Руководства, Инструкции, Бланки

дисульфирам масляный раствор инструкция по применению img-1

дисульфирам масляный раствор инструкция по применению

Рейтинг: 4.6/5.0 (1872 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Дисульфирам масляный раствор инструкция по применению

Дисульфирам - Инструкция Международное название: Лекарственная форма:

Дисульфирам выпускается в таблетках для перорального и имплантационного применения, в форме масляного раствора. Фасовки следующие:
- 10 имплантационных таблеток/стеклянный флакон;
- 20 табл. пероральных/упаковка;
- масляный раствор.

Фармакологическое действие:

Препарат Дисульфирам воздействует на ферментную систему метаболизма этанола в организме. За счет ингибирования альдегиддегидрогеназы прекращает естественный метаболизм этилового спирта до безопасных метаболитов. В результате повышается концентрация токсичного метаболита алкоголя – ацетальдегида. Именно он обуславливает эффекты препарата при применении алкогольных напитков. Наблюдаются острая диспепсия, приливы, сильная астения, тахикардия, угрожающая гипотензия. Подобная интоксикация ацетальдегидом вызывает отвращение к алкоголю и останавливает человека в решении его употреблять. Основной эффект препарата – антиалкогольный.

Показания:

Препарат Дисульфирам в пероральной форме показан для предотвращения рецидивов при терапии алкоголизма. Имплантаты с дисульфирамом используют для терапии хронического алкоголизма и для дезинтоксикационной терапии при отравлениях никелем хронического характера.

Противопоказанния:

Дисульфирам не назначают при:
- сахарном диабете;
- эпилепсии;
- эмфиземе легких;
- тиреотоксикозе;
- бронхиальной астме;
- наличии нервно-психических заболеваний;
- тяжелой печеночной недостаточности;
- проведении терапии метронидазолом, фенитоином, алкогольсодержащими средствами, изониазидом;
- патологиях кроветворной системы;
- беременности;
- туберкулезе легких;
- неврите слухового нерва;
- ульцерации ЖКТ;
- тяжелых кардиологических патологиях;
- лактации;
- злокачественных опухолях;
- неврите зрительного нерва;
- желудочно-кишечных кровотечениях;
- глаукоме;
- гиперчувствительности к дисульфираму, его структурным и фармакологическим аналогам.

С осторожностью Дисульфирам назначают при:
- патологиях печени;
- показаниях у пациентов старше 60 лет;
- наличии язвенных поражений ЖКТ в ремиссионной форме;
- заболеваниях бронхолегочной системы с нарушениями дыхательной функции;
- эндартериите;
- психозах в анамнезе на препараты дисульфирама;
- почечной недостаточности.

Побочные действия:

Применение препарата Дисульфирам может сопровождаться:
- дезориентацией;
- металлическим привкусом;
- кожной сыпью;
- гепатитами;
- нервно-психическими расстройствами;
- зудом;
- полиневритами нижних конечностей;
- головной болью;
- снижением памяти;
- неприятными запахами кожи и выделений при колостоме;
- невритом зрительного нерва;
- анафилаксией.

Сочетанное применение препарата Дисульфирам и алкоголя сопровождается:
- коллапсом;
- нарушениями сердечного ритма (вплоть до летальных);
- отеком мозга;
- развитием коматозного состояния;
- приступами стенокардии;
- судорогами;
- дыхательной недостаточностью;
- инфарктом миокарда.

При употреблении алкоголя на фоне терапии Дисульфирамом необходимо немедленное проведение дезинтоксикационной терапии, помещение пациента под врачебный контроль. При развитии серьезных побочных эффектов – введение аналептиков и других препаратов в зависимости от симптоматических проявлений.

Длительный прием средства может сопровождаться:
- психозами по типу алкогольных;
- гепатитами;
- гастритом;
- тромбозами сосудов мозга (у кардиологических пациентов);
- обострениями полиневрита.

Способ применения и дозы:

Внутренний прием предусматривает суточные дозы дисульфирама – 125-500 мг/сутки. Имплантат содержит 800 мг дисульфирама с постепенным высвобождением.

Порядок подкожной или внутримышечной имплантации в область левой подвздошной области:
- дезинфекция места введения;
- местное обезболивание;
- осуществление надреза (6 мм);
- введение с помощью троакара 2 имплантационных таблетки параллельно поверхности кожи;
- введение остальных 6 таблеток (по две таким образом, чтобы все 8 таблеток располагались крестообразно относительно места надреза;
- наложение шва;
- наложение стерильной повязки.

Процедура имплантации может повторяться через 8 месяцев.

Особые указания:

Беременность: Препарат Дисульфирам опасен для плода. Беременным применение запрещено. Необходима надежная контрацепция во время проведения терапии.Передозировка: Превышение терапевтических доз дисульфирама сопровождается:
- коматозным состоянием;
- коллапсом;
- опасными неврологическими реакциями.

Показана симптоматическая терапия в условиях стационара, проводимая параллельно с дезинтоксикационными мероприятиями.

Взаимодействие:

Препарат, группа препаратовРезультат взаимодействия с дисульфирамомКлозапинТоксическое воздействие на ЦНСАлкоголь, этанолсодержащие препаратыВозникновение озноба, приливов, коллапса, сильной тахикардии, тошноты, проблем с дыханием, рвотыАнтитромбические препаратыУвеличение риска спонтанных кровотеченийАскорбиновая кислотаУменьшение фармакологической эффективности препарата Дисульфирам за счет снижения реакции на алкогольГуанфацинДепрессивный эффектБарбитуратыРазвитие опасной заторможенностиТрициклические антидепрессантыВзаимное потенцирование побочных эффектовИзониазидУсиление нейротоксического действия Дисульфирама, значимые изменения поведения, влияние на походку, развитие депрессииМетронидазол, его производныеРазвитие симптомов, подобных реакции на прием алкоголя. Возможно развитие острого психозаБуспиронРазвитие маниакальных состоянийДезипрамин, имипраминУменьшение клиренса данных препаратовАмитриптиллинУсиление нейротоксического действия амитриптиллинаТемазепамУсиление токсичности темазепамаДиазепамСнижение дисульфирамовой реакции на алкогольОмепразол Нарушение сознания, кататонияКофеинСнижение клиренса кофеинаПерфеназинРиск развития психотической симптоматикиПротивоэпилептические препаратыРазвитие сильной заторможенностиСертралинУсиление депрессииРифампицинСнижение клиренса рифампицинаСнотворные препаратыУгрожающий седативный эффектСедативные препаратыОпасная заторможенностьФенитоинПовышение тоскичности фенитоинаЦефалоспориныДисульфирамовый эффектЭтинаматПотенцирование действие этинамата. Угрожает жизни!ФлюоксетинВзаимное потенцирование депрессивных эффектов препаратовХлорзоксазонПовышение плазменной концентрации хлорзоксазонаХлорпромазинУсиление гипотензии

Подробное описание:

Состав: 1 таблетка для имплантации Дисульфирам содержит дисульфирама 0,1 г. Вспомогательные компоненты: маннит, натрия хлорид, ПЭГ-6000.

1 пероральная таблетка Дисульфирам содержит дисульфирама 500 мг или 250 мг. Вспомогательные компоненты: кальция дифосфат, гидроксипропилцеллюлоза, МКЦ, полиоксил 40 стеарат, натрия крахмал стеарат, стеариновая кислота.

Перед применением препарата Дисульфирам проконсультируйтесь с врачом!

Другие статьи

Дисульфирам - инструкция по применению и цена

Дисульфирам - инструкция и цена Дополнение к инструкции по применению

Дисульфирам применяется в комплексной терапии алкогольной зависимости. Основным действующим веществом его является дисульфирам, который при попадании в организм пациента разрушает этанол, вызывая клиническую картину острой токсической реакции в ответ на последующий прием алкоголя. У больного алкоголизмом вырабатывается устойчивое рефлекторное отвращение к любым алкогольным напиткам. Человек не только не сможет их употреблять, но с трудом сможет переносить запах и даже просто вид. Клинически это проявляется в виде рвотного рефлекса, слабости, головокружения и падения давления.

1. Фармакологическое действие Лекарственная группа:

Препарат для лечения алкоголизма.

Лечебные эффекты Дисульфирама: 2. показания к применению Ппепарат применяется для:
  • Лечения алкоголизма любой формы;
  • Профилактики предотвращения рецидивов при алкоголизме.
3. Способ применения Рекомендованная дозировка Дисульфирама: Особенности применения:
  • Повторное вживление подкожной таблетки Дисульфирама возможно через 8 месяцев;
  • Согласно инструкции, формирование небольшого бугорка в месте проведения инвазии является нормой;
  • Пациентов в обязательном порядке следует предупредить о негативных реакциях, возникающих при применении алкоголя во время лечения.
4. Побочные действия При применении Дисульфирама: дезориентация, головные боли, алкогольные психозы, снижение памяти, нервно-психические расстройства, обострения полиневрита;
  • тромбоз сосудов ЦНС;
  • неврит зрительного нерва;
  • Поражения кожных покровов:

    При применении Дисульфирама с алкоголем: 5. Противопоказания
    • Сахарный диабет, тиреотоксикоз;
    • Гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость Дисульфирама или его компонентов;
    • Эпилепсия. нервно-психические заболевания;
    • Беременность и лактация;
    • Бронхиальная астма. эмфизема и туберкулёз лёгких;
    • Одновременное применение с Фенитоином, Изониазидом. Метронидазолом, алкоголем;
    • Неврит зрительного и/или слухового нерва, глаукома ;
    • Печёночная недостаточность в тяжёлой степени;
    • Патологии кроветворной и/или сердечно-сосудистой систем;
    • Ульцерация ЖКТ, кровотечения из органов ЖКТ.

    Применять с осторожностью: Лекарства в помощь
    • Препараты для уничтожения эктопаразитов (в т.ч. чесоточного клеща), инсектициды и репелленты Дисульфирам
    6. При беременности и лактации

    Беременным женщинам и кормящим матерям применять препарат категорически противопоказано.

    7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение Дисульфирама с: токсическое действие на ЦНС;
  • Алкоголем или алкогольсодержащими средствами:

    побочное действие препарата;
  • Диазепамом или Аскорбиновой кислотой:

    снижение действия Дисульфирама;
  • барбитуратами, седативными или снотворными ЛС:

    взаимное потенцирование побочного действия;
  • Метронидазолом, Буспироном, Сертралином, Флюоксетином, Гуанфацином, Перфеназином или Омепразолом. опасные нарушения деятельности ЦНС;
  • Имипрамином, Кофеином, Дезипрамином или Рифампицином:

    снижение их выведения из организма;
  • Фенитоином или Темазепамом:

    усиление их токсичности;
  • усиление его действия, сопровождающиеся угрозой для жизни;
  • повышение концентрации Хлорзоксазона;
  • Дисульфирам: отзывы

    "Дисульфирам": отзывы. "Дисульфирам": описание, цена

    November 19, 2015

    В этой статье мы решили поведать вам о том, что представляет собой такой медикамент, как «Дисульфирам». Инструкция по применению, отзывы и показания этого средства также будут описаны ниже. Помимо этого, вы узнаете том, какова стоимость упомянутого медикамента, в каком виде его производят, что входит в его состав и т. д.

    Форма, упаковка и состав

    Лекарственное средство «Дисульфирам», инструкция по применению которого вложена в коробку из картона, поступает в продажу в виде масляного раствора и таблеток для имплантационного и перорального назначения.

    Первая форма выпускается во флаконах по 20 мл, а вторая и третья - в стеклянных баночках по 10 и 20 штук соответственно.

    Активным веществом этого медикамента является дисульфирам. Помимо него, препарат содержит в себе и дополнительные компоненты (зависит от формы выпуска): натрия хлорид, маннит, натрия крахмал стеарат, ПЭГ-6000, МКЦ, кальция дифосфат, гидроксипропилцеллюлоза, стеариновая кислота и полиоксил 40.

    Фармакологические свойства

    Что представляет собой рассматриваемый нами медикамент? Что о нем говорят врачебные отзывы? «Дисульфирам» оказывает выраженный антиалкогольный эффект.

    При приеме данного средства отмечается его значительное воздействие на метаболизм этанола. В результате этого образуются безопасные метаболиты, которые повышают концентрацию такого токсичного вещества, как ацетальдегид. Именно он и обуславливает эффективность лекарственного средства.

    При внутривенном введении медикамента, а также при его пероральном приеме больные практически сразу же начинают ощущать приливы, острую диспепсию, тахикардию, сильную астению и даже угрожающую гипотензию. Помимо этого, интоксикация ацетальдегидом способствует возникновению отвращения к спирту и устранению тяги пациента к алкогольным напиткам.

    Фармакокинетические показатели

    Какими кинетическими показателями обладает рассматриваемый препарат? Что о его абсорбции сообщают отзывы? «Дисульфирам» довольно быстро и практически полностью всасывается из кишечника.

    При его использовании отмечается высокий метаболизм активного компонента, в ходе которого образуются несколько метаболитов. Выведение этого средства осуществляется посредством легких и почек.

    Показания к применению

    Лекарственное средство «Дисульфирам», цена которого указана ниже, назначается для:

    • лечения хронического алкоголизма;
    • профилактики рецидивов при лечении хронического алкоголизма.

    Принимать этот препарат по своему усмотрению нежелательно. Его должен назначать только врач.

    Противопоказания к применению

    Препарат «Дисульфирам» внутривенно и перорально не рекомендуется использовать при следующих заболеваниях:

    • нервно-психических болезнях;
    • эпилепсии;
    • сахарном диабете.

    Также этот медикамент не назначают при беременности, чувствительности к активному компоненту и дополнительным составляющим, грудном вскармливании.

    Нельзя не отметить и то, что с особой осторожностью этот препарат рекомендуют принимать пациентам с нарушенной работой печени, дыхательной системы и почек.

    Препарат «Дисульфирам»: инструкция по применению

    Применение любой формы рассматриваемого средства допустимо лишь по назначению доктора. Врач обязан провести полное обследование пациента, а затем подобрать для него индивидуальную схему лечения и дозировку.

    Согласно прилагаемой инструкции, средняя суточная доза этого лекарства для приема внутрь составляет около 125-500 мг.

    Что касается инъекции, а также имплантации медикамента, то данные процедуры должны осуществляться только опытным специалистом. При этом рекомендуемая дозировка лекарственного средства зависит от особенностей организма больного и тяжести имеющегося заболевания.

    Побочные действия

    Может ли вызывать побочные явления рассматриваемый препарат? Что по этому поводу говорят отзывы? «Дисульфирам» довольно редко становится причиной возникновения опасных побочных реакции. При его приеме внутрь возможны некоторые отклонения в работе пищеварительного тракта, а также присутствие металлического привкуса и развитие гепатита.

    Помимо этого, могут происходить нарушения в функциях нервной системы. К таким нежелательным состояниям относят полиневриты нижних конечностей, психические расстройства, снижение памяти, дезориентацию и головную боль.

    Также не следует исключать развитие различных аллергических реакций, которые были спровоцированы влиянием алкоголя (например, коллапса, приступов стенокардии, нарушений сердечного ритма, отека мозга и инфаркта миокарда).

    Признаки передозировки

    Препарат «Дисульфирам» при повышенных дозах может вызвать такие эффекты, как коллапс, коматозное состояние и опасные неврологические реакции.

    Для устранения этих признаков следует провести симптоматическую терапию в стационаре, которая должна обязательно включать в себя дезинтоксикационные мероприятия.

    Антидоты лекарственного средства

    Специалистами было доказано, что полная нейтрализация рассматриваемого препарата невозможна.

    При необходимости вывода «Дисульфирама» из организма человека (например, при тяжелой реакции на вновь принятую дозу алкоголя) проводят определенные процедуры.

    В качестве антидота к этому лекарству используют аскорбиновую кислоту. Ее вводят внутривенно. Данный элемент не позволяет спирту преобразоваться в ацетальдегид, который, собственно, и вызывает неприятные ощущения.

    Также могут быть использованы эфедрин и H1-блокаторы.

    Лекарственное взаимодействие

    Допустимо ли с другими препаратами использовать рассматриваемый нами медикамент? Что о лекарственном взаимодействии говорят отзывы? «Дисульфирам» в сочетании с антикоагулянтами усиливает их действие, а также повышает риск развития кровотечений.

    Одновременный прием препарата с лекарствами, которые метаболизируются в печени, может значительно ухудшить течение этого процесса.

    Сочетание ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов и производных фенотиазина с «Дисульфирамом» может поспособствовать возникновению сложных побочных реакций.

    Комбинация данного средства с «Буспироном» вызывает развитие маний. Такое лекарство, как «Амитриптилин», довольно часто усиливает эффект «Дисульфирама», а также повышает свое токсическое влияние на нервную систему.

    Рассматриваемый медикамент способен увеличивать концентрацию хлордиазепоксида и диазепама в крови, снижая интенсивность токсических реакций и вызывая головокружение.

    При сочетании «Дисульфирама» с «Изониазидом» может развиваться депрессия и головокружение, с «Метронидазолом» – спутанность сознания и острые психозы, с «Омепразолом» – нарушение сознания, а с кофеином – его сниженное выведение из организма.

    «Хлорзоксазон» повышает концентрацию противоалкогольного препарата в составе крови, а «Хлорпромазин» усиливает артериальную гипотензию.

    Лекарственное средство «Дисульфирам»: отзывы, цена и аналоги

    Аналогичными эффектами обладают такие препараты, как «Экзорран», «Радотера», «Эспенал», «Кротенал», «Тетлонг», «Рефузал», «Стоптил», «Антиэтил», «Контрапот», «Тетрадин», «Антиэтан», «Дизетил», «Алкофобин», «Аверсан», «Антикол», «Антабус», «Эспераль», «Лидевин», «Абстинил».

    Сколько стоит медикамент «Дисульфирам»? Цена этого лекарства в таблетках варьируется в пределах 200-1000 рублей (в зависимости от производителя). Что касается имплантационной формы, а также масляного раствора, то их можно приобрести за 600-2400 рублей.

    Большинство отзывов о рассматриваемом препарате носят положительный характер. Примечательно, что данный медикамент нередко используют для тайного лечения людей, больных алкоголизмом. Специалисты не рекомендуют давать это средство без ведома пациента.

    Согласно отзывам тех, кто использовал рассматриваемое лекарство, оно очень эффективно борется с желанием принять новую порцию алкоголя. Как правило, после приема этого препарата у больного возникает отвращение к спирту. Если алкогольный напиток был принят после использования медикамента, то он вызывает острую диспепсию, приливы, сильную астению, тахикардию и даже угрожающую гипотензию.

    Дисульфирам – инструкция по применению, аналоги, показания

    Дисульфирам

    Дисульфирам – препарат, обладающий антиалкогольным действием, оказывающий влияние на ферментную систему метаболизма этанола в организме и вызывающий отвращение к алкоголю.

    Форма выпуска и состав

    Дисульфирам выпускается в форме масляного раствора, таблеток для имплантационного и таблеток для перорального применения.

    Имплантационные таблетки выпускаются по 10 штук в стеклянных флаконах. Таблетки для перорального применения выпускаются по 20 штук в упаковках.

    Действующим веществом в составе препарата является дисульфирам.

    Вспомогательными веществами в имплантационных таблетках выступают натрия хлорид, маннит и полиэтиленгликоль-6000.

    Вспомогательными веществами в составе пероральных таблеток являются следующие компоненты:

    • Гидроксипропилцеллюлоза;
    • Натрия крахмал стеарат;
    • Кальция дифосфат;
    • МКЦ;
    • Стеариновая кислота;
    • Полиоксил 40 стеарат.
    Показания к применению

    Согласно инструкции, Дисульфирам в форме пероральных таблеток применяется при лечении алкоголизма для предотвращения рецидивов.

    Имплантаты с действующим веществом препарата используются для дезинтоксикационной терапии в случаях отравлений никелем в хронической форме и для лечения хронического алкоголизма.

    Противопоказания

    По инструкции, Дисульфирам противопоказан в период беременности и грудного вскармливания и при повышенной чувствительности к действующему веществу препарата и его аналогам.

    Также средство нельзя использовать при наличии следующих состояний:

    • Эпилепсия;
    • Печеночная недостаточность в тяжелой форме;
    • Эмфизема легких;
    • Сахарный диабет;
    • Бронхиальная астма;
    • Патологии системы кроветворения;
    • Тиреотоксикоз;
    • Туберкулез легких;
    • Нервно-психические заболевания;
    • Неврит слухового нерва;
    • Кардиологические патологии в тяжелой форме;
    • Глаукома;
    • Неврит зрительного нерва;
    • Ульцерация желудочно-кишечного тракта;
    • Желудочно-кишечные кровотечения;
    • Злокачественные опухоли.

    Применение Дисульфирама нельзя сочетать с лечением фенитоином, изониазидом, алкогольсодержащими препаратами и метронидазолом.

    Средство следует использовать с осторожностью при следующих состояниях:

    • Возраст старше 60 лет;
    • Почечная недостаточность;
    • Эндартериит;
    • Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в ремиссионной форме;
    • Патологии печени;
    • Психозы в анамнезе на препараты действующего вещества;
    • Болезни бронхолегочной системы, сопровождающиеся нарушением дыхательной функции.
    Способ применения и дозировка

    Суточная доза Дисульфирама при пероральном применении составляет 125-500 мг.

    Внутримышечную либо подкожную имплантацию проводят в зоне левой подвздошной области. Перед проведением процедуры необходима дезинфекция места введения и местное обезболивание. После этого делается надрез в 6 мм. 2 имплантационные таблетки следует ввести при помощи троакара параллельно кожной поверхности. Остальные 6 таблеток вводятся позже по 2 штуки таким образом, чтобы все 8 были расположены относительно надреза крестообразно. Затем накладываются швы и стерильная повязка. Повторную процедуру можно проводить спустя 8 месяцев.

    Побочные действия

    Применение Дисульфирама может вызывать следующие побочные эффекты:

    • Анафилаксия;
    • Снижение памяти;
    • Кожная сыпь;
    • Зуд;
    • Головная боль;
    • Дезориентация;
    • Нервно-психические расстройства;
    • Неприятный запах кожи и выделений при колостоме;
    • Гепатиты;
    • Металлический привкус;
    • Полиневриты нижних конечностей;
    • Неврит зрительного нерва.

    Применение Дисульфирама с алкоголем может стать причиной следующих состояний:

    • Нарушение ритма сердца, иногда до летального исхода;
    • Дыхательная недостаточность;
    • Отек мозга;
    • Приступы стенокардии;
    • Коллапс;
    • Судороги;
    • Развитие коматозного состояния;
    • Инфаркт миокарда.

    Дисульфирам при продолжительном применении может вызывать следующие побочные явления:

    • У пациентов с кардиологическими патологиями – тромбозы сосудов мозга;
    • Гепатиты;
    • Обострения полиневрита;
    • Психозы по типу алкогольных;
    • Гастрит.
    Особые указания

    Пациент перед началом лечения Дисульфирамом непременно должен быть предупрежден о запрете на использование алкогольных напитков. К примеру, после приема 50 мл водки возникает дисульфирамоподобная реакция в выраженной форме.

    Для исключения тромбоза мозга у пациентов с кардиологическими патологиями при возникновении парестезий требуется срочная госпитализация.

    Перед проведением имплантации средства пациенту необходимо пройти курс, направленный на уменьшение тяги к алкоголю.

    Для купирования полиневропатии используются витамины группы В.

    Образование маленького бугорка в зоне имплантации считается нормой.

    Если на фоне лечения Дисульфирамом пациент употребил алкоголь, требуется немедленная дезинтоксикационная терапия и помещение больного под контроль врача. В случаях проявления серьезных побочных реакций назначается введение аналептиков либо других средств, в зависимости от симптомов.

    При сочетании препарата с Клозапином возможно токсическое воздействие на центральную нервную систему.

    Риск развития спонтанных кровотечений увеличивается при применении средства с антитромбическими препаратами.

    Фармакологическая эффективность Дисульфирама уменьшается при взаимодействии с аскорбиновой кислотой за счет снижения реакции на алкогольные напитки.

    При сочетании препарата с Изониазидом возможны выраженные изменения в поведении, развитие депрессивного состояния, влияние на походку и усиление нейротоксического действия средства.

    Аналоги

    Синонимами Дисульфирама являются Абстинил, Тетрадин, Антиэтил, Радотера, Кротенал, Контрапот, Тетурам, Эспераль, Алкофобин, Тетлонг, Экзорран, Антиэтан.

    Аналогами средства выступают препараты Лидевин и Антабус.

    Сроки и условия хранения

    Согласно инструкции, Дисульфирам следует хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.

    Срок годности для масляного раствора и имплантационных таблеток составляет 2 года, а для таблеток перорального применения – 5 лет.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Дисульфирам – инструкция по применению, аналоги, показания

    Дисульфирам

    Дисульфирам – препарат, воздействующий на ферментную систему метаболизма этанола в организме и применяющийся для лечения алкоголизма.

    Форма выпуска и состав

    Активным компонентом Дисульфирама является одноименное действующее вещество.

    Препарат выпускается в виде:

    • Имплантационных таблеток в дозировке 100 мг;
    • Таблеток для приема внутрь в дозе 250 и 500 мг;
    • Масляного раствора для подкожного или внутримышечного введения, в одном флаконе которого (3 мл) содержится 300 мг дисульфирама.
    Показания к применению

    Как указано в инструкции к Дисульфираму, в виде имплантационных таблеток и масляного раствора препарат назначают:

    • для лечения хронического алкоголизма;
    • для дезинтоксикационной терапии хронического отравления никелем.

    В виде пероральных таблеток лекарственное средство рекомендуется принимать с целью предотвращения рецидивов.

    Противопоказания

    Согласно инструкции к Дисульфираму, применение препарата противопоказано при:

    • сахарном диабете;
    • наличии нервно-психических заболеваний;
    • туберкулезе легких;
    • бронхиальной астме;
    • эмфиземе легких;
    • эпилепсии;
    • тяжелых кардиологических патологиях;
    • глаукоме;
    • неврите зрительного или слухового нерва;
    • желудочно-кишечных кровотечениях;
    • патологиях кроветворной системы;
    • тяжелой печеночной недостаточности;
    • злокачественных опухолях;
    • тиреотоксикозе;
    • ульцерации (изъязвлении) ЖКТ;
    • беременности;
    • кормлении грудью;
    • наличии гиперчувствительности к дисульфираму или его аналогам (как структурным, так и фармакологическим);
    • одновременном применении метронидазола, фенитоина, изониазида.

    В период терапии данным средством запрещено употреблять алкогольные напитки.

    Назначают Дисульфирам, но с большой осторожностью:

    • людям старше 60 лет;
    • при наличии патологий печени;
    • пациентам с почечной/почечной недостаточностью;
    • при язвенных поражениях ЖКТ в стадии ремиссии;
    • больным эндартериитом;
    • при заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождающихся нарушением дыхательной функции;
    • при наличии указаний в анамнезе пациента на развитие психозов после применения дисульфирама.
    Способ применения и дозировка

    Препарат может применяться только после предоставления пациенту информации об особенностях терапии (в частности, он должен быть осведомлен о возможных осложнениях в случае приема алкоголя) и получения от него письменного согласия на проведение лечения. Кроме того, с момента последнего приема алкогольного напитка до применения Дисульфирама должно пройти не менее 12 часов .

    Разовая доза имплантата составляет 800-1000 мг дисульфирама (т.е. 8-10 таблеток по 100 мг) с постепенным высвобождением.

    Имплантация осуществляется следующим образом;

    1. Сначала доктор дезинфицирует место предполагаемого введения препарата;
    2. Делает местное обезболивание;
    3. Осуществляет надрез (примерно 6 мм);
    4. С помощью троакара вводит 2 имплантационные таблетки параллельно поверхности кожи;
    5. Дальше вводит еще 6 (или 8) таблеток – по 2 таким образом, чтобы все таблетки располагались крестообразно относительно надреза;
    6. Накладывает шов;
    7. Делает стерильную повязку.

    Повторять процедуру имплантации, при необходимости, можно спустя 8 месяцев.

    Масляный раствор Дисульфирам вводят глубоко в мышцу в область верхнего наружного квадранта ягодицы на протяжении 1 минуты. Кожу предварительно обрабатывают перекисью водорода или хлоргексидином.

    Пероральные таблетки Дисульфирам рекомендуется принимать во время еды. Конкретную дозировку устанавливает лечащий врач для каждого пациента в отдельности, рекомендуемая суточная доза может варьироваться в пределах от 125 до 500 мг и корректироваться на протяжении всего курса лечения. Кроме того, в отдельных случаях доктор может предложить индивидуальную схему, например, принимать таблетки несколько раз в неделю, только в период отпуска или в праздничные дни.

    Побочные действия

    Применение Дисульфирама может сопровождаться:

    • металлическим привкусом;
    • головной болью;
    • невритом зрительного нерва;
    • неприятным запахом кожи;
    • гепатитом;
    • дезориентацией;
    • снижением памяти;
    • полиневритом нижних конечностей;
    • нервно-психическими расстройствами;
    • кожной сыпью;
    • анафилаксией.

    При превышении терапевтических доз препарата возможны опасные неврологические реакции, коматозное состояние и коллапс. В этих случаях показаны дезинтоксикационные мероприятия и симптоматическое лечение в условиях стационара, направленное на восстановление и поддержание функционального состояния дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

    Прием алкоголя во время применения Дисульфирама приводит к развитию дисульфирамоподобной реакции. проявляющейся острой диспепсией, приливами, сильной астенией, тахикардией, снижением давления, нарушениями сердечного ритма, судорогами, приступами стенокардии. Такое состояние может привести к коллапсу, отеку мозга, дыхательной недостаточности, инфаркту миокарда и, как следствие, к летальному исходу.

    Особые указания

    Дисульфирам оказывает негативное влияние на развитие плода, по этой причине перед его назначением женщинам детородного возраста следует исключить беременность, а на протяжении всего периода лечения применять надежные методы контрацепции.

    Аналоги

    Аналогами Дисульфирама являются следующие препараты: Абрифид, Абстинил, Аверсан, Алкофобин, Антабус, Антикол, Антиэтан, Антиэтил, Дизетил, Контрапот, Кротенал, Лидевин, Нокзал, Радотера, Рефузал, Стоптил, Тетлонг, Тетрадин, Тетурам, Экзорран, Эспенал, Эспераль.

    Сроки и условия хранения

    Дисульфирам – препарат рецептурного отпуска. Согласно рекомендациям производителя, хранить его следует в защищенном от солнечных лучей месте, при температуре до 25 ?С. При соблюдении этих условий срок годности пероральных таблеток составляет 5 лет, имплантационных таблеток и масляного раствора – 2 года.

    Дисульфирам масляный раствор инструкция по применению

    Дисульфирам

    Наименование: Дисульфирам (Disulfiram)

    Фармакологическое действие:
    Препарат Дисульфирам воздействует на ферментную систему метаболизма этанола в организме. За счет ингибирования альдегиддегидрогеназы прекращает естественный метаболизм этилового спирта до безопасных метаболитов. В результате повышается концентрация токсичного метаболита алкоголя – ацетальдегида. Именно он обуславливает эффекты препарата при применении алкогольных напитков. Наблюдаются острая диспепсия, приливы, сильная астения, тахикардия, угрожающая гипотензия. Подобная интоксикация ацетальдегидом вызывает отвращение к алкоголю и останавливает человека в решении его употреблять. Основной эффект препарата – антиалкогольный.

    Показания к применению:
    Препарат Дисульфирам в пероральной форме показан для предотвращения рецидивов при терапии алкоголизма. Имплантаты с дисульфирамом используют для терапии хронического алкоголизма и для дезинтоксикационной терапии при отравлениях никелем хронического характера.

    Способ применения:
    Внутренний прием предусматривает суточные дозы дисульфирама – 125-500 мг/сутки. Имплантат содержит 800 мг дисульфирама с постепенным высвобождением.

    Порядок подкожной или внутримышечной имплантации в область левой подвздошной области:
    - дезинфекция места введения;
    - местное обезболивание;
    - осуществление надреза (6 мм);
    - введение с помощью троакара 2 имплантационных таблетки параллельно поверхности кожи;
    - введение остальных 6 таблеток (по две таким образом, чтобы все 8 таблеток располагались крестообразно относительно места надреза;
    - наложение шва;
    - наложение стерильной повязки.

    Процедура имплантации может повторяться через 8 месяцев.

    Побочные действия:
    Применение препарата Дисульфирам может сопровождаться:
    - дезориентацией;
    - металлическим привкусом;
    - кожной сыпью;
    - гепатитами;
    - нервно-психическими расстройствами;
    - зудом;
    - полиневритами нижних конечностей;
    - головной болью;
    - снижением памяти;
    - неприятными запахами кожи и выделений при колостоме;
    - невритом зрительного нерва;
    - анафилаксией.

    Сочетанное применение препарата Дисульфирам и алкоголя сопровождается:
    - коллапсом;
    - нарушениями сердечного ритма (вплоть до летальных);
    - отеком мозга;
    - развитием коматозного состояния;
    - приступами стенокардии;
    - судорогами;
    - дыхательной недостаточностью;
    - инфарктом миокарда.

    При употреблении алкоголя на фоне терапии Дисульфирамом необходимо немедленное проведение дезинтоксикационной терапии, помещение пациента под врачебный контроль. При развитии серьезных побочных эффектов – введение аналептиков и других препаратов в зависимости от симптоматических проявлений.

    Длительный прием средства может сопровождаться:
    - психозами по типу алкогольных;
    - гепатитами;
    - гастритом;
    - тромбозами сосудов мозга (у кардиологических пациентов);
    - обострениями полиневрита.

    Противопоказания:
    Дисульфирам не назначают при:
    - сахарном диабете;
    - эпилепсии;
    - эмфиземе легких;
    - тиреотоксикозе;
    - бронхиальной астме;
    - наличии нервно-психических заболеваний;
    - тяжелой печеночной недостаточности;
    - проведении терапии метронидазолом, фенитоином, алкогольсодержащими средствами, изониазидом;
    - патологиях кроветворной системы;
    - беременности;
    - туберкулезе легких;
    - неврите слухового нерва;
    - ульцерации ЖКТ;
    - тяжелых кардиологических патологиях;
    - лактации;
    - злокачественных опухолях;
    - неврите зрительного нерва;
    - желудочно-кишечных кровотечениях;
    - глаукоме;
    - гиперчувствительности к дисульфираму, его структурным и фармакологическим аналогам.

    С осторожностью Дисульфирам назначают при:
    - патологиях печени;
    - показаниях у пациентов старше 60 лет;
    - наличии язвенных поражений ЖКТ в ремиссионной форме;
    - заболеваниях бронхолегочной системы с нарушениями дыхательной функции;
    - эндартериите;
    - психозах в анамнезе на препараты дисульфирама;
    - почечной недостаточности.

    Беременность:
    Препарат Дисульфирам опасен для плода. Беременным применение запрещено. Необходима надежная контрацепция во время проведения терапии.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    Препарат, группа препаратов

    Передозировка:
    Превышение терапевтических доз дисульфирама сопровождается:
    - коматозным состоянием;
    - коллапсом;
    - опасными неврологическими реакциями.

    Показана симптоматическая терапия в условиях стационара, проводимая параллельно с дезинтоксикационными мероприятиями.

    Форма выпуска:
    Дисульфирам выпускается в таблетках для перорального и имплантационного применения, в форме масляного раствора. Фасовки следующие:
    - 10 имплантационных таблеток/стеклянный флакон;
    - 20 табл. пероральных/упаковка;
    - масляный раствор.

    Условия хранения:
    Температурный режим хранения Дисульфирам таблеток, масляного раствора, имплантационной формы – до 25 градусов Цельсия. Гарантированный срок хранения таблеток – 5 лет, масляного раствора и имплантационной формы выпуска – 2 года.

    Синонимы:
    Экзорран, Кротенал, Тетрадин, Рефузал, Антиэтил, Дизетил, Аверсан, Тетурам, Антабус, Лидевин, Эспенал, Абстинил, Алкофобин, Эспераль, Антикол, Антиэтан, Контрапот, Нокзал, Стоптил, Тетлонг, Абрифид, Радотера.
    Смотрите также список аналогов препарата Дисульфирам .

    Состав:
    1 таблетка для имплантации Дисульфирам содержит дисульфирама 0,1 г. Вспомогательные компоненты: маннит, натрия хлорид, ПЭГ-6000.

    1 пероральная таблетка Дисульфирам содержит дисульфирама 500 мг или 250 мг. Вспомогательные компоненты: кальция дифосфат, гидроксипропилцеллюлоза, МКЦ, полиоксил 40 стеарат, натрия крахмал стеарат, стеариновая кислота.

    Дисульфирам – инструкция по применению, показания, побочные действия

    Дисульфирам

    Дисульфирам является лекарственным средством для лечения алкогольной зависимости.

    Форма выпуска и состав
    • Дисульфирам таблетки для перорального применения, по 20 штук в упаковке, с содержанием 250 или 500 мг дисульфирама в каждой, а также вспомогательных компонентов: полиоксил 40 стеарат, стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмал стеарат, кальция дифосфат;
    • Дисульфирам таблетки для имплантационного применения, по 10 штук в стеклянных флаконах, содержащие 100 мг дисульфирама каждая. Вспомогательными веществами медикамента выступают хлорид натрия, маннит, ПЭГ-6000.

    Также выпускают Дисульфирам в форме масляного раствора для внутривенного введения.

    Показания к применению

    По инструкции, Дисульфирам таблетки пероральные показаны для профилактики рецидивов в процессе лечения алкоголизма.

    Имплантационные таблетки используют при терапии хронического алкоголизма для дезинтоксикационного лечения при хронических отравлениях никелем.

    Противопоказания

    По инструкции, Дисульфирам противопоказан в следующих случаях:

    • Бронхиальная астма;
    • Сахарный диабет;
    • Эмфизема легких;
    • Эпилепсия;
    • Тиреотоксикоз;
    • Нервно-психические заболевания;
    • Выраженная почечная недостаточность;
    • Период беременности и кормления грудью;
    • Заболевания системы кроветворения;
    • Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
    • Комбинированное лечение с фенитоином, метронидазолом, изониазидом, средствами, в составе которых присутствует алкоголь;
    • Желудочно-кишечные кровотечения;
    • Глаукома;
    • Злокачественные опухоли;
    • Ульцерация желудочно-кишечного тракта;
    • Неврит слухового нерва;
    • Неврит зрительного нерва;
    • Повышенная чувствительность к дисульфираму либо его фармакологическим и структурным аналогам.

    Дисульфирам назначают с осторожностью при:

    • Почечной недостаточности;
    • Эндартериите;
    • Заболеваниях печени;
    • Психозах в анамнезе на средства с содержанием дисульфирама;
    • Язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в период ремиссии;
    • Возрасте старше 60 лет;
    • Патологиях бронхолегочной системы, сопровождающихся нарушениями функции дыхания.
    Способ применения и дозировка

    Пероральные таблетки Дисульфирам принимают по 250-500 мг в сутки. Внутривенно препарат вводят в дозе 250-500 мг в сутки.

    Импланты вшивают подкожно в участки тела, где присутствует жировая клетчатка: лопатки, ягодицы, бедра, живот. Одновременно вшивают 5-8 таблеток Дисульфирама, более точную дозировку устанавливает лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания и эффективности терапии.

    Важной составляющей в успешном применении Дисульфирама является желание самого пациента избавиться от алкогольной зависимости.

    Побочные действия

    Применение Дисульфирама может вызывать следующие побочные явления:

    • Металлический привкус во рту;
    • Зуд кожи;
    • Дезориентация;
    • Нервно-психические расстройства;
    • Головная боль;
    • Снижение памяти;
    • Сыпь на коже;
    • Гепатиты;
    • Полиневриты нижних конечностей;
    • Анафилаксия;
    • Неврит зрительного нерва;
    • Неприятный запах кожи и выделений при колостоме.

    Сочетание медикамента с алкоголем может вызывать:

    • Тяжелые нарушения сердечного ритма, вплоть до летального исхода;
    • Коллапс;
    • Приступы стенокардии;
    • Дыхательную недостаточность;
    • Развитие коматозного состояния;
    • Инфаркт миокарда;
    • Отек мозга.

    В случае употребления алкоголя на фоне терапии Дисульфирамом пациенту следует в срочном порядке провести дезинтоксикационную терапию и обеспечить ему врачебный контроль. При развитии выраженных побочных действий необходимо ввести аналептики и провести симптоматическое лечение.

    Длительное применение Дисульфирама может сопровождаться:

    • Психозами по типу алкогольных;
    • Тромбозами сосудов мозга (у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями);
    • Гастритом;
    • Гепатитами;
    • Обострениями полиневрита.
    Особые указания

    Дисульфирам не рекомендуется применять в сочетании с:

    • Изониазидами (нарушения координации и поведения);
    • Нитро-5-имидазолами (спутанность сознания, делириозные расстройства);
    • Фенитоином (токсические симптомы вследствие быстрого увеличения уровня фенитоина в крови). Если сочетанное применение медпрепаратов необходимо, рекомендуется контролировать плазменный уровень фенитоина в процессе терапии;
    • Варфарином и другими пероральными антикоагулянтами (опасность кровотечения вследствие снижения варфарина в печени).

    Применение Дисульфирама в сочетании с:

    • Теофиллином – тормозит метаболизм теофиллина, поэтому дозу последнего необходимо корректировать;
    • Бензодиазепинами – возможно потенцирование седативного действия бензодиазепинов, поэтому требует коррекция их дозы;
    • Трициклическими антидепрессантами – возможно усиление реакции непереносимости алкоголя.

    В период беременности Дисульфирам противопоказан к применению, так как опасен для плода. На весь период терапии следует применять надежные методы контрацепции.

    Перед началом терапии Дисульфирамом пациента обязательно предупреждают о категорическом запрете употребления алкоголя. Выраженная дисульфирамоподобная реакция может развиться даже после приема минимальной дозы (50 мл) алкоголя.

    В случае появления парестезий у пациентов с сердечными патологиями требуется срочная госпитализация для исключения тромбоза мозга.

    Имплантация Дисульфирама осуществляется после курса терапии, призванного уменьшить у пациента тягу к алкоголю.

    Аналоги

    Структурными аналогами Дисульфирама и препаратами, оказывающими схожее фармакологическое действие, являются:

    Сроки и условия хранения

    По инструкции, Дисульфирам следует хранить при температуре до 25 градусов Цельсия, вдали от прямых солнечных лучей и влаги. Срок годности пероральных таблеток Дисульфирам составляет 5 лет, масляного раствора и имплантационных таблеток – 2 года.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.