В договоре указывается, что исполнитель обязуется предоставить заказчику стоматологические услуги за определенную оплату. Исполнитель в свою очередь обязуется оплатить купленную услугу по стоимости, оговоренной в договоре.

По условиям договора стоматологическая клиника обязуется:

В дополнительных условиях оговариваются такие моменты как порядок вступления договора в силу и его расторжения. Также здесь дается перечень документов, которые в обязательном порядке прилагаются к договору: медицинская стоматологическая карта. Протокол согласования договорной цены, протокол о добровольном информированном согласии, разрешение на распространение информации.

Последний раздел должен содержать реквизиты клиники, фамилию и инициалы лица, заключающего договор от имени клиники, также информацию, идентифицирующую пациента (фамилию, имя, отчество, адрес, телефон).

Как правило, стоматологические клиники заключают с пациентами договор подряда, согласно которому к подрядчику (в клинику) приходит заказчик (пациент), поручает провести определенную работу (обследование, лечение зубов, протезирование и т.п.), принимает ее результат у подрядчика и оплачивает его. Однако в большинстве случаев возможности действий по договору подряда не могут полностью описать систему взаимоотношений между клиникой и ее посетителем. Поэтому условия договора подряда в качестве составной части включены в содержание более емкого договора возмездного оказания услуг.

По договору возмездного оказания услуг исполнитель (клиника в целом или отдельный сотрудник клиники по доверенности) обязуется по заданию заказчика (пациента) оказать услуги, а заказчик обязуется оплатить эти услуги (согласно ст. 779 ГК РФ). При этом пациент обязан оплатить оказанную ему услугу (или услуги) в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг. Законодательство РФ при этом особо оговаривает, что к договору возмездного оказания услуг применяются общие положения о подряде (согласно ст. 702-729 ГК РФ) и положения о бытовом подряде (согласно ст. 730-739 ГК РФ) при условии, что они не противоречат законодательству, регламентирующему возмездное оказание услуг, и особенностям предмета этого договора.

В основном стоматологические клиники при работе с пациентами используют форму договора присоединения. Договором присоединения является договор, условия которого определены одной из сторон в формулярах или иных стандартных формах и могут быть приняты другой стороной не иначе, как путем присоединения к предложенному договору в целом (согласно ст. 428 ГК РФ).

То есть клиника предлагает пациентам на основании правил своей деятельности, прейскуранта цен, перечня оказываемых услуг присоединиться к договору путем проведения конкретного объема обследования, лечения и иных форм обслуживания в условиях этой клиники (причем все предлагаемые условия должны быть одинаковы для всех пациентов, вне зависимости от пола, возраста, места проживания и иных идентифицирующих их признаков), а пациент принимает условия договора, проходя обследование и лечение на условиях, предлагаемых клиникой. При этом и исполнитель (клиника) и заказчик (пациент) не имеют права вносить в предлагаемый текст договора какие-либо индивидуально согласованные с этим заказчиком изменения.

Еще одной особенностью заключаемого договора является то, что потребителями услуг, предоставляемых клиникой, могут выступать как дееспособные граждане, так и граждане с неполной дееспособностью. Поэтому стоматологические клиники все заключаемые договоры, как правило, разделяют на три большие группы :

Способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их (гражданская дееспособность) возникает в полном объеме с наступлением совершеннолетия, то есть по достижении 18-го возраста (согласно ст. 21ГК РФ). Поэтому граждане, достигшие восемнадцатилетия, оформляют свои взаимоотношения с клиникой путем заключения договора без каких-либо дополнительных условий.

Иная ситуация у лиц младших возрастов. Несовершеннолетние в возрасте 14 - 18 лет совершают сделки с письменного согласия своего законного представителя (родители, усыновители или попечители) либо с последующим ее письменным одобрением законным представителем. Исключение составляет право этих несовершеннолетних распоряжаться своими заработками, стипендией или иными доходами и совершать мелкие бытовые сделки (согласно ст. 26 ГК РФ). Однако, как следует из текста закона, они не вправе совершать крупные бытовые сделки, а лечение и, тем более, протезирование зубов часто являются весьма дорогостоящими формами услуг. В то же время у сотрудников центра нет прав и законных возможностей удостовериться в том, что средств, находящихся в личном владении такого несовершеннолетнего гражданина будет достаточно для того, чтобы полностью оплатить оказанные услуги. Поэтому, хотя договор заключается с гражданами в возрасте от 14 до 18 лет на тех же условиях, что и с полностью дееспособными гражданами, он все же должен иметь приложение, из которого было бы ясно, что договор заключен с согласия законного представителя несовершеннолетнего. В этом случае ответственность за юридические последствия заключенного договора (в т.ч. и оплату оказанных услуг) законный представитель принимает на себя.

За несовершеннолетних, не достигших 14 лет (малолетних), сделки (за исключением мелких бытовых сделок, сделок, направленных на безвозмездное получение выгоды, и сделок по распоряжению средствами, предоставленными законным представителем), могут совершать от их имени только их законные представители (родители, усыновители или опекуны). Имущественную ответственность по сделкам малолетнего, в том числе по сделкам, совершенным им самостоятельно, несут его законные представители, если не докажут, что обязательство было нарушено не по их вине (ст. 28 ГК РФ). Таким образом, если на основании договора в клинике проводится обслуживание и лечение малолетнего пациента, договор должен быть заключен с его законным представителем, действующим от его имени и в его интересах.

Договор о возмездном оказании стоматологических услуг может заключаться как высшим исполнительным органом клиники (директором), так и любым другим лицом, уполномоченным на заключение договора на основании нотариально заверенной доверенности. Как правило, для удобства договор с пациентом заключает врач, проводящий его лечение. При этом директор клиники оформляет с врачом доверенность.

Предметом договора является соглашение об оказании исполнителем пациенту платной стоматологической услуги (обязательно указывается номер лицензии, на основании которой предоставляются услуги, и орган, ее выдавший) и об обязательстве пациента настоящую услугу оплатить на основании этого договора.

К обязательствам сторон относятся:

Стоимость услуг и порядок расчетов определяется по прейскуранту клиники, согласно протоколу согласования договорной цены (что должно быть отражено в договоре). Форма оплаты по договору устанавливается в соответствии с общим порядком проведения расчетов, используемых в клинике, в наличной или безналичной форме, с оплатой по факту или в кредит, но обязательно в рублях.

Дополнительные условия договора определяют порядок его вступления в силу, порядок расторжения и количество экземпляров. В этом разделе указываются документы, включаемые в договор в качестве неотъемлемых частей (медицинскую карту стоматологического больного, протокол о добровольном информированном согласии, разрешение на распространение информации и протокол согласования договорной цены).

В раздел адреса и подписи сторон включают юридический адрес и реквизиты клиники, а также фамилию, имя, отчество и подпись лица, заключающего договор от имени исполнителя, домашний адрес, паспортные данные, фамилию, имя, отчество и подпись пациента или его уполномоченного лица.

1. Обязана ли стоматологическая клиника заключать договор с пациентом?

Договор подписывает от имени клиники по нотариально заверенной доверенности лицо, оказывающее услугу, а от имени пациента он сам или его законный представитель.

3.1.3 Предложить Пациенту ознакомиться и подписать информированное добровольное согласие на каждый вид планируемого медицинского вмешательства (лечение кариеса, лечение каналов зубов десен и тканей, окружающих зуб хирургия ортопедия имплантация ортодонтия отбеливание профессиональная гигиена полости рта и др.).

3.1.4 Составить и согласовать с пациентом выполняемый план лечения с указанием конкретных медицинских мероприятий (лечебных и профилактически), последовательности и сроков их исполнения.

3.1.5 Составить для пациента индивидуальный план профилактических мероприятий с целью снижения риска развития заболеваний полости рта и уменьшения тяжести течения стоматологических заболеваний.

3.1.6 Определить для пациента гарантии на оказываемые услуги, объяснив обстоятельства, которые позволяют их установить, и условия, при которых ________________________________, будет выполнять свои обязательства.

3.1.7 Информировать пациента о стоимости услуг(и) до ее (их) оказания.

3.1.8 Обеспечить качество стоматологических услуг:

3.1.9 Выполнить работы в сроки, согласованные с пациентом (при условии соблюдении Пациентом сроков явки на приемы).

3.1.10 Информировать Пациента о назначениях и рекомендациях, которые необходимо соблюдать сохранения достигнутою результата лечения.

3.2 Пациент обязан:

Удостоверить личной подписью следующее:

3.3 Пациент имеет право:

3.4 Неизрасходованные при лечении суммы платежей возвращаются Пациенту в день проведения окончательных расчетов.

____________________________________ не оказывает услуги, если у Пациента имеются острые общие, воспалительные или инфекционные заболевания, а также, если Пациент находится в состоянии опьянения. Кроме того, врач вправе отказаться от предоставления услуг без объяснения причин, если Пациенту не требуется неотложная помощь.

Срок начала исполнения услуг с момента подписания договора.

4.1 Стоимость стоматологических услуг, предоставляемых ____________________________________, соответствует утвержденному прейскуранту ____________________________________.

4.2 Стоимость услуг определяется планом лечения и является приблизительной. Проведенные с согласия Пациента дополнительные действия по п.2.4. оплачиваются им по расценкам действующего прейскуранта ____________________________________.

4.3 Пациент обязан оплатить услуги после каждого приема у врача в размере полной стоимости фактически оказанных в данное посещение услуг по расценкам действующего на момент оплаты прейскуранта, если иное не оговорено ____________________________________ дополнительным соглашением о предоставлении рассрочки платежа по оказанным стоматологическим медицинским услугам. Оплата производится наличными рублями в кассу ____________________________________, кроме того оплата может быть произведена путем безналичного перечисления денежных средств на расчетный счет ____________________________________, либо иным не запрещенным законом способом но соглашению сторон договора.

4.4 При заключении договора Пациент, по желанию, может заранее оплатить услуги в полном объеме или внести аванс.

4.5 Услуги могут быть оплачены третьей стороной (по указанию Заказчика).

4.6 Если медицинские услуги, оказываются в рамках страховой программы. Пациент обязан предоставить при посещении ____________________________________ страховой полис и документ, удостоверяющий личность. В этом случае ____________________________________ информирует Пациента об ограничениях на объем медицинских услуг, которые он может получать в рамках страховой программы. Все услуги, выходящие за пределы страховых программ Пациентами на общих основаниях за счет собственных средств.

4.7 При несвоевременной оплате оказанных медицинских услуг устанавливается пеня в размере 0,1% от суммы недоплаченной учреждению за каждый день просрочки.

4.8 Заказчик вправе отказаться от дальнейших лечебных мероприятий при условии полной оплаты выполненных ____________________________________ услуг.

5.1 ____________________________________ гарантирует Пациенту качественное оказание услуг, то есть выполнение составляющих услуги действий методикам и со свойствами, соответствующими обязательным для подобных услуг требованиям, а также в соответствии с технологией, предусмотренной для применяемых при оказании услуг материалов, препаратов, инструментов, оборудования.

5.2 Зуб (зубы), ранее подвергавшиеся лечению в других медицинских учреждениях и имеющие признаки некачественного прохождения корневых каналов и некачественной пломбировки (некачественно залеченным корневым каналом считается недопломбировка его более чем на один мм от физиологической верхушки корня), могут по желанию Пациента подвергнуты повторному условному лечению в ____________________________________. При этом при перелечивании каналов (канала) такого зуба (зубов) часто происходит обострение хронического процесса, ____________________________________ не имеет возможности дать гарантию на сохранность указанного зуба и исключить полностью его удаление. Врачом ____________________________________ делается запись в медицинской карте Пациента с указанием причин, по которым проводится условное лечение, при ознакомлении с такой записью Пациент дает письменное согласие на проведение условного лечения. Стоимость условного лечения зуба (зубов) в случае их последующего удаления возврату не подлежит. Если Пациент настаивает на сохранении такого зуба (зубов) после перелечивания и возникновения необходимости его удаления, то ____________________________________ не несет ответственности за наступающие в связи с этим неблагоприятные последствия. Первичное эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов) зуба также может привести к осложнениям по независящим от врача причинам (анатомические особенности строения зуба, общее состояние здоровья) и привести в дальнейшем к хирургическому вмешательству.

5.3 ____________________________________ предоставляет гарантию на стоматологические услуги на основании Положения о гарантийных обязательствах.

5.4 Осложнения и другие побочные эффекты медицинского вмешательства, возникшие вследствие биологических особенностей организма, и вероятность которых используемые знания и технологии не могут полностью исключить, не являются недостатками качества услуг, если услуги оказаны с соблюдением всех необходимых требований.

5.5 Пациент осознает и принимает, что существуют зависящие от него обстоятельства, которые влияют на результат оказания услуг, на их эффективность, безопасность, на сроки оказания и длительность полезного действия услуг, а именно:

6.1 В случае возникновения разногласий между ИСПОЛНИТЕЛЕМ и ЗАКАЗЧИКОМ по вопросу качества оказанных услуг, спор между сторонами рассматривается главным врачом ____________________________________. В случае недостижения сторонами согласия спор рассматривается клинико-экспертными комиссиями или экспертами в соответствии с требованиями ФЗ О защите прав потребителя.

6.2 Претензии Пациента составляются письменно и рассматриваются в течение 30 дней.

6.3 ____________________________________ несет ответственность за неисполнение, либо ненадлежащее исполнение своих обязательств по договору при наличии своей вины.

6.4 Пациент песет ответственность в установленном законом порядке за неисполнение обязательств по оплате предоставляемых по настоящему договору услуг.

6.5 Стороны не несут ответственности за неисполнение своих обязательств по договору, если это произошло вследствие непреодолимой силы (форс-мажор), то есть чрезвычайных и непредотвратимых обстоятельств.

7.1 Договор вступает в силу с момента его подписания сторонами и действует до исполнения сторонами принятых на себя обязательств.

7.2 Договор может быть расторгнут в одностороннем порядке по инициативе одной из сторон, в случае нарушения другой стороной принятых на себя обязательств.

7.3 Неотъемлемой частью настоящего договора являются:

7.4 Договор составлен в 2-х экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из сторон.

С Положением о гарантийных обязательствах ____________________________________ ознакомлен.

1. При лечение достигшего 18 лет, - вносятся паспортные данные и подпись его законного представителя.
2. При лечении несовершеннолетнего от 14 до 18 лет - вносятся его паспортное данные и подпись, при этом должно быть письменное согласие кого-либо из его законных представителей (согласие подписывается в ____________________________________ или заверено нотариально).

НА ОКАЗАНИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ

Общество с ограниченной ответственностью «Дентал Сервис» (ООО «Дентал Сервис»), именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице директора Г.Ю.Волковой, действующего на основании Устава и Лицензии № 21-01-000250, выданной 27 декабря 2007 г. выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития с одной стороны, и гражданин(ка)_____________________________________________________________ именуемый(ая) в дальнейшем «Пациент», с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:

1.1.Исполнитель обязан предоставить Пациенту квалифицированную и качественную медицинскую помощь по стоматологии терапевтической стоматологии ортопедической в соответствии с предварительным диагнозом, а Пациент обязуется своевременно оплатить стоимость услуг в соответствии с прейскурантом Исполнителя.

1.2.Пациент соглашается с тем, что для обеспечения возможности проведения лечения или повышения его качества, может возникнуть необходимость проведения Пациентом специализированных лечебных, профилактических или диагностических мероприятий в других медицинских организациях.

1.3.Срок оказания стоматологических услуг:_________________________________________________________.

2.Права и обязанности сторон

2.1.1.Осуществить в оговоренное время собеседование и осмотр Пациента для установления предварительного диагноза и объема необходимого лечения. Проинформировать Пациента о методах и возможных вариантах лечения, последствиях лечения и предполагаемых результатах, о степени риска лечения и возможных осложнениях.

2.1.2.Результаты осмотра и выводы, развитие возможных осложнений отразить в амбулаторной карте Пациента.

2.1.3.Поставить в известность Пациента о возникших в процессе лечения обстоятельствах, которые могут привести к увеличению объема оказания услуг и возможных осложнениях при лечении. Отказ Пациента от оказания дополнительных услуг, связанных с медицинскими показаниями, оформляется письменно с разъяснением Пациенту последствий такого отказа.

2.1.4.Ознакомить Пациента с вариантами лечения и прейскурантом, действующим на момент оказания услуги.

2.1.5.Ознакомить Пациента под подпись с «Информированным согласием» (Приложение №1 к Договору), которое является неотъемлемой частью настоящего договора.

2.2.Исполнитель имеет право:

2.2.1.В случае отсутствия лечащего врача назначить другого врача для проведения лечения.

2.2.2.Отказаться от проведения лечения, если это лечение не соответствует требованиям технологий, может вызвать нежелательные последствия.

2.2.3.Отказать в обслуживании Пациента, находящегося в состоянии алкогольного, токсического, наркотического опьянения, а также при наличии и выявлении противопоказаний к проведению стоматологического лечения.

2.3.1.Являться на прием в установленное время.

2.3.2.Сообщить Исполнителю известную ему информацию о состоянии своего здоровья.

2.3.3.Немедленно извещать лечащего врача обо всех осложнениях или иных отклонениях, возникших в процессе лечения, а также о принимаемых лекарственных препаратах, приеме новых медикаментов при каждом посещении врача.

2.3.4.Пациент обязан оплатить услуги после каждого приема врача в размере полной стоимости фактически оказанных в данное посещение услуг по расценкам действующего на момент оплаты прейскуранта. Оплата производится наличными рублями в кассу исполнителя или в безналичном порядке при условии 100% предварительной оплаты путем перечисления платежа на расчетный счет Исполнителя.

2.4.Пациент имеет право:

2.4.1.На получение информации о медицинской услуге.

2.4.2.Отказаться от дальнейшего лечения с обязательной оплатой уже проведенного лечения.

2.4.3.Выбрать лечащего врача с учетом его согласия.

3.1.Стоимость оказываемых медицинских услуг устанавливается на основании прейскуранта стоимости платных медицинских услуг Исполнителя и составляет_______________________________.

4. Ответственность сторон

4.1.В случае нарушения условий настоящего Договора Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством РФ.

4.2.Исполнитель не несет ответственность в случаях:

- возникновения осложнений по вине Пациента (несоблюдение гигиены полости рта, невыполнение назначений врача, несвоевременное сообщение о возникших нарушениях и отклонения в состоянии здоровья)

- возникновения осложнений при лечении зубов, ранее подвергавшихся лечению в другом лечебном учреждении

- прекращения (не завершения) лечения по инициативе Пациента

- если Пациент не предоставил достоверную информацию об общем состоянии здоровья.

5. Порядок изменения и расторжения договора

В случае отказа Пациента от получения медицинских услуг Договор расторгается. Исполнитель информирует Пациента о расторжении Договора по инициативе Пациента, при этом Пациент оплачивает Исполнителю фактически понесенные Исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по Договору.

Пациент обязан оплатить предоставленную Исполнителем медицинскую услугу сроки и порядки, которых определены Договором.

6. Дополнительные условия

5.1.Исполнитель гарантирует Пациенту качество выполнения стоматологических услуг на уровне действующих стандартов, наличие и применение всех необходимых для успешного результата лечения медикаментов, оборудования.

5.2.Исполнитель предоставляет гарантию на выполненные работы, Срок действия гарантии – 1 год со дня окончания лечения. Гарантии на результат лечения действуют при условии соблюдения Пациентом гигиены полости рта и выполнения профилактических мероприятий, рекомендованных лечащим врачом.

5.3.Если в курсе лечения возникнет непредвиденная ситуация, исключающая возможность согласования с Пациентом врачебных манипуляций и иных действий, Исполнитель вправе действовать самостоятельно, исходя из сохранения здоровья и причинения наименьшего вреда Пациенту. Пациент обязан возместить Исполнителю расходы, понесенные последним в данной ситуации.

5.4.В случае лечения периодонтита Исполнитель не несет ответственности за результат лечения, поскольку прогноз лечения может быть неблагоприятным в силу индивидуальных особенностей организма Пациента. Исполнитель оказывает услуги по терапевтическому лечению периодонтита только при информировании Пациента о возможности неблагоприятного лечения и отказе Пациента от удаления данного зуба, что подтверждается подписью Пациента_____________________________________________.

6. Срок действия Договора

6.1.Договор вступает в силу с момента его подписания и действует со дня выполнения Сторонами взятых на себя обязательств.

6.2.Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из сторон.

7. Подписи сторон

Общество с Ограниченной Ответственностью ____________________________________

«Дентал Сервис» ____________________________________

г. Чебоксары, ул.Гагарина, д.23, комн.1,2,3. ____________________________________

Тел. 55-43-59 ____________________________________

ИНН: 2130027455 КПП: 213001001 ____________________________________

ОГРН: 1072130015286 выдан 10.09.2007г. ____________________________________

р/с 40702810816100008074 ____________________________________

в ОАО АКБ «АВАНГАРД» ____________________________________

115035 г. Москва, ул. Садовническая, д.12, стр.1 ____________________________________

ИНН 7702021163, ОГРН 1027700367507 ____________________________________

Кор/сч 30101810000000000201 ____________________________________

БИК 044525201 Подпись______________________________

Приложение №1 к Договору на оказания

от «_______» ________________20___г.

Информированное добровольное согласие

на оказание платных стоматологических услуг

Я, _____________________________________________________, желаю получить платные стоматологические услуги в ООО «Дентал Сервис», при этом мне разъяснено и мною осознано следующее: