Трифас 10 табл

Трифас 10 табл. 10 мг. №30

Фармакологическое действие препарата Трифас:
Трифас (торасемид) является производным сульфамонлантраниловой кислоты. Относится к петлевым диуретикам. Название группы диуретиков связано с расположением «мишени» для их действия в петле нефрона. Подобно другим препаратам данной группы, торасемид поступает в просвет нефрона и связывается с котранспортером Na-K-Cl, представляющим собой протеин, находящийся в апикальных мембранах клеток толстого сегмента её восходящего колена. В результате подавляется активный транспорт ионов Na, K и Cl из просвета канальца. Благодаря этому механизму, почками экскретируется до 20% профильтрованного натрия. Соответственно, снижается и реабсорбция воды.
Торасемид способствует увеличению почечного кровотока. Это происходит за счет увеличения синтеза простациклина, а также за счет активации калликреин-кининовой системы. Данное свойство всех петлевых диуретиков объясняет их эффективность при сниженной клубочковой фильтрации.
Увеличение синтеза простациклина также вызывает расширение венозного русла и снижение преднагрузки на левый желудочек.
КЩС организма не влияет на мочегонный эффект препарата.
Диуретический эффект торасемида значительно возрастает по мере увеличения его дозы.

Особенностью торасемида является его антиальдостероновое действие, что приводит к меньшим по сравнению с фуросемидом потерям ионов калия.
Еще одной важной особенностью торасемида является отсутствие «феномена рикошета» - усиления реабсорбции ионов натрия после прекращения диуретического действия препарата, обусловленного активацией ренин-ангиотензиновой системы.
Принятый внутрь торасемид быстро всасывается из пищеварительного тракта. На процесс всасывания не оказывает влияния принятая пища. Концентрация в плазме достигает максимума спустя один-два часа. Биодоступность препарата – 80-91%. После внутривенного введения эффект развивается достаточно быстро, достигая максимума через 1-3 часа и сохраняясь на протяжении 12 часов.
В печени образуются активные (М1 и М3) и неактивный (М5) метаболиты.
Около 80% принятой дозы торасемида экскретируется почками. Оставшаяся часть выводится с желчью. Период полувыведения равен трем-четырем часам. При наличии почечной недостаточности этот показатель не изменяется.

Показания к применению препарата Трифас:
Трифас (торасемид) показан при:
- отечном синдроме на фоне заболеваний почек и печени, сердечной недостаточности;
- артериальной гипертонии;
- острой левожелудочковой недостаточности (раствор).

Способ применения препарата Трифас:
Таблетки принимаются в утренние часы. В сутки достаточно однократного приема.
При терапии отечного синдрома суточная доза Трифаса состав Трифас 10 табл. 10 мг. №30ляет 5 мг. При необходимости она может состав Трифас 10 табл. 10 мг. №30лять до 20 мг.
Рекомендованная начальная суточная доза при почечной недостаточности - 20 мг и при необходимости она может состав Трифас 10 табл. 10 мг. №30ить до 200 мг.
При терапии АГ суточная доза Трифаса состав Трифас 10 табл. 10 мг. №30ляет 2,5 мг и может максимально быть увеличена до 5 мг (дальнейшее увеличение не целесообразно).

Раствор вводится внутривенно. Обычная разовая доза при лечении отечного синдрома равна 0,01 г (2 мл Трифас 20). Возможно ее двух- иногда четырехкратное увеличение. В последнем случае продолжительность терапии не должна превышать трех суток.
При лечении Трифасом отека легких разовая доза раствора равна 0,02 г (4 мл Трифас 20). При недостаточном эффекте повторные введения в указанной дозе выполняются с тридцатиминутным интервалом. Общее количество препарата не должно превысить 0,1 г.

Побочные действия препарата Трифас:
- Лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
- гипокалиемия, гиповолемия, гипомагниемия, гипергликемия, гиперлипидемия, гиперурикемия, метаболический алкалоз;
- атрериальная гипотония, склонность к тромбообразованию;
- сухость во рту, потеря аппетита, панкреатит, диарея, повышение активности ферментов печени, запор, рвота;
- острая задержка мочи, азотемия;
- головная боль, сонливость, слабость, головокружение, парестезии, судороги, спутанность сознания;
- глухота, шум в ушах, нарушения зрения;
- фотосенсибилизация, кожный зуд, экзема.

Противопоказания к применению препарата Трифас:
- Анурия;
- нарастание азотемии;
- печеночная кома или прекома;
- артериальная гипотония;
- аритмии;
- беременность;
- возраст моложе 18 лет;
- период лактации;
- повышенная чувствительность.

Использование препарата Трифас в период беременности:
Трифас противопоказан.

Взаимодействие препарата Трифас с другими лекарственными средствами:
При совместном назначении со слабительными препаратами, а также с минерало- и глюкокортикоидами возрастает риск гипокалиемии.
При вызванной приемом Трифаса гипокалиемии или гипомагниемии повышается чувствительность сердечной мышцы к сердечным гликозидам.
Трифас потенцирует действие гипотензивных ЛС, теофиллина, курареподобных миорелаксантов.
Потенцирует токсическое действие цефалоспоринов, аминогликозидов, цисплатина, лития, салицилатов.
Ослабляет действие противодиабетических препаратов, адреномиметиков.
Пробенецид снижает эффекты Трифаса.

Передозировка препаратом Трифас:
Клинические проявления – интенсивный диурез с развитием дегидратации и нарушениями обмена электролитов. Отмечаются спутанность сознания, артериальная гипотония, гипокалиеия (с возможным развитием аритмий), алкалоз. Лечение: отмена препарата, инфузионная терапия с коррекцией КЩС и электролитных нарушений.

Форма выпуска препарата Трифас :
- Раствор по 0,01 г в ампулах с содержанием 2,0 мл №5;
- раствор по 0,2 г для инфузий, в ампулах емкостью 20,0 мл №5;
- раствор по 0,01 г в ампулах с содержанием 2,0 мл №5;
- раствор по 0,2 г для инфузий, в ампулах емкостью 20,0 мл №5;
- таблетки, содержащие 0,01 г препарата № 30, №100 и №50;
- таблетки, содержащие 0,2 г препарата № 10, №100, №20 и №30;
- таблетки по 0,005 г № 30, №100, №20, №50.

Условия хранения препарата Трифас:
Требуются защита от воздействия света, температура. 25? С.

Синонимы к препарату Трифас :
Диувер, Тригрим.

Состав препарата Трифас :
Таблетки
Торасемид 0,01 г и 0,005 г .
Дополнительно - крахмал кукурузный, магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид.

Торасемид 0,2 г .
Дополнительно - кросповидон, лактозы моногидрат, повидон К25, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Растворы
Торасемид 0,02 г или 0,2 г .

Дополнительные сведения по препарату Трифас:
Назначение Трифаса нежелательно при подагре, существенных нарушениях возбудимости или проводимости в миокарде, анемии, тромбоцитопении, существенных нарушениях КЩС.
При сахарном диабете требуется тщательный контроль гликемии.
При длительном использовании – мониторинг уровня калия, мочевой кислоты, липидов, креатинина.

Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Трифас вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Трифас, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Трифас, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Трифас, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Трифас указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Трифас указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «Трифас Аптека 0303 » или «Аптека 0303 Трифас купить ».

Таблетки трифас: отзывы, инструкция по применению (аналоги): цена

Трифас — другое название торасемид, является мочегонным средством. Препарат является производным от сульфамоноантраниловой кислоты. Оказывает действие салуретик. Оказывает благотворное влияние на почечный кровоток. Данное действие достигается за счет того, что синтез простациклина увеличивается, благодаря этому, венозное русло расширяется. С увеличением дозы приема Трифаса увеличивается его диуретический эффект. Из-за антиальдостеронового действия потеря ионов калия значительно ниже, чем при приеме фуросемида.

• Препарат выпускается в виде инъекций в прозрачных ампулах из стекла. В одной ампуле — два миллилитра. В одной ампуле содержится торасемид натрия 10,63 мг. который соответствует 10 мг вещества торасемида.
• Также препарат выпускается в таблетках с 0,1, 0,2, 0,05 мг по 20, 30, 50 и 100 таблеток в упаковке.

Препарат Трифас показан в следующих случаях:

• гипертония артериальная,
• левожелудочковая острая недостаточность,
• синдром отечности при болезнях почек, сердечной недостаточности и болезнях печени.

Препарат желательно принимать с утра. При этом, достаточно одного приема в течение 24 часов. Если Трифас используется для того, чтобы снять синдром отечности, то суточная доза должна составлять пять мг в сутки. В случае использования Трифаса при почечной недостаточности первоначальная доза должна составлять двадцать мг, но если есть острая необходимость, доза может быть увеличена до 200 мг. Терапия АГ предусматривает суточную дозу в 2,6 мг. Однако она также может быть увеличена, максимум, до пяти мг.

Трифас вводится в виде раствора внутривенно. В случае лечения синдрома отечного доза должна первоначально составлять 2 мл. В некоторых ситуациях ее можно увеличить в два или четыре раза. Если доза увеличивается в четыре раза, то такая терапия не должна быть более, чем 3 суток.

Для лечения данным препаратом отека легких используется 4 мл раствора Трифаса. Если эффект недостаточный, то введение препарата нужно проводить повторно через полчаса в указанной дозировке. Всего нужно вводить не более 0,1 мг.

Возможные побочные эффекты зависят от дозировки и времени лечения препаратом. Так, есть вероятность нарушения электролитного, а также водного баланса. В таким дисбалансам относится: гипркалиемия, гипонатриемия и гиповолемия. Реже наблюдается возрастание метаболического алкалоза. В начале лечения Трифасом могут возникать головные боли, утомляемость, головокружение, спазм мышц.

Также возможны побочные эффекты со стороны следующих систем организма.

• Желудочно-кишечный тракт. Первоначально возможно возникновение диареи, рвоты и тошноты, запоры и боли в желудке, возможно резкое снижение аппетита.
• Сердечно-сосудистая система. Из-за сильной потери электролитов и жидкости возможно возникновении гипотензии и спутанности сознания. В редких случаях может возникнуть ишемия (церебральная и кардинальная), нарушение сердечного ритма, тромбоз, синкоп, стенокардия, острый инфаркт миокарда.
• Мочевыводящая система и почки. Если у пациента есть расстройство мочеиспускания при интенсивном выделении мочи может возникнуть перерастяжение мочевого пузыря и задержку выделения мочи. Реже может появиться повышенное содержание мочевины и креатинина в крови.
• Кровеносная система. Редко может возникнуть уменьшение числа лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.
• Печень. Повышенная активность ферментов печени.
• Кожные покровы. Возможно появление зуда, аллергии, фоточувствительности. Но данные эффекты выявляются крайне редко. В крайних случаях, посл этого, как препарат будет введен может возникнуть анафилактический шок и тяжелые кожные реакции.
• Прочие побочные эффекты. В редких случаях наблюдается сухость во рту. В единичных случаях наблюдаются проблемы со зрением. В отдельных случах наблюдаются проблемы со слухом после введения препарата.

Трифас противопоказан при беременности. Его применение возможно только в случае крайней необходимости. При этом важно взвесить возможные риски и возможную пользу используемого препарата.

Трифас нельзя применять людям, с повышенной чувствительностью к торасемиду, а также родственным (по структуре) веществам: соединениям сульфанилмочевины. Препарат противопоказан при острой почечной недостаточности, гипотензии, гиповолемии, а также при ярко выраженных нарушениях функции мочеиспускания .

В следствие отсутствия научных данных Трифас не желательно принимать в следующих ситуациях: подагра, патологические изменения картины крови, патологические нарушения кислотного и щелочного баланса, нарушение работы почек, которое обусловлено нефротоксическими элементами, повышенный уровень нарушения сердечной возбудимости.

Также к противопоказаниям к приему Трифаса относится:

• различного вида аритмии,
• анурия,
• азотемия в нарастании,
• возраст менее 18 лет,
• прекома или кома печеночная,
• гипотония артериальная,
• лактация,
• беременность,
• высокая чувствительность к элементам препарата.

В случае одномоментного приема Трифаса с глюкокортикоидами, минералокортикоидами и слабительными препаратами возможно возрастание риска гипокалиемии.

Если препарат вызывает гипомагниемию и гипокалиемию возрастает чувствительность сердечной мышцы к гликозидам.

Препарат может потенцировать действие теофиллина, курареподобных миорелаксантов и гипотензивных ЛС. Также препарат может потенцировать влияние умингликозидов, салицилатов, лития, цефалоспоринов и цисплатина.

Пробенецид может снизить эффект, оказываемый Трифасом. Трифас может ослаблять воздействия адреномиметиков и противодиабетических лекарств .

К клиническим проявлением передозировки Трифаса относится сильный диурез, при котором развивается нарушение электролитного обмена и дегидратации. Специалисты отмечатают, что при передозировке препарата появляется спутанность сознания, гипокалиемия, гипотония артериальная, развивается аритмия. В качестве лечения передозировки назначается инфузионная терапия, предусматривающая коррекцию КЩС.

Препарат Трифас следует хранить при температуре не выше, чем 25 градусов Цельсия. Нельзя замораживать! Беречь препарат от детей! Хранить подальше от света.

Применял препарат при артериальной гипертонии. Тогда находился на лечении в стационаре. Препарат мне вводили внутривенно на протяжении недели. На следующий день после начала курса лечения начались заметные улучшения. Проблемы с давлением постепенно стали сходить на нет. Единственное, но, все дни лечения у меня периодически возникала тошнота.

Трифас продается в аптеках исключительно по рецепту врача.

К аналогам Трифаса относится:

• Диувер — применяется при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, при заболеваниях печени, легких и почек.
• Тригрим — применяется при отеках, вызванных сердечной недостаточностью, заболеваниях почек, печени, легких.

• Зокардис — спасение для людей… Повышенное артериальное давление, последствия инфаркта миокарда – частые заболевания для современного человека, живущего в излишне…
• Торасемид инструкция по… Торасемид – препарат из группы петлевых диуретиков, оказывающий мягкий мочегонный эффект. Особенность этого препарата в…
• Что собой представляет «Бипрол» Люди, которые страдают от проблем с артериальным давлением, ищут препарат, который не только улучшит их…
• Капли Неулептил —… Неулептил (капли) - это антипсихотический препарат, иными словами, нейролептик. Главным действующим веществом препарата является перициазин.…
• Клабакс – отличное… Выбор наиболее эффективного антибактериального лекарственного препарата основывается на ряде соответствий определенным требованиям, среди которых: фармакокинетические…

Инструкция к препарату Трифас-10 табл

Например: пл. Октябрьская 4, просп. Кирова 127, ул. Героев Сталинграда 10

После осуществления поиска, Вам будет показан соответствующий Центр и Амбулатория с перечнем специалистов. В связи с медицинской реформой, участковые терапевты и педиатры переквалифицируются во врачей семейной медицины. При отсутствии Вашего адреса у терапевта или педиатра, рекомендуем просмотреть поле «Семейный врач».

После выбора необходимой Вам категории, будет осуществлен поиск и показаны соответствующие лицензированные учреждения в радиусе 5 километров. При переходе на интересующую ссылку, Вы сможете ознакомиться с описанием учреждения, графиком его работы и контактами.

После выбора необходимой Вам категории, будут показаны соответствующие учрежедния для поддержаниия красоты, здоровья и внутренней гармонии в радиусе 5 километров от введенного адреса. При переходе на интересующую ссылку, Вы сможете ознакомиться с описанием учреждения, графиком его работы и контактами.

Ваша компания оказывает услуги по восстановлению и поддержанию красоты и здоровья, духовного и физического развития? Компания CDM в рамках проекта dnipromed.com предлагает Вам сервис «Запись к врачу on-line».

Портал dnipromed.com – совместный проект компании CDM и КП «Днепропетровский городской Центр здоровья» Департамента охраны здоровья Днепропетровского городского совета. Это уникальная и наиболее полная медицинская информационная система, не имеющая аналогов среди специализированных сайтов Днепропетровской области.

Ресурсы портала dnipromed.com дадут возможность потребителю не только увидеть Вашу баннерную или контекстную рекламу, но и упростят связь между Вами и Вашими потенциальными клиентами. Позволят быстро найти нужное учреждение, специалиста, услугу или препарат, ознакомиться с ценовой политикой, отзывами и тут же записаться на прием в режиме on-line.

Целевая аудитория портала – это активные люди в возрасте от 18 до 55 лет, ценящие свое здоровье, время и стремящиеся к инновациям. Большая плотность населения, более 500 тысяч пользователей сети Internet, широкий спектр предоставляемой и обновляемой информации на dnipromed.com, обеспечат высокую посещаемость ресурса и заинтересованность потребителя в предлагаемых Вами услугах.

Максимальная отдача при минимальных затратах с порталом dnipromed.com!

Торговое название
Трифас 10

Латинское название
TRIFAS

Общая характеристика
действующее вещество: в 1 таблетке помещается 10 мг торасемида; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния двуокись высокодисперсная, магния стеарат

Форма выпуска
Таблетки по 10 мг

Фармгруппа
Диуретическое средство.

Фармакологические свойства
Трифас тормозит обратную ренальную реабсорбцию ионов натрия и хлора в восходящей части петли Генле, вследствие чего увеличивается мочевыделение и уменьшаются отеки. При сердечной недостаточности Трифас улучшает условия работы сердца за счет снижения пред- и постнагрузки. Трифас снижает кровяное давление, уменьшая периферическое сопротивление сосудов.

Показания к применению
Эсенциальная гипертензия. Лечение и профилактика рецидивов отеков и/или выпотов вследствие сердечной недостаточности

Способ применения и дозы
Эсенциальная гипертензия. Рекомендованная доза составляет 1/4 таблетки Трифаса 10 в сутки, которая соответствует 2,5 мг торасемида. Гипотензивное действие торасемида начинается постепенно в первую неделю и достигает своего максимума не позже 12 недель. Если после 12-недельной терапии Трифасом 10 в дозе 1/4 таблетки в сутки нормализация артериального давления не достигается, то дозу можно увеличить до 1/2 таблетки Трифаса 10 в сутки, которая соответствует 5 мг торасемида. При повышении дозы, в частности при первоначально тяжелой артериальной гипертензии (диастолическое давление выше 115 мм.рт.ст.), а также при ограниченной функции почек можно рассчитывать на дополнительное антигипертензивное действие. Дальнейшее повышение суточной дозы более 5 мг проводить нецелесообразно, так как это едва ли приведет к дальнейшему снижению артериального давления. Отеки и/или выпоты. Терапию начинают с 1/2 таблетки Трифаса 10 в сутки, которая соответствует 5 мг торасемида. Если эффект недостаточен, то, в зависимости от тяжести заболевания, дозу можно повысить вплоть до 2 таблеток Трифаса 10 в сутки, что соответствует 20 мг торасемида. Таблетки следует принимать утром, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости. Биодоступность торасемида от приема пищи не зависит. Продолжительность лечения зависит от хода заболевания.

Побочные эффекты
В случае возникновения любых непривычных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата.
Сердечно-сосудистая система. В зависимости от дозирования и продолжительности лечения могут развиваться нарушения водного и электролитного баланса, например гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия; в единичных случаях наблюдалось усиление метаболического алкалоза. Иногда, в особенности в начале лечения, могут иметь место головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, судороги мышц. При значительных потерях жидкости и электролитов вследствие сильного мочевыделения могут наблюдаться гипотония, спутанность сознания, а в единичных случаях тромбозы, кардиальная и церебральная ишемия с возможным развитием нарушений сердечного ритма, стенокардии, острого инфаркта миокарда, синкопе.
Пищеварительный тракт. В начале лечения могут иметь место запор, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боль в желудке, поносы.
Почки и мочеиспускательный путь. У пациентов с расстройством мочеиспускания, например при гипертрофии предстательной железы, интенсивное мочеотделение может приводить к задержке мочи и чрезмерному растяжению мочевого пузыря. Повышение креатинина и мочевины в крови наблюдаются редко.
Обмен веществ. Иногда наблюдается повышение уровня мочевой кислоты и глюкозы в крови, а также повышение липидов (триглицеридов, холестерина) в сыворотке крови.
Печень. Может наблюдаться повышение некоторых ферментов печени (гамма-глутамил-транспептидазы - ГГТ).
Кровь. Изредка происходит уменьшение числа тромбоцитов, эритроцитов и/или лейкоцитов.
Кожа, реакции повышенной чувствительности. Аллергические реакции (например, зуд, экзантемы, фоточувствительность) встречаются редко. В отдельных случаях после внутривенного введения могут развиться острые, возможно, угрожающие для жизни реакции повышенной чувствительности (анафилактический шок), которые требуют экстренной помощи. В отдельных случаях могут иметь место также тяжелые кожные реакции.
Другие. Иногда встречаются сухость во рту и неприятные ощущения в конечностях (парестезии), в отдельных случаях - нарушение зрения. В единичных случаях также могут иметь место шум в ушах и понижение слуха.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к торасемиду и родственным с ним по структуре веществам (соединения сульфанилмочевины) в анамнезе. Гипотония. Почечная недостаточность, которая сопровождается анурией. Тяжелые нарушения функции печени с помутнением сознания (печеночная кома или прекома). Гиповолемия. Гипонатриемия. Гипокалиемия. Выраженные нарушения мочеиспускания (например, в результате гипертрофии предстательной железы). Вследствие отсутствия опыта клинического применения торасемид не следует назначать при нижеследующих состояниях: Подагра. Высокая степень нарушений сердечной возбудимости и проводимости, например синоаурикулярная блокада или атриовентрикулярная блокада ІІ - ІІІ степеней. Патологические изменения кислотно-основного состава. Одновременная терапия препаратами лития, аминогликозидами или цефалоспоринами. Патологические изменения картины крови, например тромбоцитопения или анемия у пациентов, в которых нет почечной недостаточности. Нарушение функции почек, вызванных нефротоксическими веществами. Детский возраст до 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если Вы принимаете любые другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу! Во время лечения Тифасом не принимайте других лекарственных средств (в том числе и тех, которые отпускаются без рецепта) без предшествующей консультации с врачом. Неконтролируемое лечение может повредить Вашему здоровью. Торасемид усиливает действие других лечебных антигипертензивных средств, в частности ингибиторов ангиотензин-преобразующего фермента (ИАПФ). Если ИАПФ принимают дополнительно во время лечения торасемидом, может иметь место чрезмерное падение артериального давления. При одновременном применении с торасемидом препаратов наперстянки дефицит калия, вызванный торасемидом, может привести к расширению диапазона побочных действий обоих препаратов. Торасемид ослабляет действие противодиабетических средств. Пробенецид и нестероидные противовоспалительные средства ослабляют диуретическое и гипотензивное действие торасемида. При терапии салицилатами в высоких дозах торасемид может усиливать их токсичное действие на центральную нервную систему. Торасемид, в особенности в больших дозах, может усиливать ото- и нефротоксическое действие аминогликозидных антибиотиков и производных платины. Торасемид усиливает действие теофилина и курареподобных миорелаксантов. Слабительные средства, а также минерало- и глюкокортикоиды могут усилить возможные потери калия, обусловленные торасемидом. При одновременном применении торасемида и препаратов лития может повышаться концентрация лития в крови и тем самим усиливаться действие лития и его побочных эффектов. Торасемид ослабляет сосудосуживающее действие катехоламинов. При одновременном применении с холестерамином всасывание торасемида может понижаться и тем самим ослабляться его действие.

Передозировка
В случае передозировки может наблюдаться значительный диурез с опасностью потери жидкости и электролитов. Возможна сонливость, спутанность сознания, гипотензия, коллапс и расстройства пищеварительного тракта. Специфический антидот неизвестен. При гипокалиемии назначают 7,4 % раствор калия хлорида (при алкалозе) или 10,01 % раствор калия гидрокарбоната (при ацидозе). В обоих случаях - как дополнение к раствору носителю. При гипонатриемии назначают 5,8 % раствор натрия хлорида или, при одновременном ацидозе, 8,4 % раствор натрия бикарбоната. В обоих случаях – как дополнения к раствору носителю.

Особенности применения
При длительном лечении Трифасом необходимо проводить регулярный контроль электролитного баланса, в частности калия сыворотки. Также необходимо регулярно проверять глюкозу, мочевую кислоту, креатинин и липиды в крови. В отдельных случаях не исключается, что повышение уровня глюкозы в крови у больного связанно с возможным латентным или манифестным сахарным диабетом, поэтому таким больным следует проводить тщательный контроль сахара крови. Необходимо также регулярно контролировать картину крови. Торасемид можно применять во время беременности только в случае спешной необходимости и только после того, как тщательно взвешенные соотношения "риск/польза". Достаточного опыта клинического применения торасемида при беременности до этого времени нет. Во время лечения торасемидом кормить грудью не рекомендуется, так как неизвестно, переходит ли торасемид в материнское молоко. Даже при надлежащем применении торасемид может настолько изменить реакцию человека, что это может привести к снижению способности к активному участию в уличном движении, к обслуживанию машин или к выполнению соответствующих работ без подстраховки. В особенности это касается начального периода лечения и применения торасемида одновременно с употреблением алкоголя.

Условия и сроки хранения
Срок годности 5 лет. Не применять препарат после окончания срока годности! Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 °С! Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска
По рецепту.

Упаковка
Блистеры по 10 таблеток, по 1, 2, 3, 5 или 10 блистеров в картонной коробочке

Производитель и его адрес
собственника регистрации: БЕРЛИН-ХЕМИ АГ (МЕНАРИНИ ГРУПП),Германия

Таблетки Трифас: инструкция по применению, цена в рублях, отзывы на

• высокодисперсный диоксид кремния;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния;
• кукурузный крахмал.

Трифас 10 мг выпускается в форме таблеток по 30, 50 или 100 штук в одной упаковке.

Торасемид относится к группе салуретиков . действие которых заключается в торможении ренальной реабсорбции ионов хлора и натрия в восходящем колене петли Генле . Обладает быстрым диуретическимдействием после внутреннего и в/в применения, которое достигает своего максимума за 2–3 часа и остается эффективным на протяжении почти 12 часов. Диуретическое действие довольно сильное и отмечается даже в случаях, где прочие диуретики неэффективны. Торасемид избавляет от отеков, при сердечной недостаточности понижает симптоматику заболевания и благотворно влияет на функцию миокарда . по средствам уменьшения пред- и постнагрузки.

При внутреннем приеме проявляет антигипертензивноедействие . которое развивается медленно и выходит на максимально эффективное в течение 3-х месяцев. Антигипертензивная эффективность Трифаса достигается за счет понижения ОПСС по причине нормализации нарушенного ранее электролитного баланса и в основном, понижения активности, в мускулатуре артерий, свободного Ca2+. Известно, что торасемид уменьшает восприимчивость сосудов к внутренним вазопрессорным веществам, таким как катехоламины .

Всасывание торасемида, после внутреннего приема, полное, быстрое и проходит на протяжении 60-120 минут, в независимости от приема пищи.

Биодоступность – 80–90%, связь с белками плазмы около 99%.

Конечные продукты преобразования – метаболит М1, М3 (активные) и М5 (неактивный).

Кинетика торасемида, а также продуктов его метаболизма характерна линейной зависимостью, то есть Cmax в плазме и AUC возрастает в соответствии с принятой дозой.

T? у здоровых добровольцев равнялся 3–4 часам.

Ренальный клиренс около 10 мл/мин при общем клиренсе – 40 мл/мин.

Выводится на 80 % с мочой, в остальном желчью.

Наличие почечной недостаточности практически не влияет на T? и общий клиренс торасемида.

Лекарственное средство Трифас применяют в терапии эссенциальной гипертензии . а также с целью профилактики или лечения рецидивов выпотов и/или отеков . развившихся по причине сердечной недостаточности .

Трифас в форме таблеток принимают внутрь (перорально), можно делить одну таблетку на две или четыре части.

При эссенциальной гипертензии . инструкция по применению Трифас 10 мг рекомендует начинать лечение с четверти таблетки (2,5 мг) в сутки. В связи с тем, что действие препарата проявляется постепенно, а максимальная эффективность наблюдается только через 3 месяца, данная дозировка должна приниматься на протяжении всего этого периода. По прошествии 3-х месяцев, в случае недостаточной эффективности понижения АД . можно повысить дозу Трифаса вдвое (5 мг). Также доза 5 мг рекомендуется как начальная при недостаточности функции почек или тяжелой артериальной гипертензии . Дальнейшее повышение доз не целесообразно и может проходить только после консультации с лечащим врачом.

При выпотах и/или отеках следует начинать терапию с 5 мг Трифаса в сутки (1/2 таблетки). В тяжелых случаях возможно увеличение дозировки торасемида . вплоть до 20 мг в день.

При передозировке наблюдали увеличение диуреза . в связи с чем, возможно развитие дегидратации с нарушениями электролитного обмена . Также проявлялась сонливость . нарушения сознания, сердечно-сосудистая недостаточность . симптоматическая артериальная гипотензия . диспептические нарушения.

Как правило, симптоматика интоксикации проходит самостоятельно при понижении дозы Трифаса или его полной отмене. Показано проведение инфузионной терапии для корректировки электролитного баланса . Гемодиализ не выводит торасемид из крови.

Прием Трифаса усиливает эффекты прочих антигипертензивных средств, в том числе ингибиторов АПФ .

При параллельном приеме с препаратами дигиталиса (Дигоксин ), недостатоккалия . вызванный торасемидом, может стать причиной усиления побочных эффектов обоих лекарственных средств.

Действие противодиабетических средств может снижаться при приеме торасемида .

Возможно усиление токсического действия салицилатов . при совместном приеме с Трифасом.

Торасемид, в особенности в высоких дозах, приводит к усилению ото- и нефротоксического действия цитостатиков и антибиотиков аминогликозидного ряда (канамицин . тобрамицин . Гентамицин ), а также нефротоксического действия цефалоспоринов .

Слабительные препараты, глюкокортикоиды и минералокортикоиды . при сочетаемом приеме с Трифасом, усиливают потерю калия.

Терапия с применением Трифаса может усиливать эффекты курареподобных миорелаксантов и Теофиллина .

Одновременно проводимая терапия с препаратамилития может повысить его концентрацию в крови.

Колестирамин понижает всасывание торасемида и как следствие его эффективность.

Для приобретения Трифаса в аптеке, необходимо наличие рецепта.

Препарат может храниться при комнатной температуре, вдали от детей и солнечного света.

Терапия Трифасом должна проводиться под постоянным мониторингом электролитного баланса . в том числе калия в плазме. Также, необходимо контролировать уровни мочевой кислоты . глюкозы . липидов и креатинина .

При сахарном диабете нужно следить за метаболизмом углеводов.

Следует проводить регулярную оценку картины крови (содержание эритроцитов . лейкоцитов . тромбоцитов ), а также следить за симптоматикой сгущения крови и потери электролитов . в особенности для пожилых пациентов.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

При невозможности найти Трифас в свободной продаже, можно приобрести его аналоги. В России такими препаратами являются:

Трифас, в связи с недостаточным опытом применения, не назначают в детском возрасте.

Противопоказано применение Трифаса во время лактации .

В период беременности можно назначать только в крайних случаях, под строгим контролем и в минимальных дозах.

В кругу врачей, применяющих петлевые диуретики . препарат Трифас получает положительные отзывы и является препаратом выбора. По данным многих исследований его применение позволяет не только увеличить эффективность проведения диуретической терапии, но также избежать серьезных осложнений, связанных с ее назначением. Трифас обладает менее выраженным воздействием на выведения калия, магния, кальция и пр. и большей эффективностью в сравнении с Фуросемидом . легче переносится пожилыми больными и пациентами с сердечными и прочими заболеваниями.

Среди отзывов пациентов можно встретить и отрицательное мнение по поводу эффективности Трифаса. Часто можно прочитать жалобы на не проходящие отеки или недостаточный мочегонный эффект. Напомним, что действие торасемида развивается постепенно и улучшение болезненных состояний можно заметить, чаще всего, через месяц-другой непрерывного применения.

В Украине цена Трифас 10 мг в среднем составляет №30 – 160 гривен; №50 – 200 гривен; №100 – 270 гривен.

Средняя цена в рублях, не считая доставки по России, составляет 1400 рублей за 30 таблеток.

Автор-составитель: Павел Селезнев - провизор, медицинский журналист Специализация: фармацевтика подробнее

Образование: Окончил Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И.Пирогова, фармацевтический факультет, высшее фармацевтическое образование – специальность "Провизор".

Опыт работы: Работа в аптечных сетях «Конекс» и «Биос-Медиа» по специальности "Фармацевт". Работа по специальности "Провизор" в аптечной сети «Авиценна» города Винница.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Трифас обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.