Категория: Инструкции
Вессел Дуэ Ф
капс. 250 ЛЕ; бл. 25 пач. картон. 2; код EAN: 8020030091207; № П N012490/01, 2009-01-14 от CSC (Италия); производитель: Alfa Wassermann (Италия)
Вессел Дуэ Ф
капс. 250 ЛЕ; бл. 25 пач. картон. 2; код EAN: 4603569310014; № П N012490/01-2000, 2000-12-13 от CSC (Италия); производитель: Alfa Wassermann (Италия); упаковщик: Фармакор Продакшн (Россия); Истек срок 2006-07-22
Вессел Дуэ Ф
р-р для в/в и в/м введ. 600 ЛЕ/2 мл; амп. темн. стекл. 2 мл уп. контурн. яч. 10пач. картон. 1; № П N012490/02, 2009-01-14 от CSC (Италия); производитель: Alfa Wassermann (Италия)
Вессел Дуэ Ф
р-р для в/в и в/м введ. 600 ЛЕ/2 мл; амп. 2 мл уп. контурн. яч. 10пач. картон. 1; № П N012490/02-2000, 2000-12-13 от CSC (Италия); производитель: Alfa Wassermann (Италия); упаковщик: Фармакор Продакшн (Россия); Истек срок 2006-07-22
Вессел Дуэ Ф
р-р для в/в и в/м введ. 600 ЛЕ/2 мл; амп. темн. стекл. 2 мл уп. контурн. яч. 5пач. картон. 2; № П N012490/02, 2009-01-14 от CSC (Италия); производитель: Alfa Wassermann (Италия)
Раствор для инъекций1 амп.сулодексид600 ЛЕвспомогательные вещества: натрия хлорид — 18 мг; вода для приготовления инъекций — q.s. до 2 мл
в ампулах по 2 мл; в коробке 10 ампул.
Капсулы1 капс.сулодексид250 ЛЕвспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат — 3,3 мг; коллоид диоксида кремния — 3,0 мг; триглицериды — 86,1 мг состав капсулы: желатин — 55,0 мг; глицерин — 21,0 мг; натрия этил-р-оксибензоат — 0,24 мг; натрия пропилпараоксибензоат — 0,12 мг; диоксид титана (E171) — 0,30 мг; красный оксид железа — 0,90 мг
в блистере 25 шт.; в коробке 2 блистера.
Описание лекарственной формыРаствор для инъекций: светло-желтый или желтый прозрачный раствор, помещенный в ампулы из темного прозрачного стекла.
Капсулы: мягкие желатиновые капсулы овальной формы, кирпично-красного цвета.
ХарактеристикаНатуральный продукт, выделенный из слизистой оболочки тонкого кишечника свиньи. Представляет собой естественную смесь гликозаминогликанов: гепариноподобной фракции с молекулярной массой 8 000 дальтон (80%) и дерматансульфата (20%).
Фармакологическое действиеФармакологическое действие - антикоагулянтное, ангиопротективное, профибринолитическое, антитромботическое.
Фармакокинетика90% абсорбируется в эндотелии сосудов (создает в нем концентрацию, в 20–30 раз превышающую его концентрацию в тканях других органов) и всасывается в тонком кишечнике. Метаболизируется в печени и почках. В отличие от нефракционированного гепарина и низкомолекулярных гепаринов, сулодексид не подвергается десульфатированию, которое приводит к снижению антитромботической активности и значительно ускоряет элиминацию из организма. Распределение дозы по органам показало, что препарат претерпевает экстрацеллюлярную диффузию в печени и почках через 4 ч после введения.
Через 24 ч после в/в введения экскреция с мочой составляет 50% препарата, а через 48 ч — 67%.
ФармакодинамикаБыстротекущая гепариноподобная фракция обладает сродством к антитромбину III, а дерматановая — к кофактору гепарина II. Антикоагулянтное действие проявляется за счет сродства к кофактору гепарина II, который инактивирует тромбин.
Механизм антитромботического действия связан с подавлением активированного X фактора, с усилением синтеза и секреции простациклина (ПГI2), со снижением уровня фибриногена в плазме крови и др.
Профибринолитическое действие обусловлено повышением в крови уровня тканевого активатора плазминогена и снижением содержания его ингибитора.
Ангиопротективное действие связано с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, с восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов. Кроме того, препарат нормализует реологические свойства крови за счет снижения уровня триглицеридов (стимулирует липолитический фермент — липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав ЛПНП).
Уменьшает вязкость крови, подавляет пролиферацию клеток мезангия, уменьшает толщину базальной мембраны.
Показания препарата Вессел Дуэ Фангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда;
нарушения мозгового кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и период раннего восстановления;
дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертонической болезнью;
окклюзионные поражения периферических артерий атеросклеротического и диабетического генеза;
флебопатии, тромбозы глубоких вен;
микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, нейропатия) и макроангиопатии (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия) при сахарном диабете;
тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром (совместно с ацетилсалициловой кислотой, а также вслед за низкомолекулярными гепаринами);
лечение гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении (ГТТ), поскольку препарат не вызывает и не усугубляет ГТТ.
Противопоказаниягеморрагический диатез и заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови;
беременность (I триместр).
Применение при беременности и кормлении грудьюПри беременности назначается под строгим наблюдением врача. Имеется положительный опыт применения с целью лечения и профилактики сосудистых осложнений у больных диабетом типа 1 во II и III триместрах беременности, при развитии позднего токсикоза беременных — гестоза.
Побочные действия препарата Вессел Дуэ ФСо стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии.
Аллергические реакции: сыпь.
Прочие: боль, жжение, гематома в месте инъекции.
ВзаимодействиеНе рекомендуется одновременное использование с препаратами, влияющими на систему гемостаза (прямые и непрямые антикоагулянты, антиагреганты).
ПередозировкаСимптомы: кровоточивость или кровотечение.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Способ применения и дозыВ/м, в/в (в 150–200 мл физиологического раствора), внутрь. В начале лечения содержимое 1 ампулы вводить ежедневно в/м в течение 15–20 дней, затем по 1 капс. 2 раза в день внутрь между приемами пищи в течение 30–40 дней. Полный курс следует повторять не менее 2 раз в год. По усмотрению врача режим дозирования может быть изменен.
Особые указанияВ случае необходимости рекомендуется использовать препарат под контролем коагулограммы. В начале и конце лечения целесообразно определять следующие показатели: АЧТВ (в норме — 30–40 с, в зависимости от вида и концентрации используемого активатора может быть 25–30 или 35–50 с), содержание антитромбина III (в норме — 210–300 мг/л), время кровотечения (в норме по Дуке — 2–4 мин), время свертывания нестабилизированной крови (в норме по методу Милиана в модификации Моравица — 6–8 мин). Вессел Дуэ Ф увеличивает нормальные показатели приблизительно в полтора раза.
КомментарийВессел Дуэ Ф, капсулы — расфасовка Фармакор Продакшн (Россия).
Вессел Дуэ Ф, ампулы — упаковка Фармакор Продакшн (Россия).
Условия хранения препарата Вессел Дуэ ФСписок Б. При температуре не выше 30 °C.
Срок годности препарата Вессел Дуэ Ф Цены в аптеках МосквыВессел Дуэ Ф (минимальная цена): 1369,00 руб.
Латинское название: Vessel Due F Состав и форма выпуска:
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 600 ЛЕ/2 мл
По 2 мл в ампулы темного стекла с линией надлома; по 5 ампул в каждой из 2-х контурных ячейковых упаковок или 10 ампул в 1 контурной ячейковой упаковке с инструкцией по применению в пачке картонной.
По 25 капсул в блистеры из ПВХ/ПВДХ основы и алюминиевой пленки со слоем покрытием прозрачного ПВДХ; 2 блистера с инструкцией по применению в пачке картонной.
Описание лекарственной формы:
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: светло-желтый или желтый прозрачный раствор.
Капсулы: овальные мягкие желатиновые капсулы кирпично-красного цвета, содержащие суспензию бело-серого цвета. Допускается розоватый или розовато-кремовый оттенок содержимого капсул.
Антикоагуляционное действие проявляется за счет сродства к кофактору II гепарина, который инактивирует тромбин. Механизм антитромботического действия связан с подавлением активированного Х фактора, с усилением синтеза и секреции простациклина (ПГI2), со снижением уровня фибриногена в плазме крови. Профибринолитическое действие обусловлено повышением в крови уровня тканевого активатора плазминогена и снижением содержания его ингибитора. Ангиопротективное действие связано с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, с восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов. Кроме того, препарат нормализует реологические свойства крови за счет снижения уровня триглицеридов (стимулирует липолитический фермент — липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав ЛПНП). Эффективность применения препарата при диабетической нефропатии определяется способностью сулодексида уменьшать толщину базальной мембраны и продукцию экстрацеллюлярного матрикса за счет снижения пролиферации клеток мезангиума.
90% сулодексида абсорбируется в эндотелии сосудов, что превышает его концентрацию в тканях других органов в 20-30 раз и всасывается в тонком кишечнике. Метаболизируется в печени и почках. В отличие от нефракционированного гепарина и низкомолекулярных гепаринов, сулодексид не подвергается десульфатированию, которое приводит к снижению антитромботической активности и значительно ускоряет элиминацию из организма. Распределение дозы по органам показало, что препарат метаболизируется и выводится почками через 4 часа после введения. Через 24 часа после внутривенного введения препарата экскреция с мочой составляет 50% соединения, а через 48 часов — 67%.
Показания:При беременности препарат Вессел Дуэ Ф назначается под строгим наблюдением врача. Имеется положительный опыт применения препарата сулодексид с целью лечения и профилактики сосудистых осложнений у больных диабетом типа I во II и III триместрах беременности, при развитии позднего токсикоза беременных.
Способ применения и дозы:
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Капсулы для приема внутрь.
Лечение начинается с ежедневного внутримышечного введения содержимого 1 ампулы препарата или внутривенного введения болюсно или капельно, предварительно растворив в 150 – 200 мл физиологического раствора, в течение 15-20 дней. Затем, в течение 30-40 дней, терапию следует продолжить, принимая препарат внутрь: назначают по 1 капсуле 2 раза в день в перерыве между приемами пищи. Полный курс лечения следует повторять не менее 2 раз в год. В зависимости от результатов клинико-диагностического обследования пациента, по усмотрению врача режим дозирования может быть изменен.
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастрии.
Аллергические реакции: кожная сыпь различной локализации.
Прочие: боль, жжение, гематома в месте инъекции.
Симптомы: кровоточивость или кровотечение.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Значимого взаимодействия препарата Вессел Дуэ Ф с другими препаратами не установлено. При применении сулодексида не рекомендуется одновременно использовать препараты, влияющие на систему гемостаза в качестве антикоагулянтов (прямых и непрямых) и антиагрегантов.
При применении препарата необходим контроль коагулограммы. В начале и конце лечения целесообразно определить следующие показатели: активированное частичное тромбопластиновое время, антитромбин III, время кровотечения и время свертывания. Вессел Дуэ Ф увеличивает нормальные показатели активированного частичного тромбопластинового времени, приблизительно в полтора раза.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами.
На способность вождения автомобиля и управления машинным оборудованием препарат не влияет.
Вессел Дуэ Ф, капсулы — расфасовка Фармакор Продакшн (Россия).
Вессел Дуэ Ф, ампулы — упаковка Фармакор Продакшн (Россия).
При температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Болезни:В разделе «каталог лекарств» представлена полная база лекарственных средств. Просим оставлять свое мнение об эффективности препарата Вессел Дуэ Ф, инструкция к которому приведена ниже. Ваши отзывы могут быть полезны другим пользователям.
Производители: Alfa Wassermann S.p.A
Действующие вещества- ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда;
- нарушения мозгового кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и период раннего восстановления;
- дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертонической болезнью;
- окклюзионные поражения периферических артерий атеросклеротического и диабетического генеза;
- флебопатии, тромбозы глубоких вен;
- микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, нейропатия) и макроангиопатии (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия) при сахарном диабете;
- тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром (совместно с ацетилсалициловой кислотой, а также вслед за низкомолекулярными гепаринами);
- лечение гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении (ГТТ), поскольку препарат не вызывает и не усугубляет ГТТ.
Форма выпуска препарата Вессел Дуэ Фкапсулы 250 ЛЕ; блистер 25, пачка картонная 2;
капсулы 250 ЛЕ; блистер 25, пачка картонная 2;
капсулы 250 ЛЕ; блистер 25, пачка картонная 2;
Фармакокинетика90% абсорбируется в эндотелии сосудов (создает в нем концентрацию, в 20–30 раз превышающую его концентрацию в тканях других органов) и всасывается в тонком кишечнике. Метаболизируется в печени и почках. В отличие от нефракционированного гепарина и низкомолекулярных гепаринов, сулодексид не подвергается десульфатированию, которое приводит к снижению антитромботической активности и значительно ускоряет элиминацию из организма. Распределение дозы по органам показало, что препарат претерпевает экстрацеллюлярную диффузию в печени и почках через 4 ч после введения.
При беременности назначается под строгим наблюдением врача. Имеется положительный опыт применения с целью лечения и профилактики сосудистых осложнений у больных диабетом типа 1 во II и III триместрах беременности, при развитии позднего токсикоза беременных — гестоза.
Через 24 ч после в/в введения экскреция с мочой составляет 50% препарата, а через 48 ч — 67%.
При беременности назначается под строгим наблюдением врача. Имеется положительный опыт применения с целью лечения и профилактики сосудистых осложнений у больных диабетом типа 1 во II и III триместрах беременности, при развитии позднего токсикоза беременных — гестоза.
Противопоказания к применению- геморрагический диатез и заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови;
- беременность (I триместр).
Побочные действияСо стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии.
Аллергические реакции: сыпь.
Прочие: боль, жжение, гематома в месте инъекции.
Способ применения и дозыКапсулы принимают между приемами пищи.
Полный курс лечения следует повторять не менее 2 раз в год.
В зависимости от результатов клинико-диагностического обследования пациента, режим дозирования может быть изменен.
ПередозировкаСимптомы: кровоточивость или кровотечение.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратамиНе рекомендуется одновременное использование с препаратами, влияющими на систему гемостаза (прямые и непрямые антикоагулянты, антиагреганты).
Особые указания при приеме препарата Вессел Дуэ ФВ случае необходимости рекомендуется использовать препарат под контролем коагулограммы. В начале и конце лечения целесообразно определять следующие показатели: АЧТВ (в норме — 30–40 с, в зависимости от вида и концентрации используемого активатора может быть 25–30 или 35–50 с), содержание антитромбина III (в норме — 210–300 мг/л), время кровотечения (в норме по Дуке — 2–4 мин), время свертывания нестабилизированной крови (в норме по методу Милиана в модификации Моравица — 6–8 мин). Вессел Дуэ Ф увеличивает нормальные показатели приблизительно в полтора раза.
Условия храненияСписок Б. При температуре не выше 30 °C.
Срок годностиЯ долго собиралась с духом, чтобы написать этот отзыв.
Наш организм устроен таким образом, что при различных травмах и порезах, кровь через какое-то время сворачивается, и перестает течь из ранки. Эта защитная функция организма. Во время беременности происходит огромное количество процессов, которые совершенно не заметны, и обычный человек даже предположить не может, как сильно организм женщины готовиться к родам. Тем не менее, знать об этом нужно.
Добро пожаловать тем, кто планирует беременность, у кого по какой-то причине были неудачи, а так же тем, кто уже столкнулся с проблемой и обнаружил нарушения свертываемости крови во время беременности.
Во время родов женщина теряет большое количество крови. Организм, на генетическом уровне, зная эту информацию, готовится к ним с самого начала беременности, даже до того как вы о ней узнали. А именно: организм, пытаясь предотвратить кровопотери, повышает густоту и вязкость крови, чтобы кровотечения были не такими сильными. К концу беременности кровь становится намного гуще, чем в начале.
Иногда, особенно когда есть проблемы с нарушением свертываемости, (например генетического характера) показатели свертываемости выходят за рамки нормы при беременности. А это, в свою очередь наносит вред ребенку (ему не хватает кислорода), либо беременность не может наступить вовсе (имплантация эмбриона не наступает).
При подготовке к беременности и во время беременности, врач из женской консультации назначила мне обычную коагулограмму. она включает такие показатели как фибриноген, АЧТВ, МНО, ретракция кровяного сгустка, фибринолиз и ПДФ. Все они у меня были в норме:
Параллельно, я наблюдалась у платного врача, который посоветовал мне сдать Гемостазиограмму (некоторые ее называют расширенная коагулограмма), именно в ней более расширенные показатели, на которые стоит обратить внимание при беременности.
Здесь у меня обнаружились проблемы.
Кроме того, дополнительно я сдавала Д-димер, он рос на протяжении всего срока беременности.
Д-димер является продуктом распада фибрина – белка, с помощью которого формируется сгусток крови (тромб)
Повышенный Д-димер при беременности может приводить к серьезным осложнениям: преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды, поэтому женщина должна находиться под постоянным наблюдением медицинского персонала.
Нормы D-димера лаборатория не пишет, т.к. во-первых, у каждой лаборатории своя норма, а во-вторых - норма зависит от срока беременности. По этим нормам меня консультировал врач гематолог и гемастазиолог.
Специалист назначил мне при подготовке к беременности пропить курс Вессел Дуэ Ф и Ангиовит.
Итак, Вессел Дуэ Ф имеет следующее фармакологическое действие
антикоагулянтное, ангиопротективное, профибринолитическое, антитромботическое.
Показания к применению:
Как я и говорила, нужен обязательный контроль коагулограммы. Но если вы беременны, я настаиваю именно на расширенной гемостазиограмме, поскольку именно в ней могут обнаружится проблемы.
Это решает врач! Причем, я бы не стала доверять это дело обычному акушеру-гинекологу из районной женской консультации. Первая моя гинеколог вообще не была в теме, вторая что-то слышала про свертываемость, систему гемостаза, но подобные назначения делать была не уполномочена.
Отличный срок годности (5 лет) :
В упаковке 50 капсул (2 блистера по 25 капсул):
Капсулы небольшого размера, коричневого цвета:
Пьются легко, никаких побочных эффектов на себе я не заметила.
И вот, когда беременность наступила, гемостазиолог на сроке в 13 недель назначил мне курс Клексана (уколы в живот, об этом будет отдельная история), и в 15 недель я снова пропила курс Вессел Дуэ Ф. При этом, я постоянно контролировала свои показатели и консультировалась с моим доктором.
Своевременные назначения специалистов позволили мне сдерживать интенсивный рост значений D-димера в приемлемых пределах, кроме того, почти все показатели расширенной гемостазиограммы пришли в норму !
Дорого. Согласна. Если к этому еще добавить бесконечные сдачи анализов (они тоже недешевые), то выходит вообще очень дорого. Но, в моем случае, этот препарат был необходим, чтобы благополучно выносить и родить мою драгоценность.
Дешевые аналоги мною найдены не были, да и надеюсь, вы со мной согласитесь, что это не тот случай, чтобы самолично заменять рекомендацию врача на что-то "подешевле".
Девушки, я Вас очень прошу, не назначайте такие препараты самостоятельно! Прием лекарств должен быть под строгим контролем разбирающихся специалистов (гематалог, гемастазиолог) на основе результатов лабораторных исследований! Бесконтрольный прием может вызвать кровотечение!
Буду рада видеть Ваши комментарии, а быть может кому-то захочется обсудить эту проблему в личке, постараюсь помочь, чем могу!
Некоторые другие мои отзывы на аптечные средства:
Уважаемые посетители, просим Вас обсудить эффективность препарата Вессел Дуэ Ф, инструкция к нему представлена в свободном изложении на этой странице. Ваши отзывы могут оказаться полезны людям.
Производители: Alfa Wassermann S.p.A
Действующие вещества- ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда;
- нарушения мозгового кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и период раннего восстановления;
- дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертонической болезнью;
- окклюзионные поражения периферических артерий атеросклеротического и диабетического генеза;
- флебопатии, тромбозы глубоких вен;
- микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, нейропатия) и макроангиопатии (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия) при сахарном диабете;
- тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром (совместно с ацетилсалициловой кислотой, а также вслед за низкомолекулярными гепаринами);
- лечение гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении (ГТТ), поскольку препарат не вызывает и не усугубляет ГТТ.
Форма выпуска препарата Вессел Дуэ Фкапсулы 250 ЛЕ; блистер 25, пачка картонная 2;
капсулы 250 ЛЕ; блистер 25, пачка картонная 2;
капсулы 250 ЛЕ; блистер 25, пачка картонная 2;
Фармакокинетика90% абсорбируется в эндотелии сосудов (создает в нем концентрацию, в 20–30 раз превышающую его концентрацию в тканях других органов) и всасывается в тонком кишечнике. Метаболизируется в печени и почках. В отличие от нефракционированного гепарина и низкомолекулярных гепаринов, сулодексид не подвергается десульфатированию, которое приводит к снижению антитромботической активности и значительно ускоряет элиминацию из организма. Распределение дозы по органам показало, что препарат претерпевает экстрацеллюлярную диффузию в печени и почках через 4 ч после введения.
При беременности назначается под строгим наблюдением врача. Имеется положительный опыт применения с целью лечения и профилактики сосудистых осложнений у больных диабетом типа 1 во II и III триместрах беременности, при развитии позднего токсикоза беременных — гестоза.
Через 24 ч после в/в введения экскреция с мочой составляет 50% препарата, а через 48 ч — 67%.
При беременности назначается под строгим наблюдением врача. Имеется положительный опыт применения с целью лечения и профилактики сосудистых осложнений у больных диабетом типа 1 во II и III триместрах беременности, при развитии позднего токсикоза беременных — гестоза.
Противопоказания к применению- геморрагический диатез и заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови;
- беременность (I триместр).
Побочные действияСо стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии.
Аллергические реакции: сыпь.
Прочие: боль, жжение, гематома в месте инъекции.
Способ применения и дозыКапсулы принимают между приемами пищи.
Полный курс лечения следует повторять не менее 2 раз в год.
В зависимости от результатов клинико-диагностического обследования пациента, режим дозирования может быть изменен.
ПередозировкаСимптомы: кровоточивость или кровотечение.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратамиНе рекомендуется одновременное использование с препаратами, влияющими на систему гемостаза (прямые и непрямые антикоагулянты, антиагреганты).
Особые указания при приеме препарата Вессел Дуэ ФВ случае необходимости рекомендуется использовать препарат под контролем коагулограммы. В начале и конце лечения целесообразно определять следующие показатели: АЧТВ (в норме — 30–40 с, в зависимости от вида и концентрации используемого активатора может быть 25–30 или 35–50 с), содержание антитромбина III (в норме — 210–300 мг/л), время кровотечения (в норме по Дуке — 2–4 мин), время свертывания нестабилизированной крови (в норме по методу Милиана в модификации Моравица — 6–8 мин). Вессел Дуэ Ф увеличивает нормальные показатели приблизительно в полтора раза.
Условия храненияСписок Б. При температуре не выше 30 °C.
Срок годностиЦена на ВЕССЕЛ ДУЭ Ф:
Вессел Дуэ Ф - натуральный продукт, выделенный из слизистой оболочки тонкого кишечника свиньи. Представляет собой естественную смесь гликозаминогликанов: гепариноподобной фракции с молекулярной массой 8 000 дальтон (80%) и дерматансульфата (20%).
Быстротекущая гепариноподобная фракция обладает сродством к антитромбину III, а дерматановая — к кофактору гепарина II. Антикоагулянтное действие проявляется за счет сродства к кофактору гепарина II, который инактивирует тромбин.
Механизм антитромботического действия связан с подавлением активированного X фактора, с усилением синтеза и секреции простациклина (ПГI2), со снижением уровня фибриногена в плазме крови и др.
Профибринолитическое действие обусловлено повышением в крови уровня тканевого активатора плазминогена и снижением содержания его ингибитора.
Ангиопротективное действие связано с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, с восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов. Кроме того, препарат нормализует реологические свойства крови за счет снижения уровня триглицеридов (стимулирует липолитический фермент — липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав ЛПНП).
Уменьшает вязкость крови, подавляет пролиферацию клеток мезангия, уменьшает толщину базальной мембраны.
Фармакокинетика
90% абсорбируется в эндотелии сосудов (создает в нем концентрацию, в 20–30 раз превышающую его концентрацию в тканях других органов) и всасывается в тонком кишечнике. Метаболизируется в печени и почках. В отличие от нефракционированного гепарина и низкомолекулярных гепаринов, сулодексид не подвергается десульфатированию, которое приводит к снижению антитромботической активности и значительно ускоряет элиминацию из организма. Распределение дозы по органам показало, что препарат претерпевает экстрацеллюлярную диффузию в печени и почках через 4 ч после введения.
Через 24 ч после в/в введения экскреция с мочой составляет 50% препарата, а через 48 ч — 67%.
Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Вессел Дуэ Ф являются: ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда; нарушения мозгового кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и период раннего восстановления; дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертонической болезнью; сосудистая деменция; окклюзионные поражения периферических артерий атеросклеротического и диабетического генеза; флебопатии, тромбозы глубоких вен; микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, нейропатия) и макроангиопатии (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия) при сахарном диабете; тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром (совместно с ацетилсалициловой кислотой, а также вслед за низкомолекулярными гепаринами); лечение гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении (ГТТ), поскольку препарат не вызывает и не усугубляет ГТТ.
Способ применения:
Вессел Дуэ Ф применяется в/м, в/в (в 150–200 мл физиологического раствора), внутрь.
В начале лечения содержимое 1 ампулы вводить ежедневно в/м в течение 15–20 дней, затем по 1 капс. 2 раза в день внутрь между приемами пищи в течение 30–40 дней.
Полный курс следует повторять не менее 2 раз в год. По усмотрению врача режим дозирования может быть изменен.
Побочные действия:
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии.
Аллергические реакции: сыпь.
Прочие: боль, жжение, гематома в месте инъекции.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Вессел Дуэ Ф являются: гиперчувствительность; геморрагический диатез и заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови; беременность (I триместр).
Беременность:
При беременности Вессел Дуэ Ф назначается под строгим наблюдением врача. Имеется положительный опыт применения с целью лечения и профилактики сосудистых осложнений у больных диабетом типа 1 во II и III триместрах беременности, при развитии позднего токсикоза беременных — гестоза.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не рекомендуется одновременное использование Вессел Дуэ Ф с препаратами, влияющими на систему гемостаза (прямые и непрямые антикоагулянты, антиагреганты).
Передозировка:
Симптомы передозировки препарата Вессел Дуэ Ф. кровоточивость или кровотечение.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Условия хранения:
При температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:
Вессел Дуэ Ф - раствор для инъекций. В ампулах по 2 мл; в коробке 10 ампул.
Вессел Дуэ Ф - капсулы. В блистере 25 шт.; в коробке 2 блистера.
Состав:
1 ампула Вессел Дуэ Ф содержит: сулодексид 600 ЛЕ.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 18 мг; вода для приготовления инъекций — q.s. до 2 мл.
1 капсулаВессел Дуэ Ф содержит: сулодексид 250 ЛЕ.
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат — 3,3 мг; коллоид диоксида кремния — 3,0 мг; триглицериды — 86,1 мг.
Состав капсулы: желатин — 55,0 мг; глицерин — 21,0 мг; натрия этил-р-оксибензоат — 0,24 мг; натрия пропилпараоксибензоат — 0,12 мг; диоксид титана (E171) — 0,30 мг; красный оксид железа — 0,90 мг.
Дополнительно:
В случае необходимости рекомендуется использовать препарат под контролем коагулограммы. В начале и конце лечения целесообразно определять следующие показатели: АЧТВ (в норме — 30–40 с, в зависимости от вида и концентрации используемого активатора может быть 25–30 или 35–50 с), содержание антитромбина III (в норме — 210–300 мг/л), время кровотечения (в норме по Дуке — 2–4 мин), время свертывания нестабилизированной крови (в норме по методу Милиана в модификации Моравица — 6–8 мин). Вессел Дуэ Ф увеличивает нормальные показатели приблизительно в полтора раза.