Лекран - инструкция по применению, цена на Лекран и аналоги

Лекран – комбинированный препарат, способствующий восстановлению нормальной микрофлоры, а также обладающий противомикробным действием в отношении патогенной флоры. Лекран содержит пробиотические бактерии, экстракт ягод клюквы и витамин С. Бактерии препарата Лекран эффективно подавляют рост патогенной флоры, обладают выраженным антагонизмом в отношении широкого спектра бактерий, являющихся патогенными и условно-патогенными, а также предупреждают развитие дисбиоза кишечника. Лекран способствует улучшению пищеварения и повышению неспецифического иммунного ответа. Экстракт ягод клюквы содержит ряд биологически активных веществ (включая антоцианы, флавоноиды и органические кислоты), которые оказывают противомикробное действие, а также потенцируют действие антибиотиков. Органические кислоты способствуют снижению рН мочи, вследствие чего создаются неблагоприятные для патогенной микрофлоры условия. Антоцианы, флавоноиды и антоцианидины приводят к снижению адгезии патогенной флоры к слизистой оболочке мочевыводящих путей и предупреждают инфицирование, в том числе инфицирование штаммами Escherichia coli. Витамин С способствует повышению иммунного ответа, принимает участие в различных обменных процессах, а также повышает работоспособность. Фармакокинетика препарата Лекран не представлена.

Лекран применяют в качестве профилактического и лечебного средства при дисбактериозе, обусловленном применением антибиотиков в гинекологической и урологической практике. Лекран может быть назначен в комплексной терапии пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями мочевыводящей системы, а также воспалительными гинекологическими заболеваниями, которые сопровождаются дисбиозом.

Лекран принимают перорально. Капсулы следует глотать, не нарушая целостность оболочки, запивая достаточным количеством жидкости. Следует учитывать, что нарушение целостности оболочки капсулы снижает эффективность препарата Лекран. Предпочтительно принимать препарат Лекран во время или после приема пищи. Продолжительность курса применения и дозы препарата Лекран определяет врач, учитывая характер заболевания, переносимость препарата и сопутствующую терапию. Взрослым пациентам и подросткам, как правило, рекомендуется назначение 2 капсул Лекран дважды в сутки. Средняя продолжительность одного курса приема составляет 2 недели. При необходимости курс повторяют спустя 1-2 недели. Количество курсов определяет врач.

При приеме препарата Лекран не отмечалось развитие побочных эффектов. У лиц с гиперчувствительностью не следует исключать возможность появления аллергических реакций. При развитии признаков гиперчувствительности препарат Лекран следует отменить и назначить альтернативные средства.

Лекран не назначают пациентам, у которых в анамнезе есть указания на развитие аллергических реакций при применении какого-либо компонента капсул.

Во время беременности и кормления ребенка грудью назначение препарата Лекран должен проводить врач.

Данных о фармакологических взаимодействиях препарата Лекран нет.

Не сообщалось о развитии передозировки при приеме препарата Лекран.

Капсулы Лекран в полимерных флаконах, в картонной пачке 1 флакон. По 10, 20 или 30 капсул Лекран в упаковке.

Лекран следует хранить вдали от детей при температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности препарата Лекран указан на упаковке.

1 капсула препарата Лекран содержит: Комбинацию пробиотических живых бактерий (включая Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum и Streptococcus thermophilus) – не менее 1х109 КОЕ/г; Экстракта ягод клюквы – 100 мг; Витамина С – 60 мг; Дополнительные компоненты.

ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ

Левобакт-500 таблетки, покрытые пленочной оболочкой: инструкция, описание PharmPrice

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг, 500 мг, 750 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество – левофлоксацина гемигидрат 261,350, 552,700, 784,000 что эквивалентно левофлоксацину 250 мг. 500 мг, 750 мг

вспомогательные вещества : целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, тальк очищенный,

оболочка таблетки: гипромеллоза, железа оксид красный, железа оксид желтый, тальк очищенный, титана диоксид, пропиленгликоль

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневато-розового цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью (для дозировки 250 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневато-розового цвета, продолговатой формы, с риской на одной стороне (для дозировки 500 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневато-розового цвета, продолговатой формы, с риской на одной стороне (для дозировки 750 мг).

Антибактериальные препараты для системного применения. Производные хинолона. Фторхинолоны

Код АТС J01MA 12

После приема внутрь Левофлоксацин быстро и почти полностью всасывается (прием пищи мало влияет на скорость и полноту всасывания). ТС_max - 1 – 2 часа. Абсолютная биодоступность составляет 100%. С_max после приема 250 мг и 500 мг в сутки составляет 2,8 и 5.7 мкг/мл соответственно. Пиковые концентрации достигаются через 1-2 часа после перорального приема. Связь с белками плазмы – 30-40%. Стабильный уровень достигается через 48 часов после приема следующих 500 мг один раз в сутки.

Средний объем распределения колеблется приблизительно от 89 до 112 л, что говорит о хорошем распределении препарата в тканях организма. Пиковые уровни левофлоксацина достигаются в тканях кожи через 3 часа после приема препарата, концентрации в легочной ткани обычно в 2-5 раз выше плазменных концентраций и составляли 2.4 – 11.3 мкг/г через 24 часа после приема однократной дозы 500 мг. Максимальные концентрации Левофлоксацина в слизистой оболочке бронхов после приема дозы 500 мг один раз в сутки составляли 8.3 мг/мл соответственно, приблизительно через 1 час после приема препарата.

Средняя концентрация в моче через 8-12 часов после приема однократной оральной дозы 500 мг Левофлоксацина составила 200 мг/л.

Левофлоксацин подвергается ограниченному метаболизму, метаболитами являются дисметил-левофлоксацин и левофлоксацин N-оксид. Эти метаболиты в количестве <5% от назначенной дозы выводятся с мочой.

После перорального приема Левофлоксацин выводится относительно медленно из плазмы крови (период полувыведения - 6-8 часов). Экскреция происходит преимущественно через почки с мочой в виде неизмененного вещества ( >85% от назначенной дозы) в течение 48 часов, менее 4% от дозы с калом в течение 72 часов, 5% с мочой в виде метаболитов.

Левобакт – антибактериальное бактерицидное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, активное вещество – левофлоксацин – левовращающий изомер офлоксацина. Механизм действия Левофлоксацина заключается в подавлении активности бактериальной ДНК-гиразы и топоизомеразы IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенки.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов.

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus haemoliticus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (включая пенициллин-резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes и Streptococci (группы C и G).

Промежуточная чувствительность: Staphylococcus haemoliticus (метициллин-резистентные).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные и резистентные), Heamophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis (+ / -), Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella species, Shigella species, Yersinia enterocolitica, другие Enterobacter spp, Bordetella pertussis, Citrobacter spp, Acinetobacter spp, Morganella morganii, и Providencia spp.

Анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringes, Bacteroides fragilis, Peptostreptococci.

Промежуточная чувствительность: другие Bacteroides spp. Clostridium difficile.

Атипичные микроорганизмы: Chlamidia pneumoniae, Chlamidia psittaci, Mycoplasma pneumoniae.

Другие: Mycobacterium tuberculosis

• острый синусит
• обострение хронического бронхита
• внебольничная пневмония
• неосложненные инфекции кожи и мягких тканей
• инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит
• хронический бактериальный простатит

Левобакт таблетки 250 и 500 мг принимают 1-2 раза в сутки. Дозы и продолжительность лечения определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя, максимальная продолжительность – 14 дней. Таблетки следует принимать, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, принимаются во время еды или между приемами пищи. Следует строго соблюдать инструкцию по применению.

Для пациентов с нормальной функцией почек или умеренно сниженной функцией почек (клиренс креатинина > 50 мл/мин) можно рекомендовать следующий режим дозирования препарата:

Острый синусит 500 мг один раз в сутки 10-14 дней

Обострение хронического бронхита 250 -500 мг один раз в сутки 7-10 дней

Внебольничная пневмония 500 мг один раз в сутки 7-14 дней

Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей 250 и 500 мг один раз в сутки 7-10 дней

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей 250 мг один раз в сутки 3 дня

Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая острый пиелонефрит 250 мг один раз в сутки 7- 10 дней

Хронический бактериальный простатит 500 мг один раз в сутки.

Применение у пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина < 50 мл/мин)

Данная форма препарата не рекомендована для пациентов с нарушенной функцией почек, клиренс креатинина которых составляет менее 50 мл/мин.

После гемодиализа или длительного амбулаторного перитонеального диализа нет необходимости в ведении дополнительной дозы препарата.

Поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени в незначительной степени, в коррекции дозы препарата для пациентов с нарушенной функцией печени нет необходимости.

У пациентов пожилого возраста с ненарушенной функцией почек дозирование препарата не требует коррекции.

- токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, гипергидроз

- удлинение интервала QT

- панцитопения, гемолитическая анемия

- желтуха, случаи некроза печени вплоть до угрожающей жизни острой печеночной недостаточности, в первую очередь у больных с тяжелым основным заболеваниям

- боль в спине, груди и конечностях

- экстрапирамидальные симптомы и другие нарушения мышечной координации

- приступы порфирии у больных порфирией

- тошнота, диарея, повышение уровня ферментов печени (например, аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы, гамма глутамилтранспептидазы (ГГТ)

- анорексия, рвота, боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор

- головокружение, головная боль, повышенная сонливость, бессонница, раздражительность

- повышение уровня билирубина и креатинина в сыворотке крови

- общая слабость (астения), головокружения (вертиго)

- размножение грибковой флоры и резистентных микроорганизмов

- диарея с примесью крови, которая очень в редких случаях является признаком энтероколита, в том числе псевомембранозного колита

- приступы судорог, парестензия, тремор, психотичекое состояние, депрессия, спутанность сознания, ажитация, тревожность

- тахикардия, понижение артериального давления

- поражения сухожилий, в том числе тендинит, например ахиллова сухожилия, суставные и мышечные боли

- отек Квинке, анафилактический шок, анафилактические и анафилактоидные реакции могут развиваться уже после приема первой дозы, фотосенсибилизация, аллергический пневмонит, лихорадка

- гипогликемия в частности у больных диабетом

- нарушения зрения и слуха

- нарушения вкусовой чувствительности вплоть до полной потери всех вкусовых ощущений обоняния, вплоть до полной его потери

- разрыв сухожилий, например, ахиллова сухожилия – эта побочная реакция

может наблюдаться в течение 48 часов после начала лечения и носит двухсторонний характер, мышечная слабость, имеющие особое значение для больных тяжелой миастенией

- острая почечная недостаточность, например, вследствие интерстициального нефрита

- психические реакции с аутоагрессивным поведением, в том числе с суицидальными мыслями, действиями, галлюцинации

- сенсорная и сенсомоторная периферическая нейропатия

- повышенная чувствительность к левофлоксацину или к другим фторхинолонам или любым другим компонентам препарата

- поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами.

- беременность и период лактации

- детский и подростковый возраст до 18 лет

Соли железа, магний- и алюминий- содержащие антациды

Всасывание Левобакта значительно уменьшается при одновременном приеме с сукральфатом, с солями железа, магния-и алюминия, антацидами. Левобакт необходимо принимать за 2 часа до или через 2 часа после приема этих средств. Взаимодействия не наблюдалось с кальцием карбонатом.

Теофиллин, фенбифен, нестероидные противовоспалительные препараты

Возможно снижение судорожного порога при совместном назначении хинолонов с теофиллином, нестероидными противовоспалительными препаратами, или другими препаратами, способных снижать судорожной готовности. Фенбифен повышает концентрацию Левофлоксацина приблизительно на 13%.

Пробенецид и циметидин

Пробенецид и циметидин оказывают статистически значительный эффект на элиминацию Левофлоксацина. Почечный клиренс Левофлоксацина снижается при совместном применении с циметидином и пробенецидом. Оба препарата блокируют почечную канальцевую секрецию, необходимо соблюдать осторожность при назначении Левобакт с препаратами, уменьшающими канальцевую секрецию почек, такими как пробенецид и циметидин, прежде всег у пациентов с ограниченной функцией почек.

Период полувыведения циклоспорина понижается на 33% при совместном назначении с Левофлоксацином (Левобакт).

Нарушения уровня глюкозы крови, гипергликемия и гипогликемия, могут наблюдаться у пациентов, принимающих одновременно хинолоны и гипогликемические препараты. Следовательно, рекомендуется постоянный контроль уровня глюкозы крови при совместном применении этих препаратов.

При совместно применении Левофлоксацина с антагонистами витамина К (варфарин), следует проводить контроль показателей свертывания крови.

- лекарственные препараты способные продлевать интервал QT (например, противоаритмические средства классов IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды) следует применять с осторожностью при одновременном применении с Левобактом.

Левобакт нельзя применять для лечения детей и подростков, ввиду вероятности поражения суставных хрящей. При лечении больных старческого возраста следует иметь в виду, что больные этой группы часто страдают нарушениями функции почек. Риск развития тендинита и разрыва сухожилия повышен в пожилом возрасте и во время лечения кортикостероидными препаратами. При подозрении на тендинит лечение Левобактом следует незамедлительно прекратить и начать соответствующее лечение поражённого сухожилия (например, иммобилизацию).

В наиболее тяжелых случаях пневмококковой пневмонии Левобакт может оказаться не самой оптимальной терапией.

Госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, могут потребовать комбинированного лечения.

Во время лечения препаратом Левобакт возможно развитие приступа судорог у больных с предсуществующим поражением головного мозга, обусловленным, например, инсультом или тяжелой травмой.

Несмотря на то, что фотосенсибилизация отмечается при применении левофлоксацина очень редко, во избежание ее, больным не рекомендуется подвергаться без особой нужды сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению (например, пребывание на солнце в высокогорной местности или посещение солярия).

При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить Левобакт и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника.

У больных с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может развиться гемолиз. В связи с этим, лечение таких больных левофлоксацином следует проводить с большой осторожностью.

Опыт применения других хинолонов свидетельствует о том, что они способны вызывать обострение порфирии (очень редкой болезни обмена веществ) у больных, уже страдающих этим заболеванием. Подобный эффект не исключается и при применении препарата Левобакт.

Нарушение гепатобилиарной функции

Случаи некроза печени, вплоть до угрожающей жизни печёночной недостаточности, были зарегистрированы в связи с приемом Левобакта, в частности, у больных с тяжёлым основным заболеванием, например, сепсисом (см. «

»). Нужно дать больным совет о необходимости прекратить лечение и обратиться к своему лечащему врачу, если появятся признаки и симптомы болезни печени, такие как анорексия, желтуха, окрашивание мочи в тёмный цвет, зуд и болезненность живота.

Особенность влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Некоторые побочные действия, (например, головокружение, повышенная сонливость, нарушения зрения) могут снизить способность больного к концентрации внимания и скорость моторных реакций, что может представлять опасность в ситуациях, где такие способности особо важны (например, при управлении автомобилем и рабочими механизмами).

Симптомы: спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и приступы судорог, удлинение интервала QT, тошнота, эрозивные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Лечение: симптоматическое; необходим мониторинг ЭКГ, возможно применение антацидов. Левофлоксацин не выводится посредством диализа. Специфического антидота нет.

По 5 таблеток (для дозировки 250 мг и 500 мг) или по 10 таблеток (для дозировки 750 мг) в контурной ячейковой упаковке из алюминиевой фольги.

По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

По 10 пачек вкладывают в групповую упаковку.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не

Хранить в недоступном для детей месте!

Үлбірлі қабықпен қапталған 250 мг, 500 мг, 750 мг таблеткалар

Бір таблетканың құрамында

белсенді зат – 261,350, 552,700, 784,000 левофлоксацин гемигидраты

250 мг, 500 мг, 750 мг левофлоксацинге баламалы

қосымша заттар. микрокристалды целлюлоза, повидон, натрий кроскармеллозасы, магний стеараты, тазартылған тальк,

таблетканың қабығы: гипромеллоза, темірдің қызыл тотығы, темірдің сары тотығы, тазартылған тальк, титанның қостотығы, пропиленгликоль

Дөңгелек пішінді, екі жақ беті дөңес, қоңыр-қызғылт түсті үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар (250 мг доза үшін).

Сопақша пішінді, бір жағында сызығы бар, қоңыр-қызғылт түсті үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар (500 мг доза үшін).

Сопақша пішінді, бір жағында сызығы бар, қоңыр-қызғылт түсті үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар (750 мг доза үшін).

Бактерияға қарсы жүйелі қабылдауға арналған препараттар.

Хинолон туындылары. Фторхинолондар

АТЖ коды J01MA 12

Ішке қабылдағаннан кейін Левофлоксацин жылдам және толық сіңеді (тамақтану сіңу жылдамдығы мен толықтығына аз әсер етеді). ТС_max –

1-2 сағат. Абсолюттік биожетімділігі 100% құрайды. С_max тәулігіне 250 мг және 500 мг қабылдағаннан кейін тиісінше 2,8 және 5.7 мкг/мл құрайды. Жоғары шекті концентрациясына ішу арқылы қабылдағаннан кейін 1-2 сағат өткен соң жетеді. Плазма ақуыздарымен байланысы – 30-40%. Тұрақты деңгейіне тәулігіне бір рет қабылданған келесі 500 мг-ден кейін 48 сағаттан соң жетеді.

Орташа таралу көлемі шамамен 89-дан 112 л-ге дейін ауытқиды, бұл препараттың ағза тіндерінде жақсы таралатынын көрсетеді. Левофлоксацин жоғары шекті деңгейлеріне тері тіндерінде препаратты қабылдағаннан кейін 3 сағаттан соң жетеді, өкпе тініндегі концентрациялар әдетте плазмалық концентрациялардан 2-5 есе жоғары және бір дүркіндік 500 мг дозаны қабылдағаннан кейін 24 сағаттан соң 2.4-11.3 мкг/г құрады. Левофлоксациннің бронхтардың шырышты қабығындағы ең жоғарғы концентрациялары тәулігіне бір рет 500 мг дозасын қабылдағаннан кейін тиісінше 8.3 мг/мл құрады, шамамен препаратты қабылдағаннан кейін 1сағаттан соң.

Левофлоксациннің 500 мг ішілетін дозасын бір дүркін қабылдағаннан кейін 8-12 сағаттан соң несептегі орташа концентрациясы 200 мг/л құрады.

Левофлоксацин шектеулі метаболизмге ұшырайды, метаболиттері дисметил-левофлоксацин және левофлоксацин N тотығы болып табылады. Бұл метаболиттер тағайындалған дозаның <5% мөлшерінде несеппен шығарылады.

Ішу арқылы қабылдағаннан кейін Левофлоксацин қан плазмасынан cалыстырмалы түрде баяу шығарылады (жартылай шығарылу кезеңі 6-8 сағат). Тікелей бүйрек арқылы өзгермеген зат түрінде несеппен (тағайындалған дозаның >85%-ы) 48 сағат ішінде, дозаның 4%-дан азы нәжіспен 72 сағат ішінде, 5%-ы несеппен метаболиттер түрінде шығарылуы жүреді.

Левобакт – фторхинолондар тобындағы кең ауқымда әсер ететін бактерияға қарсы бактерицидтік дәрі, белсенді зат – левофлоксацин –офлоксациннің сол жаққа айналатын изомері. Левофлоксациннің әсер ету механизмі бактериялық ДНҚ-гираза мен IV топоизомеразаның белсенділігін бәсеңдетумен жүзеге асады, ДНҚ үзілулерінің суперспираль тізуін және тігілуін нашарлатады, ДНҚ синтезін бәсеңдетеді, цитоплазмада, жасушалық кенеренің терең морфологиялық өзгерістерін туғызады.

Левофлоксацин микроорганизмдер штаммдарының көпшілігіне қатысты белсенді.

Аэробтықграмоңмикроорганизмдер: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метициллинге сезімтал), Staphylococcus haemoliticus (метициллинге сезімтал), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (пенициллинге төзімді штаммдарды қоса), Streptococcus pyogenes және Streptococci (C және G топтары).

Аралық сезімталдық: Staphylococcus haemoliticus (метициллинге төзімді).

Аэробтықграмтерісмикроорганизмдер. Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (ампициллинге сезімтал және төзімді), Heamophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis (+ / -), Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella species, Shigella species, Yersinia enterocolitica, другие Enterobacter spp, Bordetella pertussis, Citrobacter spp, Acinetobacter spp, Morganella morganii, және Providencia spp.

Анаэробтықмикроорганизмдер. Clostridium perfringes, Bacteroides fragilis, Peptostreptococci.

Аралық сезімталдық: басқа Bacteroides spp. Clostridium difficile.

Атипиялықмикроорганизмдер: Chlamidia pneumoniae, Chlamidia psittaci, Mycoplasma pneumoniae.

Басқа: Mycobacterium tuberculosis

• жедел синуситте
• созылмалы бронхиттің асқынуында
• ауруханадан тыс пневмонияда
• терінің және жұмсақ тіндердің асқынбаған жұқпаларында
• несеп шығару жолдарының жұқпаларында, пиелонефритті қоса
• созылмалы бактериялық простатитте

Қолдану тәсілі мен дозалары

Левобакт 250 және 500 мг таблеткаларын тәулігіне 1-2 рет қабылдайды. Дозалары және емдеу ұзақтығы жұқпаның сипаты мен ауырлығына, сондай-ақ болжамды қоздырғыштың сезімталдығына қарай белгіленеді, ең жоғарғы ұзақтығы – 14 күн. Таблеткаларды шайнамастан, судың жеткілікті мөлшерімен жұта отырып қабылдау керек, тамақтану кезінде немесе ас ішулер арасында қабылданады.

ты қатаң қадағалау керек.

Бүйрек қызметі қалыпты немесебүйрек қызметі орташа төмендеген(креатинин клиренсі> 50 мл/мин)емделушілергепрепаратты дозалаудың мына режимін ұсынуға болады:

Жедел синуситте 500 мг тәулігіне бір рет 10-14 күн

Созылмалы бронхиттің асқынуында 250-500 мг тәулігіне бір рет 7-10 күн

Ауруханадан тыс пневмонияда 500 мг тәулігіне бір рет 7-14 күн

Тері мен жұмсақ тіндердің асқынбаған жұқпаларында 250 және 500 мг тәулігіне бір рет 7-10 күн

Несеп шығару жолдарының асқынбаған жұқпаларында 250 мг тәулігіне бір рет 3 күн

Несеп шығару жолдарының асқынған жұқпаларында, жедел пиелонефритті қосқанда тәулігіне бір рет 250 мг 7-10 күн

Созылмалы бактериялық простатитте 500 мг тәулігіне 1 рет.

Бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде қолданылуы(креатинин клиренсі< 50 мл/мин)

Препараттың бұл түрі креатинин клиренсі 50 мл/минуттан аз құрайтын бүйрек қызметінің бұзылуы бар емделушілерге ұсынылмаған,.

Гемодиализден немесе ұзақ амбулаториялық перитонеальді диализден кейін препараттың қосымша дозасын енгізудің қажеті жоқ.

Левофлоксацин бауырда болымсыз дәрежеде метаболизденетіндіктен, бауыр қызметі бұзылған емделушілер үшін препараттың дозасын реттеудің қажеті жоқ.

Бүйрек қызметі бұзылмаған егде жастағы емделушілерде препараттың дозалануын реттеу талап етілмейді.

- уытты эпидермальді некролиз, Стивенс-Джонсон синдромы, көп түрлі эритема, гипергидроз

- QT аралығының ұзаруы

- панцитопения, гемолитикалық анемия

- сары ауру, өмірге қауіпті жедел бауыр жеткіліксіздігіне дейін апаратын бауыр некрозы жағдайлары, ең алдымен ауыр сипатты негізгі ауруы бар науқастарда

- арқадағы, кеудедегі және аяқ-қолдардағы ауырулар

- экстрапирамидалық белгілер және бұлшықет үйлесімінің басқа бұзылулары

- асқын синситивтік васкулит

- порфириямен науқастардағы порфирия ұстамалары

- жүрек айнуы, диарея, бауыр ферменттері деңгейінің артуы (мысалы, аланинаминотрансферазалар (АЛТ) және аспартатаминотрансферазалар (АСТ), сілтілік фосфатаза, глутамилтранспептидаза гаммасы (ГГТ)

- анорексия, құсу, іштің ауыруы, диспепсия, метеоризм, іш қату

- бас айналуы, бас ауыруы, ұйқышылдықтың артуы, ұйқысыздық, ашушаңдық

- қан сарысуындағы билирубин және креатинин деңгейінің артуы

- жалпы әлсіздік (астения), бас айналулар (вертиго)

- зеңдік флораның және төзімді микроорганизмдердің көбейіп кетуі

- бронх түйілуі, ентігу

- өте сирек жағдайларда энтероколиттің, соның ішінде жалған жарғақшалы колиттің нышаны болып табылатын қан аралас диарея

- құрысу ұстамалары, парестезия, діріл, психотикалық ахуал, депрессия, сананың шатасуы, ажитация, үрейлену

- тахикардия, артериялық қысымның төмендеуі

- сіңірлердің зақымдалуы, соның ішінде тендинит, мысалы ахиллов сіңірлерінікі, буынның және бұлшықеттің ауырулары

- Квинке ісінуі, анафилактикалық шок, анафилактикалық және анафилактоидтық реакциялар алғашқы дозаны қабылдағаннан кейін-ақ өршуі мүмкін, фотосенсибилизация, аллергиялық пневмонит, қызба

- ішінара диабетпен науқастардағы гипогликемия

- көру мен естудің нашарлауы

- барлық дәм сезу түйсіктері, оларды толық жоғалтуға дейін және иіс сезу түйсіктері, оларды толық жоғалтуға дейін апаратын сезімталдықтарының бұзылулары

- сіңірлердің үзілуі, мысалы, ахиллов сіңірлерінің – бұл жағымсыз реакция

емдеу басталғаннан кейін 48 сағат ішінде байқалады және екі жақты сипат иеленеді, ауыр миастениясы бар науқастар үшін ерекше маңызды бұлшықет әлсіздігі

- ауыр бүйрек жеткіліксіздігі, мысалы, интерстициальді нефриттің салдары

- аутоагрессиялық мінез-құлқы, соның ішінде өзіне-өзі қол жұмсау ойлары, әрекеттері, елестеулері бар психикалық реакциялар

- сенсорлық және сенсомоторлық шеткергі нейропатия

- левофлоксацинге немесе басқа фторхинолондарға немесе препараттың басқа кез-келген құрамдас бөліктеріне жоғары сезімталдықта

- бұрын хинолондармен емдеу жүргізілген кездегі сіңірлердің зақымдалуында.

- жүктілік және лактация кезеңінде

- 18 жасқа дейінгі балалық және жасөспірімдік кезеңде

Темірдің тұздары, құрамында магний және алюминий бар антацидтер

Левобакттың сіңуі сукральфатпен, темірдің тұздарымен, магнийдің және алюминийдің антацидтерімен бір мезгілде қабылдағанда елеулі кемиді. Левобактты осы дәрілерді қабылдауға дейін 2 сағат бұрын және одан кейін 2 сағаттан соң қабылдау қажет. Кальций карбонатымен өзара әрекеттесулер байқалған жоқ.

Теофиллин, фенбифен, қабынуға қарсы стероидтық емес препараттар

Хинолондарды теофиллинмен, қабынуға қарсы стероидтық емес препараттармен, немесе құрысулық дайындықты азайтуға қабілетті басқа препараттармен бірге тағайындағанда құрысу шегінің төмендеуі мүмкін. Фенбифен Левофлоксациннің концентрациясын шамамен 13%-ға арттырады.

Пробенецид пен циметидин Левофлоксациннің шығарылуына статистикалық маңызды әсер етеді. Левофлоксациннің бүйректік клиренсі циметидинмен және пробенецидпен бірге қолданғанда төмендейді. Екі препарат та бүйректік өзекшелік сөліністі бөгейді, бәрінен бұрын бүйрек қызметі шектеулі емделушілерде Левобактты бүйректердің өзекшелік сөлінісін азайтатын пробенецид пен циметидин сияқты препараттармен бірге тағайындағанда сақтық шараларын қадағалау қажет.

Циклоспориннің жартылай шығарылу кезеңі Левофлоксацинмен (Левобакт) бірге тағайындағанда 33%-ға төмендейді.

Диабетке қарсы препараттар Қандағы глюкоза деңгейінің бұзылуы, гипергликемия мен гипогликемия хинолондар мен гипогликемиялық препараттарды бір мезгілде қабылдайтын емделушілерде байқалуы мүмкін. Сондықтан, осы препараттарды бірге қолданғанда қандағы глюкоза деңгейін тұрақты бақылау ұсынылады.

Левофлоксацинді К витаминінің антагонистерімен (варфарин) біріктіріп қолданғанда қанның ұю көрсеткіштерін бақылап отыру керек.

- QT аралығын ұзартуға қабілетті дәрілік препараттарды (мысалы, IA және III сыныпты аритмияға қарсы дәрілер, үш циклдық антидепрессанттар, макролидтер) Левобактпен бір мезгілде қолданғанда сақтықпен қолдану керек.

Буын шеміршектерінің зақымдалу ықтималдығына орай, Левобактты балалар мен жасөспірімдерді емдеу үшін қолдануға болмайды. Қартаң жастағы науқастарды емдегенде осы топтағы науқастардың бүйрек қызметінің бұзылуларынан зардап шегетінін ескеру керек. Егде жаста және кортикостероидтық препараттармен емдеу кезінде тендиниттің және сіңірлердің үзілуінің өршу қаупі жоғары. Тендинитке күдік болғанда Левобактпен емдеуді кідіріссіз тоқтатып, зақымдалған сіңірлерді тиісінше емдеуді (мысалы, иммобилизацияны) бастау керек.

Пневмококктық пневмонияның аса ауыр жағдайларында Левобакт ең оңтайлы ем бола алмауы мүмкін.

Pseudomonas aeruginosa туғызған ауруханалық жұқпаларды біріктіріп емдеу талап етуі мүмкін.

Левобакт препаратымен емдеу кезінде осының алдында, мысалы инсульт немесе ауыр жарақат салдарынан миына зақым келген науқастарда құрысу ұстамасы өршуі ықтимал.

Фотосенсибилизацияның левофлоксацинді қолданғанда өте сирек кездесетініне қарамастан, одан аулақ болу үшін, науқастарға ерекше мұқтаждықсыз күшті күн сәулесіне немесе жасанды ультра-күлгінді сәулеленуге (мысалы, жоғары таулы қыратты мекенде күн астында болу немесе солярийге бару) ұшырамауға кеңес беріледі.

Жалған жарғақшалы колитке күдік туындағанда Левобактты дереу тоқтатып, тиісінше емдей бастау керек. Мұндай жағдайларда ішек моторикасын бәсеңдететін дәрілік заттарды қолдануға болмайды.

Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа жеткіліксіздігі бар науқастарда гемолиз өршуі мүмкін. Осыған орай, мұндай науқастарды левофлоксацинмен емдеу үлкен сақтықпен жүргізілуге тиіс.

Басқа хинолондарды қолдану тәжірибесі олардың порфириядан (зат алмасудың өте сирек ауруы) зардап шегіп жүрген науқастарда осы сырқаттың асқынуын туғызуға қабілетті екенін айғақтайды. Осындай әсер Левобакт препаратын қолданғанда да жоққа шығарылмайды.

Гепатобилиарлық қызметтің бұзылуы

Левобактты қабылдаумен байланысты өмірге қауіпті бауыр жеткіліксіздігіне дейін апаратын бауыр некрозының жағдайлары ауыр сипатты негізгі ауруы, мысалы сепсисі бар науқастарда тіркелді («

н» қараңыз). Науқастарға, егер анорексия, сарғаю, несептің күңгірт түске боялуы, қышыну және іштің ауырсынуы сияқты бауыр ауруының нышандары мен белгілері білінсе, емдеуді тоқтатып, өз емдеуші дәрігеріне қаралу қажеттігі жөнінде кеңес беру керек.

Дәрілік заттың көлік құралдарын және қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшелігі

Кейбір жағымсыз әсерлер (мысалы, бас айналуы, қатты ұйқышылдық, көрудің нашарлауы) науқастың зейінін шоғырландыру қабілетін және моторлық реакциялар жылдамдығын төмендетуі мүмкін, бұл осындай қабілеттер ерекше маңызды болатын жағдайларда (мысалы, автокөлікті және жұмысшы механизмдерді басқарғанда) қатер үйіруі ықтимал.

Белгілері: сананың шатасуы, бас айналуы, естен тану, құрысу ұстамалары, QT аралығының ұзаруы, жүрек айнуы, асқазан-ішек жолы шырышты қабығының эрозиялық зақымданулары.

Емі. белгісіне қарай; ЭКГ мониторингі қажет, антацидтердің қолданылуы мүмкін. Левофлоксацин диализ арқылы шығарылмайды. Арнайы у қайтарғысы жоқ.

5 таблеткадан (250 мг және 500 мг доза үшін) немесе 10 таблеткадан (750 мг доза үшін) алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамада.

1 пішінді ұяшықты қаптамадан қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон пәшкеге салады.

10 пәшкеден топтастырылған қаптамаға салынады.

Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 25 0 С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

«МИКРО ЛАБС ЛИМИТЕД», Үндістан

92, Сипкот, Хосур-635 126, Тамил Наду

Қазақстан Республикасы аумағында тұтынушылардан өнім сапасына қатысты шағымдар қабылдайтын ұйымның мекенжайы:

«МИКРО ЛАБС ЛИМИТЕД» сенім білдірген тұлға - «Лайфкеэ Этикалс» ЖШС өкілдігі (Қазақстан Республикасы, Алматы қ. Мамыр-3, 3А үй, тел. +7 (727) 261 536 (7)

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949