Средства д

Для начала сразу же хотелось бы уточнить, что данный препарат не является сугубо средством д/леч. опорно-двигательного аппарата, а есть всего лишь навсего высокоселективным ингибитором ЦОГ-2 и может применяться в более обширной практике.

Имела несчастье познакомиться с данным одиозным лекарственным препаратом в связи с определёнными проблемами со спиной - обратилась к врачу и мне выписали именно этот НПВП испанского производства и немалой себестоимости.

Причём поначалу меня ничего не смутило! Ни прописанная мне схема приёма ( по 90 мг два раза в день на протяжении одной недели, а потом по 90 мг один раз в сутки на протяжении 28 дней), ни брошенное вскользь. "ЕСЛИ будут какие-то проблемы с ЖКТ - пейте "Омез".

В аптеке по рецепту мне выдали сразу две упаковки "Аркоксии", в каждой находился один блистер с семью таблетками странной треугольной формы (типа яблоко) белого цвета по 90 мг одна штука и "Омез".

Придя домой сразу же выпила таблетку "Аркоксии" и решила подробно ознакомиться с листком-вкладышем к препарату. Надо сказать - он впечатляет - необъятная простыня 70 на 45 см, испещрённая мелким шрифтом.

И каково же было моё моё удивление, когда я обнаружила, что максимально допустимая суточная доза данного препарата составляет 120 мг. А ведь мне прописали целую неделю употреблять по 180 мг (два раза по 90мг) в сутки! Интересно, это врач некомпетентный или просто у. ок, а может на проценте сидит?!

Естественно, испытав целую гамму противоречивых чувств, отказалась от приёма дозы в 1,5 раза превышающей МД и принимала по одной таблетке в сутки.

А теперь о терапевтическом эффекте. После первого приёма никаких существенных облегчений состояния не наступало, лишь слегка уменьшался болевой синдром, но и побочных эффектов не наблюдалось. Они стали явственно проявляться в конце третьего дня приёма. Появилась тахикардия, одышка, в ЖКТ было ощущение, будто наглоталась гигантских ёжиков повышенной колючести, стали болеть глаза. И в этот день "по совету" врача начала принимать "Омез" для уменьшения нагрузки на ЖКТ. И действительно, болей не было в ЖКТ. Но на четвёртый день появился первый признак надвигающегося пушного зверька - непереваренная пища, причём в девственно нетронутом виде. Но так как раньше с подобным явлением не сталкивалась, то просто поудивлялась и забыла. В этот же день появилась бессонница. Нет, не такая, когда спокойно лежишь, полудремишь, но отдыхаешь! А такая, что и устал и спать хочется и засыпаешь, но в момент перехода ко сну происходит толчок и тебя словно выталкивает из сна - полная невозможность уснуть хоть на секунду.

И вот тут-то я решила ознакомиться с полным перечнем возможных побочных явлений при приёме "Аркоксии". И Вам предлагаю.

Такого я ещё не видела! Неимоверное разнообразие болячек и состояний - больше сотни. На любой вкус - инфаркт и инсульт, прободные язвы, отёки и увеличение массы тела, кашель и тромбозы - всё чего душа пожелает.

И зачем, скажите на милость, такой НПВП, собственно, предназначенный для облегчения болевых синдромов в опорно-двигательном аппарате, но могущий вызвать скелетно-мышечную боль и скованность сам по себе?

На шестой день начали вылазить волосы и шелушиться кожа на ладонях, ступнях и лице, как в фильме ужасов, а по ночам стали жутко неметь руки и ноги. При этом наблюдались боли в пищеводе, желудке, печени, кишечнике, от еды воротило, резко упал иммунитет.

Самочувствие резко ухудшилось, а вот на первоначальную проблему - боли в спине -препарат фактически никак не действовал. Да, через какое- то время после приёма таблетки боль несколько утихала, но какого-то реального противовоспалительного действия не наблюдалось (всё-таки, одна упаковка была уже выпита).

А на восьмой день случился острый приступ панкреатита! И вы знаете, с этого момента первоначальная проблема как-то отошла на второй план (люди, хоть раз в жизни пережившие, приступ острого панкреатита, поймут о чём я) - начались бесконечные месяцы кромешной муки.

И потому своё впечатление о данном препарате могу охарактеризовать как "овчинка выделки не стоит ". Я допускаю, что единичный приём данной таблетки для снятия острой боли вполне приемлем. Но использовать его для систематического лечения не только малоэффективно, но и откровенно опасно: риск заиметь хотя бы одно из полторы сотни побочных явлений уж слишком велик. И последствия применения "Аркоксии"могут быть значительно страшнее, чем тот недуг, от которого назначен данный препарат.

Но по крайней мере, тут проводились хоть какие-то клинические исследования и абсолютно честно рассказано про известные возможные побочные эффекты.

А прохвосты-врачишки усиленно "проталкивают" эту малополезную отраву на фармацевтическом рынке, нисколько не заботясь о людском здоровье, одержимые лишь одной целью - набить карманы любым способом.

Тем не менее, к сожалению, заболевания опорно-двигательного аппарата не излечить лишь ЛФК, прогулками и наружными притираниями. В обязательном порядке необходимы противовоспалительные и противоотёчные препараты. И очень важно подобрать такие, полезное действие которых максимально, а "побочка" сведена к нулю. Ведь совместное применение адекватных медпрепаратов, растираний, растительных и животных народных средств, ЛФК, прогулок и плаванья, массажа (не обязательно болезненного места) и лечебного питания творят чудеса.

Аркоксиа: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Перед покупкой лекарства АРКОКСИА внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату АРКОКСИА. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить АРКОКСИА, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.

Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Аркоксиа ® не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 100%. После приема препарата взрослыми натощак в дозе 120 мг C_max составляет 3.6 мкг/мл, время достижения C_max -1 ч после приема.

Прием пищи не оказывает существенного влияния на выраженность и скорость абсорбции эторикоксиба при приеме в дозе 120 мг. Вместе с тем происходит снижение значений C_max на 36% и увеличение Т_max на 2 ч.

Прием антацидов не влияет на фармакокинетику препарата.

Средняя геометрическая величина AUC_0-24 составила 37.8 мкг × ч/мл. Фармакокинетика эторикоксиба в пределах терапевтических доз носит линейный характер.

Связывание с белками плазмы превышает 92%. V_d в равновесном состоянии составляет около 120 л. Эторикоксиб проникает через плацентарный барьер и через ГЭБ.

Интенсивно метаболизируется в печени, с участием изофермента цитохрома Р450 (CYP) и образованием 6-гидроксиметил-эторикоксиба. Обнаружено 5 метаболитов эторикоксиба, основные - 6-гидроксиметил-эторикоксиб и его производное - 6-карбокси-ацетил-эторикоксиб. Основные метаболиты не влияют на ЦОГ-1 и совсем неактивны либо малоактивны в отношении ЦОГ-2.

Выведение эторикоксиба происходит в виде метаболитов почками. Менее 1% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

При однократном в/в введении здоровым добровольцам меченого радиоактивного препарата, содержащего эторикоксиб в дозе 25 мг, продемонстрировано, что 70% препарата выводится почками, 20% - через кишечник, преимущественно в виде метаболитов. Менее 2% обнаружено в неизмененном виде.

Равновесное состояние достигается через 7 сут при ежедневном приеме в дозе 120 мг, с коэффициентом кумуляции около 2, что соответствует T_1/2 - около 22 ч. Плазменный клиренс составляет приблизительно 50 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетические отличия у мужчин и женщин отсутствуют.

Фармакокинетика у пожилых (65 лет и старше) сопоставима с показателями у молодых, и нет необходимости корректировать дозу препарата у лиц пожилого возраста.

Расовые отличия не влияют на фармакокинетические параметры эторикоксиба.

У больных с незначительными нарушениями функции печени (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) однократный прием эторикоксиба в дозе 60 мг/сут сопровождался увеличением AUC на 16% по сравнению со здоровыми лицами.

У пациентов с умеренным нарушением функции печени (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью), принимавших препарат в дозе 60 мг через день, значение AUC было таким же, как у здоровых лиц, принимавших препарат ежедневно в той же дозе.

Данные клинических и фармакокинетических исследований у пациентов с тяжелым нарушением функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) отсутствуют.

Фармакокинетические показатели однократного применения эторикоксиба в дозе 120 мг у пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью и с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, не отличались существенно от показателей у здоровых лиц. Гемодиализ незначительно влиял на выведение (клиренс диализа - около 50 мл/мин).

Фармакокинетические параметры эторикоксиба у детей младше 12 лет не изучались. В сравнительных фармакокинетических исследованиях получены сопоставимые данные при применении эторикоксиба в группе подростков (от 12 до 17 лет) с массой тела 40-60 кг в дозе 60 мг/сут, в аналогичной возрастной группе и с массой тела более 60 кг - 90 мг/сут, и у взрослых при приеме 90 мг/сут.

Симптоматическая терапия следующих заболеваний и состояний:

— ревматоидный артрит;

— анкилозирующий спондилит;

— боль и воспалительная симптоматика, связанная с острым подагрическим артритом;

— терапия умеренной и выраженной острой боли после стоматологических операций.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз/сут. Суточная доза при остеоартрозе не должна превышать 60 мг.

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз/сут. Суточная доза при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг.

При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз/сут. Суточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг.

Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг.

Острая боль после стоматологических операций: рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз/сут. При лечении острой боли препарат Аркоксиа следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный продолжительностью не более 8 дней. Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.

У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.

Частота побочных реакций представлена в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥10%), часто (1-10%); нечасто (0.1-1%); редко (0.01-0.1%); очень редко (< 0.01%, включая отдельные случаи).

Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм; нечасто - вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота; очень редко - язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией), гепатит.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; нечасто - нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, нарушения концентрации; очень редко - галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нечасто - нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - протеинурия; очень редко - почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата.

Аллергические реакции: очень редко - анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - сердцебиение, повышение АД; нечасто - приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ; инфаркт миокарда; очень редко - гипертонический криз.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко - бронхоспазм.

Дерматологические реакции: часто - экхимозы; нечасто - отечность лица, кожный зуд, сыпь; очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Инфекционные осложнения: нечасто - гастроэнтерит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечные судороги, артралгия, миалгия.

Со стороны обмена веществ: часто - отеки, задержка жидкости; нечасто - изменения аппетита, повышение массы тела.

Со стороны лабораторных исследований. часто - повышение активности печеночных трансаминаз; нечасто - повышение азота в крови и моче, повышение активности КФК, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение креатинина сыворотки, повышение мочевой кислоты; редко - повышение натрия в сыворотке крови.

Прочие: часто - гриппоподобный синдром; нечасто - боли в грудной клетке.

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

— эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение;

— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

— выраженная сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по классификации NYHA);

— выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;

— период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС;

— стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 16 лет;

— повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

С осторожностью применяют препарат при наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, инфекции Helicobacter pylori, у лиц пожилого возраста, у пациентов, длительно использовавших НПВС, часто употребляющих алкоголь, при тяжелых соматических заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, при сахарном диабете, артериальной гипертензии, отеках и задержке жидкости, курении, у пациентов с КК менее 60 мл/мин, при сопутствующей терапии следующими лекарственными средствами: антикоагулянтами (например, варфарином), антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), ГКС (например, преднизолоном), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином).

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Прием лекарственного средства Аркоксиа ® требует тщательного контроля АД. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование АД в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.

Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек.

В случае повышения уровня печеночных трансаминаз в 3 раза и более относительно ВГН препарат должен быть отменен.

Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

Оболочка препарата Аркоксиа ® содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должны воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.

В клинических испытаниях о передозировке Аркоксиа ® не сообщалось. В клинических испытаниях однократный прием Аркоксиа ® в разовой дозе до 500 мг или многократный прием до 150 мг/сут в течение 21 дня не вызывал существенных токсических эффектов.

Симптомы: при передозировке препарата возможно появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и почек.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Эторикоксиб не выводится при гемодиализе, выведение препарата при перитонеальном диализе не изучалось.

У больных, получающих варфарин, прием Аркоксиа ® в дозе 120 мг/сут сопровождался увеличением примерно на 13% MHO и протромбинового времени. У больных, получающих варфарин или аналогичные лекарственные средства, следует контролировать показатели MHO во время начала терапии или изменения режима дозирования Аркоксиа ®. в особенности в первые несколько дней.

Имеются сообщения, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа ® одновременно с ингибиторами АПФ. У больных с нарушениями функции почек (например, при дегидратации или в пожилом возрасте) подобная комбинация может усугубить функциональную недостаточность почек.

Аркоксиа ® можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако одновременное назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах и Аркоксиа ® может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одной Аркоксиа ®. После достижения равновесного состояния прием эторикоксиба в дозе 120 мг 1 раз/сут не оказывает влияния на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (81 мг/сут). Препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности на фоне приема Аркоксиа ® .

Имеются данные, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут повышать концентрацию лития в плазме. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа ® одновременно с литием.

В двух исследованиях изучались эффекты Аркоксиа ® в дозе 60, 90 и 120 мг 1 раз/сут в течение семи дней у больных, получавших 1 раз в неделю метотрексат в дозе от 7.5 до 20 мг по поводу ревматоидного артрита. Аркоксиа ® в дозе 60 и 90 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В одном исследовании Аркоксиа ® в дозе 120 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В другом исследовании Аркоксиа ® в дозе 120 мг повышала концентрацию метотрексата в плазме на 28% (по AUC) и снижала почечный клиренс метотрексата на 13%. При одновременном назначении Аркоксиа ® в дозах выше 90 мг/сут и метотрексата следует вести наблюдение за возможным появлением токсических эффектов метотрексата.

Пероральные контрацептивы: прием Аркоксиа ® в дозе 120 мг с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола и от 0.5 до 1 мг норэтиндрона в течение 21 дня, одновременно или с разницей в 12 ч увеличивает стационарную AUC_0-24 этинилэстрадиола на 50-60%. Однако концентрация норэтистерона обычно не увеличивается до клинически значимой степени. Это увеличение концентрации этинилэстрадиола следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для одновременного применения с Аркоксиа ®. Подобный факт может приводить к увеличению частоты тромбоэмболии, за счет увеличения экспозиции этинилэстрадиола. Значимого фармакокинетического взаимодействия с ГКС не обнаружено.

Эторикоксиб не влияет на AUC_0-24 в равновесном состоянии или элиминацию дигоксина. Вместе с тем, эторикоксиб повышает C_max (в среднем на 33%), что может иметь значение при развитии передозировки дигоксина.

Одновременный прием Аркоксиа ® и рифампицина (мощного индуктора печеночного метаболизма) приводит к снижению на 65% AUC эторикоксиба в плазме. Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении Аркоксиа ® с рифампицином.

Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа ® .

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года, не использовать по истечении срока годности.

Аркоксиа: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Одна таблетка содержит

активное вещество – эторикоксиб 60 мг, 90 мг или 120 мг,

вспомогательные вещества: Кальция дигидрофосфат безводный,целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат,

состав пленочной оболочки: Опадрай II Зеленый 39К11520(лактозы моногидрат – 35%, гипромеллоза-33%, титана диоксид Е171-16,6 %,триацетилглицерин – 8,0%,

индигокарминовый лак Е132 -5,4%, железа (III) оксид желтый172 – 1,9%); (для 60 мг), Опадрай II Белый 39К18305(лактозы моногидрат – 35%,гипромеллоза-33%,

титана диоксид Е171-24,0 %, триацетилглицерин – 8,0 %); (для90 мг), Опадрай II Зеленый 39К11529 (лактозы моногидрат – 35%, гипромеллоза-33%, титана диоксид Е171-21,6 %, триацетилглицерин – 8,0 %, индигокарминовый лакЕ132 -1,6 %, железа (III) оксид желтый 172 – 0,9 %); (для 120 мг), восккарнаубский.

Дозировка 60 мг:

Таблетки яблоковидной формы, двояковыпуклые, покрытыепленочной оболочкой зеленого цвета, с тиснением ARCOXIA 60 на одной стороне, ис тиснением 200 на другой стороне.

Дозировка 90 мг:

Таблетки яблоковидной формы, двояковыпуклые, покрытые пленочнойоболочкой белого цвета, с тиснениемARCOXIA 90 на одной стороне, и с тиснением 202 на другой стороне.

Дозировка 120 мг:

Таблетки яблоковидной формы, двояковыпуклые, покрытыепленочной оболочкой светло-зеленого цвета, с тиснением ARCOXIA 120 на одной стороне, и с тиснением 204 надругой стороне.

Аркоксиа® являетсяселективным ингибитором ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокируетобразование простагландинов и обладает противовоспалительным, анальгезирующим ижаропонижающим действием.

Селективное угнетение ЦОГ-2 препаратом Аркоксиа® сопровождается уменьшением выраженностиклинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этомотсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочкужелудочно-кишечного тракта.

Аркоксиа® обладаетдозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 приприменении суточной дозы до 150 мг. Препарат не оказывает влияния на выработкупростагландинов в слизистой оболочке желудка и время кровотечения. Впроведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты иагрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.

Быстро всасывается при приеме внутрь. Биодоступность приприеме внутрь составляет около 100%. При применении препарата у взрослыхнатощак в дозе 120 мг максимальная концентрация (Сmax) - 3,6 мкг/мл. времядостижения максимальной концентрации (TСmax) в плазме крови - 1 ч после приема.Средняя геометрическая AUC0-24ч составило 37,8 мкг х ч/мл. Фармакокинетикаэторикоксиба в пределах терапевтических доз носит линейный характер.

Прием пищи не оказывает существенного влияния навыраженность и скорость абсорбции эторикоксиба в дозе 120 мг. Вместе с тем,происходит снижение значений Сmах на 36% и увеличение TСmax на 2 ч.

Связь с белками плазмы при приеме препарата превышает 92%.Объем распределения (Vdss) в равновесном состоянии составляет около 120 л. Эторикоксиб проникаетчерез плацентарный и гематоэнцефалический барьер.

Интенсивно метаболизируется в печени, с участием изоферментацитохрома Р450(CYP) и образованием 6-гидроксиметил-эторикоксиба.

Обнаружено 5 метаболитов эторикоксиба, основные - 6-гидроксиметил-эторикоксиби его производное – 6-карбокси-ацетил-эторикоксиб. Основные метаболиты невлияют на ЦОГ-1 и совсем неактивны либо малоактивны в отношении ЦОГ-2.

Через почки выводится 70% препарата, 20% - через кишечник,преимущественно в виде метаболитов. Менее 2% обнаружено в неизмененном виде.

Равновесная концентрация препарата достигается приежедневном приеме 120 мг препарата через 7 суток, с коэффициентом кумуляцииоколо 2, что соответствует периоду полувыведения около 22 ч. Плазменный клиренссоставляет приблизительно 50 мл/мин.

У больных с незначительными нарушениями функции печени (5-6баллов по шкале Child-Pugh) однократный приём эторикоксиба в дозе 60 мг/сутсопровождался увеличением на 16% показателя AUC по сравнению со здоровымилицами.

У пациентов с умеренным нарушением функции печени (7-9баллов по шкале Child-Pugh), принимавших препарат в дозе 60 мг через день,значение AUC было таким же, как у здоровых лиц, принимавших препарат ежедневнов той же дозе.

Данные клинических и фармакокинетических исследований упациентов с тяжелым нарушением функции печени (более 9 баллов по шкалеChild-Pugh) отсутствуют.

Применение у детей

В сравнительных фармакокинетических исследованиях полученысопоставимые данные при применении эторикоксиба в группе подростков (от 12 до17 лет) массой тела 40-60 кгв дозе 60 мг/сут, в аналогичной возрастной группе и весом более 60 кг - 90 мг/сут, а так же увзрослых при приеме 90 мг/сут.

Аркоксиа - отзывы, инструкция, цена

• Инструкция
• Регистрация в РФ
• Цена
• Вопрос врачу (бесплатно)

Аркоксиа относится к фармакологической группе НПВС-коксибов. Основным действующим веществом является эторикоксиб.

Гормональный сбой у женщин

Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.

Эффективные таблетки для похудения

Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

Показания
Аркоксиа назначается и применяется в следующих случаях:
- остеоартроз;
- артрит (ревматоидный);
- спондилит (анкилозирующий).
Данное лекарственное средство используется для устранения болевых симптомов, вызванных подагрическим артритом, а также последствиями стоматологических операций.

Противопоказания
Список случаев, когда препарат противопоказан, довольно ёмкий. Он включает в себя:
- непереносимость веществ, входящих в состав;
- возраст до 16 лет;
- женщина находится в беременном положении либо кормит своего подрастающего малыша грудью;
- артериальная гипертензия;
- заболевания почек, в том числе почечная недостаточность;
- выраженная сердечная недостаточность;
- проблемы со свертываемостью крови;
- воспаления в кишечнике;
- нарушения слизистой оболочки желудка, 12-перстной кишки, внутреннее кровотечение в органах ЖКТ;
- другое.

Способ применения
Прием внутрь. Можно запить водой. Дозировка выбирается, исходя из поставленного диагноза: остеоартроз – 60 миллиграмм 1 раз в день; артрит и спондилит – 90 миллиграмм 1 раз в день; подагрический артрит – 120 миллиграмм 1 раз в день; при болевых синдромах – от 60 до 90 миллиграмм в сутки.
Особые указания (предостережения)
Если вы начали прием лекарственного средства Аркоксиа, необходимо контролировать своё артериальное давление. Особенно в первые две недели терапии.

Побочные действия
При приеме Аркоксиа часто наблюдаются следующие побочные эффекты: изжога, тошнота, диарея, головные боли, головокружения, слабость, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, экхимозы, отеки, гриппоподобный синдром.
Нечасто: боли в грудной области, повышение веса тела, проблемы с аппетитом, судороги в мышцах, инфекции в верхних отделах дыхательной системы, кашель, одышка, кровотечение из носа, протеинурия.

Передозировка
При значительном превышении установленной дозы препарата могут наблюдаться проблемы с ЖКТ, сердцем и почками.
В случае передозировки устраняют её симптомы.

Форма выпуска
Выпускается в виде таблеток с разным весом эторикоксиба: 60, 90, 120 миллиграмм. Расфасовываются в блистеры по 7 штук. Упаковка может содержать 1 или 4 блистера.

2014-02-16 15:51:39 Россия

Доброго времени суток. Мне42. Года два как мучает тазобедренный сустав и поясница. Прокалывал мельгаму и мавализ. Проходила боль. Недавно рванул на работе тяжесть. Еле добрался до машины. Приехал до дома вышел иеле еле разогнулся. Решил снова проколоть вышеуказанные препараты. Жена пошла в аптеку. Ей посоветовали Аркоксию. Честно говоря я отнесся скептически к данному препарату. Выпил и лег спать. На утро мне стало на много лучше. Выпив вторую таблетку я понял что препарат действует завтра 3 таблетка.

2014-02-12 18:46:50 Украина

мне за 50 то на правой то на левой ноге воспаляются суставы дотронуться болно и все в разных местах, острую боль всегда снимал уколами наклофена, но последний раз уже в течении месяца так увлекся уколол штук 20 уколов а толку нет боль стихает но не проходит, сегодня купил упаковку аркоксия, не дешево, НО посмотрим что будет завтра?

2012-12-11 10:34:38 Россия

Всем здравствуйте! Не знаю как противопоказания у Аркоксиа, я ничего не заметил! У меня падагра, мучила года три, в разное время года. Врачи прописывали Колхицин, искал везде-не нашёл нигде! Как то позвонил в Москву, в справочную аптек и там мне сказали, что уже появилось новое лекарство Аркоксиа, и сразу же нашёл у себя в городе такое, правда не во всех аптеках есть. В это время нога у меня была опухшая, наступить невозможно было, острая боль, отправил отца в аптеку, он принёс Аркоксиа. После приёма одной таблетки, через 30 минут я почувствовал, что нога стала проходить, я спокойно уснул и проспал всю ночь без боли, а на следующее утро проснулся и смог встать на эту ногу, ну конечно выпил ещё одну таблетку потом! На всякий случай я пропил весь цикл лечения-семь таблеток каждый день. Всё как рукой сняло! И после этого уже полтора года как не мучает Падагра, было раза три, боль в ноге появлялась, принимал одну таблетку Аркоксиа и всё проходило! Всем желаю здоровья!

Здраствуйте, моя мама уже долгое время мучается с болями в суставах колен, локтей и стоп. Принимает Преднизолон (рекомендовали в 17 ГКБ) длительное время, поможет ли Аркоксиа, если прекратит пить Преднизолон?