Рейтинг: 4.5/5.0 (1850 проголосовавших)Категория: Инструкции
February 24, 2014
Медикамент «Имован» инструкция по применению определяет как снотворное средство, относящееся к группе циклопирролонов. Препарат обладает транквилизирующим, снотворным, миорелаксирующим, седативным, противосудорожным свойствами.
ФармакодинамикаТерапевтический эффект лекарства «Имован» (инструкция об этом свидетельствует) связан с агонистическим специфическим воздействием на омега-рецепторы (ранее их называли бензодиазепиновыми рецепторами первого и второго типов). Медикамент позволяет уменьшить время до засыпания и снизить частоту ранних и ночных пробуждений, а также увеличить продолжительность и улучшить качество сна. Данные полисомнографии демонстрируют, что препарат «Имован» у пациентов, страдающих бессонницей, сокращает первую фазу сна и продлевает вторую, при этом сохраняет третью и четвертую (глубокий сон) стадии и парадоксальную (быстрый сон) фазу. Исследование при помощи регистрации полисомнограммы синдрома отмены не выявило существенной рикошетной бессонницы после приема лекарства в течение двадцати восьми дней. Иные тестирования показали, что при использовании медикамента на протяжении семнадцати недель исчезание снотворного эффекта не наблюдается.
Фармакокинетика
Снотворное «Имован» абсорбируется быстро вне зависимости от приема пищи. В плазме крови при пероральном приеме 3,75 и 7,5 миллиграммов средства в пределах полутора-двух часов достигаются наибольшие концентрации, составляющие примерно 30 и 60 нг/мл соответственно. С белками плазмы крови связь ненасыщаемая и слабая (около 45%). На уровне связи с белком риск взаимодействия с иными лекарствами очень низкий. Из системного кровотока довольно быстро распределяется медикамент «Имован». Инструкция сообщает, что его концентрации в грудном молоке аналогичны тем, которые наблюдаются в плазме. Период полувыведения лекарственного средства в неизменном виде при принятии в рекомендуемых дозах составляет в среднем пять часов. Препарат преимущественно выводится в виде метаболитов с мочой (около 80%) и калом (около 16%).
Показания к назначениюМедикамент «Имован» инструкция показывает применять в лечении ситуационной, преходящей, хронической бессонницы у взрослых. В частности, его используют при трудностях с засыпанием, ранних и ночных пробуждениях.
Форма выпуска и состав
Лекарство выпускается в форме белых покрытых пленочной оболочкой овальных таблеток с риской на одной стороне. Одна единица средства включает в составе активный компонент – зопиклон – в массе 7,5 миллиграммов. Таблетки «Имован» также содержат карбоксиметилкрахмал натрия, диоксид титана, дигидрат гидрофосфата кальция, стеарат магния, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, гипромеллозу.
Способ приема и длительность леченияПоказан пероральный прием медикамента непосредственно перед ночным сном. По возможности терапия должна быть краткосрочной и не превышать четырех недель, включая период сниженной дозировки. Принимать препарат в течение более долгого времени, чем предписано инструкцией, допускается только после оценивания специалистом состояния пациента. Всегда нужно начинать терапию с минимальной эффективной дозы, увеличивая ее в случае необходимости, однако нельзя превышать максимально допустимую дозу. При преходящей бессоннице (например, вызванной переменой места во время поездки) курс лечения не превышает двух-пяти дней. При ситуационной бессоннице он составляет две-три недели. В случае хронической бессонницы требуется долгосрочная терапия, ее продолжительность устанавливает врач.
Рекомендуемые дозы
Суточная доза для людей младше 65-ти лет – 7,5 миллиграммов. Пожилым пациентам (старше 65-ти лет) и тем, кто имеет нарушения в работе печени или дыхательную недостаточность средней тяжести, назначают в сутки прием 3,75 миллиграммов. Принимать лекарство в массе более чем 7,5 миллиграммов в сутки разрешается только в крайних случаях. Терапию пациентов с почечной недостаточностью, несмотря на то что в этом случае не выявлено накопление медикамента и его метаболитов, необходимо начинать с суточной дозы в 3,75 миллиграмма.
Побочные явленияО препарате «Имован» отзывы встречаются большей частью положительные, зачастую он переносится хорошо. Но практически все пациенты отмечают, что после приема лекарства во рту остается горький привкус. Некоторые люди говорят о появлении головной боли, головокружения на фоне использования снотворного. Среди возможных негативных эффектов также следует отметить мышечную гипотонию, остаточную сонливость после пробуждения, диплопию, астению, снижение либидо. Есть риск развития расстройств пищеварения: тошноты, диспепсии, сухости во рту. Иногда появляются кожные реакции, такие как высыпания и зуд, в очень редких случаях – анафилактические реакции, ангионевротический шок. У отдельных пациентов после принятия снотворного возникают галлюцинации, депрессивное состояние, ночные кошмары, проблемы с координацией движений, агрессивность, раздражительность, подавленное настроение, хождение во сне, неадекватное поведение (может наблюдаться в сочетании с амнезией). Даже при использовании в терапевтических дозах таблеток «Имован» (инструкция предупреждает об этом) может развиться психическая и физическая зависимость.
Синдром отмены
У некоторых людей после прекращения терапии лекарством развивается абстинентный синдром. Его симптомы могут быть разными, чаще всего они проявляются в виде беспокойства, спутанности сознания, рикошетной бессонницы, тахикардии, раздражительности, тремора, головной боли, делирии, повышенной потливости, ночных кошмаров, тахикардии, возбуждения, галлюцинаций. В очень редких ситуациях случаются судорожные припадки.
ПротивопоказанияЛюдям со сверхчувствительностью к ингредиентам средства «Имован» следует отказаться от его применения. Также не назначается снотворное пациентам с псевдопаралитической миастенией в тяжелой форме, печеночной недостаточностью в тяжелой форме (с риском возникновения энцефалопатии), тяжелым синдромом апноэ во сне, выраженной дыхательной недостаточностью. Противопоказан препарат в возрасте до восемнадцати лет. Лицам, имеющим в анамнезе наркотическую, алкогольную, лекарственную зависимость, медикамент назначается с осторожностью, так как в этом случае есть повышенный риск усиления зависимости или злоупотребления.
Использование в периоды беременности и лактации
Принимать снотворное «Имован» беременным и кормящим женщинам не рекомендуется. При применении лекарства в третьем триместре у новорожденного могут развиться такие негативные эффекты, как гипотония, угнетение дыхания, гипотермия. Женщины, планирующие или подозревающие беременность, должны прекратить прием медикамента.
ПередозировкаОбычно передозировка проявляется симптомами угнетения ЦНС в различной степени: от простой сонливости до комы (зависит от принятой дозы). В легких случаях появляется апатия, сонливость, спутанность сознания, в более серьезных – летаргия, угнетение дыхания, атаксия, гипотония, кома. Крайне редко случается атриовентрикулярная блокада. Угрозы для жизни передозировка не представляет, если прием снотворного не сочетается с приемом иных лекарств, угнетающих ЦНС, или алкоголя. Также симптомы передозировки могут усиливаться, если общее состояние пациента ослабленное или есть сопутствующие заболевания. В таких случаях возможен даже смертельный исход (крайне редко). При приеме препарата в чрезмерных дозах показано симптоматическое и поддерживающее лечение в стационаре. При этом наибольшее внимание необходимо уделять сердечно-сосудистой и дыхательной функциям. Такие меры, как применение активированного угля и промывание желудка, будут результативны только в том случае, если проводятся вскоре после употребления медикамента «Имован».
Аналоги
Дженериками данного снотворного являются такие препараты, как «Сомнол», «Торсон», «Релаксон», «Пиклодорм» и другие. Как правило, они стоят дешевле, чем оригинал, но вместе с тем являются менее эффективными.
Особые указанияКак уже говорилось ранее, прием седативных средств, в том числе и препарата «Имован», может повлечь развитие психологической и физической зависимости. Риск возрастает при долгосрочном лечении и приеме снотворного в высоких дозах, при злоупотреблении алкоголем, психотропными веществами, а также при наличии тревожности. Если при появлении физической зависимости резко прекратить терапию лекарством, может развиться синдром отмены, о котором было рассказано выше. Чтобы этого избежать, нужно снижать дозу медикамента постепенно. Предотвратить риск появления такого побочного явления, как антероградная амнезия, поможет соблюдение двух правил: следует пить таблетку непосредственно перед сном (не допускать большого промежутка времени между употреблением лекарства и отходом ко сну) и спать как минимум шесть часов (не прерывать сон раньше, чем через шесть часов после засыпания). Медикамент не показан для терапии депрессивных состояний и даже может маскировать их симптомы.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием снотворного «Имован» и алкоголя может привести к усилению седативного эффекта. Кроме того, нельзя принимать лекарства наряду с лечением медикаментами, угнетающими ЦНС: барбитуратами, антидепрессантами с седативным действием, транквилизаторами, нейролептиками, противокашлевыми средствами, анестетиками, наркотическими анальгетиками, противоэпилептическими лекарствами с центральным действием. В случае их совместного использования угнетающее влияние на ЦНС может усилиться. Также не стоит пить таблетки «Имован» вместе с препаратами, содержащими тримипрамин, потому как концентрация в плазме последнего и его эффект будут снижены. Совместный прием снотворного с бупренорфином увеличивает риск угнетения дыхания (исход может быть даже смертельным).
Где купить «Имован»Препарат продается в большинстве аптек. Снотворное отпускается по рецепту врача. Некоторые люди, желающие купить медикамент без рецепта, прибегают к услугам интернет-аптек. Однако следует помнить, что в таком случае вы рискуете приобрести некачественный, поддельный или просроченный товар.
Снотворный препарат из группы циклопирролонов. Обладает следующими фармакологическими свойствами: снотворным, седативным, транквилизирующим, противосудорожным и миорелаксирующим. Эти эффекты связаны с его действием на рецепторы ЦНС, относящиеся к макромолекулярному комплексу GABA, модулируя открытие каналов для ионов хлора.
Зопиклон обладает свойством уменьшать время до засыпания и частоту ночных пробуждений, увеличивать продолжительность сна и улучшать качество сна и пробуждения.
Привыкание к снотворному действию препарата отсутствует в течение длительного периода лечения, вплоть до 17 недель.
Зопиклон быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигаются в пределах 1.5-2 ч и составляют приблизительно 30 и 60 нг/мл после приема внутрь 3.75 мг и 7.5 мг соответственно. Абсорбция препарата не зависит от пола, а также приема пищи.
Связь с белками плазмы крови составляет примерно 45%.
После повторных назначений кумуляции зопиклона и его метаболитов не происходит.
Межиндивидуальные отличия незначительные.
Основными метаболитами являются производное N -оксида (фармакологически активный) и N-десметиловый метаболит (фармакологически неактивный). T1/2 составляет приблизительно 4.5 и 7.4 ч соответственно.
В рекомендуемых дозах T1/2 неизмененного зопиклона составляет приблизительно 5 ч. С мочой зопиклон выводится (приблизительно 80%), главным образом, в виде метаболитов, с каловыми массами выводится приблизительно 16%.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пожилых больных, несмотря на небольшое снижение метаболизма в печени и удлинение T1/2 приблизительно до 7 ч, кумуляции препарата в плазме не было выявлено даже при многократном назначении.
У больных с почечной недостаточностью кумуляции зопиклона или его метаболитов не было обнаружено даже после длительного приема.
У больных циррозом печени клиренс зопиклона уменьшается приблизительно на 40% в соответствии с уменьшением процесса диметилирования.
— лечение преходящей, ситуационной и хронической бессонницы у взрослых (включая трудности с засыпанием, ночными и ранними пробуждениями).
Лечение следует проводить по возможности кратковременно и не более 4 недель. Увеличение срока лечения возможно после повторной оценки состояния пациента. Препарат принимают перед сном.
Длительность лечения преходящей бессонницы - от 2 до 5 дней, ситуационной бессонницы - от 2 до 3 недель. При хронической бессоннице длительность курсового лечения врач определяет индивидуально.
Рекомендуемая доза для взрослых - 7.5 мг. Не следует превышать указанную дозу.
Лечение пациентов пожилого возраста, пациентов с нарушением функции печени или с хронической легочной недостаточностью начинают с дозы 3.75 мг и, при необходимости, увеличивают ее до 7.5 мг.
У пациентов спочечной недостаточностью рекомендуется начинать лечение с дозы 3.75 мг, несмотря на то, что при данной патологии кумуляции зопиклона и его метаболитов не обнаружено.
Наиболее часто: горький вкус во рту.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, остаточная сонливость после пробуждения, возможна антероградная амнезия; редко - кошмарные сновидения, раздражительность, замешательство, галлюцинации, агрессивность, спутанность сознания, подавленное настроение, нарушение координации движений, депрессивное состояние, неадекватное поведение с возможным развитием амнезии.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, сухость во рту; в единичных случаях - незначительное повышение активности печеночных трансаминаз и/или ЩФ в сыворотке крови.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь; крайне редко - ангионевротический отек, анафилактические реакции.
После прекращения лечения: синдром отмены, который проявляется различными симптомами, такими как рикошетная бессонница, беспокойство, тремор, повышенная потливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, дрожь, тахикардия, бред, кошмарные сновидения, галлюцинации, раздражительность; очень редко - припадки.
Противопоказания к применению
— тяжелая миастения;
— выраженная дыхательная недостаточность;
— тяжелая печеночная недостаточность;
— синдром апноэ во сне;
— возраст до 18 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Симптомы: различная степень угнетения ЦНС от сонливости до комы, в зависимости от количества принятого препарата. В легких случаях наблюдаются сонливость, спутанность сознания, апатия. В более серьезных случаях - атаксия, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, кома.
Передозировка не представляет угрозы для жизни, если не сочетается с приемом других средств, оказывающих угнетающее действие на ЦНС (включая алкоголь). Другие факторы риска, такие как сопутствующее заболевание и ослабленное состояние пациента могут усиливать симптомы и даже (очень редко) привести к летальному исходу.
Лечение: промывание желудка эффективно только, если проводится вскоре после приема препарата. При необходимости рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия в условиях стационара. Особое внимание следует уделять поддержанию деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Гемодиализ мало эффективен из-за большого Vd зопиклона. В качестве антидота можно применять флумазенил.
Не рекомендуется одновременный прием с алкоголем, т.к. возможно усиление седативного эффекта зопиклона.
Усиление угнетающего влияния на ЦНС возможно при одновременном назначении препарата Имован ® с нейролептиками, снотворными средствами, транквилизаторами, седативными средствами, антидепрессантами, опиоидными анальгетиками, противоэпилептическими препаратами, анестетиками, антигистаминными препаратами с седативным эффектом, а также с эритромицином.
Прием препарата Имован ® снижает концентрацию тримипрамина в плазме и его эффект.
При одновременном назначении препарата Имован ® с ингибиторами изофермента CYP3A4 (эритромицин, кларитромицин, кетоконазол, ритонавир) возможно повышение концентрации зопиклона в плазме.
При одновременном назначении препарата Имован ® с индукторами изофермента CYP3A4 (в т.ч. рифампицин, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин) возможно уменьшение концентрации зопиклона в плазме.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре ниже 30°С. Срок годности - 3 года.
Применение при нарушениях функции печени
Лечение пациентов с нарушением функции печени начинают с дозы 3.75 мг и, при необходимости, увеличивают ее до 7.5 мг.
Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
У пациентов спочечной недостаточностью рекомендуется начинать лечение с дозы 3.75 мг, несмотря на то, что при данной патологии кумуляции зопиклона и его метаболитов не обнаружено
Применение у пожилых пациентов
Лечение пациентов пожилого возраста начинают с дозы 3.75 мг и, при необходимости, увеличивают ее до 7.5 мг.
При назначении препарата Имован ® необходимо помнить, что хотя риск и минимален, но нельзя абсолютно исключить развитие привыкания к зопиклону и злоупотребление им. Риск зависимости или злоупотребления возникает в случаях нарушения дозы и продолжительности лечения; злоупотребления алкоголем и/или лекарственными средствами; приема с алкоголем или другими психотропными препаратами.
Риск развития рикошетной бессонницы и синдрома отмены после резкого прекращения приема зопиклона не может быть исключен, особенно после длительного лечения. Поэтому рекомендуют постепенно уменьшать дозу Имована и уведомлять об этом пациента.
Возможно развитие антероградной амнезии, особенно при прерывании сна или после значительного промежутка времени между приемом препарата и отходом ко сну. Для снижения риска проявления антероградной амнезии необходимо принимать таблетку непосредственно перед сном; обеспечить продолжительность сна не менее 6 ч.
Препарат не показан для лечения депрессии и может даже маскировать ее симптомы.
Использование в педиатрии
Не установлена безопасная и эффективная доза препарата Имован ® у детей и подростков в возрасте до 18 лет .
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Из-за фармакологических свойств зопиклон способен ухудшать способность к вождению транспортных средств и работе с механизмами, поэтому в период лечения пациент должен воздерживаться от подобных видов деятельности.
Психотропный препарат снотворного, седативного,транквилизирующего, противосудорожного, миорелаксирующего действия. Имован - представитель класса психотропных лекарственных препаратов, циклопирролонов, которые структурно отличаются от бензодиазепинов и барбитуратов.
Оказывает эффективное снотворное действие, благодаря высокой степени сродства к местам связывания на рецепторном комплексе GABA в ЦНС.
Имован ускоряет период засыпания, сокращает количество ночных пробуждений, при сохранении нормальной фазовой структуры сна, включая стабилизацию доли быстрого сна.
Время полувыведения Имована из организма от 3 до 6 часов. Прием препарата не сопровождается кумуляцией Имована или его метаболитов. Преимуществом Имована по сравнению с препаратами бензодиазепинового или барбитурового ряда является отсутствие наутро сонливости или разбитости.
Показания к применению:Назначается для лечения бессонницы ситуативного, временного и хронического характера, при затрудненном засыпании, частых ночных пробуждениях, ранних пробуждениях, вторичных нарушениях сна расстройствах психики.
Методика применения:Продолжительность курса лечения строго ограничена. При ситуативной бессоннице срок приема от 2 до 5 суток, при временной бессоннице - срок приема не более 2-3 недель, при хронической бессоннице - не более 4 недель. Длительное лечение назначается лишь после консультации с лечащим врачом.
Прием препарата должен осуществляться непосредственно перед сном.
Дозировка: для взрослых (до 65 лет) -1 таблетка в течение суток (7,5 мг),
Для пациентов старше 65 лет – первоначальный суточный прием ограничить 0,5таблетки(3,75 мг), позже при показаниях суточную дозу можно довести до 7,5 мг,
Больным, страдающим нарушением печеночной функции или хронической легочной недостаточностью, рекомендован суточный прием препарата 3,75 мг.
Нежелательные явления:Побочные действия Имована могут проявляться чаще в виде горечи или сухости во рту, головокружения, головной боли, остаточной сонливости, нарушений пищеварения (диспепсия, тошнота), аллергических реакций кожи (зуд, сыпь). Реже - в виде ангиоэдемы или анафилактических реакций. Крайне редко могут наблюдаться парадоксальные реакции в виде раздражительности, агрессивности, галлюцинаций, неадекватного поведения.
Могут иметь место случаи антиретроградной амнезии (вследствие прерванного сна или затянувшегося периода засыпания).
Прекращение лечения может осложниться синдромом отмены, в виде бессонницы, беспокойства, тремора, потливости, спутанности сознания, головной боли, тахикардии, галлюцинаций и раздражительности. В отдельных случаях возможны судороги.
Крайне редко может повышаться сывороточная трансаминаза и / или щелочная фосфатаза.
Противопоказания:Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, тяжелая форма острой дыхательной недостаточности или печеночной недостаточности, синдром задержки дыхания в период сна, тяжелые психозы, тяжелая миастения.
Безопасное и эффективное дозирование Имована для подростков до 18 лет и для детей не установлено.
Во время беременности:Период беременности и лактации не является рекомендованным периодом для приема Имована.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:Не рекомендуется прием Имована одновременно с такими препаратами, как супрессоры ЦНС (с производными морфина, барбитуратами, седативными, антидепрессантами, седативными Н1-антигистаминными средствами, транквилизаторами, нейролептиками). Исключается также одновременный прием с клонидином и родственными субстанциями, талидомидом.
Применение клозапина одновременно с Имованом может спровоцировать шок и остановку дыхания, нарушение сердечной деятельности.
Во время приема Имована запрещено употребление алкоголя и алкогольсодержащих препаратов.
Передозировка:Проявляется в виде различной степени угнетения ЦНС: спутанности сознания, сонливости, летаргии, коматозного состояния. Возможны случаи синусовой брадикардии с нарушениями AV проводимости, атаксии, гипотонии, гипотензии, вплоть до угнетения дыхания и комы.
Основные факторы риска при передозировке - употребление алкоголя и других супрессоров ЦНС. Наличие сопутствующих заболеваний и ослабленное состояние больного, могут быть факторами, усиливающими тяжесть симптомов. Как антидот можно применять флумазенил. Зопиклон выводится путем гемодиализа.
Форма выпуска препарата:Таблетированная форма для приема внутрь. Таблетки упакованы по 5 или 20 шт. В 1 табл. - 7,5 мг зопиклона.
Условия хранения:Хранить при комнатной температуре. Срок годности - не более 3-х лет.
Состав:1 таблетка содержит 7,5 мг зопиклона,
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кальция гидрофосфат, дигидрат натрия, крахмал, магния стеарат, оболочка: гидроксипропилметилцелюлоза, титана диоксид.
Трипсидан (Trypsidan) Сонмил (Sonmil) Барбиталнатрий (Barbitalumnatrium) Геминейрин (Hemineurinum) Эуноктин (Eunoctinum)
Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «имован» можно найти здесь:
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.
Провизор ОнлайнИмован является новым высокоэффективным снотворным из группы циклопирролонов. Сделан на основе Зопиклона. Это вещество уменьшает время засыпания, увеличивает качество и продолжительность сна. Способствует легкому пробуждению.
Данные эффекты связаны с активным действием Зопиклона на рецепторы центральной нервной системы. При приеме таблеток не более четырех месяцев, привыкания к ним не будет.
Не рекомендуется принимать Имован при следующих заболеваниях:
Нежелательные побочные реакции встречаются редко, при его приеме могут появиться:
К аналогам относятся:
Отзывы об ИмованеПо многочисленным отзывам Имован считается лучшим препаратом в группе снотворных, изготовленных на основе Зопиклона.
Пациенты на форумах пишут, что при непродолжительных курсах лечения Имован оказывает быстрый эффект и к нему нет привыкания. В отзывах отмечают мягкое действие препарата. Утром нет спутанности сознания, как это бывает при приеме других снотворных.
Много аналогичных отзывов:
О побочных эффектах сообщений почти нет. В отрицательных отзывах пациенты отмечают горечь во рту и неприятный железный привкус препарата. Есть отзыв, в котором сообщается, что после отмены этого снотворного появились кошмарные сновидения.
Врачи обычно прописывают это снотворное при хронической бессоннице. Купить его можно только по рецепту, в интернет-аптеках он не продается.
Оцените Имован !Общий рейтинг: 4.2 из 5 33
Нарушения сна (кратковременная и хроническая бессонница), включая затрудненное засыпание, ночные пробуждения, раннее пробуждение; вторичные нарушения сна при психических расстройствах.
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость препарата, выраженная дыхательная недостаточность, приступы апноэ во сне, миастения, беременность, лактация, возраст до 18 лет.
Побочные эффектыОщущение горького и металлического вкуса во рту, тошнота, повышенная раздражительность, подавленное настроение, спутанность сознания, аллергические реакции (крапивница, сыпь), при пробуждении - сонливость, головокружение, нарушение координации (редко), иногда депрессивное состояние после сна, агрессивность, антероградная амнезия.
ПередозировкаСимптомы передозировки зависят от степени угнетения центральной нервной системы (от сонливости до комы) в зависимости от количества принятого препарата. Первая помощь: промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости использование симптоматической терапии в условиях стационара. Гемодиализ малоэффективен. Может быть использован флумазенил.
Фармакологическая группа Фармакологическое действиеСнотворное, седативное. Быстро и полно всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация - через 1-3 часа после приема. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, и распределяется по органам и тканям, в том числе головного мозга. Элиминирование весьма интенсивно и препятствует кумуляции. Укорачивает период засыпания, не изменяет фазовую структуру сна, улучшает цикличность сна. Не вызывает постсомнических нарушений: отсутствуют ощущения разбитости и сонливости наутро следующего дня. Уменьшает количество ночных пробуждений. Сон наступает в течение 30 минут и продолжается 6-8 часов. Уменьшает головные боли. У пациентов с ночными проявлениями бронхиальной астмы в сочетании с препаратами метилксантинового ряда (теофиллин) урежает приступы астмы в ранние предутренние часы, уменьшает их интенсивность и продолжительность.
СоставАктивное вещество - зопиклон.
ВзаимодействиеСнижает концентрацию тримипрамина. Усиливает эффект алкоголя и препаратов, угнетающих деятельность ЦНС (снотворные, седативные, анксиолитические, противосудорожные, антидепрессивные, антипсихотические, антигистаминные (с седативные эффектом) средства, наркотики).
Особые указанияСледует соблюдать осторожность при выполнении деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Нарушения функции почек не требуют снижения дозы. Резкое прекращение приема препарата может вызвать синдром отмены, поэтому рекомендуется постепенное снижение дозировки. Для предупреждения антероградной амнезии следует избегать прерывания сна и принимать препарат непосредственно перед сном.
Условия храненияСписок Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
Порядок отпуска препарата ИмованДорогие форумчане.
Интересен опыт вашего приёма снотворного препарата "Имован". Известно, что на одних людей он действует, как снотворное, а на других, как галлюциногенное средство. А у некоторых даже вызывает эйфорию и улучшает настроение.
Зависит это, как я понимаю, от гормонального баланса. Но масштабные исследования по этому поводу не проводились, а хоть какую-то статистику хотелось бы собрать.
---
Поэтому прошу ответить тех, кто принимал препарат:
1. Ваше заболевание, с которым связана бессонница (невроз, расстройство личности, другое)
2. Что говорят психотерапевты/психиатры по поводу вашего гормонального
баланса (недостаток/избыток серотонина, дофамина, норадреналина, другое)
3. Реакция вашего организма на "Имован" (усыпляет, усыпляет с побочкой, не усыпляет, вызывает галлюцинации, вызывает эйфорию, другое)
4. Ваши мысли и соображения по этому поводу (необязательный пункт)
---
Большое спасибо за ответы!
Случайно процитировал собственный топик. Удалено.
Усыпляет, но не обязательно. Когда срабатывает, когда нет. Через несколько дней работать вообще перестает. Ощущения, что ты выспался и отдохнул, нет, днем слабость и депрессия. Насчет моего гормонального баланса никто не выяснял.
1 Биполярное аффективное расстройство.
2. х.з.
3. первые полчаса эйфория, если в кровать не лечь, если лечь, усыпляет очень быстро.
На пару дней нормально, не больше, потом плохо на меня действует, не усыпляет и днем сонливо.
Слезть с него очень трудно, 2 года сидел. У меня 3 дня чуть мышечное перенапряжение не случилось.
Меня Имован вырубает моментально. Пила пару раз когда уснуть не могла и в голове крутёж разный нехороший был. Побочек не заметила.
Невролог мне сказала, что этим лекарством увлекаться не стоит. Вот и не увлекаюсь.
Меня полтаблетки иммована усыпляет, но от него утром вкус железа в рту. Мне больше нравится ивадал. Рааслябляет, мягче и сон глубже, Вот он как раз больше гллюцинногенный, у меня после первого приема рисунки на шторах ожили. Но потом больше такого эффекта не было. Врачи поэтому ивадал не очень любят прописывать, обычно прописывают иммован. Но я их редко принимаю, только когда пробую какие-то новые препараты, от которых сон пропадает.
Большое спасибо за исчерпывающий ответ.
А на почве чего у вас развилась бессонница? Какие диагнозы ставили, что говорят специалисты, какие препараты совмещали с "Имованом"?
Сообщение от Марья
Руфин, а зачем вам? Вы просто юзаете имован?
Это зопиклон, один из больших Z, гипнотик 3 поколения.
Нервы не успокаивает, от псих и неврозов не лечит. Просто тупо помогает заснуть.
Мне интересно воздействие "Имована" на организм в совокупности с тем или иным неврозом или расстройством. Почему у одних он вызывает быстрое засыпание, у других наоборот - эйфорические реакции, у третьих - галлюцинации.
К примеру, у Forbean (диагноз: БАР) он вызывает быстрое засыпание, но сначала - эйфорию. Эта краткая эйфория может быть связана с гиперактивностью ЦНС, которую "Имован" угнетает, тем самым резко возвращая человеку нормальное самочувствие. Правда, ненадолго.
Но обширных исследований по этому препарату я не нашёл. Поэтому пытаюсь провести исследование здесь.
P.S. Кстати, цитата про привыкание и потребность в увеличении дозы - отчасти миф. Водка также вызывает привыкание и постоянное желание "сбегать за второй".
Говорили, что бессоница - это проявление тревожно-депрессивного расстройства, что бессоница сама по себе не бывает. Но у меня ощущение,что сначала начинается бессоница, а потом на фоне нее - депрессия. Ничего похожего на галлюцинации или эйфорию от имована не было. Только несколько часов отключения, а потом весь день плохое самочувствие. Один раз дала маме (сильно пожилой), он на нее не подействовал.Не нравится он мне.
Спасибо за ответ.
Некоторым подходят зопиклоновые заменители "Имована" - "Сомнол" и "Соннат". Здесь же хвалили "Ивадал" (зопилдем).
"Имован" - по сути депрессант (поскольку угнетает ЦНС), поэтому при выраженных депрессивных симптомах он вполне может провоцировать плохое самочувствие. Его, кстати, не рекомендуют употреблять с другими депрессантами.
---
Оффтоп. А причиной бессонницы может быть, как психическое расстройство, так и банальное переутомление, которое в свою очередь может вылиться в расстройство. Причиной может быть и стрессовое состояние, с которым сталкивается большинство здоровых людей. Правда, есть мнение, что бессонница - не симптом или синдром, а отдельная патология.
Сообщение от Руфин
Forbean
Большое спасибо за исчерпывающий ответ.
А на почве чего у вас развилась бессонница? Какие диагнозы ставили, что говорят специалисты, какие препараты совмещали с "Имованом"?
Бессонница развилась на почве нездоровой обстановки на работе.
Поскакала к неврологу, диагноз - повышенная тревожность и ещё много чего было написано, сейчас и не упомню.
В числе прочих лекарств был выписан и Имован. Не могла уснуть, неделю. Спала, конечно, но урывками. Вот такие дела.
Сообщение от Дафна
Сообщение от Руфин
Forbean
Большое спасибо за исчерпывающий ответ.
А на почве чего у вас развилась бессонница? Какие диагнозы ставили, что говорят специалисты, какие препараты совмещали с "Имованом"?
Бессонница развилась на почве нездоровой обстановки на работе.
Поскакала к неврологу, диагноз - повышенная тревожность и ещё много чего было написано, сейчас и не упомню.
В числе прочих лекарств был выписан и Имован. Не могла уснуть, неделю. Спала, конечно, но урывками. Вот такие дела.
Короче, залезла сейчас в карту - диагноз такой: Астенно-депрессивный синдром,соматоформные нарушения, вистибулопатия, другие расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
МКБ10
Бли-и-и-н! Нас невротиков уже цифирками записывают
С Имованом 7.5 на ночь был назначен: Цапралекс 10мг по 1т. утром после еды (два месяца); клоназепам 2 мг по одной второй утром и вечером ( две недели) и Мексидол 125 мг по 1т. 3 раза в день.
Имован пила раза три-четыре, ципралекс пропила курсом как назначили (считаю, что помог именно он), клоназепам попила неделю в назначенной дозировке потом забросила, а на мексидол забила.
Спасибо за развёрнутый ответ.
К сожалению, про возможное действие "Имована" в вашем случае можно только строить домыслы, т.к. пили вы его недолго, и в комплексе с другими препаратами.
А то, что невротиков циферками записывают - это хорошо. Часто психиатры отнекиваются от людей "без циферок", даже если у них серьёзные проблемы, мол, в МКБ диагноза нет - не наш профиль. А так вам гарантированно обеспечена медикаментозная помощь в случае невротических нарушений.
Можно я тоже отвечу,но я принемаю не Имован,а вот как было упомянуто Соннат.
1 Тревожное расстройство.(в принципе не знаю точного диагноза.Можно сказать и Паническое растройство и невроз:))
2.Не знаю:)))
3.Засыпаю легко,как буд-то свой сон.Меня в начале он просто успокаивает.На фоне этого сама и засыпаю:)
4.Я принемаю его давно.Бывают длительные или короткие перерывы.Чаще это весна,лето.Доза моя -четверть таблетки,могу ещё и половину на три части разломать:)Максимум что могу повысить,это бывает очень редко -до половины таблетки.Не смотря на длительность приёма,НИКОГДА не превышала дозы.Читала кое-где на форумах и вопросах к врачам,что люди пьют по 20 шт.в день.
Пробовал очень давно. Эффекта не помню. Зато запомнилось что это самое горькое из всего что я когда-либо пробовал(в те годы у меня была фобия подавиться и я жевал все таблетки).
Сообщение от Dmitriy_spb
Пробовал очень давно. Эффекта не помню. Зато запомнилось что это самое горькое из всего что я когда-либо пробовал(в те годы у меня была фобия подавиться и я жевал все таблетки).
да,возможно в этом ,для меня его минус:)Горечь ОЧЕНЬ сильная:)И даже на всём протяжении дня сохраняется.
Спасибо за ответ.
Принимаете в связки с АД или с другими препаратами? Или только "Соннат"?
С диагнозом, рискну предположить, специалисты не ошиблись. И, похоже, что у вас "чистая" тревожка, без депрессивных симптомов. Поскольку зопиклоновый препарат "Соннат" выполняет для вас, в первую очередь, роль успокоительного. И только потом на фоне общего успокоения ЦНС - усыпляет.
И конечно, очень хорошо, что вас успокаивают всего 1/4 или 1/6 таблетки - нет стимула к повышению дозы. При том, что "Соннат" слабее "Зопиклона" по действию.
---
А до 20 таблеток в день доходит у тех людей, которые начинают испытывать эйфорию от приёма "Имована". Т.е. появляется наркотическое пристрастие. Правда, "отходняк" от этого гипнотика довольно тяжелый, поэтому человек, принимая больше 5 таблеток за сутки постоянно будет в изменённом состоянии сознания, забивая "отходняк" новой дозой.
А вам "Имован" прописали вследствие тревожного расстройства?
Ну и да, разжёванный "Имован" - это испытание для очень волевых людей.
