Руководства, Инструкции, Бланки

никотиновая мазь инструкция по применению img-1

никотиновая мазь инструкция по применению

Рейтинг: 4.0/5.0 (1905 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота

Фармакологическое действие:
По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду.
Никотиновая кислота и никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата. Недостаточность витамина РР у человека приводит к развитию пеллагры (болезни, обусловленной недостаточностью никотиновой кислоты /витамина РР/, триптофана и рибофлавина /витамина В2/).

Показания к применению:
Никотиновая кислота и ее амид являются специфическими противопеллагрическими средствами (средствами для лечения пеллагры), в связи с чем они и обозначаются как витамин РР. Их применение, особенно на ранних стадиях заболевания приводит к исчезновению явлений пеллагры.
Никотиновая кислота обладает не только противопелагрическими свойствами; она улучшает углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах (воспалении тонкой и толстой кишки), вяло заживающих ранах и язвах. Она оказывает также сосудорасширяющее действие.
Никотиновая кислота обладает липопротеидемической активностью (снижает уровень липопротеидов в крови). В больших дозах (3-4 г в день) понижает содержание триглйцеридов и бета-липопротеидов в крови. У больных с гиперхолестеринемией (с повышенным содержанием холестерина в крови) под ее влиянием уменьшается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.
Назначают как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры. Кроме того, применяют при желудочно-кишечных заболеваниях (особенно при гастрите /воспалении желудка/ с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах (резком сужении просвета) сосудов конечностей, почек, головного мозга (см. Никоверин, Никошпан, Ксантинола никотинат, 177), при невритах лицевого нерва (воспалении лицевого нерва), атеросклерозе, длительно незаживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.

Способ применения:
Применяют никотиновую кислоту внутрь (после еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт). Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015-0,025 г; детям -по 0,005-0,02 г в день.
При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2-3-4 раза в день в течение 15-20 дней; парентерально вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2-3 раза в день.
При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02-0,05 г (до 0,1 г); детям - по 0,005-0,03 г 2-3 раза в день.
Как сосудорасширяющее средство при ишемическом инсульте (недостаточном снабжении ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения) вводят внутривенно 1 мл 1% раствора.
Внутривенно вводят медленно. Подкожное и внутримышечное введения никотиновой кислоты болезненны. Во избежание раздражения можно пользоваться никотинатом натрия (натриевой солью никотиновой кислоты) или никотинамидом.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая - 0,1 г, суточная -0,3 г. При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5-1 г, а суточная доза -до 3-5 г (главным образом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена).
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого около 20 мг, при тяжелом физическом труде - около 25 мг, для детей от 6 мес. до 1 года - 6 мг, от 1 года до 1,5 лет - 9 мг, от 1,5 до 2 лет - 10 мг, от 3 до 4 лет - 12 мг, от 5 до 6 лет - 13 мг, от 7 до 10 лет - 15 мг, от 11 до 13 лет - 19 мг, для юношей 14-17 лет - 21 мг, для девушек 14-17 лет - 18 мг.

Побочные действия:
Никотиновая кислота (особенно при приеме внутрь натощак и у лиц с повышенной чувствительностью) может вызвать покраснение лица и верхней половины туловиша, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивную сыпь, парестезии (чувство онемения в конечностях). Эти явления проходят самостоятельно. При быстром внутривенном введении раствора никотиновой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.

Противопоказания:
Внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и атеросклероза.
Лицам с повышенной чувствительностью к никотиновой кислоте следует назначать никотинамид, за исключением тех случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.
Следует учитывать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином - незаменимой /несинтезирующейся в организме/ аминокислоты, или назначать метионин и другие липотропные (избирательно взаимодействующий с жирами) средства.

Форма выпуска:
Порошок; таблетки по 0,05 г (в лечебных целях); 1,7% раствор натрия никотината (соответствует 0,1% раствору никотиновой кислоты) в ампулах по 1 мл; рН раствора для инъекций 5,0-7,0.

Условия хранения:
Список Б. Порошок - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки и ампулы - в защищенном от света месте.

Синонимы:
Витамин PP, Витамин Вз, Апелагрин, Индурацин, Липлит, Ниацин, Николаи, Никодон, Никонацид, Никотен, Никовит, Пеллаграмин, Пелонин, Певитон, Витаплекс Н.

Состав:
Пиридинкарбоновая-3 кислота.
Белый кристаллический порошок. Плохо растворяется в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), трудно растворим в спирте.

Другие статьи

Кислота никотиновая - Инструкция по применению

Кислота никотиновая

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия. nicotinic acid; пиридин-3-карбоновая кислота;

основные физико-химические свойства. прозрачная бесцветная жидкость;

состав: 1 мл содержит никотиновой кислоты 100 мг;

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилататоры (Вазодилататоры - 1) сосудодвигательные нервные волокна, расширяющие просвет кровеносных сосудов. 2) лекарственные вещества, вызывающие расширение кровеносных сосудов; периферические вазодилататоры – лекарственные вещества, вызывающие расширение сосудов вследствие прямого воздействия на гладкие мышцы сосудов). Никотиновая кислота и ее производные. Код АТС С04А С01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Препарат, восполняющий дефицит никотиновой кислоты (витамин РР, В3); проявляет сосудорасширяющее, гиполипидемическое и гипохолестеринемическое действие.
Никотиновая кислота и ее амид (никотинамид) является компонентом никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ), играющих существенную роль в нормальном функционировании организма. НАД и НАДФ – соединения, осуществляющие окислительно-восстановительные процессы, тканевое дыхание, углеводный обмен, регулируют синтез белков и липидов (Липиды - (от греч. «жир»), обширная группа природных органических соединений, включающая жиры и жироподобные вещества. Содержатся во всех живых клетках. Образуют энергетически и резерв организма, участвуют в передаче нервного импульса, в создании водоотталкивающих и термоизоляционных покровов и др). распад гликогена; НАДФ участвует также в переносе фосфата.
Препарат является специфическим противопелларгическим средством (недостаточность никотиновой кислоты у человека приводит к развитию пеллагры).
Оказывает сосудорасширяющее действие (непродолжительное), в т. ч. на сосуды головного мозга, улучшает микроциркуляцию (Микроциркуляция или тканевая гемодинамика - кровоснабжение тканей, движение крови в мельчайших сосудах). повышает фибринолитическую активность крови и уменьшает агрегацию (Агрегация (лат. aggregatio присоединение) - процесс объединения элементов в одну систему) тромбоцитов (Тромбоциты - клетки крови, участвующие в процессе свертывания крови. При снижении их количества – тромбоцитопении – наблюдается склонность к кровотечениям) (уменьшает образование тромбоксана А2).
Угнетает липолиз в жировой ткани, снижает скорость синтеза липопротеинов (Липопротеины - сложные белки, представляющие собой комплекс липидов с белками; содержатся преимущественно в биологических мембранах и участвуют в транспорте веществ через них; обладают групповой специфичностью; определение содержания Л. в крови имеет диагностическое значение) очень низкой плотности. Нормализует липидный состав крови: снижает уровень триглицеридов, общего холестерина (Холестерин - вещество из группы стеринов. В значительных количествах содержится в нервной и жировой тканях, печени и др. У позвоночных животных и человека - биохимический предшественник половых гормонов, кортикостероидов, желчных кислот, у насекомых (поступает с пищей) - гормона линьки. Избыток холестерина в организме человека приводит к образованию желчных камней, отложению холестерина в стенках сосудов и дрeubv нарушениям обмена веществ. Последнее время считается более корректным употребление термина «холестерол»). липопротеинов низкой плотности, повышает содержание липопротеинов высокой плотности; оказывает антиатерогенный эффект.
Обладает дезинтоксикационными свойствами. Проявляет эффективность при болезни Хартнупа – наследственно обусловленном нарушении обмена триптофана, сопровождающемся дефицитом синтеза никотиновой кислоты.
Никотиновая кислота оказывает положительное влияние при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах, вяло заживающих ранах и язвах, заболеваниях печени, сердца; обладает умеренным гипогликемическим эффектом.
Способствует переходу транс-формы ретинола (Ретинол - витамин А, в организме образуется из поступающего с пищей каротина, который содержится, например, в моркови, салате. Входит в состав животных жиров, в том числе рыбьего, яичного желтка, икры) в цис-форму, используемую в синтезе родопсина. Способствует высвобождению гистамина (Гистамин - производное аминокислоты гистидина. Содержится в неактивной, связанной форме в различных органах и тканях животных и человека; в значительных количествах освобождается при аллергических реакциях, шоке, ожоге; вызывает расширение кровеносных сосудов, сокращение гладкой мускулатуры, повышение секреции соляной кислоты в желудке и др. Применяется в медицине как стимулятор выработки соляной кислоты) из депо и активации системы кининов.

Фармакокинетика. Метаболизируется в печени путем амидирования с последующим образованием никотинамидмононуклеотида – предшественника НАД. При дальнейшем фосфорилировании НАД образуется НАДФ. НАД и НАДФ распределяются в организме неравномерно: больше всего в печени (депонирующий орган), затем – в головном мозге, сердечной мышце, почках, скелетной мускулатуре и в крови (в эритроцитах (Эритроциты - красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин. Переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к органам дыхания. Образуются в красном костном мозге. В 1 мм3 крови здорового человека содержится 4,5-5,0 млн. эритроцитов) ). Проникает в грудное молоко.
Конечная биотрансформация (Биотрансформация - совокупность химических превращений лекарственного или ксеногенного вещества в организме) осуществляется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Выводится почками.

Показания к применению

Лечение и профилактика пеллагры (авитаминоз РР); в составе комплексной терапии: спазмы сосудов (головного мозга, почек, конечностей), гипоацидный гастрит, неврит лицевого нерва, инфекционные болезни, длительно не заживающие язвы и раны различной локализации и генеза.

Способ применения и дозы

Назначают взрослым внутривенно (медленно), внутримышечно и подкожно (внутримышечные и подкожные инъекции болезненны).
Пеллагра. Назначают внутривенно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 – 2 раза в сутки. Курс лечения – 10 – 15 дней.
Ишемический инсульт (Инсульт (от лат. insulto - скачу, впрыгиваю) - «мозговой удар» - острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и др.) при гипертонической болезни, атеросклерозе и др. Проявляется головной болью, рвотой, расстройством сознания, параличами и др). Внутривенно (медленно) вводят 10 мг (1 мл).
Другие показания. Назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10 – 15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100 – 200 мл инфузионного раствора.
Высшие дозы при внутривенном введении: разовая – 100 мг (10 мл), суточная – 300 мг (30 мл).

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия (Гиперемия - полнокровие, вызванное усиленным притоком крови к какому-либо органу или участку ткани (артериальная, активная гиперемия) или затрудненным ее оттоком (венозная, пассивная, застойная гиперемия). Сопутствует всякому воспалению. Искусственную гиперемию вызывают с лечебной целью (компрессы, грелки, банки)) кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, аритмии, тахикардия (Тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др) ; при быстром внутривенном введении – значительное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия (Ортостатическая гипотензия - резкое падение артериального давления при переходе в вертикальное положение; вызывают лекарственные вещества, нарушающие вегетативные рефлекторные механизмы или вызывающие гиповолемию. В нормальных условиях при внезапном вставании действие силы тяжести вызывает скопление крови в венозных (емкостных) сосудах ног и туловища. Обусловленное этим кратковременное уменьшение венозного возврата и сердечного выброса ведет к снижению АД. Барорецепторы дуги аорты и каротидных синусов активируют вегетативные рефлексы, быстро нормализующие АД и вызывающие кратковременную тахикардию. Происходит возбуждение симпатической нервной системы: повышается тонус гладкой мускулатуры вен, возрастает ЧСС и сократимость миокарда и, таким образом, увеличивается сердечный выброс; суживаются артериальные сосуды. Тормозится активность блуждающих нервов, ритм сердца ускоряется. Метилдофа, клонидин, ганглиоблокаторы, симпатолитики, альфа-адреноблокаторы нарушают вегетативные рефлекторные механизмы, блокируя симпатическую нервную систему. Лекарственные вещества, вызывающие гиповолемию, могут вызвать ортостатическую гипотензию в результате уменьшения сердечного выброса, несмотря на сохранность вегетативных рефлексов. К ним относятся петлевые диуретики (фуросемид), а также вещества, вызывающие относительную гиповолемию, связанную с расширением сосудов (нитраты)). коллапс. Со стороны центральной и периферической нервной системы (Периферическая нервная система - часть нервной системы, представленная нервными волокнами и нервными узлами, лежащими вне ЦНС). органов чувств: головокружение, парестезии (Парестезия (от греч. par - возле, мимо, вне и isthesis - чувство, ощущение) - необычное ощущение онемения кожи, «ползания мурашек», возникающее без внешнего воздействия либо под влиянием некоторых механических факторов (сдавление нерва, сосуда). Парестезии могут быть проявлением заболеваний периферических нервов, реже - чувствительных центров спинного или головного мозга). Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении – жировая дистрофия (Дистрофия - перерождение. Патологические изменения клеток регрессивного характера с нарушением или утратой их функций. Регресс - обратное развитие, возвращение к более примитивной форме поведения вследствие неспособности адекватно функционировать на более высоком уровне) печени, повышение уровня аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы. Со стороны обмена веществ: при длительном применении – гиперурикемия, снижение толерантности (Толерантность - снижение реакции на повторяющееся введение вещества, привыкание организма, ввиду чего требуется все большая и большая доза для достижения присущего веществу эффекта. Также различают обратную толерантность - особое состояние при котором требуется меньшая доза для достижения заданного эффекта, и кросстолерантность - когда прием одного вещества повышает толерантность к приему других веществ (как правило из той же группы или класса). Тахифилаксией называют быстрое (буквально после первого использования) развитие толерантности к приему лекарственного вещества. Также иммунологическое состояние организма, при котором он не способен синтезировать антитела в ответ на введение определенного антигена при сохранении иммунной реактивности к другим антигенам. Проблема толерантности имеет значение при пересадке органов и тканей) к глюкозе. Местные реакции: болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций. Прочие: аллергические реакции (при внутривенном введении).

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, фаза (Фаза - однородная, физически самостоятельная и отделяемая часть сложной системы) обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженная печеночная недостаточность, подагра, гиперурикемия, тяжелые формы артериальной гипертензии (Гипертензия (от гипер … и лат. tensio - напряжение) - повышенное гидростатическое давление в сосудах, полых органах или полостях организма. По отношению к артериальному давлению термин «гипертензия» вытесняет широко применявшийся термин «гипертония») и атеросклероза (внутривенное введение), декомпенсированный сахарный диабет, период беременности, период кормления грудью, детский возраст до 15 лет.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы – артериальная гипотензия, головокружение, чувство прилива крови к голове.

Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот (антидоты - лекарственные средства, применяемые для лечения отравлений с целью обезвреживания яда и устранения вызываемых им патологических нарушений) отсутствует.

Особенности применения

Поскольку длительное применение препарата может привести к жировой дистрофии печени, для ее профилактики в рацион больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин и другие липотропные средства.
В процессе лечения препаратом (особенно в больших дозах) необходимо контролировать функцию печени.
При повышенной чувствительности к препарату (за исключением применения как сосудорасширяющего средства) необходимо назначать никотинамид.
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде): для взрослых мужчин – 16 – 28 мг, для женщин – 16 мг, для беременных – 18 мг, для кормящих матерей – 21 мг, для детей и подростков в зависимости от возраста – 5 – 20 мг.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Препарат противопоказан при беременности. В период беременности препарат назначают только по жизненным показаниям в случае, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Влияние на возможность управления транспортными средствами и механизмами.

В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Потенцирует действие фибринолитических средств (Фибринолитические средства - лекарственные средства, способствующие растворению сгустка; применяются для лечения болезней, сопровождающихся тромбозом (фибринолизин, стрептокиназа и др.)). спазмолитиков (Спазмолитики - лекарственные вещества, снимающие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и др. Применяют при бронхиальной астме, почечной колике и др) и сердечных гликозидов (Сердечные гликозиды - вещества растительного происхождения, относящиеся к гликозидам и оказывающие избирательное действие на мышцу сердца, важнейшее проявление которого – усиление сердечных сокращений. Применяют главным образом при сердечной недостаточности). усиливает токсическое гепатотропное влияние алкоголя.
Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами (Гипотензивные средства - лекарственные средства, снижающие артериальное давление) (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами (Антикоагулянты - лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови). ацетилсалициловой кислотой (в связи с риском развития геморрагий).
Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов (липопротеиды - сложные белки, представляющие собой комплекс липидов с белками; содержатся преимущественно в биологических мембранах и участвуют в транспорте веществ через них; обладают групповой специфичностью; определение содержания Л. в крови имеет диагностическое значение) высокой плотности. Ослабляет токсическое действие барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов (Сульфаниламиды - группа антимикробных лекарственных средств, производные сульфаниловой кислоты. Применяют при лечении главным образом инфекционных заболеваний).
Пероральные (Перорально - путь введения препарата через рот (per os)) контрацептивы и изониазид замедляют преобразование триптофана в никотиновую кислоту и таким образом могут повышать потребность в никотиновой кислоте.
Антибиотики могут усиливать гиперемию, вызванную никотиновой кислотой.

Фармацевтическая несовместимость.

Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 оС до 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. Раствор для инъекций 1 % по 1 мл в ампулах № 10 в блистере складном с защелкой в коробке, № 10 в коробке.

Производитель. ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" .

Местонахождение. 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Никотиновая кислота: показания к применению, побочные эффекты, цена

Никотиновая кислота: показания к применению, побочные эффекты, цена

February 19, 2014

Никотиновая кислота способна оказывать на человеческий организм разнообразное воздействие. Это позволяет использовать ее для терапии многих заболеваний органов системы кровообращения, желудка и кишечника, а также недугов, которые развиваются на фоне атеросклероза и пеллагры.

Участие препарата в обменных процессах

Никотиновая кислота активно участвует во всех процессах обмена - и в белковом, и в жировом, и в углеводном. Происходит это по той причине, что она входит в состав тех ферментов, которые ускоряют окислительные и восстановительные реакции.

Особо активно препарат воздействует на обмен жиров. Он благоприятствует снижению уровня холестерина в крови (особенно «плохого»), который способствует образованию бляшек в кровеносных сосудах. Количество полезного органического соединения, которое участвует активно в процессах обмена, также способна увеличить никотиновая кислота. Показания к применению данного препарата по этим причинам следующие: большинство недугов, развивающихся на фоне атеросклероза, например, облитерирующий эндартериит (закупорка артерий периферии), ишемическая болезнь головного мозга и сердца.

Ускорение кровотока

Помимо всего прочего, никотиновая кислота действует расширяющим образом на капилляры (мелкие сосуды). Это способствует приливу крови и улучшению снабжения ею различных органов. Таким образом, способна ускорить процесс регенерации тканей, заживления язв и ран никотиновая кислота. Показания к применению этого препарата в данном случае: многие недуги кишечника и желудка в период ремиссии (между обострениями).

Назначение лекарственного средства

В первую очередь лекарственное средство помогает при терапии пеллагры. Данное заболевание развивается вследствие дефицита именно никотиновой кислоты. При этом возникают нарушения в обмене веществ, которые приводят к поражению кожного покрова, вследствие чего наблюдается ее зуд, отечность, покраснение. Также при пеллагре нарушается работа кишечника, желудка (в том числе страдает и язык), головного мозга (результат - слабоумие). В случае незначительного развития заболевания и отсутствия тяжелых последствий для центральной нервной системы терапия никотиновой кислотой является довольно эффективной.

Лечение недугов желудка и кишечника

Для терапии каких еще патологий используется никотиновая кислота? Показания к применению препарата могут быть следующие - разнообразные недуги кишечника и желудка. А именно:

  1. Гастриты с пониженным уровнем секреции.
  2. Язвенные болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.
  3. Колиты.
  4. Энтериты.
  5. Панкреатиты в хронической форме.

Во всех перечисленных случаях употребление никотиновой кислоты допустимо только в период ремиссии (не в моменты обострения). Особо осторожно необходимо использовать это лекарственное средство при лечении язвенной болезни, так как оно может ускорить процесс секреции желудочного сока во время обострения. Вследствие этого возможно расширение сосудов, что приводит к осложнениям недугов и кровотечениям.

Синдром мальабсорбции

Существуют и такие болезни кишечника и желудка, которые существенно снижают скорость всасывания тонкой кишкой компонентов пищи и никотиновой кислоты. Данная патология имеет название «синдром мальабсорбции». Сопровождает он многие заболевания, развивающиеся в сфере желудочно-кишечного тракта. При таком синдроме введение в организм никотиновой кислоты производится внутривенно или внутримышечно.

Недостаток кислоты

Случается так, что дефицит никотиновой кислоты наблюдается в организме в случае неправильного питания. Постоянное меню на основе одной разновидности продукта, отсутствие в рационе белков животного происхождения, фруктов, овощей не дает возможности насыщать системы и органы тела достаточным ее количеством. В таком случае лекарственное средство вводится перорально либо в виде инъекций.

Также дефицит никотиновой кислоты наблюдается вследствие тяжелых недугов инфекционного характера, сопровождающихся значительным повышением температуры тела по причине длительного воспалительного процесса. При этом препарат назначается только вне периода обострения. В случае хронического цирроза печени или гепатита никотиновая кислота не употребляется.

Прочие патологии

В каких еще случаях используется никотиновая кислота? Показания к применению могут быть следующие:

  1. Атеросклероз и недуги, с ним связанные, - эндартериит облитерирующий, ИБС. Употребление кислоты ускоряет обмен холестерина, расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение тканей и органов.
  2. Трофические язвы и раны. Никотиновая кислота способствует скорейшей регенерации тканей и заживлению.
  3. Восстановление нормального функционирования многих органов. Лекарственное средство в данном случае выступает как витамин.
Никотиновая кислота: побочные эффекты

Принимать лекарственное средство допустимо не более 6 грамм в течение суток. Для лучшего восприятия организмом никотиновой кислоты ее следует употреблять исключительно после приемов пищи и запивать теплыми напитками. В начальной стадии терапии данным препаратом необходимо контролировать уровень содержания в крови глюкозы. Также для выявления побочного действия кислоты следует контролировать функцию почек.

Иногда препарат плохо воспринимается больными, порой наблюдается покраснение кожного покрова и приливы жара. Причиной этому является повышенный синтез простагландинов, нарушения в желудочно-кишечном тракте, гиперурикемия и снижение реакции на глюкозу. По этой причине эффективные, но большие дозы никотиновой кислоты (от 3 до 5 грамм в сутки) способен воспринимать не каждый организм.

Токсическое воздействие лекарственного средства

Данный препарат пролонгированного действия изредка приводит к серьезному токсическому воздействию на печень. Поэтому длительное употребление никотиновой кислоты подразумевает контроль работы данного органа. Такое воздействие препарата на печень обусловлено его метилированием. Перед тем как начнет проявляться гепатотоксическое действие никотиновой кислоты, в крови резко снижается уровень содержания липидов.

Гиповитаминоз

Длительное применение никотиновой кислоты в больших количествах приводит к вытеснению из организма аскорбиновой кислоты. Такое явление называется гиповитаминозом. Чтобы его предупредить, целесообразным считается дополнительное введение препаратов аскорбиновой кислоты.

Прочие отклонения

При употреблении никотиновой кислоты также могут наблюдаться следующие отклонения:

  1. Повышение уровня кислотности сока в желудке (обострение язвы).
  2. Гипергликемия.
  3. Увеличение частоты предсердных аритмий у больных ишемической болезнью (редко, но возможно).
  4. Возникновение пятен коричневого цвета, имеющих бархатистый покров, на коже (акантоз).
  5. Отечность сетчатки глаз (довольно редкий побочный эффект).

Все перечисленные симптомы являются довольно нестойкими и исчезают после прекращения употребления никотиновой кислоты.

Цена препарата

Сколько же стоит никотиновая кислота? Цена в российских аптеках колеблется от 10,90 руб. за 50 таблеток в дозировке 0,05 грамм. Максимальная стоимость - примерно 81 рубль за 10 ампул препарата в дозировке 10 мг/мл.

Никотиновая кислота инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Никотиновая кислота инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Препарат Никотиновая кислота, представляет собой витаминный препарат, который известен еще как витамин РР. По структуре этот препарат схож с никотинамидом. Результатом использования Никотиновой кислоты может стать стимуляция циркуляции крови, мозговой деятельности, полноценного обмена различных веществ, в частности, аминокислот, жиров, углеводов и белков.

Никотиновая кислота - инструкция по применению в различных лекарственных формах

Также, особое значение Никотиновая кислота имеет в качестве профилактического средства против заболеваний сердечно-сосудистой системы, поскольку одним из ценных свойств является снижение холестерина в крови, липопротеина и триглецирида. Именно эти вещества способствуют закупорке сосудов, а значит, повышенному давлению и образованию кровяных сгустков, тем самым, ограничивая кровоснабжение органов.

Никотиновая кислота в природе содержится в органах животных, например, в печени, почках или мышечных волокнах. Помимо этого достаточное количество Никотиновой кислоты есть в молоке, рыбном мясе, некоторых овощах и фруктах, живых дрожжах и гречке.

Рекомендации по применению и приему Никотиновой кислоты в таблетках

Как профилактическое средство Никотиновая кислота в таблетках назначается как взрослым, так и детям. В первом случае инструкция по применению говорит о 15-25 мг активного вещества в сутки, детям же достаточно 5-20 мг в сутки в зависимости от возраста. При пеллагре взрослым пациентам необходимо принимать по 100 мг от двух до четырех раз в сутки. Курс лечения не менее 15 дней. Детям назначается от 12,5 до 50 мг за один прием трижды в день.

При атеросклерозе дневная доза составляет 2-3г Никотиновой кислоты.

При других показаниях схема лечения Никотиновой кислотой следующая:

  • взрослым пациента в диапазоне от 20 до 50 мг в сутки (максимально допустимая доза – 100 мг);
  • детям – 5-30 мг 2-3 раза за день.

Принимать указанный препарат в таблетках нужно после еды.

Суточная потребность организма в Никотиновой кислоте составляет:

  • для взрослого человека – 20 мг;
  • при повышенной физической работе – 25 мг;
  • деткам до года – 6 мг;
  • малышам до 1,5 лет – 9 мг;
  • детям до 2 лет – 10 мг;
  • детям в возрасте от 3 до 4 лет – 12 мг;
  • до 6 лет – 13 мг;
  • пациентам в возрасте 7-10 лет – 15 мг;
  • до 13 лет – 19 мг;
  • мальчикам до 17 лет – 21 мг;
  • девочкам до 17 лет – 18 мг.

Максимально допустимая доза Никотиновой кислоты при применении в виде таблеток:

  • разовая – 0,5-1 г;
  • суточная – 3-5 г (например, при лечении атеросклероза и иных нарушениях липидного обмена).

Рекомендации по применению и приему Никотиновой кислоты в ампулах

Перентеральный метод введения Никотиновой кислоты используется как средство для расширения сосудов при лечении ишемического инсульта, а именно когда клетки головного мозга недополучают кислород, что приводит к острому нарушению циркуляции крови в этом органе. Для снятия приступа вводится 1 мл раствора с концентрацией 1% внутривенно. Процесс введения должен быть медленным.

При приеме Никотиновой кислоты в ампулах стоит учитывать, что внутримышечное и подкожное введение довольно болезненно. Поэтому чаще используют никотинат натрия, то есть раствор солей натрия в никотиновой кислоте.

Максимальная доза Никотиновой кислоты при перентеральном методе применения:

Рекомендации по применению и приему Никотиновой кислоты для роста волос

Для лечения волос, в частности, стимуляции их роста, используется раствор Никотиновой кислоты. В качестве лечения проводится процедура втирания раствора в кожу головы. Курс лечения составляет не менее 30 дней. Для выполнения одной процедуры достаточной одной ампулы объемом 1 мл.

Наносить раствор необходимо в чистом виде, дополнительно разводить водой и моющим средством не нужно. Перед процедурой волосы предварительно нужно вымыть, сушить не следует. Уже после первого курса лечения Никотиновой кислотой можно наблюдать не только прирост волос на 4-6 см и их укрепление, но и исчезновение перхоти. При необходимости курс лечения можно повторить неоднократно, делая перерывы между ними не менее двух недель.

Схема применения Никотиновой кислоты для похудения

Показывает Никотиновая кислоты высокую эффективность и как средство для похудения. Нормализации веса способствует свойство витамина РР ускорять обмен веществ, очищать закупоренные сосуды, нормализировать уровень холестерина в организме, а также выводить из организма ненужные вещества, например, тяжелые металлы и токсины.

Доза Никотиновой кислоты, которая поможет нормализовать массу тела человека, рассчитывается индивидуально. Однако максимально допустимую суточную дозу в 600 мг превышать не рекомендуется, чтобы не обеднять организм метильными радикалами. Способ применения никотиновой кислоты следующий: часто её начинают принимать с маленькой дозы, а впоследствии эта доза увеличивается каждую неделю на 0,1 г (100 мг). Примерная схема применения никотиновой кислоты: неделя по 100 мг в день, последующая неделя по 200 мг в день, далее уже по 300 мг т.д. Для минимизации побочного воздействия высоких доз Никотиновой кислоты, желательно применять ее вместе с Метионином и Холином, а в питание добавить больше творога.

Возможно появление жара или покраснение кожи лица. Эти реакции являются нормой. После адаптации организма, они проходят. В случае, если пациент страдает от повышенной кислотности желудочного сока, принимать Никотиновую кислоту можно только после еды.

Формы выпуска и условия хранения Никотиновой кислоты

  • таблетки по 0,05 г;
  • раствор 1,7% в ампулах объемом 1 мл.

Список Б. Таблетки и ампулы с Никотиновой кислотой нужно хранить в месте, которое полностью защищено от попадания света.

Показания, противопоказания, побочные действия Никотиновой кислоты

Показания к применению Никотиновой кислоты

  • пеллагра (эффективность Никотиновой кислоты высока в случае применения препарата на ранних стадиях заболевания, что приводит к купированию развития пеллагры);
  • неправильное питание (отсутствие баланса и полноценности в рационе);
  • мальабсорбция (например, в результате нарушения рабоспособности поджелудочной железы);
  • быстрая потеря массы;
  • гастрэктомия;
  • болезнь Хартнупа (заболевание, при котором нарушен процесс усвоения аминокислот);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, например, тропическая спру, болезнь Крона или глутеновая энтеропатия);
  • длительное повышение температуры;
  • гепатит, цирроз печени;
  • гипертериоз;
  • опухоли, однако доброкачественные не будут противопоказанием;
  • период беременности и кормления грудью;
  • гиперлипидемия;
  • нарушения циркуляции крови головного мозга ишемического характера;
  • нарушения работы сосудов конечностей;
  • спазмы сосудов, желче- и мочевыводящих путей;
  • неврит лицевого нерва;
  • гастрит гипоацидной формы, энтероколит, колит;
  • не заживающие язвы.

Побочные эффекты при использовании Никотиновой кислоты

При превышении рекомендуемой разовой и суточной доз возможны следующие побочные эффекты применения:

  • увеличение количества крови, которая поступает к коже лица и верхней половине туловища;
  • расстройства чувствительности;
  • головокружение и «приливы»;
  • нарушения ритма сердцебиения;
  • диарея;
  • сухость кожи, а также слизистых оболочек, в частности, слизистой глаза;
  • увеличение глюкозы и мочевой кислоты в крови;
  • мышечная боль;
  • тошнота и рвота;
  • кожный зуд;
  • пептическая язва.

Противопоказания по применению Никотиновой кислоты

  • гиперчувствительность к препарату (перед использованием нужно проверить отсутствие реакции организма);
  • острая форма язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
  • расстройства функций печени, которые имеют выражения;
  • подагра;
  • гиперурикемия;
  • артериальная гипертензия и атеросклероз, особенно тяжелые формы.

С особой осторожностью нужно принимать препарат во время беременности и в период лактации.

Передозировка при применении Никотиновой кислоты

При длительном применении больших доз Никотиновой кислоты возможно появление следующих симптомов:

  • обильный прилив крови к голове, а также верхней половине туловища;
  • сильный зуд;
  • расстройства работы желудочно-кишечного тракта, такие как, рвота, диарея, тошнота.

Лечение: специфического антидота не существует. Лечение носит симптоматический характер.

Применение Никотиновой кислоты при беременности

Использование препарата возможно только по назначению врача, причем только в том случае, если потенциальный риск для плода будет гораздо ниже эффекту от терапии для будущей матери. При необходимости использования Никотиновой кислоты в период лактации, кормление грудью нужно прекратить.

Рекомендации по применению и приему Никотиновой кислоты для детей

Не рекомендуется прием Никотиновой кислоты детям в возрасте до двух лет (в форме таблеток) и детский возраст вообще (в форме раствора).

Взаимодействие Никотиновой кислоты с другими препаратами

  • В случае совместного применения с препаратами сульфонилмочевины возможно повышение уровня глюкозы в крови.
  • При применении Никотиновой кислоты в сочетании с ловастатином значительно повышается риск развития миопатии.
  • Также, особое внимание нужно уделять состоянию пациента при одновременном использовании Никотиновой кислоты и гипотензивных средств, антикоагулянтов и аскорбиновой кислоты.
  • Витамин РР может снижать токсичность неомицина, предотвращать индуцируемое им понижение уровня холестирина и липопротеинов, которые характеризуются высокой плотностью.
Аналоги Никотиновой кислоты

Как таковых аналогов Никотиновой кислоты нет, поскольку это не комплексный препарат, а состоит лишь из одного витамина РР. Однако если медицинские средства, действие которых похоже на действие Никотиновой кислоты.

Теоникол - аналог Никотиновой кислоты

Препарат является синтетическим. Основными лечебными свойствами являются: нормализация кровообращения в тканях мозга и конечностях, предотвращает кислородное голодание органов, уменьшаетс риск закупорки сосудов и образования тромбов, усиливает обмен веществ на клеточном уровне.

Препарат выпускает в двух формах: в таблетках и ампулах для внутривенного введения. Принимать Теоникол необходимо 3 раза в день после еды, разовая доза – 1 таблетка. При улучшении состояния дозу применения Никотиновой кислоты необходимо откорректировать в сторону уменьшения.

Аналог Никотиновой кислоты - Апелагрин

Главное действующее вещество – никотиновая кислота. Показаниями к применению являются повышенное количество холестерина и атеросклероз. Принимается по 0,1 г за раз трижды в день. Постепенно указанную лозу применения необходимо увеличить.

Аналог Никотиновой кислоты - Ниацин

Витамин В3 является водорастворимым, что позволяет достаточно легко всасываться организмом. При нехватке этого витамина наблюдается быстрая утомляемость, потеря аппетита, проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, нарушения сна, при сильной нехватке возможна анемия, потеря памяти и серьезные проблемы с кожей.

Никотинамид - аналог Никотиновой кислоты

Является витаминоподобным средством, способным решить проблему дефицита витамина РР в организме. Показано применение средства при пеллагре, сахарном диабете, заболеваниях печени и сердца, язве, энтероколите, незаживающих повреждений кожных покровов.

Отзывы на Никотиновую кислоту

Отзыв Юлии про Никотиновую кислоту

Никотиновая кислота просто спасение для моих волос. Мой врач-трихолог посоветовала мне именно это средство для укрепления волос. 1 ампулу нужно втирать в кожу головы. Каждый день достаточно одного втирания. Помогает даже при облысении. Никаких неприятных ощущений после применения средства не было. Смывать Никотиновую кислоту не следует, однако голову нужно мыть почаще, потому что пыль препятствует всасыванию витамина.

Отзыв Станислава про Никотиновую кислоту

Анализы показали повышенное количество холестерина. И после этого врач назначил прием Никотиновой кислоты по 2 таблетки 3 раза в сутки. Однако врач забыл указать, что принимать их следует на полный желудок. Я же сделал это до еды и у меня начали покалывать руки, дыхание стало затрудненным. Продолжалось это около 10 минут, но потом все прошло. Но, прочитав инструкцию по применению, понял, что эта реакция нормальная. Однако врач, когда я рассказал про эту реакцию, уменьшил дозу в два раза. Был и хороший побочный эффект после применения Никотиновой кислоты – улучшилось состояние волос.

Другие статьи о препарате Никотиновая кислота