Руководства, Инструкции, Бланки

квапил инструкция по применению

Рейтинг: 4.6/5.0 (366 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Цетил Люпин - инструкция по применению, 19 аналогов

Цетил Люпин - инструкция по применению Групповая принадлежность Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, порошок для приготовления

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик II поколения для перорального и парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия.
Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам (за исключением штаммов, резистентных к метициллину), Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (и др. бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группы viridans), большинство Clostridium spp.);
грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella spp. Proteus mirabilis, Providencia spp. Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Haemophilus parainfluenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Neisseria meningitidis, Salmonella spp. Borrelia burgdorfer, Bordetella pertussis;
грамположительных (Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp.) и грамотрицательных анаэробов (Fusobacterium spp.).
К цефуроксиму нечувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp. Campylobacter spp. Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Legionella spp. Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp. Citrobacter spp. Serratia spp. Bacteroides fragilis.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры и др.), ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, отит и др.), мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, бессимптомная бактериурия, гонорея и др.), кожи и мягких тканей (рожа, пиодермия, импетиго, фурункулез, флегмона, раневая инфекция, эризипелоид и др.), костей и суставов (остеомиелит, септический артрит и др.), органов малого таза (эндометрит, аднексит, цервицит), сепсис, менингит, болезнь Лайма (боррелиоз), профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки, брюшной полости, таза, суставов (в т.ч. при операциях на легких, сердце, пищеводе, в сосудистой хирургии при высокой степени риска инфекционных осложнений, при ортопедических операциях).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам).

Побочные действия

Аллергические реакции: озноб, сыпь, зуд, крапивница, редко - мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), бронхоспазм, анафилактический шок.
Местные реакции: раздражение, инфильтрат и боль в месте введения, флебит.
Со стороны мочеполовой системы: зуд в промежности, вагинит.
Со стороны ЦНС: судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, дизурия.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, спазмы и боль в животе, изъязвления слизистой оболочки полости рта, кандидоз полости рта, редко - псевдомембранозный колит.
Со стороны органов чувств: снижение слуха.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия.
Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" ферментов, ЩФ, ЛДГ, гипербилирубинемия.

Применение и дозировка

В/м, в/в или внутрь. В/в и в/м взрослым назначают по 750 мг 3 раза в сутки; при инфекциях тяжелого течения - дозу увеличивают до 1500 мг 3-4 раза в сутки (при необходимости интервал между введениями может быть сокращен до 6 ч). Средняя суточная доза - 3-6 г.
Детям назначают по 30-100 мг/кг/сут в 3-4 приема. При большинстве инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сут. Новорожденным и детям до 3 мес назначают 30 мг/кг/сут в 2-3 приема.
При гонорее - в/м, 1500 мг однократно (или в виде 2 инъекций по 750 мг с введением в разные области, например, в обе ягодичные мышцы).
При бактериальном менингите - в/в, по 3 г каждые 8 ч; детям младшего и старшего возраста - 150-250 мг/кг/сут в 3-4 приема, новорожденным - 100 мг/кг/сут.
При операциях на брюшной полости, органах таза и при ортопедических операциях - в/в, 1500 мг при индукции анестезии, затем дополнительно - в/м, 750 мг, через 8 и 16 ч после операции.
При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах - в/в, 1500 мг при индукции анестезии, затем - в/м, по 750 мг 3 раза в сутки в течение последующих 24-48 ч.
При пневмонии - в/м или в/в, по 1500 мг 2-3 раза в сутки в течение 48-72 ч, затем переходят на прием внутрь, по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
При обострении хронического бронхита назначают в/м или в/в, по 750 мг 2-3 раза в сутки в течение 48-72 ч, затем переходят на прием внутрь, по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.
При ХПН необходима коррекция режима дозирования: при КК 10-20 мл/мин назначают в/в или в/м по 750 мг 2 раза в сутки, при КК менее 10 мл/мин - по 750 мг 1 раз в сутки.
Пациентам, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артериовенозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, назначают 750 мг 2 раза в сутки; для пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. В процессе лечения необходим контроль функции почек, особенно у больных, получающих препарат в высоких дозах. Лечение продолжают в течение 48-72 ч после исчезновения симптомов, в случае инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения - не менее 7-10 дней.
Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Готовый к употреблению раствор можно хранить при комнатной температуре в течение 7 ч, в холодильнике - в течение 48 ч. Допускается применение пожелтевшего за время хранения раствора.
У пациентов, получающих цефуроксим, при определении концентрации глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозооксидазой или гексокиназой.
При переходе от парентерального введения к приему внутрь следует учитывать тяжесть инфекции, чувствительность микроорганизмов и общее состояние пациента. Если через 72 ч после приема цефуроксима внутрь не отмечается улучшения, необходимо продолжить парентеральное введение.

Взаимодействие

Одновременное пероральное назначение "петлевых" диуретиков замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает T1/2 цефуроксима.
При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.
ЛС, снижающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание цефуроксима и его биодоступность.
Фармацевтически совместим с водными растворами, содержащими до 1% лидокаина гидрохлорида, 0.9% раствором NaCl, 5 и 10% раствором декстрозы, 0.18% раствором NaCl и 4% раствором декстрозы, 5% раствором декстрозы и 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера, раствором Хартмана, раствором натрия лактата, гепарином (10 ЕД/мл и 50 ЕД/мл) в 0.9% растворе NaCl.
Фармацевтически несовместим с аминогликозидами, раствором натрия гидрокарбоната 2.74%.

Аналоги
  • Аксетин
  • Антибиоксим
  • Зинацеф
  • Зиннат
  • Кетоцеф
  • Кефстар
  • Кефурокс
  • Ксорим
  • Мультисеф
  • Новоцеф
  • Проксим
  • Суперо
  • Уцефаксим
  • Цефоген
  • Цефуксим
  • Цефурабол
  • Цефуроксим
  • Цефуроксим натрия
  • Цефурус

Отзывов о лекарстве Цетил Люпин: 0

квапил инструкция по применению:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Цетил отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

    Цетил: отзывы, аналоги, инструкция, где купить Интернациональное наименование Лекарственная форма

    Таблетки п/о 250 мг в стрип-упаковке, № 10.
    Таблетки п/о 500 мг в стрип-упаковке, № 10.
    1 стрип-упаковка в коробке картонной.

    Фарм.Действие

    Цетил относится к противомикробным средствам группы цефалоспоринов 2 генерации с выраженной устойчивостью к действию бета-лактамаз.
    Бактерицидный эффект проявляется за счет связывания с пенициллинсвязывающими белками, которые расположены на стенке бактерий. Это приводит к дезорганизации и структурным изменениям оболочки клетки, вызывает последующее повышение осмотического давления внутри микробной клетки, что приводит к ее разрушению и гибели.

    Цефуроксим ацетил имеет оптимальный спектр в отношении грамм (+) и грамм (-) бактерий. Проявляет выраженное действие относительно золотистого стафилококка, включая пенициллинрезистентные виды, Staph. epidermidis, H. influenzae, Step. Pyogenes, Strep. Mitis, клебсиелы, энтеробактера, кишечной палочки. Salmonella typhi. Proteus vulgaris, Proteus morganii. Аэробные грамм (+) микроорганизмы: Staphylococcus aureus (включая штаммы, вырабатывающие бета-лактамазу, кроме метициллинрезистентных), аэробные грамм (-) микроорганизмы: E. coli, H. influenza (включая штаммы, вырабатывающие бета-лактамазу), H. parainfluenza, Klebseilla pneumoniae, Moraxella catarmalis, Neissena gonorrhoeae (виды не вырабатывающие бета-лактамазу). Бактерицидное действие наблюдается против Moraganella morganii, Pr. mirabilis.

    Цефуроксим ацетил при поступлении в ЖКТ под воздействием гидролиза превращается в активное вещество – цефуроксим. Биодоступность препарата 50% и повышается при одновременном приеме вместе с пищей. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается пропорционально относительно увеличению дозы. Наблюдается связь цефуроксима с белками альбуминами до 50%. Средняя Смах соответствует 2-3 часам. Период полувыведения равен 60-120 минут. Выводится в неизменном виде с мочой. До 50% цефуроксима элиминируется с мочой в течение 12 часов.

    Использование

    Инфекционные процессы, вызванные флорой чувствительной к действию цефуроксима:
    Инфекционно воспалительные процессы ЛОР органов и дыхательных путей.
    Инфекционно воспалительные процессы костно-суставной системы.
    Инфекционно воспалительные процессы урогенитального тракта.
    Инфекционно воспалительные процессы мягких тканей и кожные заболевания.
    Профилактика пред - и постоперационных осложнений.

    Противопоказания к применению

    Не использовать Цетил при непереносимости цефалоспоринов или пенициллинов. Препарат противопоказан во время беременности и лактации.
    Кровотечения любой этиологии является противопоказанием к использованию препарата.

    Возможные побочные действия

    Терапия Цетилом характеризуется хорошей переносимостью. В редких случаях отмечаются побочные реакции в виде диспепсических явлений, нарушений стула, псевдомембранозного колита, стоматита, желтухи, головокружения, сонливости, судорожных реакций, снижения слуха, вагинита, дизурических проявлений.
    В случае гиперчувствительности возможно проявление синдрома Стивенса — Джонсона и Лайела, ангионевротического отека.
    Изменение лабораторных показателей – повышение эозинофилов, снижение СКФ, снижение гемоглобина, повышение печеночных ферментов.

    Дозы и способ применения

    Препарат используется для перорального приема. Принимать вместе с пищей.
    Среднетерапевтическая доза для взрослых – 250 мг 2х кратно в сутки. Максимальная доза до 500 мг 2х кратно в сутки в случае острого процесса или обострения. Лечение пневмонии предусматривает прием препарата по 500 мг 2х кратно в стуки. ХПН при СКФ менее 20 мл/мин рекомендованная доза препарата уменьшается.

    Детская возрастная группа: инфекционные процессы средней тяжести - среднетерапевтическая доза 10 мг/кг. От 6ти до 24 месяцев – 125 мг 2х кратно в сутки (путем деления таблетки, измельчая и добавляя в пищу). От 2х лет до 12ти лет – по 125-250 мг 2х кратно в сутки. После 12 лет используют дозировки для взрослых. Острый отит у детей после 2х лет – среднетерапевтическая доза 250 мг 2х кратно в сутки.

    Другие указания

    Беременность: Отсутствуют данные относительно безопасности Цетила во время беременности. Препарат выделяется с грудным молоком, что требует отмены грудного вскармливания на период лечения.Передозировка: В случае превышения рекомендованных доз возможно развитие судорожных проявлений и возбуждения. Проводится промывание желудка, прием сорбентов. Эффективно используется диализ для устранения проявлений передозировки.

    Взаимодействие

    Одновременное использование антацидов с Цетилом уменьшает биодоступность последнего.
    Аминогликозиды, фуросемид, этакриновая кислота усиливают нефротоксическое действие Цетила и повышают вероятность развития ПН.
    Не смешивать Цетил с аминогликозидами, т.к. препараты не совместимы фармакологически.

    Подробное описание

    Состав: Действующее вещество - цефуроксима аксетил.
    В 1 таблетке цефуроксима аксетил 250 мг.
    В 1 таблетке цефуроксима аксетил 500 мг.

    Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

    ЦЕТИЛ - цена, инструкция, купить - Социальная Аптека

    СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА Цетил табл. 500 мг № 10

    СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
    ЦЕТИЛ
    табл. п/о 500 мг стрип, № 4, 10
    Активное вещество:
    Цефуроксима аксетил 500 мг

    ИНСТРУКЦИЯ
    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
    фармакодинамика. Цетил — полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов широкого спектра действия, применяют перорально. Препарат Цетил содержит цефуроксима аксетил, который оказывает бактерицидное действие по отношению к широкому спектру грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая много штаммов, продуцирующих бета-лактамазы.
    Препарат высокоактивен относительно Staphylococcus aureus. включая пенициллинрезистентные штаммы, Staphylococcus epidermidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. Enterobacter spp. Steptococcus pyogenes, Escherichia coli, Streptococcus mitis, Salmonella typhi и др. Препараты частично активны относительно штаммов Proteus vulgaris, Proteus morganii и др.
    Антибактериальное действие
    Аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, кроме метициллинрезистентных штаммов), аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli, Haemophilus influenza (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Haemophilus parainfluenza, Klebseilla pneumoniae, Moraxella catarmalis, Neissena gonorrhoeae (только штаммы, которые не продуцируют бета-лактамазы).
    In vitro оказывает действие против таких организмов: Staphylococcus epidermis, Moraganella morganii, Neisseria gonorrhea (только штаммы, которые не продуцируют бета-лактамазы), Proteus mirabilis .
    Цефуроксима аксетил — это ацетилоксиэтиловый эфир цефуроксима. Цефуроксим относится ко второму поколению цефалоспоринов и по сравнению с первым поколением цефалоспоринов оказывает активное действие не только относительно грамположительных, но и грамотрицательных организмов. Механизм действия цефуроксима подобен таковому всех цефалоспоринов и состоит в смешивании со связанными пенициллином протеинами на уровне бактериальной стенки клетки, проявляя таким образом бактерицидный эффект. Цефуроксима аксетил является пролекарством активного соединения цефуроксима. При пероральном приеме аксетил цефуроксима путем гидролиза превращается в цефуроксим с помощью неспецифических сложных эфиров в слизистой оболочке кишечника. Таким образом цефуроксим распространяется в организме с помощью внеклеточной жидкости. Аксетиловая часть метаболизируется до ацетальдегида и уксусной кислоты.
    Фармакокинетика. При пероральном применении 30–50% цефуроксима аксетила всасывается в ЖКТ. Около 50% цефуроксима связывается с белками плазмы крови. При пероральном применении у здоровых взрослых пациентов 125 мг цефуроксима аксетила его Сmax в организме отмечают на уровне 2,1 мг/мл, при приеме 250 мг — 4,1 мг/мл, 500 мг — 7,0 мг/мл; максимальный уровень концентрации в крови (Tmax ) достигается через 2–3 ч. Средний T½ всех трех доз составляет около 1–2 ч.
    Цефуроксим выводится из организма в неизмененном виде с мочой; 50% принятой дозы выводится с мочой на протяжении 12 ч. Таким образом, у пациентов со сниженной функцией почек увеличивается время нахождения препарата в плазме крови. Несмотря на это, нет потребности в специальных превентивных мерах при применении препарата у пациентов с почечной недостаточностью или лиц, находящихся на диализе, или для пациентов пожилого возраста; при этом доза не должна превышать обычную дозу 1 г/сут.

    ПОКАЗАНИЯ препарата ЦЕТИЛ
    инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
    Инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит.
    Инфекции дыхательных путей: пневмония, острый бронхит и обострение хронического бронхита.
    Инфекции мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит и уретрит.
    Инфекции кожи и мягких тканей: фурункулез, пиодермия, импетиго.
    Гонорея, острый неосложненный гонококковый уретрит и цервицит.
    Лечение ранних проявлений болезни Лайма и последующее предупреждение поздних проявлений болезни Лайма у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет.

    ПРИМЕНЕНИЕ препарата ЦЕТИЛ
    обычно продолжительность лечения составляет 7 дней.
    С целью лучшего усвоения препарат рекомендуется принимать после еды.
    Взрослые:

    • большинство инфекций — 250 мг 2 раза в сутки;
    • инфекции мочевыводящих путей — 125 мг 2 раза в сутки;
    • инфекции дыхательных путей:
    • средней степени тяжести (бронхиты) — 250 мг 2 раза в сутки;
    • тяжелые инфекции дыхательных путей или подозрение на пневмонию — 500 мг 2 раза в сутки;
    • пиелонефрит — 250 мг 2 раза в сутки;
    • неосложненная гонорея — однократно 1 г препарата;
    • болезнь Лайма у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет — 500 мг 2 раза в сутки в течение 20 дней.

    Цефуроксим выпускают также в виде натриевой соли для парентерального применения. Это позволяет проводить последовательную терапию одним антибиотиком при переходе с парентерального введения на пероральное, если для этого имеются клинические показания.
    Цефуроксима аксетил эффективен в последовательном лечении при пневмонии и обострении хронического бронхита после предыдущего парентерального применения цефуроксима натрия.
    Последовательная терапия.
    Пневмония: 1,5 г цефуроксима 2–3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48–72 ч с последующим применением Цетила по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.
    Обострение хронического бронхита: 750 мг цефуроксима 2–3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48–72 ч с последующим применением Цетила по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 5–7 дней.
    Продолжительность как парентерального, так и перорального лечения определяется с учетом тяжести инфекции и состояния больного.
    Дети
    Обычная доза составляет 125 мг или 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (максимальная суточная доза — 250 мг).
    Детям в возрасте старше 2 лет — 250 мг или 15 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (максимальная суточная доза — 500 мг).
    Лица пожилого возраста и больные с почечной недостаточностью
    Специальных предостережений для этой группы больных нет. Применяют обычные дозы с максимумом до 1 г/сут.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ препарата ЦЕТИЛ
    повышенная чувствительность к цефуроксиму или к другим цефалоспоринам, а также к вспомогательным веществам.

    ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ препарата ЦЕТИЛ
    при применении цефуроксима аксетила побочные реакции обычно умеренно выражены и имеют в основном обратимый характер.
    Инфекции и инвазии: чрезмерный рост Candida. вагинит.
    Со стороны системы крови: эозинофилия, положительный тест Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда тяжелая), гемолитическая анемия.
    Цефалоспорины как класс обладают свойством абсорбироваться на поверхности мембраны эритроцитов и взаимодействовать с антителами, что может привести к положительной пробе Кумбса (влиять на определение совместимости крови) и к гемолитической анемии.
    Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, включая медикаментозную лихорадку, сывороточную болезнь, анафилаксию, ангионевротический отек.
    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, снижение слуха, судороги.
    Со стороны ЖКТ: гастроэнтерологические расстройства, включая диарею, тошноту, боль в животе, рвоту, метеоризм, стоматит, псевдомембранозный колит.
    Со стороны гепатобилиарной системы: транзиторное повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ, ЛДГ), желтуха (в основном холестатическая), гепатит.
    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь на коже, эритема, крапивница, зуд, полиморфная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (экзантематозный некролиз).
    Прочие: боль в груди, дизурия.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ препарата ЦЕТИЛ
    с особой осторожностью назначают пациентам с наличием в анамнезе аллергических реакций на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики.
    Применение цефуроксима (так же, как и других антибиотиков) может привести к чрезмерному росту Candida. Длительное применение может также привести к чрезмерному росту других нечувствительных микроорганизмов (например Enterococci. Clostridium difficile ), что может, в свою очередь, потребовать прекращения лечения.
    При применении антибиотиков широкого спектра действия может развиваться псевдомембранозный колит, поэтому важно иметь это в виду, если у пациентов возникает тяжелая диарея во время или после антибактериальной терапии.
    Во время лечения цефуроксимом болезни Лайма наблюдалась реакция Яриша — Герксгеймера. Она возникает непосредственно из-за бактерицидного действия цефуроксима на микроорганизм, который вызывает болезнь Лайма, — спирохету Borrelia burgdorferi. Пациентам необходимо пояснить, что это обычное следствие антибиотикотерапии болезни Лайма, что проходит без лечения.
    При проведении последовательной терапии время перехода с парентеральной терапии цефуроксима на пероральную определяется тяжестью инфекции, клиническим состоянием пациента и чувствительностью патогенного микроорганизма. При отсутствии клинического улучшения в течение 72 ч парентеральную терапию цефуроксимом следует продолжать. Перед началом проведения последовательной терапии следует ознакомиться с соответствующей инструкцией по применению цефуроксима натрия.
    Препарат с осторожностью назначают пациентам, которые проходят параллельный курс лечения сильнодействующими диуретиками, лицам с почечной недостаточностью.
    Применение в период беременности и кормления грудью. Цефуроксим проникает через плаценту. Из-за недостаточного опыта применения у беременных препарат можно назначать в этот период только после тщательного анализа соотношения риск/польза (с особой осторожностью в первые месяцы беременности).
    Цефуроксим в невысоких концентрациях проникает в грудное молоко, поэтому кормление грудью на период лечения следует прекратить.
    Дети. Препарат в данной лекарственной форме применяют у детей в возрасте от 2 лет.
    Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Поскольку препарат может вызывать головокружение, пациентов следует предупредить, что управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами необходимо с осторожностью.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ препарата ЦЕТИЛ
    препараты, снижающие кислотность желудочного сока, могут уменьшать биодоступность цефуроксима аксетила и имеют свойство устранять эффект улучшенной абсорбции после приема пищи.
    Как и другие антибиотики, Цетил может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.
    Поскольку при проведении ферроцианидного теста возможен ложноотрицательный результат, для определения уровня глюкозы в крови и плазме крови пациентам, применяющим цефуроксима аксетил, рекомендуется использовать глюкозооксидазную и гексокиназную методики. Цефуроксим не влияет на щелочно-пикратный метод определения креатинина.
    Одновременное применение с пробеницидом увеличивает AUC на 50%. Уровень цефуроксима в плазме крови снижается с помощью диализа.
    При лечении цефалоспоринами сообщалось о положительном тесте Кумбса. Этот феномен может влиять на перекрестную пробу на совместимость крови.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА препарата ЦЕТИЛ
    симптомы: при передозировке цефалоспоринами возможно раздражение головного мозга и как следствие — возможно возникновение судорог, возбуждения, а также усиление проявлений побочных реакций.
    Лечение: уровень цефуроксима в плазме крови может быть снижен путем гемодиализа и перитонеального диализа.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ препарата ЦЕТИЛ
    при температуре не выше 25 °С.

    Перед использованием препарата ЦЕТИЛ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

    Оспен инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

    ОСПЕН 250 мг - таблетки

    ОСПЕН 500 мг, 1000 мг, 1500 мг - таблетки в пленочной оболочке

    ОСПЕН 400 - гранулы для суспензии для перорального применения

    ОСПЕН 400, 750 - сироп

    Пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия для перорального применения

    ОСПЕН 250 мг таблетки:
    в 1 таблетке содержится:
    феноксиметилпенициллина в виде калиевой соли - 250 мг.

    ОСПЕН 500 таблетки в пленочной оболочке
    в 1 таблетке содержится:
    феноксиметилпенициллина в виде калиевой соли - 500000 ME (около 0,3 г).

    ОСПЕН 1000 таблетки в пленочной оболочке
    в 1 таблетке содержится:
      феноксиметилпенициллина в виде калиевой
      соли - 1000000 ME
      (около 0,6 г);
      сахарина натрия - 0,1 мг.
    ОСПЕН 1500 таблетки в пленочной оболочке
    в 1 таблетке содержится:
      феноксиметилпенициллина в виде калиевой
      соли - 1500000 ME
      (около 0,9 г);
      сахарина натрия - 0,15 мг.
    ОСПЕН 400 гранулы:
    5 мл (= 1 мерная ложка) содержит:
      бензатин феноксиметилпенициллина
      (соответствует приблизительно 250 мг
      феноксиметилпенициллина) - 400000 ME
      бензоата натрия - 25 мг;
      сахарина натрия - 5,8 мг;
      сахарозы - приблизительно 2,0 г. ;

    ОСПЕН 400 сироп:
    в 5 мл (= 1 мерная ложка) содержится 400000 МЕ феноксиметилпенициллина в виде бензатиновой соли.

    ОСПЕН 750 сироп:
    в 5 мл (= 1 мерная ложка) содержится 750000 ME феноксиметилпенициллина в виде бензатиновой соли.

    В соответствующих концентрациях ОСПЕН проявляет бактерицидное действие в месте инфекции путем ингибирования синтеза оболочек клеток бактерий. Спектр действия ОСПЕНА практически идентичен спектру действия пенициллина G. Препарат проявляет активность в отношении стрептококков групп А, С, G, H, L и М, в отношении не продуцирующих пенициллиназу стафилококков, а также в отношении пневмококков и Neisseriae sp. Стрептококки группы D (энтерококки) к препарату резистентны.

    ОСПЕН не инактивируется желудочным соком. Благодаря быстрому и хорошему всасыванию в сыворотке крови и тканях быстро достигаются концентрации препарата, гарантирующие надежный терапевтический эффект. На всасывание препарата прием пищи не оказывает никакого влияния.

    Показания и сфера применения

    ОСПЕН показан для терапии и профилактики инфекций незначительной и умеренной степени тяжести, вызванных чувствительными к пенициллину патогенными микроорганизмами. К этим инфекциям следует отнести ангину глоточных миндалин, язвенно-пленчатую ангину, острый средний отит, острый синусит, бактериальный бронхит и бронхопневмонию.

    Препарат может применяться в качестве вспомогательной терапии при бактериальной пневмонии в случае, если нет необходимости в назначении парентерального введения антибактериальных препаратов. Кроме того, к вышеупомянутым инфекциям следует отнести скарлатину, рожистое воспаление, контагиозное импетиго, фурункулез, абсцессы и флегмоны.

    ОСПЕН рекомендован экспертами ВОЗ при лечении стрептококковых инфекций (прежде всего ангин и фарингитов). Он ". остается препаратом первого выбора благодаря своей безопасности, эффективности и дешевизне."*( * WHO Technical Report Series, 764, World Health Organisation, Geneva, 1988, p. 21-22. )

    Препарат показан для профилактики стрептококковых инфекций и их осложнений, таких как ревматическая атака и малая хорея, ревматоидный артрит, эндокардит и гломерулонефрит, при врожденной и ревматической кардиопатии, а также для профилактики бактериального эндокардита после малых хирургических вмешательств, таких как тонзиллэктомия, экстракция зуба и т.п.

    ОСПЕН может быть также назначен в качестве вспомогательной терапии наряду с парентеральной пенициллиновой терапией.

    Нежелательные побочные явления

    ОСПЕН в большинстве случаев хорошо переносится больными. Диарея, отмечающаяся в отдельных случаях, как правило, не требует отмены терапии. Аллергические реакции, такие как анафилаксия, крапивница, повышенная температура, боль в суставах, ангионевротический отек, многоформная эритема и эксфолиативный дерматит, отмечаются реже и носят менее тяжелый характер, чем при парентеральной пенициллиновой терапии.

    Гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения и эозинофилия отмечаются редко. Должное внимание следует уделять возможности избыточного роста резистентных микроорганизмов и грибов при длительной антибиотикотерапии. В случае развития суперинфекции должны быть предприняты соответствующие меры.

    В отдельных случаях применение пенициллиновых антибиотиков может привести к ложноположительным результатам анализов на определение содержания сахара в моче.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    При параллельном приеме противовоспалительных, противоревматических и жаропонижающих препаратов (в особенности индометацина, фенилбутазона и салицилатов в высоких дозах) следует иметь в виду возможность перекрестного ингибирования экскреции этих препаратов.

    Пеницилиновые антибиотики, обладающие бактерицидными свойствами, не следует назначать в комбинации с бактериостатическими антибиотиками. Комбинация с другими антибиотиками целесообразна лишь в том случае, если есть основания ожидать синергический или, по крайней мере, взаимодополняющий эффект. Отдельные компоненты комбинации должны назначаться в полностью эффективных дозах (исключение: доза более токсичного компонента комбинации должна быть снижена, если отмечался синергический эффект).

    Следует избегать одновременного перорального приема неомицина в связи с развивающимися нарушениями всасывания феноксиметилпенициллина.

    Противопоказания и риск, связанный с приемом препарата

    Препарат противопоказан больным с гиперчувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда в анамнезе. При гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам следует не забывать про возможность развития перекрестной аллергической реакции (в соответствии с литературными данными частота подобных реакций составляет от 5 до 10%).

    Препарат следует с осторожностью назначать больным, страдающим аллергическими диатезами и астмой.

    Не следует назначать пероральный прием пенициллиновых антибиотиков при острой стадии тяжелой пневмонии, эмпиеме, бактериемии, перикардите и артрите.

    Применение пероральных антибиотиков пенициллинового ряда не показано при выраженных нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как диарея и рвота, в связи с нарушением всасывания препарата.

    Тривиальные инфекции не относятся к показаниям к применению ОСПЕНА.

    В случае отсутствия иных указаний со стороны лечащего врача, ОСПЕН следует принимать от трех до четырех раз в день. Дозы препарата зависят от массы тела больного, а также от степени тяжести инфекции. Детям в возрасте до 12 лет как правило назначается прием от 30 до 60 мг/кг массы тела в день, разделенные на 3-6 приемов.

    Схема дозировки различных форм препарата

    ОСПЕН 250 мг таблетки

    Возраст (масса тела) Средняя доза Дети от 1 года до 6 лет (10-22 кг) 250 мг 3 раза в день Дети школьного возраста от 6 до 12 лет (22-38 кг) 500 мг 3 раза в день

    - инфекции незначительной или умеренной степени тяжести:
    500 мг 3 раза в день или 4 раза в день;

    - тяжелые инфекции:
    750 мг 3 раза в день или 4 раза в день.

    Терапия с применением ОСПЕНА должна быть продолжена в течение последующих 2-5 дней после исчезновения симптомов заболевания. При лечении стрептококковых инфекций следует придерживаться рекомендаций ВОЗ на этот счет, то есть продолжительность терапии антибиотиками пенициллинового ряда в этом случае должна превышать 10 дней.

    Специальные указания по дозировке

    Профилактика стрептококковых инфекций (например, скарлатины):

    В случае контакта 10-дневный пероральный прием пенициллина в терапевтических дозировках может предотвратить развитие заболевания.

    Профилактика рецидивов после ревматической атаки и/или малой хореи:

    500 мг два раза в день.

    Профилактика эндокардита после малых хирургических вмешательств (например, тонзиллэктомии или экстракции зуба):

    Дети (масса тела ниже 30 кг):

    1 г за 30-60 минут до начала операции, а затем по 250 мг каждые 6 часов в течение двух или более дней после операции.

    Взрослые и дети более старшего возраста (масса тела свыше 30 кг):

    2 г за 30-60 минут до начала операции, а затем по 500 мг каждые 6 часов в течение двух или более дней после операции.

    ОСПЕН 500 мг, 1000 мг, 1500 мг таблетки в пленочной оболочке

    1 таблетка ОСПЕНА 500 3-4 раза в день.

    Взрослые и дети более старшего возраста:

    1 таблетка ОСПЕНА 1000 3-4 раза в день или

    1 таблетка ОСПЕНА 1500 3-4 раза в день.

    Длительная профилактика рецидивов:

    1 таблетка ОСПЕНА 500 один или два раза в день или

    1 таблетка ОСПЕНА 1000 один или два раза в день.

    При необходимости суточная доза препарата может быть соответствующим образом увеличена. Терапия с применением ОСПЕНА должна быть продолжена в течение последующих 2-5 дней после исчезновения симптомов заболевания. При лечении стрептококковых инфекций следует придерживаться рекомендаций ВОЗ на этот счет, то есть продолжительность терапии с применением антибиотиков пенициллинового ряда в этом случае должна превышать 10 дней.

    ОСПЕН 200/400 гранулы для суспензии

    Общие указания по дозировке:

    в возрасте до 3 месяцев: 1/2 мерной ложки ОСПЕНА 200
    3-4 раза в день; в возрасте от 3 месяцев до 3 лет: 1 мерная ложка ОСПЕНА 200 или
    1/2 мерной ложки ОСПЕНА
    400 3-4 раза в день; в возрасте от 3 до 6 лет: 1 мерная ложка ОСПЕНА 400 или
    2 мерные ложки ОСПЕНА 200
    3-4 раза в день; в возрасте более 6 лет: 1-2 мерные ложки ОСПЕНА 400 или
    2-4 мерные ложки ОСПЕНА 200
    3-4 раза в день. Дети более старшего возраста, тяжелые случаи и взрослые: ОСПЕН в формах ОСПЕН 500, 1000
    или 1500 в таблетках.


    В случае необходимости возможно соответствующее увеличение суточной дозы препарата. Терапия с применением ОСПЕНА должна быть продолжена в течение 2-5 дней после исчезновения симптомов заболевания. При лечении стрептококковых инфекций необходимо придерживаться рекомендаций ВОЗ на этот счет, то есть продолжительность терапии с применением пенициллиновых антибиотиков в этом случае должна превышать 10 дней.

    Указания по подбору дозировки при назначении препарата больным с почечной недостаточностью:

    Как правило, благодаря низкой токсичности пенициллина, нет необходимости в снижении дозы при назначении препарата больным с нарушениями функции печени или почек.

    Специальные указания по дозировке:

    Профилактика стрептококковых инфекций:

    В случае контакта десятидневный курс перорального приема пенициллина в терапевтических дозах может предотвратить развитие инфекции.

    Предотвращение рецидивов ревматической атаки и/или малой хореи: Грудные дети в возрасте до 3 месяцев: 1/2 мерной ложки ОСПЕНА 200
    два раза в день; Грудные дети в возрасте от 3 до 12 месяцев: 1 мерная ложка ОСПЕНА 200 или
    1/2 мерной ложки ОСПЕНА 400 два раза в день; Дети в возрасте свыше 1 года: 1 мерная ложка ОСПЕНА 400 или
    2 мерные ложки ОСПЕНА 200 два раза в день.


    Профилактика эндокардита после малых хирургических вмешательств, например тонзиллэктомии, экстракции зуба и т.п.:

    Дети, масса тела которых не превышает 30 кг:

    ОСПЕН 400, 4 мерные ложки за 30-60 минут до хирургического вмешательства, а затем по 1 мерной ложке ОСПЕНА 400 каждые 6 часов в течение двух и более дней после операции.

    Приготовление и стабильность суспензии

    Наполнить флакон наполовину питьевой водой, тщательно взболтать, а затем добавить воды до кольцевой отметки на флаконе.

    Перед употреблением тщательно взбалтывать.

    При хранении при температуре ниже 25°С суспензия пригодна к употреблению в течение 14 дней.

    ОСПЕН 200, 400, 750 сироп

    Схема дозировки: Возраст (масса тела) Средняя доза Новорожденные и грудные дети до 3 месяцев (3-6 кг) 1/2 мерной ложки ОСПЕНА 200 три раза в день Грудные дети от 3 до 12 месяцев
    (6-10кг)1 мерная ложка ОСПЕНА 200 три раза в день
    1/2 мерной ложки ОСПЕНА 400 три раза в день Дети от 1 до 6 лет (10 - 22 кг)2 мерные ложки ОСПЕНА 200 три раза в день
    1 мерная ложка ОСПЕНА 400 три раза в день
    1/2 мерной ложки ОСПЕНА 750 три раза в день Дети школьного возраста от 6 до 12 лет (22 -38кг)2 мерные ложки ОСПЕНА 400 три раза в день
    1 мерная ложка ОСПЕНА 750 три раза в день


    Терапия должна быть продолжена в течение 2-5 дней после исчезновения симптомов заболевания. При стрептококковых инфекциях во избежание осложнений продолжительность терапии в среднем должна составлять 10 дней.

    Специальные указания по дозировке:

    Профилактика стрептококковых инфекций (например, скарлатины):

    В случае контакта десятидневный курс перорального приема пенициллина в терапевтических дозах может предотвратить развитие заболевания.

    Профилактика рецидивов ревматической атаки:

    Грудные дети от 3 до 12 месяцев
      1/2 мерной ложки ОСПЕНА 400
      два раза в день
    Дети в возрасте от 1 года
      1 мерная ложка ОСПЕНА 400 два
      раза в день
      1/2 мерной ложки ОСПЕНА 750
      два раза в день

    Профилактика эндокардита при малых хирургических вмешательствах, таких как тонзиллэктомия, экстракция зуба и т.п.:

    Дети (масса тела которых составляет до 30 кг):

    За 30-60 минут до начала хирургического вмешательства 4 мерных ложки ОСПЕНА 400; затем по 1 мерной ложке ОСПЕНА 400 каждые 6 часов после операции в течение 2 дней, а при необходимости - и более.

    Указания по подбору дозировки при назначении препарата больным с почечной недостаточностью:

    Как правило, благодаря низкой токсичности пенициллина нет необходимости в снижении дозы препарата больным с нарушениями функции печени или почек.

    Предупреждения и меры предосторожности

    В случае появления аллергических реакций прием препарата должен быть прекращен. Больным в этих случаях следует назначать обычную терапию, используя такие препараты, как адреналин, антигистаминные средства и кортикостероиды.

    При стафилококковых инфекциях желательно проведение анализов на определение чувствительности.

    Больным, принимающим пенициллиновые препараты в качестве профилактики ревматических заболеваний,желательно перейти на профилактический прием каких-либо других антибактериальных препаратов за неделю до проведения хирургических вмешательств (тонзиллэктомии, экстракции зуба и т.п.). После операции в целях профилактики возможной бактериемии необходимо возобновить прием ОСПЕНА.

    При длительном приеме препарата рекомендуется проведение гематологических исследований, а также тестов функциональной способности почек.

    Предупреждение для больных, страдающих сахарным диабетом:

    Препарат ОСПЕН в виде сиропа не содержит сахарозы. Сладкий вкус препарата обеспечивается добавлением искусственных заслаживающих компонентов.

    Важная информация для больного

    В случае появления кожных высыпаний или каких-либо еще признаков аллергической реакции (например, отека лица или каких-либо других частей тела) необходимо обратиться к лечащему врачу. Ему следует также сообщать о появлении любых других нежелательных побочных явлений.

    Препарат ОСПЕН при условии правильного хранения полностью сохраняет свою активность до истечения срока годности, указанного на упаковке (гранулы и сироп - 2 года, таблетки - 4 года).

    Хранение остатков сиропа ОСПЕН с целью применения при лечении последующих заболеваний не рекомендовано.

    Приготовленная суспензия пригодна к употреблению в течение 14 суток при хранении при температуре ниже 25°С.

    ОСПЕН 250 мг таблетки:
      отдельные упаковки по 12 таблеток;
      упаковки для стационаров.
    ОСПЕН 500 мг, 1000 мг, 1500 мг
    таблетки в пленочной оболочке:
      отдельные упаковки по 12 и 30 таблеток;
      упаковки для стационаров.
    ОСПЕН 200 гранулы:
      отдельные упаковки - флаконы
      по 60 мл с гранулами
      для пероральной суспензии;
      упаковки для стационаров.
    ОСПЕН 400 гранулы:
      отдельные упаковки - флаконы
      по 60/100 мл с гранулами
      для пероральной суспензии;
      упаковки для стационаров.
    ОСПЕН 200, 400, 750 сироп:
      отдельные упаковки - флаконы
      по 60 и 150 мл.

    Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
    Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
    Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!