Рейтинг: 4.6/5.0 (1933 проголосовавших)Категория: Инструкции
Эффективным гепатопротектором является лекарство Урсосан. От чего помогает этот препарат? Медикамент обладает желчегонным и холелитолитическим действием. Урсосан инструкция по применению рекомендует принимать при желчекаменной болезни, гепатите, рефлюкс-гастрите.
Лекарство Урсосан реализуется в твердых капсулах белого цвета. Внутри капсул содержится белый порошок. Активным компонентом препарата Урсосан, от чего помогает он при заболеваниях печени, выступает урсодеоксихолевая кислота. Вспомогательными компонентами является крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, желатин, магния стеарат, титана диоксид.
Фармакологические свойстваУрсосан и аналоги препарата являются гепатопротекторами - лекарственными средствами, способствующими повышению защитных функций печени, а также восстановлению активности ее ферментов. Основная задача как гепатопротектора, Урсосана, от чего помогает защитить печень, заключается в предохранении органа от токсических воздействий, оказывая гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, холелитолитическое, желчегонное и, в некоторой степени, иммуномодулирующее действие.
Урсодезоксихолевая кислота, обладая высокими полярными свойствами, прикрепляется к мембране гепатоцита, образуя смешанные нетоксичные мицеллы. Это способствует стабилизации структуры клетки и усилению ее защитных свойств. Кроме того, Урсосан по инструкции стимулирует выведение токсичных соединений желчных кислот через кишечник, снижает образование холестерина и его всасывание, способствует безболезненному уничтожению холестериновых камней и препятствуя образованию новых кристаллов.
Лекарство Урсосан: от чего помогаетВ инструкции сообщается, что Урсосан показан к применению при следующих заболеваниях:
желчнокаменная болезнь (Урсосан показан в качестве средства, способного растворять желчные холестериновые камни в тех случаях, когда удаление данных камней хирургическим или эндоскопическим методом невозможно);
Также нередко назначается применение Урсосана (или аналогов Урсосана) для профилактики поражений печени во время приема гормональных контрацептивов или цитостатиков.
ПротивопоказанияУрсосан инструкция по применению запрещает принимать при:
При наличии показаний к Урсосану препарат с осторожностью принимается детьми от 2-4 лет. Несмотря на то, что урсодезоксихолевая кислота, являющаяся действующим веществом Урсосана, не имеет возрастных ограничений, у маленьких детей могут возникнуть сложности с проглатыванием капсул.
Препарат Урсосан: инструкция по применениюТем, кому назначили таблетки Урсосан, инструкция сообщает о том, что принимать их нужно перорально, при этом запивая жидкостью. Лекарство имеет разные схемы приема в зависимости от заболевания. Для тех, кто интересуется, как принимать Урсосан: до еды или после – сообщается также, что это индивидуально в зависимости от показаний к применению.
В случае диффузных заболеваний печени и желчнокаменной болезни курс лечения может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, дневная дозировка обычно 10-15 мг на 1 кг массы тела пациента (2-5 капсул). При желчнокаменной болезни дневная дозировка принимается однократно непосредственно перед сном. Лечение проводится до растворения камней, а затем еще 3 месяца для того, чтобы камни не образовались снова.
При диффузных заболеваниях печени инструкция по применению Урсосана сообщает о том, что дневную дозировку нужно поделить на 2-3 приема. Средство нужно принимать во время приемов пищи. После холецистэктомии и с целью профилактики повторного холелитиаза, как правило, назначают 250 мг 2 раза в течение дня. Курс рассчитан на несколько месяцев.
При первичном билиарном циррозе лекарство принимается в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела пациента в день. Если нужно, ее можно повысить до 20 мг на 1 кг. Дозировку необходимо делить на 2-3 приема. Курс лечения длится от 6 месяцев до нескольких лет. Если у пациента неалкогольный стеатогепатит, принимают 13-15 мг на 1 кг веса пациента в день. Дозировку необходимо делить на 2-3 приема. Курс лечения может длиться от 6 месяцев до нескольких лет.
В случае билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита лекарство принимается по 1 капсуле (250 мг) в сутки непосредственно перед сном. Терапия проводится от 10 дней до 6 месяцев. Если имеется необходимость, ее можно продлить до 2 лет. При поражениях печени, атрезии желчных путей и алкогольном заболевании печени дневная дозировка составляет обычно 10-15 мг на 1 кг веса пациента. Суточную дозировку нужно делить на 2-3 приема. Курс рассчитан на полгода, год и более.
Если у пациента имеется первичный склерозирующий холангит, врач назначает, как правило, 12-15 мг на 1 кг массы тела больного в сутки. При необходимости дозировку можно повысить до 20 мг на 1 кг веса. Общая дневная доза делится пациентом на 2-3 приема. Курс приема – от полугода до нескольких лет.
При муковисцидозе препарат принимается в дозировках по 20-30 мг на кг в день. Дозу нужно разделить на 2-3 приема. Курс длится от полугода до нескольких лет.
Инструкция для детей
Для детей от 2 лет количество принимаемого препарата Урсосан в день устанавливается специалистом индивидуально. Обычно назначают 10-20 мг на кг в день. С целью ликвидации выраженной и опасной желтухи специалисты в некоторых случаях назначают данное средство и новорожденным. Терапия рассчитана на 2-4 недели.
Инструкция по применению Урсосана новорожденным сообщает о том, что дозировка для детей этого возраста – четверть капсулы каждый день. Порошок, находящийся в ней, высыпается на блюдце. Затем он разделяется на четыре равные части, одна из которых и дается младенцу. Предварительно ее нужно растворить в воде или грудном молоке.
Если лечение проходит успешно, курс можно сократить до 10 суток. При этом нужно каждую неделю наблюдать за содержанием билирубина в крови. В среднем, за неделю его уровень уменьшается на 50 единиц. После того, как концентрация в крови станет 100 мг/мл, лекарство можно отменять.
При беременностиНазначение урсодезоксихолевой кислоты при наличии показаний к Урсосану при беременности возможно только в случае разумного соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска для развития плода. Данных о присутствии действующего вещества Урсосана в грудном молоке на сегодняшний день не имеется, однако, при необходимости применения препарата во время лактации необходимо временно прекратить грудное вскармливание.
АналогиНазвание аналогов данного лекарственного средства представлено в следующем списке:
Все аналоги Урсосана имеют свои особенности действия и применения. Ни один из них нельзя самостоятельно заменять без консультации с врачом. Цена аналогов может быть разной в зависимости от количества лекарства в одной упаковке. Однако в большинстве случаев стоимость их выше, чем описываемое лекарственное средство в аналогичном количестве.
Особые указанияПри применении Урсосана по инструкции необходимо соблюдать следующие условия:
По отзывам к Урсосану, для получения максимального лечебного эффекта прием препарата после полного рассасывания камней необходимо продолжать в течение 3 месяцев. Длительное применение лекарственного средства будет способствовать уничтожению остатков камней, которые слишком малы для обнаружения диагностическими методами. Согласно инструкции к Урсосану, прием препарата более 1 месяца обязывает пациента регулярно (каждые 3 месяца) осуществлять биохимический анализ крови для выявления степени активности печеночных трансаминаз.
Цена Урсосана, где купитьДанное лекарственное средство можно купить в Украине, Беларуси и России. Сколько стоит этот препарат, во многом зависит от количества капсул, находящихся в одной упаковке. Средняя цена Урсосана в Украине - от 80 до 380 гривен. Стоимость препарата в Беларуси составляет 7 - 30 белорусских рублей. Купить в Москве и прочих городах России данное средство можно по цене от 190 до 1450 рублей в зависимости от количества капсул в упаковке.
Отзывы об УрсосанеОтзывы о лечении препаратом часто можно встретить на специализированных форумах. В том числе, высказывают свое мнение и медики. Они отмечают эффективность данного лекарственного средства. Отзывы пациентов также преимущественно положительные. Некоторые принимают его и в качестве профилактического средства в случаях, когда ожидается большая нагрузка на печень.
В том, что касается применения для новорожденных, отзывы врачей об Урсосане, как правило, сообщают о том, что лечение оказалось эффективным. Родители обращаются к ним при появлении у детей желтухи. Те, кто давал лекарство соответственно предписаниям специалиста, оставляют отзывы об Урсосане, в которых говорится, что препарат помог.
Многие пациенты спрашивают: "Урсофальк или Урсосан – что лучше?" В большинстве случаев специалисты считают при выборе между этими двумя препаратми, что лучше все-таки первое средство. Это подтверждено многими клиническими наблюдениями, отзывами пациентов и многолетней практикой. Люди, принимавшие оба средства, отмечают, что Урсофальк переносится легче.
А специалисты сообщают, что он быстрее растворяет желчные камни и улучшает состояние печени. Однако в чем разница Урсосана и Урсофалька для каждого конкретного случая, можно понять только на практике. Есть люди, для которых больше подойдет такое лекарство, как Урсосан. Так что можно сначала назначить курс Урсофалька, и, если лечение не оказалось достаточно эффективным, перейти к другому препарату. Таким образом, можно выбрать лучший метод терапии.
Также больные интересуются: "Урсосан или Эссенциале — что лучше?" В качестве гепатопротектора Эссенциале оказывается гораздо действеннее для поддержания функций печени. Кроме того, это средство не имеет столько побочных эффектов. Так что для тех, кто выбирает препарат при необходимости нормализации функции печени врачи в большинстве случаев рекомендуют второе средство. Урсосан стоит дороже и на клеточную структуру оказывает меньшее действие.
Урсолив или Урсосан – что лучше? Оба препарата имеют один и тот же основной компонент. Некоторые пациенты лучше переносят один препарат, а некоторые – другой. В данной ситуации индивидуальную эффективность можно проверить только на практике. Все это зависит от особенностей организма, так что следует начать принимать одно из средств, и, если оно не помогло, перейти к другому. Объективных признаков, помогающих определить действенность каждого из этих лекарств, не существует. Многие пациенты предпочитают попробовать каждое из средств, а потом выбирают наиболее эффективное.
Урдокса или Урсосан – что лучше? Урдокса – средство отечественного производства, которое является дженериком Урсосана. Однако все необходимые составляющие для его изготовления закупаются за рубежом. Таким образом, все компоненты в нем такие же, как и в оригинальном препарате. Так что ответа на вопрос: «Урдокса или Урсосан – что лучше?» – не существует. Фактически, это полные аналоги, и разница между ними заключается только в стране-производителе. Многие, однако, выбирают отечественное средство, так как его стоимость намного меньше.
В данной статье будет представлена подробная инструкция по применению «Урсохола». Мы поведаем вам о том, для чего данный препарат назначается, какие побочные эффекты и противопоказания он имеет. Кроме того, из этой статьи вы узнаете о стоимости рассматриваемого лекарства, его аналогах и фармакологических свойствах.
Инструкция по применению «Урсохола» гласит, что данный препарат поступает в продажу только в виде капсул. Активным элементом этого средства выступает урсодезоксихолевая кислота. Что касается дополнительных компонентов, то в качестве них фармацевты используют следующие вещества: картофельный крахмал, магния стеарат, метилцеллюлозу и безводный кремния диоксид коллоидный.
В аптеке препарат «Урсохол» можно приобрести в контурных ячейковых упаковках, помещенных в картонную пачку (по 10, 50 или 100 штук).
Фармакологические свойства лекарстваИнструкция по применению «Урсохола» содержит в себе сведения о том, что данный препарат обладает гепатопротекторным, мембраностабилизирущим, иммуномодулирующим, холелитическим и желчегонным действием.
Активный элемент медикамент легко встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизируя ее структуру и защищая печеночные клетки от повреждающих факторов.
Препарат ингибирует всасывание желчных липофильных кислот в кишечнике, повышая их «фракционный» оборот во время энтерогепатической циркуляции. При этом он индуцирует образование желчи, богатой бикарбонатами. В результате этого увеличивается ее пассаж, а также стимулируется вывод желчных токсичных кислот посредством кишечника.
Замещая желчные неполярные кислоты, лекарство «Урсохол» способно формировать смешанные нетоксичные мицеллы. Также этот препарат уменьшает синтез холестерина в таком органе, как печень.
Действующее вещество способно образовывать с молекулами холестерина кристаллы (жидкие), а также препятствовать его всасыванию в кишечнике, уменьшать литогенность желчи, понижать холато-холестериновый индекс, растворять холестериновые камни и предупреждать их появление.
При холестазе медикамент активирует кальций зависимую протеиназу, понижает концентрацию желчных кислот (литохолевой, холевой, дезоксихолевой и проч.) и стимулирует экзоцитоз.
Иммунологическая активность лекарственного средства обусловлена снижением «атаки» иммунокомпетентных иммуноглобулинов.
Фармакокинетика лекарственного средстваЧто говорит о фармакокинетике препарата приложенная инструкция? «Урсохол» - медикамент, который быстро всасывается в тонкой и подвздошной кишке после приема внутрь. Хорошая абсорбция в кишечнике происходит за счет пассивной диффузии и активного транспорта соответственно.
Максимальная концентрация медикамента в плазме наблюдается через 30-60 минут после приема.
При постоянном использовании активное вещество становится основной желчной кислотой в крови. При этом она составляет около 97-99 % от общего содержимого.
Препарат хорошо проникает сквозь плацентарный барьер. Примерно 50-75 % дозы медикамента выводится вместе с желчью, а также с фекалиями (частично).
Показания к использованию лекарственного препаратаВ каких случаях доктора назначают пациентам медикамент «Урсохол»? Инструкция, отзывы специалистов гласят, что данное средство отлично проявляет себя в отношении таких отклонений, как:
Помимо всего прочего, рассматриваемый нами препарат используется для профилактики поражений печени во время применения гормональных цитостатиков и контрацептивов.
В каких случаях не рекомендуется использовать рассматриваемый нами медикамент? Отзывы по применению «Урсохола» гласят, что у данного препарата имеется довольно большое количество противопоказаний. Рассмотрим их перечень прямо сейчас:
Можно ли во время кормления малыша грудью принимать «Урсохол»? Отзывы врачей гласят, что при необходимости назначения медикамента в период лактации требуется решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В ином случае здоровье новорожденного малыша может заметно ухудшиться.
Отзывы об этом медикаменте мы представим чуть далее. Сейчас же хочется поведать вам о том, как такой препарат следует правильно принимать.
Употреблять рассматриваемое нами лекарство следует только внутрь. При этом капсулы ни в коем случае нельзя разжевывать. Их необходимо лишь запить достаточным количеством чистой воды.
Суточная дозировка этого препарата принимается единовременно. Делать это желательно непосредственно перед сном.
Для терапии хронических и острых заболеваний печени, а также для растворения желчных камней медикамент назначается в дозировке 10 мг/кг единожды в сутки. Лечение препаратом проводят непрерывно на протяжении долгого времени.
Если имеет место заброс желчи в пищевод или желудок, то пациенту назначают 1 капсулу в день. Длительность терапии составляет от полугода до года.
Для профилактики холелитиаза (повторного) врачи рекомендуют принимать лекарство на протяжении нескольких месяцев после того, как все камни растворятся.
При терапии хронических болезней печени продолжительность лечения может составлять от пары месяцев до двух лет.
При рефлюкс-эзофагите (билиарном) и рефлюкс-гастрите медикамент необходимо принимать по 250 мг единожды в сутки непосредственно перед сном. Курс такой терапии обычно составляет 10-14 дней.
При билиарном циррозе (первичном) препарат назначают в объеме 10 мг/кг.
Рассматриваемое нами лекарство можно назначать даже маленьким детям. Но при этом следует обязательно учитывать вес ребенка.
Детям с массой тела 25-50 кг дают 1 капсулу в сутки. Что касается ребенка весом более 50 кг, то ему назначают по 2 капсулы.
Инструкция по применению «Урсохола» не содержит в себе каких-либо сведений о передозировке данным препаратом. Однако этот факт не означает, что его можно принимать без контроля и без назначения врача.
В некоторых случаях после неправильного приема рассматриваемого нами лекарства у пациентов могут возникнуть такие признаки передозировки, как диарея. Чтобы избавиться от этого симптома, необходимо прекратить прием лекарства. В качестве симптоматического лечения врачи рекомендуют поддерживать баланс электролитов и жидкости в организме.
Побочные действияМожет ли на организм человека негативным образом повлиять препарат «Урсохол»? Применение этого лекарства в ряде случаев действительно вызывает некоторые побочные явления. Рассмотрим их перечень прямо сейчас:
Можно ли одновременно принимать рассматриваемое нами лекарство с другими медицинскими препаратами? Что говорит об этом прилагаемая инструкция? «Урсохол» не рекомендуется одновременно принимать с холестирамином, колестиполом и антацидами, что содержат в себе алюминия гидроксид. Это связано с тем, что данные медикаменты заметно снижают процесс всасывания и эффект лекарственного средства. Поэтому их одновременный прием нецелесообразен.
Нельзя не сказать и о том, что эффективность рассматриваемого нами препарата уменьшают и такие средства, как «Безафибрат», «Клофибрат», «Пробукол». Данный факт связан с тем, что во время их приема значительно повышается секреция холестирола.
Помимо всего прочего, медикамент «Урсохол» повышает эффективность антидиабетических средств, принимаемых внутрь.
Особенности применения лекарственного средстваЧто необходимо знать, прежде чем начать принимать медикамент «Урсохол»? Отзывы об этом препарате гласят, что использовать его следует лишь с целью растворения желчных холестериновых камней (то есть рентгеноотрицательных), размер которых не превышает 15-20 миллиметров. Более того, осуществлять терапию данным лекарством разрешается только при работающем желчном пузыре, а также при сохраненной проходимости общего желчного и пузырного протока.
Чтобы контролировать эффективность лечения, специалисты рекомендуют каждые полгода проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей. В том случае, если по прошествии шести месяцев (после начала приема препарата) уменьшения желчных камней так и не произошло, то продолжать терапию нет никакого смысла.
Представительницам слабого пола детородного возраста во время лечения этим препаратом необходимо использовать только негормональные средства контрацепции или же гормональные пероральные контрацептивы, которые имеют пониженное содержание эстрогена.
При длительном приеме медикамента (дольше одного месяца) следует периодически (не реже раза в месяц) сдавать биохимический анализ крови. Это необходимо для того, чтобы определить активность печеночных трансаминаз (в первые 3 месяца лечения).
В том случае, если у пациента наблюдаются нарушения в биохимической картине крови, то врачи обязаны уменьшить дозировку препарата. Если на протяжении одного месяца показатели не нормализуются, то прием медикамента следует прекратить.
Стоимость лекарственного препарата и его аналогиЦена препарата «Урсохол» варьируется в пределах 180-250 российских рублей (за 10 капсул). Ввиду того, что данный медикамент следует принимать на протяжении длительного времени, терапия им может обойтись пациенту очень дорого.
Какой препарат использовать, если вы не смогли найти лекарственное средство «Урсохол»? Аналоги этого медикамента можно найти в любой аптеке. К ним относятся следующие препараты: «Урсофальк», «Урсосан», «Холудексан», «Ливодекса», «Укрлив», «Урдокса», «Урсодекс» и «Урсолизин».
Согласно отзывам пациентов, медикамент «Урсохол» эффективно растворяет холестериновые камни в желчном пузыре, а также предотвращает их повторное образование. Помимо этого, данный препарат хорошо лечит различные заболевания печени, в том числе ее токсичные поражения, острый и хронический гепатит, цирроз и проч.
Что касается негативных отзывов, то чаще всего они связаны с побочными явлениями, а также дороговизной препарата. Хотя специалисты утверждают, что цена данного медикамента полностью соответствует его качеству и эффективности.
Урсодеоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid)
Групповая принадлежность Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная формаКапсулы, суспензия для приема внутрь
Фармакологическое действиеГепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.
Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая т.о. их цитотоксический эффект. При холестазе активирует Ca2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышенны.
Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.
Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.
Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.
Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости - HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество T-лимфоцитов, образование интерлейкина2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).
Неосложненный холелитиаз (растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами), хронический описторхоз, первичный билиарный цирроз печени, первичный склерозирующий холангит, хронический активный гепатит, хронический аутоиммунный гепатит (атипичные формы), неалкогольный стеатогепатит, острый и хронический вирусный гепатит, токсические поражения печени (алкогольные, лекарственные), атрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз при парентеральном питании, билиарный рефлюкс-эзофагит, билиарный рефлюкс-гастрит, дискинезия желчевыводящих путей, алкогольный гепатоз, острый гепатит, хронический активный гепатит с холестатическим синдромом, патология печени на фоне муковисцидоза, врожденная атрезия желчного протока, билиарный диспепсический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей), холестазы новорожденных, связанные с полным парентеральным питанием.
Профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков, профилактика образования желчных конкрементов у больных с ожирением во время быстрой потери массы тела.
Гиперчувствительность, рентгенположительные (с высоким содержанием Ca2+) желчные камни, нефункционирующий желчный пузырь, желче-желудочно-кишечный свищ, хронический гепатит, воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки, острый холецистит, острый холангит, цирроз печени в стадии декомпенсации, печеночная и/или почечная недостаточность, панкреатит, обтурация желчевыводящих путей, острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков, эмпиема желчного пузыря, беременность, период лактации.
Побочные действияБоль в спине, диарея (может быть дозозависимой), редко - кальцинирование желчных камней, повышение активности "печеночных" трансаминаз, алопеция, запоры, головокружение, тошнота, обострение ранее имевшегося псориаза, рвота, аллергические реакции.
Применение и дозировкаВнутрь, не разжевывая, с пищей или легкой закуской, при холелитиазе - 1 раз перед сном, при заболеваниях печени - 2-3 раза в сутки по 10 мг/кг/сут (2-5 капсул), запивая достаточным количеством воды.
Для профилактики повторного холелитиаза - 300 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита и билиарного рефлюкс-эзофагита - по 250 мг перед сном, не разжевывая. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости - до 2 лет.
Острый и хронический вирусный гепатит, токсические поражения печени (алкогольные, лекарственные), первичный билиарный цирроз печени - 8-12 мг/кг/сут.
Холелитиаз, хронический описторхоз - 10-15 мг/кг/сут.
Первичный склерозирующий холангит - 12-15 мг/кг/сут.
Хронический аутоиммунный гепатит (атипичные формы), неалкогольный стеатогепатит - 13-15 мг/кг/сут.
Муковисцидоз - 20 мг/кг/сут.
Неонатальные холестазы - 30-40 мг/кг/сут. Холестазы новорожденных, связанные с полным парентеральным питанием, - до 45 мг/кг/сут.
Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.
При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, ГГТ, концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем - каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 мес в ходе УЗИ в течение первого года терапии.
При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.
После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.
Если в течение 6-12 мес после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.
Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.
Антациды, содержащие Al3+ и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию.
Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.
Отзывов о лекарстве Урсосан: 9
Нужен для поддержания нормального состояния печени, пьется довольно долго, но результат дает колоссальный, конечно не сможешь напиваться каждый день, но алкоголь уже не будет оказывать такого разрушающего воздействия на печень, до старости можно будет дожить с вполне здоровой)))
И не только алкоголь воздействует на печень, например, те же самые антибиотики, которые мы считаем вполне безобидными и едим как конфеты во время гриппа и простуды могут стать лишней нагрузкой для печени и даже навредить. По своему опыту знаю, что после лечения антибиотиками стоит прочистить печень, и лучше всего на мой взгляд для этого подходит Урсосан.
Сам не знал, что такое возможно, но у меня были острые проблемы после лечения антибиотиками с печенью. Врачи об этом не предупреждали, когда выписывали сильные препараты.
Потом уже пропил Урсосан. Сейчас все в норме, слава богу.
А я вот страдал из-за алкоголя. Ну не то чтобы страдал, просто был момент, когда все хреново стало. печень шалила. думал, что только и пересадка поможет. отчаивался как дурак набитый. но потом как пить начал урсосан, понял, что рано все же крест на себе ставил и даже пить не бросил. ограничиваю конечно, но вместе с лекарством пью, потому как он защищает печень и восстанавливает, а я веселюсь)
Вообще обычно печень повреждают в первую очередь неправильное лечение антибиотиками, неправильное питание и алкогольные напитки, плюс если работы связана с какими-то химическими веществами и тяжелыми металлами - от этих пагубных влияний вообще нужно отказаться или же сократить хотя бы до максимального минимума. ну и пить гепатопротекторы разные, например тот же урсосан отлично подойдет для защиты и профилактики печени. я сам в одно время работал в области фармацевтики и на водных курсах нам про все это рассказывали, что и как нужно пить, например. поэтому обычно всегда прошу прописывать урсосан когда назначают антибиотики.
Тоже принимала урсосан. все время тошнило желтой жижей. болел бок. очень мерзко и неприятно скажу я вам! хотелось сдохнуть уже, врачи что-то там накарякали в диагнозе - не разобрать. вроде что-то с желчью связанное. велели в аптеке купить урсосан.
купила - пропила. сейчас вообще забыла о тошноте, желтом налете на языке и вообще чувствую себя прекрасно. к тому же, принимаю так и для профилактики, например, когда прописывали антибиотики выпивала вместе урсосан - хороший защитник печени.
Урсосан я пила около двух месяцев, тяжело переносился, перевели на урсолив, он как то полегче, принимаю 4 месяца, доктор говорит есть улцчшения (диагноз жкб, холелитиаз)
Дарья. 15.10.2012. возраст: 35
Из всех гепатопротекторв лучше всего мне помог урсосан. Все остальные хваленые аналоги мне никак. Так что и лечусь, и профилактику делаю только урсосаном. Очень хороший препарат.
А мне только назначили урсосан.у меня 2 камушка и один уже13мм .может есть у кого положительный результат ?отзовитесь
Лала. 11.03.2013. возраст: 67
Хорошее лекарство, помогает. Можно потом растворять камешки ЛИТОЛИЗИНом (БАД натуральная, российская) Хороший эффект постепенного растворения камешков
Чтобы понять, когда принимать урсосан (до еды, после еды или во время еды) нужно понимать для чего применяется препарат. Так, в инструкции по применению указано, что при лечении печени, урсосан следует принимать во время еды (2-3 раза в день). А вот если лечится желчекаменная болезнь, то препарат нужно принимать 1 раз перед сном. Более подробная информация из инструкции по времени принятия урсосана, а также полные показания к применению ниже:
Действующее вещество в чешском препарате «Урсосан» является урсодезоксихолевая кислота, данный препарат назначается при болезнях печени и желчного пузыря, а также для профилактики гепатитов. Отзывы о препарате очень хорошие, у меня мама его принимала, так как у нее были повышены печеночные показатели. После приема препаратов (коробка из 100 капсул) показатели значительно снизились.
в избранное ссылка отблагодарить
Искатель приключений 2000 [41.5K]
5 месяцев назад
Лекарственный препарат уросан относится к группе гепатопротекторов.
Данный препарат помогает бороться со многими проблемами печени (защищает её от вредных воздействий, улучшает её функционирование и многое другое).
Если говорить о времени приема лекарственного препарата уросан, то можно делать это двумя способами:
Первый способ. Во время приема пищи.
Второй способ. Принимать сразу по окончанию приема пищи.
Предпочтительным способом приема является первый это связано именно с особенностью уросана всасывания, выведения и распределения.
Еще данный препарат лучше всего употреблять вечером, не забывайте соблюдать выписанные дозы.
Компания. ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о.
PRO.MED.CS Praha, a.s.
Срок годности и условия хранения.
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 4 года.
Условия отпуска из аптек.
Препарат отпускается по рецепту.
— неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;
— хронический активный гепатит;
— острый гепатит;
— токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени;
— алкогольная болезнь печени;
— неалкогольный стеатогепатит;
— первичный билиарный цирроз печени;
— первичный склерозирующий холангит;
— кистозный фиброз (муковисцидоз) печени;
— атрезия внутрипеченочных желчных путей (в т.ч. врожденная атрезия желчного протока);
— дискинезии желчевыводящих путей;
— билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
— билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей);
— профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.
Всасывание и распределение
Урсодеоксихолевая кислота абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. При этом величина концентрации урсодеоксихолевой кислоты при приеме препарата внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1-3 ч.
Связывание с белками плазмы высокое - до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урсосана урсодеоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодеоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.
— рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
— не функционирующий желчный пузырь;
— желчно-желудочно-кишечный свищ;
— острый холецистит;
— острый холангит;
— цирроз печени в стадии декомпенсации;
— печеночная недостаточность;
— почечная недостаточность;
— обтурация желчевыводящих путей;
— острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков;
— эмпиема желчного пузыря;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применяют Урсосан у детей в возрасте от 2 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул, хотя урсодеоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (может быть дозозависимой), запоры, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз; редко - кальцинирование желчных камней.
Прочие: боль в спине, аллергические реакции, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция; редко - кальцинирование желчных камней..
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы твердые желатиновые, белого цвета, непрозрачные, размер №0; содержимое капсул - белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, желатин.
* - непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ, в РФ принято написание международного наименования - урсодеоксихолевая кислота.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием
Регистрационные №№:Капсулы Урсосана принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.
При диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) препарат назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капс.).
При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.
При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней - до полного растворения, а затем еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования.
При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг (1 капс.) в сутки, перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости - до 2 лет.
После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза - 250 мг 2 раза в сутки. в течение нескольких месяцев.
При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более.
При первичном билиарном циррозе препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг/сутки. (при необходимости - до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.
При первичном склерозирующем холангите - 12-15 мг/кг/сутки. (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.
При неалкогольном стеатогепатите - 13-15 мг/кг/сутки. в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.
При муковисцидозе доза устанавливается из расчета 20-30 мг/кг/сутки. в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.
Детям в возрасте старше 2 лет дозу препарата устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сутки.
Случаи передозировки урсодеоксихолевой кислотой не известны.
При применении препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.
При длительном (более 1 мес) приеме препарата каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем - каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей.
После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение Урсосана в течение, по крайней мере, 3 мес для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.
В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия урсодеоксихолевой кислоты.
Применение урсодеоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).
Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодеоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказан при почечной недостаточности.
Противопоказан при печеночной недостаточности.
При совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию УДХК.
При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.
Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:
Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.
Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":
Если вы пользовались препаратом УРСОСАН (URSOSAN). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить УРСОСАН минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.
Отзывов: 11 »очень хороший гепатопротектор, у мужа был фиброз печени, лежал в больнице, назначили урсосан, пил без перерыва долго – печень практически восстановилась, вот так. Я даже сама после таких результатов решила периодически пить его, так можно, для профилактики. Слышала совет кто любит алкоголь, в отпуске допустим расслабляются многие, да – вот имеет смысл поддерживать печень урсосаном.
мне урсосан назначали когда после лечения антибиотиками печень стала болеть, просто пришлось долго лечиться, вот видимо и не выдержала. В другой раз если не дай бог так выйдет, то буду прямо параллельно с лечением принимать гепатопротекторы. А урсосан действительно очень хорошо помогает печени, боли у меня прошли весьма быстро.
Антибиотики и алкоголь разрушают печень очень быстро, выпиваешь два-три раза в месяц и к сорока печень придет в негодность, а если еще и пил антибиотики, все будет совсем плохо, урсосан реально облегчают жизнь тебе и печени, защищает хорошо, по крайней мере последствий от препаратов и алкоголя врачи пока не выявили хотя раньше результаты были тревожные.
Вообще очень не плох он. У меня когда были небольшие проблемы с печенью, принимал именно его. Антибиотики ещё вдобавок подорвали организм, а печень так темболее! Хорошо что стал лечить печень, а то как говорит врач всё могло бы быть куда хуже.
Были боли в печени, обнаружили, что он увеличен и поставили крайне неприятный диагноз. Была депрессия, но руки не опустила. Принимала Урсосан, соблюдала диету, ограничивала себя в некоторых вещах. Зато теперь печень полностью восстановился. Отличный гепатопротектор. Принимаю для профилактики. Даю своим близким. Побочных эффектов нет и подходит для любого возраста, так как на урсодезоксихолевой кислоте. В общем, держу в аптечке. В любом случае, лишним не будет, я считаю.
Мне Урсосан прописали профилактики ради, когда я к врачу пришла просто на осмотр. Не сказать, что бы у меня были какие то сильные проблемы с печенью. Но нужно оценивать, что уже женщина немолодая, поэтому нужно заботиться о собственном здоровье. После того как пропила курс Урсосана показатели и анализы гораздо лучше. Думаю я и дальше буду раз в полгода пить препарат.
Маме выписывали Урсосан, когда у неё начались проблемы с печенью. Она очень переживала, что улучшений не будет, но урсосан ей помог, она себя и чувствовать себя лучше начала, и обследования подтверждают, что с ситуация улучшилась.
привет!был диагноз-2 камня в желчном пузыре(узи и рентген) по 1,5 см,дали направление на операцию по удалению,решила пропить урсосан,хотя даже врач не дала никаких гарантий,что растворятся,пила урсосан 3 года,камни растворились до песка,сделала перерыв в 2 года,а сейчас снова начала пить,потом напишу,всем удачи!
Уже несколько лет принимаю урсосан. Печень начала барахлить, завязал пить и стал пропивать курсы урсосана. Сейчас ситуация стала намного лучше.
