Нимегезик инструкция таблетки - Публичная информация

Порошок Нимесил: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Дополнительные вещества: сахароза, кетомакрогол, кислота лимонная, апельсиновый ароматизатор, мальтодекстрин. Форма выпуска Лекарство Нимесил представляет собой гранулы для изготовления пероральной суспензии в виде светло-желтого порошка с запахом апельсина. Фармакологическое действие Жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие. Фармакодинамика и фармакокинетика Фармакодинамика Противовоспалительный нестероидный препарат из группы сульфонамидов. Имеет противовоспалительное, жаропонижающееи обезболивающеедействие. Википедия указывает, что активное вещество действует как блокатор циклооксигеназы второго типа, отвечающей за биосинтез. Фармакокинетика После приема хорошо всасывается в кишечнике, достигая наибольшей концентрации в спустя 2-3 часа. Реагирование с белками плазмы составляет 97,5%. Время полувыведения равно 4-5 часам. Быстро проникает сквозь гистогематические барьеры. Трансформируется в печени под действием цитохрома Р450. Главным активным является гидроксинимесулид, который выводится с желчью в глюкуронизированном виде. Выводится из организма, главным образом, почками примерно половина от принятой дозы. Показания к применению порошка Нимесил Препарат служит для симптоматической терапии, купирования воспаления и боли на момент применения. Показания к применению Нимесила: симптоматическая терапия болевого синдрома на фоне ; купирование острых болей боль в пояснице и спине; болевой синдром в при травмах, тенденитах,растяжениях и вывихах; зубная боль ; альгодисменорея. Противопоказания на Нимесил Противопоказания к применению: гепатотоксические реакции, вызванные активным веществом в анамнезе; бронхоспазм связанные с употреблением или иных нестероидных противовоспалительных средствв анамнезе; совместный прием лекарств с потенциальной гепатотоксичностью; состояние после аортокоронарного шунтирования; заболевания кишечника воспалительного характера неспецифический язвенныйболезнь Крона в стадии обострения; повышение температуры тела при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера; обострениев анамнезе, прободение или кровотечения в органах пищеварительного тракта; сочетаниеполипоза носаи непереносимости нестероидных противовоспалительных средств; кровотечения церебро-васкулярной или иных локализаций; заболевания, сопровождающиеся патологической кровоточивостью; декомпенсированная сердечная недостаточность; выраженные расстройства свертывания крови; декомпенсированнаягиперкалиемия; заболевания печени; печеночная недостаточность;наркотическая зависимость; или ; возраст младше 12 лет; к составляющим препарата. Аннотация рекомендует с осторожностью применять препарат Нимесил, если присутствуют тяжелые формы второго типа или ; ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, дислипидемия, цереброваскулярные заболевания, болезни периферических артерий, пожилой возраст; язвенная болезнь в прошлом, инфекции, ассоциированные с Helicobacter pylori; продолжительное предшествующее использование нестероидных противовоспалительных средств; декомпенсиванные соматические заболевания; при курении и сопутствующем лечении антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами, антиагрегантами, избирательными блокаторами обратного захвата серотонина. Побочные действия От зубной боли, отпри простуде, при месячных во врачебной практике часто используется Нимесил, от чего могут возникать следующие побочные эффекты: —сыпь,эритема, анафилактоидные реакции полиформная эритема,синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла; расстройства кроветворения — эозинофилия, пацитопения, анемия, тромбоцитопения, геморрагический синдром, тромбоцитопеническая пурпура; расстройства зрения — нечеткость зрения; расстройства нервной деятельности — чувство страха,головная боль, ночные кошмарные сновидения,нервозность, ; расстройства кровообращения — приливы,артериальная гипертония, резкие перепады ; расстройства системы пищеварения — тошнота,рвота боли в животе дегтеобразный стул, стоматит, кровотечение из органов пищеварительного тракта, перфорация или язва желудка, перфорация или язва двенадцатиперстной кишки, гепатит, холестаз, желтуха, повышение уровня печеночных ; расстройства дыхания —приступы ; общие расстройства — астения, общее недомогание, гипотермия; расстройства мочеполовой системы — почечная недостаточность, гематурия, задержка мочеиспускания, дизурия, олигурия, интерстициальный нефрит; прочие расстройства — возможна гиперкалиемия. Инструкция по применению Нимесила Способ и дозировка Инструкция как разводить Нимесил Препарат в порошке гранулы помещают в стакан и разводят примерно в 100 мл воды. Готовый раствор не подлежит хранению, его необходимо принять как можно скорее. Существует распространенный вопрос: «в какой воде растворять порошок? Инструкция рекомендует растворять лекарство в теплой, кипяченой воде. Порошок Нимесил, инструкция по применению Лекарство после приготовления принимают внутрь, дважды в день по 1 пакетику, после еды. Максимальная продолжительность лечения составляет две недели. Для снижения риска возникновения побочных эффектов рекомендуется использовать наименьшую эффективную дозировку минимально короткий промежуток времени. Инструкция по применению Нимесила для детей Нимесил как и таблетки или мазь на основе нимесулида запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Детям 12-18 лет рекомендуют принимать стандартные дозы. Инструкция как принимать гранулы лицам с расстройством работы почек Необходимости в изменении дозы у лиц с легкой и умеренной недостаточностью работы почек. Как принимать Нимесил в порошке пожилым пациентам При лечении пожилых больных необходимость изменения суточной дозировки определяется врачом с учетом возможности взаимодействия с иными принимаемыми лекарственными средствами. Передозировка Признаки передозировки: рвота, сонливость, апатия, тошнота, боль в эпигастрии. Не исключено развитие желудочно-кишечного кровотечения. В особо редких случаях есть вероятность повышения кровяного давления, появления острой недостаточности работы почек, угнетения дыхания, анафилактоидных реакций. Лечение передозировки — симптоматическое. Если с момента передозировки прошло не более 4 часов, необходимо промыть желудок и обеспечить прием энтеросорбенов, для чего используют или осмотическое слабительное. Показан контроль за работой почек и печени. Взаимодействие При одновременном применении с глюкокортикостероидами увеличивается риск появления язвы или кровотечения из желудка и кишечника. При использовании с антитромбоцитарными средствамии избирательными ингибиторами повторного захвата также повышается вероятность возникновения кровотечения из желудка или кишечника. Противовоспалительные нестероидные средства могут усиливать эффекты антикоагулянтов, поэтому подобная комбинация не рекомендуется лицам с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если указанной комбинации все же нельзя избежать, нужно осуществлять тщательный контроль показателей кровяной свертываемости. Противовоспалительные нестероидные средства способны ослаблять эффекты диуретиков. Нимесулид способен временно понижать эвакуацию натрия и калия под воздействием и тем самым ослаблять диуретический эффект последнего. Также нужно помнить, что такое совместное назначение лекарств требует осторожности у лиц с нарушениями работы почек и сердца. Противовоспалительные нестероидные средства могут ослаблять действие антигипертензивных средств. У лиц с компенсированной почечной недостаточностью при одновременном назначении блокаторов АПФ, антагонистов ангиотензиновых рецепторов второго типа или средств, подавляющих циклоксигеназу, возможно прогрессирование ухудшения работы почек и развитие обратимой почечной недостаточности по острому типу. Противовоспалительные нестероидные средстваснижает клиренс лития, что вызывает повышение уровня последнего в крови. При назначении Нимесила менее чем за сутки до или после применения нужно соблюдать осторожность, так как в подобных случаях содержание Метотрексата в крови и его токсические эффекты могут повышаться. Нимесулидспособен стимулировать нефротоксичность циклоспоринов. Условия продажи Без рецепта. Условия хранения Хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Срок годности 2 года. Особые указания Побочные эффекты можно минимизировать при использовании наименьшей эффективной дозировки препарата минимально коротким курсом. Лекарство в порошке Нимесил следует использовать осторожностью у лиц с желудочно-кишечными болезнями в анамнезе, поскольку не исключено обострение данных заболеваний. Поскольку препарат частично эвакуируется почками, его дозировку для лиц с нарушениями работы почек следует снижать в зависимости от объема мочевыделения. При появлении первых симптомов поражения печени зуд, пожелтение кожи, тошнота, боли в животе, рвота, потемнение мочи, увеличение содержания «печеночных» трансаминаз необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу. Если при терапии препаратом появляются любые признаки нарушения зрения, то пациент должен быть обследован окулистом. Нимесил способен провоцировать задержку жидкости в организме, поэтому лицам с высоким кровяным давлением и с заболеваниями сердца препарат следует применять с особой осторожностью. При возникновении симптомов острой респираторной инфекции вирусной природы в процессе терапии препаратом прием Нимесила должен быть остановлен. Не следует использовать Нимесил одновременно с иными противовоспалительными нестероидными препаратами. Нимесулид способен изменять характеристикипоэтому нужно соблюдать осторожность при использовании препарата у больных с геморрагическим диатезом. Стоит помнить, что лекарство не заменяет профилактического эффекта ацетилсалициловой кислоты при заболеваниях системы кровообращения. Аналоги Нимесила Цена аналогов Нимесила как правило более низкая, чем у описываемого средства. Ниже приведены лекарства с идентичным составом, чем можно заменить Нимесил: Амеолин таблеткиАпонил таблеткиАффида Форт гранулы для приготовления суспензииМесулид таблеткиНайз таблетки, суспензияНиган таблеткиНимегезик таблетки, суспензияНимесин таблеткитаблетки, гельтаблетки, гранулыНимуджет инъекционный раствортаблетки, суспензия, инъекционный раствор, гельНимуспаз таблеткиПансулид таблеткиРемесулид таблеткиСулидин гельТаро-Сановель таблетки. Найз или Нимесил — что лучше? Найз и Нимесил являются аналогами. Главное отличие препаратов состоит в том, что первый выпускается в виде геля для местного применения и таблеток, а стоимость Найза на порядок ниже. Выбор стоит осуществлять исходя из рекомендаций врача, вида показания и экономических соображений. Нимесил детям Нимесил как и таблетки или мазь на основе нимесулида запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Инструкция на препарат для детей указывает, что способ применения Нимесила как применять и как разводить порошок у остальных возрастных групп не отличается. О том, как применять порошок, как развести Нимесил в порошке, а также, как пить Нимесил в порошке, описано в разделе «Инструкция по применению Нимесила Способ и дозировка » Можно ли давать детям Нимесил при температуре? Данное лекарство не является препаратом выбора для снижения температуры тела, хоть и обладает слабо выраженным жаропонижающим действием. Нимесил следует использовать лишь с целями купирования слабого и умеренно-слабого болевого синдрома. Совместимость с алкоголем Нимесил и алкоголь несовместимы, так как оба вещества являются гепатотоксичными. Их одновременный прием способен привести к тяжелым расстройствам работы печени и необратимым последствиям, особенно на фоне уже присутствующих болезней гепатобилиарной системы. Нимесил при беременности и лактации Использовать препарат при беременности или при грудном вскармливании строго запрещено, так как нимесулид и другие противовоспалительные нестероидные средства способны отрицательно влиять на течение беременности и развитие ребенка. Отзывы о Нимесиле При зубной боли и других видах болей связанных с травмами, альгодисменореей широко используется порошок Нимесил. Отзывы о его применении среди пациентов имеют положительную окраску и малое количество свидетельств о развитии нежелательных эффектов. Отзывы врачей о Нимесиле также хорошо характеризуют препарат как средство, эффективно снимающее боли травматического характера, и боли, локализующиеся в опорно-двигательном аппарате. Однако стоит помнить, что в ряде стран препараты нимесулида полностью запрещены из-за повышенной гепатотоксической способности. Нимесил — это антибиотик или нет? Частый вопрос среди пациентов. Нимесил не является и не обладает антибактериальным действием. Основные его эффекты: жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный. Цена Нимесила, где купить Цена порошка Нимесил 9 пакетиков в России достигает 615 рублей. Для сравнения, цена 1 пакетика Нимесила составляет 25-32 рубля. Сколько стоит аналог Нимесила Найз? Автор-составитель: Евгений Янковский - врач, медицинский журналист Специализация: хирургия, травматология, онкология, маммология Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности "Хирургия". В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году - по специальности "Онкология" и в 2011 году - по специальности "Маммология, визуальные формы онкологии". Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании "Рубикон". Представил 3 рационализаторских предложения по теме "Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры", 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ 1 и 3 категории. Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Нимесил обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Раньше скептично относилась к гомеопатии, как к народным средствам, потом все-таки. Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией. Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Наш корреспондент с одними и теми же симптомами обратился в три разные поликлиники и одну частную. После приема внутрь нимесулид хорошо всасывается в пищеварительном тракте.

Полагаемся ведь в основном на рекомендации вет. Их одновременный прием способен привести к тяжелым расстройствам работы печени и необратимым последствиям, особенно на фоне уже присутствующих болезней гепатобилиарной системы.

Нимегезик табл

Нимегезик табл. 100 мг. №100

Фармакологические свойства препарата Нимегезик:

Фармакодинамика. Нимесулид — активное вещество, которое обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим свойствами. Нимесулид селективно ингибирует ЦОГ-2 и подавляет синтез простагландинов в очаге воспаления.
Нимесулид ингибирует высвобождение фермента миелопероксидазы, а также подавляет образование свободных радикалов кислорода, не влияя на процессы фагоцитоза и хемотаксиса, угнетает образование фактора некроза опухолей и других медиаторов воспаления.

Фармакокинетика. После приема внутрь нимесулид быстро всасывается в ЖКТ. C_max в плазме крови определяется через 2–3 ч. Связывание нимесулида с белками плазмы крови — около 97,5%.
Препарат метаболизируется в печени, основным продуктом метаболизма является гидроксинимесулид — фармакологически активное вещество. Около 65% принятой дозы нимесулида выводится с мочой и 35% — с калом.

Показания к применению препарата Нимегезик:

острая боль. Симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом. Первичная дисменорея.

Array Таблетки: принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет — по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в сутки — утром и вечером. Максимальная продолжительность лечения 15 дней.
Суспензия: принимают внутрь, после еды. Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 мерному колпачку (10 мл — 100 мг) 2 раза в сутки — утром и вечером. Максимальная продолжительность лечения 15 дней.
Для больных пожилого возраста указанная схема дозирования в коррекции не нуждается.

Противопоказания к применению препарата Нимегезик:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; выраженные нарушения функции печени (печеночная недостаточность) и гепатотоксические реакции на препарат в анамнезе, одновременное применение с потенциально гепатотоксическими средствами; тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин), тяжелые нарушения свертывания крови; тяжелая сердечная недостаточность; повышенная чувствительность к действующему веществу или к компонентам препарата, а также реакции повышенной чувствительности к другим НПВП в анамнезе; период беременности (III триместр) и кормления грудью. Возраст до 12 лет. Алкоголизм, наркотическая зависимость. Гипертермия, гриппоподобные состояния, подозрение на острую хирургическую патологию.

Побочные эффекты препарата Нимегезик:

при применении препарата могут возникнуть такие побочные эффекты, преимущественно на протяжении 1-й недели от начала лечения.

Со стороны кожи: чаще всего возникают сыпь, зуд, повышенное потоотделение, эритема, дерматит; в единичных случаях — ангионевротический отек, отек лица, мультиформная эритема, крапивница, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны жкт: тошнота, гастрит, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; в единичных случаях — стоматит, мелена, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, перфорация язвы или желудочно-кишечное кровотечение.

Со стороны печени: желтуха, холестаз, повышение уровня печеночных трансаминаз, иногда — случаи острого гепатита, с летальным исходом.

Со стороны цнс: сонливость, головная боль, головокружение, энцефалопатия (синдром Рейе).

Психические нарушения: ощущение тревоги, нервозность, кошмарные сновидения.

Со стороны почек: отеки, дизурия, гематурия, ишурия, единичные случаи олигурии, интерстициального нефрита и почечной недостаточности.

Со стороны системы крови: анемия, эозинофилия, единичные случаи панцитопении, пурпуры и тромбоцитопении.

Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, анафилаксия.

Со стороны органов дыхания: диспноэ, в единичных случаях — БА, бронхоспазм, особенно у больных с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, АГ, редко — кровотечение, приливы, колебания АД.
Также во время приема препарата возможны нарушения четкости зрения, астения, гипотермия, гиперкалиемия.

Особые указания к применению препарата Нимегезик:

для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять минимальную эффективную дозу с наименьшей продолжительностью курса терапии. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.
В случае роста уровня печеночных ферментов или выявления признаков повреждения печени (например анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, ощущение усталости, моча темного цвета) препарат необходимо отменить. Таким больным в дальнейшем запрещается назначать нимесулид.
Во время лечения препаратом рекомендуется избегать одновременного применения гепатотоксических препаратов, анальгетиков, других НПВП, а также воздержаться от употребления алкоголя.
Желудочно-кишечное кровотечение или язва/перфорация могут развиваться в любой момент при применении препарата, с симптомами или без них, как при желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и без них. При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы препарат необходимо отменить.
С осторожностью назначают препарат пациентам с желудочно-кишечными нарушениями, язвенным колитом или болезнью Крона в анамнезе.
С осторожностью необходимо назначать препарат больным с почечной или сердечной недостаточностью, поскольку его применение может привести к ухудшению функции почек. В случае ухудшения функции почек препарат следует отменить.
У больных пожилого возраста чаще всего развиваются побочные эффекты вследствие приема препарата, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, нарушение функции сердца, почек и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния пациента.
Поскольку нимесулид может нарушать функцию тромбоцитов у больных с геморрагическим диатезом, его следует применять с осторожностью, под постоянным контролем.
Применение НПВП может маскировать повышение температуры тела, связанное с фоновой бактериальной инфекцией. В случае повышения температуры тела или появления гриппоподобных симптомов необходимо прекратить прием препарата.

Применение в период беременности и кормления грудью

Беременность. Применение препарата противопоказано в ІІІ триместр беременности.
Применение нимесулида может вызывать женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Как и другие НПВП, которые подавляют синтез простагландинов, нимесулид может служить причиной преждевременного закрытия боталового протока, легочной гипертензии, олигурии, маловодия. Возрастает риск развития кровотечения, атонии матки и периферических отеков. Учитывая также отсутствие данных относительно применения препарата у беременных, не рекомендуется назначать препарат в І и ІІ триместр беременности.

Кормление грудью. Поскольку не известно, проникает ли нимесулид в грудное молоко, применение препарата противопоказано в период кормления грудью.

Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет. Дозы для детей в возрасте старше 12 лет такие же, как и для взрослых.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. На протяжении лечения необходимо соблюдать осторожность во время управления транспортными средствами и работе с другими потенциально опасными механизмами, которые нуждаются в повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействия препарата Нимегезик:

при одновременном применении с варфарином и аналогичными антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой существует повышенный риск развития кровотечения.
С осторожностью одновременно примененяют нимесулид и фуросемид при лечении больных с нарушением функции почек и сердца.
НПВП снижают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и увеличению его токсичности. Поэтому при одновременном применении нимесулида и лития необходимо тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови.
При одновременном применении нимесулида с дигоксином, теофиллином, глибенкламидом, ранитидином, антацидами клинического взаимодействия не отмечалось.
Нимесулид угнетает действие фермента CYP 2C9. Поэтому концентрация в плазме крови препаратов, которые подвергаются влиянию этого фермента, может быть повышена при одновременном применении их с нимесулидом.
Необходимо соблюдать осторожность, если препарат принимается менее чем через 1 сут после или за 1 сут до применения метотрексата, поскольку повышается концентрация метотрексата в плазме крови и его токсичность.
Возможно повышение нефротоксичности циклоспоринов при одновременном применении с нимесулидом.

Передозировка препаратом Нимегезик:

Симптомы. При передозировке наблюдается летаргия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, также могут возникать желудочно-кишечное кровотечения, АГ, ОПН, угнетение дыхания, анафилактоидные реакции и кома.

Лечение. Специфического антидота не существует. В случае передозировки проводят симптоматическую терапию. Больным на протяжении первых 4 ч необходимо промыть желудок и принять активированный уголь. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения препарата Нимегезик:

Array в
Array сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Нимегезик вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Нимегезик, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Нимегезик, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Нимегезик, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Нимегезик указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Нимегезик указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Нимегесик 100 - инструкция по применению, 14 аналогов

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки диспергируемые, таблетки для рассасывания, таблетки растворимые [для детей]

НПВП, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие. В отличие от др. НПВП селективно подавляет ЦОГ2, тормозит синтез Pg в очаге воспаления; оказывает менее выраженное угнетающее влияние на ЦОГ1 (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза Pg в здоровых тканях).

Ревматизм, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз, синовит, тендинит, тендовагинит, бурсит, болевой синдром (альгодисменорея, постравматические боли), лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях; боли в позвоночнике, невралгия, миалгия, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), кровотечения из ЖКТ; "аспириновая" астма, печеночная недостаточность; почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), беременность (III триместр), период лактации, детский возраст до 12 лет (таблетки), детский возраст до 2 лет (суспензия для приема внутрь).C осторожностью. Артериальная гипертензия, ХСН, сахарный диабет типа 2.

Изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, головная боль, головокружение; задержка жидкости, аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактический шок); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз; повышение активности "печеночных" трансаминаз; удлинение времени кровотечения; гематурия.

Внутрь, 100 мг (1 таблетка), после еды, или растворив содержимое 1 пакетика гранулята в 80-100 мл воды, 2 раза в сутки. Приготовленный раствор хранению не подлежит.
Детям с 2 лет назначают в виде суспензии в дозе 1.5 мг/кг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза для детей - 5 мг/кг. Подросткам с массой тела свыше 40 кг - по 100 мг (10 мл) не более 2 раз/сут.

При длительном применении необходим систематический контроль функции почек.

Фармакокинетическое взаимодействие - на уровне связывания с белками плазмы (повышает концентрацию ЛС, конкурирующих за связь с белками плазмы).
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

• Актасулид
  
• Апонил
  
• Аулин
  
• Ауроним
  
• Кокстрал
  
• Месулид
  
• Найз
  
• Нимегесик
  
• Нимесил
  
• Нимесулид
  
• Нимика
  
• Нимулид
  
• Пролид
  
• Флолид
  

Нимегезик табл

Прочие ингредиенты: сахароза, натрия бензоат, смола ксантановая, кремния диоксид безводный, полисорбат 60, натрия цитрат, ароматизатор, тартазин, кислота лимонная.

№ UA/1833/02/01 от 06.06.2007 до 06.06.2012

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Фармакодинамика. Нимесулид — активное вещество, которое обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим свойством. Нимесулид селективно ингибирует ЦОГ-2 и подавляет синтез простагландинов в очаге воспаления.
Нимесулид ингибирует высвобождение фермента миелопероксидазы, а также подавляет образование свободных радикалов кислорода, не влияя на процессы фагоцитоза и хемотаксиса, угнетает образование фактора некроза опухолей и других медиаторов воспаления.
Фармакокинетика. После приема внутрь нимесулид быстро всасывается в ЖКТ. Сmax в плазме крови определяется через 2–3 ч. Связывание нимесулида с белками плазмы крови — около 97,5%.
Препарат метаболизируется в печени, основным продуктом метаболизма является гидроксинимесулид — фармакологически активное вещество. Около 65% принятой дозы нимесулида выводится с мочой и 35% — с калом.

ПОКАЗАНИЯ: Острая боль. Симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом. Первичная дисменорея.

ПРИМЕНЕНИЕ: Таблетки: принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет — по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в сутки — утром и вечером. Максимальная продолжительность лечения 15 дней.
Суспензия: принимают внутрь, после еды. Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 мерному колпачку (10 мл — 100 мг) 2 раза в сутки — утром и вечером. Максимальная продолжительность лечения 15 дней.
Для больных пожилого возраста указанная схема дозирования в коррекции не нуждается.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; выраженные нарушения функции печени (печеночная недостаточность) и гепатотоксические реакции на препарат в анамнезе, одновременное применение с потенциально гепатотоксическими средствами; тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина ≤30 мл/мин), тяжелые нарушения свертывания крови; тяжелая сердечная недостаточность; повышенная чувствительность к действующему веществу или к компонентам препарата, а также реакции повышенной чувствительности к другим НПВП в анамнезе; период беременности (III триместр) и кормления грудью. Возраст до 12 лет. Алкоголизм, наркотическая зависимость. Гипертермия, гриппоподобные состояния, подозрение на острую хирургическую патологию.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: при применении препарата могут возникнуть такие побочные эффекты, преимущественно на протяжении 1-й недели от начала лечения.
Со стороны кожи: чаще всего возникают сыпь, зуд, повышенное потоотделение, эритема, дерматит; в единичных случаях — ангионевротический отек, отек лица, мультиформная эритема, крапивница, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны ЖКТ: тошнота, гастрит, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; в единичных случаях — стоматит, мелена, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, перфорация язвы или желудочно-кишечное кровотечение.
Со стороны печени: желтуха, холестаз, повышение уровня печеночных трансаминаз, иногда — случаи острого гепатита, с летальным исходом.
Со стороны ЦНС: сонливость, головная боль, головокружение, энцефалопатия (синдром Рейе).
Психические нарушения: ощущение тревоги, нервозность, кошмарные сновидения.
Со стороны почек: отеки, дизурия, гематурия, ишурия, единичные случаи олигурии, интерстициального нефрита и почечной недостаточности.
Со стороны системы крови: анемия, эозинофилия, единичные случаи панцитопении, пурпуры и тромбоцитопении.
Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, анафилаксия.
Со стороны органов дыхания: диспноэ, в единичных случаях — БА, бронхоспазм, особенно у больных с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, АГ, редко — кровотечение, приливы, колебания АД.
Также во время приема препарата возможные нарушения четкости зрения, астения, гипотермия, гиперкалиемия.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять минимальную эффективную дозу с наименьшей продолжительностью курса терапии. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.
В случае роста уровня печеночных ферментов или выявления признаков повреждения печени (например анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, ощущение усталости, моча темного цвета) препарат необходимо отменить. Таким больным в дальнейшем запрещается назначать нимесулид.
Во время лечения препаратом рекомендуется избегать одновременного применения гепатотоксических препаратов, анальгетиков, других НПВП, а также воздержаться от употребления алкоголя.
Желудочно–кишечное кровотечение или язва/перфорация могут развиваться в любой момент при применении препарата, с симптомами или без них, как при желудочно–кишечных осложнениях в анамнезе, так и без них. При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы препарат необходимо отменить.
С осторожностью назначают препарат пациентам с желудочно-кишечными нарушениями, язвенным колитом или болезнью Крона в анамнезе.
С осторожностью необходимо назначать препарат больным с почечной или сердечной недостаточностью, поскольку его применение может привести к ухудшению функции почек. В случае ухудшения функции почек препарат следует отменить.
У больных пожилого возраста чаще всего развиваются побочные эффекты вследствие приема препарата, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, нарушение функции сердца, почек и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния пациента.
Поскольку нимесулид может нарушать функцию тромбоцитов у больных с геморрагическим диатезом, его следует применять с осторожностью, под постоянным контролем.
Применение НПВП может маскировать повышение температуры тела, связанное с фоновой бактериальной инфекцией. В случае повышения температуры тела или появления гриппоподобных симптомов необходимо прекратить прием препарата.
Применение в период беременности и кормления грудью
Беременность. Применение препарата противопоказано в ІІІ триместр беременности.
Применение нимесулида может вызывать женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Как и другие НПВП, которые подавляют синтез простагландинов, нимесулид может служить причиной преждевременного закрытия боталового протока, легочной гипертензии, олигурии, маловодия. Возрастает риск развития кровотечения, атонии матки и периферических отеков. Учитывая также отсутствие данных относительно применения препарата у беременных, не рекомендуется назначать препарат в І и ІІ триместр беременности.
Кормление грудью. Поскольку не известно, проникает ли ли нимесулид в грудное молоко, применение препарата противопоказано в период кормления грудью.
Дети. Препарат противопоказанный детям в возрасте до 12 лет. Дозы для детей в возрасте старше 12 лет такие же, как и для взрослых.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. На протяжении лечения необходимо соблюдать осторожность во время управления транспортными средствами и работе с другими потенциально опасными механизмами, которые нуждаются в повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при одновременном применении с варфарином и аналогичными антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой существует повышенный риск развития кровотечения.
С осторожностью одновременно примененяют нимесулид и фуросемид при лечении больных с нарушением функции почек и сердца.
НПВП снижают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и увеличению его токсичности. Поэтому при одновременном применении нимесулида и лития необходимо тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови.
При одновременном применении нимесулида с дигоксином, теофиллином, глибенкламидом, ранитидином, антацидами клинического взаимодействия не отмечалось.
Нимесулид угнетает действие фермента CYP 2C9. Поэтому концентрация в плазме крови препаратов, которые подвергаются влиянию этого фермента, может быть повышена при одновременном применении их с нимесулидом.
Необходимо соблюдать осторожность, если препарат принимается менее чем через 1 сут после или за 1 сутки до применения метотрексата, поскольку повышается концентрация метотрексата в плазме крови и его токсичность.
Возможное повышение нефротоксичности циклоспоринов при одновременном применении с нимесулидом.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: Симптомы. При передозировке наблюдается летаргия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, также могут возникать желудочно-кишечное кровотечения, АГ, ОПН, угнетение дыхания, анафилактоидные реакции и кома.
Лечение. Специфического антидота не существует. В случае передозировки проводят симптоматическую терапию. Больным на протяжении первых 4 ч необходимо промыть желудок и принять активированный уголь. Гемодиализ неэффективен.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Ключевые фразы Нимегезик купить Нимегезик подробная иформация Нимегезик инструкция Нимегезик