Можно ли Ацикловир при беременности и почему?

Беременность – это особое время в жизни женщины, ведь от нее зависит не только ее здоровье, но и здоровье малыша у нее внутри. Многие медикаментозные препараты, принятые во время вынашивания ребенка, могут оказать влияние на развитие плода, а в некоторых случаях даже привести к появлению патологии. Поэтому к выбору лекарств, употребляемых будущей мамой, надо подходить осторожно.

Довольно часто женщины спрашивают у своих врачей, можно ли Ацикловир при беременности? Этот вопрос довольно актуален, так как Ацикловир является популярным противогерпесным средством, поэтому в этой статье мы дадим на него ответ.

Ацикловир – химический препарат, обладающий антивирусной активностью. Его применение эффективно для борьбы со всеми видами вируса герпеса, ветрянкой, опоясывающим лишаем. Ацикловир выпускается в виде растворов для внутривенных инъекций, таблеток, кремов и мазей.

Прием любых лекарственных средств женщиной в период вынашивания ребенка должен быть согласован с врачом. Особенно это касается такого препарата, как Ацикловир. Ведь даже врачи еще не пришли к единому мнению о том, можно ли Ацикловир при беременности или нет.

Противники применения этого лекарства утверждают, что Ацикловир проникает через плацентарный барьер и может принести вред ребенку. Особенно опасно применять его в первом триместре беременности, когда осуществляется формирование всех систем и органов малыша, так как это может привести к патологии их развития.

Большинство гинекологов считают, что назначать Ацикловир при беременности можно, но только в тех случаях, когда польза для матери превосходит потенциальный вред для ребенка. Ведь если женщина, вынашивающая малыша, больна вирусной инфекцией, то это негативно отразится на течении ее беременности, а также повлияет на родовую деятельность. В частности вирус герпеса может привести к замиранию плода, различным аномалиям и патологиям в развитии малыша, к самопроизвольному прерыванию беременности или к преждевременным родам. Особенно в лечении нуждаются будущие мамы, болеющие половым герпесом.

Довольно часто у женщины в первые месяцы беременности происходит рецидив герпеса. Это обусловлено тем, что иммунитет будущей мамы снижается, а в организме происходит гормональная перестройка. Но еще более опасна ситуация, когда герпетические высыпания появляются впервые именно во время вынашивания ребенка, так как в этом случае в организме матери еще нет антител к вирусу. Поэтому, учитывая потенциальную опасность вируса герпеса для плода, врачи-гинекологи назначают крем или мазь Ацикловир при беременности. Считается, что эти лекарственные формы препарата наиболее безопасны для ребенка в мамином животе. А вот внутривенные инъекции лекарства во время вынашивания малыша не делают. О целесообразности применения таблетированной формы препарата врач принимает решение исходя из состояния женщины и тяжести заболевания. Обычно Ацикловир в таблетках при беременности назначают во втором и третьем триместрах.

Мазь Ацикловир выпускается двух видов: 3%-ная для обработки слизистых оболочек и 5%-ная для лечения кожных покровов. Чаще всего будущим мамам для лечения герпеса назначаю именно мазь Ацикловир. При беременности это средство наносится на инфицированные кожные покровы (половые органы, губы) и слизистые оболочки (веки глаз) каждые 3-4 часа. При обширных поражениях кожи нанесение мази рекомендуется проводить в перчатках. Курс лечения составляет 7 дней, без перерывов. Но в некоторых случаях врач может назначить более длительное применение мази, так как использовать средство необходимо до тех пор, пока болезненные пузырьки совсем не исчезнут. Лечение, проведенное до конца, является залогом того, что в скором времени не будет рецидивов заболевания. Клинически доведено, что применение мази Ацикловир при беременности не оказывает негативного влияния на плод, так как ее проникновение в кровь минимально. Чем раньше будет начато лечение противовирусной мазью, тем быстрее пройдет заболевание.

Ацикловир в таблетированной форме выпускается в разных дозировках: 200 мг и 400 мг. Только врач, учитывая тяжесть заболевания, определяет, в какой дозировке таблетки должна принимать будущая мама. В большинстве случаев беременная пьет по одной таблетке 5 раз в день. Средняя продолжительность курса лечения составляет 7 дней.

Неоднократно проводились исследования воздействия на плод Ацикловира в таблетках. При беременности на разных сроках будущие мамы принимали это противовирусное средство. После того как их малыши появились на свет, врачи собрали информацию о том, сколько из них родились с патологиями, и выяснили, что у женщин больных герпесом и не принимавших Ацикловир процент детей с аномалиями развития больше, чем у тех беременных, которые препарат принимали.

Хоть и было доказано, что прием Ацикловира при беременности относительно безопасен для развития ребенка, все же препарат имеет некоторые побочные действия, которые могут осложнить течение интересного положения:

• при приеме таблетированной формы средства: боли в эпигастральной области, расстройства пищеварительного тракта, повышенная утомляемость, головокружения, бессонница, нарушения в работе мочевыделительной системы и печени, лейкоцитопения, эритроцитопения;
• при применении мазей и кремов: пересушивание кожи, симптомы воспалительной реакции (отечность кожных покровов, гиперимия), поверхностное раздражение тканей;
• острая аллергическая реакция, особенно при индивидуальной непереносимости препарата.

Несмотря на то, что побочные эффекты от приема Ацикловира при беременности достаточно серьезны, проявляются они очень редко. Поэтому Ацикловир признан безопасным средством для борьбы с вирусами.

Ацикловир при беременности – показания, применение

Готовимся к прибавлению

Каждой матери хочется окружить новорожденного безграничной заботой и только лучшими вещами. Обзаводиться всем необходимым для малыша. Читать далее>>

Кисты яичников и беременность

Само определение «киста» звучит не особенно угрожающе. Ведь это всего лишь образование в виде полости с тонкими стенками, заполненной. Читать далее>>

Суставы при беременности

Люди привыкли думать, что проблемы с суставами – это удел пожилого возраста или следствие болезни. Поэтому боли в суставах при беременности. Читать далее>>

Ещё не голосовали

Мы продолжаем рассказывать о лекарственных препаратах, которые могут быть назначены во время беременности. Одним из известных лекарств от герпеса, которые в первую очередь рекомендуются в аптеках, традиционно является ацикловир. Большинство женщин хорошо знакомы с этим препаратом и не раз использовали его до наступления беременности. Но что же делать, если герпес докучает вам и в этот период. Можно ли использовать ацикловир при беременности, в какой форме и на каких сроках?

Ацикловир относится к противовирусным (исключая ВИЧ) препаратам. Он предназначен для лечения кожи и слизистых оболочек, пораженных вирусом Herpes simplex, как первого, так и второго типа. Таким образом, генитальный герпес тоже относится к заболеваниям, которые лечат с помощью ацикловира. Кроме того, препарат успешно применяется при таких заболеваниях, как ветряная оспа, опоясывающий лишай, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирусная инфекция.

Выпускается ацикловир в форме таблеток, мази и ампул для внутривенного введения. Принцип его действия – блокирование размножения пораженных тем или иным вирусом клеток.

Наиболее часто врачами назначается мазь ацикловир при беременности. В некоторых случаях могут дополнительно быть назначены таблетки для комплексного лечения.

Наверное, большинство беременных женщин уже запомнили, что самый безопасный срок для приема тех или иных лекарств – это середина беременности, а вернее, ее второй триместр. Но что делать, если герпесная инфекция обострилась не вовремя?

Давайте вспомним, что вообще представляет собой герпес. Им заражено от 90 до 95% населения, и его особенностью является то, что полностью вылечить этот вирус невозможно. Однажды попав в организм, он навсегда остается в нем, и проявления герпеса происходят в момент снижения иммунитета. Беременность как раз и является очень удобным временем для того, чтобы затихший в организме вирус активизировался – ведь в этот период происходит иммуносупрессия, снижение иммунной защиты.

Ацикловир при беременности в 3 триместре назначается даже профилактически перед родами. если у женщины в этот период было обострение генитального герпеса. Мазь наносится на сухую и чистую кожу промежности, половых губ и заднего прохода дважды в день. При необходимости врач дополнительно назначит прием таблеток. Дозировка зависит от ряда факторов, в частности, срока беременности, степени распространения герпеса, веса женщины.

Опасность генитального герпеса у беременной на поздних сроках заключается в высоком риске инфицирования ребенка при его прохождении через родовые пути (так называемый неонатальный герпес), кроме того, вирус может вызвать преждевременное старение и отслойку плаценты. Таким образом, опасность весьма высока, и если с герпесом не удается справиться, женщине, скорее всего, будет проведено плановое кесарево сечение. Ацикловир при беременности в 3 триместре – это не прихоть врачей, а абсолютно необходимое лечение для того, чтобы минимизировать риски для ребенка.

Насколько опасен герпес на ранних сроках беременности? К сожалению, и здесь кроется большая опасность для плода. Вирус герпеса может вызвать различные уродства и пороки развития, а также привести к самопроизвольному прерыванию беременности или возникновению замершей беременности. Наибольшая угроза возникает для женщины, которая инфицирована первично – в этом случае вирус размножается очень активно, так как в организме еще нет антител к нему.

Ацикловир при беременности на ранних сроках назначается также и в форме для внутривенного введения. Лечение проходит под контролем врача в стационаре, для того, чтобы врачи могли постоянно контролировать состояние мамы и ребенка.

Препарат в форме мази практически безопасен для применения – и в случае генитального герпеса, и появления «простуды» на губах. В такой форме он практически не проникает в кровоток. При приеме таблеток и внутривенном введении ацикловир поникает через плацентарный барьер, но не вызывает потерю беременности. Поэтому его применение вполне оправданно, если подобная схема лечения назначена врачом.

Следует с осторожностью применять даже мазь ацикловир при беременности, если у женщины имеются в анамнезе заболевания мочеполовой системы. Побочные эффекты наблюдаются редко, но все же некоторые женщины оказываются чувствительны к препарату. В таком случае у них могут наблюдаться тошнота и диарея, головные боли, усталость, сонливость, иногда – кожная реакция (сыпь).

Однако все это – не повод отказываться от лечения герпеса. Как мы уже говорили, последствия герпесвирусной инфекции для плода могут быть очень тяжелыми, поэтому будущая мама должна соблюдать все назначения врача, чтобы минимизировать эти риски. Крайне важным будет пройти полный курс назначенного лечения и ни в коем случае не прерывать его самостоятельно. В таком случае инфекция очень быстро возобновится.

Пластыри для пупочных грыж у новорожденных: виды, принцип действия, как применять

Пупочная грыжа у новорожденных – это распространенное заболевание, при котором из-за недоразвития или слабости мышц брюшного кольца. Читать далее>>

Обзор дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных: причины, диагностика, лечение

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных – это врожденное недоразвитие сустава и нарушение его функции (подробный обзор патологии. Читать далее>>

Готовимся к прибавлению

Каждой матери хочется окружить новорожденного безграничной заботой и только лучшими вещами. Обзаводиться всем необходимым для малыша. Читать далее>>

Ацикловир при беременности, инструкция по применению

Беременная женщина прежде всего ответственная за жизнь своего малыша, поэтому не стоит бесконтрольно пичкать себя разными лекарственными препаратами. Часто возникает вопрос по поводу препарата Ацикловир? Насколько он безопасен для беременной? Можно ли его принимать? Чтобы ответить на все поставленные вопросы, для начала нужно внимательно изучить инструкцию к препарату, в которой указан фармакологический состав, показания, противопоказания и побочное действие Ацикловира.

Ацикловир является одним из популярных антивирусных средств, с помощью которого можно убить вирус герпеса, также он используется при ветряной оспе и опоясывающем лишае. Назначает Ацикловир чаще всего дерматолог, если видит, что кожа или слизистые оболочки поражены инфекцией.

Препарат выпускается в разных формах:

• В виде инъекции (вводится внутрь вены).
• В виде таблеток (всасываются желудочно-кишечным трактом).
• Наружно в виде крема и мази.

Опасно! В первом триместре до 9 недель от Ацикловира придется отказаться, он может стать причиной развития аномалий у плода. В это время ребенок еще не защищен, у него нет сил бороться с токсическими и вредными веществами.

Многие специалисты рекомендуют использовать препарат только в крайнем случае, когда вирус может навредить малышу и матери. Доказано, что лекарственное средство через плаценту оказывается в крови плода. До сих пор не было исследований, которые подтверждали бы, что препарат опасен.

Врачи считают, что вирусная инфекция намного опаснее, чем лекарственный препарат. Действительно, разные вирусы осложняют протекание беременности и родов, также считается, что они могут привести к выкидышу или преждевременным родам. Отдельные вирусы становятся причиной аномалий в развитии плода. Особенно важно лечить половой герпес, он всегда негативно сказывается на ребенке.

Ацикловир относится к синтетическому препарату, с его помощью можно быстро одолеть инфекционное заболевание. Данное средство является эффективным для лечения разных видов герпеса.

Беременным рекомендуют обратить свое внимание на Ацикловир в виде крема. Его необходимо наносить на кожу или пораженную слизистую оболочку, в зависимости от того, где локализуется инфекционный очаг – половые органы, губы и т. д. Крем необходимо использовать через каждых 3 часа.

Внимание! В первом триместре крем необходимо использовать предельно осторожно, только после предварительной консультации врача. Также нельзя использовать инъекцию Ацикловира.

Ацикловир в таблетках разрешен только в последнем триместре, при этом обязательно необходимо проверить, как реагирует женщина на лекарственный препарат, нет ли у нее аллергической реакции. При поражении кожи и слизистой Ацикловир нужно принимать 5 раз по 0,2 грамма. Курс терапии – не менее недели.

В случае глазного герпеса мазь необходимо закладывать под конъюнктиву через каждых 4 часа. В принципе препарат беременная переносит нормально, но все равно стоит обратить внимание на побочные эффекты.

Применение мази Ацикловир

Довольно часто герпес может поражать глаза. В данном случае препарат наносится в нижний конъюнктивный мешок. Если у беременной значительно снижена иммунная система, ее постоянно беспокоят хронические заболевания, аутоиммунные патологии, кроме мази, необходим пероральный прием Ацикловира.

Использование крема Ацикловир при беременности

Если у беременной повреждены кожные и слизистые покровы, ей назначают крем Ацикловир. Препарат является абсолютно безопасным, не имеет токсического действия. При несвоевременном лечении герпеса можно серьезно навредить малышу, поэтому не бойтесь использовать крем.

Если поражение является обширным, процедура проводится в перчатках. Обратите внимание, чем раньше вы начнете лечение, тем лучше. Также очень важно полностью долечить заболевание – воспаленные пузырьки должны исчезнуть, иначе герпес в скором времени повторится. Для слизистых оболочек подходит 3% крем, а для кожи – 5% крем.

Прием таблеток Ацикловир во время беременности

Препарат выпускают в разных дозировка – 200 мг, 400 мг и 800 мг. Только врач может назначить подходящую вам дозировку. Практически все исследования подтвердили безопасность противовирусного препарата, он не приводит к разным аномалиям развития.

Германская фармацевтическая фирма предлагает мягкий противовирусный крем. В его составе содержится: 50 мл ацикловира, парафин, цетиловый спирт, арлатон, пропиленгликоль, воды, диметикон.

Препарат отлично впитывается кожей и выводится через почечную систему. Если женщина имеет проблемы с мочевыделительной системой, к лекарственному средству необходимо относиться предельно осторожно.

После приема таблеток может возникать пищеварительное расстройство, беременную беспокоят боли в эпигастральной области. Также может сильно кружиться голова, беспокоит бессонница, повышается утомляемость, также часто ухудшается печеночная работа. Иногда наблюдается лейкоцитопения и эритроцитопения.

Наружное использование крема, мази

После применения средства иногда наблюдается раздражение кожи, а также воспаление в виде отечности, гиперемии, повышенной сухости.

Стоит учитывать, что все формы препарата могут приводить к серьезной аллергической реакции. Если вы гиперчувствительные, обязательно предварительно проверяйте свою реакцию.

Таким образом, Ацикловир зарекомендовал себя как одно из лучших антивирусных и противогерпесных средств для беременных. Оно помогает быстро восстановить кожные покровы, и не дает герпесу осложниться. Несмотря на безопасность препарат, самолечение строго-настрого запрещено.

Можно ли ацикловир при беременности

Женщина во время беременности следит за своим здоровьем тщательней, чем в обычные дни. Она старается меньше бывать в общественных местах в разгар инфекционных заболеваний, старается тепло одеваться и так далее. Но иногда заболевание приходит не из-за простуды, а потому что организм ослаблен и плохо справляется со своими обязанностями. Например, герпес приходит по причине утомляемости. Лечить его хорошо ацикловиром. А можно ли ацикловир при беременности применять.

Врачи иногда назначают ацикловир в виде мази. Да и сама женщина иногда пользуется препаратом, даже не консультируясь с врачом. Просто некоторые даже не догадываются, что препарат довольно-таки опасен, но в малых дозах, конечно же, нет. Так что если вам необходимо применить лекарство, то только в виде мази и только один раз в день.

Также нужно стараться следить, чувствовать свой организм. На начальном этапе развития гасить развитие болезни. Например, заболело горло, только началось першение, сразу полоскание фурацилином, голо орошать Тантум-Верде, ну и принимать витамины естественно.

Так и при герпесе. Только начали ощущать покалывание или зуд в месте проявления герпеса, ведь чаще всего он именно на губе проявляется, так сразу же, и смазывайте болезненный участок.

Инструкция по применению ацикловира во время беременности весьма специфична. То есть, если имеется первичная форма заболевания, то врач сразу назначает препарат ацикловир в форме мази или даже в форме таблеток, чтобы исключить заражение малыша. Начинают комплексную борьбу с инфекцией. Да, первичная форма заболевания при беременности опасна, так как влечет за собой патологии.

Если заболевание началось в первом триместре беременности, то ацикловир применять нужно внутривенно. При первичном заболевании женщину должны положить в больницу, чтобы под контролем врача проводить лечение и следить за плодом.

Если же болезнь началась во втором триместре беременности, то здесь лечение более простое, так как плод уже развит и какие-то патологии ему не страшны. Врач назначает таблетки и мазь, если это необходимо. Таблетки женщина должна применять по 200 мг. 4 раза в сутки.

Для лечения герпеса необходимо найти хорошего специалиста инфекциониста. Такие врачи работают в частных клиниках и не оставят проблему без особого внимания. Врачи терапевты в обычных поликлиниках, муниципальных, халатно относятся к своим обязанностям, уже было доказано не раз. Они иногда при беременности назначают аспирин, а это вообще противопоказано делать.

А когда ребенок появился и кормящая мать заболевает герпесом, или другой вирусной болезнью, относящейся к простудной, может ли она применять ацикловир.

Врачи запрещают прием препарата во время грудного вскармливания, так как ацикловир всасывается в кровь и проникает в грудное молоко, и может отравить малыша. Ацикловир, как мы выяснили достаточно токсичный препарат, действует на почки и на печень, таким образом, попав в грудное молоко, есть большая вероятность сильного отравления у малыша.

В инструкции к препарату сказано, что он не наносит вреда не самой матери, ни ее ребенку. Сказано, что проводились опыты и на животных. Наблюдения велись за беременными и кормящими матерями, и каких-то сложных случаев не было. Дети оставались здоровыми и рождались без патологий, прерывания беременности не наблюдалось.

Из всего этого можно понять только то, что прием лекарств велся под наблюдением врача, поэтому лечение проходило легко и без осложнений. Поэтому если при беременности вдруг вы заболели герпесом, то не спешите принимать ацикловир. Нужно обратиться к врачу, он может назначить аналоги ацикловира в них доза препарата наименьшая, и имеются вспомогательные вещества. А так лучше прибегнуть к лекарственным препаратам на растительной основе. К таким относится Панавир.

Инструкция мазь ацикловир при беременности еще нам рассказывает то, что она совершенно безвредна. Что она действует только снаружи, то есть только на поверхности кожного покрова, внутрь не проникает и таким образом до плода не способна проникнуть.

Если идет речь о таблетках, тогда именно они противопоказаны при беременности, так как прием происходит перрорально, проникает в желудок, а там распадается и все внутренние органы подвергаются его воздействию. Также он проникает сквозь плаценту, ну и наносит вред будущему малышу. Именно таблетки применять при беременности опасно.

И все равно, врачи назначают ацикловир и в такой форме, если матери угрожает опасность и лечение другими препаратами не дает результатов.

Нужен стоматолог или отоларинголог?

Если с простудой во время беременности можно справится народными способами, то существует ряд заболеваний, лечение которых заключается в приеме довольно сложных медицинских препаратов. Но тут возникает вполне логичный вопрос: а можно ли то или иное лекарственное средство принимать, вынашивая малыша? Иногда дать однозначный ответ довольно сложно. Ну, например, давайте посмотрим, возможно ли во время беременности применение Ацикловира?

Ацикловир является противовирусным средством, активным в отношении вирусов: Herpes simplex (типов 1 и 2), вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса. Что касается простого герпеса, то он эффективен в лечении, как герпеса слизистых оболочек, так и генитального.

В аптеках продается множество препаратов, действующее вещество в которых - одно и то же. Например, названия Ацик, Ацик-офталь, Ацикловир-Акри, Ацикловир-БМС, Ацикловир-Н.С. Ацикловир Гексал, Ацикловир Стада Международный, Ацигерпин, Ациклогуанозин, Ациклостад международный, Виворакс, Виролекс (Virolex), Герпевир, Герпекс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Ксоровир, Лизавир, Ловир, Милавир (Milavir), Медовир, Суправиран, Цевирин, Цикловакс, Цикловирал Седико, Цикловиран (Cycloviran), Цикловир и Цитивир являются синонимами.

К сожалению, вылечить герпес полностью невозможно. Можно только подавить инфекцию, воздействуя Ацикловиром, а также повышая иммунитет человека. Тем не менее, инфекция останется в организме навсегда, периодически обостряясь, как только иммунитет хоть немного ослабеет. Особенно часто провоцирующим фактором для обострения "спящего" вируса является беременность. Тем не менее, вирус герпеса является опасным для плода, только если проявился впервые. В таком случае существует очень высокий риск внутриутробной гибели плода, выкидыша, врожденных уродств, поражения головного мозга, печени, а также других органов плода. У тех женщин, которые периодически сталкиваются с его проявлениями на своем теле, уже выработаны антитела, которые способны защищать кроху.

Все же бывают ситуации, когда беременной женщине приходится принимать препараты Ацикловира внутрь или же обрабатывать им (в виде мази) пораженные участки тела.

Противовирусный препарат Ацикловир выпускается в форме таблеток, мази/геля и ампул для внутривенного введения. При беременности возможно применение препарата, но только в самых крайних случаях и под строгим наблюдением врача. Как правило, применяются первые две формы.

Читайте также Оксолиновая мазь при беременности

Ацикловир в любом виде может вызывать целый ряд аллергических проявлений и побочных реакций. Так, при приеме таблеток могут наблюдаться головне боли и головокружения, усталость и сонливость, галлюцинации и ухудшение концентрации внимания, боль в животе и диарея, тошнота и рвота, кожная сыпь и даже выпадение волос. Может развиваться почечная недостаточность.

Обычно суточная дозировка таблеток Ацикловир для взрослых составляет 200-400 мкг, которые необходимо разделить на 3-5 приемов. Наносить мазь наружно можно не более 5 раз в сутки, избегая попадания на слизистые оболочки.

При наличии заболеваний органов мочевыделительной системы необходимо поставить об этом в известность лечащего врача: в таком случае дозировки должны быть уменьшены или же препарат вовсе отменяют.

Лечение Ацикловиром продолжается в течение нескольких дней, но не более десяти.

Очень часто в комментариях к инструкциям разнообразных препаратов отмечается, что в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, под особым контролем врача их все же можно применять. То же касается и Ацикловира. В некоторых случаях, представляющих серьезную опасность для здоровья матери, его назначают женщине, несмотря на имеющуюся беременность. Тем не менее, будущим матерям стоит знать, что в ходе экспериментальных исследований было установлено: Ацикловир проникает через плацентарный барьер. В то же время, непосредственно Ацикловир не может стать причиной прерывания беременности.

Если уж без Ацикловира во время беременности не обойтись, то, скорее всего, врач назначит его в виде мази. Дело в том, что при местном применении Ацикловир практически не попадает в системный кровоток. В этом случае мазь придется наносить на пораженные участки несколько раз в день. Но напомним, что такое лечение будет необходимым и обоснованным только при первичной инфекции герпеса, то есть, если до этого заболевание ни разу не давало о себе знать.

Кроме того, в некоторых случаях, для профилактики возникновения рецидивов, врач может назначить курс предупредительного лечения Ацикловиром. Но проводят такие меры не раньше 36 недели беременности.

Поскольку ветряная оспа вызывается вирусом, являющимся разновидностью вируса герпеса, то и ее лечат с помощью препаратов Ацикловира. Правда, стоит сделать одну поправку: легкую форму этого заболевания у взрослых предпочитают не лечить лекарствами, а вот при средней и тяжелой степени медикаменты обязательны. Одним из наиболее распространенных является лекарственное средство Ацик. Но в инструкции к препарату отмечено, что во время беременности принимать его ни в коем случае нельзя!

Специально дляberemennost.net - Ольга Павлова

Беременность – особенный период в жизни женщины, когда будущая мама несет ответственность не только за свое здоровье, но и за жизнь и самочувствие ещё не рожденного малыша. Многие лекарственные средства, принятые во время вынашивания, могут нанести непоправимый вред ребенку, поэтому к выбору медикаментов следует подходить очень осторожно. Можно ли принимать ацикловир при беременности. Попытаемся ответить на этот вопрос подробно.

Ацикловир – это популярное антивирусное средство, губительно действующее на вирус простого герпеса, синдрома опоясывающего лишая и ветрянки. Используется в основном дерматологами при инфекционных поражениях кожных и слизистых покровов.

Препарат может вводиться в организм инъекционно (внутривенно), перорально (через ЖКТ) и наружно (мазь или крем).

Большинство лекарственных препаратов наиболее опасны в первом триместре беременности. Это связано с тем, что до 8-9 недели происходит формирование важнейших органов и систем малыша, а действие некоторых лекарств может спровоцировать аномалии их развития. К тому же, в это самое время развивающийся эмбрион ещё не умеет самостоятельно защищаться от разнообразных токсинов и вредных веществ, полагаясь во всем на будущую маму.

Применение любых лекарственных средств при беременности обязательно должно быть согласовано с врачом, в частности, это касается и ацикловира.

В лактационном периоде применение ацикловира весьма нежелательно, так как действующее вещество препарата легко попадает в грудное молоко.

Что же касается возможности применения ацикловира при беременности, то здесь мнения врачей несколько расходятся.

Большинство врачей прибегают к применению ацикловира при беременности лишь в крайних случаях, когда вирусное заболевание матери может нанести вред и ей, и будущему малышу. Экспериментальные научные обследования на животных определили, что препарат имеет свойство проникать через плаценту в кровь эмбриона, однако его действие на плод, по результатам последних исследований, опасности не представляет.

Многие специалисты склонны полагать, что вред от вирусной инфекции, который наносится ребенку, во много раз опаснее, чем действие на плод лекарственного препарата, и в этом есть определенная доля истины.

Вирусные заболевания достаточно неблагоприятно воздействуют на протекание и исход самой беременности и родовой деятельности, могут провоцировать преждевременное прерывание беременности, замирание плода, привести к различным патологиям и аномалиям развития ребенка.

Особенное внимание во время беременности должно уделяться лечению полового герпеса: последствия от данного вирусного заболевания крайне негативны для ребенка, поэтому лечить заболевание нужно, не дожидаясь появления ребенка на свет.

Ацикловир – это синтетический препарат, обладающий широкой антивирусной активностью и стимулирующий защитные силы организма в борьбе с инфекцией. Достаточно эффективен при всех видах герпеса.

Во время беременности наиболее распространено применение ацикловира в виде крема: его наносят на кожные покровы и слизистые оболочки в зависимости от места локализации инфекционного очага: на губы, половые органы и другие пораженные участки. Крем рекомендуется наносить каждые 3-4 часа в течение недели непрерывно.

Относительно использования крема ацикловир в первом триместре беременности следует проконсультироваться у врача.

Внутривенное применение ацикловира в период беременности не практикуют.

Таблетированные формы препарата могут использоваться в третьем триместре беременности по показаниям с обязательной консультацией вашего гинеколога и при отсутствии аллергической реакции на данное противовирусное средство.

Ацикловир в таблетках назначают при вирусном поражении кожных и слизистых покровов в дозировке по 0,2-0,4 г пять раз в день. Длительность лечения обычно составляет 5-7 дней.

Глазная мазь ацикловир применяется при герпесе роговицы глаза, мазь закладывается под конъюнктиву через каждые четыре часа.

Ацикловир довольно неплохо переносится беременными женщинами, однако иногда могут наблюдаться некоторые побочные действия:

• пероральный прием препарата может сопровождаться расстройствами пищеварительных процессов, болями в эпигастральной области, головокружением, повышенной утомляемостью, бессонницей, ухудшениями в работе печени и мочевыделительной системы, эритроцито- и лейкоцитопенией;
• наружное применение мазей или кремов может спровоцировать поверхностное раздражение тканей, признаки воспалительной реакции (гиперемия, отечность кожных покровов), пересушивание кожи;
• любая форма применения ацикловира может вызвать аллергическую реакцию у пациентов с гиперчувствительностью к некоторым медицинским препаратам.

Несмотря на серьезность заявленных побочных проявлений, наблюдаются они редко, а препарат ацикловир признан довольно безопасным противовирусным средством.

В связи с последними исследованиями ацикловир перестал быть противопоказанием при вынашивании ребенка, однако назначение препарата должно быть аргументировано, и принимать его следует под контролем врача.

Развитие герпетического кератита во время беременности является достаточным показанием к назначению глазной мази ацикловир, которая ускоряет заживление пораженной роговицы и уменьшает возможность появления осложнений и диссеминаций вируса герпеса в организме.

Ацикловир мазь без особых трудностей проникает сквозь эпителиальную ткань роговицы и определяет лекарственную концентрацию препарата в глазном ликворе.

При этом концентрация ацикловира в крови остается ничтожной, поэтому негативное воздействие на плод оказывается минимальным.

Местное применение глазной мази предусматривает ее нанесение в полость нижнего конъюнктивального мешка через равные отрезки времени (каждые 4 часа). Препарат наносится слоем длиной не более 1 сантиметра.

При значительном снижении иммунных сил организма (затяжных хронических заболеваниях, аутоиммунных патологиях, критических нарушениях в питании) использование глазной мази может быть дополнено пероральным применением ацикловира. Такое решение должно быть принято врачом на основании результатов лабораторных исследований.

Крем ацикловир применяется для смазывания герпетически поврежденных кожных и слизистых покровов. Препарат не оказывает токсического воздействия на организм беременной женщины, а в крови определяется столь малое его количество, что вряд ли стоит утверждать о значительном вреде крема ацикловир для будущего малыша. Гораздо больший вред плоду может нанести непролеченный герпес, особенно генитальной и тотальной локализации.

Крем обычно наносят на поврежденную герпесом область кожи или слизистой, повторяя нанесение через каждые четыре часа. При больших и обширных поражениях использование мази лучше проводить в перчатках.

Чем раньше начато лечение противовирусным кремом, тем благоприятнее прогноз заболевания. Лечение следует проводить до абсолютного исчезновения воспаленных пузырьков: доведенное до конца лечение обезопасит от появления скорых рецидивов герпеса.

Ацикловир выпускается в виде 3% крема для обработки слизистых оболочек, и 5% крем для лечения герпеса кожных покровов.

Препарат ацикловир в таблетках выпускается в дозировках 200 мг, 400 мг или 800 мг.

Дозировку препарата определяет врач, так же, как и длительность лечения и форму принимаемого лекарства.

Воздействие таблетированной формы ацикловира на течение и исход беременности было протестировано в ходе некоторых исследований.

В течение первого тестирования под наблюдением находились более тысячи беременных женщин, 700 из которых пользовались ацикловиром в первой половине беременности.

По результатам данного исследования ацикловир был признан безопасным противовирусным препаратом, не влияющим на опасность появления у родившихся детей каких-либо аномалий развития.

2010 год ознаменовался очередным исследованием ацикловира в Дании, в ходе которого изучались истории беременностей и родов у 800 тысяч матерей, среди которых около 2 тысяч применяли таблетки ацикловира в первой половине беременности. В течение данного опыта было установлено, что женщины, принимавшие противовирусный препарат, имели меньший процент аномалий развития детей, чем те, кто ацикловир не принимал.

Результаты последних обследований окончательно доказали эффективность и безопасность ацикловира как в виде мазей, так и в виде таблеток.

Ацикловир-акри – это разновидность знакомого нам препарата ацикловира, выпускаемая российской фармацевтической компанией «Акрихин», основанной еще в 1936 году. Представляет собой высокоизбирательную активную противовирусную мазь, состоящую из пяти грамм действующего вещества ацикловира, а также дополнительных веществ: пропиленгликоля, вазелинового масла, воска, полиэтиленоксида.

Препарат применяют исключительно наружно, смазывая нетолстым слоем участки кожных покровов с видимыми проявлениями герпеса, одновременно захватывая немного здоровой кожи для профилактики разрастания инфекции. Для быстрого заживления поражений ацикловир-акри рекомендуют принимать при первых едва заметных симптомах заболевания, не дожидаясь появления пузырьков на коже.

Если заживление герпеса задерживается, появляется сухость кожи, покраснение, жжение, следует проконсультироваться у врача: иногда применение мази может спровоцировать появление аллергического медикаментозного дерматита.

Препарат ацикловир гексал – противовирусный мягкий крем, который производится германской фармацевтической фирмой Гексал АГ. Крем содержит 50 мг активного ацикловира, с добавлением арлатона, диметикона, цетилового спирта, вазелина, парафина, пропиленгликоля и воды.

Ацикловир гексал угнетает активность вирусных клеток простого герпеса, Varicella, Эпштейна-Барра, цитомегаловирусов. Обычно препарат назначается при первичном поражении герпетической инфекцией во время беременности. Если беременная уже болела ранее таким же типом инфекции, целесообразность назначения ацикловира гексал определяется лечащим врачом.

Препарат достаточно абсорбируется пораженной кожей, выводится через почки, поэтому пациентам с выраженными проблемами мочевыделительной системы препарат назначают с осторожностью.

При лечении ацикловиром гексал генитального герпеса в терапевтическом периоде следует воздержаться от половых связей, даже в случаях отсутствия клинических симптомов.

Способ применения и дозировка ацикловира гексал не отличаются от применения аналогичного препарата других фирм.

Этап планирования беременности – очень важный период в совместной жизни семейной пары. Стоит ли говорить о том, насколько важно физическое и психологическое здоровье будущих родителей для успешного зачатия и полноценного развития внутриутробного плода. К периоду зачатия необходимо как следует подготовить организм, как матери, так и отца ребенка.

Во время подготовки к беременности важно отказаться от всех вредных привычек, правильно питаться, избегать всевозможных малокалорийных диет на период планирования, вести здоровый образ жизни.

Не менее важно до начала планирования пролечить все хронические и острые заболевания в организме. Что касается герпетической инфекции, то, к сожалению, избавиться от неё полностью не предоставляется возможности: если однажды вы «подхватили» вирус герпеса, то останетесь его носителем на всю жизнь. Именно поэтому перед планируемой беременностью рекомендовано пройти профилактический курс лечения вирусной инфекции, чтобы на момент наступления беременности, когда иммунные силы организма ослабевают, снизить шансы проявления герпетического обострения.

При планировании зачатия у пациенток с частыми повторяющимися проявлениями герпеса рекомендовано применение ацикловира в профилактических целях, сопровождая лечение приемом иммуностимулирующих средств и витаминных комплексов.

Появление герпеса у беременных на ранних сроках – достаточно распространенное явление, ведь иммунитет женщины значительно снижается наряду со значительной гормональной перестройкой организма. Герпетические высыпания у беременной представляют особую опасность, если появляются впервые в жизни, и это случается как раз во время беременности. В данной ситуации вирусная инфекция может проникнуть непосредственно в эмбрион, порождая у будущего малыша различные патологии, а также серьезно влияя на сам процесс вынашивания. Поэтому ацикловир на ранних сроках беременности может быть незаменим, а его применение оправдано.

Так как прием мази и крема ацикловир можно считать более безопасным при беременности, чем таблетки или инъекции, то в первом триместре рекомендовано использование наружных аппликаций препарата. Применение таблетированных форм ацикловира может быть назначено после консультации с врачом: изменение стандартной дозировки и длительности приема препарата проводится по показаниям.

Среди многочисленных отзывов о приеме ацикловира при беременности определилось большинство женщин, приветствующих применение препарата в данный период. Многие беременные полагают, что вред вирусной патологии для эмбриона более опасен, чем применение противовирусного препарата, особенно в виде крема. Описаны многочисленные случаи применения ацикловира и в таблетированной форме, что не возымело негативных последствий для протекания беременности и нормального внутриутробного развития плода. В единичных случаях женщины отмечали проблемы с вынашиванием и собственным самочувствием, однако впоследствии, как правило, выяснялось, что данные состояния были вызваны некоторыми другими причинами, но не приемом препарата ацикловир.

Значительное количество беременных женщин опасаются приема вообще каких-либо препаратов во время периода вынашивания, в том числе и ацикловира. Однако, как показывает практика, применение противовирусных антигерпетических препаратов часто может быть оправдано и целесообразно для профилактики опасных последствий инфекции герпеса.

Если так уж произошло, что вы являетесь носителем герпетической инфекции, не стоит запускать болезнь, но и не следует её пугаться. Да, борьба с вирусом герпеса малоприятна и может продолжаться в течение всей жизни, однако правильный подход к лечению, регулярные профилактические курсы стимуляции иммунитета, терапевтические процедуры, проводимые при малейших признаках заболевания – гарантия того, что герпес будет проявляться в вашем организме все реже.

Беременность – ответственное состояние у каждой женщины. Взвесив все «за» и «против», выберите вариант, наиболее безопасный для вас и вашего будущего ребенка. Помните, ацикловир при беременности принимать можно, однако и проконсультироваться у хорошего врача следует обязательно.