Руководства, Инструкции, Бланки

инструкция генсулин р

Рейтинг: 4.0/5.0 (399 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Генсулин Р - инструкция по применению, 12 аналогов

Генсулин Р - инструкция по применению

Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] (Insulin soluble [human biosynthetic])

Групповая принадлежность

Гипогликемическое средство - инсулин короткого действия

Описание действующего вещества (МНН)

Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]

Лекарственная форма

Раствор для инъекций

Фармакологическое действие

Препарат инсулина короткого действия. Взаимодействуя со специфическим рецептором внешней мембраны клеток, образует инсулинрецепторный комплекс. Повышая синтез цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулинрецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтаза и др.). Снижение концентрации глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью (снижение распада гликогена) и др.
После п/к инъекции действие наступает в течение 20-30 мин, достигает максимума через 1-3 ч и продолжается, в зависимости от дозы, 5-8 ч. Длительность действия препарата зависит от дозы, способа, места введения и имеет значительные индивидуальные особенности.

Показания

Сахарный диабет типа 1, сахарный диабет типа 2: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным гипогликемическим ЛС (комбинированная терапия);
диабетический кетоацидоз, кетоацидотическая и гиперосмолярная кома; сахарный диабет, возникший во время беременности (при неэффективности диетотерапии);
для интермиттирующего применения у больных сахарным диабетом на фоне инфекций, сопровождающихся высокой температурой; при предстоящих хирургических операциях, травмах, родах, при нарушениях обмена веществ, перед переходом на лечение пролонгированными препаратами инсулина.

Противопоказания Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек - лихорадка, одышка, снижение АД);
гипогликемия (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, испарина, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, тревожность, парестезии в области рта, головная боль, сонливость, бессонница, страх, депрессивное настроение, раздражительность, необычное поведение, неуверенность движений, нарушения речи и зрения), гипогликемическая кома;
гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдении диеты, на фоне лихорадки и инфекций): сонливость, жажда, снижение аппетита, гиперемия лица);
нарушение сознания (вплоть до развития прекоматозного и коматозного состояния);
преходящие нарушения зрения (обычно в начале терапии);
иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека; повышение титра антиинсулиновых антител с последующим ростом гликемии;
гиперемия, зуд и липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки) в месте введения.
В начале лечения - отеки и нарушение рефракции (носят временный характер и проходят при продолжении лечения).

Применение и дозировка

Доза и путь введения препарата определяется индивидуально в каждом конкретном случае на основании содержания глюкозы в крови до еды и через 1-2 ч после еды, а также в зависимости от степени глюкозурии и особенностей течения заболевания.
Препарат вводят п/к, в/м, в/в, за 15-30 мин до приема пищи. Наиболее частый способ введения - п/к. При диабетическом кетоацидозе, диабетической коме, в период хирургического вмешательства - в/в и в/м.
При монотерапии кратность введения обычно составляет 3 раза в сутки (при необходимости - до 5-6 раз в сутки), место инъекций каждый раз меняют во избежание развития липодистрофии (атрофии или гипертрофии подкожно-жировой клетчатки).
Средняя суточная доза составляет 30-40 ЕД, у детей - 8 ЕД, затем в средней суточной дозе - 0.5-1 ЕД/кг или 30-40 ЕД 1-3 раза в сутки, при необходимости - 5-6 раз в сутки. При суточной дозе, превышающей 0.6 ЕД/кг, инсулин необходимо вводить в виде 2 и более инъекций в различные области тела.
Возможно комбинировать с инсулинами длительного действия.
Раствор инсулина набирают из флакона, прокалывая стерильной иглой шприца резиновую пробку, протертую после снятия алюминиевого колпачка этанолом.

Особые указания

Перед взятием инсулина из флакона необходимо проверить прозрачность раствора. При появлении инородных тел, помутнении или выпадении в осадок субстанции на стекле флакона препарат использоваться не может.
Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной. Дозу инсулина необходимо корректировать в случаях инфекционных заболеваний, при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, ХПН и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.
Причинами гипогликемии могут быть: передозировка инсулина, замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, физическое напряжение; заболевания, снижающие потребность в инсулине (далеко зашедшие заболевания почек и печени, а также гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции (например, кожа на животе, плечо, бедро), а также взаимодействие с др. ЛС. Возможно снижение концентрации глюкозы в крови при переводе больного с инсулина животных на инсулин человека.
Перевод больного на инсулин человека должен быть всегда медицински обоснован и проводиться только под контролем врача. Склонность к развитию гипогликемии может ухудшать способность больных к активному участию в дорожном движении, а также к обслуживанию машин и механизмов.
Больные сахарным диабетом могут купировать ощущаемую ими самими легкую гипогликемию с помощью приема сахара или пищи с высоким содержанием углеводов (рекомендуется всегда иметь с собой не менее 20 г сахара). О перенесенной гипогликемии необходимо информировать лечащего врача для решения вопроса о необходимости коррекции лечения.
При лечении инсулином короткого действия в единичных случаях возможно уменьшение или увеличение объема жировой ткани (липодистрофия) в области инъекции. Этих явлений в значительной степени удается избежать путем постоянной смены места инъекции. В период беременности необходимо учитывать снижение (I триместр) или увеличение (II-III триместры) потребности в инсулине. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться. В период лактации необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).
Больные, получающие более 100 ЕД инсулина в сутки, при смене препарата требуют госпитализации.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами др. ЛС.
Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические ЛС, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВП (в т.ч. салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандиенон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li+, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол.
Гипогликемическое действие ослабляют глюкагон, соматропин, ГКС, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и "петлевые" диуретики, БМКК, тиреоидные гормоны, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты, клонидин, БМКК, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.
Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Аналоги
  • Актрапид НМ
  • Актрапид НМ Пенфилл
  • Биосулин Р
  • Гансулин Р
  • Инсулин Ч био Р
  • Инсуман Рапид ГТ
  • Инсуран Р
  • Ринсулин Р
  • Росинсулин Р
  • Хумодар Р 100 Рек
  • Хумулин Р
  • Хумулин Регуляр

Отзывов о лекарстве Генсулин Р: 0

инструкция генсулин р:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    ГЕНСУЛИН Р - инструкция по применению, состав, отзывы, описание, аналоги

    Поиск лекарств ГЕНСУЛИН Р (GENSULIN R)

    ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И ДОЗЫ

    Генсулин Р предназначен для п/к, в/м и в/в введения. Доза и путь введения препарата определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае, на основании уровня глюкозы в крови.

    В среднем суточная доза препарата колеблется от 0.5 до 1 МЕ/кг массы тела (зависит от индивидуальных особенностей пациента и уровня глюкозы крови).

    Препарат вводится за 30 минут до приема пищи или легкой закуски, содержащей углеводы.

    Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной.

    При монотерапии препаратом кратность введения составляет 3 раза/сут (при необходимости – 5-6 раз/сут). При суточной дозе, превышающей 0.6 МЕ/кг, необходимо вводить в виде 2-х и более инъекций в различные области тела.

    Генсулин Р обычно вводится п/к в переднюю брюшную стенку. Инъекции можно делать так же в бедро, ягодицу или область дельтовидной мышцы плеча. Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофий.

    В/м и в/в Генсулин Р можно вводить только под контролем врача.

    Генсулин Р – инсулин короткого действия и обычно используется в комбинации с инсулином средней продолжительности действия (Генсулин Н).

    Инструкции, которые необходимо дать пациенту

    Техника инъекции при применении инсулина во флаконах

    Если пациент использует только один тип инсулина

    1. Продезинфицируйте резиновую мембрану на флаконе

    2. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем нужной дозе инсулина. Введите воздух во флакон с инсулином.

    3. Поверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина в шприц. Выньте иглу из флакона и удалите воздух из шприца. Проверьте правильность набора дозы инсулина.

    4. Сразу же делайте инъекцию.

    Если пациенту необходимо смешать два типа инсулина

    1. Продезинфицируйте резиновые мембраны на флаконах.

    2. Непосредственно перед набором покатайте флакон с инсулином длительного действия ("мутным") между ладонями до тех пор, пока инсулин не станет равномерно белым и мутным.

    3. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе "мутного" инсулина. Введите воздух во флакон с "мутным" инсулином и выньте иглу из флакона.

    4. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе инсулина короткого действия ("прозрачного"). Введите воздух во флакон с "прозрачным" инсулином. Переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу "прозрачного" инсулина. Выньте иглу и удалите из шприца воздух. Проверьте правильность набранной дозы.

    5. Введите иглу во флакон с "мутным" инсулином, переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина. Удалите из шприца воздух и проверьте правильность набранной дозы. Сразу же делайте инъекцию набранной смеси инсулина.

    6. Всегда набирайте инсулины в одной и той же последовательности, описанной выше.

    Техника инъекции при применении инсулина в картриджах

    Картридж с препаратом Генсулин Р предназначен для использования только со шприц-ручками фирмы "Оуэн Мамфорд" (Великобритания). Пациент должен быть предупрежден о необходимости внимательно придерживаться указаний в инструкции по применению шприц-ручки для введения инсулина.

    Перед использованием следует убедиться, что на картридже с препаратом Генсулин Р нет никаких повреждений (например, трещин). Нельзя использовать картридж, если имеются какие-либо видимые повреждения. После того, как картридж вставлен в шприц-ручку, через окошко держателя картриджа должна быть видна цветная полоска.

    После инъекции игла должна оставаться под кожей минимум 6 секунд. Следует держать кнопку в нажатом состоянии до полного изъятия иглы из-под кожи, таким образом обеспечивается правильное введение дозы и ограничивается возможность попадания крови или лимфы в иглу или картридж с инсулином.

    Картридж с препаратом Генсулин Р предназначается только для индивидуального использования и не подлежит повторному наполнению.

    1. Двумя пальцами возьмите складку кожи, введите иглу в основание складки под углом около 45° и введите под кожу инсулин.

    2. После инъекции игла должна оставаться под кожей как минимум 6 секунд, для того, чтобы убедиться, что инсулин введен полностью.

    3. Если после удаления иглы на месте укола выступает кровь, слегка прижмите место укола пальцем.

    4. Необходимо менять места инъекций.

    Внимание! Не стоит руководствоваться данными этого раздела для самостоятельно лечения! Это должен сделать врач с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

    • сахарный диабет 1 типа;
    • сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания;
    • неотложные состояния у больных сахарным диабетом, сопровождающиеся декомпенсацией углеводного обмена.
    Болезни
    • Инсулинзависимый сахарный диабет (сахарный диабет 1 типа) (E10..)
    • Инсулиннезависимый сахарный диабет (сахарный диабет 2 типа) (E11..)
    • гипогликемия;
    • повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину или любому из компонентов препарата.

    ГЕНСУЛИН Р

    ГЕНСУЛИН Р - Инструкция Лекарственная форма:

    Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.

    Фармакологическое действие:

    Генсулин Р – человеческий инсулин, полученный с использованием технологии рекомбинантной ДНК. Является препаратом инсулина короткого действия. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторый комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т. ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью. Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы, способа и места введения), в связи с чем профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека. Профиль действия при п/к инъекции (приблизительные цифры): начало действия через 30 минут, максимальный эффект – в промежутке между 1 и 3 ч, продолжительность действия – до 8 ч.

    Показания:


    — сахарный диабет 1 типа;
    — сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания;
    — неотложные состояния у больных сахарным диабетом, сопровождающиеся декомпенсацией углеводного обмена.

    Противопоказанния:


    — гипогликемия;
    — повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину или любому из компонентов препарата.

    Побочные действия:

    Обусловленное влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, головная боль). Выраженная гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы.
    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, отек Квинке; крайне редко - анафилактический шок.
    Местные реакции: гиперемия, отечность и зуд в месте инъекции, при длительном применении - липодистрофия в месте инъекции.
    Прочие: отеки, преходящие нарушения рефракции (обычно в начале терапии).

    Способ применения и дозы:

    Генсулин Р предназначен для п/к, в/м и в/в введения. Доза и путь введения препарата определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае, на основании уровня глюкозы в крови.
    В среднем суточная доза препарата колеблется от 0.5 до 1 МЕ/кг массы тела (зависит от индивидуальных особенностей пациента и уровня глюкозы крови).
    Препарат вводится за 30 минут до приема пищи или легкой закуски, содержащей углеводы.
    Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной.
    При монотерапии препаратом кратность введения составляет 3 раза/сут (при необходимости – 5-6 раз/сут). При суточной дозе, превышающей 0.6 МЕ/кг, необходимо вводить в виде 2-х и более инъекций в различные области тела.
    Генсулин Р обычно вводится п/к в переднюю брюшную стенку. Инъекции можно делать так же в бедро, ягодицу или область дельтовидной мышцы плеча. Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофий.
    В/м и в/в Генсулин Р можно вводить только под контролем врача.
    Генсулин Р – инсулин короткого действия и обычно используется в комбинации с инсулином средней продолжительности действия (Генсулин Н).
    Инструкции, которые необходимо дать пациенту
    Техника инъекции при применении инсулина во флаконах
    Если пациент использует только один тип инсулина
    1. Продезинфицируйте резиновую мембрану на флаконе
    2. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем нужной дозе инсулина. Введите воздух во флакон с инсулином.
    3. Поверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина в шприц. Выньте иглу из флакона и удалите воздух из шприца. Проверьте правильность набора дозы инсулина.
    4. Сразу же делайте инъекцию.
    Если пациенту необходимо смешать два типа инсулина
    1. Продезинфицируйте резиновые мембраны на флаконах.
    2. Непосредственно перед набором покатайте флакон с инсулином длительного действия ("мутным") между ладонями до тех пор, пока инсулин не станет равномерно белым и мутным.
    3. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе "мутного" инсулина. Введите воздух во флакон с "мутным" инсулином и выньте иглу из флакона.
    4. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе инсулина короткого действия ("прозрачного"). Введите воздух во флакон с "прозрачным" инсулином. Переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу "прозрачного" инсулина. Выньте иглу и удалите из шприца воздух. Проверьте правильность набранной дозы.
    5. Введите иглу во флакон с "мутным" инсулином, переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина. Удалите из шприца воздух и проверьте правильность набранной дозы. Сразу же делайте инъекцию набранной смеси инсулина.
    6. Всегда набирайте инсулины в одной и той же последовательности, описанной выше.

    Техника инъекции при применении инсулина в картриджах
    Картридж с препаратом Генсулин Р предназначен для использования только со шприц-ручками фирмы "Оуэн Мамфорд" (Великобритания). Пациент должен быть предупрежден о необходимости внимательно придерживаться указаний в инструкции по применению шприц-ручки для введения инсулина.
    Перед использованием следует убедиться, что на картридже с препаратом Генсулин Р нет никаких повреждений (например, трещин). Нельзя использовать картридж, если имеются какие-либо видимые повреждения. После того, как картридж вставлен в шприц-ручку, через окошко держателя картриджа должна быть видна цветная полоска.
    После инъекции игла должна оставаться под кожей минимум 6 секунд. Следует держать кнопку в нажатом состоянии до полного изъятия иглы из-под кожи, таким образом обеспечивается правильное введение дозы и ограничивается возможность попадания крови или лимфы в иглу или картридж с инсулином.
    Картридж с препаратом Генсулин Р предназначается только для индивидуального использования и не подлежит повторному наполнению.
    Процедура инъекции
    1. Двумя пальцами возьмите складку кожи, введите иглу в основание складки под углом около 45° и введите под кожу инсулин.
    2. После инъекции игла должна оставаться под кожей как минимум 6 секунд, для того, чтобы убедиться, что инсулин введен полностью.
    3. Если после удаления иглы на месте укола выступает кровь, слегка прижмите место укола пальцем.
    4. Необходимо менять места инъекций.

    Особые указания:

    Нельзя использовать Генсулин Р, если после взбалтывания суспензия не становится белой и равномерно мутной.
    На фоне терапии инсулином необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови. Причинами гипогликемии помимо передозировки инсулина могут быть: замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, увеличение физической активности, заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции, а также взаимодействие с другими лекарственными средствами.
    Неправильное дозирование или перерывы во введении инсулина, особенно у больных с сахарным диабетом 1 типа, могут привести к гипергликемии. Обычно первые симптомы гипергликемии развиваются постепенно, на протяжении нескольких часов или дней. Они включают появление жажды, учащение мочеиспускания, тошноту, рвоту, головокружение, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потерю аппетита, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Если не проводить лечение, гипергликемия при сахарном диабете 1 типа может приводить к развитию опасного для жизни диабетического кетоацидоза.
    Дозу инсулина необходимо корригировать при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, нарушениях функции печени и почек и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.
    Коррекция дозы инсулина может также потребоваться, если больной увеличивает интенсивность физической активности или изменяет привычную диету.
    Сопутствующие заболевания, особенно инфекции и состояния, сопровождающиеся лихорадкой, увеличивают потребность в инсулине.
    Переход с одного вида инсулина на другой следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови.
    Препарат понижает толерантность к алкоголю.
    В связи с возможностью к преципитации в некоторых катетерах, не рекомендуется использование препарата в инсулиновых насосах.
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В связи с первичным назначением инсулина, сменой его вида или при наличии значительных физических или психических стрессов, возможно снижение способности к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

    Взаимодействие:

    Гипогликемическое действие инсулина усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокагоры, бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, пиклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол.
    Гипогликемическое действие инсулина ослабляют пероральные контрацептивы, ГКС, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, блокаторы кальциевых каналов, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин.
    Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия препарата.

    Перед применением препарата ГЕНСУЛИН Р проконсультируйтесь с врачом!

    ГЕНСУЛИН Р показания к применению, инструкция по применению на русском

    ГЕНСУЛИН Р. раствор Показания к применению

    — сахарный диабет 1 типа;

    — сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания;

    — неотложные состояния у больных сахарным диабетом, сопровождающиеся декомпенсацией углеводного обмена.

    Применение при нарушениях функции почек

    Дозу инсулина необходимо корригировать при нарушениях функции почек.

    Применение при нарушениях функции печени

    Дозу инсулина необходимо корригировать при нарушениях функции печени.

    Применение у пожилых пациентов

    Дозу инсулина необходимо корригировать при сахарном диабете у лиц старше 65 лет.

    Особые указания

    Нельзя использовать Генсулин Р, если после взбалтывания суспензия не становится белой и равномерно мутной.

    На фоне терапии инсулином необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови. Причинами гипогликемии помимо передозировки инсулина могут быть: замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, увеличение физической активности, заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции, а также взаимодействие с другими лекарственными средствами.

    Неправильное дозирование или перерывы во введении инсулина, особенно у больных с сахарным диабетом 1 типа, могут привести к гипергликемии. Обычно первые симптомы гипергликемии развиваются постепенно, на протяжении нескольких часов или дней. Они включают появление жажды, учащение мочеиспускания, тошноту, рвоту, головокружение, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потерю аппетита, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Если не проводить лечение, гипергликемия при сахарном диабете 1 типа может приводить к развитию опасного для жизни диабетического кетоацидоза.

    Дозу инсулина необходимо корригировать при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, нарушениях функции печени и почек и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.

    Коррекция дозы инсулина может также потребоваться, если больной увеличивает интенсивность физической активности или изменяет привычную диету.

    Сопутствующие заболевания, особенно инфекции и состояния, сопровождающиеся лихорадкой, увеличивают потребность в инсулине.

    Переход с одного вида инсулина на другой следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови.

    Препарат понижает толерантность к алкоголю.

    В связи с возможностью к преципитации в некоторых катетерах, не рекомендуется использование препарата в инсулиновых насосах.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В связи с первичным назначением инсулина, сменой его вида или при наличии значительных физических или психических стрессов, возможно снижение способности к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

    На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате ГЕНСУЛИН Р (раствор) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством ГЕНСУЛИН Р. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата ГЕНСУЛИН Р и его аналогах.

    Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

    Генсулин: отзывы, инструкция по применению

    Генсулин: инструкция и отзывы о применении

    Генсулин – это лекарственный раствор для инъекций при сахарном диабете. Он противопоказан при чрезмерной чувствительности к нему, а также гипогликемии.

    Инструкция по применению и дозировка

    Конкретную дозу и способ введения будет рекомендовать только лечащий врач. Дозировка будет установлена на основании текущей концентрации сахара крови и спустя 2 часа после приема пищи. Кроме этого, будет учитываться степень течения глюкозурии и ее особенности.

    Генсулин р можно вводить различными способами (внутривенно, внутримышечно, подкожно) за 15-30 минут до предполагаемого приема пищи. Наиболее востребованный метод введения именно подкожный. Остальные будут уместны в таких ситуациях:

    • при диабетическом кетоацидозе;
    • при диабетической коме;
    • во время оперативного вмешательства.

    Кратность введения при осуществлении мототерапии будет составлять 3 раза в сутки. При необходимости количество инъекций может быть увеличено до 5-6 раз в день.

    Чтобы не развивалась липодистрофия (атрофии и гипертрофии подкожной клетчатки) необходимо регулярно менять место укола.

    Средняя суточная дозировка препарата Генсулин р будет составлять:

    • для взрослых пациентов – от 30 до 40 единиц (ЕД);
    • для детей – 8 ЕД.

    Далее, при повышенной потребности средняя доза будет 0,5 – 1 ЕД на каждый килограмм веса либо же от 30 до 40 ЕД 3 раза в сутки.

    Если суточная доза будет превышать 0,6 ЕД/кг, то в таком случае препарат должен быть введен в виде 2-х инъекций в разные части тела.

    Медицина предусматривает возможность комбинирования препарата Генсулин р с инсулинами продолжительного воздействия.

    Раствор необходимо набирать из флакона путем прокалывания резиновой пробки при помощи стерильной иглы шприца.

    Принцип воздействия на организм

    Этот препарат взаимодействует со специфическими рецепторами внешней мембраны клеток. В результате такого контакта возникает инсулинрецепторный комплекс. По мере повышения выработки цАМФ в клетках жира и печени или же при непосредственном проникновении в клетки мышц, образовавшийся инсулинрецепторный комплекс начинает стимуляцию внутриклеточных процессов.

    Падение уровня сахара крови обуславливается:

    1. ростом его внутриклеточного транспорта;
    2. усилением поглощения, а также усвоения его тканями;
    3. стимуляцией процесса липогенеза;
    4. синтезом белка;
    5. гликогенезом;
    6. снижением скорости продуцирования глюкозы печенью.

    После подкожной инъекции препарат Генсулин р начнет действовать уже в течение 20-30 минут. Максимальная концентрация вещества будет наблюдаться спустя 1-3 часа. Продолжительность воздействия этого инсулина будет напрямую зависеть от дозировки, способа и места введения.

    Вероятность развития побочных реакций

    В процессе применения Генсулин р возможны следующие негативные реакции организма:

    • аллергия (крапивница, одышка, лихорадка, снижение уровня артериального давления);
    • гипогликемия (бледность кожи, испарина, усиление отделения пота, чувство голода, тремор, чрезмерная тревожность, головная боль, депрессия, странное поведение, нарушение четкости зрения и координации);
    • гипогликемическая кома ;
    • диабетический ацидоз и гипергликемия (развивается при недостаточных дозах препарата, пропуске инъекций, отказе от диеты): гиперемия кожи лица, резкое снижение аппетита, сонливость, постоянное ощущение жажды;
    • нарушение сознания;
    • переходящие проблемы со зрением;
    • иммунологические реакции организма на инсулин человека.

    Кроме этого, в самом начале терапии может быть отечность и нарушение рефракции. Эти симптомы носят поверхностный характер и быстро проходят.

    Особенности применения

    Перед тем, как набрать препарат Генсулин р из флакона, необходимо проверить раствор на прозрачность. При выявлении инородных тел, осадка или же помутнения вещества категорически запрещено его использовать!

    Важно не забывать об идеальной температуре вводимого раствора – она обязательно должна быть комнатной.

    Дозировка препарата должна быть откорректирована в случае развития некоторых заболеваний:

    • инфекционных;
    • болезни Аддисона;
    • при сахарном диабете у больных старше 65 лет;
    • при проблемах функционирования щитовидной железы;
    • гипопитуитаризме.

    Основными предпосылками развития гипогликемии могут становиться: передозировка, замена препарата, рвота, расстройство пищеварения, перемена места произведения инъекции, физическое перенапряжение, а также взаимодействие с некоторыми лекарственными средствами.

    Снижение уровня сахара крови может наблюдаться при переходе с животного инсулина на человеческий.

    Любая смена вводимого вещества должна быть обоснована с медицинской точки зрения и производиться под строжайшим контролем со стороны доктора. Если существует склонность к развитию гипогликемии, то в таком случае может быть ухудшена способность пациентов к участию в дорожном движении и обслуживанию механизмов, а автомобилей в частности.

    Диабетики могут самостоятельно купировать развитие наступающей гипогликемии. Это возможно благодаря употреблению небольшого количества углеводов. Если была перенесена гипогликемия, то об этом необходимо сообщить своему лечащему врачу.

    Во время терапии препаратом Генсулин р возможны единичные случаи снижения либо же увеличения объема жировой клетчатки. Подобный процесс наблюдается около мест инъекций. Вполне возможно избежать этого явления путем регулярной смены места укола.

    Если инсулин применяется в период беременности, то важно учитывать, что в первом ее триместре потребность в гормоне снижается, а во втором и третьем резко возрастает. В период родов и сразу же после них может быть отмечено отсутствие потребности организма в инъекциях гормона.

    Если женщина кормит грудью, то в этом случае она должна находиться под пристальным присмотром доктора (до того момента, пока не произойдет стабилизация состояния).

    Больные сахарным диабетом, кто получает более 100 единиц Генсулин р в течение суток, при смене препарата должны быть госпитализированы в стационар.

    Степень взаимодействия с иными препаратами

    С точки зрения фармацевтики препарат не совместим с иными лекарственными средствами.

    Гипогликемию могут усугубить:

    • сульфонамиды;
    • ингибиторы МАО;
    • ингибиторы карбоангидразы;
    • ингибиторы АПФ, НПВП;
    • анаболические стероиды;
    • андрогены;
    • препараты Li+.

    Обратное воздействие на состояние здоровья диабетика (снижение гипогликемии) окажет применение Генсулина с таким средствами:

    1. пероральными контрацептивами;
    2. петлевыми диуретиками;
    3. эстрогенами;
    4. марихуаной;
    5. блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов;
    6. никотином;
    7. глюкагоном;
    8. соматотропином;
    9. эпинефрином;
    10. клонидином;
    11. трициклическими антидепрессантами;
    12. морфином.

    Существуют препараты, которые могут двояко воздействовать на организм. Пентамидин, октреотид, резерпин, а также бета-блокаторы могут и усиливать, и ослаблять гипогликемическое воздействие препарата Генсулин р.

    ГЕНСУЛИН Р - описание препарата

    ГЕНСУЛИН Р Фармакологическое действие

    Генсулин Р – человеческий инсулин, полученный с использованием технологии рекомбинантной ДНК. Является препаратом инсулина короткого действия. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторый комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т. ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью.

    Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы, способа и места введения), в связи с чем профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека.

    Профиль действия при п/к инъекции (приблизительные цифры): начало действия через 30 минут, максимальный эффект – в промежутке между 1 и 3 ч, продолжительность действия – до 8 ч.

    Фармакокинетика

    Полнота всасывания и начало эффекта инсулина зависит от способа введения (п/к, в/м), места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы (объема вводимого инсулина), концентрации инсулина в препарате. Распределяется по тканям неравномерно: не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Разрушается инсулиназой в основном в печени и почках. T1/2 составляет несколько минут. Выводится почками (30-80%).

    Дозировки препарата ГЕНСУЛИН Р

    Генсулин Р предназначен для п/к, в/м и в/в введения. Доза и путь введения препарата определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае, на основании уровня глюкозы в крови.

    В среднем суточная доза препарата колеблется от 0.5 до 1 МЕ/кг массы тела (зависит от индивидуальных особенностей пациента и уровня глюкозы крови).

    Препарат вводится за 30 минут до приема пищи или легкой закуски, содержащей углеводы.

    Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной.

    При монотерапии препаратом кратность введения составляет 3 раза/сут (при необходимости – 5-6 раз/сут). При суточной дозе, превышающей 0.6 МЕ/кг, необходимо вводить в виде 2-х и более инъекций в различные области тела.

    Генсулин Р обычно вводится п/к в переднюю брюшную стенку. Инъекции можно делать так же в бедро, ягодицу или область дельтовидной мышцы плеча. Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофий.

    В/м и в/в Генсулин Р можно вводить только под контролем врача.

    Генсулин Р – инсулин короткого действия и обычно используется в комбинации с инсулином средней продолжительности действия (Генсулин Н).

    Инструкции, которые необходимо дать пациенту

    Техника инъекции при применении инсулина во флаконах

    Если пациент использует только один тип инсулина

    1. Продезинфицируйте резиновую мембрану на флаконе

    2. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем нужной дозе инсулина. Введите воздух во флакон с инсулином.

    3. Поверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина в шприц. Выньте иглу из флакона и удалите воздух из шприца. Проверьте правильность набора дозы инсулина.

    4. Сразу же делайте инъекцию.

    Если пациенту необходимо смешать два типа инсулина

    1. Продезинфицируйте резиновые мембраны на флаконах.

    2. Непосредственно перед набором покатайте флакон с инсулином длительного действия ("мутным") между ладонями до тех пор, пока инсулин не станет равномерно белым и мутным.

    3. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе "мутного" инсулина. Введите воздух во флакон с "мутным" инсулином и выньте иглу из флакона.

    4. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе инсулина короткого действия ("прозрачного"). Введите воздух во флакон с "прозрачным" инсулином. Переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу "прозрачного" инсулина. Выньте иглу и удалите из шприца воздух. Проверьте правильность набранной дозы.

    5. Введите иглу во флакон с "мутным" инсулином, переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина. Удалите из шприца воздух и проверьте правильность набранной дозы. Сразу же делайте инъекцию набранной смеси инсулина.

    6. Всегда набирайте инсулины в одной и той же последовательности, описанной выше.

    Техника инъекции при применении инсулина в картриджах

    Картридж с препаратом Генсулин Р предназначен для использования только со шприц-ручками фирмы "Оуэн Мамфорд" (Великобритания). Пациент должен быть предупрежден о необходимости внимательно придерживаться указаний в инструкции по применению шприц-ручки для введения инсулина.

    Перед использованием следует убедиться, что на картридже с препаратом Генсулин Р нет никаких повреждений (например, трещин). Нельзя использовать картридж, если имеются какие-либо видимые повреждения. После того, как картридж вставлен в шприц-ручку, через окошко держателя картриджа должна быть видна цветная полоска.

    После инъекции игла должна оставаться под кожей минимум 6 секунд. Следует держать кнопку в нажатом состоянии до полного изъятия иглы из-под кожи, таким образом обеспечивается правильное введение дозы и ограничивается возможность попадания крови или лимфы в иглу или картридж с инсулином.

    Картридж с препаратом Генсулин Р предназначается только для индивидуального использования и не подлежит повторному наполнению.

    1. Двумя пальцами возьмите складку кожи, введите иглу в основание складки под углом около 45° и введите под кожу инсулин.

    2. После инъекции игла должна оставаться под кожей как минимум 6 секунд, для того, чтобы убедиться, что инсулин введен полностью.

    3. Если после удаления иглы на месте укола выступает кровь, слегка прижмите место укола пальцем.

    4. Необходимо менять места инъекций.

    Лекарственное взаимодействие

    Гипогликемическое действие инсулина усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокагоры, бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, пиклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол.

    Гипогликемическое действие инсулина ослабляют пероральные контрацептивы, ГКС, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, блокаторы кальциевых каналов, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин.

    Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия препарата.

    Применение ГЕНСУЛИН Р при беременности

    Данные о применении препарата при беременности и в период лактации не предоставлены.

    ГЕНСУЛИН Р - побочные действия

    Обусловленное влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, головная боль). Выраженная гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы.

    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, отек Квинке; крайне редко - анафилактический шок.

    Местные реакции: гиперемия, отечность и зуд в месте инъекции, при длительном применении - липодистрофия в месте инъекции.

    Прочие: отеки, преходящие нарушения рефракции (обычно в начале терапии).

    Условия и сроки хранения препарата ГЕНСУЛИН Р

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С. Не замораживать. После вскрытия упаковки препарат хранить при температуре не выше 25°С в течение 28 дней, в защищенном от света месте.

    Срок годности - 2 года.

    Показания к использованию ГЕНСУЛИН Р

    — сахарный диабет 1 типа;

    — сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания;

    — неотложные состояния у больных сахарным диабетом, сопровождающиеся декомпенсацией углеводного обмена.

    Особые указания при приеме ГЕНСУЛИН Р

    Нельзя использовать Генсулин Р, если после взбалтывания суспензия не становится белой и равномерно мутной.

    На фоне терапии инсулином необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови. Причинами гипогликемии помимо передозировки инсулина могут быть: замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, увеличение физической активности, заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции, а также взаимодействие с другими лекарственными средствами.

    Неправильное дозирование или перерывы во введении инсулина, особенно у больных с сахарным диабетом 1 типа, могут привести к гипергликемии. Обычно первые симптомы гипергликемии развиваются постепенно, на протяжении нескольких часов или дней. Они включают появление жажды, учащение мочеиспускания, тошноту, рвоту, головокружение, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потерю аппетита, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Если не проводить лечение, гипергликемия при сахарном диабете 1 типа может приводить к развитию опасного для жизни диабетического кетоацидоза.

    Дозу инсулина необходимо корригировать при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, нарушениях функции печени и почек и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.

    Коррекция дозы инсулина может также потребоваться, если больной увеличивает интенсивность физической активности или изменяет привычную диету.

    Сопутствующие заболевания, особенно инфекции и состояния, сопровождающиеся лихорадкой, увеличивают потребность в инсулине.

    Переход с одного вида инсулина на другой следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови.

    Препарат понижает толерантность к алкоголю.

    В связи с возможностью к преципитации в некоторых катетерах, не рекомендуется использование препарата в инсулиновых насосах.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В связи с первичным назначением инсулина, сменой его вида или при наличии значительных физических или психических стрессов, возможно снижение способности к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.