Категория: Инструкции
Таблетки «Сульфадиметоксин» назначают при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний и острых бактериальных инфекций, которые вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами. В частности, лекарственное средство может использоваться при лечении ангины, бронхита, отита, фарингита, гайморита, дизентерии, трахомы, гнойных инфекций, воспалительных заболеваний мочеполового тракта и желчевыводящих путей. Также препарат применяют при лечении ряда кожных заболеваний: рожистого воспаления, инфекционной экземы, фурункулеза, пиодермии и воспаления сальных желез.
Как принимать «Сульфадиметоксин»Рекомендуемая инструкцией к «Сульфадиметоксину» доза для взрослых в первый день лечения составляет 1 г (2 таблетки), в последующие дни – 500 мг. В случае тяжелого течения заболевания доза препарата может быть увеличена в два раза (2 г в первый день курса приема и 1 г в последующие дни).
Детям «Сульфадиметоксин» назначают в дозе 25 мг на 1 кг массы тела в первые сутки лечения и 12,5 мг в оставшиеся дни. В тяжелых случаях детям старше 4 лет в первый день лечения препарат назначают в дозе 1 г, в последующие дни – 500 мг в сутки.
Таблетки следует принимать внутрь 1 раз в сутки после приема пищи. Длительность курса лечения может составлять от 7 до 10 дней.
В период лечения рекомендуется обильное щелочное питье. При тяжелых инфекционных заболеваниях, требующих применения высоких доз «Сульфадиметоксина» и длительного лечения, следует проводить контроль показателей крови и мочи.
При применении «Сульфадиметоксина» следует учитывать, что он способен снижать лечебный эффект некоторых бактерицидных антибиотиков, в том числе пенициллина и цефалоспорина.
Противопоказания и побочные действияПротивопоказаниями к применению «Сульфадиметоксина» являются:
- повышенная чувствительность к сульфаниламидным лекарственным средствам;
- почечная и печеночная недостаточность;
- хроническая сердечная недостаточность;
- угнетение костномозгового кроветворения;
В период лечения «Сульфадиметоксином» могут наблюдаться следующие побочные действия:
Инструкция по применению
Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.
Общая характеристикамеждународное и химическое названия. сульфадиметоксин; 4-амино-N-(2,6-диметокси-4-пиримидинил)бензолсульфонамид;
основные физико-химические свойства. таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской;
состав: 1 таблетка содержит сульфадиметоксина 0,5 г;
вспомогательные вещества: натрия крахмал гликолят, крахмал преджелатинизированный, кальция стеарат.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группаПротивомикробные средства для системного применения. Сульфаниламиды (Сульфаниламиды - группа антимикробных лекарственных средств, производные сульфаниловой кислоты. Применяют при лечении главным образом инфекционных заболеваний) длительного действия. Код АТС J01E D01.
Фармакологические свойстваАнтибактериальное средство широкого спектра действия с бактериостатическим (Бактериостатический - эффект антибиотиков, вызывающий торможение процессов размножения бактериальных клеток) эффектом.
Фармакодинамика. Сульфадиметоксин, являясь по химической структуре аналогом парааминобензойной кислоты, препятствует ее усвоению и нарушает биосинтетические процессы в клетках бактерий. Тормозит рост и размножение грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе анаэробов (Анаэробы (анаэробные организмы) - способны жить в отсутствии атмосферного кислорода; некоторые виды бактерий, дрожжей, простейших. Энергию для жизнедеятельности получают, окисляя органические, реже неорганические вещества без участия свободного кислорода или используя энергию света (напр. пурпурные бактерии). Облигатные, или строгие анаэробы развиваются только в отсутствии кислорода (напр. клостридии), фа- культативные, или условные анаэробы - и в его присутствии (напр. кишечная палочка, ресничные инфузории). Широко распространены в почве, воде, в донных отложениях). Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных бактерий: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp. Активен в отношении Chlamydia trachomatis.
Антимикробное действие сульфадиметоксина значительно ослабляется при наличии гноя и продуктов распада тканей.
Фармакокинетика. При приеме внутрь относительно медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта; в крови обнаруживается через 30 мин. Максимальная концентрация в крови достигается через 8–12 ч. Необходимая терапевтическая концентрация в крови (у взрослых) при приеме 1–2 г отмечается в первый день, поддерживающие дозы (0,5–1 г) обеспечивают терапевтический уровень в крови на протяжении курса лечения.
Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, включая плевральный выпот, перитонеальную и синовиальную жидкости, экссудат среднего уха, камерную влагу, ткани мочеполового тракта. Проникает сквозь плаценту (Плацента - орган, осуществляющий связь и обмен веществ между организмом матери и зародышем в период внутриутробного развития. Выполняет также гормональную и защитную функцию. После рождения плода плацента вместе с оболочками и пуповиной выделяются из матки) и в грудное молоко. Слабо проникает сквозь гематоэнцефалический барьер (Гематоэнцефалический барьер - барьер, образованный эндотелием сосудов мозга: между эндотелиальными клетками отсутствуют характерные для других сосудов межклеточные промежутки, через которые в ткани фильтрацией проникают водорастворимые лекарственные вещества. В результате в мозг из крови не проникают водорастворимые полярные вещества) .
Метаболизм (метаболизм - совокупность всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие, жизнедеятельность и самовоспроизведение, а также его связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий. Основу обмена веществ составляют взаимосвязанные процессы: анаболизм и катаболизм (синтез и разрушение веществ), направленные на непрерывное обновление живого материала и обеспечение его необходимой для жизнедеятельности энергией. Осуществляются они путем последовательных химических реакций с участием веществ, ускоряющих эти процессы – ферментов. В организме человека происходит гормональная регуляция обмена веществ, координируемая центральной нервной системой. Любое заболевание сопровождается нарушениями обмена веществ; генетически обусловленные служат причиной многих наследственных болезней) осуществляется преимущественно в печени путем микросомального глюкуронирования. Выводится в виде метаболитов, преимущественно почками, а также с желчью.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к сульфадиметоксину микроорганизмами: дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, бронхит, пневмония, отит (Отит - воспаление уха). гайморит), желче- и мочевыводящих путей, менингит, шигеллез, раневая инфекция, пиодермия, гонорея (Гонорея (от греч. gonos - семя и rheo - теку) - венерическое заболевание, вызываемое гонококком. Через 3-5 суток после заражения появляются резь и гноетечение из мочеиспускательного канала. Возможны воспалительные осложнения наружные (баланопостит) и внутренние (простатит, эпидидимит, оофорит, эндометрит) половых органов, мочевого пузыря (цистит), суставов (артрит) и др. При попадании гонококка в глаз развивается бленнорея. Гонорея - нередкая причина бесплодия. Своевременное и правильное лечение обеспечивает полное выздоровление). трахома, рожистое воспаление, токсоплазмоз; резистентные формы малярии (в сочетании с противомалярийными препаратами).
Способ применения и дозыНазначают внутрь после еды, 1 раз в сутки с интервалом между приемом 24 ч.
Взрослым назначают:
при инфекциях легкой степени - в первый день по 1 г (2 таблетки), в последующие дни – по
0,5 г (1 таблетка);
при инфекциях средней и тяжелой степени – в первый день по 2 г (4 таблетки), в последующие дни – по 1 г (2 таблетки). При необходимости доза может быть увеличена.
Детям младше 12 лет назначают: в первый день по 25 мг/кг, в последующие дни – по 12,5 мг/кг; детям старше 12 лет – в 1-ый день по 1 г (2 таблетки), в последующие дни – по 0,5 г
(1 таблетка).
Продолжительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 7–10 дней.
Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении 2–3 суток после нормализации температуры тела.
Со стороны нервной системы: головная боль. Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (Диспепсия - это собирательный термин для обозначения расстройств пищеварения преимущественно функционального характера, возникающих вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов или нерационального питания ). тошнота, рвота, холестатический гепатит. Аллергические реакции: кожная сыпь, лекарственная лихорадка. Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения (Лейкопения (leucopenia, от греч. penia - «бедность, недостаток»; синоним лейкоцитопения) - содержание лейкоцитов в периферической крови менее 4000 в 1 мкл, обусловленное воздействием на организм различных поражающих факторов). агранулоцитоз.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к сульфаниламидам и другим компонентам препарата, угнетение костно-мозгового кроветворения, почечная и/или печеночная недостаточность, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность, период кормления грудью, детский возраст до 2 месяцев.
ПередозировкаВозможно усугубление побочных эффектов. Лечение симптоматическое.
Особенности примененияПрепарат противопоказан при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку препарат проникает в грудное молоко и может вызвать у детей ядерную желтуху (Желтуха - болезненное состояние, характеризующееся накоплением билирубина в крови и отложением его в тканях с окрашиванием в желтый цвет кожи, слизистых оболочек, склер глаз. Наблюдается при повышенном распаде эритроцитов (напр. желтуха новорожденных, желтуха при гемолитической анемии), вирусном гепатите и других заболеваниях печени, препятствии оттоку желчи (напр. механическая желтуха при желчнокаменной болезни) и т. д. Соответственно выделяются формы: надпеченочная, печеночная, подпеченочная). а также гемолитическую анемию (Анемия - группа заболеваний, характеризующихся уменьшением в крови эритроцитов или гемоглобина) у детей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Применение препарата у детей в возрасте до 2 месяцев возможно только для лечения врожденного токсоплазмоза по жизненным показаниям.
Ограничением к медицинскому применению препарата является хроническая сердечная недостаточность (Сердечная недостаточность - клинический синдром, возникающий в результате того, что сердечный выброс не соответствует потребностям организма из-за глубокого нарушения эффективной механической работы сердца).
Следует избегать назначения препарата пациентам старше 65 лет из-за повышенного риска развития тяжелых побочных эффектов.
При курсовом лечении необходимо проводить систематический контроль состояния функции почек и картины периферической крови.
Во время терапии рекомендуется большое количество щелочного питья, достаточное для поддержания диуреза (Диурез (от греч. diureo - выделяю мочу) - количество мочи, выделенное за определенное время. У человека суточный диурез в среднем составляет 1200-1600 мл) на уровне не менее 1,2 л/сутки для взрослых.
Во время лечения препаратом необходимо соблюдать режим дозирования, принимать назначенную дозу через 24 ч, не пропускать приема. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового облучения.
Данные о влиянии препарата на способность к вождению транспортных средств и на выполнение потенциально опасных видов деятельности отсутствуют.
Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в том числе пенициллинов, цефалоспоринов). Антибактериальную активность снижают прокаин, бензокаин и тетракаин, усиливают – барбитураты и парааминосалициловая кислота. Метотрексат и фенитоин повышают токсичность сульфадиметоксина; нестероидные противовоспалительные средства, тиоацетазон, хлорамфеникол, миелотоксические препараты усиливают токсическое действие на кровь. Сульфадиметоксин усиливает действие антикоагулянтов (Антикоагулянты - лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови) непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием; снижает эффективность пероральных (Перорально - путь введения препарата через рот (per os)) контрацептивов. Производные пиразолона, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию сульфадиметоксина в крови.
Общие сведения о продуктеУсловия и срок хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8оС до 25оС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска. По рецепту.
Упаковка. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке и в пачке; по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
Производитель. ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" .
Местонахождение. 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Препараты с аналогичным действующим веществомДанный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.
Сульфадиметоксин – антибактериальное лекарственное средство, имеющее широкий спектр применения.
Фармакологическое действиеАктивный компонент Сульфадиметоксина оказывает антибактериальное действие в отношении:
При приеме внутрь по показаниям Сульфадиметоксин, по сравнению с другими антибиотиками, оказывает длительное действие.
Форма выпуска СульфадиметоксинаСульфадиметоксин выпускают в лекарственной форме таблеток, которые содержат 200 или 500 мг одноименного активного вещества. По 10, 20 и 30 штук в упаковке.
Сульфадиметоксин как действующее вещество входит в состав мази для наружного применения Левосин.
Аналогами Сульфадиметоксина по способу действия являются препараты Сульфален и Сульфапиридазин в виде таблеток и Сульфален-меглюмин в лекарственной форме раствора для инъекций.
Показания к применению СульфадиметоксинаСульфадиметоксин по инструкции назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызываемых микроорганизмами, проявляющими чувствительность к активному компоненту препарата. К таким заболеваниям относятся:
Согласно инструкции применять Сульфадиметоксин противопоказано в следующих случаях:
Во время лечения Сульфадиметоксином по инструкции рекомендуется обильное щелочное питье.
Способ применения СульфадиметоксинаВ первый день лечения Сульфадиметоксин по инструкции взрослым назначают по 1 г, детям – по 25 мг/кг, а на протяжении следующих дней дозу уменьшают в два раза. Суточную дозировку принимают с интервалом не менее суток.
При тяжелых формах заболевания применение Сульфадиметоксина показано в комбинации с препаратами группы эритромицина, пенициллина и некоторых других.
Как правило, применение Сульфадиметоксина эффективно при длительности лечения от семи до десяти дней. Поддерживающие дозы препарата следует принимать на протяжении минимум трех дней после того, как нормализуется температура.
При тяжелом течении заболевания суточная доза Сульфадиметоксина по отзывам может быть увеличена.
При устойчивых формах малярии проводимую Сульфадиметоксином терапию следует сочетать с противомалярийными препаратами.
При лечении следует учитывать, что:
Кроме того, Сульфадиметоксин:
Наружные мази, содержащие сульфадиметоксин в виде активного компонента, применяют для улучшения регенерации тканей.
Побочные действия СульфадиметоксинаСульфадиметоксин по отзывам может вызывать нежелательные побочные эффекты, проявляющиеся как:
По показаниям Сульфадиметоксин отпускается по рецепту врача. Срок хранения препарата – не более пяти лет.
Цены в интернет-аптеках:
1. Фармакологическое действие:
Сульфадиметоксин относится к группе сульфаниламидов продолжительного действия. Проявляет свое действие в отношении различных грамположительных и грамотрицательных вредоносных микроорганизмов: пневмококки, стафилококки, стрептококки, возбудители дизентерии, палочка Фридлендера, кишечная палочка, также активен в отношении трахомы, меньшую активность проявляет в отношении протея. После перорального приема всасывается из ЖКТ достаточно медленно, максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается в течение восьми-двенадцати часов …
развернуть описание
2. Показания к применению:
Сульфадиметоксин применяется при лечении заболеваний, возбудителями которых являются чувствительные к действию лекарственного средства бактерии. К таким забоелваниям относятся: острые формы респираторных заболеваний, воспалительные процессы в бронхах, воспаление легких (пневмония), дизентерия, гайморит, воспалительный процесс в полости уха, раневые инфекции, воспалительные процессы в мочевыводящих путях, воспалительные процессы в желчевыводящих путях, гнойный воспалительный процесс кожного покрова …
развернуть описание
3. Способ применения:
Препарата принимается перорально (внутрь), суточная дозировка лекарственного средства принимается один раз в день. Интервал между приемом лекарства не должен быть меньше двадцати четырех часов. Перед применением препарата рекомендуется сначала определить чувствительность к нему бактерий, которые вызвали данное заболевание. При легкой форме заболевания назначают 1 г препарата в первый день лечения, а потом по 0,5 г в последующие дни. При инфекции средней степени тяжести в первый день лечения принимают 2 г препарата, в следующие дни принимают по 1 г. Продолжительность приема зависит от степени тяжести заболевания и может составлять от семи до четырнадцати дней …
развернуть описание
4. Побочные действия:
При приеме Сульфадиметоксина могут проявляться такие побочные действия, как головные боли, сыпь на коже, лейкопения, повышение температуры тела (лекарственная лихорадка), диспепсические явления …
развернуть описание
Препарат не принимают при наличии у пациента повышенной чувствительности к сульфаниламидам, которая может выражаться в виде агранулоцитоза, тяжелой формы дерматита, гемолитической анемии, гепатита …
развернуть описание
Последствия приема Сульфадиметоксина в период беременности и кормления грудью не описаны …
развернуть описание
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Лекарственное взаимодействие не описано …
развернуть описание
Сульфадиметоксин является антибактериальным препаратом широкого спектра действия. Он воздействует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы: стафилококки, пневмококки, стрептококки, кишечную палочку, клебсиеллу, возбудителей дизентерии. Также Сульфадиметоксин активен к протеям, вирусу трахомы, который вызывает заболевания глаз. Препарат выпускается в форме таблеток с разной дозировкой активного компонента. Курс лечения препаратом обычно составляет 7-10 дней. В первый день взрослым надо принять 1 г препарата, а в остальные дни принимать по половине от этой первоначальной дозы. Сульфадиметоксин обладает пролонгированным действием, он малотоксичен и не оказывает тератогенного действия. Его назначают для лечения бронхита, пневмонии, сепсиса, ангины, гайморита, отита, дизентерии, гонореи, инфекционных заболеваний кожи, воспалительных поражений ЦНС, трахомы, малярии (в сочетании с препаратами от малярии).
Сульфадиметоксин детямЭтот препарат запрещен детям до трех лет. Только в случае врожденного токсоплазмоза его назначают с двух месяцев. Детям старше 12 лет назначают такую дозировку: в первый день дают 25 мг Сульфадиметоксина на каждый килограмм массы тела, а в последующие дни лечения дозу уменьшают вдвое, то есть дают по 12,5 мг на каждый килограмм массы тела ребенка в день однократно после еды.
Сульфадиметоксин при ангинеИз всех известных сульфаниламидов именно Сульфадиметоксин имеет наиболее пролонгированный эффект, поэтому он часто становится предметом выбора при лечении ангины. Его назначают совместно с антибиотиком, который выявил чувствительность у возбудителей ангины. Препарат помогает организму бороться с гнойной микрофлорой, а способ применения и дозы назначает врач. Обычно в первый день назначают 1 г, а в последующие дни по 0,5 г в сутки взрослым в течение 7-10 дней. Детям дают в первый день 25 мг/кг массы тела в первый день, а затем по 12,5 мг/кг в последующие сутки.
Препараты, часто просматриваемые с Сульфадиметоксин:© MedHall.ru 2016 год
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Антибактериальное средство, производное сульфаниламида. Оказывает длительное действие при приеме внутрь. Механизм действия связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных бактерий: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp.
Активен в отношении Chlamydia trachomatis.
После приема внутрь через 30 мин обнаруживается в крови, Cmax достигается в течение 8-12 ч. Плохо проникает через ГЭБ. Терапевтическая концентрация у взрослых отмечается при приеме 1-2 г в первый день и 0.5-1 г - в последующие дни. В отличие от других сульфаниламидов, преимущественный метаболизм осуществляется по пути микросомального глюкуронирования, связанного с изоферментами CYP450 и НАДФН-зависимого.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к сульфадиметоксину микроорганизмами, в т.ч. ангина, гайморит, отит, бронхит, дизентерия, воспалительные заболевания желчевыводящих и мочевыводящих путей, рожистое воспаление, раневые инфекции, трахома.
Взрослым в 1-й день лечения - 1 г, в последующие дни - 500 мг/сут. При тяжелом течении заболевания доза может быть увеличена. Детям в 1-й день лечения - 25 мг/кг, в последующие дни - 12.5 мг/кг/сут.
Принимают внутрь 1 раз/сут после еды. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.
Со стороны ЦНС: возможна головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: диспептические симптомы, тошнота, рвота, холестатический гепатит.
Аллергические реакции: кожные высыпания, лекарственная лихорадка.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, агранулоцитоз.
Повышенная чувствительность к сульфаниламидам, угнетение костномозгового кроветворения, почечная и/или печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Сульфадиметоксин противопоказан к применению при беременности.
Во время лечения рекомендуется обильное щелочное питье, контроль показателей крови и мочи.
Применяется наружно в составе комбинированных препаратов.
Сульфадиметоксин снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллины, цефалоспорины).
Противомикробный препарат. Подавляет жизнедеятельность стрептококков, пневмококков, кишечной палочки, стафилококков, палочки Фридлендера, вируса трахомы, протея, вируса дизентерии. Отпускается по рецептуре.
Болезни, при которых используется сульфадиметоксинВнутрь, по одному разу в сутки. Между приемами препарата должен соблюдаться интервал в 24 часа. На протяжении курса лечения следует регулярно проводить анализы мочи и крови. Курс лечения в среднем длится 1-2 недели.
При лечении сульфадиметоксином рекомендовано употребление большого количества щелочных напитков.
Разновидности сульфадиметоксина Дозировка сульфадиметоксина0,5-1 г/сутки. Исходя из целесообразности, в первый день назначают 1-2 г, затем доза равна 0,5-1 г/сутки.
Препарат не рекомендован при беременности и кормлении грудью, поскольку может вызывать нарушения в развитии ребенка. Допустим прием только по жизненным показаниям.
11 августа, 2013 - 01:17 Автор: Александр Бондарев
Цена на СУЛЬФАДИМЕТОКСИН:
Сульфадиметоксин - антибактериальное средство широкого спектра действия с бактериостатическим эффектом.
Сульфадиметоксин, являясь по химической структуре аналогом парааминобензойной кислоты, препятствует ее усвоению и нарушает биосинтетические процессы в клетках бактерий. Тормозит рост и размножение грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе анаэробов. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных бактерий: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp. Активен в отношении Chlamydia trachomatis.
Антимикробное действие сульфадиметоксина значительно ослабляется при наличии гноя и продуктов распада тканей.
Фармакокинетика .
При приеме внутрь относительно медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта; в крови обнаруживается через 30 мин. Максимальная концентрация в крови достигается через 8–12 ч. Необходимая терапевтическая концентрация в крови (у взрослых) при приеме 1–2 г отмечается в первый день, поддерживающие дозы (0,5–1 г) обеспечивают терапевтический уровень в крови на протяжении курса лечения.
Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, включая плевральный выпот, перитонеальную и синовиальную жидкости, экссудат среднего уха, камерную влагу, ткани мочеполового тракта. Проникает сквозь плаценту и в грудное молоко. Слабо проникает сквозь гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм осуществляется преимущественно в печени путем микросомального глюкуронирования. Выводится в виде метаболитов, преимущественно почками, а также с желчью.
Показания к применению:
Препарат Сульфадиметоксин применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к сульфадиметоксину микроорганизмами: дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, бронхит, пневмония, отит, гайморит), желче- и мочевыводящих путей, менингит, шигеллез, раневая инфекция, пиодермия, гонорея, трахома, рожистое воспаление, токсоплазмоз; резистентные формы малярии (в сочетании с противомалярийными препаратами).
Способ применения:
Сульфадиметоксин назначают внутрь после еды, 1 раз в сутки с интервалом между приемом 24 ч.
Взрослым назначают:
- при инфекциях легкой степени - в первый день по 1 г (2 таблетки), в последующие дни – по
0,5 г (1 таблетка);
- при инфекциях средней и тяжелой степени – в первый день по 2 г (4 таблетки), в последующие дни – по 1 г (2 таблетки). При необходимости доза может быть увеличена.
Детям младше 12 лет назначают: в первый день по 25 мг/кг, в последующие дни – по 12,5 мг/кг; детям старше 12 лет – в 1-ый день по 1 г (2 таблетки), в последующие дни – по 0,5 г
(1 таблетка).
Продолжительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 7–10 дней.
Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении 2–3 суток после нормализации температуры тела.
Побочные действия:
Со стороны нервной системы: головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, холестатический гепатит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, лекарственная лихорадка.
Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, агранулоцитоз.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Сульфадиметоксин являются: повышенная чувствительность к сульфаниламидам и другим компонентам препарата, угнетение костно-мозгового кроветворения, почечная и/или печеночная недостаточность, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность, период кормления грудью, детский возраст до 2 месяцев.
Беременность:
На время лечения препаратом Сульфадиметоксин следует прекратить грудное вскармливание, поскольку препарат проникает в грудное молоко и может вызвать у детей ядерную желтуху, а также гемолитическую анемию у детей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Сульфадиметоксин снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в том числе пенициллинов, цефалоспоринов). Антибактериальную активность снижают прокаин, бензокаин и тетракаин, усиливают – барбитураты и парааминосалициловая кислота. Метотрексат и фенитоин повышают токсичность сульфадиметоксина; нестероидные противовоспалительные средства, тиоацетазон, хлорамфеникол, миелотоксические препараты усиливают токсическое действие на кровь. Сульфадиметоксин усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием; снижает эффективность пероральных контрацептивов. Производные пиразолона, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию сульфадиметоксина в крови.
Передозировка :
Возможно усугубление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8оС до 25оС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет.
Форма выпуска:
Сульфадиметоксин - таблетки .
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке и в пачке; по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
Состав:
1 таблеткаСульфадиметоксин содержит сульфадиметоксина 0,5 г.
Вспомогательные вещества: натрия крахмал гликолят, крахмал преджелатинизированный, кальция стеарат.
Дополнительно:
Применение препарата Сульфадиметоксин у детей в возрасте до 2 месяцев возможно только для лечения врожденного токсоплазмоза по жизненным показаниям.
Ограничением к медицинскому применению препарата является хроническая сердечная недостаточность.
Следует избегать назначения препарата пациентам старше 65 лет из-за повышенного риска развития тяжелых побочных эффектов.
При курсовом лечении необходимо проводить систематический контроль состояния функции почек и картины периферической крови.
Во время терапии рекомендуется большое количество щелочного питья, достаточное для поддержания диуреза на уровне не менее 1,2 л/сутки для взрослых.
Во время лечения препаратом необходимо соблюдать режим дозирования, принимать назначенную дозу через 24 ч, не пропускать приема. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового облучения.
Данные о влиянии препарата на способность к вождению транспортных средств и на выполнение потенциально опасных видов деятельности отсутствуют.
При пересчете на массовые доли сухого вещества, 1 таблетка содержит 500 грамм основного биологически активного компонента. Дополнительно в составе присутствуют:
Форма выпускаПрепарат выпускается в двух вариациях:
Сульфадиметоксин, как типичный представитель сульфаниламидных препаратов, оказывает бактериостатический эффект на патологические микроорганизмы. Механизма действия раскрывает органическая химия, основной биологический компонент лекарственного средства является структурным аналогомпара-аминбензойной кислоты . которую он конкурентно ингибирует в процессе образования фолиевой кислоты (ключевой фактор роста и развития большинства микроорганизмов).
Таким образом, подавляется синтез нуклеиновых кислот (как пуриновым, так и пиримидиновым основаниям для существования необходима дигидрофолиевая кислота ), что проявляется в торможении роста и размножения инородных, микроскопических организмов. Человеческая клетка лишь потребляет и утилизирует продукт метаболизма витамина В9 . потому ее жизнедеятельности препарат не угрожает.
Сульфадиметоксин активен в отношении большого количества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Так, препарат отменно борется с пневмококками . разными видами стрепто- и стафилококков . дизентерийной шигеллой . кишечной палочкой и палочкой Фридлендера (клебсиелла ). Несколько хуже заметен эффект в отношении трахомы и протея .
Фармакодинамика и фармакокинетикаПериод полувыведения препарата составляет 24-48 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Сульфадиметоксин хорошо всасывается слизистой желудочно-кишечного тракта. В системном кровотоке связывается с белками плазмы, после чего равномерно распределяется по всем тканям и органам. Лекарственное средство способно проникать через гематоэнцефалический барьер и плаценту . Излюбленным местом накопления являются серозные полости тела .
Метаболизируется препарат в печени, путем ацетилирования. Растворимость продуктов после химической трансформации значительно ухудшается и зависит от кислотности первичной мочи. Выделяется сульфадиметоксин преимущественно почками, иногда может приводить к образованию кристаллов (кристаллурии ).
Показания к применению СульфадиметоксинаВот небольшой список, от чего Сульфадиметоксин эффективно помогает в относительно короткий временной промежуток:
Сульфадиметоксин может использоваться в комплексной терапии, когда в схему консервативного лечения включается несколько препаратов разной направленности для более полного спектра лечебного действия. В таком случае показания к применению расширяются посредством следующих заболеваний:
От приема Сульфадиметоксина следует отказаться, если имеется повышенная чувствительность или непереносимость отдельных компонентов препарата, наследственный или приобретенный дефицит глюкозо-6-дегидрогеназы . азотемии различной этиологии.
Под тщательным наблюдением квалифицированного медицинского персонала следует применять лекарственное средство, если в анамнезе присутствуют заболевания кроветворной системы или декомпенсированные формы сердечной недостаточности .
Побочные действияКонсервативный курс лечения обычно хорошо переносится, если лечение проводится в стационарных условиях. В противном же случае возможны такие нежелательные реакции, как:
Отдельно стоит отметить, что Сульфадиметоксин образует специфические кристаллы в моче, от чего таблетки изменяют ее цвет на насыщенно желто-коричневый при определенной кислотности, вследствие образования специфических кристаллов.
Инструкция по применению Сульфадиметоксина (Способ и дозировка)Прежде всего следует провести пробу на чувствительность патогенных микроорганизмов, вызвавших заболевание, ведь не все штаммы кокковой инфекции отвечают на лечение сульфаниламидными препаратами.
Таблетки следует принимать перорально с интервалом в 24 часа. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней, в зависимости от патофизиологии заболевания. Как принимать таблетки в каждом конкретном случае будет прописывать врач, однако общая схема для взрослых – 2 гр в первый день госпитализации и по 1 гр для поддержания стабильного уровня биологически активного компонента в системном кровотоке.
Инструкция на Сульфадиметоксин несколько отличается в педиатрической практике . В первые сутки назначают 25 мг/кг, а далее по 12.5 мг/кг в последующие для детей младшего возраста. Если ребенок старше 12 лет, то первоначальная доза составляет 1 гр, а поддерживающие – 0.5 гр.
ПередозировкаСостояние перенасыщения организма препаратом клинически проявляется в интенсивной жажде . сильной сухости во рту . малым количество насыщенно желто-коричневой мочи . болью в правом подреберье (проекция печени) и пояснице (почечная локализация). Биохимический анализ выявит значительно повышение таких ферментов, как АСТ . АЛТ и кислой фосфатазы .
Терапевтические меры при передозировке:
Сульфадиметоксин нельзя сочетать с:
Действие фармакологических препаратов будет усиливаться, если помимо основного компонента терапевтического курса применяются:
Эффекты Сульфадиметоксина снижаются на фоне использования фолиевой кислоты . пероральных контрацептивов и бактерицидных беталактамных антибиотиков (пенициллины . карбапенемы . цефалоспорины и так далее).
Токсичность лекарственного средства повышают:
Условия продажиСульфадиметоксин отпускается только по врачебному рецепторному бланку, так как фармацевтический препарат значится в лекарственном списке Б (сильнодействующие вещества).
Условия храненияСберегать таблетки следует в сухом, недоступном для детей месте при температуре не превышающей 25 градусов Цельсия. Обязательно следить за наличием оригинальной упаковки таблеток.
Срок годностиМинимальный срок годности препарата – 5 лет.
Аналоги сульфадиметоксинаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Автор-составитель: Сергей Кошман - врач, медицинский журналист Специализация: анестезиолог-реаниматолог подробнее
Образование: Харьковский национальный медицинский университет
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Сульфадиметоксин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Юрий 14:28 | 19.06.2016
Другие врачи рекомендуют в первый день принимать 1 г, а в последующие дни принимать по 0, 5 грамма. Кто прав?
Тара 14:18 | 09.01.2015
Все написали, только самое простое когда принимать до еды или после, не написали. Опишите пожалуйста.