Трамадол, раствор для инъекций 5% инструкция по применению

Код АТХ: N02AX02.
Фармакотерапевтическая группа

Опиоиды, их аналоги и антагонисты
Состав

В каждой ампуле препарата содержится

трамадола гидрохлорид 50,0 мг

Натрия ацетат тригидрат - 9,96мг

Вода для инъекций - до 2мл.
Фармакологическое действие

Оказывает выраженное обезболивающее действие, которое обусловлено агонистическим влиянием на опиоидные рецепторы (слабое морфиноподобное действие) и нарушением обратного захвата серотонина и норадреналина в центральной нервной системе. При инъекционном введении анальгетический эффект развивается через 5-10 минут и продолжается 4-6 часов.

По основным фармакологическим свойствам имеет определенное сходство с морфином, но отличается от него значительно меньшей способностью угнетать дыхательный центр и тормозить моторику желудочно-кишечного тракта, а также отсутствием гистаминовысвобождающего действия. В терапевтических дозах препарат не оказывает существенного влияния на показатели гемодинамики; при контролируемом применении привыкание и лекарственная зависимость развиваются крайне редко и носят менее выраженный по сравнению с морфином характер. Активирует опиатные рецепторы (мю-, дельта- и каппа-) на пре- и постсинаптических

• Болевой синдром средней интенсивности при злокачественных новообразованиях;
• Остром инфаркте миокарда;
• Травмах;
• Диагностических и терапевтических процедурах;
• Невралгии.

Дозы подбираются индивидуально (в зависимости от выраженности болевого синдрома и чувствительности больного). Продолжительность курса лечения также определяется индивидуально, но не следует назначать препарат свыше срока, оправданного с терапевтической точки зрения.

Взрослым и подросткам старше 14 лет обычная доза для однократного перорального приема составляет 0,05 г с небольшим количеством жидкости. При необходимости, в случае недостаточного эффекта, через 30-60 мин можно повторить прием в той же дозе, кратность приема – до 4 доз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 0,4 г (400 мг). В исключительных случаях, например у онкологических больных, возможно сокращение интервала до 6 ч и увеличение суточной дозы.

Эффект сохраняется в среднем 4-8 ч в зависимости от характера и интенсивности боли.

С увеличенными интервалами времени применяют трамадол у пациентов пожилого возраста.
Особые указания

Детям старше 1 года единственным показанием для применения трамадола является выраженный болевой синдром, вызванный острой или хронической болью.

Применение во время беременности допускается, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Трамадол относительно хорошо переносится, в терапевтических дозах не вызывает выраженного угнетения дыхания и существенно не влияет на систему кровообращения и желудочно-кишечный тракт. Может однако вызывать головокружение, дисфорию, эйфорию, галлюцинации, снижение когнитивных способностей, судороги, тошноту, боль в эпигастральной области, рвоту, запор, затрудненное мочеиспускание, тахикардию, сердцебиение, заторможенность. В редких случаях, как правило при длительном применении трамадола, возможны привыкание, зависимость, синдром «отмены»; выраженное угнетение дыхания, гипотензия, коллапс. При применении трамадола у пациентов с отягощенным аллергоанамнезом возможны аллергические реакции.

Частота развития побочных эффектов повышается с увеличением продолжительности приема препарата.

• Гиперчувствительность;
• Острое алкогольное отравление и интоксикация депримирующими средствами и препаратами, угнетающими ЦНС;
• Эпилепсия;
• Нарушение функций печени и почек;
• Кормление грудью;
• Детский возраст до 1 года.
• Применение трамадола противопоказано у пациентов, принимающих препараты-ингибиторы МАО (селегилин, гидрозина сульфат, депренил, когнитив, ипраниазид, гармин, паргилин и т.п).

С осторожностью назначают препарат больным с нарушенной функцией почек и печени, при черепно-мозговых травмах, повышенном внутричерепном давлении, больным эпилепсией. Применение трамадола может осложнить диагностику при остром болевом синдроме в абдоминальной области.

Под тщательным наблюдением в уменьшенных дозах следует применять трамадол на фоне действия средств для наркоза, снотворных препаратов, анксиолитиков и антидепрессантов во избежание чрезмерного угнетения центральной нервной системы и подавления активности дыхательного центра.

Применение трамадола затрудняет выполнение работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций и повышенной концентрации внимания (вождение автотранспорта, управление механизмами, приборами и т.п.).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает эффекты транквилизаторов, снотворных, седативных и наркозных средств, анксиолитиков, алкоголя. Активность уменьшают аналептики и психостимуляторы, полностью блокируют — налоксон н налтрексон (прямые антагонисты). В сочетании с нейролептиками и ингибиторами МАО повышается риск развития эпилептиформных судорог. У пациентов, длительно получавших карбамазепин, метаболизм трамадола значительно усиливается, что может потребовать увеличения дозировки анальгетика. Препарат не следует комбинировать с наркотическими анальгетиками из группы полных (промедол, фентанил) или парциальных агонистов (бупренорфин), а также агонистов-антагонистов (налбуфин, буторфанол) опиоидных рецепторов. Индукторы микросомального окисления (в т. ч. карбамазепин, барбитураты) уменьшают длительность анальгетического эффекта. Длительное применение опиоидных анальгетиков и барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности. Хинидин повышает плазменную концентрацию трамадола. Трамадол фармацевтически несовместим «в одном шприце» с растворами нестероидных противовоспалительных средств.
Передозировка

миоз, судороги, коллапс, кома, угнетение дыхательного центра, апноэ.

Обеспечение проходимости дыхательных путей, поддержание адекватной легочной вентиляции, поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы, симптоматическая терапия (опиатные эффекты могут быть купированы налоксоном; судороги – бензодиазепинами (диазепам)). При хроническом отравлении трамадолом возможно развитие абстинентого синдрома.
Форма выпуска

Раствор для инъекций 5% в ампулах 2мл в контурной ячейковой упаковке №5х1, №5х2

ТРАМАДОЛ - р-р д

Трамадол вводят в/в (медленно), в/м и п/к.

При наличии у пациента нарушенной функции печени/почек. а также пациентам пожилого возраста при наличии сильных болей Трамадол назначают 1 раз, либо меньшее количество раз. При наличии у таких пациентов хронических болей следует увеличить интервал между приемами препарата в связи с замедленным выведением и наличием опасности накопления Трамадола в организме.

Пациентам в возрасте старше 75 лет. даже при отсутствии видимых нарушений функции печени/почек следует увеличивать интервал между назначениями препарата.

Наиболее характерны головокружение, тошнота, запоры, головная боль (у 15-30% больных), рвота, кожный зуд, симптомы психостимулирующего действия, астения, потливость, диспепсия, сухость во рту, диарея (у 5.5-15% больных).

С частотой менее 5% возможны снижение массы тела, гипотензия и тахикардия, парестезии, галлюцинации, тремор, боли в области живота, нарушения зрения, задержка мочеиспускания.

Частота развития побочных эффектов повышается с увеличением продолжительности приема препарата. При длительном применении в больших дозах не исключена возможность развития лекарственной зависимости.

О всех побочных эффектах, в т.ч. не указанных выше, следует сообщать лечащему врачу.

Противопоказания к применению

— состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС (отравление алкоголем, снотворными препаратами, наркотическими анальгетиками, психотропными средствами);

— одновременное применение ингибиторов МАО (и 2 недели после их отмены);

— период лактации (применение возможно только по жизненным показаниям);

— возраст до 1 года;

— повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано к применению при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

При наличии у пациента нарушенной функции печени при наличии сильных болей Трамадол назначают 1 раз, либо меньшее количество раз. При наличии у таких пациентов хронических болей следует увеличить интервал между приемами препарата в связи с замедленным выведением и наличием опасности накопления Трамадола в организме.

Применение при нарушениях функции почек

При наличии у пациента нарушенной функции почек при наличии сильных болей Трамадол назначают 1 раз, либо меньшее количество раз. При наличии у таких пациентов хронических болей следует увеличить интервал между приемами препарата в связи с замедленным выведением и наличием опасности накопления Трамадола в организме.

Применение у детей

Противопоказание: возраст до 1 года. Детям в возрасте от 1 до 13 лет рекомендуется назначать в качестве разовой дозы по 1-2 мг/кг массы тела. В этом случае Трамадол разводят водой для инъекций

Применение у пожилых пациентов

Пациентам в возрасте старше 75 лет даже при отсутствии видимых нарушений функции печени/почек следует увеличивать интервал между назначениями препарата.

У больных пожилого возраста Трамадол применяют с увеличенными интервалами времени.

С осторожностью и под наблюдением врача следует использовать препарат больным с нарушенной функцией почек и печени, при черепно-мозговых травмах, повышенном внутричерепном давлении, больным с эпилепсией, а также лицам с лекарственной зависимостью к опиоидам.

Под тщательным врачебным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять Трамадол на фоне действия средств для наркоза, снотворных и психотропных средств, препарат не следует комбинировать с наркотическими анальгетиками из-за плохой предсказуемости эффекта взаимодействия.

На фоне длительного применения карбамазепина действие Трамадола может быть слабее.

Не рекомендуется употреблять алкоголь при лечении Трамадолом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении Трамадола не следует водить автомобиль или выполнять другую работу, требующую повышенного внимания.

Симптомы: угнетение дыхания и судороги.

Лечение: первая помощь при отравлении - поддержание адекватной легочной вентиляции и симптоматическая терапия в условиях специализированного отделения. В легких случаях достаточно промывание желудка. Применение налоксона не имеет решающего значения, т.к. не позволяет устранить все симптомы отравления и может вызвать судороги. Гемодиализ мало эффективен. При судорогах целесообразно использовать диазепам.

Одновременный прием алкоголя или лекарственных средств, обладающих угнетающим влиянием на ЦНС, может привести к взаимному усилению центральных эффектов, в т.ч. - угнетению дыхания.

Имеются единичные сообщения о развитии эпилептических судорог при сочетанном применении с нейролептиками.

Карбамазепин может ослабить анальгетический эффект Трамадола и уменьшить длительность его действия.

Трамадол не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО, т.к. в этом случае возможно развитие угрожающих для жизни явлений со стороны ЦНС, дыхательного центра и системы кровообращения.

Необходимо помнить о том, что приведенные взаимодействия имеют место и в случае кратковременного приема препаратов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Трамадол: подробная инструкция по применению

Трамадол – это лекарство из группы наркотических обезболивающих средств (анальгетиков). Трамадол обладает выраженным обезболивающим действием. Кроме того он обладает успокоительным эффектом и оказывает противокашлевое действие. Трамадол выпускается в виде таблеток, капсул, капель, растворов в ампулах, свечей.

Основные показания для использования Трамадола следующие:

• умеренная и сильная боль различного происхождения (в т.ч. при злокачественных опухолях, остром инфаркте миокарда, невралгиях, травмах).
• проведение болезненных диагностических или терапевтических процедур.

Трамадол в таблетках и капсулах:
Взрослым и детям старше 14 лет – разовая доза 50 мг. При отсутствии обезболивающего эффекта в течение 30 - 60 минут можно принять еще 1 таблетку или капсулу; при сильных болях однократная доза может сразу составить 100 мг (2 таблетки или капсулы). Эффект, в зависимости от степени выраженности болей, сохраняется в течение 4-8 часов. Не следует превышать дневную дозу Трамадола 400 мг (8 таблеток или капсул).
Детям в возрасте от 1 до 14 лет дозу устанавливают из расчета 1-2 мг/кг.

Рекомендации по приему: Капсулы следует глотать, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости, независимо от приема пищи. Таблетки можно глотать, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости, независимо от приема пищи, или предварительно растворить в 1/2 стакана воды.

Трамадол в виде свечей: Для взрослых 100 мг – до 4 раз в сутки
Рекомендации по использованию: свечу осторожно извлекают из упаковки и вводят в анальное отверстие закругленным концом вперед. Не рекомендуется использовать Трамадол у пациентов с заболеваниями прямой кишки (геморрой. трещины заднего проход а).

Трамадол в каплях: Для взрослых и детей старше 14 лет по 20 капель (50 мг) для приема внутрь с небольшим количеством жидкости или на сахаре.
Детям в возрасте от 1 до 14 лет дозу устанавливают из расчета 1-2 мг/кг. Суточная доза - 4-8 мг/кг (1 кап - 2.5 мг).

Трамадол в ампулах для внутривенного, внутримышечного и подкожного введения: Только для взрослых 50-100 мг. Если эффект недостаточен, то через 20-30 мин после внутривенного введения можно продолжить инфузию со скоростью 12 мг/ч или дополнительно назначить внутрь. Суточная доза – 400 мг.

В период использования препарата Трамадол следует воздержаться от употребления алкоголя.

Головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, заторможенность, тахикардия, ортостатическая гипотензия, коллапс, обмороки, сухость во рту, тошнота, рвота. метеоризм. запор. боли в животе, усиление потоотделения, затруднение мочеиспускания, нарушения зрения и вкуса, кожный зуд. При длительном применении Трамадола в больших дозах появляется возможность развития лекарственной зависимости и синдрома «отмены».

Трамадол нельзя использовать в случае: острого отравления алкоголем или препаратами, оказывающими угнетающее влияние на нервную систему (другие наркотические обезболивающие, снотворные, успокоительные). Трамадол противопоказан детям до 1 года и при повышенной чувствительности к препарату.

Прием препарата Трамадол во время беременности или кормления грудью не рекомендуется.

Трамадол может вызвать серьезные побочные эффекты у пациентов с нарушениями сознания различного происхождения, внутричерепной гипертензие й, черепно-мозговой травмой, эпилепсией. у пациентов с хроническими или острыми болезнями печени (гепатит ), почек (пиелонефрит. гломерулонефрит ), а также у пациентов пожилого возраста.

Трамадол влияет на активность ряда лекарственных препаратов (усиливает эффекты успокоительных. снотворных средств. алкоголя.). Перед началом использования лекарства Трамадол сообщите врачу о других лекарствах, которые вы принимаете.

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Моему папе врач назначил Трамадол по поводу онкологии. Начали принимать его в таблетках, но эффект, как мне кажется, недостаточный. Может быть Трамадол для инъекций более эффективно боль купирует? Ирина.

Ирина, чтобы хотя бы приблизительно оценить эффективность препарата, нужно знать в какой дозе он был назначен. Чаще всего врачи назначают такие препараты в минимальной дозировке, а затем увеличивают дозу под контролем состояния пациента.

Если говорить о преимуществах Трамадола в ампулах для инъекций, конечно, время наступления обезболивающего эффекта после укола меньше – через 20-30 минут, в то время как от таблеток он наступает через час-полтора. Однако при приеме таблеток эффект более пролонгирован. Так что обратитесь к врачу, возможно, он увеличит дозу таблеток.

Мне сделали операцию кесарево сечение, после которой живот очень сильно болел. Когда попросила уколоть мне хотя бы Трамадол, врачи сказали, что он противопоказан кормящим матерям. Татьяна.

Уважаемая Татьяна, Трамадол относится к наркотическим препаратам, к тому же он выделяется с грудным молоком. Врачи стараются не назначать его для обезболивания кормящим матерям, чтобы исключить негативное воздействие на ребенка. Однако это совершенно не говорит о том, что вы должны были терпеть боль после операции – есть другие препараты, разрешенные к применению у беременных и кормящих женщин.

У ребенка очень болят суставы из-за ревматоидного артрита. Можно ему с обезболивающей целью Трамадол, как рассчитать детскую дозировку?

Трамадол детям разрешен, но дозировку должен рассчитывать врач. Детям младших возрастных групп (от года до 14 лет) разовая доза – 1-2 мг/кг, а суточная – 4-8 мг/кг. Детям предпочтительно назначение этого препарата в каплях. Кстати, боль при ревматоидном артрите должна быть купирована нестероидными противовоспалительными препаратами. Болевой синдром может свидетельствовать о неэффективности проводимого лечения – обратитесь по этому поводу к врачу.

Из-за хронического болевого синдрома мне врачом был назначен Трамадол. Время действия рецепта закончилось, но я не успел им воспользоваться, так как в аптеке не было препарата. Подскажите, как купить в аптеке Трамадол без рецепта.

Трамадол является препаратом строгой отчетности, так как он относится к группе наркотических средств. В аптеках он отпускается исключительно по рецепту врача, и как бы вы ни упрашивали фармацевта продать вам Трамадол без рецепта, это вам не удастся. В вашем случае нужно повторно идти к врачу, чтобы он выписал новый рецепт. Кстати, чтобы исключить подобную ситуацию, врач может позвонить в аптеку и уточнить, есть ли Трамадол или можно выписать его аналог, который имеется в наличии.

Прочитала в инструкции по применению Трамадола, что это наркотический препарат, то есть он может вызвать привыкание? Не хотелось бы стать наркоманкой.

Да, Трамадол – это наркотический анальгетик, и одним из побочных эффектов его применения является формирование зависимости. Однако при грамотно подобранной дозировке и своевременной отмене препарата вероятность этого очень низка. В некоторых случаях, например при терминальных стадиях онкозаболеваний, наркотические анальгетики – единственный способ обеспечить пациенту жизнь без боли, в таких случаях мало кто обращает внимание на формирование зависимости от Трамадола.

Ради интереса решил попробовать, как и сколько действует Трамадол. Препарат нашел у бабушки. Интересует, сколько он держится в крови и в моче, и через сколько можно сесть за руль автомобиля, чтобы не боятся, что Трамадол обнаружат в крови?

Использовать лекарственные препараты «ради интереса» не следует. Это может привести как к осложнениям, так и к проблемам с законом. Ответ на вопрос, сколько держится Трамадол в организме, зависит от количества принятого препарата, общего состояния организма пациента. Современные методы диагностики позволяют установить факт употребления наркотических средств в течение 2-3 суток.

У людей с больной печенью или почками этот период может составлять до 5 дней, так как скорость выведения препарата у них замедлена. Это относится к методам экспресс диагностики. В химико-токсической лаборатории могут выявить опиоидные препараты, которые употреблялись 5-7 дней назад.

Мне выписал врач Трамадол, а когда пришел в аптеку, оказалось, что Трамадола нет, но имеется Трамал. Какой из этих препаратов лучше?

Трамал и Трамадол являются аналогами, Трамал – это одно из торговых названий Трамадола, а действующее вещество в них одно и то же. Препараты являются взаимозаменяемыми. Кстати, при выписке рецепта, врач в нем указывает действующее вещество, а не торговое название, поэтому в аптеке вам могут предложить и любой другой аналог, лишь бы дозировка соответствовала той, что указана в рецепте.

Трамадол - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

капли для приема внутрь, капсулы, капсулы пролонгированного действия, раствор для инъекций, раствор для приема внутрь, суппозитории ректальные, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия

Применение Трамадола противопоказано в следующих случаях: гиперчувствительность, состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС (отравление алкоголем, снотворными ЛС, наркотическими анальгетиками и другими психоактивными лекарственными средствами и веществами), беременность. период лактации (в случае длительного применения), детский возраст (до 1 года - для парентерального введения; до 14 лет - для приема внутрь), прием ингибиторов МАО, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин).

Необходимо применять Трамадол с осторожностью при наркомании, спутанности сознания, внутричерепной гипертензии, черепно-мозговых травмах, эпилептическом синдроме (церебрального генеза), у больных на фоне болей в брюшной полости неясного генеза.

Способ применения и дозы:

Трамадол может применяться внутривенно, внутримышечно, подкожно, внутрь, ректально.

Внутрь: для однократного применения взрослым и детям старше 14 лет - по 0.05 г (таблетки, капсулы) с небольшим количеством жидкости или 20 кап раствора (или капель) для приема внутрь с небольшим количеством жидкости или на сахаре. Через 30-60 мин можно повторить прием в той же дозе, но не более 8 доз в сутки.

Таблетки ретард - 100-200 мг каждые 12 ч. Суточная доза - 0.4 г (в исключительных случаях, например у онкологических больных, возможно сокращение интервала до 6 ч и увеличение суточной дозы).

Ректально - 0.1 г. Кратность приема - до 4 раз в сутки.

В/в медленно, п/к или в/м: 0.05-0.1 г. Если эффект недостаточен, то через 20-30 мин после в/в введения можно продолжить инфузию со скоростью 12 мг/ч или дополнительно назначить внутрь. Суммарная суточная доза - 0.4 г.

Детям в возрасте старше 1 года - внутрь, только капли или парентерально (в/в, в/м, п/к), в дозе 1-2 мг/кг. Суточная доза - 4-8 мг/кг (1 кап - 2.5 мг).

Лицам пожилого возраста и больным с почечной недостаточностью необходима индивидуальная дозировка Трамадола(возможно удлинение T1/2). При КК менее 30 мл/мин и у больных с печеночной недостаточностью необходим 12 ч интервал между приемом очередных доз препарата.

Трамадол - опиоидный синтетический анальгетик, обладающий центральным действием и действием на спинной мозг (способствует открытию калиевых и кальциевых каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение болевых импульсов), усиливает действие седативных лекарственных средств. Активирует опиатные рецепторы (мю-, дельта-, каппа-) на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы в головном мозге и ЖКТ.

Замедляет разрушение катехоламинов, стабилизирует их концентрацию в ЦНС.

Сродство трамадола к опиоидным рецепторам в 10 раз слабее, чем у кодеина. и в 6000 раз слабее, чем у морфина. Выраженность анальгезирующего действия в 5-10 раз слабее морфина.

Анальгетический эффект обусловлен снижением активности ноцицептивной и увеличением антиноцицептивной систем организма.

В терапевтических дозах Трамадол не влияет значимым образом на гемодинамику и дыхание, не изменяет давления в легочной артерии, незначительно замедляет перистальтику кишечника, не вызывая при этом запоров. Оказывает некоторое противокашлевое и седативное действие. Угнетает дыхательный центр, возбуждает пусковую зону рвотного центра, ядра глазодвигательного нерва.

При продолжительном применении возможно развитие толерантности.

Анальгезирующее действие развивается через 15-30 мин после приема внутрь и продолжается до 6 ч.

Со стороны нервной системы: повышенное потоотделение, головокружение. головная боль. слабость, повышенная утомляемость, заторможенность, парадоксальная стимуляция ЦНС (нервозность, ажитация, тревожность, тремор, спазмы мышц, эйфория, эмоциональная лабильность, галлюцинации), сонливость, нарушения сна. спутанность сознания, нарушения координации движений, судороги центрального генеза (при в/в введении в высоких дозах или при одновременном назначении антипсихотических ЛС (нейролептиков), депрессия, амнезия, нарушение когнитивной функции, парестезии, неустойчивость походки.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту. тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, запоры или диарея, затруднение при глотании.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: проявления вазодилатации - тахикардия, ортостатическая гипотензия, обморок, коллапс.

Аллергические реакции при применении Трамадола: крапивница. зуд, экзантема, буллезная сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, дизурия, задержка мочи.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, вкуса.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ.

При длительном применении Трамадола развивается лекарственная зависимость. При резкой отмене - синдром "отмены".

Симптомы: миоз, рвота, коллапс. кома, судороги, депрессия дыхательного центра, апноэ.

Для лечения передозировки Трамадолом необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, поддерживать дыхание и деятельность сердечно-сосудистой системы. Опиатоподобные эффекты могут быть купированы налоксоном. судороги - бензодиазепином.

Трамадол не применяют для терапии синдрома "отмены" наркотиков.

Не следует одновременно употреблять этанол.

В случае разового приема нет необходимости прерывать кормление грудью.

В период лечения Трамадолом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Усиливает действие ЛС, угнетающих ЦНС, и этанола.

Индукторы микросомального окисления (в т.ч. карбамазепин. барбитураты) уменьшают выраженность анальгезирующего эффекта и длительность действия Трамадола.

Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности.

Анксиолитики повышают выраженность анальгезирующего эффекта; продолжительность анестезии увеличивается при комбинации с барбитуратами.

Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков.

Ингибиторы МАО, фуразолидон. прокарбазин. антипсихотические ЛС (нейролептики) повышают риск развития судорог (снижение судорожного порога).

Хинидин повышает плазменную концентрацию трамадола и снижает М1 метаболита за счет конкурентного ингибирования изофермента CYP2D6.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Трамадол:

Может ли от трамадола болеть сильно голова. и спина. мама
часто лежит у неё онкология. если да как от этого
избавиться.

Ответ от 09.04.2015:

Трамадол может вызвать головные боли. Избавиться от них можно,
отменив трамадол, но учитывая диагноз, это вряд ли возможно. Вам
нужна очная консультация врача, а не фармацевта.

Что означают в названии лекарственного средства трамадол-гр буквы
"ГР"

Ответ от 14.01.2015:

ГР - в Германии препарат производится фирмой Грюнентабль, у нас по
его лицензии, поэтому ГР.

подскажите, пожалуйста, как часто в течении суток можно колоть
трамадол? Онкобольному 76 лет, д-з меланома с метастазами в
паховые л?у, оперирован пол года назад. Возможно ли не допускать
появления побочных явлений трамадола. Колим по 3-4 укола за сутки
в течении 10-ти дней. За последние 4дня появилось спутанное
сознание, затрудненное дыхание, увеличился пульс, постоянно клонит в
сон, затруднено мочеиспускание, приступообразные колики в
кишечнике

Ответ от 28.12.2014:

К сожалению, вопрос задан не по адресу. Вам нужна консультация
врача, а не фармацевта.
(http://www.webapteka.ru/?&page=medvopros&part=left)
Данный вопрос должен решать только врач.

совместимы ли препараты трамадол и налбуфин в течении суток
применяемые попеременно. как обезболивающее для онко больного?
как правильно применять данные препараты, чтобы не навредить
ослабленному организму?

Ответ от 21.12.2014:

Согласно официальной инструкции не рекомендуется комбинировать
трамадол с налбуфином. т.к. теоретически анальгетический эффект
трамадола может снизиться.

Здравствуйте!у мамы онкология (рак молочной железы ). в
данный момент невралгия (корешковый синдром, метастаз
между позвонками) принимали трамадол, диазепам.
пенталгин, и все аптечные обезболы, которые продают без
рецепта. сейчас выписали пластыри фендивия. леч.врач не в
силе была объяснить о взаимодействии с др препаратами.
вопрос в том, какие обезболивающие можно использовать
параллельно с пластырем? сильные судороги и боли в ногах
\спине пока сохраняются, прочитав уйму информации всегда
остается дуальность, а как правильно я не знаю. буду
ждать вашего ответа.

Ответ от 18.12.2014:

Мы также не можем дать Вам конкретного ответа. Подбор обезболивающей
терапии в данном случае должен осуществлять лечащий врач. Фендивия -
достаточно сильный анальгетик. Необходимость добавлять еще что-то -
определяет лечащий врач. Обсудите с ним возможность и
целесообразность применения катадолона (нужен рецепт).

Задать свой вопрос специалисту

Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту

Информация о препарате Трамадол, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .