Руководства, Инструкции, Бланки

Скачать "Изепамицин Инструкция По Применению"

Бесплатно. Без регистрации и смс.

изепамицин инструкция по применению

Рейтинг: 5.0/5.0 (1332 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

ИЗЕПАМИЦИН (ISEPAMICIN) - Справочник лекарственных препаратов

27 сентября 2016 19:00

Московский метрополитен готовится к эпидемии гриппа

Руководство столичной подземки планирует регулярно проводить ряд мероприятий, таких как обеззараживание воздуха, дезинфекция поручней эскалаторов в целях предотвратить распространение инфекции. Уже проходят проверку встроенные системы обеззараживания воздуха и ультрафиолетовые лампы в вагонах.

26 сентября 2016 00:00

В Москве проходит стоматологический форум и выставка ДЕНТАЛ-ЭКСПО 2016

В выставочном комплексе Крокус Экспо проходит 40-й международный стоматологический форум и выставка оборудования, инструментов и материалов для стоматологии Дентал Экспо 2016.

23 сентября 2016 19:00

Избавиться от хронического заболевания поможет татуировка

Исследователи из медицинского колледжа Бейлора (США) предлагают использовать временную татуировку для лечения болезней. По словам ученых, находящиеся в верхних слоях кожи частицы углерода составляют темное пятно, которое со временем пропадает, потому, как частицы приобщаются к процессу кровообращения.

22 сентября 2016 19:00

Основатели Facebook решили отдать 99% акций соцсети в благотворительность

О своих планах Марк Цукерберг и Присцилла Чан сообщили в открытом письме к своей маленькой дочери. Они дали обещание, что все средства пойдут в созданный ими фонд Chan Zuckerberg Initiative, который на сегодняшний день считается одним из больших в мире.

21 сентября 2016 19:00

Первая операция по пересадке головы человека может состояться уже в 2017 году

Итальянский нейрохирург рассчитывает провести первую в мире операцию по пересадке головы в следующем году. Врач из Туринского Университета Серджио Канаверо уже несколько лет занимается проблемой. Успех проведенных в последнее время опытов с животными вдохновил ученого. В экспериментах была преодолена основная задача – восстановление работы спинного мозга.

ИЗЕПАМИЦИН (ISEPAMICIN)

Фармакологическое действие: Полусинтетический антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter, Aeromonas, Citrobacter spp. (в т.ч. C.agglomerans), Enterobacter spp. (в т.ч. E.aerogenes, E.cloacae, Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. K.pneumoniae, K.oxytoca); Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus inconstans, Proteus stuartii, Providencia rettgeri; Pseudomonas spp. (в т.ч. Ps.aeruginosa), Salmonella spp. (в т.ч. S. typhi, S.typhimurium), Shigella spp. Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens), Moraxella catarrhalis; грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), в т.ч. S.aureus, S.epidermidis; Listeria monocytogenes. К препарату чувствительны также Nocardia spp. и Mycobacterium spp.
Дозировка: Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя к изепамицину, массы тела пациента и состояния выделительной функции почек.
Для взрослых средняя суточная доза составляет 8 мг/кг, в тяжелых случаях — до 15 мг/кг; кратность введения 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 1.5 г. Продолжительность курса лечения — от 5 до 14 дней.
Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет суточная доза 15 мг/кг в/м или в/в, кратность введения — 2 раза/сут.
При нарушении функции почек разовая доза для в/в капельного введения (продолжительностью 30 мин) составляет 8 мг/кг; интервал между введениями при КК 40−59 мл/мин составляет 24 ч, при КК 20−39 мл/мин — 48 ч; при КК 10−19 мл/мин — 72 ч; при КК 6−9 мл/мин — 96 ч.
Для взрослых пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуемая доза составляет 8 мг/кг; частота введения — 3 раза в неделю. Введение проводят после сеанса диализа.
Показания: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к изепамицину микроорганизмами, в т.ч. инфекции дыхательных путей (включая внутрибольничные пневмонии и обострения хронического бронхита), перитонит, холецистит, холангит, пиелонефрит, инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (включая осложненные), инфекции кожи и мягких тканей (включая абсцессы, флегмоны), инфекции ран, послеоперационные инфекции, септицемия.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к изепамицину, повышенная чувствительность к антибиотикам группы аминогликозидов в анамнезе.
Побочное воздействие: Возможны цилиндрурия, протеинурия, гематурия, полиурия, снижение КК, повышение концентрации креатинина и остаточного азота в сыворотке крови, снижение слуха, головокружение, шум в ушах; редко — рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ в сыворотке крови, повышение концентрации билирубина, агранулоцитоз; колебания уровня гемоглобина, эритематозная сыпь, псориазоформные высыпания, кожная сыпь, эозинофилия, нервно-мышечная блокада, лихорадка.
Общие указания: Лечение следует проводить под постоянным наблюдением врача. Следует регулярно контролировать общий анализ мочи, концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина, КК. По возможности, следует снимать серийные аудиограммы (особенно в случаях повышенного риска ототоксичности).
С осторожностью применяют при миастении, паркинсонизме, ботулизме, детям. Это связано с повышенным риском нарушения нервно-мышечной проводимости у этих пациентов.
Риск возникновения токсических побочных эффектов повышен при применении высоких доз, при длительном лечении, а также при нарушении функции почек и у пожилых пациентов. Во избежание развития токсических эффектов в период лечения рекомендуется контролировать концентрацию изепамицина в плазме крови, особенно у пациентов с распространенными ожогами поверхности тела.
При беременности применение изепамицина возможно только по строгим показаниям, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода. Небольшие количества изепамицина выделяются с грудным молоком; при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Риск возникновения нефротоксических и/или нейротоксических эффектов увеличивается при совместном и/или последовательном применении изепамицина и следующих лекарственных препаратов: цисплатин, бацитрацин, полимиксин В, колистин, цефалоридин, амфотерицин В, ацикловир, «петлевые» диуретики, виомицин, ванкомицин, канамицин, гентамицин, амикацин, сизомицин, тобрамицин, неомицин, стрептомицин, паромомицин.
При одновременном применении изепамицина и блокаторов нервно-мышечной передачи (сукцинилхолина, тубокурарина, декаметония), анестетиков или массивных трансфузий цитратной крови существует теоретическая возможность развития нейро-мышечной блокады и паралича дыхательной мускулатуры. При смешивании раствора изепамицина с растворами пенициллиновых или цефалоспориновых антибиотиков наблюдается существенная взаимная инактивация препаратов.

5 мифов об отбеливании зубов

Материалы, размещенные на сайте, являются проверенной информацией от специалистов в различных областях медицины и предназначены исключительно для образовательных и ознакомительных целей. Сайт не предоставляет медицинских консультаций и услуг по диагностике и лечению заболеваний. Рекомендации и мнения специалистов, опубликованные на страницах портала, не заменяют квалифицированную медицинскую помощь. Возможны противопоказания. ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.


ЗАМЕТИЛИ ОШИБКУ в тексте? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter! СПАСИБО!

Другие статьи

Изепамицин (Isepamicin)

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к изепамицину микроорганизмами, в том числе инфекции дыхательных путей (включая внутрибольничные пневмонии и обострение хронического бронхита), перитонит, холецистит, холангит, пиелонефрит, инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (включая осложненные), инфекции кожи и мягких тканей (включая абсцессы, флегмоны), инфекции ран, послеоперационные инфекции, септицемия

Способ применения и дозы

Устанавливаются индивидуально с учетом тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя к изепамицину, массы тела пациента и состояния выделительной функции почек. Для взрослых средняя суточная доза составляет 8 мг/кг, в тяжелых случаях – до 15 мг/кг; кратность введения – 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 1,5 г. Продолжительность курса лечения – от 5 до 14 дней. Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет суточная доза – 15 мг/кг внутримышечно или внутривенно, кратность введения – 2 раза в сутки. Для взрослых пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуемая доза составляет 8 мг/кг; частота введения – 3 раза в неделю. Введение проводят после сеанса диализа

Возможны цилиндрурия, протеинурия, гематурия, полиурия, снижение КК, повышение концентрации креатинина и остаточного азота в сыворотке крови, снижение слуха, головокружение, шум в ушах; редко – рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ в сыворотке крови, повышение концентрации билирубина, агранулоцитоз; колебания уровня гемоглобина, эритематозная сыпь, псориазоформные высыпания, кожная сыпь, эозинофилия, нервно-мышечная блокада, лихорадка

Препараты-аминогликозиды – названия

Препараты-аминогликозиды – названия

Аминогликозиды включают в себя группу антибиотиков, характеризующихся схожим строением, принципом действия и высокой степенью токсичности. Препараты аминогликозиды обладают явным противомикробным свойством и активны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Классификация аминогликозидов

В зависимости от области применения и частоты развития резистентности выделяют четыре поколения лекарств. Рассмотрим основные характеристики и приведем список названий препаратов-аминогликозидов.

Лекарства первого поколения

Их используют при терапии против возбудителей туберкулеза и некоторых атипичных бактерий. Против стафилококков и большинства грамотрицательных бактерий препараты бессильны. Сейчас их практически не используют.

Аминогликозиды второго поколения

Представителем второй группы антибиотиков-аминогликозидов является препарат Гентамицин, которой отличается большей активностью нежели предыдущая групп лекарств.

Третье поколение аминогликозидов

Спектр влияния средств третьего поколения подобен Гентамицину, однако они более эффективны против энтеробактера, клебисиеллы и синегнойной палочки. К этой группе относят:

Эта группа включает в себя антибиотик Изепамицин, который дополнительно обладает способностью бороться с нокардиями, цитобактером, аэромонасом.

Побочные эффекты аминогликозидов

В период лечения данными лекарствами пациент может столкнуться с рядом нежелательных явлений. Главный недостаток лекарств заключается в токсичности. Она проявляется в следующих проявлениях:

  1. Ототоксичность, которая приводит к падению остроты слуха, появлению шума в ушах, чувством заложенности.
  2. Нефротоксический эффект, признаками которого являются жажда, изменение количества мочи, сокращение клубочковой фильтрации.
  3. Ухудшение координации движений и головокружение, что особенно характерно для престарелых людей.
  4. Со стороны нервной системы отмечаются онемение в области рта, ощущение зуда, ослабленность, головная боль, судорожные подергивания, сонливость.
  5. Появление симптомов нейромышечной блокады, проявляющихся в ухудшении дыхательных функций вплоть до паралича отвечающих за дыхание мышц, возрастает риск при параллельном приеме антибиотиков-аминогликозидов с миорелаксантами и анестетиками, а также при переливании цитратной крови.

Признаки аллергической реакции возникают довольно редко.

< Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

Хлорамфеникол – противомикробное средство, обладающее широким спектром действия и эффективностью против большинства инфекций. Вещество входит в состав многих антибиотических средств, выпускаемых в виде глазных капель, мазей, растворов для инъекций и таблеток.

Элоком – эффективный и достаточно безопасный препарат наружного действия, который помогает в тех случаях, когда кожные заболевания не устраняются другими местными лекарствами. В основе мази – глюкокортикостероид нового поколения. Подробнее об особенностях применения Элокома – далее.

К счастью, современные лекарственные препараты позволяют быстро избавиться от паразитов, порой для этого бывает достаточно однократного приема противогельминтной таблетки. Узнайте, какие препараты от глистов, обладающие широким спектром действия, применяются на сегодняшний день.

Остеопороз – болезнь, поражающая огромное количество женщин среднего возраста. Для борьбы с нею последние несколько лет очень активно используются препараты-бисфосфонаты. Они очень надежно укрепляют кости, берегут их от разрушения и переломов.

Цефпиром - инструкция по применению, цена на Цефпиром и аналоги

Цефпиром Состав и форма выпуска:

пор. д/п ин. р-ра 1 г фл. № 1

Прочие ингредиенты: натрия карбонат.

№ UA/1502/01/01 от 01.10.2009 до 01.10.2014

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Цефпиром является антибиотиком группы цефалоспоринов IV поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно. Препарат имеет широкий спектр бактерицидного действия путем угнетения синтеза пептидогликана бактериальной стенки клеточных мембран, эффективен относительно большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, устойчивых к действию других цефалоспоринов, пенициллинов и других химиотерапевтических средств.Цефпиром in vitro активен по отношению к широкому спектру клинически значимых микроорганизмов:грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (включая пенициллинрезистентные штаммы), коагулазоотрицательные Staphylococcus spp. (включая пенициллинрезистентные, но не метициллинустойчивые штаммы), Streptococcus pyogenes (?-гемолитический стрептококк группы A), Streptococcus agalactiae (?-гемолитический стрептококк группы В), Streptococcus mitis, Streptococcus sanguis, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Propionibacterium acnes, Peptostreptococcus anaerobius, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium pyogenes; грамотрицательные микроорганизмы: Citrobacter spp. Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Klebsiella spp. (индолположительные и индолотрицательные), Enterobacter spp. Hafnia alvei, Serratia spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus rettgeri, Morganella morganii, Providencia spp. Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Aeromonas hydrophila. Большинство штаммов имеет специфическую чувствительность к Цефпирому in vitro:грамположительные: Enterococcus faecalis, Clostridium spp.; грамотрицательные: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (исключение aeruginosa), Acinetobacter spp. Bacteroides fragilis (исключение ?-лактамазопродуцирующие штаммы).Большинство штаммов имеет специфическую резистентность к Цефпирому in vitro: грамположительные: Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, Staphylococcus spp. (метициллинустойчивые штаммы);грамотрицательные: Xanthomonas maltophilia, Fusobacterium varium, Bacteroides fragilis (?-лактамазопродуцирующие штаммы).Фармакокинетика. Цефпиром быстро всасывается при парентеральном введении. Плохо всасывается в ЖКТ. Быстро проникает в органы и ткани, создавая бактерицидные концентрации, плохо проникает через ГЭБ. Среднее значение максимальной концентрации Цефпирома в плазме крови после 1,5–2,5-часового в/в введения в дозе 1 г составляет 80–90 мг/л и сохраняется на протяжении 12 ч. Фармакокинетический профиль — линейный. Связь с белками плазмы крови (альбуминами) составляет не больше 10% и не зависит от дозы введения.Объем распределения составляет 14–19 л.После введения дополнительных доз кумуляции активного вещества не отмечают.Период полувыведения составляет 1,8–2,2 ч. Период полувыведения в фазе распределения — 0,3 ч, в фазе элиминации — 2,3 ч. Биодоступность — 90%.Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.Не метаболизируется. Выделяется в основном почками путем клубочковой фильтрации. От 80 до 90% введенной дозы определяют в неизменном виде в моче, в небольших количествах — в желчи.Фармакокинетика в особых клинических случаях. У здоровых пациентов пожилого возраста (>65 лет) максимальная концентрация активного вещества в плазме крови после в/в введения однократной дозы Цефпирома 2 г составляет 174 мг/л. Период полувыведения равен 3,4 ч, выведение с мочой неизмененного Цефпирома составляет 71% через 24 ч.У пациентов в возрасте >65 лет максимальная концентрация активного вещества в плазме крови после в/в введения однократной дозы Цефпирома 1 или 2 г соответственно составляет 127,1 и 231,1 мг/л. Период полувыведения аналогичных доз составлял 4,4±1,4 и 4,5±1,6 ч.Средний период полувыведения после в/в введения однократной дозы 2 г у пациентов с нарушением функции почек составлял 9,2 ч при клиренсе креатинина 20–50 мл/мин; 9,8 ч — при клиренсе креатинина 10–20 мл/мин и 14,5 ч при клиренсе креатинина <10 мл/мин.Около 50% общего количества Цефпирома в организме человека элиминируется за 4 ч гемодиализа.

Показания:

лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе у пациентов с нейтропенией и сниженным иммунитетом и при внутригоспитальных инфекциях:•генерализованные инфекции и инфекции, требующие интенсивного лечения: бактериемия, септицимия, сепсис ; абсцесс и флегмона ;•инфекции нижних дыхательных путей: бронхопневмония, очаговая пневмония. в том числе бактериальная пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры, послеоперационные инфекции органов грудной полости;•инфекции мочевыводящих путей (верхних и нижних отделов): острый и хронический пиелонефрит. цистит ;•инфекции кожи и мягких тканей: целлюлит. рожистое воспаление, раневые инфекции.

Применение:

перед применением проводят кожную пробу с целью определения повышенной чувствительности к антибиотику.Дозу, способ введения и курс лечения устанавливает врач индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, локализации инфекции, состояния функции почек.Препарат вводят только в/в (струйно или капельно).Применение для лечения взрослых пациентов. Для применения у взрослых с нормальной функцией почек рекомендован следующий суточный дозовый режим препарата:

Показания

Доза, гИнтервал введения, чСуточная доза, г Инфекции нижних дыхательных путей1,0–2,0122,0–4,0 Осложненные инфекции верхних и нижних мочевых путей1,0122,0 Инфекции кожи и мягких тканей1,0122,0 Генерализованные инфекции и инфекции, требующие интенсивного лечения2,0124,0 Инфекции у пациентов с нейтропенией и сниженным иммунитетом2,0124,0

В отдельных случаях у пациентов с осложненными инфекциями мочевых путей, кожи и мягких тканей разовая доза может быть повышена до 2 г.Макимальная суточная доза составляет 4 г.Применение при нарушении функции почек. Дозовый режим при применении Цефпирома для лечения пациентов со значительным снижением функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин) подлежит коррекции с целью компенсации сниженного выведения препарата.Для пациентов рекомендован следующий суточный режим дозирования препарата:

Показатели клиренса креатинина, мл/минДоза при обычной инфекции, интервал введенияДоза при генерализованной инфекции и инфекции, при которой необходимо интенсивное лечение 50–200,5 г 2 раза в сутки1,0 г 2 раза в сутки 20–50,5 г 1 раз в сутки1,0 г 1 раз в сутки <5 (пациенты, находящиеся на гемодиализе)0,5 г в сутки + 0,25 г в конце каждого сеанса диализа1,0 г в сутки + 0,5 г в конце каждого сеанса диализа

В/в применение Правила приготовления р-ра для парентерального введения.Для приготовления р-ра для в/в струйного введения 1 или 2 г препарата растворяют в 10 или 20 мл стерильной воды для инъекций. Вводить препарат нужно медленно, на протяжении 3–5 мин.Для приготовления р-ра для в/в капельного введения 1 или 2 г препарата растворяют в 100 мл стерильной воды для инъекций. Инфузию проводят на протяжении 20–30 мин.Для проведения инфузий могут быть использованы 0,9% р-р натрия хлорида, р-р Рингера, стандартные полиионные р-ры, такие как 5–10% р-р глюкозы, 5% р-р фруктозы, 6% р-р глюкозы в 0,9% р-ра натрия хлорида.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового ряда; период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты:

Аллергические и иммунологические реакции: зуд. крапивница. ангионевротический отек. бронхоспазм, повышение температуры тела; редко — анафилактический шок, мультиформная эритема. синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.Дерматологические реакции: кожная сыпь, гиперемия.Со стороны ЖКТ, гепатобилиарной системы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея. холестаз. очень редко — псевдомембранозный колит .Со стороны мочевыводящей системы: редко — интерстициальный нефрит ; в единичных случаях — ОПН.Со стороны системы кроветворения: возможна нейтропения, лейкопения; редко — агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения и экхимоз; в единичных случаях — гемолитическая анемия. геморрагии.Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, общая слабость, развитие энцефалопатии и судорог (при введении в высоких дозах, особенно у больных с печеночной недостаточностью ), изменение ощущения вкуса и запаха сразу после инъекции.Со стороны бронхолегочной системы: нарушение дыхания.Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение сердечного ритма.Изменение лабораторных показателей: временное повышение функциональных печеночных и почечных проб — активности АлАТ, АсАТ, ЛДГ, ЩФ, уровня билирубина, концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; гамма-глобулина.Побочные эффекты, связанные с биологическим действием препарата: дисбактериоз. развитие суперинфекции.Местные реакции: боль в месте введения, флебит, тромбофлебит .

Особые указания:

по возможности до начала лечения нужно определить чувствительность возбудителей инфекции к препарату.Первое введение препарата следует проводить в присутствии врача с учетом возможности развития анафилактической реакции.При развитии реакций гиперчувствительности Цефпиром необходимо отменить.С осторожностью назначают препарат больным с гиперчувствительностью к пенициллинам в связи с возможностью развития перекрестной чувствительности, которая возникает в 5–10% случаев.В первые недели лечения возможно развитие псевдомембранозного колита, который проявляется тяжелой продолжительной диареей. В этом случае лечение препаратом необходимо немедленно прекратить и назначить прием ванкомицина или метронидазола.У пациентов пожилого возраста следует учитывать возможность снижения функции почек и проводить коррекцию дозы согласно значению клиренса креатинина. При уровне креатинина <50 мл/мин необходима коррекция режима дозирования.При продолжительности лечения больше 10 сут нужно проводить периодический контроль количества лейкоцитов. При развитии нейтропении терапию следует прекратить.При одновременном применении Цефпирома с потенциально нефротоксическими препаратами (аминогликозиды и петлевые диуретики) необходимо контролировать функцию почек.Во время лечения цефалоспориновыми антибиотиками возможно появление положительной пробы Кумбса.Препарат может влиять на развитие ложноположительных результатов при определении уровня глюкозы в сыворотке крови, поэтому рекомендовано использовать глюкозооксидантные методы для определения уровня глюкозы.Период беременности и кормления грудью. Экспериментальные данные об эмбриотоксическом и тератогенном действии Цефпирома не получены.Клинические исследования относительно безопасности применения Цефпирома в период беременности и кормления грудью у человека не проводили.Цефпиром запрещается применять в период беременности.Цефпиром проникает в грудное молоко, поэтому его не назначают в период кормления грудью или прекращают кормление.Дети. Применяют у детей с 12-летнего возраста под строгим наблюдением врача.Не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Взаимодействия:

аминогликозиды (гентамицин, амикацин), фторхинолоны, ванкомицин, клавулоновая кислота и тазобактам повышают антибактериальную активность Цефпирома.При одновременном применении с пробенецидом последний задерживает экскрецию и повышает концентрацию Цефпирома в плазме крови.При одновременном применении с нефротоксическими средствами (аминогликозиды, гликопептиды: стрептомицин, неомицин, гентамицин, амикацин, изепамицин, паромомицин, бацитрацин, полимиксин В; петлевыми диуретикамии: фуросемид, буметанид; иммунодепрессантами, противотуберкулезными и противоопухолевыми средствами: циклоспорин, капреомицин; цисплатин; НПВП: парацетамол, нимесулид и прочие) Цефпиром может потенцировать нефротоксическое действие.Совместимость. Р-р препарата совместим с 0,9% р-ром натрия хлорида, 5% и 10% р-рами глюкозы, 5% р-ром фруктозы.Цефпиром не следует смешивать с другим антибиотиками в одном шприце или капельнице и вводить в р-ре натрия бикарбоната.

Передозировка:

симптомы: возможно развитие обратимой энцефалопатии.Лечение: специфического антидота нет. При необходимости проводят симптоматическую терапию, гемодиализ и перитонеальный диализ.

Условия хранения:

в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Амикацин для детей: инструкция, отзывы, форма выпуска, аналоги

Амикацин инструкция по применению, отзывы, аналоги

30 августа 2014 | просмотры: 21 708

Антибиотик амикацин является полусинтетическим препаратом широкого спектра действия, относится к антибактериальной группе аминогликозидов. Действие его на микроорганизмы заключается в блокировке продукции особого белка, играющего важную роль в размножении и росте бактерий. Лекарственное средство разрушает защитную оболочку патогенных агентов, что способствует их гибели. Таким образом, амикацин оказывает как бактериостатическое, так и бактерицидное воздействие.

В инструкции по применению амикацина указано, что к нему чувствительны следующие болезнетворные микроорганизмы:

  • синегнойная палочка,
  • клебсиелла,
  • энтеробактерии,
  • кишечная палочка ,
  • стрептококки,
  • сальмонеллы (даже те штаммы, которые отличаются устойчивостью к воздействию пенициллинов и цефалоспоринов).

Амикацин оказывает губительное воздействие и на палочку Коха – возбудителя туберкулеза .

Устойчивость к воздействию препарата у бактерий развивается медленно, поэтому амикацин занимает лидирующую позицию по эффективности среди аминогликозидов.

Амикацин разрушается под воздействием желудочного сока, поэтому в виде таблеток препарат не выпускается — только в инъекционной форме. Максимум амикацина в крови отмечается чрез час после внутримышечной инъекции. Пиковая концентрация сохраняется в кровеносном русле на протяжении 10-12 часов. Равномерно распределяется по внутренним органам организма. Выводится амикацин почками.

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
1 флакон содержит 500 мг амикацина (в форме сульфата)

Антибактериальное. В относительно малых (терапевтических) концентрациях Амикацин связывается с 30S субъединицей микросом и блокирует синтез белка (бактериостатический эффект), в больших — нарушает барьерные функции цитоплазматических мембран и вызывает гибель микробных клеток.

Показания
Перитонит, сепсис, менингит, остеомиелит, эндокардит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого и др. тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания.

Способ применения и дозы

В/м, в/в струйно (в течение 2 мин) или капельно.

Суточная доза для взрослых и детей составляет 10–15 мг/кг, в 2–3 приема. Новорожденным и недоношенным детям назначают в начальной дозе 10 мг/кг, затем — по 7,5 мг/кг каждые 12 ч. Продолжительность лечения Амикацином при в/в введении — 3–7 дней, при в/м — 7–10 дней.

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим аминогликозидам), тяжелая почечная недостаточность, неврит слухового нерва, беременность.

Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования Амикацина.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности — 3 года.

Показания к применению

В инструкции к амикацину указано, что этот препарат обладает широким спектром активности против множества микроорганизмов, поэтому область его применения достаточно объемна. Амикацин показан при следующих патологических состояниях:

  • Амикацин назначается для устранения очага воспаления, локализованного в дыхательных путях – его назначают при бронхитах и пневмонии (как в острой стадии, так и при обострении процесса), абсцессах легких и бронхоэктазах.
  • Его часто назначают при перитонитах, холециститах, панкреатитах и других инфекционных заболеваниях органов дыхания. Эффективен он при сальмонеллезе, шигеллезе и токсикоинфекциях, которые часто встречаются в детском возрасте.
  • Помогает амикацин при воспалительных процессах, затрагивающих мочеполовую систему – уретрите, пиелонефрите, цистите и простатите.
  • Антибиотик помогает при инфекционных заболеваниях, которые локализуются в кожном покрове и мягких тканях – при ожогах, ранах, инфицированных укусах и остеомиелите.
  • Амикацин входит в комплекс противотуберкулезной терапии.
Антибиотик амикацин

При применении антибиотика амикацина может возникнуть целый ряд побочных явлений:

  • сильные головные боли. головокружение и звон в ушах;
  • при длительном лечении развивается тугоухость;
  • прием препарата может спровоцировать судороги. снизить артериальное давление и вызвать приступ тахиаритмии;
  • антибиотик амикацин может снизить количество белых кровяных телец – лейкоцитов;
  • при лечении антибиотиком могут наблюдаться диспепсические явления: рвота, тошнота, нарушение стула;
  • в редких случаях могут развиться аллергические реакции.

Противопоказанием для назначения амикацина могут стать следующие состояния:

  • индивидуальная чувствительность к антибактериальным препаратам аминогликозидового ряда.
  • Кохлеарный неврит, тугоухость и прочие заболевания слухового и вестибулярного аппарата, сопровождающиеся снижением слуха.
  • Выраженное нарушение работы почек, болезни печени в декомпенсированной стадии.
  • Тяжелые заболевания сердца и сосудов, патологии кроветворной системы.

Очень осторожный подход должен соблюдаться при лечении амикацином при миастении и сильном обезвоживании .

При беременности антибиотик амикацин не противопоказан, однако такое предписание может сделать исключительно лечащий врач женщины, оценивший риск, который может нанести препарат развивающемуся плоду. Лекарственное средство проникает через плаценту, поэтому его применение в период вынашивания ребенка может сказаться негативным образом на его развитии.

Если амикацин назначается при грудном кормлении, то на весь период лечения малыша желательно перевести на искусственное вскармливание .

Таблетки амикацин

Амикацин выпускается в лекарственной форме, предназначенной исключительно для инъекций. В таблетках амикацин не выпускается. Не существует никаких лекарственных форм выпуска амикацина, предназначенных для орального употребления – таблеток, суспензий, драже или капсул, так как все они разрушаются под действием кислой среды желудка.

Чем разводить амикацин

Чем следует разводить амикацин? Так как лекарственное средство выпускается исключительно в виде порошка, то перед внутривенным или внутримышечным введением его необходимо приготовить. Стоит отметить, что амикацин нужно разводить строго по инструкции, не смешивая его с прочими лекарствами в одном флаконе для осуществления инъекции.

Разводить амикацин для произведения укола в вену необходимо водой для инъекций. Для капельного введения порошок амикацина разводят в 200 мл 5% глюкозы. Если использовать для этой цели физический раствор, то концентрация амикацина не должна быть больше 5 мг/мл. Раствор готов к употреблению сразу после разведения. Использовать готовый раствор нужно незамедлительно – делить процедуру и хранить раствор в холодильнике не рекомендуется.

Для проведения внутримышечной инъекции амикацин следует растворить в 3 мл воды для инъекции. Для этой же цели можно использовать новокаин — мл 1% раствора (для уменьшения болезненности инъекции)

Форма выпуска амикацина

Существует только инъекционная форма выпуска амикацина. Препарат вводится или внутривенно, или внутримышечно. Дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально в каждом случае и зависит от нескольких факторов:

  • возраста пациента,
  • массы его тела,
  • сопутствующих заболеваний,
  • степени тяжести патологического процесса.

Стандартная суточная доза амикацина и для взрослых, и для детей составляет 5 мг/кг. Инъекции следует проводить трижды в сутки, с равным промежутком. При тяжелых патологиях дозировка может увеличиться.

Малышам до трехмесячного возраста антибиотик амикацин назначается через каждые восемнадцать часов, а доза рассчитывается таким образом: 7,5 мл препарата на каждый килограмм массы тела новорожденного. Длительность терапии не может превышать 1 неделю при внутривенном введении препарата. При внутримышечном способе введения, срок лечения может составлять 10 дней.

Аналоги

Какие аналоги амикацина можно найти в отечественных аптеках? Если возникла надобность в замене препарата, то в сети аптек вам могут предложить аналоги амикацина: Амикин, Амикабол, Амикозит, Хемацин, Фарциклин, Селемицин и Ликацин. В данных лекарствах действующим веществом является сульфат амикацина. Отличаются они лишь фирмой-производителем и своей стоимостью.

Отзывы

Как показывают отзывы родителей, детям которых назначался амикацин, данный препарат обладает высокой активностью и помогает при различных заболеваниях. В педиатрической практике наиболее часто амикацин назначается при лечении кишечных инфекций – отзывы врачей свидетельствуют, что эффект заметен уже после первой инъекции.
Перед началом терапии следует провести тест, показывающий, насколько чувствительны патогенные микроорганизмы к воздействию амикацина. Для этого используются специальные диски, пропитанные лекарством, которые помещаются в культуру, посеянную из воспалительного очага.

Существенным недостатком амикацина является сильная болезненность его инъекции. И, хотя в инструкции рекомендуется разводить препарат обычной водой для инъекций, многие врачи, чтобы снизить неприятные ощущения у ребенка, разрешают использовать для раствора новокаин.

Амикацин – весьма серьезный антибиотик, применение которого может привести к развитию нежелательных побочных эффектов. Чтобы избежать их, во время лечения необходимо тщательно контролировать состояние ребенка – регулярно проводить обследование вестибулярного и слухового аппарата, проверять функцию почек. Если при этом было зафиксировано снижение слуха или ухудшение работы почек, то дозировку амикацина следует снизить или прекратить терапию.

ИСЕПАМИЦИН инструкция, применение, состав, побочные действия, описание, противопоказания, хранение

ИСЕПАМИЦИН (ISEPAMICIN) Состав и форма выпуска

Исепамицин. Раствор для инъекций (в 1 мл — 250 мг).

Фармакологическое действие

Исепамицин — полусинтетический антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Действует бактерицидно.

К препарату чувствительны грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter, Aeromonas, Citrobacter (в т. ч. С. agglomerans), Enterobacter (в т. ч. Е. aerogenes, Е. cloacae), Escherichia coli, Klebsiella (в том числе К. pneumoniae, K.oxytoca), Morganella morganii, Proteus (mirabilis, vulgaris, inconstans, stuartii), Providencia rettgeri, Pseudomonas (в т. ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella (в т. ч. S. typhi, S. typhimurium), Shigella, Serratia (в т. ч. S. marcescens), Moraxella catarrhalis; грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus (продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), в т. ч. S. aureus, S. epidermidis, Listeria monocytogenes. К препарату чувствительны также Nocardia и Mycobacterium.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе инфекции дыхательных путей (включая внутри-больничные пневмонии и обострения хронического бронхита ), перитонит, холецистит, холангит, пиелонефрит, инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (включая осложненные), инфекции кожи и мягких тканей (включая абсцессы, флегмоны), инфекции ран, послеоперационные инфекции, септицемия.

Применение

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя к препарату, массы тела пациента и состояния выделительной функции почек. Для взрослых средняя суточная доза составляет 8 мг/кг, в тяжелых случаях — до 15 мг/кг; кратность введения 1 р/сут. Максимальная суточная доза — 1,5 г. Продолжительность курса лечения — от 5 до 14 сут.

При нарушении функции почек разовая доза для в/в капельного введения (продолжительностью 30 мин) составляет 8 мг/кг; интервал между введениями при КК 40-59 мл/мин составляет 24 ч, при КК 20-39 мл/мин — 48 ч; при КК 10-19 мл/мин — 72 ч; при КК 6-9 мл/мин — 96 ч. Для взрослых пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуемая доза препарата составляет 8 мг/кг; частота введения — 3 р/нед.

Беременность и лактация

В период беременности применение изепамицина возможно только по строгим показаниям, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода. Небольшие количества изепамицина выделяются с ГрМ, при необходимости назначения препарата кормящей матери следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочное действие

Цилиндрурия, протеинурия, гематурия, полиурия, снижение КК, повышение концентрации креатинина и остаточного азота в сыворотке крови. Возможно снижение слуха, головокружение, шум в ушах.

Редко — рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ в сыворотке крови, повышение концентрации билирубина. Редко — агранулоцитоз, колебания содержания гемоглобина. Эритематозная сыпь, псориазоформные высыпания, нервно-мышечная блокада, лихорадка.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к изе-памицину, повышенная чувствительность к антибиотикам группы аминогликозидов в анамнезе.

Взаимодействие с другими лекарствами

Риск возникновения нефротоксических и/или нейротоксических эффектов увеличивается при совместном и/или последовательном применении исепамицина и следующих лекарственных препаратов: цисплатина, бацитрацина, полимиксина В, колистина, цефалоридина, амфотерицина В, ацикловира, «петлевых» диуретиков, биомицина, ванкомицина, канамицина, гентамицина, амикацина, сизомицина, тобрамицина, неомицина, стрептомицина. паромомицина.

При одновременном применении исепамицина и нейромышечных блокаторов (сукцинилхолина, тубокурарина, декаметония), анестетиков или массивных трансфузий нитратной крови существует теоретическая возможность развития нейромышечной блокады и паралича дыхательной мускулатуры. При смешивании раствора исепамицина с растворами пенициллиновых или цефалоспориновых антибиотиков наблюдается существенная взаимная инактивация препаратов.
Справочник лекарств