выраженности и времени появления на ЭКГ элевации сегмента ST;
• степень повышения коронарного резерва;
• уменьшение необходимости назначения нитроглицерина в обычных дозах;
• снижение тяжести и частоты приступов стенокардии.

В клинических исследованиях Предуктал назначался как в составе комплексного лечения, так и в виде монотерапии; как в лечении хронических, так и острых состояний. Установлено, что при гипоксии и ишемии триметазидин улучшает энергетический обмен в нейросенсорных органах и миокарде, профилактирует изменения ионных трансмембранных потоков, которые связаны с ишемией, снижает выраженность ацидоза внутри клеток, снижает способность полиморфно-ядерных нейтрофильных гранулоцитов к инфильтрации и миграции в реперфузированный и ишемизированный миокард. Препарат так же снижает выраженность ишемически-ассоциированных нарушений и значительно снижает размер инфарктов миокарда, которые вызваны экспериментальным путем. Не изменяет гемодинамические показатели.

В контролируемых клинических испытаниях у больных со стенокардией показано, что триметазидин задерживает наступление ишемии благодаря повышению коронарного резерва примерно с 15-го дня терапии в условиях повышенной нагрузки; значительно понижает частоту развития приступов стенокардии; ограничивает резкие колебания артериального давления без значимого клинически изменения частоты сердечных сокращений; способствует уменьшению дозировки нитроглицерина. Клинические исследования триметазидина в течение 2 месяцев в условиях дозированной физической нагрузки выявили, что при использовании его в дозировке 35 мг в комбинации с атенололом (50 мг/сутки) наблюдается удлинение интервала времени от ишемии до видимых изменений сегмента ST (на 1 мм) по сравнению с плацебо уже через 12 часов после приема.

Применение в отоларингологической практике
В клинических исследованиях плацебо-контролируемого двойного слепого дизайна показано, что Предуктал эффективно снижает частоту, длительность и степень тяжести приступов головокружения благодаря противоишемическому действию и защите вестибулярных нейронов от эксцитотоксических аминокислот, которые обладают токсическим действием. Препарат снижает периодичность развития и интенсивность шума в ушах, снижает вероятность его рецидива. Расширяет воспринимаемый звуковой диапазон при перцептивной глухоте.

Применение в офтальмологической практике
При приеме препарата на электроретинограмме регистрируется увеличение амплитуды b-волны, которая является показателем ишемии органа зрения. При приеме Предуктала улучшается прогноз восстановления функциональной деятельности сетчатки, увеличивается поле зрения и повышается острота зрения благодаря улучшению морфологического строения сетчатки и желтого пятна после приема триметазидина (включая случаи дегенеративных возрастных изменений).

Кардиологическая практика
Профилактика и лечение стенокардии в сочетании с другими препаратами или в виде монотерапии в течение длительного времени.

Офтальмологическая практика
Ишемические хориоретинальные нарушения.

Отоларингологическая практика
Ишемические вестибуло-кохлеарных расстройства (шум в ушах, головокружение, снижение остроты слуха).

• Период кормления грудью;
• повышенная чувствительность к триметазидину или другим ингредиентам Предуктала.

В большинстве случаев прием препарата переносится пациентами хорошо. Градация нижеперечисленных побочных действий: очень частые - 1/10, нечастые - 1/1000, но не более 1/100, редкие - 1/10 000, но не более 1/1000, единичные - ≤1/10 000, частые - 1/100, но не более 1/10.
Желудочно-кишечный тракт: диарея, боль в эпигастральной области, тошнота и/или рвота, диспепсические явления (часто).
Нервная система: головокружение и головная боль (частые); экстрапирамидные симптомы, особенно при сопутствующей болезни Паркинсона - ригидность мышц, акинезия, тремор (в единичных случаях, купируются отменой препарата).
Кожа и придатки кожи: зуд, сыпь, крапивница (частые), гиперемия кожи лица (редко).
Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия (редко).
Прочие: астения (часто).

Назначается в течение длительного времени по 1 таблетке 2 раза в сутки утром и вечером (Предуктал MR) или по 1 таблетке 2-3 раза в сутки (Предуктал) во время приема пищи. Длительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально. Схема терапии при необходимости через 3 месяца может быть пересмотрена.

Беременность: Беременным и кормящим матерям назначать Предуктал не рекомендуется из-за отсутствия данных о безопасности триметазидина.Передозировка: Терапевтический диапазон дозировки достаточно широк, поэтому превышение дозы с развитием токсических эффектов маловероятно. В ряде случаев может наблюдаться уменьшение периферического сопротивления сосудов, которое влечет за собой гиперемию кожи лица или артериальную гипотензию. Лечение – симптоматическое.

Данные не предоставлены.

Состав: Предуктал МR
Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 35 мг.
Вспомогательные компоненты: гипромеллоза 4000, дигидрат гидрофосфат кальция, магния стеарат, повидон, глицерол, титана диоксид (Е171),железа оксид красный (Е172), кремния диоксид коллоидный безводный, макрогол.

Предуктал
Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 20 мг.
Вспомогательные вещества: повидон, маннитол, тальк, магния стеарат, титана диоксид (Е171), крахмал кукурузный, глицерол, макрогол 6000, лак желтый алюминиевый FCF S (E110), лак кошенили алюминиевый А (Е124), гипромеллоза.

Перед применением препарата Предуктал проконсультируйтесь с врачом!

Ярослава (клинический провизор):
16.12.2010 / 14:21

Ирина, причина изменений на ЭКГ лежит не в приеме Предуктала, а в основном заболевании.

ирина:
16.12.2010 / 15:23

извините не правильно задала вопрос,я не имела ввиду что предуктал виновник изменения экг.При таких изменениях назначают предуктал?как написанно выше.а вообще ишимии нет, гипертонии нет,мне 36 лет

виктор:
16.12.2010 / 15:30

что лучше предуктал или ангиозил ретард?

Ярослава (клинический провизор):
16.12.2010 / 19:06

Ирина, Предуктал назначают при, как Вы выразились, "изменениях" в миокарде.

Ярослава (клинический провизор):
16.12.2010 / 20:11

Виктор, с какой целью хотите применять препараты? Какой диагноз?

виктор:
16.12.2010 / 23:54

разные врачи назначают,один назначал предуктал ,а другой врач ангиозил.дешевле ангиозил.Вот и интересно что лучше.

Людмила:
17.12.2010 / 15:57

Подскажите пожалуйста, как мне быть? Я в 2007г.перенесла обширный трансмуральный инфаркт. Теперь постоянно пью таблетки (торвакард, рамигексал, коронал и кардиомагнил). Еще врач 2 раза в год назначает принимать предуктал по 3 мес. осенью и зимой. Обязательно ли принимать все эти лекарства постоянно? У меня ранее еще был инсульт. Купила предуктал, но в аптеке есть его аналоги - тридуктал и энерготон, вот я и думаю, чем хуже аналоги от импортного препарата? По цене французский препарат в 2 дороже. Заранее благодарна.

Ярослава (клинический провизор):
17.12.2010 / 16:29

Людмила, Предуктал содержит в своем составе триметазидин. Тридуктан и Энерготон - это аналоги Предуктала. По качеству лучшим считается все-таки французский Предуктал, который бывает разных видов (обращайте внимание на буквы, следующие за названием).

Ярослава (клинический провизор):
17.12.2010 / 17:13

Виктор, какой у Вас диагноз?

леонид:
22.12.2010 / 16:37

у меня ишемия и стенокардия можно ли принимать таблетки
продуктал без консультации врача

Марина:
24.12.2010 / 09:22

Здравствуйте. Моей маме назначили предуктал в связи со снижением слуха после приема амикацина. Помогает предуктал в таких случаях?

Максим:
27.12.2010 / 18:39

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста мне ставят диагноз брадикардия и назначили предуктал -поможет.

Ярослава (клинический провизор):
29.12.2010 / 23:00

Леонид, Вы можете применять Предуктал при ишемии и стенокардии.

Ярослава (клинический провизор):
30.12.2010 / 00:40

Марина, Предуктал используется в отоларингологической практике, в т.ч. в Вашем случае он может помочь.

Ярослава (клинический провизор):
30.12.2010 / 14:26

Максим, Предуктал будет способствовать уменьшению брадикардии.

Таблетки Предуктал: инструкция по применению, показания, цена, аналоги и отзывы о лекарстве на

В состав таблеток Предуктал входит основной компонент: триметазидина дигидрохлорид.

Дополнительные составляющие: кальция гидрофосфат дигидрат, повидон, гипромеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, макрогол 6000, сухой розовый премикс для оболочки.

Выпускается Предуктал в форме таблеток, которые расфасованы по 30 штук в блистеры по 2, 3, 6 или 10 блистеров в пачке.

Для препарата характерно антигипоксантное действие, также улучшающее энергетический метаболизм .

Основное веществотриметазидин (это и мнн препарата) способно не допустить понижение концентрации аденозинтрифосфата внутри клеток, благодаря сохранению энергетического метаболизма на клеточном уровне в состоянии гипоксии. При этом, как сообщает Википедия, обеспечивается нормальная работа мембранных ионных каналов, трансмембранного переноса ионов калия или натрия, а также сохраняется клеточный гомеостаз.

Лекарство Предуктал приводит в действие несколько сложных процессов в организме, за счёт которых обеспечивается полноценная защита миокарда от возможной ишемии.

Фармакологические свойства триметазидина позволяют переключать энергетический метаболизм с окисления жирных кислот на глюкозу .

Вообще, при ишемии для триметазидина характерно:

• оказание поддержки энергетического сердечного метаболизма и нейросенсорных тканей;
• снижение выраженности внутриклеточного ацидоза и некоторых изменений, касающихся трансмембранного ионного потока;
• уменьшение уровня инфильтрации и миграции полинуклеарных нейтрофилов в области ишемизированных и реперфузированных сердечных тканей;
• понижение размера повреждения миокарда.

При этом прямое воздействие на показатели гемодинамики не оказывается.

Что касается лечения пациентов, страдающих стенокардией . то обычно происходит:

• увеличение коронарного резерва, замедляющего развитие ишемии, которую вызывают физические нагрузки;
• ограничение колебаний артериального давления при физических нагрузках, не оказывая особого влияния на частоту сердечных сокращений;
• снижение частоты приступов стенокардии и потребности в применении нитроглицерина короткого действия;
• улучшение сократительной функции левого желудочка при ишемической дисфункции.

После приёма внутрь таблетки Предуктал подвергаются быстрой абсорбции с последующим достижением максимальной концентрации в составе плазмы крови . примерно спустя 5 часов. При этом его концентрация сохраняется в течение суток. Употребление еды не отражается на биодоступности препарата. Основное вещество хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма.

Выведение препарата происходит преимущественно при помощи почек, в неизмененной форме.

Основные показания к применению Предуктала МВ в составе комплексной или монотерапии при:

Принимать препарат Предуктал противопоказано при:

Осторожность необходима при назначении лекарства пациентам с тяжёлой или умеренной печёночной и почечной недостаточности.

При приёме Предуктал МР могут развиваться различные нежелательные реакции, затрагивающие работу пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой, кровеносной, лимфатической и других систем.

Инструкция по применению Предуктал МВ рекомендует принимать таблетки внутрь, в целом виде, обильно запивая водой.

Данное лекарство назначают в суточной дозировке одна таблетка к 2-х разовому приёму. Желательно утром и вечером, одновременно с едой.

Подробная инструкция Предуктал МР сообщает, что длительность лечения устанавливается врачом. При этом препарат можно принимать в максимальной суточной дозировке до 70мг.

Следует отметить, что инструкция по применению Предуктал МР выделяет лечение особых групп пациентов. Поэтому, например, людям с почечной недостаточностью Предуктал мr назначается в суточной дозировке 35мг. Принимать лекарство лучше утром, одновременно с завтраком.

Во время лечения пациентов от 75 лет не исключено развитие повышенной экспозиции триметазидина по причине возрастного понижения работы почек. Дозировка Предуктал мб для этой группы пациентов подбирается только врачом.

Приём Предуктал мr редко приводит к развитию передозировки. Но если это всё-таки случается, то проводится терапия, в зависимости от проявившейся симптоматики.

Лекарство Предуктал МВ не вступает в фармакологическое взаимодействие с другими препаратами.

Установлено, что Предуктал МВ не создан для снятия приступов стенокардии, поэтому его не рекомендуется использовать для лечения нестабильной стенокардии, а также инфаркта миокарда на начальной стадии или в первые дни при госпитализации.

Дело в том, что Предуктал мб нередко вызывает или усиливает симптомы паркинсонизма, например, тремор . акинезию и повышение тонуса. По этой причине требуется проведение регулярного наблюдения пациентов. Если лечение вызывает сомнение, то необходимо соответствующее обследование у невролога.

При появлении двигательных нарушений, к примеру: симптомов паркинсонизма, синдрома «беспокойных ног», тремора, неустойчивости и «шаткости» походки необходимо сразу отменить таблетки. Подобные случаи возникают довольно редко и обычно симптомы исчезают после отмены препарата.

Хотя особого влияния на показатели гемодинамики не выявлены, но может возникать головокружение и сонливость . Поэтому в период лечения управлять автотранспортом и выполнять работы, которые требуют быстрых реакций, следует с максимальной осторожностью.

Для хранения таблеток Preductal MR не требуется специальных условий. Важно, чтобы они были недоступны детям.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Препарат Предуктал и его аналоги АТФ-лонг, Тридуктан. Кратал и Триметазидин могут отпускаться только по рецепту. Аналогичные препараты назначаются врачом, а выбирать заменитель можно только при ответственном подходе. Цена аналогов может отличаться в зависимости от страны и города, поэтому цену конкретного лекарства лучше узнавать в аптеке.

В период лечения употреблять алкоголь запрещено.

Многочисленные отзывы о Предуктале МВ указывают на то, что принимать его нужно с особой осторожностью. Однако некоторые пользователи считают по-другому, хотя точно даже не знают, от чего таблетки назначаются врачами.

Иногда недоверие к Предуктал мр выказывают и некоторые специалисты в области кардиологии. Поэтому отзывы врачей кардиологов отличаются разнохарактерностью. Дело в том, что действие Предуктала полностью не изучено и не один форум содержит обсуждения на данную тему. По мнению одних специалистов, его эффективность приравнивается к биодобавкам. Врачи назначают препарат для улучшения состояния миокарда, постоянно контролируя состояние пациента, и если положительный результат не наступает, делают адекватную замену.

Интересно, что многие пациенты, которые страдают ишемической болезнью сердца и стенокардией, сообщают, что при лечении данным препаратом чувствуют значительное улучшение. Также они отмечают сокращение количества приступов, от чего лекарство помогает лучше всего.

Таким образом, становится понятно, что Предуктал мр не может являться единственным и основным лечением, но способен заметно улучшить самочувствие человека. Подобные препараты помогают нормализовать обмен веществ и работу сердечной мышцы, поэтому они также считаются «витаминами для сердца». Даже если они не возвращают здоровье сердцу, но заметно улучшают работу организму, предотвращая развитие любых сбоев и нарушений.

Цена Предуктал МВ в аптеках составляет 680-750 рублей.

Цена Предуктала в таблетках зависит от содержания активного вещества.

Купить лекарство в Харькове можно по стоимости от 195 грн.

Купить Предуктал в Москве можно практически в любой аптеке по рецепту.

Предуктал – инструкция по применению, показания, аналоги

Предуктал – это антигипоксантное средство, характеризующееся антиангинальным, кардиопротекторным и антиишемическим действием.

Лекарственная форма Предуктала представлена таблетками – круглыми, двояковыпуклыми, покрытыми оболочкой оранжево-красного цвета. В составе одной таблетки заключено 20 мг триметазидина дигидрохлорида – основного ингредиента. Дополнительные компоненты содержатся в виде: повидона, талька, магния стеарата, маннитола, титана диоксида, кукурузного крахмала, глицерола, красителя кошенилевого красного, лака желтого алюминиевого FCF S, гипромеллозы. Реализуется средство в блистерах по 30 таблеток, вложенных по 2 экземпляра в бумажные упаковки.

Также выпускаются круглые таблетки в розовой оболочке – Предуктал МР, с модифицированным высвобождением триметазидина дигидрохлорида, содержащимся в каждой из них в дозировке 35 мг.

По инструкции Предуктал рекомендованк использованию при:

• Стенокардии ;
• Ишемической болезни сердца;
• Головокружениях. снижениях остроты слуха, шуме в ушах – симптомах ишемических вестибуло-кохлеарных расстройств;
• Хориоретинальных сосудистых нарушениях с ишемическим компонентом.

Употребление средства содействует сокращению частоты приступов стенокардии, повышению физической работоспособности, снижению перепадов АД и уменьшению головокружений, восстановлению функциональной активности сетчатки (при сосудистых поражениях глаз).

Применение Предуктала противопоказано при гиперчувствительности к его компонентам. Не рекомендуется прием препарата беременным и кормящим грудью женщинам, а также детям и подросткам до 18 лет из-за отсутствия достоверных сведений, гарантирующих безопасность использования триметазидина дигидрохлорида этим категориям пациентов. С осторожностью назначается средство при наличии почечной недостаточности.

Таблетки Предуктала, по инструкции, принимают перорально, 2-3 раза в день, не ломая и глотая целиком во время еды. Рекомендованная суточная дозировка – 40-60 мг (2-3 таблетки), длительность курса назначается индивидуально и зависит от клинических проявлений поражения и степени его тяжести.

Использование препарата иногда может сопровождаться: диареей. болью в животе, тошнотой, диспепсией. головокружениями, рвотой. головной болью, кожной сыпью, зудом, крапивницей. астенией. Также применение Предуктала, по отзывам пациентов, в редких случаях может привести к развитию: ортостатической гипотензии, гиперемии кожи лица, экстрапирамидных расстройств, обратимых после отмены средства – ригидности, тремора, акинезии.

При передозировке средства (о появлениях которой имеется ограниченная информация) назначается симптоматическая терапия.

Препарат не рекомендуется для купирования приступов стенокардии.

Данные о взаимодействии антигипоксантного средства с другими лекарствами не предоставлены.

К структурным аналогам Предуктала относятся: Триметазидин, Тримитард, Прекард, Кардитрим. Тридукард, Медарум 20, Тримектал, Ангиозил, Предуктал МВ, Римекор, Предизин, Тримет, Депренорм МВ, Антистен, Метагард.

К аналогам по механизму действия причисляют: Дибикор, Милдронат, Вазомаг, Тауфон, Рибоксин, Мельдоний, Орокамаг, Кораксан, Мексикор, Кардионат, Мельфор, Идринол, Фосфаден, Кудевита, Убинон, Мидолат, Ранекса, Бравадин.

Предуктал требуется сохранять, по аннотации, в помещении с температурой ниже 30 °C, недоступном для детей. Срок годности таблеток со дня производства не более 3 лет.

Предуктал МВ – инструкция по применению, показания, дозы

Предуктал МВ – антиангинальное лекарственное средство для улучшения метаболизма миокарда в условиях ишемии.

Лекарственная форма Предуктала МВ – таблетки с модифицированным высвобождением: круглые, двояковыпуклые, покрытые розового цвета пленочной оболочкой, на изломе – белого цвета (по 30 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера).

Состав 1 таблетки:

• Действующее вещество: триметазидина дигидрохлорид – 0,035 г;
• Вспомогательные компоненты: повидон, кальция гидрофосфата дигидрат, гипромеллоза, магния стеарат, макрогол-6000, кремния диоксид коллоидный;
• Пленочная оболочка: премикс №5361 сухой (краситель железа оксид красный, титана диоксид, глицерол, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол-6000).

Предуктал МВ применяют для длительной терапии ишемической болезни сердца (ИБС) с целью профилактики приступов стабильной стенокардии в составе комбинированного лечения или в качестве монопрепарата.

• Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) < 30 мл в минуту);
• Болезнь Паркинсона, включая характерные для нее симптомы – тремор, синдром «беспокойных ног», другие двигательные нарушения, связанные с паркинсонизмом;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Детский и подростковый в возраст до 18 лет (отсутствуют данные клинических исследований в требуемом объеме);
• Гиперчувствительность к триметазидина дигидрохлориду и другим компонентам препарата.

Относительные (препарат применяется с осторожностью, повышена вероятность побочных эффектов):

• Почечная недостаточность средней степени тяжести (КК=30-60 мл в минуту);
• Тяжелая печеночная недостаточность (клинические данные ограничены);
• Пожилой возраст (старше 75 лет).

Таблетки Предуктал МВ принимают внутрь целиком, не разжевывая, запивают водой.

Продолжительность терапии определяет лечащий врач.

Рекомендованный режим дозирования – 1 таблетка 2 раза в сутки (утром и вечером), одновременно с приемом пищи. Максимально допустимая суточная доза – 0,07 г (2 таблетки).

Для пациентов с нарушением функции почек средней степени тяжести (КК=30-60 мл в минуту) суточная доза – 0,035 г (1 таблетка), утром одновременно с завтраком.

В связи с возрастным снижением функции почек повышенная экспозиция триметазидина может наблюдаться у пациентов старше 75 лет, поэтому дозу им следует подбирать с осторожностью.

• Пищеварительная система: часто – диарея, диспепсия, боли в животе, тошнота, рвота; частота неизвестна – запор;
• Центральная нервная система (ЦНС): часто – головная боль, головокружение; частота неизвестна – нарушения сна (сонливость, бессонница), симптомы болезни Паркинсона (акинезия, тремор, повышение тонуса), шаткость походки и неустойчивость в позе Ромберга, синдром «беспокойных ног» и другие связанные с ними двигательные нарушения, обычно обратимые после отмены триметазидина;
• Кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка: часто – зуд, крапивница, кожная сыпь; частота неизвестна – острый ангионевротический отек, острый генерализованный экзантематозный пустулез;
• Сердечно-сосудистая система: редко – экстрасистолия, ощущение сердцебиения, тахикардия, выраженное снижение артериального давления (АД), ортостатическая гипотензия, сопровождающаяся общей слабостью, потерей равновесия или головокружением (особенно в случае одновременного применения гипотензивных препаратов), приливы крови к лицу;
• Кроветворная система: частота неизвестна – тромбоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура;
• Гепатобилиарная система: частота неизвестна – гепатит;
• Общие реакции: часто – астения.

Градация нежелательных побочных эффектов, возникающих при терапии Предукталом МВ: ?1/10 – очень часто; <1/10-?1/100 – часто; <1/100-?1/1000 – нечасто; <1/1000-?1/10 000 – редко; <1/10 000 – очень редко; частота не может быть подсчитана по доступным данным – частота неизвестна.

Препарат не показан для купирования приступов стенокардии и не предназначен для лечения инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии в начальный период до госпитализации или в первые дни пребывания в стационаре.

При развитии приступа стенокардии требуется пересмотреть лечение и адаптировать его (лекарственная терапия либо проведение процедуры реваскуляризации миокарда).

Вследствие приема триметазидина возможно появление или усугубление симптомов болезни Паркинсона (тремор, акинезия, повышение тонуса), что требует регулярного мониторинга пациентов, особенно в пожилом возрасте. В спорных ситуациях пациентам необходимо пройти соответствующее обследование у невролога.

Окончательно отменить Предуктал МВ следует в случае появления таких двигательных нарушений: неустойчивость в позе Ромберга, шаткость походки, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром «беспокойных ног». Такие нарушения встречаются крайне редко и проходят обычно у большинства пациентов на протяжении 4 месяцев после отмены препарата. При сохранении симптомов паркинсонизма более 4 месяцев необходимо обратиться за консультацией к неврологу.

Имеют место случаи падения пациентов, которые связаны с «шаткостью» походки, неустойчивостью в позе Ромберга, выраженным снижением АД, особенно, при сочетании терапии Предукталом МВ с приемом гипотензивных препаратов.

В результатах клинических исследований влияние препарата на показатели гемодинамики отмечено не было, но в ходе пострегистрационных наблюдений регистрировались эпизоды сонливости и головокружения. Такие состояния могут оказывать влияние на способность к выполнению работ, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания, в т.ч. на управление автотранспортом.

Взаимодействие триметазидина с другими лекарственными веществами/препаратами не наблюдалось.

Не требуется специальных условий хранения. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.