ИБУКЛИН - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, цена

Препарат с выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин. Мощный обезболивающий препарат, в основном применяющийся при болях в спине и суставах. Внимание!Описание препарата «Ибуклин» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению.

При одновременном применении препарата Ибуклин с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия. У меня грипп всегда с температурой выше 38 и страшно ломит кости! Ибуклин — спасибо тебе и тем, кто тебя выдумал и производит. Меня вот угораздило второй раз гриппом заболеть, только Ибуклином и спасаюсь. Препарат предназначен для перорального применения. Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению.

Вызывает много побочных эффектов и имеет немало противопоказаний, в том числе III триместр беременности и кормление грудью. При беременности и кормлении грудью противопоказан, у детей ограничения по возрасту зависят от торгового наименования препарата. Описания препаратов приведены для ознакомления и не предназначены для назначения лечения без участия врача. Есть противопоказания.

И еще ко всему этому у мальчика фимоз, когда… Замечательный препарат! Парацетамол — неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в ЦНС, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Более 90% выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов. Абсорбция — высокая, связь с белками плазмы — менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке.

Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России. Фармакологическое действие: Комбинированный препарат, оказывающий противовоспалительное, анальгези-рующее (обезболивающее), жаропонижающее действие. Специфического антидота нет. При передозировке пероральных форм диклофенака натрия проводят промывание желудка и назначают энтеросорбентные препараты.

Также при применении диклофенака некоторые пациенты отмечали развитие эмоциональной лабильности, депрессивных состояний, ночных кошмаров и снижения остроты зрения. Пик пламенной концентрации активного компонента препарата Раптен при пероральном применении достигается в течение 2-4 часов в зависимости от формы выпуска.

Метаболизируется преимущественно в печени с образованием активных и неактивных веществ. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Если они требуются часто, несколько раз в неделю, необходимо обследование у врача и лечение согласно рекомендациям ревматолога или невролога. Новый мощный препарат кратковременного действия. В целом при кратковременном применении по показаниям и в рекомендуемых дозах хорошо переносится. Комбинированный препарат, содержащий два обезболивающих и жаропонижающих вещества.

Сильнодействующий препарат. Несмотря на ряд возможных побочных эффектов, в целом хорошо переносился пациентами (в том числе и при длительном применении в течение 6 месяцев). Обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием.

Показаниями к применению являются болевой и воспалительный синдром при остеоартрозе, остеохондрозе, ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит. С жаропонижающей целью и для лечения других видов болей обычно не используется. Уже несколько лет я борюсь с болями в суставах ног, особенно мучает область стопы. Перепробовала много препаратов. Иногда, если ныть на погоду начинают — пью Амелокекс в таблетках.

Сейчас, иногда принимаю Амелотекс в таблетках в период обострений. Также уменьшается концентрация простагландинов в центре терморегуляции гипоталамуса и увеличивается теплоотдача. Препараты, обладающие жаропонижающим действием, применяются при повышении температуры тела при гриппе, простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Так, каждый из препаратов Кетонал Дуо и Кетонал Уно выпускается в единственной лекарственной форме, а Кетонал – в семи формах. А ректальные суппозитории в обиходной речи практически всегда называют «свечи Кетонал». Это связано с тем, что прием препаратов внутрь обеспечивает обезболивание при более широком спектре и разновидностях болевого синдрома по сравнению с формами для наружного использования.

Кетонал также обладает всеми указанными эффектами, причем у его разновидностей наиболее сильно выражено обезболивающее и противовоспалительное действие, а жаропонижающее – несколько слабее. Поэтому Кетонал применяется в качестве обезболивающего препарата при болевом синдроме различного происхождения.

На уменьшение неприятных ощущений в желудке направлено также использование молока в качестве средства для запивания таблетки или капсулы. То есть, препарат принимают по необходимости при появлении болей и продолжают вплоть до их купирования. Кетонал подходит для длительного применения при болевых синдромах различной локализации. Раствор можно вводить внутримышечно и внутривенно. Внутримышечные инъекции можно производить в домашних условиях самостоятельно, если человек не боится и владеет техникой манипуляции.

В зависимости от длительности введения раствора все внутривенные инфузии подразделяют на длинные и короткие. Внутривенное или внутримышечное введение Кетонала осуществляют при невозможности принимать препарат внутрь или при необходимости быстрого обезболивающего эффекта.

Ибуксин рапид поможет быстро снять боль и облегчит симптомы мигрени. Эффект лекарства наступает всего в течении 20 минут, что делает его идеальным выбором в течении рабочего дня или при внезапной, сильной боли. Активное вещество — ибупрофен. Подходит взрослым и детям весом от 20 кг. Людям страдающим язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, а также беременным, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

При необходимости применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) следует прекратить кормление грудью. Противопоказан при кровотечениях из ЖКТ, беременности и в период грудного вскармливания. Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь.

Кетонал инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Действующее вещество Кетонала – кетопрофен - относится к группе НПВС и обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Механизм действия Кетонала связан с блокадой простогландинов Е2, подавлением активности ЦОГ (циклооксигеназы), торможением синтеза брадикинина и стабилизацией лизосомальных мембран. Все эти эффекты Кетонала обеспечивают его высокую противовоспалительную активность, в результате чего уменьшаются проявления воспалительно-дегенеративных заболеваний и обеспечивается стойкий анальгетический эффект.
После перорального применения, Кетонал достаточно быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в крови достигается уже через 1.5 – 2 часа после приема обычных таблеток и через 4-6 часов после приема таблеток с пролонгированным действием.
Если Кетонал применяется ректально, то максимальная концентрация препарата достигается еще быстрее, через 65-80 минут, при внутривенном введении максимальная концентрация достигается в течение 5 минут.
Кетонал не кумулируется и не нуждается в коррекции дозы, в зависимости от возраста пациента. Период полувыведения составляет около 2 часов, Кетонал выводится преимущественно печенью (примерно на 90%). При наличии почечной недостаточности, выведение Кетонала замедляется примерно на 1 час, поэтому пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы препарата.

Показания к применению:
Препарат Кетонал предназначен для лечения заболеваний:
- артриты (ревматоидный артрит, реактивный артрит, псориатический артрит);
- подагра;
- болевой синдром при альгодисменорее, после травм и операций;
- тендиниты;
- бурситы;
- спондилоартриты.

Способ применения:
Капсулы Кетонал
Суточная и разовая доза назначаются с учетом нозологии и выраженности воспалительного процесса. Обычно капсулы Кетонала назначаются по одной, трижды в сутки, максимальная суточная доза - 300 мг (т. е. не более 6 капсул в сутки). При ревматоидном артрите и остеоартрите, рекомендовано принимать по одной капсуле 4 раза в сутки, при альгодисменорее - по одной капсуле 3-4 раза в сутки. Капсулы Кетонала необходимо запивать достаточным количеством жидкости (не менее 100 мл), это может быть вода или молоко. Для того чтобы предупредить развитие НПВС-гастропатии, можно принимать Кетонал одновременно с препаратами из группы антацидов.
Капсулы Кетонал Дуо
Обычно назначается по одной капсуле однократно в сутки. В качестве пульс-терапии (если необходимо назначение больших доз на непродолжительное время), возможен прием по одной капсуле, дважды в сутки, соблюдая 12-часовой промежуток между приемом капсул. Капсулы Дуо необходимо принимать во время еды, запивая достаточным количеством жидкости, это может быть вода или же молоко.
Кетонал раствор
Стандартная схема назначения Кетонала в инъекциях - 0.1 г(1 ампула) 1 – 3 раза в сутки. Если того требует клиническая ситуация, можно не ограничиваться только Кетоналом в инъекциях, а назначить дополнительно другие лекарственные формы: свечи или таблетки.
Внутривенно Кетонал применяется только в условиях стационара, внутривенные инфузии Кетонала могут быть прерывистыми и непрерывными. Для прерывистого введения необходимо взять 1-2 ампулы Кетонала(100-200 мг), развести их в 100 мл физ. раствора и вводить в течение 30-60 минут, через 8 часов можно повторить инфузию. При непрерывном способе введения Кетонала 1-2 ампулы(100-200 мг) разводят в 500 мл раствора глюкозы или физ. раствора, вводят в течение 8 часов, через 8 часов введение препарата можно повторить.
При сильных болях возможно сочетанное введение Кетонала с наркотическим аналгетиками. При этом с морфием Кетонал можно смешивать в одной емкости, а с трамадолом необходимо раздельное введение, из–за того, что при смешивании образуется осадок.
Таблетки Кетонал Ретард
В большинстве случаев рекомендуется назначение по одной таблетке, однократно в сутки, максимальная суточная дозировка 2 таблетки ретард в сутки. Таблетки Кетонал ретард необходимо принимать во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Для того чтобы предупредить развитие НПВС-гастропатии, можно принимать Кетонал одновременно с препаратами из группы антацидов.
Суппозитории Кетонал
Ректальные свечи назначаются по 1-2 в сутки, возможно одновременное применение свечей с другими лекарственными формами. При сочетанном применении с капсулами (или таблетками), свечи применяются вечером, а капсула (таблетка) принимается утром.
Применение Кетонала у пожилых пациентов требует постоянного контроля, для исключения скрытых, бессимптомных кровотечений.

Побочные действия:
Побочные эффекты возникают редко и обычно бывают быстропроходящими. Чаще всего больных, принимающих Кетонал. могут беспокоить диспепсические расстройства (боли в эпигастральной области, тошнота, нарушения стула), головокружения, головная боль.
Гораздо реже возникают такие побочные эффекты, как подавление кроветворения с развитием анемии и тромбоцитопении. Развившаяся тромбоцитопения может быть причиной носовых кровотечений, образования кровоподтеков и возникновения петехиальной сыпи.
Возможно развитие бронхоспазма и бронхиальной астмы (по типу аспириновой астмы), развитие депрессии, спутанности сознания, бессонницы, кошмарных сновидений, астении, нарушения зрения, шума в ушах, нарушения функции печени (с возможным повышением уровня трансаминаз), возникновение ОПН (острой почечной недостаточности), развитие лекарственного нефрита, иногда маточных кровотечений.
В последние годы появились неоднозначные данные о том, что применение НПВС может повышать риск развития тромбозов, в частности инфаркта миокарда и инсульта, это в равной степени может относиться и к Кетоналу.
Рекомендуется тщательно мониторировать состояние пациентов пожилого возраста, потому что именно у этой группы пациентов возможно возникновение такого осложнения, как образование пептических язв, которые могут осложниться развитием кровотечений, вплоть до фатальных.

Противопоказания:
Непереносимость кетопрофена или какого-либо из компонентов препарата Кетонал. а также непереносимость салицилатов, из-за риска развития перекрестной аллергии. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, в стадии обострения, синдром неязвенной диспепсии, кровотечения в анамнезе, особенно, если причина их осталась невыясненной. Почечная и печеночная недостаточность (особенно тяжелые формы), приступы астмы в анамнезе также являются противопоказанием к назначению препарата.
Нельзя назначать Кетонал во время беременности, в период кормления грудью и детям до 14-летнего возраста.

Беременность :
В связи с недоказанной безопасностью для плода, во время беременности следует избегать приема Кетонала .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении с диуретиками и средствами для снижения давления, возможно снижение гипотензивного эффекта. Кетонал может повышать эффективность антигликемических средств и антиконвульсантов.
Одновременный прием Кетонала с диуретиками и ИАПФ приводит к усилению нефротоксического эффекта.
Кетонал может повышать токсичность препаратов лития, цитостатиков и метотрексата.
Не рекомендуется прием Кетонала совместно с другими НПВС.

Передозировка :
Симптомы передозировки препаратом Кетонал – нарушение работы ЖКТ (тошнота, рвота, боли в области эпигастрия, крайне редко, в результате передозировки, может развиться ЖКТ–кровотечение), спутанность сознания, нарушение функции почек.
Лечение включает в себя промывание желудка, прием сорбентов и симптоматическую терапию.

Форма выпуска:
Капсулы Кетонал 0.05 г во флаконе №25;
Суппозитории Кетонал 0.1 г №12;
Раствор для инъекций Кетонал 50 мг в 1 мл ампулы 2 мл, № 10;
Таблетки Кетонал форте, покрытые оболочкой 0,1 г во флаконе, № 20;
Таблетки Кетонал ретард пролонгированного действия 0,15 г, № 20;
Капсулы Кетонал Дуо 0,15 №20;
Капсулы Кетонал Дуо 0,15 №30.

Условия хранения:
Кетонал хранят при температуре не более 25 градусов Цельсия в сухом, хорошо проветриваемом помещении.

Состав :
Капсулы Кетонал:
активное вещество: кетопрофен 150 мг;
дополнительные вещества: лактоза.
Суппозитории Кетонал:
активное вещество: кетопрофен 100 мг.
Раствор для инъекций Кетонал:
активное вещество: кетопрофен 50 мг в 1 мл;
дополнительные вещества: пропиленгликоль, бензиловый спирт, гидроксид Na, вода подготовленная.
Таблетки Кетонал форте:
активное вещество: кетопрофен 100 мг;
дополнительные вещества: лактоза.
Таблетки Кетонал ретард:
активное вещество: кетопрофен 150 мг;
дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза.
Капсулы Кетонал Дуо:
активное вещество: кетопрофен 150 мг.

Синонимы :
Ультрафасин, Фастум-гель.

Дополнительно :
С осторожностью назначать Кетонал больным, у которых в анамнезе были желудочные кровотечения или язвенные поражения ЖКТ. Необходимо также помнить, что желудочно-кишечные кровотечения могут развиваться без предшествующей клиники и быть бессимптомными. При назначении Кетонала, необходимо строго контролировать состояние больных, с нарушенной функцией почек и печени, так как возможно ухудшение их состояния.
Прием Кетонала может привести к ухудшению состояния у больных артериальной гипертензией и вызывать развитие периферических отеков.
Особое наблюдение требуется за больными пожилого возраста, так как именно у этих больных возможно развитие побочных эффектов.
При назначении Кетонала, рекомендован мониторинг общего анализа крови, из-за риска развития тромбоцитопении, анемии и агранулоцитоза.
На время терапии желательно отказаться от курения и приема алкоголя.
Убедительных данных о том, что применение Кетонала безопасно у беременных нет, поэтому во время беременности Кетонал применяется только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери выше, чем возможные побочные эффекты у ребенка. После 36 недель беременности препарат не применяется из-за возможной пролонгации беременности.
Если необходимо назначение Кетонала женщинам во время лактации, то, на время лечения препаратом, необходимо прекратить грудное вскармливание.
В большинстве случаев, Кетонал не влияет на способность управлять автотранспортом или сложными механизмами, но иногда может возникать головокружение или сонливость, в таких случаях лучше отказаться от действий требующих высокой скорости психических реакций.

Кетонал: инструкция по применению

Кетонал – это негормональный противовоспалительный препарат с жаропонижающим и обезболивающим действием. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата используют Кетонал в виде крема – он хорошо переносится и применять его можно длительное время. Мазь снимает воспаление и боль, улучшает подвижность суставов и уменьшает скованность движений. Мазь Кетонал назначают при остеохондрозах, растяжениях, ушибах, люмбаго, ревматоидном артрите, вывихах. Она не вызывает жжения, поэтому ее можно использовать для чувствительной кожи. Также ее можно использовать для легкого массажа, так как она не скатывается и хорошо распределяется на коже. Для снятия воспаления наносите мазь 1 или 2 раза в день, но не используйте ее на открытых ранах. При сильных болях можно увеличить использование до 4 раз в сутки.

При болевых синдромах по причине травм, альгодисменореи, оперативных вмешательств, бурсита, артрита, тендинита назначают также Кетонал в виде инъекций. Уколы делают по классической схеме – 1 ампулу раствора для инъекций вводят 1-3 раза в день внутримышечно. Вводить препарат внутривенно можно только в амбулаторных условиях, делается это прерывистым или непрерывным способом. При прерывистом методе 1-2 ампулы лекарства надо развести в 100 мл физраствора и делать уколы в вену в течение 30-60 минут. Через 8 часов процедуру необходимо повторить. При непрерывном способе необходимо развести 1-2 ампулы раствора для инъекций с 500 мл глюкозы или физраствора и вводить на протяжении 8 часов. Через 8 часов процедуру надо повторить. При очень сильных болях Кетонал можно смешивать с анальгетическими наркотическими препаратами (например, морфином).

Суппозитории Кетонала имеют пулевидную форму и предназначены для ректального введения. Свечи имеют анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие и применяются при болевых симптомах в случаях оперативных вмешательств, невралгии, головной боли, радикулите, бурсите, заболеваний, возникших в опорно-двигательном аппарате. Курс лечения свечами должен определить врач, вводить их надо по 1 свече 1-2 раза в сутки. Суппозитории Кетонал имеют ряд побочных реакций: сухость во рту, сонливость, стоматит, крапивница, головная боль и головокружение, утомляемость, нервозность, зуд и т.д. Препарат в форме свечей запрещено принимать детям до 15 лет, в третьем триместре беременности, при воспалениях прямой кишки, язве желудка, кровотечениях, после некоторых перенесенных болезней – ринит, бронхиальная астма.

Разогревающий пластырь Кетонал Термо оказывает обезболивающее действие благодаря воздействию локального тепла на глубокие мышцы спины и плеч. Благодаря тепловому эффекту снижается мышечный тонус, расслабляются мышцы, улучшается кровоток, происходит устранение спазмов и болевого синдрома. Оптимальный температурный режим – около 45°С. Пластырь предназначен для взрослых. Как его применять? Порвите в указанном месте пластиковую упаковку, удалите защитную пленку с липкой ленты и прижмите пластырь на больное место на чистую сухую кожу или хлопковое белье. Не используйте пластырь во время приема душа, сна, на открытых ранах. Пластырь содержит железный порошок.

• Афобазол (Обладает анксиолитическим действием. Применяется при тревожных состояниях, соматических заболеваниях, нарушений сна, абстинентном синдроме);
• Авамис (Спрей назальный. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Активно используется для лечения аллергического ринита);
• Анальгин (Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее воздействие на организм человека. Основное назначение - подавление болей различного происхождения);
• Фолиевая кислота (Препарат стимулирует процесс образования эритроцитов, принимает активное участие в синтезе аминокислот. Применяется при мегалобластической анемии);
• Ацикловир (Противовирусное средство. Эффективен при лечении вирусов простого герпеса. Применяется при герпесе, тяжелых формах первичных инфекций).

© MedHall.ru 2016 год

Кетонал® раствор для инъекций

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР: П N013942/01-280510

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА Кетонал®

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
раствор для внутривенного и внутримышечного введения

СОСТАВ
1 мл раствора содержит:
активное вещество: кетопрофен - 50 мг,
вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол, бензиловый спирт, натрия гидроксид, вода для инъекций.

ОПИСАНИЕ
Прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Код ATX: M01AE03 - кетопрофен

Фармакодинамика
Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом, обладающим противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Благодаря ингибированию циклооксигеназ1 и 2 и, частично, липооксигеназы, Кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.
Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика
Биодоступность более 90%. Связь с белками плазмы - 99%. Максимальные концентрации (Сmax) препарата в плазме достигаются при парентеральном введении через 15-30 мин. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость.
Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при посредстве микросомальных ферментов печени. Он связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида.
До 80% кетопрофена выводится почками, в основном (более 90%) в форме глюкуронида кетопрофена, и приблизительно 10% - через кишечник. В связи с быстрым метаболизмом кетопрофена его биологический период полувыведения составляет менее 2 часов.

- воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
• ревматоидный артрит;
• серонегативные артриты: анкилозирующий спондилоартрит - болезнь Бехтерева, псориатрический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера);
• подагра, псевдоподагра;
• остеоартроз;
- болевой синдром:
• тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;
• головная боль;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
• болевой синдром при онкологических заболеваниях;
• альгодисменорея.

- Гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
- бронхиальная астма, ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения,
- неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- детский возраст (до 15 лет);
- выраженная печеночная недостаточность;
- выраженная почечная недостаточность;
- некомпенсированная сердечная недостаточность;
- послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
- желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
- хроническая диспепсия;
- III триместр беременности, период лактации.

Язвенная болезнь в анамнезе, бронхиальная астма в анамнезе, клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий, дислипидемия, печеночная недостаточность, гипербилирубинемия, алкогольный цирроз печени, почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания крови, дегидратация, сахарный диабет, анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, курение, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетисалициловая кислота), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, сертралин).

Применение кетопрофена в третьем триместре беременности противопоказано.
В первом и втором триместрах беременности назначение препарата возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При приеме препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Внутривенно, внутримышечно.
Внутримышечное введение: по 100мг (1 ампула) 1-2 раза в день.
Внутривенное инфузионное введение кетопрофена должно проводиться только в условиях стационара.
Непродолжительная внутривенная инфузия: 100 - 200 мг (1-2 ампулы) кетопрофена, разведенных в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводится в течение 0,5-1 часа; возможно повторное введение через 8 часов.
Продолжительная внутривенная инфузия: 100- 200 мг (1-2 ампулы) кетопрофена, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0,9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводится в течение 8 часов; возможно повторное введение через 8 часов.
Кетопрофен можно сочетать с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе, нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка.
Парентеральное введение Кетонала можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев.
Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сутки.

Частота возникновения побочных эффектов характеризуется как очень распространенные (> 10%), распространенные (> 1% < 10%), нераспространенные (> 0,1% < 1%), редкие (> 0,01% < 0,1%) и очень редкие (< 0,01%).
Аллергические реакции: распространенные - кожные реакции (зуд, крапивница); нераспространенные - ринит, одышка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.
Пищеварительная система: распространенные - диспепсия (тошнота, диарея или запор, метеоризм, рвота, снижение или повышение аппетита), боль в животе, стоматит, сухость во рту, нераспространенные (при длительном применении в больших дозах) - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, нарушение функции печени; редкие - перфорация органов желудочно-кишечного тракта, обострение болезни Крона, мелена, желудочно-кишечное кровотечение.
Центральная нервная система: распространенные - головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость, нервозность, кошмарные сновидения; редкие - мигрень, периферическая полинейропатия; очень редкие - галлюцинации, дезориентация и расстройство речи.
Органы чувств: редкие - шум в ушах, изменение вкуса, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит.
Сердечно-сосудистая система: нераспространенные - тахикардия, артериальная гипертензия, периферические отеки.
Мочевыделительная система: редкие - нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия (чаще развиваются у людей, длительно принимающих НПВП и диуретики).
Прочие: редкие - кровохарканье, менометроррагия
Лабораторные показатели: кетопрофен уменьшает агрегацию тромбоцитов, транзиторное повышение уровня ферментов печени; редкие - анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура.

Как и в случае приема других нестероидных противовоспалительных препаратов, при передозировке кетопрофена могут отмечаться тошнота, рвота, боли в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечная недостаточность.
При передозировке показано промывание желудка и применение активированного угля.
Лечение - симптоматическое; воздействие кетопрофена на желудочно-кишечный тракт можно ослабить с помощью антагонистов Н2-рецепторов, ингибиторов протонной помпы и простагландинов.

Кетопрофен может ослаблять действие диуретиков и гипотензивных средств, и усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоин).
Совместное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, салицилатами, глюкокортикостероидами, этанолом повышает риск развития желудочно-кишечных осложнений.
Одновременное назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышает риск развития кровотечений.
При одновременном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов с диуретиками или ингибиторами АПФ повышается риск нарушения функции почек.
Повышает концентрацию в плазме сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата.
Нестероидные противовоспалительные препараты могут уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВП нужно начинать не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.

При длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов необходимо следить за состоянием крови, а также функции почек и печени, особенно у больных пожилого возраста.
В связи со светочувствительностью препарата флаконы с инфузионным раствором должны быть обернуты в темную бумагу или фольгу.
Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать артериальное давление при применении кетопрофена для лечения больных, страдающих гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме.
Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, кетопрофен может маскировать признаки инфекционных заболеваний.

Влияние на способности к концентрации внимания: данных об отрицательном влиянии Кетонала® в рекомендуемых дозах на способности к управлению автомобилем или работе с механизмами нет. Вместе с тем, пациентам, отмечающим нестандартные эффекты при приеме Кетонала®, следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл, по 2 мл раствора в ампулах темного стекла, по 5 или 10 ампул в блистере.
По 2 или 5 блистеров (5 ампул) вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке картонной.
По 5 блистеров (10 ампул) вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке картонной (для применения в условиях стационара).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ
3 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Лек д.д.
Веровшкова 57, Любляна, Словения

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
123317, г. Москва, Пресненская наб. д. 8, стр. 1
Тел. (495) 660-75-09 Факс (495) 258-84-85