Рейтинг: 4.5/5.0 (1737 проголосовавших)Категория: Инструкции
Вспомогательные вещества: натрия стеарилфумарат, кросповидон (полипласдон XL), кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил 200), коповидон (пласдон S-630), целлюлоза микрокристаллическая.
Состав пленочной оболочки: опадрай II розовый 31К34554 (лактозы моногидрат, HPMC 2910/гипромеллоза 15сР, титана диоксид, триацетин, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый).
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2011 г.
Левофлоксацин - антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левовращающий изомер офлоксацина. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.
Эффективен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo. К действию препарата чувствительны грамположительные микроорганизмы - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci; грамотрицательные микроорганизмы - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichiacoli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Serratia marcescens; также чувствительны анаэробные микроорганизмы (Clostridiumperfringens, Bacteroides fragilis) и другие группы микроорганизмы - Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis.
При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается (прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции). Абсолютная биодоступность порядка 100%. Время достижения максимальной концентрации в плазме (Тсmах) - 1 ч.
Связь с белками плазмы около 30-40%. После длительного приема дозы 500 мг 1 раз в день наблюдается незначительная кумуляция. Умеренная кумуляция левофлоксацина наблюдается уже на третий день приема препарата в дозе 500 мг 2 раза в день. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Максимальная концентрация левофлоксацина (Cmax ) в слизистой бронхов и жидкости эпителиальной выстилки после перорального приема 500 мг препарата - 8.3 мкг/г и 10.8 мкг/мл соответственно; Cmax левофлоксацина в жидкости волдырей - 4.0-6.7 мкг/мл, Тсmах в этом случае - 2-4 ч. Cmax в тканях легких после перорального приема 500 мг препарата - 11/3 мкг/г, а Тсmах - 4-6 ч. Левофлоксацин проникает в спинно-мозговую жидкость в малых количествах. При пероральном приеме 500 мг/сут левофлоксацина на третий день лечения Cmax в тканях предстательной железы через 2, 6 и 24 часа после приема препарата - 8/7 мкг/г, 8/2 мкг/г и 2/0 мкг/г соответственно. Отношение концентрации предстательная железа/плазма в среднем - 1,84. Среднее значение Cmax в моче после приема 500 мг препарата через 8-12 ч - 200 мг/л.
В печени окисляется и/или дезацетилируется небольшая часть препарата. Период полувыведения (T1/2 ) - 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками (порядка 85% принятой дозы) путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов.
При нарушениях функции почек и уменьшении почечного клиренса увеличивается T1/2 .
В ходе клинических испытаний не отмечалось различий в фармакокинетике препарата у мужчин и женщин.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
— инфекции ЛОР-органов (острый синусит);
— инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);
— инфекции половых органов (в т.ч. бактериальный простатит);
— инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);
— туберкулез (комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм).
Внутрь, во время еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя,
Рекомендуемая доза препарата для взрослых с нормальной функцией почек (КК >50 мл/мин):
При остром синусите - 500 мг 1 раз в день в течение 10-14 дней;
При обострении хронического бронхита - от 250 до 500 мг 1 раз в день в течение 7-10 дней;
При внебольничной пневмонии - 500 мг 1 или 2 раза в день в течение 7-14 дней;
При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей и почек — 250 мг 1 раз в день в течение 3-х дней;
При осложненных инфекциях мочевыводящих путей и почек - 250 мг 1 раз в день в течение 7-10 дней;
При бактериальном простатите - 500 мг 1 раз в день в течение 28 дней;
При инфекциях кожи и мягких тканей - 250 мг - 500 мг 1 или 2 раза в день в течение 7-14 дней;
Интраабдоминальные инфекции - по 250 мг 2 раза в день или по 500 мг 1 раз в день - 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).
Туберкулез - внутрь по 500 мг 1-2 раза в сутки до 3 месяцев.
Для пациентов с нарушениями функции почек (КК < 50 мл/мин):
Клиренс креатинина, мл/мин
затем: 125 мг/24 ч
*После гемодиализа или длительного амбулаторного перитонеального диализа (ДАПД) не требуется введение дополнительных доз.
При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин лишь в незначительной степени метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками.
Если пропущен прием препарата надо, как можно скорее, принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать левофлоксацин по схеме.
Длительность терапии зависит от типа заболевания (см. выше). Во всех случаях лечение стоит продолжать от 48 до 72 ч после исчезновения симптомов заболевания.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушения пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный колит; повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала QT, крайне редко - мерцательная аритмия.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов).
Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз.
Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.
Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.
Прочие: фотосенсибилизация, астения, обострение порфирии, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.
— поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
— детский и подростковый возраст (до 18 лет);
— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим фторхинолонам, а также к вспомогательным веществам препарата.
С осторожностью: пожилой возраст (в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.
Левофлоксацин должен применяться по крайней мере за 2 часа до или 2 часа после приема препаратов солей железа, цинка, антацидов и сукральфата.
Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).
При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита, аллергических реакций левофлоксацин немедленно отменяют.
Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы - риск развития гемолиза.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Ожидаемые симптомы передозировки препарата Левофлоксацин проявляются на уровне ЦНС (спутанность сознания, головокружение, нарушение сознания и приступы судорог по типу эпиприпадков). Кроме того, могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства (например, тошнота) и эрозивные поражения слизистых оболочек. Со стороны сердечно-сосудистой системы может наблюдаться удлинение интервала QT.
Лечение симптоматическое. Необходим ЭКГ-мониторинг для отслеживания интервала QT. Можно воспользоваться антацидными препаратами. Левофлоксацин не выводится посредством диализа. Специфического антидота не существует.
Имеются сообщения о выраженном снижении уровня судорожной готовности при одновременном применении хинолонов и веществ, способных, в свою очередь, снижать порог судорожной готовности. В равной мере это касается также одновременного применения хинолонов, теофиллина и НПВС. Эффект снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, магний- или алюминийсодержащие антацидные средства, соли железа и цинка (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).
Прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий.
При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.
Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина слегка замедляется под действием циметидина и пробенецида ввиду возможного блокирования канальцевой секреции левофлоксацина в почках. Следует отметить, что это взаимодействие имеет клиническое значение, прежде всего, для больных с нарушенной функцией почек. Левофлоксацин увеличивает период полувыведения циклоспорина.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности - 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Цена на ЛЕВОФЛОКСАЦИН:
Левофлоксацин-Здоровье - противомикробный препарат, как представитель группы фторхинолонов характеризуется широким спектром антибактериального действия. Быстрый бактерицидный эффект обеспечивается вследствие угнетения левофлоксацином бактериального фермента ДНК-гиразы, который относится ко II типу топоизомераз. Результатом такого угнетения является невозможность перехода бактериальной ДНК из состояния “релаксации” в “сверхскрученное состояние“, что, в свою очередь, делает невозможным дальнейшее деление (размножение) бактериальных клеток. Спектр активности левофлоксацина включает граммположительные, граммотрицательные бактерии, вместе с неферментирующими бактериями, а также атипичные микроорганизмы, такие как C. pneumoniae, C. trachomatis, M. pneumoniae, L. pneumophila, Ureaplasma. Кроме того, такие патогены, как микобактерии, H. pylori и анаэробы, – чувствительные к левофлоксацину. Подобно другим фторхинолонам, левофлоксацин неактивен относительно спирохет.
К препарату чувствительны такие микроорганизмы :
Граммположительные аэробы: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus haemolyticus methi-S, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci group C, G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni –I/S/R, Streptococcus pyogenes .
Граммотрицательные аэробы: Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae ampi-S/R, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis b+/b-, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
Анаэробы: Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus. Другие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.
Фармакокинетика .
После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается. Биодоступность составляет 99%. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Cmax достигается через 1–2 ч и при дозах 250 мг и 500 мг составляет 2,8 и 5,2 мкг/мл соответственно. С белками плазмы связывается 30–40%. Препарат легко проникает в ткани и жидкости организма человека, включая легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, половые органы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма медленно (T1/2 – 6–8 ч), преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Меньше 5% левофлоксацина экскретируется в виде продуктов биотрансформации. В неизмененном виде с мочой в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч – 87%, в кале за 72 ч оказывается 4% принятой внутрь дозы. Почечный клиренс (Cl) составляет 70% общего Cl.
Показания к применению:
Препарат Левофлоксацин предназначен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней степени тяжести, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
– острый синусит;
– обострение хронического бронхита, тяжелое течение;
– внебольничные пневмонии;
– осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей;
– инфекции кожи и мягких тканей.
Способ применения:
Таблетки Левофлоксацин следует принимать целыми, не разжевывая, запивая водой, независимо от приема пищи.
Таблетки принимают 1–2 раза в сутки. Доза зависит от типа и тяжести инфекции, а также чувствительности возможного возбудителя.
Продолжительность лечения зависит от течения болезни и составляет не больше 14 дней. Рекомендовано продолжать лечение препаратом в течении 48–72 ч после нормализации температуры тела или подтвержденного микробиологическими тестами уничтожения возбудителей.
Для пациентов с нормальной функцией почек, у которых клиренс креатинина составляет больше 50 мл/мин рекомендованы такие дозы:
Режим суточной дозы
Инфекции кожи и мягких тканей
250 – 500 мг/ 1–2 раза
Дозы для пациентов с нарушенной функцией почек, у которых клиренс креатинина составляет меньше 50 мл/мин:
Режим дозирования 250 мг/ сутки: первая доза – 250 мг/сутки.
Следующие дозы: 125 мг/сутки (при клиренсе креатинина 50–20 мл/мин); 62,5 мг/сутки (при клиренсе креатинина 19 мл/мин и меньше), а также при гемодиализе и хроническом амбулаторном перитонеальном диализе.
Режим дозирования 500 мг/ сутки: первая доза – 500 мг/сутки.
Следующие дозы: 250 мг/сутки (при клиренсе креатинина 50–20 мл/мин); 125 мг/сутки (при клиренсе креатинина от 19 мл/мин и меньше), а также при гемодиализе и хроническом амбулаторном перитонеальном диализе.
Режим дозирования 500 мг/ 12 ч: первая доза – 500 мг/сутки.
Следующие дозы: 250 мг/12 ч (при клиренсе креатинина 50–20 мл/мин); 125 мг/12 ч (при клиренсе креатинина 19–10 мл/мин);
125 мг/ сутки (при клиренсе креатинина меньше 10 мл/мин), а также при гемодиализе и хроническом амбулаторном перитонеальном диализе.
Дозирование у пациентов с нарушенной функцией печени. Коррекция дозы не требуется, поскольку левофлоксацин лишь в незначительной степени метаболизируется в печени.
Дозирование у пациентов пожилого возраста. Если почечная функция не нарушена, нет потребности в коррекции дозы.
Побочные действия:
Аллергические реакции (зуд и покраснение кожи, редко – анафилактические реакции, бронхоспазм, отек лица, гортани, понижение артериального давления). Возможна фотосенсибилизация.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, уменьшение аппетита, рвота, редко – боль в животе, нарушение пищеварения, диарея с кровью.
Со стороны печени: повышение активности печеночных ферментов, увеличение уровня билирубина в крови, редко – гепатит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение и/или скованность движений, сонливость, нарушение сна; редко – парестезии кистей рук, дрожание, беспокойство, состояние ужаса и спутанность сознания; очень редко – нарушение зрения, слуха, вкуса и обоняния, уменьшение тактильной чувствительности, психотические реакции по типу депрессий, галлюцинаций, расстройства движения (в т.ч. при хождении).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, понижение артериального давления, очень редко – сосудистый коллапс.
Со стороны костно-мышечной системы: редко – поражение сухожилий, суставно–мышечная боль, очень редко – разрыв ахиллового сухожилия, мышечная слабость (в особенности у больных миастенией), в отдельных случаях – рабдомиолиз.
Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина в сыворотке крови, очень редко – нарушение функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности (вследствие аллергических реакций).
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения; редко – нейтропения, тромбоцитопения (повышение склонности к кровотечениям); очень редко – выраженный агранулоцитоз (сопровождается стойким рецидивирующим повышением температуры тела, воспалением миндалин и стойким ухудшением самочувствия); в отдельных случаях – гемолитическая анемия, панцитопения.
Другие: возможна астения, очень редко – гипогликемия, лихорадка, аллергический пневмонит, васкулит.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Левофлоксацин являются: эпилепсия; поражения сухожилий, связанные с приемом хинолонов в анамнезе; детский и подростковый возраст, период беременности и кормления грудью; повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим препаратам группы хинолонов.
Беременность:
В период беременности принимать препарат Левофлоксацин противопоказано.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Левофлоксацина с сульфатом железа, сукралфатом, гидроксидом алюминия или магния, Левофлоксацин-Здоровье следует принимать за 2 ч или через 2 ч после приема указанных препаратов, поскольку они значительно снижают эффективность Левофлоксацина-Здоровье.
Левофлоксацин-Здоровье с осторожностью назначают вместе с пробенецидом и циметидином, которые блокируют канальциевую секрецию и в незначительной степени уменьшают выведение Левофлоксацина-Здоровье почками. При применении Левофлоксацина-Здоровье с фенбуфеном и другими нестероидными противовоспалительными средствами и теофиллином может уменьшаться порог судорожной готовности.
Передозировка:
Симптомы передозировки препарата Левофлоксацин. спутанность сознания, гловокружение, судороги, тошнота. поражение слизистых оболочек.
Специфического антидота нет. Проводится симптоматическая терапия.
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 оС.
Срок годности – 2 года.
Форма выпуска:
Левофлоксацин - таблетки, покрытые оболочкой .
По 250 мг и 500 мг, № 10 в контурных ячейковых упаковках.
Состав:
1 таблеткаЛевофлоксацин содержит левофлоксацина полугидрата 256,4 мг или 512,8 мг в перерасчете на левофлоксацин 250 мг или 500 мг.
Вспомогательные вещества: микрокристалическая целлюлоза, крахмал, натрия метилпарабен, тальк, магния стеарат, поливинилпирролидон, натрия гликолят крахмал, аэросил, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, хинолин желтый.
Дополнительно:
У пациентов с предыдущим поражением головного мозга (инсульт, черепно-мозговая травма) прием Левофлоксацина-Здоровье может спровоцировать судороги. При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом следует помнить, что Левофлоксацин-Здоровье может вызвать гипогликемию. С осторожностью назначают больным с дефицитом глюкозо–6–фосфат-дегидрогеназы.
В течении курса лечения следует избегать УФ–облучения и приема алкоголя (Левофлоксацин-Здоровье повышает токсичность алкоголя). Пациентам, работа которых связана с управлением автотранспортом или другими механизмами, следует учитывать, что Левофлоксацин-Здоровье может вызвать головокружение, нарушение движения, скованность, сонливость, поэтому следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы со сложными механизмами.
Левофлоксацин представляет собой синтетический противомикробный препарат, распространяющий свое действие на самый широкий круг представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры человеческого организма. Данное лекарственное средство вносит настоящий хаос в процессы белкового синтеза, протекающие в бактериальных клетках, проявляя тем самым бактерицидный эффект (а в невысоких концентрациях — бактериостатический). Так, левофлоксацин блокирует ключевой для воспроизводства микроорганизмов фермент — ДНК-гиразу, нарушает сверхспирализацию (одно из важнейших свойств ДНК) и сшивание разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает серьезные структурные изменения клеточной стенки, мембраны и цитоплазмы.
Одних лишь наименований микроорганизмов, проявляющих чувствительность к левофлоксацину, хватит для небольшой книжки карманного формата, и, если это преувеличение, то отнюдь небольшое. Это грамположительные бактерии, среди которых Enterococcus spp. Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллинчувствительные Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. групп С и G, пенициллинчувствительные Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, пенициллинчувствительные Streptococcus spp. группы viridans, Streptococcus pyogenes, аэробные грамотрицательные бактерии, включая Acinetobacter spp. (виды baumannii и actinomycetecomitans), Enterobacter spp. (aerogenes, agglomerans и cloacae), Citrobacter freundii, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (в т.
ч. ампициллинрезистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori (очень актуальный на сегодняшний день микроорганизм), Gardnerella vaginalis, Eikenella corrodens, Klebsiella spp. (в т.ч. oxytoca и pneumoniae), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Pasteurella spp. (в т.ч. видов canis, dagmatis, multocida), Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. виды rettgeri, stuartii), Pseudomonas spp. Serratia spp. Salmonella spp. ряд анаэробов (Clostridium perfringens, Bifidobacterium spp. Bacteroides fragilis и др.) и внутриклеточных паразитов (родов Chlamydia, Legionella, Ureaplasma и др.).
Препарат левофлоксацин выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, капли глазные и раствор для инфузий. Режим дозирования и длительность терапевтического курса зависят от конкретного заболевания, его тяжести и активности спровоцировавших его микроорганизмов. Дозировка препарата для перорального применения колеблется в границах 250-750 мг при однократном приеме. Раствор левофлоксацина для инфузий вводится внутривенно, капельно, дозы — те же. Глазные капли в течение первых двух дней закапываются в воспаленный глаз по 1-2 каждые 2 часа до 8 раз в день, затем — каждые 4 часа до 4 раз в день. Длительность лечения определяет врач.
Отзывы врачей о левофлоксацине (3)Высокоэффективный препарат антибактериального действия широкого спектра, лёгок в дозировании, быстро наступает терапевтический эффект, редкое развитие резистентности и побочных реакций.
Высокая стоимость препарата.
Рекомендован к применению строго по назначению врача, обязательно под прикрытием пробиотиков.
Отзывы пациентов о левофлоксацине (6)Мне его приписали при бронхите. Был сильный кашель и мокрота не выходила. После трех дней приема стало легче. Откашливаться стало легче, мокрота стала выходить, стало легче дышать. Спектр действия этого препарата огромный. Моей матери прописали его, когда она заболела гайморитом. Принимала его долго, но все прошло. Универсальное средство от большинства болезней. Побочных эффектов мы не обнаружили. После его приема чувствовали себя отлично.
Принимала этот препарат во время лечения гайморита. Мне сначала назначили другой антибиотик, но после курса его приёма состояние не улучшилось. В итоге пришлось принимать следующим курсом этот антибиотик и делать прокол. Буквально на третий день лечения мои дела пошли на поправку. Гайморит я вылечила, но серьёзно подорвала желудок. Не могу сказать, что это только из-за левофлоксацина, ведь я пропила два антибиотика подряд. Но, как объяснил врач, этот антибиотик очень мощный и поэтому негативные последствия сильнее. Восстанавливать ЖКТ мне пришлось потом больше месяца.
Прописали этот препарат в стационаре при лечении пневмонии, когда другой антибиотик не дал результата, пневмония не разошлась. Назначили в виде капельниц курсом 8 дней. Препарат дал хороший результат, через неделю выписали. Но после капельниц все время была небольшая тошнота, которая длилась около получаса, а после прекращения лечения она прошла. Еще был случай, когда лекарство попало под кожу, медсестра не попала в вену, жгло ужасно около часа, место куда попало лекарство стало плотным. На следующий день в этом месте был синяк.
Прописали этот препарат мне при хроническом простатите. Курс 28 дней. Во время его приема обнаружил интересную особенность. Сначала я пил препарат российского производства (10 таблеток в упаковке производство Россия, "Виртекс"). Результат был почти нулевой. Боли не проходили. Затем у меня эта упаковка закончилась и я купил Левофлоксоцин-Тева, израильского производства. Дозировка всегда была одинаковая. Что самое удивительное, облегчение почувствовал после первого дня приема. На третий день боли практически исчезли. Вот и доверяй после этого нашим препаратам.
© 2011-2016, ООО "МедРейтинг".
СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.
Левофлоксацин — антибиотик группы фторхинолонов, имеет широкий спектр воздействия. Действующее вещество — гемигидрат левофлоксацина, с бактерицидным механизмом действия.
Показания к применениюЛевофлоксацин показан при следующих инфекционных заболеваниях легкой и умеренной степени тяжести:
Выпускается в виде таблеток по 250 и 500 мг действующего вещества и в виде инфузии для капельного внутривенного введения.
Дозировка и способ примененияИнструкция по применению гласит, что таблетки Левофлоксацина должны приниматься 1-2 раза в сутки. Кратность приема зависит от тяжести и типа инфекции, продолжительность терапии зависит от течения болезни, но не менее 48-72 часов и не более 14 дней.
Таблетки применяются целиком, не разжевывая и не разламывая, запивать при этом следует большим количеством воды. Принимать можно как во время, так и после еды.
Рекомендации по дозированию следующие.
Нижеследующие правила касаются всех антибактериальных средств: прием таблеток продолжается не менее, чем в течении 48-72 часов после нормализации температуры тела. Если имеется нарушение функции почек, дозировка препарата изменяется в зависимости от клиренса креатинина.
ПротивопоказанияПрепарат противопоказан при патологических состояниях сухожилий после использования других фторхинолонов (в анамнезе), при эпилепсии, беременности и кормлении грудью, при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам Левофлоксацина, а также детям в возрасте до 18 лет.
САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ
Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.
Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.
Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.
Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.
Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.
Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.
Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.
Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.
Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.
Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.
Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.
Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.
Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.
Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.
Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.
Антибактериальный препарат Левофлоксацин широкого спектра действия, с выраженными антимикробными и бактерицидными свойствами. Данное химиотерапевтическое синтетическое лекарственное средство относится к группе фторхинолонов/хинолонов.
Препарат ингибирует топоизомеразы II типа – ферменты, которые необходимы для транскрипции, репликации, рекомбинации, репации бактериальной ДНК. В эквивалентных концентрациях оказывает бактерицидное действие. Благодаря своей химической формуле, Левофлоксацин является гораздо более эффективным офлоксацина.
Препарат проявляет выраженную активность по отношению к инфекциям, возбудителями которых является гемофильная палочка. геликобактер, энтеробактер, цитрокактер фреунди, гарднелла вагиналис, гонококк, менингококк, протеус вульгарис, серрация, стафилококк, энтерококк, микоплазма, легионелла, уреаплазмоз. кишечная палочка, клебсиелла, сальмонелла, псевдомонада, стрептококк, хламидия, микобактерии, клостридия, бифидобактерия, листерия и др.
Применение Левофлоксацина оказывает эффективное воздействие на микроорганизмы, обладающие устойчивостью к макролитам, аминогликозидам и бета-лактамным антибиотикам, в число которых также входит пенициллин.
Аналоги Левофлоксацина – Таваник, Левоксин, Ивацин, Глево, Лебел. Также к аналогам Левофлоксацина относится Левотек, Леволет, Левофлоксабол, Левофлокс, Лефокцин. Известны и такие аналоги Левофлоксацина как Лефлобакт, Ремедиа, Флорацид, Сигницеф, Эколевид, Элефокс.
Форма выпуска и фармакологическое свойствоЛекарственное средство Левофлоксацин производится в виде инфузионного раствора и таблеток.
В 100 мг раствора для инфузий содержится 0,5 г действующего вещества левофлоксацина. Раствор может иметь желто-зеленый, прозрачный или желтый цвет.
Таблетки Левофлоксацин содержат в своем составе 250, 500 мг активного вещества и вспомогательные компоненты.
Действующее вещество левофлоксацин представляет собой кристаллический порошок желтовато-белого цвета с молекулярной массой 370,38. Легко растворяется в воде, способно образовывать с ионами многих металлов стабильные соединения.
После приема внутрь левофлоксацин полностью всасывается из пищеварительного тракта, абсолютная биодоступность препарата составляет 99%. Максимальная концентрация вещества наблюдается в плазме через 1-2 часа, наличие пищи на абсорбцию влияния не оказывает. Практически не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения вещества составляет 6-8 часов.
Отзывы о Левофлоксацине со стороны специалистов подтверждают, что время абсорбции препарата не зависит от пола или возраста пациента.
Показания к применению ЛевофлоксацинаИнструкция к Левофлоксацину рекомендует назначать препарат для лечения инфекционных болезней, вызванных чувствительными к лекарственному средству возбудителями. Препарат назначается при инфекциях брюшной полости, внебольничной форме пневмонии. остром синусите. инфекциях мочевыводящих путей, хроническом бронхите в стадии обострения.
Применение Левофлоксацина показано при инфекционных патологиях кожных покровов и мягких тканей, септицемии и бактериемии, хроническом бактериальном простатите. туберкулезе, интраабдоминальной инфекции, бактериальном конъюнктивите .
Положительные отзывы о Левофлоксацине, применяемом для лечения острого пиелонефрита легкой и средней степени выраженности клинических симптомов.
Инструкция к Левофлоксацину: способы применения, рекомендуемая дозаТаблетки Левофлоксацин необходимо принимать внутрь, перед едой, не разжевывая и запивая водой в достаточном количестве (0,5-1 ст.).
Раствор для инфузий применяют внутривенно/капельно, два раза в сутки по 0,5г (доза может корректироваться в зависимости от клинических показаний).
Для лечения бронхита в стадии обострения препарат назначают принимать по 0,5-0,25 г, один раз в сутки, на протяжении 7-14 дней.
При инфекциях мочевыводящих путей лекарственное средство принимают один раз в сутки по 0,25 г, при осложненных инфекциях лечение длится в течение 7-10 дней, не осложненных – три дня.
Для лечения бактериального хронического простатита Левофлоксацин назначают принимать однократно по 0,5 г/сутки, курс лечения – 28 дней.
При инфекциях кожи и мягких тканей принимают препарат 1р/сутки по 0,25 г на протяжении 1-2 недель или по 0,5 г 1-2 раза в день, 10-14 дней.
В начале терапевтических действий при бактериемии/септицемии назначается внутривенное вливание раствора Левофлоксацин, затем принимают препарат в таблетированной форме, с дозировкой по 0,5-0,25 г, один-два раза в день, на протяжении 7-14 дней.
При инфекционных болезнях брюшной полости препарат принимается 1р/сутки по 0,5-0,25 г в течение одной, двух недель.
Аналоги Левофлоксацина могут применяться в других дозах и по разной схеме, поэтому назначает их только врач.
Противопоказания к применению Левофлоксацина
Инструкция к Левофлоксацину запрещает применять препарат при гиперчувствительности к любому его компоненту, эпилепсии. патологиях сухожилий, спровоцированных приемом других хинолонов. Нельзя назначать лекарственное средство детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам.
Крайне осторожно Левофлоксацин назначают пациентам с почечной недостаточностью и дефицитом глюкозо-6-фосфатгидрогиназы.
Применение Левофлоксацина иногда приводит к возникновению таких побочных эффектов:
Аналоги Левофлоксацина и сам антибиотик может привести к возникновению мышечной слабости. миалгии. гипотензии, разрыву ахиллова сухожилия (в первые два дня приема препарата), повышенному сердцебиению, тромбоцитопении, агранулоцитозу, панцитопении, гемолитической анемии. снижению количества лейкоцитов, эозинофилов. В редких случаях прием препарата может спровоцировать сосудистый коллапс, кому, анорексию. эмоциональную лабильность, делирий, галлюцинации, нарушение мышления.
Также существуют отзывы о Левофлоксацине, подтверждающие, что прием препарата может вызвать снижение в крови количества глюкозы, креатинина, билирубина, повышение активности трансаминаз печени. Также может возникнуть лихорадка, астения, развитие тяжелой вторичной инфекции.
Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
