Беродуал: инструкция по применению

1. Фармакологическое действие:

Беродуал – лекарственный препарат, который обладает выраженным бронхолитическим действием, которое обусловлено свойствами компонентов, входящих в состав препарата: фенотерол и ипратропий бромида. Фенотерол оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру бронхов, что также предотвращает развитие бронхоспазма, также данный компонент оказывает стимулирующее действие на процесс дыхания …
развернуть описание

2. Показания к применению:

Препарат применяется для лечения, а также в профилактических целях при обструктивных заболеваниях дыхательных путей (хроническая форма), которые сопровождаются обратимым бронхоспазмом: обструктивный бронхит, бронхиальная астма, бронхит, осложненный энфиземой. Также лекарственный препарат применяется при острых приступах бронхиальной астмы …
развернуть описание

3. Способ применения:

Дозировка Беродуала носит индивидуальный характер, первоначально назначают к применению минимальную дозу препарата, что составляет одну-две ингаляции три раза в сутки. При дыхательной недостаточности применяют две дозы препарата, которые можно при необходимости повторить через пять минут, а следующее применение должно состояться не ранее, чем через два часа. Если после четырех доз аэрозоля у пациента не наступило облегчение, то необходимо обратиться к врачу …
развернуть описание

4. Побочные действия:

Применение препарат может сопровождаться проявлением побочных действий: тремор конечностей, повышенная нервозность, нарушение зрительного восприятия, сухость во рту, тахикардия, повышение внутриглазного давления, головные боли, головокружения, кашель, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, мышечная судорога, миалгия …
развернуть описание

Противопоказано использование Беродуала при наличии у пациента повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам препарата, а также при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, тахиаритмии. Следует соблюдать осторожность при назначении препарат пациентам с артериальной гипертензией, коронарной недостаточности, сахарном диабете …
развернуть описание

Применение препарат запрещено в течение первого триместра беременности …
развернуть описание

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременное применение блокаторов бета-адренорецепторов может оказывать значительное влияние на уменьшение бронхорасширяющего эффекта Беродуала. При сочетанном применении антихолинергических лекарственных препаратов, бета-адреномиметиков, производных ксантина может привести к увеличению риска проявления побочных эффектов …
развернуть описание

Основными симптомами передозировки препаратом Беродуал являются следующие.
развернуть описание

9. Форма выпуска:

Беродуал – это лекарственный препарат, который используется в виде ингаляций. Выпускается он в форме аэрозольного баллончика и раствора. Назначают его при бронхиальной астме, разных заболеваниях органов дыхания. Активные вещества препарата бромид ипратропия и фенотерол расслабляют гладкую мускулатуру бронхов и нормализуют выработку слизи. Уже через 15 минут после проведения ингаляции пациент почувствует заметное облегчение, а через пару часов наступит максимальный эффект, который продлится около 6 часов. Для ингаляции понадобится 2-8 капель раствора Беродуала. Делать ингаляции нужно не более 6 раз в сутки. С использованием небулайзера нужно 4 капли раствора смешать с 3 мл физраствора и проводить процедуры по 5-7 минут.

Этот препарат имеет разные лекарственные формы, но для детей больше всего подойдет раствор для ингаляций. Если ребенок часто страдает заболеваниями органов дыхания, то лучше приобрести небулайзер, ингаляции с которым можно делать даже при повышенной температуре. Беродуал лечит обструктивный бронхит, воспаление легких, астму, эффективно снимает бронхоспазм. Беродуал очень эффективен в сочетании с Лазолваном, который разжижает мокроту и выводит ее. Препарат сильнодействующий, поэтому назначить его ребенку может только врач. Необходимо строго следовать дозировке: детям до 6 лет нужна 1 капля раствора на каждый килограмм массы тела, но не больше 10 капель. Раствор надо развести в 2-3 мл минеральной воды или физраствора. Начинать лечение лучше с пары капель препарата, постепенно увеличивая дозу до необходимой.

Беродуал – препарат-бронхолитик, в состав которого входит бромид ипратропиума и фенотерол гидробромид. Эти два компонента усиливают действие друг друга и обеспечивают широкий лечебный спектр действия при заболеваниях бронхов. Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру сосудов и бронхов и противодействует развитию бронхоспазма, а ипратропия бромид способствуют выделению слизи. Беродуал лечит удушье, предупреждает кашель, через 15 минут после ингаляции улучшается состояние легких и бронхов и наступает облегчение больного. При сильных приступах можно делать до 8 ингаляций в день.

• Мидокалм (Миорелаксант центрального действия. Обладает мембраностабилизирующим действием. Применяется при лечении повышенного тонуса и мышечных спазмов);
• Глицерин (Применяется для смягчения кожи и слизистых оболочек. Активный компонен препарата - глицерин. Также применяется при запорах, как слабительное средство);
• Азитромицин (Антибиотик, представитель группы макролидных антибиотиков. Эффективен при лечении инфекций верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов);
• Ярина (Пероральный контрацептив. Препарат воздействует на организм и осуществляет торможение овуляции, изменение вязкости шеечной слизи. Активный компонент - дроспиренона);
• Бисептол (Комбинированный препарат, обладающий бактерицидным и бактериостатическим действием. Эффективен при различных инфекционных заболеваниях).

© MedHall.ru 2016 год

Беродуал раствор для ингаляций

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная.

20 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор и фенотерола гидробромид — бета₂ -адреномиметик.

Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких ), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ₁ ) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 минут, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует ?₂ -адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция ?₁ -адренорецепторов происходит при использовании высоких доз (например, при назначении для токолитического действия).

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.

Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение ЧСС и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией ?₂ -адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией ?₁ -адренорецепторов.

Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалась удлинение интервала QT_с при использовании высоких доз. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения доз, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.

Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов ?-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов ?-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.

Данные о фармакокинетике не предоставлены.

Доза должна подбираться индивидуально. Во время проведения терапии требуется медицинское наблюдение (лечение обычно должно начинаться с наименьшей рекомендуемой дозы). Рекомендуются следующие дозы:

У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).

У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела <22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида = 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0.5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза — 1.5 мл.

Правила использования препарата

Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.

Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

Рекомендуемую дозу следует разводить 0.9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера.

Раствор для ингаляций Беродуал не следует разводить дистиллированной водой.

Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.

Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.

Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного объема раствора.

Раствор для ингаляций Беродуал можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуала HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 л/мин.

Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Симптомы: симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола (появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией ?-адренорецепторов). Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора. повышения или понижения АД, увеличения различий между систолическим и диастолическим АД, стенокардии, аритмии, чувства приливов крови к лицу, чувство тяжести за грудиной, усиления бронхообструкции, метаболический ацидоз.

Возможные симптомы передозировки, обусловленные действием ипратропия бромида (такие как сухость во рту, нарушение аккомодации глаз), выражены слабо и имеют транзиторный характер, что объясняется широким терапевтическим диапазоном доз этого препарата и его местным применением.

Лечение: рекомендуется применение седативных средств, транквилизаторов; в тяжелых случаях — интенсивная терапия.

В качестве специфического антидота возможно применение блокаторов ?-адренорецепторов, предпочтительнее селективных бета₁ -адреноблокаторов. Однако у пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких следует учитывать возможность усиления бронхиальной обструкции под влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать их дозу.

Взаимодействие с другими препаратами

Бета-адреномиметики и антихолинергические средства, ксантиновые производные (в т.ч. теофиллин) могут усиливать бронхорасширяющее действие Беродуала.

При одновременном применении других бета-адреномиметиков, антихолинергических средств системного действия, ксантиновых производных (например, теофиллина) возможно усиление побочных эффектов.

Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия Беродуала при одновременном применении бета-адреноблокаторов.

Гипокалиемия, связанная с применением бета-адреномиметиков, может быть усилена одновременным применением ксантиновых производных, кортикостероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.

Следует с осторожностью назначать бета-адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие бета-адренергических средств.

Применение ингаляционных галогенизированных анестетиков, например, галотана, трихлорэтилена или энфлурана, могут усилить влияние бета-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.

Совместное применение Беродуала с кромоглициевой кислотой и/или ГКС увеличивает эффективность терапии.

Беременность и лактация

Данные доклинических исследований и опыт применения у человека показывают, что фенотерол или ипратропия бромид не оказывают негативного влияния при беременности.

Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки.

Препарат противопоказан в I и III триместрах (возможность ослабления родовой деятельности фенотеролом).

Следует с осторожностью применять препарат во II триместре беременности.

Фенотерол проникает в грудное молоко. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко, не получено. Однако следует с осторожностью назначать Беродуал кормящим матерям.

Клинические данные о влиянии комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида на фертильность не известны.

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств Беродуала. Как и любая ингаляционная терапия. применение Беродуала может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.

Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль. тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического АД и нервозность.

Со стороны иммунной системы: анафилактическая реакция, гиперчувствительность.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия.

Со стороны нервной системы и психики: нервозность, возбуждение, ментальные нарушения, головная боль, тремор, головокружение.

Со стороны органа зрения: глаукома. увеличение внутриглазного давления, нарушения аккомодации, мидриаз, затуманивание зрения, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, ишемия миокарда, повышение систолического АД, повышение диастолического АД.

Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, дисфония, бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм, парадоксальный бронхоспазм, сухость глотки.

Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, сухость во рту, стоматит, глоссит, нарушения моторики ЖКТ, диарея, запор, отек полости рта.

Со стороны кожи и подкожных тканей: крапивница. зуд, ангионевротический отек, гипергидроз.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, спазм мышц, миалгии.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• тахиаритмия;
• I и III триместры беременности;
• повышенная чувствительность к фенотеролу и другим компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к атропиноподобным препаратам.

С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, артериальной гипертензии, сахарном диабете. недавно перенесенном инфаркте миокарда (в течение последних 3 мес), заболеваниях сердца и сосудов (сердечная недостаточность, ИБС, порок сердца, аортальный стеноз, выраженные поражения церебральных и периферических артерий), гипертиреозе, феохромоцитоме, гиперплазии предстательной железы, обструкции шейки мочевого пузыря, муковисцидозе, в II триместре беременности, в период грудного вскармливания.

Пациент должен быть информирован, что в случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднения дыхания) следует немедленно обратиться к врачу.

Следует учитывать, что у пациентов с бронхиальной астмой Беродуал должен применяться только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой хронической обструктивной болезни легких симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.

У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих бета₂ -адреномиметики, такие как Беродуал, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции простое увеличение дозы бета₂ -адреномиметиков (в т.ч. Беродуала) больше рекомендуемой в течение длительного времени, не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными ГКС.

У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.

Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с Беродуалом только под медицинским наблюдением.

Пациенты должны быть проинструктированы о правильном применении ингаляционного раствора Беродуала. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука должна использоваться плотно прилегающая к лицу маска. Особенно тщательно должны заботиться о защите глаз пациенты, предрасположенные к развитию глаукомы.

Беродуал должен использоваться с осторожностью у пациентов, предрасположенных к развитию остроугольной глаукомы, или у пациентов с сопутствующей обструкцией мочевыводящих путей (например, гиперплазией предстательной железы или обструкцией шейки мочевого пузыря).

У спортсменов применение Беродуала в связи с наличием в его составе фенотерола может приводить к положительным результатам тестов на допинг.

Препарат содержит консервант — бензалкония хлорид и стабилизатор – динатрия эдетата дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований влияний препарата на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов не проводилось. Однако пациентов следует предупредить о том, что во время лечения Беродуалом они могут испытывать такие нежелательные ощущения, как головокружение, тремор, нарушения аккомодации глаз, мидриаз и затуманивание зрения. Поэтому следует рекомендовать соблюдение осторожности во время управления автотранспортом или использования механизмов. Если пациенты испытывают указанные выше нежелательные ощущения, следует воздерживаться от таких потенциально опасных действий, как вождение автомашины или управление механизмами.

Применение в пожилом возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение у детей

У подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).

У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела <22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида = 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0.5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза — 1.5 мл.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C; не замораживать. Срок годности — 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Выписывали ребенку. Ребенку 4 года. Очень хорошо помогает. Делали ингаляции в следующих пропорциях: 8 капель беродуала и физраствор, его доливали до 4 мл, на емкости небулайзера есть отметка. Дышали, по возможности, до окончания жидкости, 3 раза в день нужно (правда получалось только два). В этот период еще пили сироп Джосет. который также очень хорошо помогает при мокром кашле, мокрота очень тяжело выходила. Положительный результат уже был виден через день. Конечно же стоит начинать по совету лечащего врача. Именно он нам подобрал такую дозировку. После облегчения ингаляции делали только с физраствором, уже без Беродуала. Джосет пили на протяжении 7 дней, в первые дни по 3 раза в день, дня с 4-го утром и вечером.

Беродуал для ингаляций

Беродуал - это лекарственной средство, которое применяется при возникновении бронхоспастического синдрома для купирования затрудненного дыхания и острого удушья. Его применяют для лечения абструктивного бронхита в хронической форме.

Беродуал выпускается в двух формах:

1. Аэрозоль в баллонах по 15 мл с дозирующим клапаном, рассчитанный на триста доз беродуала. В одной дозе содержаться такие активные вещества, как фенотерола гидробромид (0,05мг), ипратропия бромид (0,02мг). В качестве вспомогательных компонентов в состав входят лимонная кислота, дистиллированная вода и этанол.;
2. Раствор для проведения ингаляции в виде флакона-капельницы по 20 мл. В 1 мл содержится ипратропия бромид (0,261мг), фенотерола гидробромид (0,5мг).

По фармакологическому действию беродуал относится к бронходилатирующим. В состав входят два активных компонента - ипратропия бромид и фенотерола гидробромид, которые в сочетании друг с другом усиливают на бронхиальные мышцы спазмолитическое действие и оказывают бронхорасширяющий эффект. Вещество фенотерол способно расслабить гладкую мускулатуру бронхов, усиливает мукоцилиарный клиренс.

При применении беродуала больными со спазмами бронхов, вызванных хроническим бронхитом или эмфиземой легких, наблюдается улучшение работы легких уже через 15 минут, через один-два часа достигается максимальный эффект, который у большинства людей сохраняется на протяжении шести часов.

Препарат беродуал показан к применению не только для симптоматического лечения хронических заболеваний дыхательных органов, таких как бронхиальная астма, хронический бронхит, но и для их профилактики.

Лекарственное средство беродуал противопоказан к применению при гиперчувствительности, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, тахиаритмии. При беременности в первом триместре и при вскармливании грудью также противопоказано применение данного препарата.

Среди побочных действий можно выделить следующие:

• со стороны центральной нервной системы наблюдается нервозность, головная боль или головокружение, в редких случаях возможно нарушение психики;
• со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается тахикардия, учащенное сердцебиение, при увеличении дозы появляется аритмия, наблюдается пониженное или повышенное артериальное давление;
• со стороны респираторной системы: может появиться кашель, местное раздражение, в единичных случаях – парадоксальный бронхоспазм;
• со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдается рвота либо тошнота;
• в некоторых случаях может возникнуть аллергия в виде сыпи или крапивницы, отека губ, языка и даже лица.

Если возникает боль в глазах, покраснения, теряется четкость видения, а перед глазами появляются цветные пятна, то это говорит об развитии закрытоугольной глаукомы. При таких симптомах необходимо закапать глаза каплями, которые сужают зрачки и незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.

При приеме беродуала в комплексе с бета-адренергическими и антихолинергическими средствами может быть усилено бронхорасширяющее действие. Одновременный прием других бета-адреномиметиков может вызвать появление нежелательных побочных эффектов.

При лечении тяжелой формы обструктивного заболевания дыхательных органов у пациентов, следует с осторожностью назначать в совокупности с беродуолом прием препаратов ксантиновых производных, диуретиков и стероидов. Это может вызвать появление гипокалиемии, которая в свою очередь повышает риск возникновения аритмии. В таком случае, перед назначением препаратов, проводят мониторирования уровня калия в сыворотке крови.

С особой осторожностью назначается беродуал больным с сахарным диабетом, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в тяжелой форме, с гипертиреозом, гипертрофией предстательной железы, с обструкцией мочевыводящих путей, а так же пациентам, перенесшим инфаркт миокарда,

При длительном применении препарата беродуал необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:

• если пациент болеет бронхиальной астмой, а также хроническим обструктивным заболеванием легких, то вместо длительного лечение необходимо отдать предпочтение симптоматическому лечению;
• пациенты, страдающие стероиднозависимой формой хронических заболеваний дыххательных путей, необходимо проводить противовоспалительную терапию.

Раствор, используемый для ингаляции – это комбинированный препарат бронхолитического действия. Он прозрачный, почти бесцветный, без запаха и содержания взвешенных частиц. В 1 мл ингаляционного раствора беродуал содержится фенотерола гидробромида 500 мкг и ипратропия бромида безводного 250 мкг.

Беродуал для ингаляций способствует восстановлению нормальной бронхиальной слизи, расширению бронхов, ускоряет образование мокроты. Ингаляцию беродуалом назначают при обструкции дыхательных путей, которая провоцируется респираторными заболеваниями, а также при бронхите или пневмонии.

Для проведения процедуры ингаляции беродуалом, его следует разбавить в воде непосредственной перед самым использованием. Остаток раствора подлежит уничтожению. Между ингаляциями должен быть перерыв, который составляет не менее четырех часов.

Терапевтический эффект от ингаляции зависит от правильной работы дозированных ингаляторов. Перед каждым применением необходимо флакон с беродуалом встряхивать. Использовать его следует по следующей схеме: сняв защитный колпачок и расположив контейнер вертикально делается глубокий вдох и впрыскивается в рот порция препарата, после этого на несколько секунд задерживается дыхание и делается выдох. Мундштук ингаляторного флакона всегда должен содержаться в чистоте, моется в теплой воде.

Мундштук всегда должен быть чистым. Его можно мыть тёплой водой. Если вы используете мыло или моющее средство, то после их применения мундштук следует тщательно промыть чистой водой.

Передозировка беродуалом в основном возникает из-за активного вещества - фенотерола. Побочные эффекты проявляются в виде тахикардии, гипотензии, артериальной гипертензии, стенокардии, сухости во рту, расширения импульса давления, аритмии и другое. Если возникнут побочные явления, то лечить их следует седативными средствами, транквилизаторами, а в тяжелых случаях назначают интенсивную терапию.

Применение беродуала для ингаляции может быть назначено врачом в виде аэрозоли, либо в виде раствора.

Для ингаляции принимается раствор беродуала по следующей схеме:

• для купирования приступов взрослые и дети старше 12 лет принимают по 1-4 мл, что соответствует 20-80 каплям;
• в качестве продолжительной терапии назначают по 1–2 мл до четырех раз в день;
• для обеспечения вентиляции легких при выраженном бронхоспазме принимают до 10 капель;
• для купирования приступов детям 6–12 лет однократно назначают прием 10–20 капель, при тяжелых приступах – 40–60 капель, при продолжительной терапии - 10–20 капель четыре раза в день, при умеренно выраженном бронхоспазме - 10 капель;
• детям до 6 лет с массой тела менее 22 кг назначают по 10 капель до 3 раз в день под строгим наблюдением врача.

Перед применением раствора назначенную дозу врачом необходимо развести физиологическим раствором непосредственно перед применением. Разбавлять дистиллированной водой запрещено. При помощи назначенной дозы беродуала регулируется продолжительность проведения ингаляции. Выполняют ингаляцию на тех ингаляционных установках, которые имеются в продаже в аптеках. Рекомендованная скорость введения раствора составляет 6-8 литров в минуту. Если необходимо провести процедуру повторно, то перерыв должен составить не менее четырех часов.

Беродуал в виде аэрозоли назначается взрослым и детям старше 6 лет по две дозы. Если дыхание не восстановилось в течение пяти минут, то можно принять еще две дозы. Если четыре дозы не возымели положительного эффекта, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В основном назначается по одной-две дозы три раза в день (в среднем до 8 доз в день). Адаптер для рта специально разработан для аэрозоля беродуал для того, чтобы точно дозировать препарат и использовать его для других аэрозолей не рекомендуется. В одном аэрозольном баллоне содержится ровно двести доз препарата.

В педиатрической практике применение беродуала широко распространено, несмотря на то, что он имеет противопоказания для детей в возрасте до шести лет. Так как беродуал эффективно и быстро действует, то он отлично помогает во многих ситуациях. Но самостоятельно назначать своему ребенку применение данного препарата, ни в коем случае нельзя.

Детям старше шести лет назначают трижды в сутки одним-двумя впрыскиваниями аэрозоля беродула. При дыхательной недостаточности ребенку впрыскиваю две дозы, а по истечению пяти минут еще две. При назначении ребенку ингаляционного раствора, то принимают 2-8 капель шесть-восемь раз в сутки.

Детям 12 лет и старше назначают прием беродуала до четырех раз в день по 1-2 мл. в день максимальная доза не должна превышать 8 мл.

Детям, которые не достигли шестилетнего возраста, беродуал назначается в количестве 10 капель три раза в сутки. 10 капель соответствуют 50 мкг фенотерола гидробромида и 25 мкг ипратропия бромида.

Из-за содержания в препарате компонента фенотерол беродуал может вызывать у детей побочные действия такие, как сухость во рту, учащенное сердцебиение, тремором пальцев. Поэтому для детей беродуал назначают только в крайних случаях, когда необходимо срочно снять острое состояние. Необходимо быть осторожным при дозировании препарата, если есть сомнения, то следует начинать с маленьких доз – до одного-двух раз в сутки.

Детский раствор для ингаляции беродуал следует хранить при температуре, не превышающей 30 градусов и ни в коем случае не давать ему заморозиться.

Беродуал для ингаляции для детей выпускается в двух формах – в виде аэрозольного баллончика и виде раствора для небулайзера. Он характеризуется длительным эффектом, который сохраняется на протяжении шести часов, а первые признаки улучшения наступают в течение 15 минут.

В практике для выполнения ингаляции детям педиатры советуют применять раствор беродуал, так как спреи и аэрозоли могут привести к развитию стеноза гортани.

Аэрозоль для ингаляций Беродуал предназначен для симптоматического лечения и профилактики хронического обструктивного заболевания дыхательных органов.

Выпускается аэрозоль в форме баллончика объемом 10 мл со специальным мундштуком, который контролирует количество распыляемой дозы.

В основе беродуала лежат два действующих вещества - ипратропия бромид, который является м-холиноблокатором, и фенотерола гидробромид, которыя является бета2-адреномиметиком. Эти два компонента во взаимодействии с друг другом способны усилить на бронхиальные мышцы спазмолитическое действие.

Для назначения к применению аэрозоли имеется ряд противопоказаний – тахиаритмия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, гиперчувствительность. Во время беременности, особенно в первом триместре, не рекомендуется к применению аэрозоль беродуал, так как он может оказать ингибирующий эффект на сократительную активность матки.

Использование аэрозоли беродуал может вызвать такие побочные эффекты, как нервозность, головная боль и головокружения, тахикардия, учащенное сердцебиение, повышение или понижение артериального давления, кашель, тошнота, рвота, аллергические реакции в виде сыпи и крапивницы, усиленное потоотделение, судорога, кипокалиемия, задержка мочи.

Аэрозоль назначается взрослым и детям старше 6 лет по две ингаляционные дозы. Еще две дозы можно впрыснуть по истечении пяти минут, если не наступило облегчения дыхания. Если четыре дозы не оказали нужного эффекта, следует срочно обратиться в медицинское учреждение. Впрыскивания делают до трех раз в день.

Для того, чтобы получить от аэрозоли максимальную пользу, его необходимо правильно использовать. Каждый раз перед использованием баллон встряхивают, а при использовании нового – еще нажимают на него два раза. Сняв защитный колпачок, сделайте выдох и поместите мундштук в рот, при этом баллончик необходимо расположить дном вверх. Делается глубокий вдох с одновременным нажатием на баллончик, задерживается дыхание на несколько секунд и делается выдох. После каждого использования рекомендуется промывать мундштук теплой водой. В баллоне находится ровно 200 доз, после окончания его следует заменить.

Симптомами передозировки аэрозольным препаратом могут служить тахикардия, гипертензия, сердцебиение, аритмия, ангинальная боль, прилив крови к лицу. В этом случае, для устранения симптомов применяют седативные лекарственный препараты или транквилизаторы.

Некоторые пациенты могут отмечать изменение вкуса в случае применения нового препарата, который содержит фреон. Но это ни с коем случае не влияет на его эффективность и безопасность.

Беродуал раствор, который используется для ингаляции бесцветный, прозрачный, с неощутимым запахом и не содержит суспендированных частиц. Выпускается в виде флакона-капельницы объемом 20 мл.

Это комбинированный бронхолитический препарат, в котором содержится два активных вещества - фенотерола гидробромид в объеме 500 мкг и ипратропия бромид безводный в объеме 250 мкг.

Раствор беродуала применяется для проведения ингаляции при лечении хронического обструктивного заболевания дыхательных путей.

Дозировка препарата подбирается индивидуально, во время длительной терапии пациент должен наблюдаться постоянно у врача. Применять раствор следует только для ингаляции, и ни в коем случае не следует применять его перорально. Начинают лечение с наименьшей дозы, которую разводят физраствором до объема 3-4 мл. Подготовленным раствором наполняют небулайзер и используют полностью.

Растовор для ингаляции Беродуал в одной упаковке содержит флакон-капельницу из темного стекла объемом 20 мл и раствор для ингаляции 0,2мг+0,5мг/мл. Средняя стоимость такой упаковки составляет 294 российских рублей.

Аэрозоль Беродуал в форме баллона объемом 10 мл на 200 доз в среднем стоит 1320 российских рублей.

• Зимой у сына появился сильный кашель, педиатр назначил выполнение ингаляций два раза в день, но с маленьким ребенком в поликлинику не находишься. Поэтому приобрела ингалятор и раствор для ингаляции беродуал. При сухом кашле помогает очень быстро – сразу после ингаляции появляется мокрота, которая легко отходит. Здесь главное соблюдать назначенную врачом дозировку.
• У дочки был очень сухой кашель. Целый день не кашляла, а к вечеру начиналь приступы с рвотным рефлексом. Уже не знали чем помочь. Побежали в поликлинику и врач выписал беродуал для ингаляции. Делали два раза в день. Средство хорошее, но в инструкции написано о многих побочных эффектах, но кашель быстро прошел и делали мы ингаляции всего два дня. Единственное следует приобрести ингалятор.
• Когда у ребенка появилась отдышка, купила для ингаляции беродуал по рекомендации врача. Так как ребенку был годик, принимали по схеме 1 капля на 1 кг веса ребенка, разведенного на 2 мл физраствора. После ингаляции беродуалом дышали лазолваном. И так три раза в день. После первого раза были заметны улучшения, но появились побочные эффекты – тошнота и головокружения. А потом и себе делала ингаляцию при сухом кашле – он становился мокрым и легко отделялась мокрота.

Еще инструкции по препаратам от кашля: