Рейтинг: 4.1/5.0 (1900 проголосовавших)Категория: Инструкции
Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :
Показания к применению препарата Амоксициллин+Клавулановая кислота:
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого ), инфекции ЛОР-органов (синусит. тонзиллит, средний отит), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит. пиелит, цистит. уретрит. простатит. цервицит. сальпингит. сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит. бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис. пельвиоперитонит. мягкий шанкр, гонорея ), инфекции кожи и мягких тканей (рожа. импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона. раневая инфекция), остеомиелит. послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.
Возможные заменители препарата Амоксициллин+Клавулановая кислота:
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.
Действующее вещество, группа:
таблетки покрытые оболочкой, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, таблетки диспергируемые, таблет
Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи), фенилкетонурия. эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина /клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).
Способ применения и дозы:
Внутрь, в/в.
Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
Детям до 12 лет - в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес - 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше - при инфекциях легкой степени тяжести - 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях - 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей - 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.
Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет - 6 г, для детей до 12 лет - 45 мг/кг массы тела.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет - 600 мг, для детей до 12 лет - 10 мг/кг массы тела.
При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.
При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.
При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости - 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г. Для детей 3 мес-12 лет - 25 мг/кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях - 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде - 25 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде - 25 мг/кг 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения - до 14 дней, острого среднего отита - до 10 дней.
Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях - по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.
При ХПН проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь - 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в - 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин - 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.
Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus;
аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp. Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. Moraxella catarrhalis.
Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.;
аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp. Shigella spp. Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni;
анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp. включая Bacteroides fragilis.
Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемы Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp. Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит. глоссит. повышение активности "печеночных" трансаминаз, в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный "волосатый" язык, потемнение зубной эмали.
Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения. тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз. гемолитическая анемия .
Со стороны нервной системы: головокружение. головная боль. гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.
Местные реакции: в отдельных случаях - флебит в месте в/в введения.
Аллергические реакции: крапивница. эритематозные высыпания, редко - мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок. ангионевротический отек, крайне редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит. синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.
Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.
После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Были выявлены случаи развития некротизирующего колита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.
Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг (по амоксициллину) не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг (по амоксициллину).
Антациды, глюкозамин. слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол. линкозамиды, тетрациклины. сульфаниламиды ) оказывают антагонистическое действие.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".
Диуретики, аллопуринол. фенилбутазон. НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Наличие препарата Амоксициллин+Клавулановая кислота * :
Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются заменители, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Формула: C16H19N3O5S + C8H9NO5, химическое название: [2S-[2альфа,5альфа,6бета(S*)]]-6-[[Амино-(4-гидроксифенил)ацетил]амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота (и в виде тригидрата или натриевой соли) + (Z)-(2R,5R)-3-(2-Гидроксиэтилиден)-7-оксо-4-окса-1-азабицикло[3.2.0]гептан- 2-карбоновая кислота.
Фармакологическая группа: противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства/ антибиотики/ пенициллины/ пенициллины в комбинациях.
Фармакологическое действие: бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.
Является комбинированным препаратом клавулановой кислоты (ингибитор бета-лактамаз) и амоксициллина. Препарат угнетает образование стенки микроорганизмов, действует бактерицидно. Данный препарат активен против аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Enterobacter spp. Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. аэробных грамположительных микроорганизмов (в том числе и штаммы, которые продуцируют бета-лактамазу): Staphylococcus aureus. Приведенные ниже микроорганизмы чувствительны к препарату только in vitro: Listeria monocytogenes, Streptococcus anthracis, Enterococcus faecalis, Streptococcus viridans, Corynebacterium spp. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis; анаэробные грамположительные бактерии: Clostridium spp. Peptostreptococcus spp. Peptococcus spp.; грамотрицательные анаэробные бактерии (в том числе и штаммы, которые продуцируют бета-лактамазу): Bacteroides spp. (в том числе и Bacteroides fragilis); грамотрицательные аэробные бактерии (в том числе и штаммы, которые продуцируют бета-лактамазы): Salmonella spp. Proteus mirabilis, Shigella spp. Proteus vulgaris, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Yersinia enterocolitica, Neisseria meningitidis, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Campylobacter jejuni, Yersinia multocida. Клавулановая кислота подавляет бета-лактамазы (3, 2, 5, 4 типы) и в отношении бета-лактамазы 1 типа, которые образуют Serratia spp. Pseudomonas aeroginosa, Acinetobacter spp. неактивна. Клавулановая кислота к пенициллиназам имеет высокую тропность, поэтому с ферментом образует стабильный комплекс, что является профилактикой ферментативной деградации амоксициллина под действием бета-лактамаз.
При приеме внутрь оба действующих вещества препарата всасываются в желудочно-кишечном тракте быстро. С белками плазмы препарат связывается следующим образом: клавулановая кислота связывается на 22 – 30%, амоксициллин связывается на 17 – 20%. Совместный прием препарата с пищей на всасывание не влияет. Максимальная концентрация достигается через 45 минут. При приеме внутрь каждые 8 часов в дозах 250/125 мг максимальное содержание в плазме амоксициллина составляет 2,18 – 4,5 мкг/мл, максимальное содержание в плазме клавулановой кислоты равна 0,8 – 2,2 мкг/мл, при приеме каждые 12 часов в дозах 500/125 мг максимальное содержание в плазме амоксициллина равна 5,09 – 7,91 мкг/мл, максимальное содержание в плазме клавулановой кислоты — 1,19 – 2,41 мкг/мл, при приеме препарата каждые 8 часов в дозах 500/125 мг максимальное содержание в плазме амоксициллина составляет 4,94 – 9,46 мкг/мл, максимальная концентрация в плазме клавулановой кислоты равна 1,57 – 3,23 мкг/мл, при приеме препарата в дозе 875/125 мг максимальное содержание в плазме амоксициллина равна 8,82 – 14,38 мкг/мл, максимальное содержание в плазме клавулановой кислоты составляет 1,21 – 3,19 мкг/мл. При введении внутривенно препарата в дозах 500/100 мг и 1000/200 максимальная концентрация амоксициллина составляет 32,2 и 105,4 мкг/мл, а максимальная концентрация клавулановой кислоты равна 10,5 и 28,5 мкг/мл, соответственно. Время, которое необходимо для того, чтобы достигнуть максимальную ингибирующую концентрацию 1 мкг/мл, сходно для амоксициллина при использовании через 8 и 12 часов, как у детей, так и у взрослых. Оба действующих вещества подвергаются метаболизму в печени: клавулановая кислота на 50% от введенной дозы, амоксициллин на 10%. При приеме в дозах 375 и 625 мг период полувыведения составляет 1,2 и 0,8 часов для клавулановой кислоты, 1 и 1,3 часа для амоксициллина, соответственно.
При введении внутривенно 1200 и 600 мг препарата период полувыведения равен 0,9 и 1,12 часов для клавулановой кислоты, 0,9 и 1,07 часов для амоксициллина, соответственно. Из организма выводится препарат в основном почками (при канальцевой секреции, а также фильтрации в клубочках почек) таким образом: 25 – 40% и 50 – 78% от введенной дозы клавулановой кислоты и амоксициллина соответственно выводится в течение первых 6 часов после приема в неизмененном виде.
ПоказанияБактериальные инфекции, которые вызваны чувствительными микроорганизмами: ЛОР-органов (средний отит, тонзиллит, синусит), мягких тканей и кожи (абсцесс, рожа, вторично инфицированные дерматозы, импетиго, раневая инфекция, флегмона), органов малого таза и мочеполовой системы (пиелит, пиелонефрит, простатит, цистит, цервицит, сальпингит, уретрит, тубоовариальный абсцесс, сальпингоофорит, септический аборт, эндометрит, бактериальный вагинит, мягкий шанкр, пельвиоперитонит, послеродовой сепсис, гонорея), нижних дыхательных путей (абсцесс легкого, пневмония, эмпиема плевры, бронхит), послеоперационные инфекции, остеомиелит, в хирургии для профилактики инфекций.
Способ применения амоксициллина + клавулановой кислоты и дозыПрепарат принимается внутрь, вводится внутривенно. Дозы и режим приема препарата устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от инфекционного заболевания и его тяжести. В пересчете на амоксициллин ниже приведены дозы.
Пациенты до 12 лет — в виде капель, сиропа, суспензии для использования внутрь.
Пациентам старше 12 лет или с массой тела больше 40 кг: 3 раза в сутки 250 мг или 2 раза в сутки 500 мг. При инфекциях системы дыхания, а также при тяжелых инфекциях — 3 раза в сутки 500 мг или 2 раза в сутки 875 мг.
В зависимости от возраста устанавливается разовая доза: до 3 месяцев — в 2 приема 30 мг/кг в сутки; 3 месяца и более — тяжелые инфекции — в 3 приема 40 мг/кг в сутки или в 2 приема45 мг/кг в сутки; инфекции легкой степени тяжести — в 3 приема 20 мг/кг в сутки или в 2 приема 25 мг/кг в сутки.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для пациентов более 12 лет — 600 мг, до 12 лет — 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина для пациентов более 12 лет — 6 г, до 12 лет — 45 мг/кг массы тела.
Рекомендуется использование суспензии у взрослых при затруднении глотания.
При приготовлении сиропа, суспензии и капель в качестве растворителя необходимо применять воду.
При введении внутривенно пациентам более 12 лет вводят 3 раза в сутки 1 г (по амоксициллину), возможно, при необходимости, вводить 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза равна 6 грамм. Дети 3 месяца – 12 лет — 3 раза в сутки 25 мг/кг; в тяжелых случаях — 4 раза в сутки; дети до 3 месяцев: в перинатальном периоде и недоношенные — 2 раза в сутки 25 мг/кг, в постперинатальном периоде — 3 раза в сутки 25 мг/кг.
Длительность терапии составляет до 2 недель, для острого среднего отита — до 10 суток.
Профилактика при операциях послеоперационных инфекций, длительностью операции меньше 1 часа, вводят внутривенно в дозе 1 г во время вводной анестезии. При более продолжительных операциях вводят по 1 г каждые 6 часов в течение 24 часов; введение может быть продолжено в течение нескольких дней при высоком риске инфицирования.
При хронической почечной недостаточности в зависимости от клиренса креатинина проводят коррекцию кратности введения и дозы: при клиренсе креатинина больше 30 мл/мин в коррекции дозы нет необходимости; при клиренсе креатинина 10 – 30 мл/мин: внутрь — 250 – 500 мг в сутки каждые 12 часов; внутривенно — 1 г, далее по 500 мг внутривенно; при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин — 1 г, 250 – 500 мг в сутки внутрь в один прием или далее по 500 мг в сутки внутривенно. Для детей дозы необходимо снижать также. Больные, которые находятся на гемодиализе — 500 мг или 250 мг внутрь в один прием или 500 мг внутривенно, дополнительно одна доза при проведении диализа и одна доза в конце диализа.
При курсовой терапии необходим контроль состояния работы печени, органов кроветворения и почек. Для уменьшения риска развития побочных реакций со стороны системы пищеварения препарат необходимо принимать во время еды. Возможен рост устойчивой микрофлоры к препарату, что может привести к развитию суперинфекции, а это потребует изменения антибактериального лечения. Прием препарата при определении в моче глюкозы может дать ложноположительный результат. Поэтому рекомендуется использовать глюкозоксидантный метод определения содержания в моче глюкозы. После проведения разведения суспензии ее необходимо хранить в холодильнике не больше 1 недели, но не замораживать. У больных, которые имеют гиперчувствительность к пенициллинам, с цефалоспориновыми антибиотиками возможно развитие перекрестных аллергических реакций. Есть случаи развития у новорожденных некротизирующего колита, у чьих матерей произошел преждевременный разрыв оболочек плода. Так как таблетки имеют равное количество клавулановой кислоты (125 мг), необходимо знать, что две таблетки по 250 мг (по амоксициллину) одной таблетке по 500 мг (по амоксициллину) не эквивалентны.
Противопоказания к применениюГиперчувствительность (включая и к прочим бета-лактамным антибиотикам, цефалоспоринам), фенилкетонурия, инфекционный мононуклеоз (включая и при развитии кореподобной сыпи), наличие в анамнезе нарушений функционального состояния печени или эпизодов желтухи при использовании амоксициллина с клавулановой кислотой; клиренс креатинина меньше 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).
Ограничения к применениюБолезни желудочно-кишечного тракта (включая и колит в анамнезе, который связан с использованием пенициллинов), период лактации, хроническая почечная недостаточность, беременность, тяжелая печеночная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудьюВо время беременности и лактации препарат используют только тогда, когда ожидаемая польза для матери выше возможного риска для ребенка и плода.
Побочные действия амоксициллина + клавулановой кислотыСистема пищеварения: тошнота, рвота, гастрит, глоссит, стоматит, увеличение активности трансаминаз печени, диарея, в единичных случаях — развитие гепатита и печеночной недостаточности (обычно у мужчин пожилого возраста при продолжительном лечении), холестатическая желтуха, геморрагический и псевдомембранозный колит (также может развиться и после лечения), «волосатый» черный язык, энтероколит, потемнение эмали зубов;
органы кроветворения: обратимое повышение времени кровотечения, а также протромбинового времени, тромбоцитопения, эозинофилия, тромбоцитоз, агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия;
нервная система: головокружение, гиперактивность, головная боль, тревога, судороги, изменение поведения;
местные реакции: в части случаев развитие флебита в месте внутривенного введения;
аллергические реакции: эритематозные высыпания, крапивница, редко — развитие ангионевротического отека, мультиформной экссудативной эритемы, анафилактического шока, очень редко — злокачественная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, аллергический васкулит, острый генерализованный экзантематозный пустуллезсиндром, который схож с сывороточной болезнью;
прочие: появление суперинфекции, кандидамикоз, интерстициальный нефрит, гематурия, кристаллурия.
Глюкозамин, антациды, аминогликозиды, слабительные препараты снижают и замедляют всасывание; аскорбиновая кислота увеличивает всасывание. Бактериостатические препараты (хлорамфеникол, макролиды, тетрациклины, линкозамиды, сульфаниламиды) действуют антагонистически. Увеличивает эффективность непрямых антикоагулянтов (за счет подавления кишечной микрофлоры, уменьшения протромбинового индекса и синтеза витамина К). При совместном использовании с антикоагулянтами необходим контроль показателей свертываемости крови. Снижает эффективность пероральных контрацептивов, препаратов, при метаболизме которых формируется ПАБК. При совместном использовании с этинилэстрадиолом повышается риск развития прорывных кровотечений. Аллопуринол увеличивает вероятность развития кожной сыпи. Диуретики, фенилбутазон, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные препараты и другие средства, которые блокируют канальцевую секрецию, увеличивают содержание амоксициллина.
ПередозировкаПри передозировке препаратом нарушается водно-электролитный баланс и функциональное состояние желудочно-кишечного тракта. Необходимо проведение симптоматического лечения; гемодиализ - эффективен.
Торговые названия препаратов с действующим веществом амоксициллин + клавулановая кислотаАмовикомб®
Амоксиклав®
Амоксиклав® Квиктаб
Амоксициллин+Клавулановая кислота Пфайзер
Амоксициллин натрия и клавуланат калия (5:1)
Амоксициллин+Клавулановая кислота
Амоксициллин+Клавулановая кислота-Виал
Амоксициллина тригидрат+Клавуланат калия (4:1), (7:1)
Амоксициллина тригидрат и клавуланат калия (2:1)
Амоксициллина тригидрат и клавуланат калия (4:1)
Амоксициллина тригидрат+Клавуланат калия (2:1), (4:1), (7:1)
Арлет®
Аугментин®
Аугментин® ЕС
Аугментин® СР
Бактоклав
Верклав
Кламосар®
Ликлав
Медоклав
Панклав
Панклав 2Х
Ранклав®
Рапиклав
Тароментин
Фибелл
Флемоклав Солютаб®
Экоклав®
Амоксициллин+клавулановая кислота (Файзер) и другие.
Анна Леонидовна, терапевт, г. Витебск. Амоксиклав гораздо эффективнее при лечении различных заболеваний дыхательных путей, чем его аналог – амоксициллин. Назначаю курс в 5 дней, после чего обязателен приём препаратов, восстанавливающих микрофлору.
Вероника Павловна, уролог. г, Кривой Рог. Данный препарат отлично действует на бактериальные инфекции половых путей. Редко даёт побочные эффекты, параллельно назначаю противогрибковые препараты, после приёма – пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры.
Андрей Евгеньевич, ЛОР-врач, г. Полоцк. Применение данного препарата инъекционно позволяет быстро купировать проявления тяжёлых и средней тяжести заболеваний ЛОР-органов. Препарат хорошо лечит воспаление среднего уха. Кроме того, пациенты хорошо принимают сладкую фруктовую суспензию.
Виктория, г. Днепропетровск. Применяла по назначению врача для лечения ангины. Пила 5 дней. Приём антибиотика начала на 3 день болезни. Болезнь пошла на убыль на третий. Горло перестало болеть. Был понос, прошёл за двое суток, после него начала принимать пробиотики, чтобы восстановить микрофлору.
Александра, г. Луганск. Данный препарат назначила врач для лечения пиелонефрита. Курс составил 7 дней. Сначала 3 дня уколы – затем таблетки. Уколы довольно болезненные. Однако улучшение началось примерно на четвёртый день. Побочных эффектов не было. Разве что сухость во рту.
Тамара, г. Боярка. Кололи мне это лекарство для лечения гинекологической инфекции. Очень больно, на месте уколов остались синяки. Однако через неделю в мазках от возбудителя не осталось и следа.
Лилия Евгеньевна, г. Саранск. Лечили Амоксиклавом (суспензией) воспаление лёгких у нашего малыша. Ему 3.5 годика. На третий день началось расстройство кишечника, врач назначил пробиотики, которые пили после завершения течения ещё почти месяц. Воспаление лёгких победили быстро – на 10 день малыш уже хорошо себя чувствовал. Насколько я понимаю, все антибиотики надо "запивать" препаратами бактерий.
Если лекарство применяется длительное время, необходимо проводить мониторинг работы печени, кроветворных органов и почек пациента. В случае, если у пациента есть нарушения функций почек, необходимо корректировать дозу или увеличивать интервал между приёмами препарата. Лучше принимать лекарство с едой. В случае возникновения суперинфекции (появление микрофлоры, нечувствительной к данному антибиотику) необходимо сменить лекарство. Ввиду возможности перекрёстных аллергических реакций с цефалоспоринами у пациентов, чувствительных к пенициллинам, нежелательно применять эти антибиотики одновременно.
Во время приёма лекарства необходимо пить большое количество жидкости во избежание образования в моче кристаллов амоксициллина.
Следует знать, что присутствие в организме высоких доз антибиотика может спровоцировать ложноположительную реакцию на глюкозу мочи (в случае использования для её определения реактива Бенедикта либо раствора Флеминга). Достоверные результаты в этом случае даст использование ферментативной реакции с глюкозидазой.
Поскольку при применении препарата возможны побочные эффекты со стороны нервной системы, необходимо очень осторожно управлять транспортными средствами (автомобилем) или заниматься деятельностью, которая требует повышенной сосредоточенности, скорости реакции и внимания.
Отпускается по рецепту врача.
Форма выпуска Цена в РФ Цена в Украине
Суспензия форте 280 руб. 42 грн.
Таблетки 625 370 руб. 68 грн.
Ампулы 600 мг 180 руб. 25 грн.
Амоксиклав Квиктаб 625 404 руб. 55 грн.
Таблетки 1000 440-480 руб. 90 грн.
Условия хранения и сроки годности
Хранят в сухом, недоступном для детей месте. Температура хранения – не более 25 градусов. Употреблять препарат после завершения срока годности запрещено.
Амоксиклав - инструкция по применению, аналоги, отзывы, ценаАмоксициллин+клавулановая кислота (Файзер) и другие.
Анна Леонидовна, терапевт, г. Витебск. Амоксиклав гораздо эффективнее при лечении различных заболеваний дыхательных путей, чем его аналог – амоксициллин. Назначаю курс в 5 дней, после чего обязателен приём препаратов, восстанавливающих микрофлору.
Вероника Павловна, уролог. г, Кривой Рог. Данный препарат отлично действует на бактериальные инфекции половых путей. Редко даёт побочные эффекты, параллельно назначаю противогрибковые препараты, после приёма – пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры.
Андрей Евгеньевич, ЛОР-врач, г. Полоцк. Применение данного препарата инъекционно позволяет быстро купировать проявления тяжёлых и средней тяжести заболеваний ЛОР-органов. Препарат хорошо лечит воспаление среднего уха. Кроме того, пациенты хорошо принимают сладкую фруктовую суспензию.
Виктория, г. Днепропетровск. Применяла по назначению врача для лечения ангины. Пила 5 дней. Приём антибиотика начала на 3 день болезни. Болезнь пошла на убыль на третий. Горло перестало болеть. Был понос, прошёл за двое суток, после него начала принимать пробиотики, чтобы восстановить микрофлору.
Александра, г. Луганск. Данный препарат назначила врач для лечения пиелонефрита. Курс составил 7 дней. Сначала 3 дня уколы – затем таблетки. Уколы довольно болезненные. Однако улучшение началось примерно на четвёртый день. Побочных эффектов не было. Разве что сухость во рту.
Тамара, г. Боярка. Кололи мне это лекарство для лечения гинекологической инфекции. Очень больно, на месте уколов остались синяки. Однако через неделю в мазках от возбудителя не осталось и следа.
Лилия Евгеньевна, г. Саранск. Лечили Амоксиклавом (суспензией) воспаление лёгких у нашего малыша. Ему 3.5 годика. На третий день началось расстройство кишечника, врач назначил пробиотики, которые пили после завершения течения ещё почти месяц. Воспаление лёгких победили быстро – на 10 день малыш уже хорошо себя чувствовал. Насколько я понимаю, все антибиотики надо "запивать" препаратами бактерий.
Если лекарство применяется длительное время, необходимо проводить мониторинг работы печени, кроветворных органов и почек пациента. В случае, если у пациента есть нарушения функций почек, необходимо корректировать дозу или увеличивать интервал между приёмами препарата. Лучше принимать лекарство с едой. В случае возникновения суперинфекции (появление микрофлоры, нечувствительной к данному антибиотику) необходимо сменить лекарство. Ввиду возможности перекрёстных аллергических реакций с цефалоспоринами у пациентов, чувствительных к пенициллинам, нежелательно применять эти антибиотики одновременно.
Во время приёма лекарства необходимо пить большое количество жидкости во избежание образования в моче кристаллов амоксициллина.
Следует знать, что присутствие в организме высоких доз антибиотика может спровоцировать ложноположительную реакцию на глюкозу мочи (в случае использования для её определения реактива Бенедикта либо раствора Флеминга). Достоверные результаты в этом случае даст использование ферментативной реакции с глюкозидазой.
Поскольку при применении препарата возможны побочные эффекты со стороны нервной системы, необходимо очень осторожно управлять транспортными средствами (автомобилем) или заниматься деятельностью, которая требует повышенной сосредоточенности, скорости реакции и внимания.
Отпускается по рецепту врача.
Форма выпуска Цена в РФ Цена в Украине
Суспензия форте 280 руб. 42 грн.
Таблетки 625 370 руб. 68 грн.
Ампулы 600 мг 180 руб. 25 грн.
Амоксиклав Квиктаб 625 404 руб. 55 грн.
Таблетки 1000 440-480 руб. 90 грн.
Условия хранения и сроки годности
Хранят в сухом, недоступном для детей месте. Температура хранения – не более 25 градусов. Употреблять препарат после завершения срока годности запрещено.
Амоксиклав — очень интересный комбинированный антибактериальный препарат, в составе амоксициллина и клавулановой кислоты. В данном случае имеет смысл рассказать о каждом его ингредиенте. Итак, амоксициллин, как известно, является полусинтетическим антибиотиком из группы пенициллинов. Его мишенью является клеточная стенка бактерий. До нее он добирается, ингибируя пенициллинсвязывающие ферменты, участвующие в синтезе основного структурного компонента бактериальной клеточной стенки — пептидогликана. Угнетение синтеза последнего проявляется в утрате прочности стенки бактериальной клетки, что приводит к полному разрушению микроорганизма. В этой радужной действительности есть одно, но серьезное «но»: амоксициллин не является неуязвимым терминатором и может быть легко обезврежен действием бета-лактамаз, которые научились вырабатывать эволюционно «продвинутые» и поднаторевшие в формировании резистентности к антибиотикам бактерии. Таким образом, спектр действия амоксициллина в режиме «соло» ограничивается лишь теми микроорганизмами, которые не умеют продуцировать вышеуказанные ферменты. И здесь на авансцену спасительно выходит клавулановая кислота, структурно связанная с пенициллинами в силу своей морфологической «бета-лактамности». Это вещество способно подавлять некоторые бета-лактамазы, предупреждая тем самым инактивацию амоксициллина и расширяя диапазон его бактерицидных возможностей. То есть, под его прицельный «огонь» попадают и те бактерии, которые обычно проявляли к нему, а также к другим пенициллинам и цефалоспоринам, полную индифферентность (читай: устойчивость).
Сама же по себе клавулановая кислота не несет никакой терапевтической пользы и антибактериального действия не оказывает.
Амоксиклав без излишних сантиментов разбирается с Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Enterobacter spp. Escherichia coli, Klebsiella spp. Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Shigella spp. Salmonella spp. Yersinia enterocolitica, Yersinia multocida, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Bacteroides spp.
Амоксиклав выпускается в следующих лекарственных формах: порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь и таблетки. Под наименованием «амоксиклав квиктаб» выпускаются еще и диспергируемые (т.е. растворимые) таблетки. Существуют целые схемы приема амоксиклава в зависимости от возбудителя инфекции, тяжести заболевания и возраста больного. В любом случае, учитывая рецептурный порядок отпуска из аптек данного препарата, режим дозирования и длительность лечения определяется лечащим врачом.
Отзывы врачей об амоксиклаве (8)Простой режим дозирования, отличная эффективность, достойное качество. Неоднократно буквально спасал пациентов с начинающимися панарициями и инфицированными ранами от оперативного вмешательства с помощью этого препарата.
Достаточно часто встречается побочный эффект от входящей в состав амоксиклава клавулановой кислоты - диарея, которая проходит лишь после отмены препарата. Многие расценивают это как дисбактериоз и начинают пить пробиотики, но на самом деле обычно это эффект клавулановой кислоты.
Препарат выбора для амбулаторной хирургии. Высокая "раскрученность" амоксиклава определяет его немаленькую цену. Интересный факт - амоксиклав является дженериком, но в России многие доктора его считают оригинальным.
Отзывы пациентов об амоксиклаве (20)На второй день начался жуткий понос (0,875+125). Сейчас сижу и раздумываю: продолжать пить или бросить, пока всё себе не попортила.
Амоксиклав маме назначали при гнойной ангине. Пила сразу с пребиотиками, чтобы не лечить еще и диарею. Удобно принимать всего три дня, ангина полностью прошла, а боль в горле уже к вечеру. Хотя до этого ей и говорить-то было больно.
Осталась довольна таблетками "Амоксиклав". Когда прошлой зимой я заболела, то терапевт выписала мне именно этот антибиотик. Болела я жестоко: высокая температура в течении нескольких дней и сильный кашель (в больничном – диагноз трахеит). Знакомые, беспокоясь о моем здоровье советовали лечь в больницу – в инфекционное отделение. Но я отказывалась. А эти таблетки помогли идеально. Проблем с желудком не было, к тому же приятные на вкус. Съедала таблетку прямо после еды. Правда, дороговато.
"Амоксиклав" (порошок для приготовления суспензии для внутреннего применения) стал моим спасителем в лечении детских болезней. Впервые познакомилась с лекарством, когда ребенку в два года диагностировали тонзиллит. Доктор прописал амоксиклав (125 мг+31,25 мг) в 5 мл. Для приготовления суспензии использовала прохладную кипяченую воду. Нужное количество воды отмеряла шприцем-дозатором, который входил в комплект. Суспензию держим в холодильнике и перед каждым приемом тщательно взбалтывать. Мне понравилось, что прием лекарства не связан с приемом пищи. Вкус у суспензии приятный, ребенок её употреблял охотно. Пили 3 раза в день по наставлению врача. Уже на вторые сутки использования снизилась высокая температура. А на третьи - температура не поднималась выше 37. За пять дней наступило полное выздоровление. Однако, препарат принимали еще 2 дня для закрепления результата. За все время побочных эффектов не наблюдала.
Мне назначили "Амоксиклав квиктаб" для лечения бронхита, доктор рассказал, что лекарство очень эффективно, его спектр действия распространяется на разные виды бактерий и дополнительный компонент в составе - клавулановая кислота в разы усиливает бактерицидность лекарства. Препарат на самом деле хорошо помог, никаких осложнений в виде аллергии, диареи, молочницы не было. На третий день приема заметно отступил кашель, стало легче дышать. Удобно что таблетки растворимые, приятные на вкус. Я понимаю, что антибиотики лучше вообще не принимать, без надобности, но если понадобится, я выберу "Амоксиклав квиктаб".
Амоксиклав - сильный современный антибиотик. Помог избавиться от тяжелого синусита прошедшей зимой. Высокая температура и головные боли вынудили обратиться в больницу, где врач прописал амоксиклав в комплекте с витаминами. Удобный способ употребления в отличии от большинства таблеток, которые надо глотать. Просто разводишь капсулу в стакане теплой воды и пьешь как чай - вкус не противный.
Добрый день! Я врач семейный врач с 3 летним опытом работы. В один прекрасный момент я перешел работать из отделения на участок. Ни для кого не секрет, что в отделениях в основном используют антибиотики цефалоспоринового ряда (инъекционные формы). В условиях амбулаторного лечения это затруднено, пероральные формы этих препаратов недоступны по цене. Я решил использовать амоксиклав. Препарат эффективен при заболеваниях респираторного тракта - бронхитов, пневмоний. Также эффективно использование амоксиклава против скарлатины и рожистого воспаления. Препарат реально работает!
"Амоксиклав" довольно хороший антибиотик. Пропил курс, как требуется 5-7 дней. Врачи всегда так назначают. Простуда, конечно, прошла и горло перестало болеть. Но есть в этого препарата и свои недостатки: начались проблемы с пищеварением. Бурчит в животе и регулярные вздутия. Теперь придется покупать лекарства еще и для улучшения микрофлоры кишечника! Дороговато обходится так лечение. К тому же антибиотик сам по себе не дешевый, ну хоть не вызывает аллергии.
У меня после удаления камней из почек, примерно через месяц, поднялась небольшая температура, и все время держалась. Ухудшилось общее состояние. Было подозрение, что во время операции занесли какую-то инфекцию. Уролог, который и удалял камни, сказал пропить амоксиклав. Не знаю, что произошло, но мне, стало еще хуже, и это состояние не проходило целый месяц. Потом уже, другой врач, профессор, сказал, что у меня астения вызванная передозировкой антибиотиков, и я долго долго прочищал печень дорогими препаратами. Так что, советую использовать это лекарство с большой осторожностью.
После того как я заболела гриппом, а в последующем, и гайморитом, я заполучила целый "набор" неблагоприятных для своего здоровья последствий: хронический фарингит, постоянную заложенность ушей, жуткий ринит. Амоксиклав мне назначал врач в сочетании еще и с другими препаратами. Перенесла этот антибиотик, достаточно хорошо, без неблагоприятных побочных действий и аллергии. Амоксиклав, безусловно, эффективный антибиотик, но только если его принимать в комплексном лечении. Антибиотик совсем не дешевый, но все же довольно-таки эффективен в действии!
Моя дочь (4 года) часто болеет ангиной и бронхитами - более 6 раз за год. Лечились антибиотиками в виде суспензий, в т.ч. и амоксиклавом. Плюсы - работает эффективно и быстро. Минусы - это, во-первых, диарея, без которой, в принципе, можно обойтись, предусмотрительно купив с амоксиклавом какой-нибудь препарат, восстанавливающий микрофлору кишечника (Хилак, Линекс и тому подобные). Вторым значительным минусом, как мне показалось, является привыкание бактериальной флоры к этому антибиотику. Мы болеем ангинами в зимнее время чуть и не каждый месяц и с каждым разом длительность лечения, а соответственно и эффективность использования препарата снижается. Поэтому советую не переусердствовать с его использованием.
Прошлым летом проходила лечение от пиелонефрита. Находилась в интересном положении - беременность 26 недель. Срок уже большой, и опасность для здоровья плода высокая, но было необходимо лечение антибиотиками. Врач назначил Амоксиклав - самый безопасный препарат из линейки возможных. Препарат выпускался в больших таблетках и растворе. За неимением раствора лично покупала таблетированную форму принимала по 2 таблетки в день в соответствии с рекомендациями врача. Курс продлился 2 недели. Потом его пришлось повторить еще два раза, поскольку были рецидивы заболевания. Хочу отметить, что это не связано с эффективностью препарата, в которой сомневаться не приходится. В моем случае пиелонефрит был связан с крупноплодием, и по мере роста ребенка вновь приходил в острую форму. Учитывая мое положения, меня крайне беспокоила необходимость приема антибиотиков. Для плода это может грозить внутриутробной гипоксией. К счастью, ребенок родился крупным и абсолютно здоровым. Признаков гипоксии и хронических заболеваний обнаружено не было. Спасибо Амоксиклаву за то, что сохранил моего ребенка!
В шесть месяцев у меня заболел сын, у него был сильный кашель, сопровождался хрипотой. Нам назначили антибиотик Амоксиклав. Антибиотик, конечно, хороший, действует очень быстро. Но после приема у сына был очень сильный понос, пришлось после приема амоксиклава лечить его еще линексом. Удобно для малышей принимать. Нужно всего растворить порошок. Только остается очень много лишнего, пришлось выкинуть. А стоит он очень дорого.
Точно, у меня тоже амоксиклав вызывает диарею. Я даже у врача спросил почему так происходит, и он сказал, что это не из-за проблем с бактериями кишечника, а из-за раздражающего действия одного из компонентов амоксиклава. Пришлось от амоксиклава отказаться, а жаль! Он мне всегда помогал.
Для лечения ангины врач прописала мне антибиотик амоксиклав. Курс лечения продолжался пять дней. На 3-й день наступило заметное улучшение, горло перестало болеть. Амоксиклав очень эффективное средство в отличии от аналога амоксициллина, так как в его состав входит клавулановая кислота, которая улучшает бактерицидное действие препарата. Правда, лёгкое побочное действие не прошло стороной, была диарея.
© 2011-2016, ООО "МедРейтинг".
СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.
