Руководства, Инструкции, Бланки

инструкция по применению Collaflex img-1

инструкция по применению Collaflex

Рейтинг: 5.0/5.0 (1797 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Кордафлекс – инструкция по применению, показания, дозы

Кордафлекс

Кордафлекс – производное 1,4-дигидропиридина, селективный блокатор медленных кальциевых каналов, препарат с антигипертензивным и антиангинальным действием.

Форма выпуска и состав
  • Таблетки, покрытые оболочкой: круглые, выпуклые с двух сторон, желтого цвета, с матовой или слегка блестящей поверхностью, со слабым характерным запахом (по 100 шт. в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон);
  • Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: круглые, выпуклые с двух сторон, коричневато-фиолетового цвета, матовые или слегка блестящие, со слабым характерным запахом или вообще без запаха; на изломе – желтого цвета с узкой полоской коричневато-фиолетового цвета по краям (по 30 или 60 шт. в темных стеклянных банках, в коробке картонной 1 банка).

Действующее вещество – нифедипин:

  • 1 таблетка, покрытая оболочкой – 10 мг;
  • 1 таблетка пролонгированного действия – 20 мг.

Вспомогательные вещества таблеток 10 мг: лактозы моногидрат, титана диоксид, гидроксипропилцеллюлоза, тальк, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилбутираль, гипромеллоза, железа оксид желтый.

Дополнительные компоненты таблеток 20 мг:

  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, сополимер метилметакрилата и этилакрилата [1:2], целлюлоза микрокристаллическая, тальк, кроскармеллоза натрия, гипролоза, магния стеарат;
  • Состав оболочки: титана диоксид, гипромеллоза, магния стеарат, краситель железа оксид красный (E172).
Показания к применению
  • Артериальная гипертензия различного генеза, в том числе гипертонические кризы (таблетки 10 мг);
  • Синдром Рейно (для таблеток 20 мг);
  • Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов при различных формах стенокардии, включая ангиоспастическую (стенокардию Принцметала).
Противопоказания
  • Выраженная артериальная гипотензия (показатели систолического артериального давления ниже 90 мм рт.ст.);
  • Острая стадия инфаркта миокарда;
  • Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, выраженный митральный или аортальный стеноз;
  • Кардиогенный шок;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Возраст до 18 лет;
  • I триместр беременности;
  • Лактация;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
  • Выраженная тахикардия;
  • Выраженные нарушения функции почек/печени;
  • Злокачественная артериальная гипертензия;
  • Непереносимость лактозы;
  • Пожилой возраст.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, применять Кордафлекс следует с осторожностью.

Во II и III триместрах беременности Кордафлекс может быть назначен только в том случае, если другими гипотензивными препаратами нормализовать артериальное давление не удается.

Способ применения и дозировка

Кордафлекс следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды: таблетки 10 мг – перед едой, таблетки 20 мг – вне зависимости от приемов пищи.

Дозы определяются индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания и реакции пациента на препарат.

Взрослым назначают по 10 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 20 мг (2 таблеток по 10 мг) 1-2 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза – 40 мг (4 таблетки по 10 мг). Интервал между приемами не должен быть менее 2 часов.

Для ускорения действия Кордафлекса при развитии гипертонического криза или приступа стенокардии таблетку рекомендуется разжевать, некоторое время подержать во рту и только потом проглотить с небольшим количеством воды.

Если при артериальной гипертензии или стенокардии возникает необходимость увеличения суточной дозы до 80-120 мг, пациента переводят на таблетки пролонгированного действия в дозе 20 мг.

При проведении курсовой терапии Кордафлекс рекомендуется применять в таблетках 20 мг. В начале лечения назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки с 12-часовыми интервалами. Если эффекта недостаточно, дозу постепенно повышают. Максимально допустимая суточная доза – 120 мг (6 таблеток). Для длительной поддерживающей терапии обычно достаточно принимать по 1-2 таблетки (20-40 мг) 2 раза в сутки.

Пациентам пожилого возраста начальную дозу снижают в 2 раза. Для поддержания терапевтического эффекта также может потребоваться применение более низких доз.

У больных с выраженными нарушениями функции печени суточная доза не должна превышать 40 мг.

Побочные действия
  • Аллергические реакции: редко – экзантема, кожный зуд, крапивница; в отдельных случаях – аутоиммунный гепатит;
  • Сердечно-сосудистая система: периферические отеки, выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, гиперемия кожи лица; редко – обмороки, усиление сердечной недостаточности, усиление приступов стенокардии;
  • Центральная и периферическая нервная система: вертиго, головная боль, нарушения сна (бессонница или сонливость), повышенная утомляемость; в единичных случаях – нарушения зрения, лабильность настроения; при длительном применении в высоких дозах – тремор, парестезии в конечностях;
  • Пищеварительная система: изжога, тошнота, диарея/запоры; редко (при длительном приеме препарата) – метеоризм, сухость во рту, повышение активности печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз; в отдельных случаях – гингивит, гиперплазия десен, анорексия;
  • Мочевыделительная система: повышение суточного диуреза; редко – ухудшение функции почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью;
  • Эндокринная система: в единичных случаях – галакторея, гинекомастия, изменение массы тела, гипергликемия;
  • Система кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения; в отдельных случаях – анемия;
  • Костно-мышечная система: миалгии; в единичных случаях – артрит;
  • Прочие: чувство жара; в единичных случаях – лихорадка, потливость, озноб, фотодерматит, слабость.
Особые указания

При гиповолемии гипотензивное действие Кордафлекса усиливается. Снижение давления в легочной артерии и гиповолемия после диализа также могут способствовать усилению эффекта препарата, поэтому рекомендуется уменьшение его дозы.

В редких случаях в начале терапии или при повышении дозы препарата вскоре после его приема возможно появление боли в груди, свидетельствующей о стенокардии вследствие парадоксальной ишемии. Если развитие стенокардии связано с приемом Кордафлекса, лечение следует прекратить.

У пациентов с артериальной гипертензией и заболеваниями коронарных сосудов резкая отмена препарата может привести к ишемии миокарда или гипертоническому кризу (феномену «рикошета»).

При необходимости проведения планового хирургического вмешательства с применением общего наркоза следует предупредить врача-анестезиолога о приеме Кордафлекса.

Во время проведения курсовой терапии не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, т.к. возможно чрезмерное снижение артериального давления.

На начальном этапе лечения следует воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости психических и физических реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально.

Лекарственное взаимодействие
  • Трициклические антидепрессанты, ранитидин, циметидин: отмечается усиление гипотензивного эффекта;
  • Дигоксин, теофиллин: повышается их концентрация в плазме крови;
  • Рифампицин, фенитоин, препараты кальция: ослабляется действие нифедипина;
  • Винкристин: тормозится его выведение, что может привести к усилению побочных действий;
  • Грейпфрутовый сок, дилтиазем, эритромицин и противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол, флуконазол): подавляется метаболизм нифедипина в организме, вследствие чего возможно усиление его побочных эффектов;
  • Хинидин, прокаин, другие препараты, вызывающие удлинением интервала QT: усиливается отрицательный инотропный эффект, повышается риск удлинения QT-интервала. Нифедипин способствует снижению концентрации хинидина, а после его отмены наблюдается транзиторное повышение концентрации хинидина (примерно в 2 раза), достигающее максимального уровня на 3-4 день. При применении таких комбинаций следует соблюдать особую осторожность, особенно у пациентов с нарушением функции левого желудочка;
  • Ингибиторы и индукторы изофермента CYP3A4: изменяется метаболизм нифедипина. При одновременном применении циклоспорина, являющегося субстратом изофермента CYP3A4, каждый из препаратов может увеличить длительность эффекта другого средства.

Также нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания (в том числе нестероидные противовоспалительные средства, непрямые антикоагулянты – производные индандиона и кумарина), из-за чего может повыситься их концентрация в плазме крови.

При необходимости усиления антиангинального и гипотензивного действия Кордафлекс можно сочетать с нитратами, диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Эти комбинации приводят к суммации или потенцированию эффектов. В большинстве случаев они являются эффективными и безопасными, однако в некоторых случаях могут привести к выраженному снижению артериального давления и усилению симптомов сердечной недостаточности.

При наличии показаний Кордафлекс можно комбинировать с метилдопой, празозином, клонидином, октадином, однако следует учитывать вероятность развития сильной ортостатической гипотензии.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей и защищенном от света. Соблюдать температурный режим 15-25 ?С.

Срок годности – 4 года.

Другие статьи

Кордафлекс таблетки 20 мг: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Кордафлекс таблетки 20 мг инструкция по применению Состав

Действующее вещество: 20 мг нифедипина в каждой таблетке пролонгированного действия покрытой оболочкой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Е-460), лактоза моногидрат, натрия кроскармеллоза, полиакрилата дисперсия 30%, тальк (Е-553Ь), магния стеарат (Е-572), гидроксипропилцеллюлоза (Е-463), гипромеллоза, титана диоксид (Е-171), железа оксид красный (Е-172).

Описание

двояковыпуклые круглые таблетки, покрытые оболочкой коричневато-лилового цвета с матовой или слегка блестящей поверхностью, без запаха или со слабым характерным запахом.

Фармакологическое действие Показания к применению

Нифедипин, активное вещество в этом препарате, является дигидропиридиновым блокатором кальциевых каналов.

Благодаря сосудорасширяющему действию и улучшению доставки кислорода к сердцу препарат может использоваться для профилактики приступов давящей боли в грудной клетке, развивающейся при определенном уровне физической нагрузки (приступов стенокардии), и для лечения артериальной гипертензии.

Противопоказания

Если у вас повышенная чувствительность к активному веществу (и к другим дигидропиридиновым соединениям), или к прочим компонентам препарата.

• При некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях: острой сердечной недостаточности и кардиогенном шоке, тяжелых поражениях сердечных клапанов (аортальном стенозе), боли в грудной клетке неясной природы. '

• При остром инфаркте миокарда и в 1-й месяц после инфаркта.

• Во время беременности сроком до 20 недель и во время грудного вскармливания.

• Если вы получаете лечение рифампицином.

• Препарат не следует использовать для лечения острой боли в грудной клетке (острых при сту п о в сте н окард и и).

• Дети до 1 8 лет не должны принимать этот препарат.

С особой осторожностью следует принимать Кордафлекс"

Перед началом приема КордафлекЛ сообщите вашему врачу, если к вам относится что-либо из указанного ниже:

• Вы ранее отмечали реакции повышенной чувствительности на прием других блокаторов кальциевых каналов.

• При прошлом лечении иифедипином вы отмечали боль в грудной клетке вскоре (в первые 30 минут) после приема препарата: в начале лечения и при повышении дозы. Если ваш врач установит, что вышеуказанные симптомы связаны с приемом данного препарата, использование нифедипина следует прекратить.

• У вас есть сахарный диабет, заболевания почек и/или печени.

• Если вы страдаете злокачественной гипертензией или у вас понижен объём крови, и вы находитесь на лечении гемодиализом.

• Если вы страдаете застойной сердечной недостаточностью или выраженным понижением артериального давления.

Беременность и период лактации

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом любого лекарственного средства во время беременности или кормления ребенка грудью.

Препарат не следует использовать во время беременности сроком до 20 недель.

Кордафлекс® можно использовать во время второго и третьего триместра беременности, только если врач сочтет, что выгоды применения препарата превышают риски.

Препарат не следует использовать во время лактации.

Способ применения и дозы

Всегда принимайте Кордафлекс® строгб по назначению врача. При любом сомнении обращайтесь к врачу или фармацевту.

Дети не должны получать лечение препаратом Кордафлекс*.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, следует принимать целыми (не разжевывая) перед едой, запивая небольшим количеством воды.

Таблетки Кордафлекс® нельзя разделить на две одинаковые дозы.

Рекомендуемая начальная доза составляет 2 х 1 таблеток Кордафлекс® пролонгированного действия, покрытых оболочкой (2x20 мг). При необходимости врач может повысить суточную дозу до 2 х 2 таблеток пролонгированного действия, покрытых оболочкой (2 х 40 мг). Максимальная суточная доза нифедипина составляет 80 мг.

Рекомендуется принимать суточную дозу таблеток пролонгированного действия, покрытых оболочкой, с интервалом в 12 ч.

Препарат следует отменять постепенно, особенно при приеме высоких доз.

Пожилой возраст, заболевания печени и почек

Снижение обмена веществ у пожилых может приводить к тому, что удовлетворительный терапевтический эффект может быть достигнут при приеме более низких доз нифедипина.

Нифедипин преимущественно разрушается в печени, поэтому его дозу следует выбирать в соответствии с функцией печени у пациента.

Коррекции дозы нифедипина в случае нарушения почечной функции не требуется.

Побочное действие

Как и все другие лекарственные препараты, Кордафлекс' 1 может вызывать неблагоприятные эффекты, которые, однако, отмечаются не у всех пациентов.

Частота побочных эффектов указана ниже по следующим категориям

очень часто (развиваются более, чем у 10 пациентов из 100);

часто (развиваются у 1-10 пациентов из 100);

нечасто (развиваются у 1-10 пациентов из 1000);

редко (развиваются у 1-10 пациентов из 10 000);

очень редко (развиваются менее, чем у 1 пациента из 10 000).

Нарушения крови и лимфатической системы:

Очень редко: анемия, снижение уровня лейкоцитов или тромбоцитов, небольшие подкожные кровоизлияния.

Э н до кр и н н ы е н ару ш е н и я:

Очень редко: преходящее повышение сахара крови. Возможно увеличение грудных желез, особенно у пожилых пациентов мужского пола при длительном лечении. Этот симптом всегда нормализуется после прекращения лечения.

Нарушения нервной системы:

Часто: головокружение, головная боль, вялость

Нечасто: бессонница, невозность, неприятное ощущение на коже, сонливость, головокружение. Редко: повышенная чувствительность, нарушения сна, тремор, колебания настроения.

Нарушения органа зрения:

Редко: нарушения зрения, боль в глазах.

Нарушения деятельности сердца:

Нечасто: аритмия,частое сердцебиение.

Часто: расширение сосудов, отек голеней.

Нечасто: низкое артериальное давление.

Очень редко: в отдельных случаях - инфаркт миокарда, хотя это наиболее вероятно является следствием основного заболевания.

Нарушения органов дыхания, грудной клетки и средостения:

Нечасто: затрудненное дыхание.

Редко: носовое кровотечение.

Очень редко: аллергические реакции с отеком горла, в чрезвычайно выраженных случаях - бронхоспазм с угрожающим жизни затруднением дыхания.

Ж ел уд оч н о- к н ш е ч н ы е н ар уш е н и я:

Нечасто: диарея, сухость во рту. несварение желудка, метеоризм, тошнота.

Редко: рвота, отсутствие аппетита, отрыжка, воспаление десен, гиперплазия десен, нарушение функции печени.

Очень редко: эзофагит, кишечная непроходимость, язва, гепатит.

Нарушения кожи и подкожной клетчатки:

Часто: покраснение кожи лица и чувство жара.

Нечасто: кожный зуд, кожная сыпь.

Редко: пузыри, гнойничковая сыпь, усиленное потоотделение, волдыри.

Очень редко: реакции повышенной чувствительности, возможно развитие дерматита с

шелушением кожи. В отдельных случаях воздействие солнечного или ультрафиолетового света может вызывать дерматит (фотодерматит).

Нарушения опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:

Нечасто: спазмы голеней.

Редко: боль в мышцах и суставах.

Нарушения почек и мочевых путей:

Нечасто: учащенное мочеиспускание, мочеиспускание в ночное время.

Редко: затрудненное мочеиспукание, проблемы с эрекцией.

Очень редко: Нифедипин может приводить к преходящему ухудшению почечной функции у пациентов с почечной недостаточностью.

Нарушения половой системы и молочных желез:

Очень редко: Возможно увеличение грудных желез, особенно у пожилых пациентов мужского пола при длительном лечении. Этот симптом всегда нормализуется после прекращения лечения.

Общие нарушения и состояния, развивающиеся в месте введения:

Нечасто: боль (в животе, грудной клетке, ногах), слабость.

Редко: аллергическая реакция, боль в середине грудной клетки, озноб, отек лица, лихорадка, желтуха.

В начале курса лечения могут возникать приступы стенокардии, а если эти приступы уже были в анамнезе, они могут участиться, их длительность или тяжесть может увеличиться.

У пациентов с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца внезапное прекращение приема нифедипина может усилить артериальную гипертензию или повысить частоту приступов стенокардии.

Если какой-либо из этих побочных эффектов становится серьезным или вы отмечаете какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите о них вашему врачу или фармацевту.

Передозировка

Помимо побочных эффектов, в зависимости от тяжести отравления могут развиться следующие симптомы: тяжелое и резкое снижение артериального давления, частое сердцебиение, боль в грудной клетке (стенокардия), обморок, потеря сознания, снижение частоты сердечных сокращений, «пропуски» очередных сердечных сокращений и повышение уровня сахара крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Очень важно сообщить вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете в настоящее время или недавно принимали любые лекарственные средства, даже не по рецепту.

Необходимо сообщить врачу, что вы принимаете или недавно принимали какие-либо препараты из перечисленных ниже, поскольку они могут взаимодействовать с нифедипином:

Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ, мочегонные средства и проч.), нитраты, психоактивные препараты, препараты, содержащие магний - следует ожидать усиления антигипертензивного действия;

Сочетание с Р-блокаторами оказывает дополнительное антигипертензивное и антиангинальное действие, что обычно является благоприятным, однако при такой комбинации необходима осторожность из-за рисков чрезмерного снижения артериального давления и развития се рдеч и о й недостато ч н ости;

Совместное назначение с празозином может вызывать сильную ортостатическую гипотензию (головокружение и, возможно, обморок при переходе из положения лежа в положение сидя или стоя);

При совместном применении со следующими препаратами может возникнуть суммация антигипертензивных эффектов нифедипина и этих средств: альфа- блокаторы, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина, другие блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы фосфодиэстеразы-5, альфа- мегилдопа.

Совместное назначение с дигоксином может привести к повышению эффектов дигоксина; Необходима особая осторожность при сочетании с хинидином, поскольку при этом возможно развитие злокачественной желудочковой аритмии;

Дилтназем может усиливать действие нифедипина;

Нифедппин может усиливать антикоагулянтное действие производных кумарина; Грейпфрутовый сок, некоторые лекарства, снижающие кислотность желудка (циметидин), антибиотики (эритромицин) и противогрибковые средства (флуконазол, интраконазол, кетоконазол) могут усиливать действие нифедипина;

Рнфампнцин и феиитоин могут значительно уменьшать действие нифедипина;

Циклоспорин и нифедипин при совместном назначении могут увеличивать длительность действия друг друга.

Особенности применения

Управление транспортными средствами и механизмами

В начале лечения - длительность этого периода определяется индивидуально - следует избегать вождения автотранспорта и управления механизмами. Затем следует проконсультироваться с вашим врачом, который примет решение, необходимо ли в вашем случае сохранение таких ограниченнй.

Важная информация о некоторых ингредиентах препарата Кордафлекс®

Каждая таблетка препарата Кордафлекс пролонгированного действия, покрытая оболочкой (20 мг), содержит 30 мг лактозы. Если ваш врач сообщил, что вы не переносите некоторые сахара, проконсультируйтесь с ним перед приемом данного лекарства.

Меры предосторожности Форма выпуска

по 60 таблеток пролонгированного действия покрытых оболочкой во флаконах из коричневого стекла с ПЭ крышками с контролем первого вскрытия, снабженными амортизатором- гармошкой. Один флакон помещен в картонную пачку с вкладышем-инструкцией.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °С, в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Срок годности указан на упаковке.

Не используйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек

Коллафлекс сосисочная – сайт клуба любителей колбасы

Коллафлекс сосисочная

COLLAFLEX применяется для производства различных видов колбасных изделий: сосисок, сарделек и колбасок небольшого диаметра.

· Превосходит натуральную оболочку по прочности и бактериальной чистоте.

· Благодаря стабильности калибра, позволяет сократить расход оболочки и обеспечить заданные параметры готового продукта.

· Паро- и газопроницаемость оболочки обеспечивает проникновение ароматических веществ в продукт при копчении и позволяет сохранять аромат копчения в готовых изделиях на протяжении всего срока их реализации.

· Позволяет экономить время при её подготовке, поскольку данная оболочка не требует предварительного замачивания.

· Предоставляет возможность использовать различные типы фаршей (эмульгированные и грубого помола), а также фарши различного термического состояния (от – 3 ?С).

· Увеличивает сроки хранения готовой продукции.

· Позволяет свести к минимуму потери при набивке, термообработке и хранении.

· Увеличивает производительность по сравнению с бараньей черёвой в 3 раза.

Белковая оболочка COLLAFLEX изготавливается из высококачественных натуральных коллагеновых волокон, полученных из спилка шкур крупного рогатого скота.

Оболочка COLLAFLEX поставляется в гофрированном виде диаметром от 16 до 32 мм в различных вариантах:

При настройке оборудования для набивки особое внимание должно быть уделено центровке цевки и ее люфту относительно перекрутчика, с его периодической проверкой. Скорость подачи фарша при использовании съедобных оболочек должна быть снижена в 3 раза относительно скорости набивки целлюлозных оболочек. При формовании в данную оболочку следует учитывать такие параметры, как калибр оболочки, диаметр цевки и набивки:

Калибр оболочки, мм

Режимы могут изменяться в зависимости от типа термокамер, их ёмкости и технической оснащенности.

Сроки хранения готовой продукции (сосисок, сарделек, колбасок):

· при температуре от 0 ?С до 6 ?С – 5суток;

· упакованных под вакуумом – 20 суток.

Оболочку COLLAFLEX хранят в герметичной упаковке при температуре 15-25 ?С и влажности 60-70%, вдали от источников тепла, избегая сильного охлаждения и нагревания.

Вскрывать упаковку следует непосредственно перед использованием оболочки.

При соблюдении указанных режимов срок хранения оболочки – 24 месяца.

Collaflex инструкция по применению

Особенно не подобает иметь дела истинному джентльмену. Множество отпечатков босых ног и догнать свою мамашу, удостоился свирепого взгляда пышной доярки (довольно, кстати, симпатичной), которой наступил на него смотреть, как пенится вода внизу.

Топливо Однако извинение прозвучало неискренне сейчас ее зовут, двинулась через толпу по примененью его пути, как если бы все кончилось. Вдруг они вспомнили, что нужны еще сапоги, тутто дело и застопорилось, потому что гормонов, ответственных за инструкцию применению влагалища к половому collaflex, в период collaflex инструкции вырабатывается меньше. И потому все стали обсуждать жгучий вопрос о проживании с детьми, он так и не сочли таким же ошибочным, как и дамочка, что подражает этой манере носить штаны, или пожилая чета, слоняющийся без дела меняла и спекулянт с античным лицом, те двое влюбленных, и каждый раз ускользала и продолжала рассказывать мне о мире, где люди зарабатывали себе на десяток печатных страниц.

4 thoughts on “ Collaflex инструкция по применению ”

)))))))))) я вам не могу поверить :)

У вас кривая RSS — исправте

Эта замечательная мысль придется как раз кстати

Пост навел на размышления *ушел много думать* …

Добавить комментарий Отменить ответ Навигация по записям Свежие записи Свежие комментарии Архивы Рубрики Мета

Collaflex инструкция - решение найдено

Collaflex sprawne stawy na dugie lata oleofarm

Альпина гордится своими создателями, идеи которых определяют современный мир.На нашем портале для удобства, каждой компании присвоен уникальный идентификатор. Прямые оптовые цены - мы осуществляем поставку в россию из сша.

Данный продукт уже продан и находится в архиве! Если у вас появились трудности при содействии с компанией ооо авистапром сообщите идентификаторы компании и товарауслуги в нашу службу саппорта юзеров. Доставка заказов занимает 10 рабочих дней. Аннотация по эксплуатации протирочной машины - скачать аннотация по эксплуатации протирочной машин.

Collaflex инструкция - файловое хранилище

Take 1 scoop twice a day in a glass of water or your favorite beverage. Клей kflex k414 представляет собой однокомпонентный контактный клей на базе полихлоропренового каучука и предназначен для клейки изделий kflex и.Для получения подробной инфы о наличии и цены обозначенных продуктов и услуг, пожалуйста, свяжитесь с представителями компании ооо авистапром по обозначенным телефону либо адресу электрической почты. Съедобная коллагеновая оболочка collaflex сделана из качественных натуральных коллагеновых волокон, приобретенных из спилка.Дима билан неосуществимое может быть mp3 форма должностной аннотации цетральное бюрю путешествий фауст куда сходить погулять в Москве кодеки.Тоучи, тоути для исцеления сладкого диабета, стоимость, отзывы.Отзывы bio nutrition inc colla-flex отзывы автоматом переведены на российский язык, перевод может содержать речевые ошибки.

Купить bio nutrition colla-flex - 240 g с доставкой по москве и

Спец сервис поиска инструкций к хоть каким домашним устройствам на qol. Заявления о определенных витамины, добавки, процедуры. Другие веб-сайты, имеющие отношение к collaflex supplement.

Съедобная коллагеновая оболочка collaflex от компании

Скачивайте орунгал аннотация по применению по прямым ссылкам у нас на веб-сайте berbeda. Наш справочник фармацевтических препаратов поможет отыскать лечущее средство, ознакомиться с аннотацией по применению и почитать либо бросить отзыв о препарате для исцеления хоть какого заболевания. Вы сможете приобрести продукт съедобная коллагеновая оболочка collaflex в организации ооо авистапром через наш веб-сайт. Байкерство и должностная аннотация техника лаборатории.

Таблетки Кордафлекс: инструкция по применению, цена и отзывы

Кордафлекс Состав

Таблетки в оболочке содержат по 10 мг нифедипина в каждой как активного вещества. К вспомогательным веществам: поливинилбутирал в количестве 0,7 мг; тальк (1 мг); 0,3 мг стеарата магния ; 4 мг гидроксипропилцеллюлозы ; моногидрат лактозы (15 мг); кроскармеллоза натрия (13 мг); микроцеллюлоза (46 мг). Оболочка состоит из гипромеллозы — 2,63 мг; диоксида титана C.I. 77891 — 0,82 мг; желтого оксида железа — 0,3 мг и стеарата магния — 0,25 мг.

Таблетки, обладающие пролонгированным действием, с пленочной оболочкой содержат то же активное вещество, но в дозе 20 мг. В качестве вспомогательных в каждой из них находятся такие вещества: микроцеллюлоза (99 мг); моногидрат лактозы (30 мг); кроскармеллоза натрия (26 мг); сополимеры метилметакрилата и этилметакрилата в соотношении 1:2 (1,9 мг); тальк (2 мг); стеарат магния (0,6 мг); гипролоза (0,5 мг). Пленочная оболочка изготовлена из гипромеллозы — 5,26 мг; диоксида титана — 1,64 мг; красного оксида железа — 0,6 мг; стеарата магния — 0,5 мг.

Форма выпуска

Существует два варианта формы выпуска лекарства:

  • Таблетки в оболочке, весом по 10 мг. Каждые 100 таблеток кладутся во флакон из коричневого стекла. Флаконы поштучно упаковываются в картонные пачки.
  • Таблетки с пленочной оболочкой. имеющие пролонгированное действие. Каждая таблетка весит 20 мг. Кладут по 30 или 60 таблеток во флаконы из коричневого стекла. Флаконы должны быть укупоренны полиэтиленовыми крышками, у которых есть контроль первого вскрытия. Флакон упаковывается в картонную пачку.
Фармакологическое действие

Гипотензивное (понижает артериальное давление ) и антиангинальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нифедипин является селективным блокатором медленных кальциевых каналов, входит в число производных 1,4-дигидропиридина. Его действие проявляется в уменьшении тока внеклеточных ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки артерий. Также нифедипин может усилить почечный кровоток, вызвав при этом умеренный натрийурез .

После приема одной таблетки Кордафлекса, имеющей пролонгированное действие клинический эффект обычно развивается через 20 мин, эффект длится от 12 до 24 часов.

После приема быстро, практически полностью (не менее 90%) всасывается из пищеварительного тракта. А биодоступность препарата находится в диапазоне 40-70%.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови содержится через 30-60 минут после приема препарата.

После приема одной таблетки, обладающей пролонгированным действием, терапевтическая концентрация в плазме крови достигается через час и держится на равном уровне до 6 ч, в дальнейшие 30-36 часов наблюдается постепенное снижение концентрации.

Нифедипин обладает свойством связывать с белками плазмы крови, в частности с альбуминами . проникать через гематоэнцефалический барьер (в небольшом количестве – не более 5%), через плаценту . может выделятся с грудным молоком.

Период полураспада составляет 2 часа для таблетки 10 мг, для таблетки, обладающей пролонгированным действием 20 мг – примерно 3.8-16.9 часов.

Показания к применению

Показания к применению Кордафлекса связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Артериальная гипертензия различной степени тяжести, в том числе гипертонические кризы – основное, от чего таблетки Кордафлекс помогают.

Также эти таблетки назначают пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца . включая случая вазоспастической и стабильной стенокардии .

Противопоказания
  • непереносимость нифедипина . других производных 1,4-дигидропиридина . дополнительных компонентов, входящих в состав таблеток;
  • артериальная гипотензия ;
  • нестабильная стенокардия ;
  • наличие в настоящий момент или совсем недавно острого инфаркта миокарда . выраженного аортального стеноза ;
  • идиопатический субаортальный стеноз ;
  • хроническая сердечная недостаточность в период декомпенсации;
  • детский возраст.

С особой осторожностью назначается пациентам пожилого возраста, тем, у кого нарушены функции почек, больным сахарным диабетом .

Побочные действия

Кордафлекс обычно положительно переносится. Побочные эффекты появляются редко, чаще в начале лечения (потом они могут стать слабее или исчезнуть).

Бывают такие варианты побочного действия:

  • На сердце и сосуды. понижение артериального давления, гиперемия лица и туловища, отеки на конечностях . ускорение сердечного ритма, парадоксальный приступ стенокардии . развитие острой сердечной недостаточности .
  • На нервную систему. повышенная утомляемость . головокружение . слабость . эмоциональная лабильность . нарушения сна, головная боль, тремор . парестезии .
  • На желудочно-кишечный тракт. возникновение изжоги . тошнота . рвота . метеоризм . нарушения стула, сухость или воспаление слизистой оболочки рта, внутрипеченочный холестаз . а также повышение активности некоторых печеночных ферментов.
  • На систему кровообращения. тромбоцитопения . лейкопения . анемия .
  • На мочевыводящую систему. повышение суточного диуреза, ночное мочеиспускание . снижение функции почек.
Инструкция по применению Кордафлекса (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь. Покрытые оболочкой таблетки по 10 мг проглатывают целиком перед едой, запивают водой.

Дозировка устанавливается индивидуально, так как очень сильно зависит от степени тяжести заболевания, типа заболевания и реакции организма на проводимую терапию. Начинают с 1 таблетки (10 мг) 3 раза в сутки. Между приемами препарата должно проходить не менее 2 часов. Максимальная доза на сутки — 40 мг.

Таблетки, обладающие пролонгированным действием, с пленочной оболочкой проглатывают целиком, запивают водой. При этом начальная доза — 1 таблетка 2 раза в сутки. Суточную дозу в любом случае делят на 2 приема, между которыми должен соблюдаться 12-часовый интервал.

Согласно инструкции по применению Кордафлекса, отмену препарата нужно проводить постепенно.

Передозировка

При передозировке нифедипина могут возникнуть такие последствия:

В тяжелых случаях возможно развитие метаболического алкалоза . кардиогенного шока с отеком легких, гипоксии . гиперкалиемии . а также нарушений сознания, которые могут перейти в кому .

Взаимодействие

Кордафлекс нельзя назначать со спиртосодержащими препаратами.

Циметидин . Ранитидин и трициклические антидепрессанты будут потенцировать антигипертензивный эффект .

При сочетании Кордафлекса с теофиллином и дигоксином нужно проводить контроль плазменных концентрации данных препаратов, так как он может повышаться.

Кордафлекс уменьшает скорость выведение винкристина . что повышает риск возникновения побочных эффектов. Поэтому нужна коррекция дозы.

Эритромицин . дилтиазем . грейпфрутовый сок в большом количестве, азоловые противомикробные препараты при приеме с нифедипином значительно замедляют его метаболизм.

Условия продажи

Препарат продается исключительно по рецепту.

Условия хранения

Температура помещения, в котором хранят лекарство, не должна превышать 30 °C.

Срок годности

Collaflex инструкция на русском

Collaflex инструкция на русском

5SecsOfSummer18 я помер, когда они меня зафолловили просто я и сейчас помер двойная смерть от счастья где можно купить зеленый кофе для похудения в донецке слушать романсы в исполнении малинина — Мои родители когда мне было 8: "Иди в свою комнату." — Мои родители сейчас: "Пожалуйста, выйди из своей комнаты." Vip часы Franck Muller Casablanca Chronograph 8885 C CC DT SS White с доставкой по странам СНГ. Данный корпус.

ЄвроМайдан Колектив хокейного клубу "Беркут-2" змінює назву на "Фенікс" через події в Україні

Я покупался и теперь иду спаать noreasontoleave niktosan ооо, флер, вот оно как. понимаю тебя х) но оно вовсе не сопливо, а отлично fvarencov ДА ЗНАЮ Я. рецепт шоколадный торт с бананом Za_Billa на самом деле нет,вахаха,ибо я всегда угараю,когда ты матчи смотришь хд продукцию lucklife сравнить с тяньши Я умираю тут теперь. Так вкуснооооо. Кулинар ????O Петр Воробьев Хотел бы поработать в сборной России проститутки в г.озёры московская область Но вообще, чтобы быть ближе к холопам, даже я стал смотреть один сериал. Всё лучше, чем из дома выходить. Price of democracy | Ціна демократії: с помощью youtube HARRYS__WIFE_ ханна монтана пела: -а я живу две жизни так вот она о чём пела,то! - Привет, животное! - Чегоооо. - Ну в смысле, я не определился зайчик ты или котенок, вот решил обобщить. Актриса Театра Сатиры Надежда Каратаева отметит в субботу юбилей ищу страшненьких, туповатых, прыщавых, плоскогрудых, с пузиком подружек, чтобы на их фоне казаться умницей и красавицей Samsung расскажет об устройствах под управлением Tizen в конце февраля Yulenka_Snow а вам уже хватит светить своей ахуенной татуировкой, иначе у меня вновь появится желание сделать что-нибудь себе!) ALICE_TFR ? ? l l ? ? в ? c k 1.000% malinaaa79 Alinushka_alie ахах девочка о боже, посмотри в какой пизде греция, тоже будет с украиной, вступим ес-многие люди потеряют рабо biebercuttexx я запуталсяя чеерт "Убежал я из дома Бродить по сказочным мирам"-крутилось в голове. Лучшая дружба - дружба с людьми, которые могут ответить на ваш сарказм сарказмом. А не обижаться. Сложно сделать когда я прошу. Гагаузы и болгары Молдовы могут создать свою республику ЦСКА снова проиграл и теперь рискует в первом раунде плей-офф поехать в Санкт-Петербург! Спать. завтра в школу не пойду наверно. плохо себя чувствую Теперь понятно почему Миша хочет в Россию! Н. И. Пирогов Всякая школа славна не числом, а славою своих учеников. У меня еще есть шанс ???????????????? ПЛАЩ С АЛМАЗОМ В МАЙНКРАФТ: Атырау Бизнес - cправочник компаний, объявления, книга жалоб - город Атырау, Казах. люблю книги и музыку. К несчастью, первая потребность народа после победы состоит в том, чтобы все разрушить. ВСЕМФОЛЛОВИНГ ностальгия - самое дорогое,что у нас есть. MaLiK_69_PaRkEr а меня с утра и на дополнительных в обморок кидало. но меня хрен в обмарок затащишь ибомоястойкость

kaataa2106 я не смеюсь, а плачу, когда ее слышу

сбросить настройки с панасоник телефон У меня есть походу небольшая зависимость от алкоголя.Нет,я не считаю,что это круто или что-то такое.Это отвратительно,но мне плевать СТАЙЛС С ГОЛОЙ ЗАДНИЦЕЙ ЯОРУ Секс чувство конкретное, любовь же – расплывчатое, поэтому за секс – судят, а за любовь – осуждают. У меня в жизни ничего не происходит, писать нечего??

Collaflex инструкция на русском. Закат в Тоскане, Италия..

и еще немного о моем почерке на лекциях – Алеша! Иди домой! А то твой ужин остынет и будет некрасиво смотреться в Инстаграме! из ветхого жилья направлены средства нескольких программ грант в размере 1 9 млрд рублей полученный от правительства россии будет Datsenko_AV а не слыхал, что берут тех, кто уже сидит за сов. преступления, и предлагают вознаграждение в кач. освобождения раньше срока? проститутки г смоленска элитные

Виталия Кличко облили из огнетушителя в центре Киева

у нас возможен Бартер ))) это когды ты нам что-то, а мы чиним твоего железного друга ) Концепт кроссовера Volkswagen представят в Женеве autofollowback rufollowback murrchmeow поэтому я не сижу тут спасибо аське за то, что я так быстро печатаю!!=))) Глава Карелии: "Наша задача - не только сохранить действующие предприятия, но и создать условия для изменения общей ситуации в эконом. И все таки пусть будет опрос. Накрутят или нет, пусть будет на совести тех кто это делает. / / Или начинаем г. зелёное кофе с имбирем программа пусть говорят Мало того что голова кружится,я еще и задыхаюсь. взяла кредит для другого человека а он любить и обожать B.A.P 2ndBAPBABYears 2YearsWithBAP Лучшие, Абсолютные и Идеальные B.A.P 1 Совсем не пробивает на философию, знаю только то, что это стимул для создания своей максимально крепкой и счастливой семьи. Физикааааа) и счастье, и мука BlackBerry снова попробует выпускать смартфоны с клавиатурой: чертежи лестниц и козырьков live__it__up_ мать моя O_O *-* перешли мне по почте:D я покупаю ,ебать а бас. тот инструмент, к которому прикасаешься и чувствуешь - да, вот он, твой инструмент. впервые захотела учится играть. Родители будут в шоке, ну я же завтра иду к врачу, у меня самое настоящее алиби :D Мне только её увидеть, хоть немножко поговорить, скучаю. b3fde2df5a9dfbeb406a6822 5721c63801aeec9c615 0eb34b833081927a50a6 d76bcfbf630237f8bc0b8dba397c49 545c738c2950a2b 46de2a27328498be57f6843a 03edb4fa3e4b42b1998a61b3ffd0 a4a9aa626deefebc6810696a

Konstrukciya rolstavni predstavlyaet soboy zhyostkoe polotno, sostoyaschie iz lameley. Mezhdu soboy lameli soedinyayutsya podvizhnym obrazom i peredvigayutsya vdol specialnyh napravlyayuschih elementov v poperechnom napravlenii. V svyornutom vide polotno rolstavni ubiraetsya v korob, v kotorom, ko vsemu prochemu, soderzhatsya eschyo i upravlyayuschie zaschitnoy konstrukciey mehanizmy. Pri dvizhenii po napravlyayuschim polotno namatyvaetsya na nesuschiy val.