Рейтинг: 4.1/5.0 (1883 проголосовавших)Категория: Инструкции
Стандартная доза каждые 24 часа
отсутствуют данные о пациентах с печеночной недостаточностью. Так как цефуроксим в основном выводится почками, предполагается, что печеночная дисфункция не влияет на фармакокинетику цефуроксима.
В случае пропуска очередного приема пропущенную дозу следует принять как можно быстрее, а последующие - с интервалом 12 ч.
Побочное действиеАллергические реакции. озноб, сыпь, зуд, крапивница; редко - эритема мультиформа, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы. диарея, тошнота, рвота или запор, метеоризм, спазмы и боль в животе, изъязвления слизистой оболочки полости рта, кандидоз полости рта, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (повышение активности печеночных ферментов в плазме - ACT, AJIT, ЩФ, ЛДГ, билирубина), холестаз.
Со стороны мочевыделителъной системы, нарушение функции почек (снижение КК, повышение содержания креатинина и остаточного азота мочевины в крови), дизурия.
Со стороны половой системы: зуд в промежности, вагинит.
Со стороны системы кроветворения: снижение гемоглобина и гематокрита, анемия (апластическая или гемолитическая), эозинофилия, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбиномия, удлинение протромбинового времени.
Местные реакции: боль, инфильтрат на месте введения, флебит.
Инфекции и инвазии: редко - при длительном использовании размножение грибов рода Candida. избыточный рост Clostridium difficile
Со стороны кожи и подкожных тканей: токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек
Со стороны иммунной системы: сывороточная болезнь
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение
Со стороны гепатобтиарной системы: гепатит
ПередозировкаПередозировка может привести к неврологическим осложнениям, в том числе энцефалопатии, судорогам и коме. Симптомы передозировки могут возникнуть у пациентов с почечной недостаточностью, если доза не корректируется соответствующим образом.
Симптомы: возбуждение ЦНС, судороги.
Лечение: назначение противосудорожных средств, обеспечение вентиляции легких и функции сердечно-сосудистой системы, контроль и поддержание жизненно важных функций организма, гемодиализ и перитонеальный диализ
Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПри одновременном назначении внутрь петлевых диуретиков наблюдается замедление канальцевой секреции, снижение почечного клиренса, повышение концентрации в плазме и увеличение периода полувыведения цефуроксима.
При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.
Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, снижают всасывание цефуроксима и его биодоступность.
Фармацевтически несовместим с аминогликозидами, раствором натрия бикарбоната 2,74% в одном шприце.
Как и другие антибиотики. цуфуроксим может повлиять на флору кишечника, что приводит к снижению реабсорбции эстрагенов и снижению эффективности комбинированных оральных контрацептивов.
Цефуроксим выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Не рекомендуется одновременное применение с пробенецидом. Одновременное введение цефуроксима и пробенецида приводит к увеличению максимальной концентрации, площади под фармакокинетической кривой и времени полувыведения цефуроксима. Одновременное применение с пероральными антикоагулянтами может привести к увеличению протромбинового времени.
Меры предосторожностиРеакции гиперчувствительности: следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с аллергической реакцией на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики, так как существует риск перекрестной чувствительности. Есть данные о серьезных, а иногда и фатальных реакциях гиперчувствительности на бета-лактамные антибактериальные препараты. В случае тяжелых реакций гиперчувствительности лечение цефуроксимом должно быть немедленно прекращено. Прежде чем начать лечение необходимо установить, имеется ли у пациента в анамнезе тяжелые реакции гиперчувствительности на цефуроксим, другие цефалоспорины или любой другой тип бета-лактамных агентов.
Следует проявлять осторожность при назначении цефуроксима пациентам, у которых в прошлом наблюдались реакции гиперчувствительности к другим бета-лактамным агентам.
В процессе лечения необходимо контролировать функцию почек, особенно у больных, получающих препарат в высоких дозах. Лечение рекомендуется продолжать в течение 48- 72 часов после исчезновения симптомов в случае инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, рекомендуется продолжать лечение не менее 10 дней.
Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу. У пациентов, получающих цефуроксим, для определения глюкозы в крови рекомендуют использовать методы с применением глюкозооксидазы и гексокиназы.
Длительное применение цефураксима, как и других антибиотиков, может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов (например, Candida enterococci, Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения.
В период лечения следует избегать употребления алкоголя
Форма выпускатаблетки 500 мг, покрытые пленочной оболочкой №10x1, №10x2
Условия храненияХранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Дезинфицирующее средство «МегаСепт» представляет собой готовый к применению кожный антисептик в виде прозрачной жидкости от бесцветной до светло-желтого цвета со специфическим запахом.
Показания и дозировка:Обработка рук хирургов и других лиц, принимающих участие в проведении оперативных вмешательств в лечебно-профилактических учреждениях (включая стоматологические учреждения, родильные дома и др.)
Обработки локтевых сгибов доноров на станциях переливания крови и др.
Обработка кожи операционного поля пациентов в лечебно-профилактических учреждениях и др.; обработка кожи инъекционного поля пациентов, перед инъекциями в том числе перед введением вакцин, проведением проколов, рассечений, биопсий в лечебно-профилактических учреждениях, в машинах скорой медицинской помощи, в зонах чрезвычайных ситуаций, в учреждениях соцобеспечения (дома престарелых, инвалидов и др.), санаторно-курортных учреждениях, пенитенциарных учреждениях, населением в быту (кроме детей)
Гигиеническая обработка рук медицинского персонала в лечебно-профилактических учреждениях, в том числе скорой медицинской помощи, в том числе скорой медицинской помощи, учреждений стоматологического профиля, родильных стационаров, отделений для новорожденных, отделений интенсивной терапии и реанимации, травматологии, ожоговых центров, медицинских профильных центров, станциях переливания крови, в зонах чрезвычайных ситуаций; медицинских работников детских дошкольных и школьных учреждений; учреждений соцобеспечения (дома престарелых, инвалидов и др.), санаторно-курортных учреждений пенитенциарных учреждений, учреждений образования, культуры, отдыха, спорта; работников лабораторий (в том числе бактериологических, вирусологических, иммунологических и др.), аптек и аптечных заведений; персонала медпунктов; работников парфюмерно-косметических, фармацевтических и микробиологических предприятий; предприятий пищевой промышленности, общественного питания, промышленных рынков, торговли (в т.ч. кассиров и др. лиц, работающих с денежными купюрами); предприятий коммунально-бытового обслуживания, учреждениях образования, культуры, отдыха, спорта; - населением в быту (кроме детей); обеззараживание перчаток (из латекса, неопрена, нитрила и др. материалов, устойчивых к воздействию химических веществ), надетых на руки медицинского персонала в микробиологических лабораториях при бактериальных (включая туберкулез), вирусных и грибковых (кандидозы) инфекциях, в том числе в случае попадания на перчатки инфекционного материала, при сборе медицинских отходов; а также работников предприятий, выпускающих стерильную продукцию
Внешне - наносят на кожу с помощью ватных тампонов, салфеток.
Не применять детям до 14 лет.
Передозировка:При наружном применении случаи передозировки не известны.
Побочные эффекты:При местном применении - раздражение кожи или слизистых оболочек.
В случае появления каких-либо нежелательных явлений необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания:Повышенная чувствительность. Нельзя применять при острых воспалительных процессах кожи. Возраст до 14 лет.
В период беременности и кормления грудью применение препарата возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:При наружном применении этанола результаты взаимодействия с другими лекарственными средствами неизвестны.
Состав и свойства:действующее вещество: этанол
не менее 95,1% об / об (92,6% м / м) и не более 96,9% об / об (95,2% м / м) этанола, а также воду.
Раствор для наружного применения.
При наружном применении оказывает антисептическое, дезинфицирующее, местно-раздражающее действие. Этанол коагулирует белки, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий и вирусов. Оказывает «дубильное» действие на кожу и слизистые оболочки.
Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном отсвета месте.
ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ
7. Расход средства на поверхности: - нет данных
8. Особые свойства: Обладает пролонгированным антимикробным эффектом
9. Класс опасности: при введении в желудок - 4; при нанесении на кожу - 4; рабочего раствора - 4
10. Активно в отношении:
Бактерии - Mycobacterium tuberculosi, Грамотрицательные бактерии, Грамположительные бактерии;
Вирусы - ВИЧ, Гепатит С, Гепатита В, Герпеса, Грипп, Парентеральных гепатитов, Прочие возбудители ОРВИ, Птичьего гриппа (H5N1), Свиной грипп (H1N1);
Патогенные грибы - Кандида;
11. Сфера применения дезсредства согласно инструкции: Акушерские стационары, ЛПУ, Станции переливания крови, Бактериологические лаборатории, Пенитенциарные учреждения, Предприятия общественного питания, Предприятия продовольственной торговли, Потребительские рынки, Коммунальные объекты (бани, бассейны, гостиницы, общественные туалеты и т.п.), Учреждения соцобеспечения, Парикмахерские, Косметические и (или) массажные салоны, Отделения неонатологии, В быту населением, Предприятия фармацевтической промышленности, Аптеки, Учреждения культуры, отдыха (кинотеатры, музеи, театры), Спортивные и культурно-оздоровительные комплексы, Объекты курортологии, Вирусологические лаборатории, Лаборатории ПЦР
12. Объекты обработки (инструкция на дезсредство № 4/10 от 2010): Гигиеническая обработка рук, Обработка инъекционного поля, Обработка локтевых сгибов доноров, Обработка операционного поля, Обработка рук операционных медицинских сестер, акушерок и других лиц, учавствующих в операциях и приеме родов. Обработка рук хирургов, Перчатки (из каучука, латекса, неопрена и т.д.)
13. Роспотребнадзор: свидетельство о регистрации дезсредства смотреть на официальном сайте fp.crc.ru
Цефуроксим аксетил быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и гидролизуется неспецифическими эстеразами слизистой оболочки кишечника и крови до цефуроксима. Связывание с белками плазмы составляет 50%. Цефуроксим распределяется в тканях и жидкостях организма. При приеме препарата после еды максимальная концентрация в плазме для дозировок 125 мг, 250 мг и 500 мг составляет соответственно 2,1 мкг/мл, 4,1 мкг/мл, 7 мкг/мл. Максимальная концентрация достигается спустя 3 часа после приема препарата. Терапевтические концентрации в спинномозговой жидкости достигаются только при менингите. Проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком. Выводится с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения примерно 1,2 часа.
Цефуроксим аксетилі ас?азан-ішек жолынан тез сі?еді ж?не ішекті? шырышты ?абы?ы мен ?анны? спецификалы? емес эстеразаларымен цефуроксимге дейін гидролизденеді. Плазма а?уыздарымен байланысуы 50% ??райды. Цефуроксим организмні? тіндері мен с?йы?ты?тарында таралады. Препаратты тама?тан со? ?абылда?анда е? жо?ары концентрациясы 125 мг, 250 мг ж?не 500 мг дозалары ?шін, с?йкесінше, 2,1 мкг/мл, 4,1 мкг/мл, 7 мкг/мл ??райды. Е? жо?ары концентрация?а препаратты ?абылда?аннан кейін 3 са?аттан со? жетеді. Ж?лын-ми с?йы?ты?ында емдік концентрациялар?а тек менингитте ?ана жетеді. Плацента ар?ылы ?теді, емшек с?тімен б?лініп шы?ады. Несеппен бірге ?згермеген к?йінде шы?арылады. Жартылай шы?арылу кезе?і шамамен 1,2 са?ат.
ФармакодинамикаЦефуроксим – цефалоспориновый антибиотик второго поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефуроксим ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидо-гликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки. Цефуроксим устойчив к действию многих бактериальных бета-лактамаз, в результате чего он активен в отношении большинства видов, устойчивых к пенициллину и амоксициллину.
Цефуроксим активен в отношении следующих микроорганизмов:
Грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria gonorrhoeae (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Salmonella spp. Shigella spp. Proteus mirabilis, Enterobacter spp.
Грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
Определенные виды энтерококков, например Enterococcus faecalis, устойчивы к цефуроксиму.
Анаэробы: Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Clostridium spp. Bacteroides spp. Fusobacterium spp.
Цефуроксим – ?сер ету ау?ымы ке? екінші буынды цефалоспоринді антибиотик. Бактерияларды? жасушалы? ?абыр?асыны? синтезін тежеу есебінен бактерицидтік ?сер береді. Цефуроксим жар?а?шалы байланыс?ан транспептидазаларды ацетилдейді, осылайша жасуша ?абыр?асыны? мы?тылы?ын ж?не ?аттылы?ын ?амтамасыз ету ?шін ?ажетті пептидо-гликандарды? ай?аса жымдасуын б?зады. Цефуроксим к?птеген бактериялы? бета-лактамазаларды? ?серіне т?зімді, соны? н?тижесінде пенициллин мен амоксициллинге т?зімді микроорганизмдерді? к?птеген т?рлеріне ?атысты белсенді.
Цефуроксим келесі микроорганизмдерге ?атысты белсенді:
Грамтеріс бактериялар: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (бета-лактамазаларды ?ндіретін т?рлерін ?оса), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (бета-лактамазаларды ?ндіретін т?рлерін ?оса), Neisseria gonorrhoeae (бета-лактамазаларды ?ндіретін т?рлерін ?оса), Salmonella spp. Shigella spp. Proteus mirabilis, Enterobacter spp.
Грамо? бактериялар: Staphylococcus aureus (бета-лактамазаларды ?ндіретін т?рлерін ?оса), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
Энтерококктерді? белгілі т?рлері, мысалы Enterococcus faecalis, цефуроксимге т?зімді.
Анаэробтар: Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Clostridium spp. Bacteroides spp. Fusobacterium spp.
Упаковка и форма выпускаПо 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки белой поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную с голограммой фирмы – производителя.
А? поливинилхлоридті ?лбірден ж?не алюминий фольгадан жасал?ан пішінді ?яшы?ты ?аптама?а 10 таблеткадан салын?ан. Пішінді 1 ?аптамадан медицинада ?олданылуы ж?нінде мемлекеттік ж?не орыс тілдеріндегі н?с?аулы?пен бірге ?ндіруші фирманы? голограммасы бар картон ?орапша?а салын?ан.
Дезинфицирующее средство «МегаСепт» представляет собой готовый к применению кожный антисептик в виде прозрачной жидкости от бесцветной до светло-желтого цвета со специфическим запахом.
В состав средства, в качестве действующих веществ входят: 1-пропанол, 2-пропанол, алкилдиметилбензиламмоний хлорид и дидецилдиметиламмоний хлорид; увлажняющие и смягчающие кожу рук компоненты, отдушка, вода.
Средство «МегаСепт» активно в отношении грамположительных (включая микобактерий туберкулеза) и грамотрицательных бактерий, грибов рода Кандида, вирусов вирусов (парентеральных гепатитов В и С, ВИЧ, простого герпеса, гриппа, включая вирусы гриппа А/Н1N1, A/Н5N1 и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций).
Подробно изложены в Инструкции № 4/10 по применению средства «МегаСепт», производства ЗАО «ОЭЗ «ВладМиВа».
ХРАНЕНИЕ И ТРАНСПОРТИРОВАНИЕ
Допускается транспортировка любым видом наземного и водного транспорта, обеспечивающим защиту от прямых солнечных лучей и атмосферных осадков в соответствии с правилами перевозки грузов, действующими на данном виде транспорта.
Средство хранят в оригинальной упаковке изготовителя в крытых сухих вентилируемых складских помещениях, в местах, защищенных от влаги и солнечных лучей, вдали от нагревательных приборов и открытого огня. Хранить средство допускается при температуре не выше плюс 250С.
Полимерные емкости вместимостью от 0,02 дм3 до 3,0 дм3
Срок годности - 3 года.
Описание лекарственного препарата МЕГАСЕФ ® создано в 2015 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава Республики Казахстан.
Мегасеф ® – цефалоспориновый антибиотик второго поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Мегасеф ® ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки. Мегасеф ® устойчив к действию многих бактериальных бета-лактамаз, в результате чего он активен в отношении большинства видов, устойчивых к пенициллину и амоксициллину.
Мегасеф ® активен в отношении следующих микроорганизмов:
Грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria gonorrhoeae (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Salmonella spp. Shigella spp. Proteus mirabilis, Enterobacter spp.
Грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
Определенные виды энтерококков, например Enterococcus faecalis, устойчивы к цефуроксиму.
Анаэробы: Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Clostridium spp. Bacteroides spp. Fusobacterium spp.
После внутримышечной инъекции 750 мг цефуроксима средняя пиковая концентрация в сыворотке (Сmax ) составляет 27 мкг/мл. Она достигает концентрации в плазме (Тmax ) примерно через 45 мин.
Период полувыведения (Т1/2 ) после внутримышечной или внутривенной инъекции составляет примерно 80 мин. Примерно 50 % цефуроксима связывается с сывороточным белком. Цефуроксим обнаруживается в объемах, превышающих максимальную эффективную концентрацию, в плевральной жидкости, внутрисуставной жидкости, желчи, слюне, костях и в жидкости камер глаза. Примерно 89 % дозы цефуроксима выделяется почками без изменений в течение 8 ч, что приводит к высоким концентрациям в моче. Цефуроксим проникает через плаценту, грудное молоко и гематоэнцефалический барьер в случае менингита.
Показания к применению
— острый бронхит, обострение хронического бронхита, бактериальная пневмония, абцесс легких;
— отит, синусит, тонзиллит, фарингит;
— острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит, асимптоматическая бактериурия;
— инфекции кожи и мягких тканей, в т.ч. рожистое воспаление, раневые инфекции;
— остеомиелит, септический артрит;
— воспалительные заболевания органов малого таза;
— профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах брюшной полости, таза, сердце, легких, пищеводе и сосудах, при ортопедических операциях.
Взрослые и дети с массой тела более 40 кг: при инфекциях средней степени тяжести рекомендует внутримышечно или внутривенно по 750 мг 3 раза в сутки.
При тяжелых инфекциях – внутривенно 1,5 г 3 раза в сутки. При необходимости интервал между инъекциями может быть сокращен до 6 ч; суточная доза препарата – 3 - 6 г. Курс лечения составляет 5 – 10 дней.
При некоторых инфекциях эффективнее применение препарата по 0,75-1 г 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 – 10 дней. В дальнейшем возможно использование таблетированной формы Мегасеф ® .
Дети с массой тела менее 40 кг: рекомендуемая доза препарата 30-100 мг/кг в сутки в 3-4 введения. Для большинства инфекций оптимальная суточная доза составляет 60 мг/кг.
Новорожденным (1 мес ) назначают по 30-100 мг/кг в сутки в 2-3 введения.
При пневмонии рекомендуют вводить препарат по 1,5 г или 2 раза в сутки (внутримышечно или внутривенно) в течение 48-72 ч. В дальнейшем возможно использование таблетированной формы МЕГАСЕФ ® в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
При гонорее препарат назначают в дозе 1,5 г однократно в виде 1-й инъекции или в виде 2-х инъекций по 750 мг, вводимых в обе ягодицы.
При менингите взрослым и детям с массой тела более 40 кг назначают по 3 г в/в каждые 8 ч. Детям с массой тела менее 40 кг назначают 150-250 мг/кг/сутки в/в в 3-4 введения.
При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу препарата можно уменьшить до 100 мг/кг/сутки внутривенно. Новорожденным назначают препарат в начальной дозе 100 мг/кг/сутки внутривенно.
При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу можно уменьшить до 50 мг/кг/суткивнутривенно.
Для профилактики инфекционных осложнений при абдоминальных, тазовых и ортопедических операциях препарата вводят внутривенно в дозе 1,5 г одновременно с вводной анестезией. При необходимости возможны дополнительные введения препарата внутримышечно в дозе 750 мг через 8 и 16 ч. При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах вводят 1,5г препарата внутривенно с индукцией анестезии, затем вводят по 750 мг 3 раза в сутки на протяжении последующих 24-48 ч.
При нарушении функции почек должна применяться сниженная доза. Дозировка должна определяться степенью почечных нарушений и чувствительностью микроорганизма.
Дозировка Мегасеф ® для инъекций взрослым с нарушением функции почек:
Клиренс креатинина (мл/мин)
Пациенты с почечной недостаточностью, находящимся на непрерывным гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, Мегасеф ® назначают в дозе 750 г 2 раза в сутки. Для пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.
Правила приготовления растворов для парентерального введения
Для в/м или в/в инъекций добавляют воду для инъекций (согласно таблице), осторожно встряхивают до образования суспензии.
Для в/м введения:
Количество воды для инъекций
Для в/в введения:
Количество воды для инъекций
Струйное в/в введение – медленно в течение 3-5 минут. Для непрерывного инфузионногов/в введения, раствор Мегасеф ® можно добавлять к следующим инфузионным растворам: раствор натрия хлорида 0,9%, раствор декстрозы 5% и 10%.
— тромбофлебит (при внутривенном введении), болезненность в месте инъекции (при внутримышечном введении);
— желудочно-кишечные нарушения (глосситы, тошнота, рвота, диарея, изжога, боли в животе);
— преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение общего билирубина в крови, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит;
— проявления гиперчувствительности (незначительные уртикарии, кожные высыпания, кожный зуд и суставные боли), которые чаще наблюдаются у больных с установленной повышенной чувствительностью эозинофилия, отек Квинке, многоформная эритема;
— синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
— «лекарственная» лихорадка, анафилаксия, бронхоспазм;
— лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия,агранулоцитоз, эозинофилия, гипопротромбинемия (при длительном применении в высоких дозах);
— интерстициальный нефрит (с повышением уровня креатинина, азота, мочевины);
— судороги, снижение слуха.
— головокружение, затруднение дыхания, нарушение слуха, судороги;
— кандидоз полости рта и влагалища при длительном применении.
Противопоказания к применению
— повышенная чувствительность к цефуроксиму и другим цефалоспоринам;
— кровотечения и заболевания желудочно-кишечного тракта;
— I триместр беременности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в I триместре беременности.
Применение во II и III триместрах беременности, а так же в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Цефуроксим выделяется с грудным молоком, поэтому в период лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции почек
При нарушении функции почек должна применяться сниженная доза. Дозировка должна определяться степенью почечных нарушений и чувствительностью микроорганизма.
Дозировка Мегасеф ® для инъекций взрослым с нарушением функции почек:
Клиренс креатинина (мл/мин)
Пациенты с почечной недостаточностью, находящимся на непрерывным гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, Мегасеф ® назначают в дозе 750 г 2 раза в сутки. Для пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.
Применение у детей
Дети с массой тела более 40 кг: при инфекциях средней степени тяжести рекомендует внутримышечно или внутривенно по 750 мг 3 раза в сутки.
При тяжелых инфекциях – внутривенно 1,5 г 3 раза в сутки. При необходимости интервал между инъекциями может быть сокращен до 6 ч; суточная доза препарата – 3 - 6 г. Курс лечения составляет 5 – 10 дней.
При некоторых инфекциях эффективнее применение препарата по 0,75-1 г 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 – 10 дней. В дальнейшем возможно использование таблетированной формы Мегасеф ® .
Дети с массой тела менее 40 кг:рекомендуемая доза препарата 30-100 мг/кг в сутки в 3-4 введения. Для большинства инфекций оптимальная суточная доза составляет 60 мг/кг.
Новорожденным (1 мес ) назначают по 30-100 мг/кг в сутки в 2-3 введения.
У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на антибиотики группы цефалоспоринов; таким пациентам цефалоспорины следует назначать с осторожностью.
Большие дозы цефалоспоринов должны назначаться с осторожностью при выраженных нарушениях функции почек, а также пациентам, получающим сопутствующее лечение сильными диуретиками, как фуросемид и аминогликозиды, повышается риск нефротоксических эффектов.
Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (особенно при колите) следует применять с осторожностью.
При возникновении аллергической реакции необходимо прекратить прием препарата.
Беременность и период лактации
Применение во II и III триместрах беременности, а так же в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Цефуроксим выделяется с грудным молоком, поэтому в период лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортным средством и работу с потенциально опасными механизмами.
Дезинфицирующее средство «МДезинфицирующее средство «МегаСепт» представляет собой готовый к применению кожный антисептик в виде прозрачной жидкости от бесцветной до светло-желтого цвета со специфическим запахом.
СОСТАВ
В состав средства, в качестве действующих веществ входят: 1-пропанол, 2-пропанол, алкилдиметилбензиламмоний хлорид и дидецилдиметиламмоний хлорид; увлажняющие и смягчающие кожу рук компоненты, отдушка, вода.
АНТИМИКРОБНАЯ АКТИВНОСТЬ
Средство «МегаСепт» активно в отношении грамположительных (включая микобактерий туберкулеза) и грамотрицательных бактерий, грибов рода Кандида, вирусов вирусов (парентеральных гепатитов В и С, ВИЧ, простого герпеса, гриппа, включая вирусы гриппа А/Н1N1, A/Н5N1 и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций).
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Подробно изложены в Инструкции № 4/10 по применению средства «МегаСепт», производства ЗАО «ОЭЗ «ВладМиВа».
ХРАНЕНИЕ И ТРАНСПОРТИРОВАНИЕ
Допускается транспортировка любым видом наземного и водного транспорта, обеспечивающим защиту от прямых солнечных лучей и атмосферных осадков в соответствии с правилами перевозки грузов, действующими на данном виде транспорта.
Средство хранят в оригинальной упаковке изготовителя в крытых сухих вентилируемых складских помещениях, в местах, защищенных от влаги и солнечных лучей, вдали от нагревательных приборов и открытого огня. Хранить средство допускается при температуре не выше плюс 250С.
ФОРМА ВЫПУСКА
Полимерные емкости вместимостью от 0,02 дм3 до 3,0 дм3
Срок годности - 3 года.
Дезинфицирующее средство «МегаСепт» представляет собой готовый к применению кожный антисептик в виде прозрачной жидкости от бесцветной до светло-желтого цвета со специфическим запахом.
НазначениеВ состав средства, в качестве действующих веществ входят: 1-пропанол, 2-пропанол, алкилдиметилбензиламмоний хлорид и дидецилдиметиламмоний хлорид; увлажняющие и смягчающие кожу рук компоненты, отдушка, вода.
Антимикробная активностьСредство «МегаСепт» активно в отношении грамположительных (включая микобактерий туберкулеза) и грамотрицательных бактерий, грибов рода Кандида, вирусов вирусов (парентеральных гепатитов В и С, ВИЧ, простого герпеса, гриппа, включая вирусы гриппа А/Н1N1, A/Н5N1 и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций).
Способ примененияПодробно изложены в Инструкции № 4/10 по применению средства «МегаСепт», производства ЗАО «ОЭЗ «ВладМиВа».
Хранение и транспортированиеДопускается транспортировка любым видом наземного и водного транспорта, обеспечивающим защиту от прямых солнечных лучей и атмосферных осадков в соответствии с правилами перевозки грузов, действующими на данном виде транспорта.
Средство хранят в оригинальной упаковке изготовителя в крытых сухих вентилируемых складских помещениях, в местах, защищенных от влаги и солнечных лучей, вдали от нагревательных приборов и открытого огня. Хранить средство допускается при температуре не выше плюс 250С.
Срок годности - 3 года.
