Таблетки Паглюферал: инструкция по применению, аналоги и отзывы

December 25, 2015

Людям, страдающим от эпилепсии, следует регулярно принимать противоэпилептические средства. Они помогают предотвратить развитие приступов, а также улучшают общее самочувствие и состояние пациента.

Какие именно препараты необходимо использовать больным эпилепсией, должен определять только опытный доктор. К наиболее эффективным и популярным противосудорожным средствам относят медикамент «Паглюферал». Инструкция по применению этого лекарства будет описана ниже. Также вы узнаете о том, в какой форме данный препарат поступает в продажу, можно ли давать его детям, какими свойствами он обладает и прочее.

Препарат «Паглюферал», инструкция по применению которого содержится в пачках из картона, поступает в продажу в виде белых таблеток с фаской и риской.

Данное средство содержит в себе такие активные ингредиенты, как фенобарбитал, кофеин бензоат натрия, бромизовал, кальция глюконат и папаверина гидрохлорид. Что касается вспомогательных веществ, то к ним относят крахмал картофельный и кальция стеарат.

Приобрести этот медикамент можно в контурных ячейковых упаковках и пачках из плотной бумаги соответственно.

Следует сразу же отметить, что на полках аптек такой препарат можно встретить и в следующих названиях: «Паглюферал-1», «Паглюферал-2» и «Паглюферал-3». Инструкция по применению сообщает, что разница между данными средствами заключается в количественном соотношении фенобарбитала (25, 35 и 50 мг соответственно).

Что представляет собой медикамент «Паглюферал»? Инструкция по применению (таблетки должны назначаться только опытным специалистом) гласит, что это комбинированное противоэпилептическое средство.

Согласно специалистам, фенобарбитал способен взаимодействовать с «барбитуратным» участком бензодиазепин-ГАМК-рецепторного комплекса. Благодаря этому, рассматриваемый препарат увеличивает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, а также раскрывает нейрональные каналы для транспортировки ионов хлора, что способствует увеличению их поступления в клетки.

Также фенобарбитал уменьшает распространение нервных импульсов и возбудимость нейронов в эпилептогенном очаге. Он проявляет антагонизм по отношению к ряду возбуждающих медиаторов.

Какие еще свойства присущи таблеткам «Паглюферал»? Инструкция сообщает, что они способны подавлять сенсорные области коры головного мозга, уменьшать моторную активность, угнетать церебральные функции, включая дыхательный центр. Также этот медикамент снижает тонус мускулатуры органов ЖКТ, оказывает противосудорожное, седативное, снотворное и спазмолитическое действие.

Помимо фенобарбитала, в состав рассматриваемого средства входят и другие активные компоненты.

Какую роль играет кофеин в препарате «Паглюферал»? Инструкция по применению указывает на то, что данное вещество способно повышать рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждать сосудодвигательный и дыхательный центры, стимулировать метаболические процессы в тканях и органах, включая мускулатуру и ЦНС.

Папаверина гидрохлорид представляет собой спазмолитик. Он обладает гипотензивным эффектом. Этот компонент в составе препарата уменьшает тонус и расслабляет гладкие мышцы сосудов и внутренних органов.

Кальция глюконат способен восполнять нехватку ионов кальция, которые крайне необходимы для передачи нервных импульсов.

Что касается бромизовала, то он оказывает умеренное снотворное и седативное действие.

Всасывается ли в общий кровоток препарат «Паглюферал-1»? Инструкция по применению указывает на то, что каждый активный компонент этого лекарства имеет свои кинетические особенности.

• Фенобарбитал абсорбируется полностью, но медленно (в течение 1-2 часов). Его метаболизм осуществляется в печени. Период полувыведения этого компонента составляет 2-5 суток. Выводится он из организма почками.
• Кофеин всасывается довольно хорошо на всем протяжении кишечника. Максимальная концентрация этого вещества достигается уже по прошествии 50-75 минут. Метаболизируется оно в печени, а выводится через почки.
• Средняя биологическая доступность папаверина составляет 54%. С белками плазмы он связывается на 90%. Метаболизм происходит в печени, а выводится посредством почек.
• Около 1/5 принятой дозы глюконата кальция абсорбируется в тонком кишечнике. Примерно 20% этого вещества выводится через почки, а остальное — вместе с калом.

При каких заболеваниях назначают такой препарат, как «Паглюферал-2»? Инструкция по применению гласит, что данное средство предназначено для лечения эпилепсии.

Какие противопоказания имеются у медикамента «Паглюферал»? Инструкция по применению (для новорожденных это средство не назначают) сообщает о следующих запретах:

• гиперкинезы;
• выраженная печеночная и почечная недостаточность;
• миастения;
• лекарственная зависимость;
• депрессия;
• выраженная анемия;
• гипертиреоз;
• порфирия;
• активный алкоголизм;
• сахарный диабет;
• беременность;
• гипофункция надпочечников;
• период лактации;
• бронхообструктивные заболевания;
• гиперчувствительность.

Противоэпилептическое средство в таблетках назначается детям от трех лет. С осторожностью его рекомендуют людям с ослабленным состоянием (общим).

Рассматриваемый медикамент принимают перорально после приема пищи. Его дозировка зависит от формы выпуска.

Препараты «Паглюферал-1» и «Паглюферал-2» принимают дважды в день»:

• в 3-4 года – 1 таблетка;
• в пять-шесть лет —1,5 таблетки;
• в семь-девять лет — 2 шт.;
• в десять-четырнадцать лет — 3 и 2,5 шт. соответственно;
• от четырнадцати лет — 4 шт.

Медикамент «Паглюферал-3» также принимают дважды в сутки:

• в семь-девять лет — 1 таблетка два раза в сутки;
• в десять-четырнадцать лет — 1,5 таблетки;
• от четырнадцати лет — 2 шт.

Прием рассматриваемого препарата может вызвать:

• галлюцинации, слабость, головокружение, нистагм, атаксию, дизартрию, нарушения сна, парадоксальные реакции;
• запор, тошноту, диарею, повышение активности печеночных трансаминаз, рвоту;
• тромбоцитопению, агранулоцитоз, мегалобластную анемию;
• тахикардию, изменения АД, экстрасистолию, аритмию, AV блокаду;
• системные аллергические реакции, лекарственную зависимость (при длительном приеме).

Повышенные дозы медикамента могут вызвать усиления побочных реакций. Для устранения таких признаков применяют:

• промывание желудка;
• симптоматическую терапию;
• прием активированного угля.

Лечение на фоне приема вальпроатов и «Фенитоина» увеличивает уровень сывороточного фенобарбитала.

«Паглюферал» способен угнетать действие пероральных контрацептивов и салицилатов.

При сочетании с «Резерпином» влияние фенобарбитала повышается, а при комбинации с «Амитриптилином», «Диазепамом», «Хлордиазепоксидом», «Ниаламидом» и «Ацетазоламидом» — снижается.

Медикамент «Паглюферал» уменьшает уровень ГКС в крови, а также непрямых антикоагулянтов, «Доксициклина», «Гризеофульвина», эстрогенов и прочих средств, которые подвергаются окислению в печени.

Данный препарат угнетает действие сульфаниламидов, антибактериальную активность и противогрибковое воздействие «Гризеофульвина». Кроме того, он потенцирует эффекты нейролептиков, этанола, наркотических анальгетиков, миорелаксантов, снотворных и седативных средств.

Согласно специалистам, рассматриваемый препарат не имеет аналогов, схожих по составу. Поэтому для его замены пациенту следует обратиться к опытному доктору.

Потребители утверждают, что приобрести данный медикамент без врачебного рецепта не получится, хотя он вполне доступен по цене.

Люди, систематически принимавшие это противоэпилептическое средство, отмечают его положительное действие. Однако некоторые из них все же жалуются на появление большого количества побочных эффектов.

Паглюферал 1 - инструкция по применению, отзывы, цены

Внутрь после еды, от 2 до 4 таблеток на прием, 3 раза в день. Максимальная суточная доза - 10 таблеток. Детям доза подбирается в зависимости от возраста. Максимальная суточная доза для детей до 10 лет - 5 таблеток. Средняя терапевтическая доза фенобарбитала, в качестве противосудорожного средства для взрослых - 0,05 - 0,1г 2 раза в день. Высшие разовые дозы фенобарбитала для взрослых: разовая - 0,2г, суточная - 0,5г.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Почечная и печеночная недостаточность, острая порфирия, закрытоугольная глаукома, органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. атеросклероз), атриовентрикулярная блокада, дыхательная недостаточность, артериальная гипертензия, нарушение сна, повышенная возбудимость, пожилой возраст (риск развития гипертермии), гиперкальциемия, гиперкоагуляция, прием препаратов наперстянки, детский возраст до 2 лет.

Возбуждение или угнетение ЦНС, астенический синдром, атаксия, повышенная раздражительность, беспокойство, бессонница или сонливость, повышение артериального давления, тахикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмия (в т.ч. желудочковая экстрасистолия), тошнота, рвота, запор, повышение активности печеночных трансаминаз, дизартрия, аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке), эозинофилия. При длительном применении - тошнота, рвота, кожная сыпь, нарушение координации движений, лекарственная зависимость, развитие толерантности к бромизовалу.

Диплопия, общая слабость, сонливость или беспокойство.

Противосудорожные средства - барбитураты

Оказывает противоэпилептическое, снотворное действие. Фенобарбитал оказывает седативное, снотворное, спазмолитическое, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. Бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие. Кофеин регулирует и усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга, дыхательном и сосудодвигательном центрах, активизирует условные рефлексы и двигательную активность, оказывая прямое стимулирующее действие на ЦНС, блокирует центральные и периферические аденозиновые рецепторы, тормозит активность фосфодиэстеразы, способствует стабилизации передачи нервных импульсов. Кофеин повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует психическую деятельность, укорачивает время реакций, временно уменьшает утомляемость и сонливость. Учащает и углубляет дыхание, увеличивает сократительную активность миокарда, частоту сердечных сокращений и артериальное давление при гипотензии, расширяет бронхи, желчные пути, артериолы скелетных мышц, сердца, почек, понижает агрегацию тромбоцитов, умеренно повышает диурез, стимулирует секрецию желез желудка, повышает основной обмен, усиливает гликогенолиз (вызывает гипергликемию). Папаверин, ингибируя фосфодиэстеразу и вызывая накопление циклической аденозинмонофосфорной кислоты в клетках, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой систем) и сосудов. Оказывает спазмолитическое миотропное действие, обладает гипотензивными свойствами. Кальция глюконат восполняет дефицит кальция в организме. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетной и гладкой мускулатуры, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Кальций снижает проницаемость сосудистой стенки и клеток, предотвращает развитие воспалительной реакции.

Фенобарбитал, бромизовал, кофеин-натрия бензоат, папаверина гидрохлорид, кальция глюконат.

Взаимодействие, обусловленное фенобарбиталом: седативное и снотворное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме атропина, экстракта красавки, глюкозы, тиамина, никотиновой кислоты, аналептиков и психостимулирующих средств. При сочетании с резерпином противосудорожное действие уменьшается, под влиянием амитриптилина, ниаламида, диазепама, хлордиазепоксида - усиливается. Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина. При сочетании с ЛС, метаболизирующимися в печени за счет окисления, ускоряет превращение последних и снижает их эффективность. Взаимодействие, обусловленное папаверином: уменьшает действие допегита; эффективность снижается при курении. Взаимодействие, обусловленное кофеином: снижает эффект наркотических и снотворных средств, повышает - ненаркотических анальгетиков.

Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение Паглюферала должно проводиться с осторожностью и под контролем содержания кальция в моче, что обусловлено наличием кальция глюконата в составе препарата. На время лечения следует избегать работы, требующей концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не принимать алкоголь и друние средства, тормозящие деятельность ЦНС.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ПАГЛЮФЕРАЛ-1 – инструкция по применению – на сайте «О лекарствах»

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Комбинированный противоэпилептический препарат.

Фенобарбитал взаимодействует с "барбитуратным" участком бензодиазепин-ГАМК-рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку. Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и другие). Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в т.ч. дыхательный центр. Снижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ. Обладает противосудорожным, седативным, снотворным и спазмолитическим действием.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, стимулирует метаболические процессы в органах и тканях, в т.ч. в мышечной ткани и ЦНС.

Папаверина гидрохлорид является спазмолитиком, оказывает гипотензивное действие. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов.

Кальция глюконат восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов.

Бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие.

Фенобарбитал: всасывается медленно, полностью. Cmax в плазме крови определяется через 1-2 ч, связь с белками плазмы - 50%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулирует в организме. T1/2 составляет 2-4 суток. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% - в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Кофеин: абсорбция хорошая, происходит на всем протяжении кишечника. Cmax в плазме крови достигается через 50-75 мин. Быстро распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плаценту. Связь с белками крови (альбуминами) - 25-36%. Метаболизму в печени подвергается более 90%, у детей первых лет жизни - до 10-15%. У взрослых около 80% дозы кофеина метаболизируется и параксантин, около 10% - в теобромин и около 4% - в теофиллин. Эти соединения впоследствии деметилируются в монометилксантины, а затем в метилированные мочевые кислоты. T1/2 у взрослых - 3.9-5.3 ч (иногда до 10 ч). Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками.

Папаверин: биодоступность в среднем - 54%. Связь с белками плазмы - 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогемагические берьеры. Метаболизируется в печени. T1/2 - 0.5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов.

Кальция глюконат: приблизительно 1/5-1/3 часть всасывается в тонком кишечнике. Около 20% выводится почками, остальное количество удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела ЖКТ).

Препарат принимают внутрь после еды.

Паглюферал-1 назначают детям в возрасте 3-4 года - по 1 таб. 2 раза/сут; детям в возрасте 5-6 лет - по 1.5 таб. 2 раза/сут; детям в возрасте 7-9 лет - по 2 таб. 2 раза/сут; детям в возрасте 10-14 лет - по 3 таб. 2 раза/сут; детям с 14 лет и взрослым - по 4 таб. 2 раза/сут.

Паглюферал-2 назначают детям в возрасте 3-4 года - по 1 таб. 2 раза/сут; детям в возрасте 5-6 лет - по 1.5 таб. 2 раза/сут; детям в возрасте 7-9 лет - по 2 таб. 2 раза/сут; детям в возрасте 10-14 лет - по 2.5 таб. 2 раза/сут; детям с 14 лет и взрослым - по 4 таб. 2 раза/сут.

Паглюферал-3 назначают детям в возрасте 7-9 лет - по 1 таб. 2 раза/сут; детям в возрасте 10-14 лет - по 1.5 таб. 2 раза/сут; детям с 14 лет и взрослым - по 2 таб. 2 раза/сут.

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови.

Действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиазепоксидом.

Снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов.

Снижает содержание в крови непрямых антикоагулянтов, ГКС, гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их метаболизм).

Усиливает действие этанола, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов, седативных и снотворных средств.

Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект.

Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Со стороны нервной системы: головокружение, общая слабость, атаксия, дизартрия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных - возбуждение), галлюцинации, нарушения сна.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, тахикардия, аритмия (в т.ч. экстрасистолия), AV-блокада.

Прочие: аллергические реакции, при длительном применении - лекарственная зависимость.

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

— выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;

— лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе);

— выраженная анемия;

— сахарный диабет;

— гипофункция надпочечников;

— бронхообструктивные заболевания;

— активный алкоголизм;

— период лактации;

— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Данная лекарственная форма не применяется у детей до 3-х лет.

С осторожностью следует применять препарат у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении в обычных дозах).

Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение препарата должно проводиться под контролем содержания кальция в моче, что обусловлено наличием кальция глюконата в составе препарата.

На фоне терапии не рекомендуется употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует воздержаться от выполнения работ, требующих быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управления автомобилем).

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности.

Данная лекарственная форма не применяется у детей до 3-х лет.

© 2015, О лекарствах. сайт

Паглюферал 3: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Таблетки; упаковка контурная безъячейковая 10;

Таблетки; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки; банка (баночка) темного стекла 40;

Фенобарбитал оказывает седативное, снотворное, спазмолитическое, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. Повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору, открывает каналы для ионов хлора и увеличивает их поступление в нервные клетки. Улучшает перфузию крови в ишемизированных участках мозга. Снижает потребность ЦНС в кислороде.

Бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие.

Кофеин блокирует центральные и периферические аденозиновые рецепторы, тормозит активность фосфодиэстеразы, способствует стабилизации передачи нервных импульсов. Регулирует и усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга, дыхательном и сосудодвигательном центрах, активизирует условные рефлексы и двигательную активность, оказывая прямое стимулирующее действие на ЦНС. Повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует психическую деятельность, укорачивает время реакций, временно уменьшает утомляемость и сонливость.

Папаверин, ингибируя фосфодиэстеразу и вызывая накопление цАМФ в клетках, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой систем) и сосудов. Оказывает спазмолитическое миотропное действие, обладает гипотензивными свойствами. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость, а также вызывает седативный эффект.

Кальция глюконат восполняет дефицит кальция в организме. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетной и гладкой мускулатуры, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Кальций снижает проницаемость сосудистой стенки и клеток, предотвращает развитие воспалительной реакции.

При приеме внутрь кофеин хорошо всасывается на всем протяжении кишечника. Cmax — 1,58–1,76 мг/л. Т1/2 — 3,9–5,3 ч. Биотрансформируется в печени с образованием 5 метаболитов, элиминирует с мочой.

Фенобарбитал при приеме внутрь всасывается полностью, медленно. Время достижения Cmax — 1–2 ч, связь с белками плазмы крови — 50%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени (скорость ферментных реакций возрастает в 10–12 раз). Кумулирует. T1/2 — 3–4 дня. Экскреция — почками.

Противопоказано при почечной недостаточности.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Почечная и печеночная недостаточность, острая порфирия, закрытоугольная глаукома, органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. атеросклероз), AV блокада, дыхательная недостаточность, артериальная гипертензия, нарушение сна, повышенная возбудимость, пожилой возраст (риск развития гипертермии), гиперкальциемия, гиперкоагуляция, прием препаратов наперстянки, детский возраст до 2 лет.

Возбуждение или угнетение ЦНС, астенический синдром, атаксия, повышенная раздражительность, беспокойство, бессонница или сонливость, повышение АД, тахикардия, AV блокада, аритмия (в т.ч. желудочковая экстрасистолия), тошнота, рвота, запор, повышение активности печеночных трансаминаз, дизартрия, аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке), эозинофилия.

При длительном применении — тошнота, рвота, кожная сыпь, нарушение координации движений, лекарственная зависимость, развитие толерантности к бромизовалу.

Внутрь — от 2 до 4 табл. на прием, 3 раза в день, после еды. Максимальная суточная доза — 10 табл.

Детям в зависимости от возраста, назначают от 1/2 до 1 табл. на прием. Максимальная суточная доза для детей до 10 лет — 5 табл.

Дозировку препарата и длительность лечения подбирают индивидуально, исходя из однократных и суточных дозировок фенобарбитала.

Средняя терапевтическая доза фенобарбитала, применяемого в качестве противосудорожного средства, для взрослых — 0,05–0,1 г 2 раза в день. Высшие дозы внутрь для взрослых: разовая — 0,2 г, суточная — 0,5 г.

Диплопия, общая слабость, сонливость или беспокойство.

Взаимодействие, обусловленное папаверином: уменьшает действие допегита; эффективность снижается при курении.

Взаимодействие, обусловленное кофеином: снижает эффект наркотических и снотворных средств, повышает — ненаркотических анальгетиков.

Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение Паглюферала должно проводиться с осторожностью и под контролем содержания кальция в моче, что обусловлено наличием кальция глюконата в составе препарата. На время лечения следует избегать работы, требующей концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не принимать алкоголь и другие средства, тормозящие деятельность ЦНС.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Паглюферал 3 Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Паглюферал 3? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Паглюферал 3 приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

Паглюферал: инструкция по применению, цена и отзывы на

В одной таблетке Паглюферала содержится 50 мг фенобарбитала, 150 мг бромизовала, 10 мг кофеин (в форме бензоата натрия), 20 мг папаверина гидрохлорида, 250 мг кальция глюконата . а также 95 м г вспомогательного картофельного крахмала и 5 мг вспомогательного стеарата кальция.

Таблетки имеют фаску и риску посередине, белого цвета. Выпускаются в упаковках ячейкового контурного типа (2), которые запечатаны в пачки картонные либо в баночках из темного стекла по 40 табл.

Развитие терапевтического эффекта комбинированного препарата обусловлено его активными составляющими:

• Благодаря взаимодействию фенобарбитала с барбитуратным участком бензодиазепина – ГАМК -рецепторного комплекса повышается чувствительность ГАМК-рецепторов непосредственно к ГАМК, что приводит к открытию нейрональных каналов для входа ионов хлора в клетки. Кроме того, снижается возбудимость нейронов в эпилептогенном очаге и скорость распространения нервных импульсов. Действует антагонистически по отношению к возбуждающим медиаторам, например, к глутамату . подавляет сенсорные зоны в коре головного мозга, моторную активность и церебральные функции, включая дыхательный центр. Для фенобарбитала характерно противосудорожное, седативное, снотворное и спазмолитическое действие, способен снижать тонус гладких мышц ЖКТ.
• Действие кофеина проявляется в виде повышения рефлекторной возбудимости спинного мозга, возбуждения дыхательного и сосудодвигательного центров, стимуляции метаболических процессов.
• Папаверин — это спазмолитическое средство с выраженным гипотензивным влиянием, снижает тонус и расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудистой стенки.
• Глюконат кальция помогает восполнить дефицит кальция, участвующего в процессах передачи импульсов по нервным волокнам.
• Бромизовал обладает седативным и умеренно снотворным эффектом.

• Фенобарбитал всасывается полностью, но медленно – чтобы достичь максимальной плазменной концентрации необходимо 1–2 часа. Метаболизм осуществляется печенью, индуцируясь микросомальными ферментами печени CYP3A 4, 5, 7. Способен кумулироваться в организме. Период полувыведения от 2 до 4 суток. Элиминация почками в форме глюкуронида, а также приблизительно 25% неизмененного вещества. Способен выделяться с грудным молоком и проходить через плацентарный барьер.
• Кофеин абсорбируется хорошо на всем протяжении кишечника и дает максимальную концентрацию уже через 50–75 минут. Затем происходит быстрое распределение по всем органам и тканям, в т.ч. проникновение через ГЭБ и плацентарный барьер. Метаболизм в печени на 90%: 80% до параксантина, 10% — до теобромина, 4% — до теофиллина перетекает в деметилирование в монометилксантины, а в дальнейшем — в образование метилированых мочевых кислот. Период полувыведения (через почки) может существенно отличаться от 3,9 – 5,3 ч – до 10 ч.
• Средняя биодоступность папаверина — 54%, связывание с белками — на 90%. Подлежит распределению и проникает сквозь гистогематические барьеры. Метаболизм в печени, при времени полувыведения метаболитов через почки – от 0,5 до 2 ч (максимально – 24 ч).
• 1/5–1/3 принятой дозы глюконата кальция всасывается в области тонкого кишечника. Примерно 20% выводится через почки, а остальное – с содержимым кишечника.

• ослабленным больным, имеющим риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессивного состояния и спутанности сознания.

Симптомы, возникающие со стороны:

Кроме того возможны системные аллергические реакции, а при длительном применении – развитие лекарственная зависимость .

Таблетки надо принимать перорально внутрь после приема пищи.

• Дети 3-4 года – принимать по 1 таб. два раза в день.
• Дети 5-6 – по 1,5 таб. два раза в день.
• Дети 7-9 – по 2 таб. два раза в день.
• Дети 10-14 – по 3 таб. два раза в день.
• Дети старше 14 лет и взрослые – по 4 таб. два раза в день.

• Дети 3-4 года – принимать по 1 таб. два раза в день.
• Дети 5-6 – по 1,5 таб. два раза в день.
• Дети 7-9 – по 2 таб. два раза в день.
• Дети 10-14 – по 2,5 таб. два раза в день.
• Дети старше 14 лет и взрослые – по 4 таб. два раза в день.

• Дети 7-9 лет – по принимать 1 таб. два раза в день.
• Дети 10-14 – по 1,5 таб. два раза в день.
• Дети старше 14 лет и взрослые – по 2 таб. два раза в день.

Выражается в виде усиления побочных реакций.

• промывание желудка;
• назначение симптоматической терапии;
• применение Активированного угля .

• Терапия на фоне Фенитоина и вальпроатов повышает уровень сывороточного фенобарбитала .
• С Резерпином влияние фенобарбитала увеличивается, тогда как с Диазепамом . Амитриптилином . Ниаламидом . Хлордиазепоксидом . Ацетазоламидом – снижается.
• Данный препарат угнетает действие салицилатов и пероральных контрацептивов.
• Снижает уровень в крови ГКС, непрямых антикоагулянтов, Гризеофульвина . Доксициклина . эстрогенов и ЛС, подвергающихся окислению в печени.
• Потенцирует эфекты этанола, нейролептиков, миорелаксантов, наркотических анальгетиков, седативных, снотворных средств.
• Угнетает антибактериальную активность и действие сульфаниламидов, противогрибковое воздействие Гризеофульвина .

В аптеке должен быть предъявлен рецепт.

Препарата из списка Б:

• защита от влаги и света;
• температура не выше +25°Цельсия.

Если в семье есть дети, то рекомендуется соблюдать меры предосторожности – хранить ЛС в недоступных местах.

Паглюферал детям младше 7 лет назначают только Паглюферал 1 и Паглюферал 2 в дозировке, указанной во главе «Инструкция».

Паглюферал для новорожденных противопоказан, однако известны случаи назначение препарата в педиатрической практике в дозе ? табл. два раза в день, к примеру, при треморе .

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Данный комбинированный препарат не имеет аналогов идентичных по химическому составу.

Назначение Паглюферала должно производиться лечащим врачом, изучившим состояние больного. Для приобретения необходим рецепт, потому препарат недоступен большому кругу общественности, хотя и доступен по цене. Пациенты, принимавшие систематически данный противоэпилептический препарат, отмечают положительную тенденцию.

Купить Паглюферал (упаковка табл. №20) можно по цене 100-105 рублей.

Автор-составитель: Дарья Слободянюк - медицинский журналист Специализация: эмбриология, цитология, гистология подробнее

Образование: Окончила Николаевский национальный университет им. В. А. Сухомлинского, получила диплом специалиста с отличием по специальности «Эмбриолог, цитолог, гистолог». Также, окончила магистратуру по специальности «Физиология человека и животных, преподаватель биологии». С отличием пройден курс по дисциплине «Фармакология».

Опыт работы: Работала старшим лаборантом кафедры Физиологии и биохимии Николаевского национального университета им. В. А. Сухомлинского в 2010 - 2011 гг.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Паглюферал обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.