Цикловир: инструкция по применению

Цикловир – это мощный противовирусный препарат, который проявляет активность в отношении вирусов простого герпеса, цитомегаловируса и вируса Эпштейн-Бара. Аналоги ЛС – Ацикловир Акри, Зовиракс, Цитивир, Цикловакс и другие. Ацикловир предупреждает появление новых элементов сыпи на кожных покровах и слизистых оболочках при герпесе.

Цикловир выпускается в виде капсул, таблеток и суспензии (для перорального приема). Можно также приобрести средство в форме мази, предназначенной для местного наружного применения. Выпускается Цикловир в виде лиофилизата для приготовления инфузионного раствора. Биологически активным веществом данного лекарственного средства является ацикловир (полученный искусственным путем аналог нуклеозида тимидина).

Показаниями для перорального приема и внутривенных инъекций являются:

• профилактика инфекционных заболеваний, обусловленных Varicella zoster и Herpes simplex;
• лечение инфекций, вызванных варицеллой и вирусом герпеса (в т. ч. на фоне снижения иммунного ответа);
• комплексная терапия иммунодефицита (в т. ч. при диагностированном СПИДе);
• состояние после пересадки костного мозга.

Показаниями к местному применению глазной мази являются герпетические кератиты.

Местное наружное нанесение мази Цикловир показано при лечении следующих заболеваний:

• опоясывающий лишай (в составе комплексной терапии).
• простой герпес кожных покровов и слизистых оболочек;
• первичный генитальный герпес;
• рецидивирующий генитальный герпес;

Обычная разовая доза для взрослых больных и детей, достигших 2х-летнего возраста, составляет 200-400 мг. Кратность применения – от 3 до 5 раз в сутки (соблюдая примерно одинаковые временные интервалы между приемами). Максимальная доза – 800 мг 4 раза в день (в сутки – до 30 мг на 1 кг массы тела).

Таблетки Цикловир предназначены для курсовой терапии. Продолжительность курса лечения – от 5 до 10 дней.

О терапевтических свойствах Цикловира в таблетках отзывы врачей и пациентов только положительные.

Мазь наносится на кожные покровы проблемной области 4-6 раз в сутки при лечении инфекционных поражений, обусловленных возбудителем Varicella zoster или вирусом простого герпеса. Терапию нужно начинать как можно раньше! Целесообразно начинать терапию рецидивирующей инфекции еще в продромальном периоде.

В нижний мешок специальная глазная мазь закладывается 5 раз сутки (с 4-часовым интервалом) при терапии кератитов, вызванных простым герпесом. Препарат выдавливается из тубы лентой длиной 1 см. После исчезновения симтомов лечение нужно продолжать еще 3 дня.

По показаниям Цикловир может назначаться для парэнтерального (внутривенного капельного) введения. Взрослым, а также подросткам старше 12 лет вводят по 5-10 мг на килограмм массы тела 3 раза в сутки (соблюдая 8-часовой промежуток).

Противовирусный препарат не назначается пациентам с выявленной индивидуальной повышенной чувствительностью к активному компоненту или дополнительным веществам.

Инфицированные вирусами клетки продуцируют энзим тимидинкиназу. Под его воздействием ацикловир трансформируется в трифосфат ацикловира. В обычных клетках организма фермент отсутствует, благодаря чему Цикловир характеризуется высокой селективностиью и сравнительно небольшой токсичностью.Трифосфат ацикловира встраивается в цепочку ДНК вируса. Благодаря данному процессу появляются дефектные ДНК, что в дальнейшем блокирует репликацию (воспроизведение) инфекционных агентов.

Биологическая доступность достигает 30% при приеме Цикловира внутрь. Средство быстро абсорбируется в пищеварительном тракте и равномерно распределяется в тканях и биологических жидкостях организма. С плазменными протеинами связывается от % до 33% ацикловира. Процесс биотрансформации протекает в печени. Среднее время полувыведения составляет 3,3 часа. Большая часть препарата экскретируется почками.

При пероральном приеме у некоторых пациентов могут отмечаться следующие побочные эффекты:

• диспепсические расстройства;
• боли в области живота;
• головокружения;
• головная боль;
• нарушения сна;
• повышенная утомляемость;

В отдельных случаях фиксируется выпадение волос. Не исключено появление галлюцинаций и развитие летаргии.

При лабораторном исследовании крови могут выявляться:

• эритроцитопения;
• лимфоцитопения;
• повышение уровня печеночных ферментов;
• повышение биоирубина и креатинина.

При внутривенных инфузиях могут развиваться:

• диспепсические расстройства (рвота, диарея);
• острая почечная недостаточность,
• появление воспалительного инфильтрата в месте инъекции;
• воспаление венозной стенки (флебит) в месте введения.

В редких случаях появляются признаки нарушения функции головного мозга (энцефалопатии) – нарушение сознания, тремор, судороги, коматозное состояние, возбуждение или галлюцинации.

При нанесении мази на кожные покровы не исключены появление чувства жжения. В зоне аппликации могут развиваться сухость и шелушение кожи, а также появление эритематозных высыпаний.

При закладывании противовирусной мази в конъюнктивальный мешок могут развиваться блефарит, конъюнктивит или поверхностный кератит.

Антагонизма с другими фармакологическими препаратами у этого противовирусного средства не выявлено.

Не рекомендуется назначать Цикловир параллельно с другими ЛС, оказывающими нефротоксическое воздействие.

Лекарства из группы иммуностимуляторов способны потенцировать эффект Цикловира.

При необходимости смешивания растворов для парэнтерального введения необходимо учитывать выраженную щелочную реакцию ацикловира (рН=11).

На время курсовой терапии необходимо полностью отказаться от употребления напитков, содержащих этанол. Этиловый спирт и продукты его метаболизма усиливают нефротоксическое действие Цикловира.

При существенном превышении рекомендованных дозировок возможно появление или усиление степени выраженности побочных эффектов. При передозировке необходимо симптоматическое лечение (при необходимости – поддержание жизненных функций).

Средство способно свободно миновать гематоплацентарный барьер; данных, свидетельствующих о безвредности лекарства для плода недостаточно. В период беременности Цикловир может назначаться только в том случае, если вероятная польза для матери превышает риск для плода.

Препарат способен попадать в грудное молоко, поэтому в период лактации женщинам его принимать нельзя.

Цикловир можно применять даже для лечения детей младше 2 лет, но дозировка должна составлять ? от «взрослой». Дозы для внутривенного введения для детей от 3 месяцев до 12 лет определяется из расчета 250-500 мг/м 2 поверхности тела. Следует выдерживать 8-часовой интервал между инъекциями. Для новорожденных малышей разовая доза составляет 10 мг/кг, а кратность введения – 3 раза в сутки.

Лекарственные формы нужно хранить при комнатной температуре.

Беречь от детей.

Срок хранения – 2 года с даты выпуска.

Если у пациента выявлено нарушение функциональной активности почек, то требуется коррекция дозы (в зависимости от тяжести нарушений). В пожилом возрасте терапия Цикловиром осуществляется на фоне адекватного повышения «водной нагрузки» под постоянным контролем лечащего врача.

При использовании мази для аппликаций не следует допускать ее попадания на слизистые оболочки.

Химотрипсин относят к категории препаратов, которые расщепляют различные белки в организме. Получают данное средство из органов пищеварительной системы рогатого скота.

Цикловир - инструкция, отзывы, показания

Цикловир – противовирусный синтетический препарат.

Ацикловир является активным компонентом лекарственного средства и производит противовирусный эффект.

Действие Цикловира строится на формировании «дефектной» вирусной ДНК, которая способствует подавлению размножения в организме новых вирусов. Препарат активно воздействует на цитомегаловирус и другие вирусы. К таким вирусам относят: Varicella zoster, Herpes simplex (1 и 2 тип), Эпштейн-Барр.

Лекарственное средство производят в виде таблеток, которые содержат в своем составе активный компонент – ацикловир (200 миллиграммов). Кроме этого, Цикловир выпускают в виде мази или крема, которые следует использовать наружно. В аптеках можно встретить и глазную мазь.

Активное вещество препарата существует и в других лекарственных средствах. К ним относятся: Провирсан, Ацигерпин, Виворакс, Ацикловир, Медовир.

По инструкции Цикловир следует назначать, если у пациента:

• Обнаружены инфекции, появление которых было спровоцировано вирусами Varicella zoster и Herpes simplex (1 и 2 тип). Кроме этого, препарат применяется для проведения профилактических мер, включая состояние, развитое на фоне сниженного иммунитета;
• Была проведена трансплантация костного мозга – комплексное лечение при выраженном иммунодефиците ;
• Кроме этого, лекарственное средство применяется для профилактики цитомегаловирусной инфекции. Назначение препарата происходит после операций по трансплантации костного мозга.

Глазную мазь применяют в офтальмологии. В данном случае мазь используют для терапии кератитов либо иных поражений глаз, вызванных вирусом Herpes simplex.

По инструкции мазь и крем Цикловир следует назначать при инфекциях кожных покровов, вызванных следующими вирусами: Herpes simplex и Varicella zoster.

Согласно инструкции Цикловир строго запрещено применять при гиперчувствительности к ацикловиру (активный компонент), а также к его вспомогательным компонентам.

Применять препарат при беременности можно только после врачебной консультации. Специалист будет исходить из того, какую пользу лекарственное средство принесет матери, и какой вред препарат может нанести ребенку.

Назначать Цикловир в период лактации не следует, так как активный компонент проникает в грудное молоко. По отзывам Цикловир во время кормления грудью можно применять в особых ситуациях.

Цикловир, который производится в виде крема либо мазей, не рекомендуется наносить на слизистые оболочки глаз, полость рта, а также влагалища.

Принимать препарат детям от 2-х лет и взрослым следует по 1-2 таблетки, с кратностью от 3 до 5 раз в сутки. Детям, возраст которых младше 2 лет, дозировку в большинстве случаев уменьшают в 2 раза.

Продолжительность лечения Цикловиром – от 5 до 10 суток. Если у пациента почечная недостаточность, то дозировку должен скорректировать лечащий врач.

По отзывам Цикловир чаще всего вызывает следующие состояния: боли в животе, диарею. рвоту. тошноту.

В некоторых случаях могут возникать кожная сыпь, головокружения. галлюцинации, повышенная утомляемость, лихорадка, сонливость, бессонница, снижение концентрации внимания.

За время эксплуатации Цикловира у некоторых пациентов возникала лейкопения, эритропения, выпадали волосы.

При местном и наружном использовании Цикловир по отзывам может вызвать:

• Конъюнктивит ;
• Зуд;
• Эритему;
• Поверхностный точечный кератит;
• Блефарит ;
• Сильные ощущения жжения, которые возникают в месте аппликации;
• Шелушение либо сухость кожи.

При попадании лекарственного средства на слизистые оболочки у пациента в большинстве случаев возникает их воспаление.

Если Цикловир одновременно применять с нефротоксическими лекарственными средствами, то риск развития нефротоксического действия возрастает в несколько раз. Особенно это касается людей, у которых серьезные нарушения функции почек.

Действие препарата усиливается, если его применять одновременно с иммуностимуляторами.

Противовирусный синтетический препарат в виде таблеток необходимо хранить в темном сухом помещении три года.

Цикловир в виде крема и наружной мази следует хранить 2 года. Срок действия лекарственного средства меньше в том случае, если человек не соблюдал рекомендованный режим хранения.

Цикловир: инструкция по применению препарата

Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (табл. крем) или вирусом опоясывающего лишая (табл.), герпес губ или половых органов (крем).

крем для наружного применения 5 %; туба 5 г пачка картонная 1;

Состав
1 таблетка содержит ацикловира 200 мг; в контурной безъячейковой упаковке 10 шт. в картонной пачке 1 упаковка.

1 г крема для наружного применения — 50 мг; в тубах по 5 г, в картонной пачке 1 туба.

Взаимодействует с ферментами пораженных вирусом клеток хозяина (имеет структурное сходство с дезоксигуанидином ДНК) и прекращает репликацию вируса. Оказывает избирательное действие на синтез вирусной ДНК.

Всасывается из ЖКТ не полностью, биодоступность составляет 20%. Cmax достигается через 1–2 ч. В крови связывается с белками на 12–15%. Проникает через ГЭБ.

аблетки: тошнота, рвота, понос, головная боль, повышенная утомляемость, увеличение содержания мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, увеличение активности ферментов печени, аллергические кожные реакции.

Крем: раздражение в месте аппликации.

Таблетки: внутрь, курс — 5 дней (при опоясывающем лишае — дополнительно в течение 3 дней). Взрослым и детям старше 5 лет: при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса, — по 200 мг 5 раз в сутки (для профилактики — 200 мг 4 раза в сутки); при опоясывающем лишае — по 800 мг 5 раз в сутки. Детям до 2 лет — 1/2 дозы взрослых. Профилактическое (при пересадке органов и при др. заболеваниях) использование определяется периодом риска — обычно 6 нед.

Крем: накожно, на пораженную поверхность 5 раз в сутки с интервалом 4 ч. Курс — 5–10 дней.

Симптомы: проявляется усилением побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, назначение плазмы и плазмозаменителей, гемодиализ.

Не рекомендуется применять таблетки для лечения новорожденных.

Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

J Противомикробные препараты для системного применения

J05 Противовирусные препараты для системного применения

J05A Противовирусные препараты прямого действия

J05AB Нуклеозиды и нуклеотиды

ЦИКЛОВИР таблетки - инструкция по применению, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания - Здоровье

Противовирусное средство. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется "дефектная" вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.

Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.

При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Связывание с белками плазмы составляет 9-33%. Метаболизируется в печени. T_1/2 при приеме внутрь - 3.3 ч, при в/в введении - 2.5 ч. Выводится с мочой, в незначительном количестве - с калом.

Для системного применения (внутрь и в/в): инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 и Varicella zoster; профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (в т.ч. у больных со сниженным иммунитетом); в составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците (в т.ч. при клинической картине ВИЧ-инфекции) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга; профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

Для местного применения в офтальмологии: кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex.

Для наружного применения: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster.

Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру ; при в/в введении - лактация (грудное вскармливание).

Внутрь взрослым и детям старше 2 лет - по 200-400 мг 3-5 раз/сут, при необходимости - по 20 мг/кг (до 800 мг на прием) 4 раза/сут. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения - 5-10 дней. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.

В/в капельно взрослым и детям старше 12 лет - по 5-10 мг/кг, интервал между введениями - 8 ч. Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет - по 250-500 мг/м 2 поверхности тела, интервал между введениями - 8 ч. Для новорожденных доза составляет 10 мг/кг, интервал между введениями - 8 ч.

При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.

Местно и наружно применяют 5 раз/сут. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы.

Максимальные дозы: для взрослых при в/в введении - 30 мг/кг/сут.

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.

При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (рН 11).

Беременность и лактация

Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В/в применение ацикловира в период лактации противопоказано (выделяется с грудным молоком).

В экспериментальных исследованиях на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, боль в животе. кожная сыпь, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, галлюцинации, сонливость или бессонница, лихорадка; редко - выпадение волос, преходящее повышение концентрации в крови билирубина, мочевины, креатинина, активности печеночных ферментов, лимфоцитопения, эритропения, лейкопения.

При в/в введении: острая почечная недостаточность, кристаллурия, энцефалопатия (спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, тремор, судороги, психоз, сонливость, кома), флебит или воспаление в месте введения, тошнота, рвота.

При местном применении: ощущение жжения в месте аппликации, поверхностный точечный кератит, блефарит, конъюнктивит.

При наружном применении: в месте аппликации возможны ощущение жжения, кожная сыпь. зуд, шелушение, эритема, сухость кожи; при попадании на слизистые оболочки - воспаление.

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.

Следует учитывать, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, т.к. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Ацикловир в виде лекарственных форм для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, влагалища.

При нарушениях функции почек

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.

При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.

Следует учитывать, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

Применение в пожилом возрасте

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, т.к. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.

Применение в детском возрасте

Внутрь детям старше 2 лет - по 200-400 мг 3-5 раз/сут, при необходимости - по 20 мг/кг (до 800 мг на прием) 4 раза/сут. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения - 5-10 дней.

Цикловир - инструкция по применению, отзывы, цены

Для того чтобы быть всегда в форме и не болеть, нужно соблюдать правила приема пищи, заниматься физической культурой и регулярно проводить медикаментозную профилактику заболеваний. Если же все-таки вы заболели, наш каталог средств аптечного ассортимента придет к вам на помощь. Вы оказались на странице с инструкцией к препарату Цикловир. Просим оставить отзыв о его эффективности.

Производители: Cadila Healthcare

• Ацикловир

• Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
• Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
• Герпетический гингивостоматит и фаринготонзилит
• Опаясывающий лишай [herpes zoster]

• Не указано. См. инструкцию

• Противовирусное
• Противогерпетическое

• Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства

Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (табл. крем) или вирусом опоясывающего лишая (табл.), герпес губ или половых органов (крем).

таблетки 200 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 1;

Состав
1 таблетка содержит ацикловира 200 мг; в контурной безъячейковой упаковке 10 шт. в картонной пачке 1 упаковка.

1 г крема для наружного применения — 50 мг; в тубах по 5 г, в картонной пачке 1 туба.

Взаимодействует с ферментами пораженных вирусом клеток хозяина (имеет структурное сходство с дезоксигуанидином ДНК) и прекращает репликацию вируса. Оказывает избирательное действие на синтез вирусной ДНК.

Всасывается из ЖКТ не полностью, биодоступность составляет 20%. Cmax достигается через 1–2 ч. В крови связывается с белками на 12–15%. Проникает через ГЭБ.

Таблетки: тошнота, рвота, понос, головная боль, повышенная утомляемость, увеличение содержания мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, увеличение активности ферментов печени, аллергические кожные реакции.

Крем: раздражение в месте аппликации.

Таблетки: внутрь, курс — 5 дней (при опоясывающем лишае — дополнительно в течение 3 дней). Взрослым и детям старше 5 лет: при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса, — по 200 мг 5 раз в сутки (для профилактики — 200 мг 4 раза в сутки); при опоясывающем лишае — по 800 мг 5 раз в сутки. Детям до 2 лет — 1/2 дозы взрослых. Профилактическое (при пересадке органов и при др. заболеваниях) использование определяется периодом риска — обычно 6 нед.

Крем: накожно, на пораженную поверхность 5 раз в сутки с интервалом 4 ч. Курс — 5–10 дней.

Симптомы: проявляется усилением побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, назначение плазмы и плазмозаменителей, гемодиализ.

Не рекомендуется применять таблетки для лечения новорожденных.

Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.