Руководства, Инструкции, Бланки

нитразепам инструкция по применению отзывы img-1

нитразепам инструкция по применению отзывы

Рейтинг: 4.2/5.0 (1832 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Нитразепам - инструкция, отзывы

Нитразепам

Один из самых эффективных снотворных препаратов.

Один из самых опасных в плане формирования бензодиазепиновой транквилизаторной зависимости, развития синдрома отмены и синдрома отдачи (еще большего ухудшения состояния после отмены препарата).

Известен также под торговыми названиями - реладорм, берлидорм, эуноктин. В настоящее время в аптечной сети присутствует непостоянно. Является строго учетным сильнодействующим средством. Должен использоваться минимальными по длительности курсами или с максимально редкой эпизодичностью.

Отзывы пациентов (3)

Непонятно откуда у меня появилось нарушение сна, вернее, засыпала я вроде нормально, как обычно, с охотой, а потом просыпалась часа через четыре сна и всё - лежала и никак не могла уснуть. Хоть стреляй, что я только не делала. Помучившись так пару - тройку ночей, решила купить в аптеке что-то успокоительное, так как мне сказали нарушение сна из-за нервов (хотя никаких стрессов накануне у меня и не было как раз). Пропила сначала обычный глицин - не помогло, потом "Персен" - такой же результат, вернее его отсутствие. Тогда решила не мучаться, а пойти к специалисту, врач прописал мне "Нитразепам". Пила всё как в инструкции, помогло со второго дня, и в связи с этим курс не заканчивала, пропила дней семь.

В связи с обстоятельствами, которые вызвали у меня возбужденное состояние и стресс, у меня нарушился сон. Постоянно преследовали меня тревога и беспокойство, даже пришлось обратиться к врачу. Врач посоветовал Нитразепам. Принимала капли 3 раза в день, на ночь принимала немного больше капель, но не превышая суточную дозу. Курс лечения был 30 дней. Теперь бессонница не мучает. Капли эффективные, всегда в моей аптечке.

Ухаживая за болящей мамой с диагнозом: слуховые галлюцинации, — доктор чтобы снять реактивные состояния назначал Нитразепам, который я покупал строго по рецептам, после приема нитразепама мама могла спать, становилась спокойней. Заболевание родного мне человека просто измучило меня, ведь уход в одной комнатке, с тяжело больным парализованным человеком, который и день и ночь испытывает галлюцинации валил меня с ног. Этот препарат помогал мне в уходе самым лучшим образом за состоянием моей подопечной, облегчая тяжелое состояние больного человека. Это эффективное лекарство — это проверено!

© 2011-2016, ООО "МедРейтинг".
СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.

Другие статьи

Нитразепам: инструкция по применению, механизм действия, форма выпуска

  • Главная
  • Здоровье
  • Препараты
  • "Нитразепам": инструкция по применению, механизм действия, форма выпуска. Отзывы об эффективности "Нитразепама", его аналоги, синонимы
"Нитразепам": инструкция по применению, механизм действия, форма выпуска. Отзывы об эффективности "Нитразепама", его аналоги, синонимы

Для чего предназначается лекарственное средство «Нитразепам»? Инструкция по применению препарата, его фармакологические характеристики, аналоги, синонимы и показания будут представлены в этой статье. Кроме того, вы узнаете о том, есть ли у данного медикамента противопоказания, побочные явления, какова его стоимость, форма выпуска, состав, что думают о нем пациенты и специалисты.

Препарат «Нитразепам»: форма выпуска и состав медикамента

В каком виде можно приобрести упомянутый препарат? Таблетки – это его единственная форма выпуска. Активным веществом лекарственного средства является нитразепам. Что касается вспомогательных, то к ним относятся лактоза моногидрат (то есть сахар молочный), картофельный крахмал, магния стеарат и тальк.

Приобрести препарат можно в баночках, сделанных из темного стекла (по 20 шт. в каждой), а также в ячейковых упаковках по 10 таблеток.

Фармакологическая характеристика препарата

Что представляет собой лекарство «Нитразепам»? Инструкция по применению препарата гласит, что это психотропное синтетическое средство, которое применяется при лечении нарушений сна, вызванных различными причинами.

Терапевтический эффект лекарства обусловлен его составом. Активный компонент (нитразепам) способен оказывать ярко выраженное противосудорожное, миорелаксирующее, снотворное, анксиолитическое и центральное действие.

Анксиолитический эффект медикамента проявляется в устранении эмоционального напряжения, а также ослаблении беспокойства. Седативное воздействие рассматриваемого нами препарата выражается в исчезновении симптомов невротического происхождения (к таким признакам относятся тревога и страх).

Лекарственный препарат «Нитразепам»: механизм действия

Согласно утверждениям специалистов, данный препарат, а точнее, его активное вещество, способно увеличивать глубину и длительность сна, уменьшая воздействие моторных, эмоциональных и вегетативных раздражителей, которые, собственно, и являются главной причиной нарушений процесса засыпания.

Механизм действия этого лекарства связывают с усилением тормозного влияния ГАМК на ЦНС за счет увеличения чувствительности ГАМК-рецепторов к медиатору, что происходит в результате стимулирования бензодиазепиновых рецепторов.

После приема лекарственного препарата сон наступает через 25-40 минут и длится около 6-8 часов. Обратите внимание! Медикамент может вызывать медикаментозную зависимость и привыкание. В связи с этим он отпускается в аптеках только по рецепту специалиста.

Фармакокинетика лекарства

Связь препарата с белками плазмы составляет около 80 %. Период полувыведения длится в среднем 26 часов. Выводится медикамент в виде метаболитов (в большей степени).

Показания к использованию снотворного средства

С какой целью врачи назначают таблетки «Нитразепам»? Показания к применению этого лекарства включают в себя нарушения сна различного происхождения, включая трудность засыпания, а также ранние утренние или ночные пробуждения.

В составе комплексной терапии упомянутый медикамент применяют при:

  • эпилепсии у маленьких детей (от 4 месяцев до 2 лет);
  • энцефалопатиях, сопровождаемых миоклоническими эпилептическими припадками;
  • эндогенных психозах, хроническом алкоголизме, неврозах, психопатии и органических поражениях ЦНС.
Противопоказания к использованию снотворного средства

В каких случаях запрещается использовать лекарственное средство «Нитразепам»? Инструкция по применению препарата содержит в себе следующий перечень противопоказаний:

  • острые интоксикации медицинскими средствами, которые производят угнетающий эффект на ЦНС, включая анальгетики (наркотические) и снотворные препараты;
  • шок;
  • острая интоксикация вследствие приема алкоголя с ослаблением важных функций организма;
  • гиперкапния;
  • закрытоугольная глаукома (при предрасположенности к заболеванию и в стадии острых приступов);
  • миастения;
  • нарушения глотания у маленьких детей;
  • период беременности, особенно в первом триместре, а также во время кормления ребенка грудью;
  • хроническая обструктивная и тяжелая болезнь легких, а также дыхательная недостаточность;
  • наркомания и алкоголизм;
  • тяжелая депрессия (во избежание развития суицидальных проявлений);
  • височная эпилепсия;
  • гиперчувствительность к активному и вспомогательным веществам.
Прием препарата при беременности

Можно ли беременным женщинам принимать лекарственное средство «Нитразепам»? Рецепт с этим медикаментом допустимо выписываться пациентке лишь в первом триместре. Однако это повышает риск возникновения врожденных пороков у малыша. Более длительный прием медикамента может привести к лекарственной зависимости и появлению синдрома отмены у новорожденного.

Использование препарата перед родами вызывает у плода понижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и угнетение дыхания.

Осторожный прием медикамента

В каких случаях за пациентом необходим постоянный контроль после приема препарата «Нитразепам»? Рецепт с этим средством должен выписываться врачом с особой осторожностью, если у больного имеется хотя бы одно из следующих отклонений:

  • печеночная, дыхательная, а также почечная недостаточность;
  • установленный или предполагаемый ночной апноэ ;
  • органические болезни головного мозга;
  • психозы;
  • лекарственная зависимость в анамнезе;
  • церебральная и спинальная атаксия;
  • гиперкинез;
  • склонность к злоупотреблению психотропными лекарственными препаратами;
  • гипопротеинемия.

В каких случаях требуется пониженная дозировка препарата «Нитразепам»? Инструкция этого медикамента гласит, что при его применении в пожилом возрасте необходимо соблюдать особую осторожность. Таким людям следует употреблять маленькие дозы лекарства.

Способы применения лекарственного средства

Как следует использовать препарат «Нитразепам»? Инструкция по применению гласит, что это снотворное необходимо употреблять один раз в день за полчаса до сна.

Дозировка препарата следующая:

  • детям до года – около 1,25-2,5 мг;
  • ребенку от 1 до 6 лет – примерно 2,5-5 мг;
  • детям от 6 до 14 лет – не более 5 мг;
  • взрослым людям – около 5-10 мг, но не более 20 мг;
  • пожилым людям – 2,5-5 мг.

В качестве противоэпилептического и анксиолитического препарата упомянутое лекарство назначается до трёх раз в сутки по 5-10 мг, но не больше 30 мг в день.

Важно! Медикамент «Нитразепам», аналоги его не рекомендуется применять длительное время без особых указаний. Это связано с тем, что существует опасность появления психической и физической зависимости, которая развивается спустя нескольких недель ежедневного приема терапевтических дозировок.

При одновременном использовании упомянутого препарата с наркотическими анальгетиками очень часто наблюдается нарастание зависимости. При развитии таких реакций, как агрессивность (повышенная), острые состояния возбужденности, галлюцинации, чувство страха, склонности к самоубийству, усиление судорог мышечных тканей, трудность засыпания и поверхностный сон, лечение медикаментом необходимо приостановить.

Побочные эффекты от приема медикамента

Имеет ли побочные эффекты препарат «Нитразепам»? Отзывы пациентов о нем гласят, что в самом начале терапии медикамент может вызывать чувство усталости, сонливость, замедление психических и двигательных реакций, притупление эмоций, головокружение, неуверенность при ходьбе, атаксию, вялость, снижение концентрации внимания и нарушение походки.

Чуть реже препарат вызывает такие парадоксальные реакции, как вспышки агрессии, страх, острое возбуждение, спутанность сознания, суицидальные наклонности, галлюцинации, бессонницу, раздражительность и прочие нарушения ЦНС.

Согласно отзывам, данный медикамент нередко становится причиной развития следующих побочных эффектов: головной боли, неконтролируемых движений тела, депрессии, каталепсии, подавленности настроения, слабости, антероградной амнезии, тремора, миастении, эйфории, спутанности сознания и дизартрии.

Кроме того, судя по отзывам пациентов, препарат «Нитразепам» может вызвать следующие нарушения: повышенное или пониженное либидо, лейкопения, недержание или задержка мочи, анемия, изжога, снижение аппетита, тромбоцитопения, дисменорея, нарушения функций печени, рвота, зуд, тошнота, нарушения функций почек, агранулоцитоз (чрезмерная утомляемость, гипертермия, боли в горле, озноб, слабость), нейтропения, кожная сыпь, сухость слизистых рта, слюнотечение, диарея или запоры.

Симптомы передозировки

Какие признаки передозировки могут возникнуть в случае неконтролируемого приема препарата «Нитразепам»? Отзывы специалистов гласят, что повышенная дозировка медикамента может вызвать довольно серьезные нарушения, которые проявляются в виде пониженной реакция на болевые раздражения, сонливости, выраженной слабости, спутанности сознания, уменьшении рефлексов, глубокого сна, парадоксального возбуждения, тремора, коллапса, брадикардии и комы.

Синдром отмены

Препарат «Нитразепам» (аналоги медикамента в том числе) ни в коем случае нельзя прекращать принимать слишком резко. В ином случае у пациента может развиться синдром отмены. Как правило, выражается это в появлении следующих признаков:

  • раздражительность;
  • тахикардия;
  • волнение, возбуждение или тревожность;
  • депрессия;
  • нарушения сна и нервозность;
  • деперсонализация;
  • усиление потоотделения;
  • чувство страха;
  • спазмы скелетной мускулатуры и гладких мышц внутренних органов;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • парестезия;
  • тремор;
  • гиперестезия;
  • дисфория;
  • светобоязнь;
  • галлюцинации;
  • судороги;
  • острый психоз.
Взаимодействие препарата с иными лекарственными средствами

Препарат «Нитразепам», цена которого представлена далее, нельзя использовать одновременно с лекарственными средствами, которые оказывают угнетающее влияние на ЦНС, а также с этанолсодержащими медикаментами и этанолом.

При одномоментном применении с противосудорожными средствами есть вероятность усиления токсических эффектов.

При одновременном использовании с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами увеличивается концентрация нитразепама в крови.

При одномоментном приеме с рифампицином повышается выведение активного вещества из организма.

При единовременном применении с циметидином увеличивается концентрация нитразепама в крови, что влечет за собой усиление седативного эффекта.

Отзывы пациентов и врачей о лекарственном препарате

Согласно отзывам специалистов и пациентов, медикамент «Нитразепам» эффективно справляется с поставленной задачей. Он устраняет эмоциональное напряжение и ослабляет чувство беспокойства. Препарат является хорошим снотворным средством.

Однако помимо положительных отзывов данное лекарство имеет и немало негативных. Как правило, они связаны с появлением большого количества побочных эффектов. Зачастую это происходит вследствие неправильного приема таблеток или их злоупотреблением. Также негативные отзывы о препарате оставляют те пациенты, которые принимали его, несмотря на существующие противопоказания.

Стоимость и аналоги медикамента

Сколько стоит лекарственное средство «Нитразепам»? Цена этого препарата очень низкая. В среднем она варьируется в пределах 60-70 российских рублей за 10 таблеток. Однако приобрести препарат в аптеке без рецепта врача вам не удастся.

Как поступить, если пациент по тем или иным причинам не смог приобрести лекарственное средство «Нитразепам»? Синонимы и аналоги его должен выписывать только врач. К таким препаратам можно отнести следующие:

  • «Берлидорм 5».
  • «Эуноктин».
  • «Нитразадон».
  • «Нитразепам».
  • «Радедорм 5».
  • «Нитросан».
  • «Могадон».
  • «Нитрам» и прочие.

Данные средства (аналоги) обладают такими же фармакологическими характеристиками, что и препарат «Нитразепам». Однако их дозировка и способы применения могут отличаться. Поэтому перед использованием того или иного медикамента необходимо обратиться к специалисту и подробно изучить приложенную инструкцию. Стоимость таких средств может как быть выше, чем у снотворного «Нитразепам», так и ниже (в зависимости от производителя и наценки).

Нитразепам: инструкция по применению и цена на

Нитразепам

Дополнительные компоненты: лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк, крахмал картофельный.

Форма выпуска

Выпускается как субстанция-порошок в пакетиках, а также в виде таблеток в контурных упаковках.

Фармакологическое действие

Нитразепам относится к снотворным препаратам, принадлежащим к группе бензодиазепинов .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство угнетает ЦНС. Его действие осуществляется главным образом в таламусе . лимбической системе и гипоталамусе . Повышает угнетающее воздействие ГАМК . которая является одним из главных медиаторов пресинаптического и постсинаптического торможения передачи импульсов в нервной системе. Кроме того, средство действует как анксиолитический . миорелаксирующий . седативный и противосудорожный препарат.

В основе снотворного действия лежит ингибирование клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Лекарство снижает влияние эмоциональных, моторных и вегетативных раздражителей, которые препятствуют засыпанию. Таким образом, при приеме данного средства сон длится дольше.

Анксиолитическое влияние на организм зависит от действия на миндалевидный комплекс лимбической системы . Снижается эмоциональное напряжение, страх, чувство тревоги и беспокойства.

Седативное действие спровоцировано воздействием на неспецифические ядра таламуса и ретикулярную формацию ствола головного мозга. В результате этого снижается чувство тревоги и страха.

Противосудорожный эффект обусловлен повышением пресинаптического торможения . Лекарство подавляет распространение эпилептогенной активности.

Центральное миорелаксирующее действие реализуется посредством торможения полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей . Кроме того, вероятно непосредственное торможение функции мышц и двигательных нервов.

Эффект препарата заметен спустя полчаса после перорального применения. Он длится на протяжении 6-8 часов.

Показания к применению

Нитразепам применяется при бессоннице различного происхождения, премедикации перед хирургическими операциями, сомнамбулизме . энцефалопатии . которая сопровождается эпилептическими припадками . эпилепсии в детском возрасте (до 1-2 лет), неврозах . хроническом алкоголизме . психопатии . эндогенных психозах .

Как составляющее комплексной терапии может использоваться в случае органических поражений нервной системы.

Противопоказания

Лекарство нельзя применять при острой дыхательной недостаточности . миастении . закрытоугольной глаукоме . негативной реакции на бензодиазепины . лекарственной или алкогольной зависимости, височной эпилепсии . остром отравлении препаратами, угнетающими нервную систему, или спиртными напитками.

Побочные действия

Нитразепам может вызывать следующие негативные побочные реакции:

  • ЦНС – в начале терапии, особенно у пациентов в пожилом возрасте, возможны сонливость . головокружение . атаксия . нарушение походки, притупление эмоций, повышенная усталость, снижение концентрации внимания, неуверенность в ходьбе, вялость, замедление реакций;
  • пищеварительная система – диарея . сухость во рту, слюнотечение, тошнота, притупление чувства голода, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ . изжога . рвота, запор . нарушение работы печени, желтуха ;
  • аллергия – сыпь, зуд ;
  • органы кроветворения – лейкопения . агранулоцитоз . тромбоцитопения . нейтропения . анемия ;
  • мочеполовая система – недержание мочи, нарушение работы почек, дисменорея . задержка мочи, повышение или снижение либидо;
  • прочие – возможно привыкание, выраженное снижение давления, лекарственная зависимость.

Препарат может оказывать следующее влияние на плод: угнетение нервной системы, тератогенность . Кроме того, наблюдались нарушения функции дыхательной системы и подавление сосательного рефлекса у младенцев, матери которых использовали данное средство.

В случае резкого уменьшения дозировки или прекращения применения лекарства возможен синдром «отмены», который проявляется как раздражительность, тревожность, чрезмерное возбуждение, нервозность, дисфория . деперсонализация, депрессия, рвота, расстройства восприятия, гиперестезия . светобоязнь, судороги и пр. В редких случаях может появиться острый психоз .

Инструкция по применению Нитразепама (Способ и дозировка)

Дневная дозировка для взрослых – от 2.5 мг до 25 мг. Сколько раз в сутки принимается лекарство, устанавливается в индивидуальном порядке. Инструкция по применению Нитразепама для детей сообщает, что суточная дозировка – от 0,6 мг до 1 мг.

Средство принимается перорально . Как снотворное его следует употреблять за полчаса до сна в следующих дозировках:

  • взрослым – назначается для приема от 5 до 10 мг;
  • детям до 1 года – назначается для приема от 1,25 до 2,5 мг;
  • детям от 1 до 6 лет – назначается для приема от 2,5 до 5 мг;
  • детям от 6 до 14 лет – назначается для приема 5 мг;
  • люди в пожилом возрасте – назначается для приема от 2,5 до 5 мг.

Инструкция по применению Нитразепама указывает, что максимальная разовая дозировка для взрослых не превышает 20 мг.

Как анксиолитик и противоэпилептическое средство препарат нужно принимать:

  • взрослым в дозе 5-10 мг каждый день в 2 или 3 приема;
  • дети грудного возраста – назначается от 2,5 до 7,5 мг;
  • ранний детский возраст – дают от 5 до 10 мг;
  • школьный возраст – дают от 7,5 до 15 мг.

Максимальная доза для взрослых в день – 30 мг.

Детям необходимо давать лекарство каждый день в 2 или 3 приема. Если вес до 30 кг, принимается 0,3–1 мг на 1 кг веса в день (доза рассчитывается на три приема). Большая часть суточной дозировки принимается в вечернее время непосредственно до сна.

Передозировка

В случае передозировки лекарством возможны спутанность сознания, сонливость, парадоксальное возбуждение, оглушенность, глубокий сон, атаксия . тремор . одышка . затруднение дыхания, снижение давления . угнетение сердечной деятельности, снижение рефлексов, дизартрия . нарушение зрения, брадикардия . выраженная слабость, коллапс . кома .

Назначается форсированный диурез . промывание желудка, применяют активированный уголь . Лечение симптоматическое. Флумазенил – специфический антагонист .

Взаимодействие

В сочетании с препаратами, угнетающими нервную систему, а также с этанолосодержащими средствами и этанолом усиливается угнетающее действие на ЦНС.

Нитразепам при взаимодействии с антигипертензивными средствами потенцирует их действие.

Одновременное использование с Пробенецидом может привести к нарушению глюкуронидного связывания Нитразепама, из-за чего его уровень повышается в плазме крови и возможно усиление седативного эффекта.

То же самое действие возможно при употреблении Циметидина . Кроме того, вероятно замедление печеночного метаболизма действующего компонента Нитразепама. Это может вызывать удлинение периода его полувыведения.

Сочетание с противосудорожными препаратами чревато усилением токсического действия.

Эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы увеличивают уровень действующего вещества Нитразепама в плазме крови. А взаимодействие с Рифампицином повышает его выведение из организма.

Условия продажи

Продается по рецепту специалиста.

Условия хранения

Держать данное средство нужно в темном месте. Оптимальная температура до 30 °C. Беречь от маленьких детей.

Срок годности Отзывы

Мнения о данном препарате в основном положительные. Те, кто использовали это средство, хвалят его, как отличное снотворное. Есть, однако, сообщения о том, что без него становится со временем трудно засыпать. Многие пациенты опасаются, что это можно охарактеризовать, как зависимость.

Цена Нитразепама, где купить

Цена Нитразепама считается весьма доступной. Однако препарат нечасто встречается в аптеках. Цена Нитразепама – от 55 рублей.

Нитразепам - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Нитразепам

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 5 мг нитразепама.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный); крахмал картофельный; магния стеарат; тальк.

Психотропное синтетическое средство, применяемое при терапии нарушений сна, вызванных различными факторами, оказывающее также центральное миорелаксирующее, анксиолитическое и противосудорожное действие.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Снотворное средство из группы бензодиазепинов. Оказывает выраженное снотворное действие, а также анксиолитическое, седативное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия связывают с усилением тормозного влияния GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов. Увеличивает глубину и продолжительность сна. Сон обычно наступает через 20-40 мин после приема и длится 6-8 ч. Умеренно угнетает фазу "быстрого" сна.

Фармакокинетика. Связывание с белками плазмы - более 80%. Vd - 1.9 л/кг. T1/2 составляет в среднем 26 ч. Выводится преимущественно в виде метаболитов.

Показания к применению:

Нарушения сна различного генеза, сомнамбулизм, премедикация перед хирургическими операциями, энцефалопатии. сопровождающиеся эпилептическими (миоклоническими) припадками.

Способ применения и дозы:

Суточная доза для взрослых варьирует от 2.5 мг до 25 мг; кратность применения устанавливают индивидуально. Суточная доза для детей составляет 0.6-1 мг.

Особенности применения:

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения нитразепама при беременности и в период лактации не проводилось. Применение не рекомендуется, особенно в I и III триместрах беременности.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени. Следует применять с осторожностью при выраженных нарушениях функции печени.

Следует применять с осторожностью при тяжелой дыхательной недостаточности, обструктивных заболеваниях легких, атаксии. апноэ во время сна, выраженных нарушениях функции печени.

При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Побочные действия:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: чувство усталости, нарушение концентрации внимания, замедление психомоторных реакций, мышечная слабость; редко - головные боли, атаксия. спутанность сознания, амнезия, депрессия. нарушения зрения; у предрасположенных пациентов возможны усугубление суицидальных мыслей, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальная гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: редко - сухость во рту, тошнота. диарея.

Со стороны дыхательной системы: у пациентов с обструктивными заболеваниями легких возможно угнетение дыхания.

Со стороны репродуктивной системы: изменение либидо.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь. зуд.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом, этанолосодержащими препаратами происходит усиление угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно взаимное усиление токсических эффектов.

При одновременном применении с нитразепамом потенцируется действие антигипертензивных средств.

При одновременном применении с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами повышается концентрация нитразепама в плазме крови.

При одновременном применении пробенецид может нарушать глюкуронидное связывание нитразепама, что приводит к повышению его концентрации в плазме, и за счет усиления терапевтического действия возможно развитие чрезмерного седативного эффекта.

При одновременном применении с рифампицином повышается выведение нитразепама из организма.

При одновременном применении с циметидином повышается концентрация нитразепама в плазме крови, что может сопровождаться усилением седативного действия. Возможно замедление печеночного метаболизма нитразепама. Это может привести к удлинению T1/2 нитразепама, а при длительном применении - увеличению его концентрации в плазме крови.

Противопоказания:

Острая дыхательная недостаточность, лекарственная или алкогольная зависимость. миастения. височная эпилепсия. закрытоугольная глаукома. острые интоксикации лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, или алкоголем, повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

Передозировка:

Симптомы: угнетение ЦНС различной степени выраженности — заторможенность, слабость, выраженная сонливость, глубокий сон, спутанность сознания, сниженная реакция на болевые раздражители; в более тяжелых случаях — атаксия. арефлексия, гипотензия, угнетение дыхания и сердечной деятельности, кома.

Лечение: индукция рвоты или промывание желудка. прием активированного угля, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия, в/в введение жидкости, при необходимости — ИВЛ. В качестве специфического антидота используют антагонист бензодиазепиновых рецепторов флумазенил (в условиях стационара).

Условия хранения:

Список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте.

Условия отпуска: Упаковка:

Нитразепам – инструкция по применению, показания, аналоги

Нитразепам

Нитразепам – лекарственный синтетический снотворный препарат, относящийся к группе бензодиазепинов. Обладает также противосудорожными, центральными миорелаксирующими и анксиолитическими (противотревожными) свойствами.

Состав и форма выпуска

Медикамент выпускается в виде желтовато-белых таблеток плоскоцилиндрической или сферической формы. Реализуется Нитразепам:

  • По 50 или 20 таблеток, находящихся в стеклянных банках, вложенных в картонные пачки;
  • По 10 или 20 таблеток, расположенных в блистерах, помещенных в коробки из картона.

В 1 таблетке средства в качестве активного ингредиента выступает нитразепам в дозировке 5 мг. Прочие компоненты представлены: картофельным крахмалом, моногидратом лактозы, тальком, магния стеаратом.

Показания к применению

По прилагающейся инструкции к Нитразепаму препарат назначают при:

  • Нарушениях сна различной степени тяжести и этиологии – частых ночных пробуждениях, сложностях при засыпании и т.д.;
  • Комбинированной терапии энцефалопатий, протекающих с миоклоническими (эпилептическими) припадками;
  • Приступах эпилепсии (синдроме Веста) у малышей до 2 лет;
  • Психопатии, неврозах, эндогенных психозах;
  • Премедикации.

Также средство прописывают в составе комплексного лечения при органических поражениях ЦНС.

Противопоказания

Употребление Нитразепама, по инструкции, противопоказано на фоне:

  • Закрытоугольной глаукомы ;
  • Височной эпилепсии;
  • Наркомании;
  • Острых интоксикаций лекарственными средствами или этанолом, оказывающих угнетающее воздействие на ЦНС;
  • Шока, комы;
  • Беременности (из-за угрозы развития врожденных пороков);
  • Нарушения процесса глотания у детей;
  • Тяжелых депрессий с суицидальными наклонностями;
  • Миастении;
  • Гиперчувствительности к компонентам медикамента;
  • Острой дыхательной недостаточности;
  • Гиперкапнии;
  • Зависимости от алкоголя и лекарственных препаратов;
  • Грудного вскармливания.

С крайней осторожностью назначается применение Нитразепама при:

  • Психозах (чревато развитием парадоксальных реакций);
  • Указаниях в анамнезе на лекарственную зависимость;
  • Тяжелых поражениях почек и печени;
  • Гиперкинезах ;
  • Гипопротеинемии;
  • Предрасположенности к чрезмерному употреблению психоактивных лекарственных средств;
  • Ночном апноэ (диагностированном или предполагаемом).

Пожилым пациентам требуется корректировка дозы и регулярное наблюдение у лечащего врача.

Способы применения и дозировка

Нитразепам, по инструкции, принимают перорально, в качестве препарата, оказывающего снотворный эффект – за 30 минут до сна. Взрослым прописывают 5-10 мг медикамента с максимальной дозировкой – 20 мг, лицам преклонного возраста – 2,5-5 мг. Малышам до 12 месяцев препарат назначают однократно по 1,25-2,5 мг, детям от 1 до 6 лет – по 2,5-5 мг, в возрасте от 6 до 14 лет – по 5 мг.

Как противоэпилептическое и анксиолитическое средство взрослые принимают Нитразепам трижды в день по 5-10 мг (с максимальной дозой в сутки до 30 мг), дети и подростки – по 2-3 раза в сутки, в зависимости от возраста доза принимаемого препарата может составлять от 2,5 до 15 мг в день. Преобладающую часть дозировки рекомендуется использовать перед сном, в вечернее время.

По аннотации препарат не рекомендуют принимать длительное время, так как лекарственная зависимость может возникнуть через несколько недель применения Нитразепама (дажепри употреблении терапевтических доз).

Побочные действия

При употреблении Нитразепама, по отзывам пациентов, возможно развитие: повышенной усталости, мышечной слабости, сонливости, головокружений. снижения концентрации внимания, атаксии. изменений походки, заторможенности реакций, вялости, ослабления выраженности эмоций. В редких случаях наблюдалось появление – амнезии. головных болей, эйфории, миастении, депрессий, спутанности сознания, амнезии, тремора, подавленного настроения, каталепсии, дизартрии.

При наличии предрасположенности у пациентов, могут усилиться суицидальные наклонности, страх, тревожность, агрессивность, мышечные спазмы, галлюцинации. В подобных случаях требуется немедленно прекратить прием медикамента.

Также использование Нитразепама может спровоцировать:

  • Нейтропению, лейкопению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, анемию ;
  • Снижение аппетита, запор, изжогу, рвоту, сухость во рту, диарею. нарушения деятельности печени;
  • Изменение либидо, задержку или недержание мочи, дисменорею. изменение функции почек;
  • Зуд, покраснение кожи, высыпания.

При внезапном прекращении применения Нитразепама или резком понижении дозировки может возникнуть синдром отмены, выражающийся в: чрезмерной раздражительности, бессоннице, беспричинной тревожности, чувстве страха, повышенном тонусе мышц, дисфории, усилении потоотделения, светобоязни, треморе, депрессии, гиперестезии, тахикардии, гиперакузии, галлюцинациях, остром психозе (очень редко).

Особые указания

При лечении Нитразепамом не следует приступать к выполнению работ, требующих повышенного внимания и ускоренной психомоторной реакции, а также к управлению автотранспортом.

При терапии категорически запрещен прием алкоголя.

Не рекомендуется резко прекращать использование препарата – требуется постепенно снижать дозировки.

При длительном употреблении возможно развитие привыкания к медикаменту.

При одновременном употреблении с Клозапином может повыситься риск угнетения дыхания.

При сочетанном использовании медикамента с наркотическими анальгетиками может усилиться зависимость от Нитразепама.

Аналоги

По схожему механизму действия к аналогам препарата относят Фулсед, Дормикум, Мидазолам-хамельн, Флунитразепам-Ферейн.

Условия и сроки хранения

Нитразепам следует сохранять, согласно аннотации, не более 3 лет со дня выпуска, защищая препарат от воздействия влаги и солнечного света, не допуская детей к месту хранения.

Нитразепам – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Нитразепам

Нитразепам представляет собой психотропное синтетическое средство, применяемое при терапии нарушений сна. вызванных различными факторами.

Действующий компонент препарата характеризуется выраженным снотворным, а также анксиолитическим, центральным миорелаксирующим и противосудорожным действием. Анксиолитический эффект Нитразепама проявляется в уменьшении эмоционального напряжения и снижении беспокойства, а седативный - выражается в подавлении симптоматики невротической этиологии (тревоги и страха).

По отзывам о Нитразепаме, данное средство способно увеличивать продолжительность и глубину сна, уменьшая влияние эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, являющихся частой причиной нарушений механизма засыпания.Препарат может спровоцировать привыкание и медикаментозную зависимость, поэтому отпускается Нитразепам по рецепту врача.

Производитель выпускает препарат в форме таблеток, которые содержат 5 мг (в каждом блистере - 20 штук) и 10 мг (в каждом блистере 10 штук) активного вещества.

Нитразепам, как правило, начинает проявлять свою эффективность спустя 30 минут после применения.

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке представлены такие аналоги Нитразепама по способу действия как Фулсед и Дормикум в виде раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций, а также таблетки Флунитразепам-Ферейн.

Инструкция к Нитразепаму: показания к применению

Нитразепам назначается в случае:

  • нарушений сна различного происхождения;
  • частых ночных либо ранних утренних пробуждений;
  • трудностей с засыпанием.

Согласно инструкции к Нитразепаму, в составе комплексного лечения данный препарат можно использовать при:

Отзывы о Нитразепаме: противопоказания

Отпускается Нитразепам по рецепту, поскольку он имеет множество противопоказаний, в частности:

  • острые интоксикации медикаментозными препаратами, которые угнетающе действуют на центральную нервную систему (например, снотворные средства и наркотические анальгетики);
  • кома;
  • острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненно важных функций;
  • шок;
  • закрытоугольная глаукома (острые приступы, а также предрасположенность к заболеванию);
  • гиперкапния;
  • нарушение глотания у детей;
  • миастения;
  • острая дыхательная недостаточность ;
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких;
  • беременность (I триместр) и лактация;
  • тяжелая депрессия. во избежание формирования суицидальных наклонностей;
  • наркомания и алкоголизм;
  • височная эпилепсия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Назначение Нитразепама в I триместре беременности способно повышать угрозу возникновения врожденных пороков развития. а длительный его прием может спровоцировать физическую зависимость одновременно с формированием синдрома отмены у новорожденного.

Согласно инструкции к Нитразепаму, его применение непосредственно перед родами может стать причиной развития у ребенка гипотонии, снижения мышечного тонуса, слабого акта сосания, а также угнетения дыхания и гипотермии.

Помимо этого, крайне важно при приеме препарата соблюдать осторожность пациентам, страдающим такими заболеваниями как:

  • печеночная, дыхательная или почечная недостаточность;
  • ночное апноэ;
  • органические заболевания головного мозга;
  • медикаментозная зависимость в анамнезе;
  • церебральные и спинальные атаксии;
  • гиперкинезы;
  • психоз;
  • склонность к злоупотреблению психоактивными фармакологическими препаратами;
  • гипопротеинемия.

По рецепту к Нитразепаму, в пожилом возрасте необходимо принимать препарат крайне осторожно, снизив при этом его дозировку.

Способ применения Нитразепама

В качестве снотворного средства Нитразепам по инструкции рекомендуется принимать за 30 минут до сна 1 раз в сутки:

  • детям до года назначают 1,25-2,5 мг препарата;
  • детям от 1 года до 6 лет – 2,5-5 мг;
  • пациентам детского возраста от 6 до 14 лет назначают 5 мг лекарства;
  • взрослым – 5-10 мг (максимальная дозировка 20 мг);
  • пожилым пациентам - 2,5-5 мг.

В качестве анксиолитиктического и противоэпилептического лекарственного средства Нитразепам назначают до 3 раз в сутки по 5-10 мг, но не больше, чем 30 мг

Нитразепам запрещено использовать длительно без особых указаний врача. Опасность формирования психической и физической зависимости формируется спустя несколько недель каждодневного применения препарата в терапевтических дозах. В случае комбинированного приема лекарства с наркотическими анальгетиками очень часто имеет место нарастание медикаментозной зависимости.

При возникновении ряда необычных реакций: острых состояний возбуждения, повышенной агрессивности, мыслей о самоубийстве, чувстве страха, трудном засыпании, галлюцинациях, усилении мышечных судорог, а также поверхностного сна, терапию препаратом необходимо прекратить.

Побочные действия Нитразепама

Как правило, в начале лечения Нитразепам способен вызывать такие побочные эффекты как чувство усталости, сонливость, снижение психических и двигательных реакций, головокружение. неуверенность при ходьбе, атаксию, вялость, снижение концентрации внимания, нарушение походки, притупление эмоций.

Согласно отзывам о Нитразепаме, он намного реже может вызывать парадоксальные реакции (страх, спутанность сознания, агрессивные вспышки, острое возбуждение, раздражительность, галлюцинации, бессонницу суицидальные наклонности, а также другие нарушения ЦНС:

Кроме того, по инструкции к Нитразепаму, препарат может вызывать расстройства со стороны других систем организма, в частности:

  • лейкопению;
  • снижение аппетита;
  • анемию ;
  • изжогу ;
  • повышение или снижение либидо;
  • тромбоцитопению;
  • дисменорею ;
  • недержание или задержку мочи;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • агранулоцитоз (чрезмерную утомляемость, гипертермию, озноб, боль в горле, слабость);
  • зуд;
  • нарушение печеночной и почечной функций;
  • кожную сыпь ;
  • расстройства стула (запор или диарея ).
  • слюнотечение и сухость слизистой оболочки полости рта;
  • нейтропению .

По отзывам о Нитразепаме, в случае передозировки препарата могут развиться серьезные нарушения, которые проявляются в виде сонливости, сниженной реакции на болевые раздражения, выраженной слабости, спутанности сознания, снижения рефлексов, парадоксального возбуждения, глубокого сна, тремора, коллапса, брадикардии, комы.

В случае резкого снижения дозировки либо прекращения применения Нитразепама может сформироваться синдром отмены, который проявляется в виде:

  • раздражительности;
  • волнения, тревожности или возбуждения;
  • нервозности и нарушении сна;
  • усиления потоотделения;
  • спазмов скелетной мускулатуры и гладких мышц внутренних органов;
  • тошноты и рвоты;
  • гиперестезии;
  • светобоязни;
  • судорог;
  • острого психоза;
  • тремора;
  • галлюцинаций;
  • дисфорий;
  • парестезий;
  • головной боли;
  • чувства страха;
  • деперсонализации ;
  • депрессии;
  • тахикардии .
Условия хранения

Как утверждает инструкция, отпускают Нитразепам по рецепту. Рекомендованный срок хранения препарата, установленный производителем, составляет 36 месяцев.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.