Неотигазон: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Тяжелые формы псориаза, врожденный ихтиоз, красный волосяной отрубевидный лишай, болезнь Дарье.

1 капсула содержит ацитретина 10 мг; в блистерной упаковке 10 шт. в картонной пачке 3, 5 или 10 блистеров.

Дерматопротекторное средство - синтетический ароматический аналог ретиноевой кислоты. Регулирует процессы регенерации, дифференцировки и ороговения клеток кожи, оказывает кератолитическое действие.

Хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax достигается через 1–4 ч. Биодоступность — около 60% (повышается при приеме во время или после еды). Хорошо проходит в ткани; связывание с белками плазмы — 99%. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Метаболизируется путем изомеризации и образования глюкуронидов. T1/2 ацитретина — 50 ч, а его основного метаболита — 60 ч. В течение 36 дней после прекращения лечения 99% препарата выводится в виде метаболитов с мочой и желчью в равных количествах. В некоторых случаях в организме образуется этретинат, T1/2 которого — около 4 мес, т.е. в подобной ситуации препарат выводится полностью в течение 2 лет после окончания лечения.

Гиперчувствительность (в т.ч. и к др. ретиноидам), выраженные нарушения функции почек и печени, прием тетрациклинов, витамина A, др. ретиноидов, метотрексата, беременность.

Развитие симптомов гипервитаминоза A; истончение и шелушение кожи по всему телу, алопеция, хрупкость ногтей, паронихия, фотосенсибилизация, головная боль, нарушение сумеречного зрения, обратимое повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме, гиперкальциемия, увеличение концентрации триглицеридов и холестерина плазмы, боли в костях и мышцах, гиперостоз и кальциноз тканей.

Внутрь, однократно в сутки, во время еды или с молоком. Взрослым — начинают с 25–30 мг в день в течение 2–4 нед, затем — по 25–50 мг в течение 6–8 нед, возможно увеличение максимальной суточной дозы до 75 мг. Детям — начальная доза 500 мкг на 1 кг/сут, возможно кратковременное увеличение до 1 мг/кг/сут (но не более 35 мг в день); поддерживающая доза — по возможности более низкая.

Симптомы: головная боль, головокружение. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Несовместим с тетрациклинами, метотрексатом, витамином A и др. ретиноидами. Вытесняет фенитоин из связи с белками. Этанолсодержащие препараты и напитки приводят к образованию этретината.

Необходимо контролировать функцию печени (до начала терапии и каждые 1–2 нед в течение первых 2 мес, а затем каждые 3 мес, при патологических изменениях контролируют каждую неделю, и, если функция печени не приходит в норму или ухудшается, препарат отменяют); концентрацию холестерина и триглицеридов в сыворотке натощак, особенно при нарушениях липидного обмена, сахарном диабете, ожирении, хроническом алкоголизме, при проведении длительной терапии. У пациентов с сахарным диабетом требуется контроль гликемии. У детей необходимо наблюдение за показателями роста и развития костей. В связи с тератогенностью препарата женщины детородного возраста должны использовать контрацептивные средства без перерыва в течение 4 нед до начала терапии, во время курса лечения и, по крайней мере, в течение 2 лет после его окончания. Терапию начинают на 2 или 3 день менструального цикла. Во время лечения проводятся дополнительные исследования на беременность. Кормящие матери обязаны прекратить грудное вскармливание.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Неотигазон Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Неотигазон? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Неотигазон приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

Неотигазон - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, аналоги

Повышенная чувствительность к Неотигазону, аллергические реакции на парабены, гиперлипидемия (в т.ч. в анамнезе), панкреатит, гипервитаминоз А; одновременное назначение с тетрациклинами, витамином А, др. ретиноидами, метотрексатом ; печеночная и/или почечная недостаточность, беременность. период грудного вскармливания.

C осторожностью назначают больным при сахарном диабете и панкреатите в анамнезе.

Способ применения и дозы:

Назначают капсулы Неотигазона для внутреннего применения во время еды или с молоком 1 раз в сутки. Суточная доза для взрослых - 25-50 мг, максимальная доза - 75 мг/сут; для детей - 0.5-1 мг/кг/сут, максимальная суточная доза - 35 мг. Длительность терапии - 6-8 нед.

При нарушениях ороговения кожи необходима длительная поддерживающая терапия минимальными эффективными дозами (не выше 50 мг/сут).

Дерматопротекторное средство, представляет собой синтетический ароматический аналог ретиноевой кислоты.

Участвует в регуляции процессов регенерации, дифференцировки и ороговения клеток кожи. Также отмечено кератолитическое действие Неотигазона.

Сухость слизистых оболочек, хейлит. трещины в углах рта, конъюнктивит. истончение и шелушение кожи по всему телу, алопеция, хрупкость ногтей, паронихия. чувствительность к свету, головная боль. нарушение сумеречного зрения, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гиперкальциемия, увеличение концентрации ТГ, гиперхолестеринемия, оссалгия, миалгия, гиперостоз, кальциноз тканей, компрессия спинного мозга.

Лечение передозировки Неотигазоном: симптоматическое, отмена препарата.

Применение в комбинации с др. видами лечения требует уменьшения дозы. Требуется контроль "печеночных" трансаминаз до начала терапии и в период применения (каждые 1-2 нед в течение первых 2 мес, затем каждые 3 мес во время лечения), а также в течение 3 мес после отмены препарата.

В период лечения Неотигазоном необходим контроль концентраций холестерина, ТГ в сыворотке крови натощак (при нарушениях липидного обмена, сахарном диабете, ожирении, хроническом алкоголизме, длительной терапии); содержания глюкозы в крови (может измениться толерантность к глюкозе) у больных сахарным диабетом; у детей - контроль показателей роста и развития костей.

Установлен тератогенный эффект препарата, поэтому женщины репродуктивного возраста должны применять эффективные контрацептивные лекарственные средства без перерыва в течение 4 недель до начала терапии, во время курса лечения и в течение 2 лет после его окончания. Терапию следует начинать только на 2 или 3 день менструального цикла для исключения беременности. Во время лечения следует проводить дополнительные исследования на беременность.

Применение препарата у детей оправдано в случаях неэффективности всех альтернативных способов лечения.

Прием внутрь этанолсодержащих лекарственных средств или напитков одновременно с Неотигазоном приводит к образованию активного метаболита этретината.

При одновременном назначении препарата с фенитоином снижается степень связывания его с белками.

Несовместим с тетрациклиновыми антибиотиками, метотрексатом. витамином А и другими ретиноидами.

Неотигазон - инструкция по применению, отзывы, цены

На странице приведена информация о лекарственном препарате Неотигазон - инструкция представлена в свободном переводе. Для более точных сведений просим обращаться к аннотаци производителя. Имеющиеся инструкции к препаратам не являются основанием для самолечения.

Производители: Хоффманн-Ля Рош Лтд. (Швейцария)

• Ацитретин

• Псориаз
• Лишай красный плоский
• Другие эритематозные состояния
• Врожденный ихтиоз неуточненный

• Не указано. См. инструкцию

• Противопсориатическое

• Дерматотропные средства

Тяжелые формы псориаза, врожденный ихтиоз, красный волосяной отрубевидный лишай, болезнь Дарье.

1 капсула содержит ацитретина 10 мг; в блистерной упаковке 10 шт. в картонной пачке 3, 5 или 10 блистеров.

Дерматопротекторное средство - синтетический ароматический аналог ретиноевой кислоты. Регулирует процессы регенерации, дифференцировки и ороговения клеток кожи, оказывает кератолитическое действие.

Хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax достигается через 1–4 ч. Биодоступность — около 60% (повышается при приеме во время или после еды). Хорошо проходит в ткани; связывание с белками плазмы — 99%. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Метаболизируется путем изомеризации и образования глюкуронидов. T1/2 ацитретина — 50 ч, а его основного метаболита — 60 ч. В течение 36 дней после прекращения лечения 99% препарата выводится в виде метаболитов с мочой и желчью в равных количествах. В некоторых случаях в организме образуется этретинат, T1/2 которого — около 4 мес, т.е. в подобной ситуации препарат выводится полностью в течение 2 лет после окончания лечения.

Гиперчувствительность (в т.ч. и к др. ретиноидам), выраженные нарушения функции почек и печени, прием тетрациклинов, витамина A, др. ретиноидов, метотрексата, беременность.

Развитие симптомов гипервитаминоза A; истончение и шелушение кожи по всему телу, алопеция, хрупкость ногтей, паронихия, фотосенсибилизация, головная боль, нарушение сумеречного зрения, обратимое повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме, гиперкальциемия, увеличение концентрации триглицеридов и холестерина плазмы, боли в костях и мышцах, гиперостоз и кальциноз тканей.

Внутрь, однократно в сутки, во время еды или с молоком. Взрослым — начинают с 25–30 мг в день в течение 2–4 нед, затем — по 25–50 мг в течение 6–8 нед, возможно увеличение максимальной суточной дозы до 75 мг. Детям — начальная доза 500 мкг на 1 кг/сут, возможно кратковременное увеличение до 1 мг/кг/сут (но не более 35 мг в день); поддерживающая доза — по возможности более низкая.

Симптомы: головная боль, головокружение. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Несовместим с тетрациклинами, метотрексатом, витамином A и др. ретиноидами. Вытесняет фенитоин из связи с белками. Этанолсодержащие препараты и напитки приводят к образованию этретината.

Необходимо контролировать функцию печени (до начала терапии и каждые 1–2 нед в течение первых 2 мес, а затем каждые 3 мес, при патологических изменениях контролируют каждую неделю, и, если функция печени не приходит в норму или ухудшается, препарат отменяют); концентрацию холестерина и триглицеридов в сыворотке натощак, особенно при нарушениях липидного обмена, сахарном диабете, ожирении, хроническом алкоголизме, при проведении длительной терапии. У пациентов с сахарным диабетом требуется контроль гликемии. У детей необходимо наблюдение за показателями роста и развития костей. В связи с тератогенностью препарата женщины детородного возраста должны использовать контрацептивные средства без перерыва в течение 4 нед до начала терапии, во время курса лечения и, по крайней мере, в течение 2 лет после его окончания. Терапию начинают на 2 или 3 день менструального цикла. Во время лечения проводятся дополнительные исследования на беременность. Кормящие матери обязаны прекратить грудное вскармливание.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Неотигазон - Отзывы о Неотигазоне

Неотигазон – является препаратом, который бывает необходим при тяжелых состояниях, характеризующихся ороговением кожных покровов. Активное действующее вещество этого лекарства – ацитретин – называют системным ретиноидом, то есть, веществом, аналогичным витамину А. Исследователи до сих пор не могут точно описать, как это соединение действует на организм. Но установлено, что лечение Неотигазоном способно улучшить состояние больных, например, при тяжелом псориазе. Особенно, когда терапия другими лекарствами не дает ощутимого эффекта. Одновременно, нужно понимать, что использование Неотигазона сопровождается побочными эффектами и может оказывать тератогенное действие (установлено в опытах на животных).

Применяется Неотигазон при:

• Генерализованном или локализованном пустулезном псориазе, эритродермии и так далее;
• Ихтиозе, болезни Дарье и других дискератозах.

Форма выпуска Неотигазона – капсулы, которые принимают раз в день с едой или запивая молоком. Только врач может грамотно подобрать дозу лекарства и длительность ее применения. Инструкция препарата Неотигазон сообщает о средних стандартах его назначения для взрослых и маленьких пациентов. Но больным стоит больше внимания обратить на указания о том, что такая терапия назначается только в случаях полной неэффективности всех других способов лечения. Применение Неотигазона может губительно подействовать на здоровье печени и вызвать другие побочные эффекты. Поэтому пациенту следует крайне внимательно оценивать собственное состояние и вовремя сообщать врачу обо всех изменениях.

Противопоказан Неотигазон при:

• Тяжелых нарушениях работы печени, почек;
• Гиперлипидемии хронического характера;

Особое внимание должно уделяться опасности Неотигазона при наступлении беременности – он приводит к развитию тяжелых пороков у плода. Женщины, которым назначается этот препарат должны сначала пройти несколько обследований на отсутствие беременности, начать принимать надежные контрацептивные препараты. Чтобы убедиться, что пациентка гарантированно не беременна – должно пройти не менее трех менструальных циклов. Далее женщину следует подробно проинструктировать, как ей избегать зачатия и что делать, если оно все-таки наступит. Планировать наступление беременности нельзя в течение двух лет, после окончания приема Неотигазона!

Практически все пациенты, которые получают лечение этим препаратом, испытывают на себе те или иные его побочные эффекты. Условно, можно ассоциировать их с гипервитаминозом витамина А. Так наблюдаются сухость слизистой, трещины в уголках рта, сухость роговицы, истончение кожи, выпадение волос, нарушения зрения в темноте и так далее. Обычно. Когда дозу Неотигазона снижают, а затем отменяют этот препарат – нежелательные явления сходят на нет.

Кроме описанных, могут возникать головные боли, повышение количества жиров (например, триглицеридов) в крови, тошнота, патологии печени, «приливы» и так далее. Лечащий врач должен быть в курсе тех изменений, которые происходят в состоянии пациента, чтобы вовремя снизить дозу или отменить Неотигазон.

Передозировка препаратом вызывает состояние, аналогичное передозировке витамином А. Специфическое лечение не применяется. Важно только перестать принимать Неотигазон, чтобы не усугублять положение.

Многие больные псориазом оставляют отзывы о Неотигазоне. В основном, это мужчины, что не странно, так как женщины просто боятся использовать такую терапию. Большинство отмечает положительный эффект препарата и даже считает, что его вред для организма, описанный в инструкции, сильно преувеличен:

- Пропил курс Неотигазона – очистилось все тело. Я не помню, когда еще у меня была такая чистая и здоровая кожа. Правда, ремиссия была недолгой – всего через полтора месяца бляшки стали снова появляться. Тогда решил не использовать больше это лекарство. Но, спустя время, вынужден к нему вернуться, так как больше ничего так не помогает.

- Неотигазон – классный препарат. У моего знакомого была ремиссия полтора года. Я же пью первый раз, но уже вижу результаты.

- Побочки есть. Печень я не проверял, так как она не беспокоит, но поясница побаливает, потенция нарушилась… Однако, все это можно перетерпеть ради отступления псора!

И, наконец, больные должны понимать, что Неотигазон способен оказать лишь симптоматическое действие. Это лекарство не восстанавливает здоровье. Поэтому вопрос возвращения псориаза – это лишь вопрос времени. Тем не менее впечатляющий эффект, который наблюдают многие пациенты стоит того, чтобы грамотно, разумно, с полным пониманием и под контролем врача использовать Неотигазон. Лечение данным препаратом – недешево.

Общий рейтинг: 3.8 из 5 84

пару лет назад начала лопаться кожа на пятках и на пальцах рук. Не помогали ни какие мази ,крема и т.д.Дошло до того. что стал трещины мазать медицинским клеем БФ-6. Обратился в стационар ,обследовали, ничего грибкового и т.д не обнаружили. назначили традиционное лечение ( мази ,витамины, капельницы )10 дней в стационаре.Ника ких изменений к лучшему.За три дня до выписки назначили ацитретин.Успел принять три капсулы. по одной в день.Эффект меня приятно удивил.Все мои глубоченные трещины затянулись буквально в течении недели. хватило всего трёх капсул! Правда с неделю сильно сохли губы. но это мелочь по сравнению с лечебным эффектом.Прошло уже 4 месяца с тех пор. Пока всё хорошо.

Очень сильное обострение при приеме препарата неотигазон. По окончанию курса лечения состояние улучшается.

Является ли неотигазон эффективным при лечении витилиго?

При витилиго используется неотигазон. На сколько эффективен именно для лечения витилиго?

Стоит ли принимать неотигазон при болезни Амилоидоза кожи?

Нигде не могу найти неотигазон 0,025. Подскажите кто-нибудь где купить. страда ю от псориаза.

Мой муж болеет много лет,сейчас лекарство заканчивается. в нашей стране его нет, а в Германии строго по рецепту, что делать не знаем, использовали все связи.

0 # Александр Аристов 03.08.2015 20:49

В Турции есть, я в этом году покупал, отдыхал когда На море, купил по 10мг 100штук в упаковке, цена 92$

-1 # Александр Аристов 03.08.2015 20:51

По 25мг так же сто штук в упаковке стоило Уже где то 180$ точно не помню, заказывайте через знакомых

Неотигазон: инструкция по применению, цена и отзывы на

1 капсула может включать 10 мг или 25 мг ацитретина в форме сухого спрея, в 1 грамме которого содержится: 250 мг ацитретина . 410 мг мальтодекстрина . 270 мг желатина . 70 мг натрия аскорбата .

Дополнительно: 125 мг микрокристаллической целлюлозы.

Фирма-производитель “Actavis Group ” выпускает Неотигазон в форме капсул, по 30, 50 или 100 штук во вторичной упаковке.

Ацитретин является ароматическим синтетическим аналогом кислоты ретиноевой (витамин А-кислота, третиноин), по сути, ретиноидом системного действия. В процессе проведения доклинических исследований на животных с целью выяснения переносимости ацитретина . канцерогенных и мутагенных эффектов данного вещества выявлено не было. Также отсутствовали прямые указания на гепатотоксическое влияние препарата, но было отмечено прямое значимое тератогенное действие.

В ходе последующих клинических исследований было установлено, что эффекты ацитретина напрямую направлены на нормализацию процессов пролиферации . кератинизации и дифференцировки эпидермальных клеток, наблюдаемых при нарушенияхороговения и псориазе . причем побочные явления, возникающие в процессе лечения, в общей сложности, вполне переносимы. Эффективность Неотигазона является сугубо симптоматической с до конца невыясненным механизмом действия.

При пероральном (внутрь) приеме ацитретина плазменное ТCmax варьируется в пределах 1-4 часов. Наилучшие показатели биодоступности наблюдаются при приеме ацитретина совместно с пищей. В среднем, биодоступность однократно принятой дозы равняется примерно 60%, однако этот показатель индивидуально вариативный и составляет 36-95%.

Характерной чертой ацитретина является его высокая липофильность . благодаря которой препарат с легкостью проникает в ткани. Связывание с плазменными белками практически полное (больше 99%). В проведенных испытаниях на животных отмечена способность ацитретина проходить сквозь плацентарный барьер в концентрациях, которые могут привести к порокам развития у плода . Также липофильные качества препарата предполагают проникновение его значительных количеств в молоко кормящей матери.

Метаболические преобразования ацитретина проходят путем изомеризации с выделением цис-ацитретина (13-цис-изомера), а также путем отщепления боковой цепи с образованием глюкуронидов .

По данным клинических испытаний с многократным приемом Неотигазона группой пациентов от 21-го до 70-ти лет установлен средний T1/2 ацитретина, составляющий 50 часов. T1/2 основного продукта метаболизма (цис-ацитретина ), также являющегося тератогенным . равен 60 часам. Линейная кинетика препарата, а также наибольшая продолжительность T1/2 ацитретина . наблюдаемая на протяжении 96 часов, а цис-ацитретина на протяжении 123 часов, дает возможность прогнозировать выведения более 99% активного ингредиента и его метаболита через 36 суток после прекращения длительной терапии. Более того, по прошествии 36 дней после отмены приема капсул Неотигазона плазменное содержание ацитретина и цис-ацитретина снижалось до показателей, составляющих менее 6 нг/мл. Выведение ацитретина осуществляется сугубо в форме метаболитов через желчные пути и почки, в приблизительно равном соотношении.

Применение Неотигазона показано при тяжелых формах течения псориаза . включая пустулезный псориаз генерализованного или локализованного характера и псориатическую эритродермию .

Также препарат назначают для лечения тяжелых дискератозов . в том числе врожденного ихтиоза . болезни Дарье . красного волосяного лишая и прочих серьезных нарушений ороговения . в особенности при их резистентности к традиционным схемам терапии.

При проведении лечения Неотигазоном различные побочные эффекты отмечаются у большинства принимающих его пациентов. Как правило, все наблюдаемые побочные явления исчезают при снижении дозировок препарата или полностью проходят после его отмены. В некоторых случаях в начале терапии было зафиксировано обострение симптоматики основного заболевания.

Чаще всего при приеме Неотигазона наблюдали: проявления, связанные с гипервитаминозом А (в основном сухость губ . устраняющуюся нанесением жирного крема); образование трещин в уголках рта и хейлит ; воспаление и сухость переходного эпителия и слизистых оболочек ; изредка – ринит . носовое кровотечение . непереносимость контактных линз и офтальмологические патологии (конъюнктивит . ксерофтальмия ); редко – формирование язв роговицы . Также были отмечены: ощущение сухости во рту и чувство жажды ; иногда – развитие гингивита . стоматита и нарушений вкуса; нечасто – увеличение частоты возникновений вульвовагинитов (под воздействием Candida albicans ).

В процессе терапии может происходить шелушение и истончение кожных покровов по всему телу, преимущественно на ступнях и ладонях. Часто фиксировались случаи возникновения «клейкости» кожи, экземы . паронихия . дерматитов . ломкости ногтей, зуда и выпадения волос . Существуют отдельные свидетельства формирования высыпаний буллезного характера . фотосенсибилизации и изменений в структуре волос. При окончании лечебного курса приема Неотигазона данные побочные явления, как правило, нивелируются.

Имеются единичные сведения о развитии головных болей . при этом увеличение внутричерепного давления наблюдалось крайне редко. В случае выявления головных болей выраженного характера, тошноты /рвоты и нарушенийзрительной функции . Неотигазон необходимо незамедлительно отменить и назначить пациенту консультацию у невропатолога. Крайне редко у больных возникали нарушения со стороны темновой адаптации .

В момент лечения могут ощущаться боли в суставах . костной и мышечной ткани. Проведение поддерживающей терапии Неотигазоном может стать причиной формирования новых гиперостозов . увеличения уже имеющихся, а также образования тканевого кальциноза . также как и при системном длительном применении прочих ретиноидов .

Были описаны случаи ощущения “приливов ” и развития периферических отеков . Достаточно редко возникали: гепатит . расстройства ЖКТ и желтуха . а также увеличение уровней щелочной фосфатазы и аминотрансфераз (как правило, временное и обратимое).

В случае использования в терапии больших доз Неотигазона наблюдали обратимое повышение сывороточного уровня холестерина и триглицеридов . в особенности у пациентов, входящих в группы высокого риска возникновения таких нарушений (расстройства липидного обмена . ожирение . сахарный диабет . алкоголизм ). При персистировании данных нарушений не исключен риск атерогенеза .

При приеме Неотигазона в единичных случаях возникала периферическая нейропатия .

По причине индивидуальных особенностей всасыванияацитретина и скорости его метаболических преобразований практикуется персональный подбор дозировок Неотигазона в каждом отдельном случае. Пероральный прием капсул препарата лучше всего осуществлять однократно в 24 часа, во время еды или запивая молоком. Ниже представлены ориентировочные рекомендации по дозировочному режиму.

Взрослым пациентам изначально может быть назначен суточный прием 1-ой капсулы Неотигазона 25 мг или 3-х капсул Неотигазона 10 мг (в совокупности 30 мг) на протяжении 14-28 дней.

Дальнейшая поддерживающая терапия проводится в дозах, зависящих от персональной переносимости и клинической эффективности ацитретина . Как правило, оптимальная эффективность лечения наблюдается при приеме суточных доз Неотигазона в диапазоне 25-50 мг, которые следует принимать еще на протяжении 6-8 недель. В отдельных случаях требуется повышение дозировки до максимально возможной, составляющей – 75 мг в 24 часа. После ощутимого уменьшения проявлений псориатических поражений можно прекратить лечение, с возможностью его повторения в случае рецидивов заболевания.

Для терапии дискератозов поддерживающая дозировка Неотигазона обычно подбирается исходя из наименьших эффективных суточных доз, которые могут составлять менее 20 мг и не должны быть более 50 мг.

При лечении детей следует учитывать возможность формирования тяжелых побочных эффектов, наблюдаемых в случае длительного приема Неотигазона, и тщательно взвешивать последствия влияния негативных проявлений в сравнении с ожидаемым положительным терапевтическим действием. Применение Неотигазона целесообразно лишь в случае полной неэффективности всех прочих методов терапии. Суточная дозировка вычисляется исходя из массы тела ребенка и равняется 0,5 мг на килограмм веса. В определенных случаях на ограниченном промежутке времени может понадобиться увеличение суточных доз ацитретина до 1 мг на килограмм веса. В общей сложности суточная детская доза не должна превышать 35 мг. Поддерживающая терапия должна проходить в наименьших эффективных дозировках.

В случае применения Неотигазона в комбинации с прочими соответствующими заболеванию препаратами или методами лечения, и исходя из персональной реакции пациента на проводимую терапию, можно снизить его суточную дозу.

При приеме капсул Неотигазона возможно продолжение лечения с использованием наружных препаратов (адекватные мази, кремы, лосьоны и пр.), так как они не влияют на эффекты ацитретина .

При острой передозировке ацитретином наблюдали симптомы, аналогичные негативным проявлениям, характерным острому гипервитаминозу А . включая головокружение и головные боли . В этом случае прием Неотигазона следует незамедлительно прекратить. Прочих специальных мер для купирования данного состояния принимать не требуется, вследствие малой острой токсичности препарата.

По причине возможного формирования гипервитаминоза А необходимо избегать параллельного назначения витамина А и прочих ретиноидов .

Ввиду того, что прием ацитретина . также как и тетрациклинов . может привести к повышению внутричерепного давления . сочетаемое применение данных лекарственных средств противопоказано.

В процессе проведения исследований прием одной дозы ацитретина совместно с этиловым спиртом здоровыми добровольцами приводил к выделению этретината (прежде это было выявлено in vitro). В последующих клинических исследованиях Неотигазона у некоторых пациентов также наблюдалось образование этого вещества. До момента полного аналитического объяснения этого явления нужно учитывать особенности фармакокинетики этретината . по которым, в связи с 120-ти дневным периодом его полувыведения, на протяжении 24 месяцев после отмены терапии необходимо применять надежные контрацептивные методы или средства.

При одновременном лечении с использованием Тигасона (этретината) и Метотрексата существует высокий риск формирования гепатита . вследствие этого назначение Неотигазона одновременно с Метотрексатом также противопоказано.

Ацитретин не влияет на процессы связывания Варфарина с плазменными белками.

Параллельное назначение Неотигазона и Фенитоина приводит к частичному снижению степени связывания последнего с плазменными белками.

Во время проведения лечения Ацитретином . Минипилли . являющиеся низкодозированными монопрепаратами прогестерона . не могут считаться надежным противозачаточным средством.

Прочих значимых взаимодействий между ацитретином и другими лекарственными средствами, включая Циметидин . Дигоксин . комбинированные оральные контрацептивы (эстроген /прогестогенные ) на сегодняшний день не обнаружено.

Данный препарат относится к рецептурным средствам, в связи с чем купить Неотигазон можно только при предоставлении рецепта.

Капсулы Неотигазона следует хранить при температуре максимум 25 °C.

Препарат можно принимать в течение 3-х лет от момента его производства.

Назначить Неотигазон могут исключительно врачи, практикующие терапию с использованием системных ретиноидов . которые имеют значительный опыт применения подобных лекарственных средств и полностью осознают высокий риск тератогенных эффектов ацитретина .

Пациенты, принимающие Неотигазон в настоящее время, а также на протяжении года после его отмены, не могут выступать в роли доноров крови . в особенности по отношению к женщинам детородного возраста.

Контроль функциональной работы печени следует проводить до назначения Неотигазона, еженедельно на протяжении первого месяца проводимой терапии и в дальнейшем каждый квартал года. В случае выявления каких-либо отклонений от нормы контролировать печеночную функцию рекомендуется каждые 7 суток. Если в ходе такого контроля не происходит нормализация функции печени или наблюдается ее ухудшение, терапию Неотигазоном нужно прекратить, при этом следует наблюдать за состоянием печени, еще как минимум 3 месяца.

В ходе продолжительного лечения, а также у пациентов с ожирением . нарушениями обмена липидов . алкоголизмом и сахарным диабетом необходимо тщательно следить за сывороточными уровнями триглицеридов и холестерина .

У пациентов, страдающих сахарным диабетом . прием ретиноидов может изменить толерантность к глюкозе (в ту или иную сторону), в связи с чем на ранних стадиях проведения терапии нужно проверять плазменное содержание глюкозы чаще обычного.

Взрослые пациенты, проходящие длительное лечение Неотигазоном, обязаны регулярно проходить специальные обследования, направленные на выявления возможного формирования аномалий окостенения . В случае обнаружения подобных нарушений необходимо обсудить с пациентом вопрос о дальнейшем проведении терапии, разъяснив ему все вероятные риски прогрессирования таких патологий.

При длительной терапии детей следует внимательно наблюдать за развитием костной системы и параметрами роста .

По причине возможного нарушения со стороны ночного зрения существует необходимость мониторинга за зрительной функцией пациента. При ухудшении ночного зрения больного нужно предупредить о необходимости соблюдения осторожности при выполнении опасных работ и вождении автомобиля в ночное время.

На данный момент все возможные отдаленные последствия терапии с применением Неотигазона неизвестны.

Опираясь на доступные данные о величине влияния спермы пациентов мужского пола, принимающих ацитретин, на частоту наблюдаемых врожденных пороков развития у младенцев, родившихся от таких мужчин, можно прийти к выводу о ее минимальном тератогенном воздействии.

На данное время характерных аналогов Неотигазона не существует, однако к препаратам с аналогичным антипсориатическим основным действием можно отнести следующие лекарственные средства: Псоберан . Бероксан . Псорален . Аммифурин и Оксорален .

Неотигазон для лечения детей можно назначать только в крайнем случае, после того как другие методы и препараты подобного действия оказались неэффективными. Суточные детские дозировки вычисляются исходя из веса ребенка (рассчитываются на килограмм массы тела) и чаще всего составляют 0,5 мг/кг (редко – 1 мг/кг). Максимально за 24 часа допустимо принять 35 мг ацитретина .

Пациенты женского пола детородного возраста, принимающие Неотигазон, обязаны полностью отказаться от употребления любых напитков, включающих алкоголь . а также этанолсодержащих продуктов и препаратов, поскольку комбинация этанола и ацитретина может привести к образованию в организме этретината . Точный механизм такого метаболического преобразования не установлен, следственно не выяснено влияние на него других веществ.

Этретинат отличается высоким тератогененым воздействием и обладает по сравнению с ацитретином более длительным периодом полувыведения. Употребления этанола (алкоголя) необходимо также избегать еще на протяжении 60-ти суток с момента отказа от приема ацитретина .

Поскольку ацитретин характеризуется высоким тератогенным действием, его применение абсолютно противопоказано во время беременности . а также тем женщинам, которые планируют забеременеть во время проведения терапии и на протяжении 24 месяцев после ее окончания. Также относительным противопоказанием к приему Неотигазона является детородный возраст пациентки, за исключением случаев использования надежных методов контрацепции . Риск обнаружения у новорожденных различных пороков развития особенно высок при приеме ацитретина до беременности и непосредственно во время нее, независимо от назначенной дозировки препарата и продолжительности его приема. Воздействие Неотигазона на развивающийся плод неизменно связано с большим риском формирования врожденных пороков .

Для возможности назначения Неотигазона женщины детородного возраста и наблюдающие их врачи обязаны строго придерживаться всех без исключения нижеуказанных правил.

Неотигазон можно назначать лишь в случае тяжелых нарушений ороговения . нечувствительных к прочим методам терапии.

Проведение лечения возможно только при абсолютной уверенности четкого выполнения больной всех предписаний врача.

Пациентка должна быть в состоянии беспрерывно и аккуратно применять рекомендованные ей контрацептивные средства .

Абсолютно все женщины, способные к деторождению, обязаны беспрерывно пользоваться надежными средствами контрацепции (предпочтительно одновременно использовать два метода) на протяжении 4-х недель до первого приема капсул Неотигазона, во время всего курса терапии и в течение 24-х месяцев после его завершения. Вдобавок к основным противозачаточным методам, которыми являются внутриматочные средства и комбинированные оральные препараты . рекомендуют использовать барьерные контрацептивы (колпачки . презервативы ). Следует избегать применения прогестероновых низкодозированных препаратов (минипилли ), по причине возможного снижения их противозачаточного действия.

Первый прием Неотигазона следует осуществить не ранее 2-го или 3-го заданного оральными контрацептивами менструального цикла.

Не менее, чем за 7 дней до начала проведения терапии необходимо получить отрицательный результаттеста на беременность . В процессе проведения лечения нужно проводить подобные тестирования каждый месяц, а после его окончания минимум каждые 3 месяца.

До назначения Неотигазона врач обязан подробно в письменной и устной форме проинформировать пациентку, находящуюся в детородном возрасте, обо всех надлежащих мерах предосторожности, необходимых во время терапии, а также на протяжении 2-х лет после нее и об опасности крайне тяжелых последствий для плода . которые могут произойти в случае наступления беременности в этот период времени.

В случае рецидивов заболевания и назначения повторного курса терапии Неотигазоном следует придерживаться всех вышеуказанных требований и использовать те же непрерывные и эффективные контрацептивы .

Если вопреки всем мерам предосторожности, принятым во время терапии Неотигазоном или на протяжении последующих 2-х лет, наступит беременность . возможность тяжелых негативных последствий для плода находится на очень большом уровне.

На протяжении лечения, а также в течение 2-х месяцев после отмены Неотигазона, принимающая его женщина должна отказаться от употребления алкоголя .

По причине довольно внушительной стоимости препарата, а также проблем, связанных с его приобретением, отзывы о Неотигазоне немногочисленные, но если судить об эффективности этого лекарственного средства по отношению к внешним проявлениям тяжелого псориаза . практически все положительные.

Каждый пациент, прошедший курс терапии Неотигазоном, отмечал у себя значительное облегчение внешних симптомов псориаза, к сожалению, наблюдаемое лишь определенное время, чаще всего от 6-ти месяцев до 2-х лет. При лечении рецидивов псориаза данный отрезок времени сокращался. Сообщений о каких-либо тяжелых побочных явлениях препарата не встречалось. В основном были жалобы на истончение кожи на подошвах и ладонях, а также на сухость губ . Отдельной темой обсуждения Неотигазона можно выделить безусловное тератогенное действие препарата, по причине которого большинство женщин отказывается от его применения.

Цена Неотигазона сильно колеблется в зависимости от региона и аптечной сети и может составлять: капсулы 10 мг №30 – 3500-5500 рублей; капсулы 25 мг №30 – 6000-8000 рублей.

Автор-составитель: Павел Селезнев - провизор, медицинский журналист Специализация: фармацевтика подробнее

Образование: Окончил Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И.Пирогова, фармацевтический факультет, высшее фармацевтическое образование – специальность "Провизор".

Опыт работы: Работа в аптечных сетях «Конекс» и «Биос-Медиа» по специальности "Фармацевт". Работа по специальности "Провизор" в аптечной сети «Авиценна» города Винница.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Неотигазон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.