Гепарин гель инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Цена на ГЕПАРИН гель:

Гель Гепарин - антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X. в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.
Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.
Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.
У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.
При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м - через 15-30 мин, при п/к - через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно - 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед. терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.
При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.
Фармакокинетика
После п/к введения Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 3-4 ч. Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.
T1/2 из плазмы составляет 30-60 мин.

Показания к применению:
Гель Гепарин применяется для профилактики и терапии: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.
Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров.
Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.

Способ применения:
Взрослым и детям с 14 лет гель Гепарин применяют местно. 3-10 см геля наносят легкими втирающими движениями на кожу пораженного участка 1-3 раза в сутки. Доза препарата зависит от площади пораженного участка.
Продолжительность лечения обуславливается исчезновением симптомов заболевания.

Побочные действия:
Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.
Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.
Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении - остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.
Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.
Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению геля Гепарин являются: кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину.
Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Беременность :
Применение геля Гепарин при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.
Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Противосвертывающее действие Гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.
Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.

Передозировка :
При местном применении - маловероятно. В связи с отсутствием информации о случайной передозировке или проглатывания препарата Гепарин не существует специфических рекомендаций для данных состояний.
Лечение: могут быть использованы общие поддерживающие мероприятия.

Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 15оС.

Форма выпуска:
Гепарин - гель. По 30 г в тубе, по 1 тубе в пачке.

Состав :
1 г геля Гепарин содержит гепарина натрия (в пересчете на гепарин с активностью 130 МЕ / мг) 600 МЕ;
вспомогательные вещества: карбомер, трометамин, пропиленгликоль, спирт бензиловый, вода очищенная.

Дополнительно :
C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).
Не рекомендуется в/м введение гепарина из-за возможности развития гематомы, а также в/м введение других препаратов на фоне лечения гепарином.
С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.
Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.
Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.
При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.
Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

ГЕПАРИН гель - инструкция по применению, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания - Здоровье

Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен. тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.

Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров.

Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.

Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину .

Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Индивидуальный, в зависимости от применяемой лекарственной формы, показаний, клинической ситуации и возраста пациента.

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов. антиагрегантов и НПВС.

Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.

Беременность и лактация

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.

Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда. инсульта.

Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении - остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.

Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.

Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.

C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме ), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).

Не рекомендуется в/м введение гепарина из-за возможности развития гематомы, а также в/м введение других препаратов на фоне лечения гепарином.

С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.

Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.

Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.

При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.

Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

При нарушениях функции почек

C осторожностью применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых поражениях паренхимы печени, циррозе печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественных новообразованиях в печени, после недавно проведенных хирургических вмешательств на печени и желчных путях. C осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

C осторожностью применять у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно у женщин).

Гепарин - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Действующее вещество: 1000 МЕ гепарина в 1 г геля.

Фармакодинамика. Гель гепарина при нанесении на кожу препятствует образованию тромбов, оказывает умеренное противовоспалительное, антиэкссудативное действие, и обладает местным анальгезирующим эффектом. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови.

Постепенно высвобождающийся из геля гепарин оказывает антитромботическое действие и уменьшает воспалительный процесс, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Фармакокинетика. Гепарин плохо проникает через неповрежденные кожу и слизистые оболочки, вследствие этого препарат практически не обладает системным резорбтивным действием.

Гепарин после абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикуло-эндотелиальной системе. Период полувыведения из плазмы составляет 30-60 мин.

Гель гепарина применяют при тромбофлебите конечностей (преимущественно поверхностном), тромбозе геморроидальных вен, флебитах после повторных внутривенных инъекций, слоновости. поверхностном перифлебите, лимфангите, поверхностном мастите, локализованных инфильтратах и отеках, травмах и ушибах (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожной гематоме.

Тромбофлебит конечностей, флебиты после повторных внутривенных инъекций. Гель наносят тонким слоем (0,5-1 г на участок диаметром 3-5см) на область поражения и осторожно втирают гель в кожу.

Тромбоз геморроидальных вен. Гель наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на геморроидальные узлы и фиксируют повязкой. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный гепариновым гелем, который вводят в задний проход. Курс 3-4 дня.

Гель применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 14 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

Применение при беременности возможно только по показаниям, под медицинским контролем. Возможно применение при лактации — по показаниям.

В отдельных случаях возможны местные аллергические реакции и гиперемия кожи.

При применении препарата в рекомендуемых дозах токсических эффектов не выявлено.

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС. Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства и никотин уменьшают действие гепарина.

Применение геля гепарина противопоказано при язвенно-некротических процессах в зоне тромбофлебита. травматических нарушениях целостности кожных покровов, а также при пониженной свертываемости крови, тромбоцитопении. Гиперчувствительность к компонентам геля.

В связи с малой системной абсорбцией передозировка маловероятна. До настоящего времени явления передозировки при использовании геля гепарина не описаны.

Симптомы. При длительном применении на большие поверхности возможны геморрагические осложнения.

Лечение: отмена препарата. При необходимости применяют антагонист гепарина — протамин сульфат (1% раствор).

Гепариновый гель инструкция по применению

Гепарин – антикоагулянт, препятствует сворачиванию крови и образованию тромбов. Значительно снижает риск развития инфаркта миокарда, тромбоза коронарных артерий. Обладает выраженным обезболивающим эффектом, уменьшает воспаление. Мазь и гель отпускается без рецепта, раствор для инъекций – только по рецептуре врача.

• Инфаркт миокарда в острой форме.
• Нестабильная стенокардия.
• Тромбофлебит.
• Тромбоэмболия.
• Предотвращение микротромбообразования.
• Мерцательная аритмия.
• Тромбоз почечных вен.
• Гломерулонефрит.
• Окклюзия сосудов сетчатки.
• Бактериальный эндокардит.
• Волчаночный нефрит.
• Переливание крови
• Бронхиальная астма.
• Осложнения и восстановительный период после операций на сердце и сосудах.
• Форсированный диурез.
• Перитонеальный диализ.

• Тромбофлебит конечностей.
• Лимфангит.
• Флебит после внутривенной инъекции.
• Тромбоз геморроидальных вен.
• Поверхностный перифлебит.
• Подкожная гематома, травмы, ушибы, отеки.
• Поверхностный мастит.
• Слоновость.

Наружно, внутривенно, внутримышечно, подкожно, внутриартериально. Также препарат может использоваться при электрофорезе.

Гель и мазь нельзя наносить на гнойные открытые раны и слизистые оболочки. Прием раствора для инъекций должен проходит под постоянным контролем уровня свертываемости крови.

Гель, мазь, раствор для инъекций.

Для взрослых (инъекции)

• Инфаркт миокарда в острой форме: первое введение внутривенно 10 000-15 000 ЕД. После первого введения суточная доза составляет 40 000 ЕД. Распределяется на несколько приемов внутривенно или внутримышечно. При этом время свертываемости крови должно превышать норму в 2,5-3 раза. На второй день лечения начинают вводить по 600 ЕД на 1 кг массы тела. Время свертываемости крови должно превышать норму в 1,5-2 раза. Курс лечения длится до 8 дней. Постепенно дозы препарата уменьшают.
• Острая венозная и артериальная непроходимость (комплексная терапия): внутривенно, суточная доза составляет 400-450 ЕД на 1 кг массы тела. Спустя 3-5 суток начинают вводить из расчета 600 ЕД на 1 кг массы тела в сутки. При невозможности внутривенного введения назначаются внутримышечные или подкожные инъекции. Длительность курса 14-16 дней.
• Оперативное лечение: внутриартериально, внутривенно, из расчета 100 ЕД на 1 кг массы тела. После операции 3-5 суток вводят внутривенно по 300-400 ЕД (в общий кровоток) на 1 кг массы или по 200-250 ЕД (капельно) на 1 кг массы тела в сутки. Затем лечение аналогично условиям комплексной терапии.
• Окклюзия сосудов сетчатки: внутривенно, первая доза 5 000-10 000 ЕД. Затем прием внутримышечно, суточная доза 20 000-40 000 ЕД распределяется на несколько приемов. В зависимости от течения заболевания курс длится 2-7 суток.
• Прямое переливание крови: внутривенно, 7 500-10 000 ЕД донору.

Наружное применение (гель и мазь)

• Флебит, вызванный внутривенной инъекцией, тромбофлебит конечностей, воспаления: 500-100 ЕД препарата наносят на проблемный участок и втирают в кожу. 2-3 раза в день. В зависимости от течения заболевания, лечение длится 3-14 дней.
• При тромбозе геморроидальных вен такое же количество препарата наносится на прокладку, которая фиксируется на проблемном участке повязкой. Пропитанный гелем тампон вводят в задний проход. Лечение длится 3-4 дня.

• Для геля и мази возможны аллергические реакции.
• Головная боль.
• Головокружение.
• Анорексия.
• Тошнота и рвота.
• Снижение количества тромбоцитов в крови.
• Кровотечения в мочевом и желудочно-кишечном тракте. Другие геморрагические осложнения.
• Алопеция.
• Аллергическая реакция.
• Повышенное количество трансаминаз.
• Остеопороз.
• Кальцификация.

• Для геля и мази: некротические, язвенные процессы.
• Кровотечения.
• Нарушения работы почек и печени в тяжелой форме.
• Повышенная проницаемость сосудов.
• Замедленная свертываемость крови.
• Бактериальный эндокардит в подострой форме.
• Венозная гангрена.
• Аневризма сердца в острой форме.
• Лейкоз.
• Анемия.

Прием с повышенной осторожностью:

• Высокое артериальное давление.
• Кахексия.
• Опухоли, язвы ЖКТ.
• 3-8 суток после операция и после родов. За исключением случаев, когда прием препарата жизненно необходим.

Препарат не проникает через плаценту, поэтому прием гепарина во время беременности не представляет опасности для плода. Тем не менее, применение препарата желательно только с разрешения врача, поскольку возрастает риск осложнений для матери. Применение гепарина во время грудного вскармливания допустимо по показаниям.

Гепарин: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Постепенно высвобождающийся из мази и проходящий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен, постинъекционный и постинфузионный флебит, геморрой (в т.ч. послеродовой), слоновость, поверхностный перифлебит, лимфангит, поверхностный мастит, локализованные инфильтраты и отеки, травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожная гематома.

гель для наружного применения 1 тыс. МЕ/г; туба алюминиевая 30 г пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 тыс. МЕ/г; туба алюминиевая 50 г пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 тыс. МЕ/г; туба алюминиевая 100 г пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1000 МЕ/г; туба алюминиевая 15 г пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1000 МЕ/г; туба алюминиевая 30 г пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1000 ЕД/г; туба алюминиевая 15 г пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1000 ЕД/г; туба алюминиевая 20 г пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1000 ЕД/г; туба алюминиевая 30 г пачка картонная 1;

Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Постепенно высвобождающийся из мази и проходящий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

При беременности и в период грудного вскармливания возможно только по строгим показаниям.

Категория действия на плод по FDA — C.

Гиперчувствительность; для парентерального применения: геморрагический диатез, гемофилия, васкулит, тромбоцитопения (в т.ч. вызванная гепарином в внвмнезе), кровотечение, лейкоз, повышенная проницаемость сосудов, полипы, злокачественные новообразования и язвенные поражения ЖКТ, варикозное расширение вен пищевода, тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия, острый бактериальный эндокардит, травма (особенно черепно-мозговая), недавно перенесенное хирургическое вмешательство на глазах, мозге и позвоночнике, тяжелые нарушения функции печени и/или почек.

Для наружного применения: язвенно-некротические, гнойные процессы на коже, травматическое нарушение целостности кожных покровов.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения (6% больных) — ранняя (2–4 дни лечения) и поздняя (аутоиммунная), в редких случаях с летальным исходом; геморрагические осложнения — кровотечения из ЖКТ или мочевыводящих путей, ретроперитонеальные кровоизлияния в яичники, надпочечники (с развитием острой надпочечниковой недостаточности).

Со стороны органов ЖКТ: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, повышение уровня трансаминаз в крови.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, анафилактоидные реакции, анафилактический шок.

Прочие: при длительном применении — алопеция, остеопороз, кальцификация мягких тканей, угнетение синтеза альдостерона; инъекционные реакции — раздражение, гематома, болезненность при введении.

При наружном применении: гиперемия кожи, аллергические реакции.

Наружно: столбик геля или мази длиной 3-10 см (0.5-1 г) наносят на пораженный участок (диаметром 3-5 см) 1-3 раза в сутки. Ректально, при тромбозе геморроидальных вен: ректальные тампоны или бязевые прокладки с нанесенной мазью накладывают непосредственно на ущемленные узлы и фиксируют повязкой. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный мазью, который вводят в задний проход. Курс - 3-4 дня. В случае язвы голени осторожно смазывают воспаленную кожу вокруг язвы. Мазь применяют 2-3 раза в день, ежедневно, до исчезновения воспалительных явлений (в среднем от 3 до 7 дней, возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом).

Не назначают местно одновременно с НПВП, тетрациклинами, антигистаминными ЛС.

Необходим постоянный контроль времени свертывания крови; отмена должна проводиться постепенно.

При наружном применении не следует наносить на открытые раны, на слизистые оболочки. Гель не назначают одновременно с НПВС, тетрациклинами, антигистаминными ЛС.

Не следует наносить на открытые раны, на слизистые оболочки, при наличии гнойных процессов. Применение мази не рекомендуется при глубоком венозном тромбозе.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Гепарин гель: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

активное вещество - гепарина (в виде гепарина натрия) - 1000 МЕ/г вспомогательные вещества - карбопол 980 NF, левоментол, метилпарагидроксибензоат(Е-218), пропилпарагидроксибензоат (Е-216), спирт этиловый ректификованный из пищевого сырья, триэтаноламин, вода очищенная.

гель от бесцветного до светло-желтого цвета со специфическим запахом.

Гель гепарина при нанесении на кожу препятствует образованию тромбов, оказывает умеренное противовоспалительное, антиэкссудативное действие и обладает местным анальгезирующим эффектом.

Постепенно высвобождающийся из геля гепарин оказывает антитромботическое действие и уменьшает воспалительный процесс, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшает отечность тканей.

Тромбофлебит конечностей (преимущественно поверхностный), тромбоз геморроидальных вен, флебиты после повторных внутривенных инъекций, слоновость, поверхностный перифлебит, лимфангит, поверхностный мастит, локализованные инфильтраты и отеки, травмы и ушибы (в т.ч. мыш ечной ткани, сухожилий, суставов), подкожные гематомы.

Гиперчувствительность к компонентам геля, язвенно-некротические процессы в зоне тромбофлебита, травматические нарушения целостности кожных покровов; пониженная свертываемость крови, тромбоцитопения.

Из-за ограниченного опыта применения препарата у детей и по причине того, что имеется недостаточное количество данных исследований, использовать гель при лечении детей не следует.

Применение при беременности возможно только по показаниям под медицинским контролем. Возможно применение при лактации — по показаниям.

Тромбофлебит конечностей, флебиты после повторных внутривенных инъекций. Гель наносят тонким слоем (0,5-1 г на участок диаметром 3-5см) на область поражения и осторожно втирают в кожу.

Тромбоз геморроидальных вен. Гель наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на геморроидальные узлы и фиксируют повязкой. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный гепариновым гелем, который вводят в задний проход. Курс лечения 3-4 дня.

Гель применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 14 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

У лиц с нарушением функции печени и почек коррекция дозы не требуется.

Лицам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

В отдельных случаях возможны местные аллергические реакции и гиперемия кожи.

При применении препарата в рекомендуемых дозах токсических эффектов не выявлено.

В связи с малой системной абсорбцией передозировка маловероятна. До настоящего времени явления передозировки при использовании геля гепарина не описаны.

При длительном применении на большие поверхности возможны геморрагические осложнения.

Лечение: отмена препарата. При необходимости применяют антагонист гепарина — протамин сульфат (1 % раствор).

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства и никотин уменьшают действие гепарина.

Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при наличии гнойных процессов.

Влияние на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами.

В тубах 15 г или 30 г в упаковке № 1.

Гепарин-дарница - инструкция и аналоги препарата - медицинский портал UaDoc

ЧАО «Фармацевтическая фирма« Дарница ». Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Средства для применения при варикозном расширении вен. Гепарин или гепариноиды для местного применения.

Код АТС С05В А53.

Гепарин натрия является антикоагулянтом прямого действия; он блокирует биосинтез тромбина, тормозит образование фибрина из фибриногена, уменьшает агрегацию тромбоцитов и подавляет активность гиалуронидазы. При местном применении гель Гепарин-Дарница оказывает антитромботическое, противовоспалительное и противоотечное действие. Препарат не оказывает местно действия.

При нанесении на кожу в системный кровоток попадает незначительное количество гепарина натрия, которая выводится в основном почками.

Местное лечение таких заболеваний:

хроническая варикозная болезнь;
тромбофлебиты поверхностных вен;
постинъекционные флебиты, поверхностные перифлебит;
осложнения после хирургических операций на венах, локализованные асептические инфильтраты;
травмы мягких тканей, сухожилий и суставов без повреждения целостности кожных покровов, подкожные гематомы.

Индивидуальная повышенная чувствительность к гепарину или любого из компонентов геля, гемофилия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, выраженная тромбоцитопения, язвенно-некротические процессы в зоне тромбофлебита, кровотечения, травматические нарушения целостности кожных покровов.

Гель Гепарин-Дарница не следует наносить на открытые раны и применять при наличии гнойных процессов.

Препарат следует применять с осторожностью при геморрагических процессах. Нельзя допускать попадания геля в глаза.

Не применять на больших участках кожи, участках кожи с повышенной чувствительностью, слизистых оболочках.

Нужен тщательный медицинский контроль при применении препарата в период беременности и кормления грудью. Не рекомендуется применять особенно в 3 триместре беременности.

Применяют детям старше 14 лет.

Взрослым и детям с 14 лет гель Гепарин-Дарница применяют местно. 3-10 см геля наносят легкими втирающими движениями на кожу пораженного участка 1-3 раза в сутки. Доза препарата зависит от площади пораженного участка.

Продолжительность лечения обусловливается исчезновением симптомов заболевания.

При местном применении - маловероятно. В связи с отсутствием информации о случайной передозировке или проглатывания препарата не существует специфических рекомендаций для данных состояний.

Лечение: могут быть использованы общие поддерживающие мероприятия.

Дерматологические нарушения: сыпь, зуд, покраснение, припухлость, ощущение жжения, кровоизлияния.

Аллергические реакции: в отдельных случаях возможно развитие местных реакций гиперчувствительности (крапивница, ангиневротичний отек).

При нанесении на большие участки кожи - может быть развитие системных побочных реакций.

Пероральные антикоагулянты - одновременное применение с гелем Гепарин-Дарница может вызвать удлинение протромбинового времени.

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, венотонизирующие лекарственные средства - при одновременном применении усиливается эффект геля Гепарин-Дарница.

Лекарственные средства для наружного применения (например, препараты НПВП) - при одновременном применении с гелем Гепарин-Дарница значительно усиливается всасывание других лекарственных средств через кожу.

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 15 о С.