Категория: Инструкции
Инструкция по применению
Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.
Общая характеристикаОсновные физико-химические свойства: крем белого цвета без запаха;
Состав: 100 г крема содержат 0,122 г бетаметазона валерата, 0,4 г цетилпиридиния хлорида;
вспомогательные вещества: пропиленгликоль, масло вазелиновое медицинское, цетостеариловый спирт, динатрия эдетат, воду очищенную.
Форма выпуска. Крем для наружного применения.
Фармакотерапевтическая группаАктивные кортикостероиды (Кортикостероиды - гормоны, вырабатываемые корой надпочечников. Регулируют минеральный обмен (т.н. минералокортикоиды – альдостерон, кортексон) и обмен углеводов, белков и жиров (т.н. глюкокортикоиды – гидрокортизон, кортизон, кортикостерон, влияющие и на минеральный обмен). Применяются в медицине при их недостаточности в организме (например, Аддисоновой болезни), в качестве противовоспалительных и противоаллергических средств) в комбинации с антисептиками. Бетаметазон и антисептики. Код АТС D07B СО1.
Фармакологические свойстваФармакодинамика. Входящий в состав препарата бетаметазона валерат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие.
Цетилпиридиния хлорид обеспечивает крему Бетаметазон-Дарница бактериостатическое (Бактериостатический - эффект антибиотиков, вызывающий торможение процессов размножения бактериальных клеток) и фунгистатическое действие, в результате чего препарат предотвращает развитие вторичной инфекции.
Фармакокинетика. Применение крема Бетаметазон-Дарница обычно не приводит к всасыванию бетаметазона в системный кровоток и не вызывает в течение курса лечения изменений уровня кортизола в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови. Однако считается, что при местном применении препаратов с глюкокортикостероидами для лечения детей, а также при их длительном применении на обширных участках кожи возможна системная абсорбция (Абсорбция (от лат. absorbeo - поглощаю): 1) объемное поглощение газов или паров жидкостью (абсорбентом) с образованием раствора; 2) процесс, посредством которого лекарственное вещество с места введения попадает в кровеносные сосуды) глюкокортикостероидов.
Показания к применениюКрем Бетаметазон-Дарница применяют для лечения воспалительных заболеваний кожи, требующих проведения терапии глюкокортикостероидами: различных форм экзем, узловатой почесухи Гайде, дерматитов (контактного, атопического, аллергического, Дюринга, себорейного, солнечного, эксфолиативного, радиационного, интертригинозного), нейродермита, опрелости, псориаза (Псориаз - хроническое наследственное заболевание кожи с многообразными клиническими проявлениями. Чаще всего встречается обычный псориаз - обильно шелушащиеся папулы и бляшки на волосистой части головы, локтях, предплечьях, кистях, голенях, стопах, пояснице, ягодицах. Жалобы на зуд. При этом заболевании кератиноцитов образуется в 28 раз больше, чем в норме) (за исключением обширного бляшечного), красного плоского лишая, дискоидной красной волчанки, старческого кожного или аногенитального зуда (исключая кандидомикозы), а также применяют в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии генерализованной эритродермии.
Способ применения и дозыДозу крема устанавливают индивидуально, так как она зависит от величины пораженного участка. Крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи от 2 до 6 раз в сутки; после достижения клинического улучшения частота применения препарата может быть снижена до 1 - 2 раз в сутки. Для повышения эффективности лечения возможно применение окклюзионных повязок. Продолжительность лечения зависит от вида и тяжести заболевания, определяется врачом и обычно составляет 1 - 2 недели, но не более 3 недель; между повторными курсами необходим перерыв не менее 20 дней.
При лечении детей, а также больных с поражениями кожи лица курс лечения не должен превышать 5 дней.
Побочное действиеПри местном применении крема Бетаметазон-Дарница побочных реакций обычно не наблюдается. В единичных случаях, как и при применении всех препаратов с глюкокортикостероидами, возможны жжение, зуд, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит (Аллергический контактный дерматит - острое или хроническое воспаление, нередко с четко очерченными границами, возникающее в результате соприкосновения кожи с тем или иным веществом; обусловлен гиперчувствительностью замедленного типа). Побочные реакции могут чаще возникать при наложении окклюзионной повязки. При применении препарата для лечения детей, а также при длительном применении препарата на обширных участках кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для глюкокортикостероидов.
ПротивопоказанияПрименение крема Бетаметазон-Дарница противопоказано при розовых и обыкновенных (юношеских) угрях, вирусных, грибковых и бактериальных инфекциях кожи, туберкулезе кожи, кожных проявлениях сифилиса, кожных реакциях после вакцинации, индивидуальной повышенной чувствительности к бетаметазону или другим компонентам крема.
ПередозировкаЧрезмерные дозы или длительное применение препарата, особенно у детей, может привести к супрессии гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы с развитием вторичной недостаточности надпочечников и появлением симптомов гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга. В таких случаях прием препарата прекращают и проводят симптоматическое лечение.
Особенности примененияСистемная абсорбция глюкокортикостероидов при местном применении может увеличиваться при нанесении препарата на обширные участки кожи, а также при применении окклюзионных повязок; в таких случаях, а также при лечении детей и подростков необходим особый контроль. В связи с тем, что безопасность местного применения глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена, назначение препарата возможно только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время беременности препараты данной группы не следует применять длительное время и в больших дозах.
Поскольку не установлено, могут ли глюкокортикостероиды при местном применении проникать в материнское молоко, следует оценить степень необходимости назначения препарата матери и в случае его применения принять решение о прекращении кормления грудью.
Взаимодействия крема Бетаметазон-Дарница с другими препаратами не выявлено, однако его не рекомендуется применять одновременно с другими мазями или кремами, в частности, содержащими анионные поверхностно-активные вещества, которые инактивируют действие цетилпиридиния хлорида. В случаях, когда можно предположить системную абсорбцию бетаметазона валерата, необходимо помнить, что при его совместном применении с сердечными гликозидами (Сердечные гликозиды - вещества растительного происхождения, относящиеся к гликозидам и оказывающие избирательное действие на мышцу сердца, важнейшее проявление которого – усиление сердечных сокращений. Применяют главным образом при сердечной недостаточности) их действие усиливается; с диуретиками (диуретики - лекарственные вещества, усиливающие выделение мочи почками и тем самым способствующие выведению избытка воды и хлорида натрия из организма) – увеличивается выведение калия; с гипогликемизирующими препаратами, пероральными (Перорально - путь введения препарата через рот (per os)) антикоагулянтами (Антикоагулянты - лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови) – ослабление их действия; с НПВС – повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.
Общие сведения о продуктеУсловия и срок хранения. Хранить в сухом недоступном для детей месте, при температуре от 15 °С до 25 °С.
Срок годности –2 года.
Условия отпуска. По рецепту.
Упаковка. Тубы по 15 г, 30 г. 1 туба в пачке картонной.
Производитель. ЗАО "Фармацевтическая фирма "Дарница" .
Местонахождение. 02093, Украина, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.
Суспензия для инъекций прозрачная, бесцветная или желтоватого цвета, слегка вязкая, содержащая легко суспендируемые частицы белого или почти белого цвета, свободная от посторонних примесей; при взбалтывании образуется стойкая суспензия белого или желтоватого цвета.
ГКС (глюкокортикостероид) для инъекций - сочетание депо-формы и быстродействующей формы
Фармакологическое действиеГКС. Обладает высокой глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, а также оказывает выраженное и разнообразное действие на различные виды обмена веществ.
ФармакокинетикаВсасывание и распределение
Бетаметазона натрия фосфат хорошо растворим и после в/м введения быстро подвергается гидролизу и практически сразу абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения.
Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо, метаболизируется постепенно, что обуславливает длительное действие препарата, и выводится в течение более чем 10 дней.
Связывание бетаматезона с белками плазмы составляет 62.5%.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени с образованием в основном неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками.
Показания к применению препарата ДИПРОСПАН®Лечение состояний и заболеваний, при которых терапия ГКС позволяет достичь адекватного клинического эффекта (необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях терапия ГКС является дополнительной и не заменяет стандартную терапию):
Дипроспан® применяется для внутримышечного, внутрисуставного, околосуставного, интрабурсального, внутрикожного, внутритканевого и внутриочагового введения.
Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра (вплоть до 26 калибра) для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения.
Препарат не предназначен для внутривенного и подкожного введения.
Инъекции препарата Дипроспан® следует проводить при строгом соблюдении правил асептики.
Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.
При системном применении начальная доза препарата Дипроспан® в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.
Дипроспан® следует вводить глубоко в/м, выбирая при этом крупные мышцы и избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии тканей).
При тяжелых состояниях, требующих неотложной терапии, начальная доза составляет 2 мл.
При различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана.
При заболеваниях дыхательной системы начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после внутримышечной инъекции суспензии. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл Дипроспана.
При острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1-2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.
Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан® следует отменить и назначить другую терапию.
При местном введении одновременное применение местноанеcтезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно требуется, то применяют 1% или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабен, пропилпарабен, фенол и другие подобные вещества. При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии препарата Дипроспан®. Затем в этот же шприц набирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого времени.
При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1-2 мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.
При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах одна инъекция препарата Дипроспан® улучшает состояние больного; при хронических - инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.
Внутрисуставное введение препарата Дипроспан® в дозе 0.5-2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрозе в течение 2-4 ч после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьирует и может составлять 4 и более недель.
Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл; в средние суставы - 0.5-1 мл; в мелкие суставы - 0.25-0.5 мл.
При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно внутрикожное введение препарата Дипроспан® непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0.2 мл/см2. Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0.9 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 недели. Для введения в очаг поражения рекомендуется применять туберкулиновый шприц с иглой 26 калибра.
Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 неделя) при бурситах: при омозолелости 0.25-0.5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре - 0.5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы – 0.5 мл, при синовиальной кисте – 0.25-0.5 мл, при тендосиновите – 0.5 мл, при остром подагрическом артрите - 0.5-1 мл. Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра.
После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы препарата Дипроспан®, которое проводится с интервалами. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.
При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может потребоваться увеличение дозы препарата Дипроспан®.
Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.
Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.
Побочное действиеСо стороны обмена веществ: гипернатриемия, повышение выделения калия, увеличение выведения кальция, гипокалиемический алкалоз, задержка жидкости в тканях, отрицательный азотный баланс (из-за катаболизма белка), липоматоз (в т.ч. медиастинальный и эпидуральный липоматоз, которые могут вызвать неврологические осложнения), повышение массы тела.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность (у предрасположенных пациентов), повышение АД.
Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, усиление миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной или плечевой кости, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов (при повторных внутрисуставных введениях).
Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, икота.
Дерматологические реакции: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенная потливость, дерматит, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (чаще по окончании терапии) головокружение, головная боль, эйфория, изменения настроения, депрессия (с выраженными психотическими реакциями), личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница.
Со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла, вторичная надпочечниковая недостаточность (особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве), синдром Иценко-Кушинга, снижение углеводной толерантности, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах, нарушение внутриутробного развития, задержка роста и полового развития у детей.
Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм; в редких случаях - слепота (при введении препарата в области лица и головы).
Аллергические реакции: анафилактические реакции, шок, ангионевротический отек, артериальная гипотензия.
Местные реакции: редко - гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, асептические абсцессы.
Прочие: прилив крови к лицу после инъекции (или внутрисуставного введения), нейрогенная артропатия.
Частота развития и выраженность побочных эффектов, как при применении и других ГКС, зависят от величины применяемой дозы и длительности применения препарата. Эти явления обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы.
Противопоказания к применению препарата ДИПРОСПАН®С осторожностью следует применять препарат у пациентов с гипотиреозом, циррозом печени, с заболеваниями глаз, вызванными Herpes simplex (из-за риска перфорации роговицы), при НЯК, при угрозе перфорации, абсцессах или других гнойных инфекциях, дивертикулите, недавних кишечных анастомозах, при активной или латентной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной недостаточности, при артериальной гипертензии, остеопорозе, тяжелой миастении, тромбоцитопенической пурпуре (в/м введение).
Применение препарата ДИПРОСПАН® при беременности и кормлении грудьюВ связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения препарата Дипроспан® при беременности, в случае необходимости назначения препарата беременным или женщинам детородного возраста требуется предварительная оценка предполагаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.
Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС при беременности, должны находиться под медицинским контролем (для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности).
При необходимости назначения препарата Дипроспан® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных побочных эффектов у детей).
Особые указанияВведение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.
Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.
Дипроспан® содержит два активных вещества - соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.
На фоне применения препарата Дипроспан® возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.
При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.
Пациентов, получающих Дипроспан® в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).
При применении препарата Дипроспан® следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.
Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии. При профилактическом применении рифампина следует учитывать увеличение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).
При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.
Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.
Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.
После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан® пациенту следует избегать перегрузок сустава.
Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной).
Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан® более 6 месяцев.
При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.
При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.
С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан® при гипопротромбинемии.
Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии. При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан® следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов). Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.
На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.
При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.
Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы, а также проводить другую иммунизацию, особенно на фоне лечения ГКС в высоких дозах, ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).
Использование в педиатрииДети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.
ПередозировкаСимптомы: острая передозировка бетаметазона не приводит к угрожающим жизни ситуациям. Введение в течение нескольких дней ГКС в высоких дозах не приводит к нежелательным последствиям, за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или при одновременном применении препаратов дигиталиса, непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков.
Лечение: требуется тщательный медицинский контроль состояния пациента. Следует поддерживать оптимальное потребление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме и в моче, особенно соотношение ионов натрия и калия. При необходимости следует провести соответствующую терапию.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном назначении препарата Дипроспан® с фенобарбиталом, рифампином, фенитоином или эфедрином возможно ускорение метаболизма бетаметазона при снижении его терапевтической активности.
При совместном применении препарата Дипроспан® и непрямых антикоагулянтов возможны изменения свертываемости крови, требующие коррекции дозы.
При совместном применении препарата Дипроспан® и калийвыводящих диуретиков повышается вероятность развития гипокалиемии.
Дипроспан® может усиливать выведение калия, вызванное амфотерицином В.
При одновременном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препаратов (из-за опасности их передозировки).
Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации (из-за гипокалиемии).
При комбинированном применении ГКС с НПВС, с этанолом или этанолсодержащими препаратами возможно повышение частоты появления или интенсивности эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.
При совместном применении ГКС могут снизить концентрацию салицилатов в плазме крови.
Одновременное введение ГКС и соматотропина может привести к замедлению абсорбции последнего (следует избегать введения бетаметазона в дозах, превышающих 0.3-0.45 мг/м2 поверхности тела в сутки).
ГКС могут влиять на азотный голубой тетразолевый тест на бактериальную инфекцию и вызывать ложноотрицательный результат.
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C; не замораживать. Срок годности - 2 года.
Бетаметазон – глюкокортикоид, обладающий выраженным противоаллергическим и противовоспалительным действием для местного и системного использования. Применяется для лечения эндокринных, воспалительных, аллергических и дерматологических заболеваний.
Форма выпуска и составБетаметазон выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, мази, крема, лосьона для наружного применения, глазных и ушных капель.
В медицине применяются:
Дипропионат бетаметазона и валерат бетаметазона являются основными действующими веществами кремов и мазей, динатрия фосфат бетаметазона выпускается в виде раствора для инъекций и субконъюнктивального применения.
Валерат бетаметазона представляет собой белый кристаллический порошок, нерастворимый в воде и растворимый в хлороформе, ацетоне, этаноле. Является действующим веществом таких препаратов, как Бетновейт, Целестодерм-В.
Дипропионат бетаметазона представляет собой белый кристаллический порошок, нерастворимый в воде. Входит в состав препаратов Белодерм и Кутерид.
Динатрия фосфат бетаметазона – это белый гигроскопичный порошок, растворимый в воде, метаноле, почти нерастворимый в хлороформе и ацетоне. Основное действующее вещество препарата Целестон.
Динатрия фосфат бетаметазона в сочетании с дипропионатом бетаметазона представляют собой комбинированное лекарственное средство, используемое для внутрисуставного и периартикулярного введения (Флостерон, Дипроспан).
Фармакологическое действие БетаметазонаБетаметазон является глюкокортикостероидным средством, обладающим противовоспалительным, противоаллергическим, противоотечным и иммуносупрессивным действиями.
Динатрия фосфат бетаметазона благодаря быстрому всасыванию обеспечивает скорое достижение лечебного эффекта.
Дипропионат бетаметазона за счет медленной абсорбции пролонгирует действие препаратов, в состав которых он входит.
В лечении дерматологических заболеваний успешно используются дипропионат и валерат бетаметазона.
Показания к применению БетаметазонаПо инструкции Бетаметазон в виде раствора для инъекций и таблеток применяется при:
Препарат используется также для профилактики отторжения трансплантата и как часть комплексной терапии анафилактического, гемодинамического и эндотоксического шока.
Бетаметазон для внутрисуставного введения применяется при:
Мазь Бетаметазон, крем и лосьон применяются наружно при:
Таблетки и раствор для инъекций Бетаметазон по инструкции не могут быть назначены при:
Бетаметазон внутрисуставно не назначается при:
Мазь Бетаметазон, а также крем и лосьон не могут применяться:
В период вынашивания ребенка и во время его грудного вскармливания не рекомендуется применять Бетаметазон в форме таблеток и раствора для инъекций.
Специальных исследований по изучению безопасности использования местных средств на основе Бетаметазона (мазь, крем, лосьон) в периоды беременности и лактации не проводилось. Поэтому их применение может быть оправданным, только если польза для матери выше риска для здоровья ребенка.
Побочные действия БетаметазонаСогласно инструкции, Бетаметазон в форме таблеток и раствора для инъекций может вызывать определенные побочные эффекты в виде нарушений: водно-электролитного баланса; пищеварительных, мышечно-скелетных неврологических, метаболических, эндокринных, психических нарушений, а именно:
Местные средства на основе Бетаметазона могут вызывать:
Препарат выпускается в виде суспензий для инъекции, а также растворов для инъекций. Основным действующим компонентом препарата является бетаметазон. Лекарственное средство представляет собой комбинированный кортикостероидный препарат, обладающий противоревматическим, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Действующий компонент представляет собой быстрорастворимое средство, которое способно обеспечивать быстрое всасывание и максимально быстрый эффект от применения. Более длительное действие (пролонгированное), может обеспечить бетаметазон дипропионат. Это вещество отличается сниженной скоростью всасывания, но может гарантировать более длительный эффект.
Цена на Флостерон у нас достаточно низкая по сравнению с другими аптеками. Купить Флостерон можно использовав кнопку заказа на сайте или сделав звонок операторам. Мы осуществляем доставку товара по всей Украине.
Производитель в инструкции описывает принцип его действия следующим образом. Лекарственное средство оказывает десенсибилизирующее, антитоксическое, противошоковое, противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. Процессы происходят путем подавления высвобождения гипофизом АКТГ, а также бета-липотропина, при этом не снижается уровень бета-эндорфина. Повышается возбудимость ЦНС, снижается количество лимфоцитов, но увеличивается количество эритроцитов. Процесс происходит благодаря стимулированию выработки эритропоэтинов. Действующее вещество входит во взаимодействие с цитоплазматическими рецепторами, в ходе чего образует комплекс, способный проникать в ядро клеток, и стимулировать синтез мРНК.
При системном применении препарат вводится путем инъекций в ягодичную область. Дозировка при этом не превышает 2,0мл, каждые 2 – 4 недели. Назначение дозировки зависит главным образом от степени тяжести заболевания, а также от клинической картины, поэтому назначение курса и дозировок приема может выполнять только лечащий врач, наблюдающий за пациентом. Процесс использования препарата должен контролироваться лечащим врачом.
Показания для использования
Лучшие отзывы Флостерон собирает при его использовании в лечении следующих заболеваний:
Противопоказания для использования препарата могут изменяться в зависимости от методы применения лекарственного средства. Для парентерального введения противопоказанием может быть повышенная чувствительность. При использовании инъекций в суставах – патологическая кровоточивость, воспалительный процесс, предшествующая артропластика.
Снижение толерантности к глюкозе, дисменорея, угнетение надпочечников, задержка полового развития у детей, тошнота, панкреатит, рвота.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.