Лозартан *

Формула: C22H23ClN6O, химическое название: 2-Бутил-4-хлор-1-[[2'-(1Н-тетразол-5-ил)[1,1'-бифенил]-4-ил]-метил]-1Н- имидазол-5-метанол (в виде калиевой соли).
Фармакологическая группа: органотропные средства/сердечно-сосудистые средства/антигипертензивные средства/антагонисты рецепторов ангиотензина 2 (АТ1-подтип).
Фармакологическое действие: антигипертензивное.

Лозартан оказывает блокирующее воздействие в различных тканях (включая и мозг, корковое вещество надпочечников, почки, гладкую мускулатуру сосудов, печень, сердце) на рецепторы ангиотензина 2 (подтип АТ1) и не допускает развитие эффектов ангиотензина 2. Лозартан снижает общее периферическое сопротивление сосудов, артериальную вазоконстрикцию, давление заклинивания в легочных сосудах, давление в малом круге кровообращения, замедляет высвобождение альдостерона, предупреждает задержку в организме воды и натрия. Лозартан увеличивает толерантность к физическим нагрузкам у больных, которые имеют сердечную недостаточность. При однократном приеме гипотензивное действие (уменьшение систолического и диастолического артериального давление) становится максимальным через 6 часов и постепенно, в течение суток, уменьшается. Стабильное снижение артериального давления наблюдается у большинства пациентов к 3–6-й неделе курсового применения лозартана.
При проведении опытов на мышах и крысах, которые на протяжении 2 лет получали более 200 мг/кг/сут (максимально переносимые дозы), канцерогенного воздействия лозартана не обнаружено. Однако было выявлено у самок крыс некоторое повышение частоты появления аденом ацинусов поджелудочной железы. В исследованиях in vivo и in vitro мутагенные свойства лозартана также не обнаружены. Репродуктивная функция и фертильность самцов крыс, которые получали внутрь до 150 мг/кг/сут препарата, не изменялись. Наблюдалось снижение числа желтых тел, зародышей и имплантантов при введении самкам крыс лозартана в дозах 100 мг/кг/сут и более.
Лозартан после приема внутрь быстро всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность лозартана составляет примерно 33%, так как во время «первого прохождения» через печень препарат биотрансформируется в процессах карбоксилирования с участием цитохромов 3A4 и P450 2С9 с формированием основного метаболита, который в 10–40 раз более активный, чем исходное вещество. Максимальная концентрация в крови у лозартана достигается через 1 час, у основного метаболита через 3–4 часа. С белками плазмы лозартан связывается на 98,7% и основной метаболит на 99,8%. Время полувыведения для лозартана равно 1,5–2 часа и для основного метаболита составляет 6–9 часов. Кроме активного карбоксипроизводного основного метаболита образуется еще и несколько неактивных метаболитов. Почками выводится примерно 35% препарата (в неизмененном виде 4% и в виде активного метаболита около 6%), с фекалиями выводится около 60%.

Артериальная гипертензия; снижение возможности развития инсульта у больных с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированного лечения, когда имеется непереносимость или неэффективность лечения ингибиторами АПФ); защита функционального состояния почек у больных с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией с целью ее уменьшения, снижение прогрессирования поражений почек, уменьшение возможность развития терминальной стадии (предотвращение вероятности повышения содержания креатинина в сыворотке крови, необходимости проведения диализа).

Лозартан принимается внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи. Артериальная гипертензия — 50 мг, возможно, при необходимости, постепенное повышение дозы (а в некоторых случаях и до максимальной суточной — 100 мг), при дегидратации начальная доза составляет 25 мг. Хроническая сердечная недостаточность — 12,5 мг, с увеличением дозы препарата в 2 этапа (через 1 неделю повышают дозу до 25 мг и еще через 1 неделю повышают до 50 мг) до обычной поддерживающей дозы, которая составляет 50 мг.
При пропуске очередного приема лозартана принять его, как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.
Пациентам, которые имеют патологию печени (в особенности цирроз), в том числе и в анамнезе, необходимо использовать меньшие дозы лозартана. С осторожностью используют лозартан при стенозе почечной артерии единственной почки или двустороннем стенозе почечных артерий (повышается возможность развития нарушений функционирования почек), а также при застойной сердечной недостаточности, тяжелом или умеренном нарушении работы почек, у пациентов с гипонатриемией или дегидратацией (возможно развитие симптоматической гипотензии).

Гиперчувствительность, грудное вскармливание, беременность.

Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность использования лозартана не установлены).

Прием лозартана противопоказан во время беременности. На время лечения лозартаном необходимо прекратить грудное вскармливание.

Кроветворение и система кровообращения: дозозависимые ортостатические реакции, стенокардия, сердцебиение, гипотензия, аритмии, тахи - или брадикардия, анемия;
система пищеварения: тошнота, диспептические явления, диарея, анорексия, боли в животе, зубная боль, сухость во рту, рвота, гастрит, метеоризм, запор;
система дыхания: кашель, заложенность носа, синусопатия, инфекции верхних дыхательных путей (гипертермия, боль в горле и прочие симптомы), фарингит, синусит, бронхит, диспноэ, ринит;
органы чувств и нервная система: астения, головокружение, утомление, бессонница, головная боль, беспокойство, сонливость, нарушение сна, расстройства памяти, парестезии, периферические нейропатии, гипестезия, тремор, мигрень, депрессия, атаксия, звон в ушах, синкопе, нарушение вкуса, конъюнктивит, изменение зрения;
система опоры и движения: судороги, боли в грудной клетке, спине, ногах, миалгия, артралгия, артрит, боли в колене, плече, фибромиалгия;
мочеполовая система: инфекции мочевыводящих путей, императивные позывы на мочеиспускание, нарушение работы почек, импотенция, ослабление либидо;
кожные покровы: сухость кожи, прилив крови, эритема, повышенное потоотделение, фотосенсибилизация, алопеция;
аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, включая и лица, языка или/и глотки, губ;
прочие: гиперкалиемия, подагра, лихорадка, увеличение уровня билирубина и трансаминаз печени в крови.

Лозартан взаимно усиливает эффекты прочих гипотензивных препаратов (бета-адреноблокаторы, диуретики, симпатолитики). Увеличивается возможность развития гиперкалиемии при совместном использовании лозартана и калийсберегающих диуретиков или препаратов калия. Не было отмечено каких-нибудь лекарственных взаимодействий (клинически значимых) при совместном приеме лозартана с дигоксином, гидрохлоротиазидом, непрямыми антикоагулянтами, фенобарбиталом, циметидином, эритромицином, кетоконазолом. Во время совместного использования лозартана и рифампицина или флуконазола было отмечено уменьшение содержания активного метаболита лозартана калия, клинические последствия данного явления не известны. При совместном использовании лозартана с индометацином возможно снижение эффективности лозартана. Есть сообщения о развитии интоксикации литием при совместном использовании лозартана с карбонатом лития. При совместном использовании лозартана с орлистатом антигипертензивное действие лозартана снижается, это может привести к выраженной гипертонии и развитию гипертонического криза.

В случае передозировки лозартаном возникают: изменение частоты пульса (брадикардия, которая обусловлена возбуждением блуждающего нерва, или тахикардия), гипотензия. Необходимо: форсированный диурез, симптоматическая терапия. Лозартан не удаляется из организма при проведении гемодиализа и перитонеального диализа.

Блоктран
Брозаар®
Вазотенз®
Веро-Лозартан
Зисакар
Кардомин-Сановель
Карзартан

Козаар
Лакеа
Лозап®
Лозарел
Лозартан
Лозартан калия
Лозартан Маклеодз

Лозартан-Рихтер
Лозартан-Тева
Лориста®
Лосакор
Лотор
Презартан®
Реникард®

Лозартан-НАН инструкция по применению

таблетки, покрытые оболочкой
Состав:

Каждая таблетка содержит:
Активное вещество:

лозартан калия 50 мг;
Вспомогательные вещества:

целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфатдигидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия, тальк, магния стеарат;
Состав оболочки: поливиниловый спирт, макрогол 3350, тальк, титана диоксид.
Описание:

Таблетки круглые двояковыпуклые с риской, покрытые оболочкой белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:

Антагонист рецепторов ангиотензина II.
Фармакологические свойства
Лозартан – антигипертензивное средство, являющееся специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (тип AT1). Снижает общее периферическое сопротивление сосудов (сопротивление сосудов току крови), сокращает постнагрузку (давление крови в аорте за счет снижения периферического сосудистого сопротивления току крови), снижает артериальное давление (АД). Снижает давление в малом (легочном) круге кровообращения, предупреждает задержку натрия и воды в организме. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.
После однократного приема гипотензивное действие достигает максимума через 6 часов и постепенно уменьшаетсяв течение 24 часов. Стабильное понижение АД у большинства больных наблюдается к 3–6-й неделе курсового применения.

1. Артериальная гипертензия;
2. снижение риска развития инсульта и инфаркта миокарда у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
3. защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и протеинурией;
4. хроническая сердечная недостаточность (при непереносимости или неэффективности лечения ингибиторами АПФ).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактации,

детский и подростковый возраст до 18 лет.

Особые указания
С осторожностью применять у пациентов со стенозом почечной артерии.
Пациентам, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений или применять более низкую первоначальную дозу.
У пациентов с дегидратацией (например, получающих лечение диуретиками в высоких дозах) в начале лечения лозартаном может возникать симптоматическая артериальная гипотензия.
При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.
У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.
В период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.

Применение во время беременности и в период лактации противопоказано. В случае наступления беременности в период лечения лозартаном, прием препарата необходимо немедленно прекратить.

Лозартан обычно не влияет на способность управлять транспортом или на работу в условиях повышенного травматизма. Учитывая некоторые побочные эффекты препарата, следует соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих повышенного внимания.

Взаимодействие с другими ЛС

Прием пищи и других лекарственных средств обычно не влияет на действие Лозартана. При одновременном приеме других антигипертензивных средств (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков) возможно взаимное усиление гипотензивного действия. Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызывать ослабление гипотензивного действия лозартана.
У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек одновременное применениеЛозартана и НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек. Обычно данный эффект обратим.

Лозартан принимают внутрь вне зависимости от приема пищи.Препарат можно принимать в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.
Артериальная гипертензия
Стандартная начальная и поддерживающая доза составляет 50 мг 1 раз в сутки. Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель от начала терапии. У некоторых пациентов для достижения большего эффекта доза может быть увеличена до 100 мг 1 раз в сутки. При приеме больших доз диуретиков начальную дозу следует снизить до 25 мг 1 раз в сутки.
Снижение риска развития инсульта и инфаркта миокарда у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка
Стандартная начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем рекомендуется добавить гидрохлортиазид в низких дозах или увеличить дозу до 100 мг 1 раз в сутки с учетом степени снижения АД.
Защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и протеинурией
Стандартная начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем рекомендуется увеличить дозу до 100 мг 1 раз в сутки с учетом степени снижения АД.Хроническая сердечная недостаточность
Начальная доза лозартана для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз в сутки с постепенным увеличением в 2 этапа(через 1 неделю- до 25 мг и еще через 1 неделю- 50 мг) до обычной поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки, в зависимости от индивидуальной переносимости.
Передозировка

Симптомы
При приеме большей, чем прописано врачом, дозе лекарства следует немедленно обратиться к специалистам для оказания, в случае необходимости, своевременной медицинской помощи.
При передозировке возможно усиление антигипертензивного действия, поэтому необходимо вести строгий контроль артериального давления. При появлении признаков низкого артериального давления (головокружение, головная боль, тошнота) необходимо уложить больного в горизонтальное положение.

При появлении признаков низкого артериального давления. Дальнейшие мероприятия необходимо проводить по указанию врача.

В целом Лозартан переносится хорошо, побочные эффекты носят легкий и преходящий характер и не требуют отмены препарата. К наиболее частым побочным эффектам при лечении артериальной гипертензии относятся: диарея, диспепсия, мышечная боль, отечность, головокружение, нарушение сна, головная боль,гиперкалиемия (калий в крови более 5,5 мэкв/л). В редких случаях могут отмечаться: кашель, нарушение дыхания, тахикардия, ангионевротический отек (включая отеки лица, губ,глотки и/или языка), крапивница, повышение уровня активности ферментов печени, билирубина в крови.
Форма выпуска
По 10 или 25 таблеток в контурную ячейковую упаковку. Одну контурную ячейковую упаковку с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.
Условия хранения
В защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 2 года.
Производитель

Лозартан – инструкция по применению, показания, дозы

Лозартан выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглых, двояковыпуклых, допустима небольшая шероховатость поверхности; на изломе – белые с желтоватым оттенком или белые; 12,5 и 25 мг – белого с сероватым оттенком или белого цвета, 50 мг – розового цвета, 100 мг – желтого цвета (в блистерах по 10 шт. по 3 блистера в картонной пачке; в блистерах по 15 шт. по 2, 4, 6 блистеров в картонной пачке; в контурных ячейковых упаковках по 10, 30 шт. по 1-6, 10 упаковок в картонной пачке; в контурных ячейковых упаковках по 20 шт. по 1, 3 упаковки в картонной пачке; в контурных ячейковых упаковках по 7 шт. по 1-4 упаковки в картонной пачке; в банках (баночках) по 10, 20, 30,40, 50, 60, 100 шт. по 1 банке в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: лозартан калия – 12,5 мг, 25 мг, 50 мг либо 100 мг;
• Вспомогательные вещества (таблетки по 12,5/25/50/100 мг соответственно): моногидрат лактозы (молочный сахар) – 114,63/149,5/270,6/115 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 5,72/12,24/26,6/40 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 4,29/9,18/15,2/11,2 мг, коллоидный диоксид кремния (аэросил) – 1,43/2,04/3,8/2 мг, повидон (низкомолекулярный поливинилпирролидон) – 0/0/0/9 мг, стеарат магния – 1,43/2,04/3,8/2,8 мг.

• 12,5 и 25 мг (соответственно): Opadry II белый (поливиниловый спирт (Е1203) – 40%, диоксид титана (Е171) – 25%, полиэтиленгликоль (макрогол) (Е1521) – 20,2%, тальк (Е553b) – 14,8%) – 2,983/3,975 мг, эмульсия симетикона 30% (вода – 50-69,5%, полидиметилсилоксан – 25,5-33%, полиэтиленгликоль сорбитан тристеарат – 3-7%, метилцеллюлоза – 1-5%, силикагель – 1-5%) – 0,017/0,025 мг;
• 50 мг: Opadry II розовый (поливиниловый спирт (Е1203) – 40%, диоксид титана (Е171) – 24,18%, тальк (Е553b) – 14,8%, полиэтиленгликоль (макрогол) (Е1521) – 20,2%, краситель кармин красный (Е120) – 0,54%, алюминиевый лак на основе красителя красного очаровательного (Е129) – 0,08%, алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Е110) – 0,15%, алюминиевый лак на основе красителя хинолинового желтого (Е104) – 0,05%) – 9,923 мг, эмульсия симетикона 30% (вода – 50-69,5%, полиэтиленгликоль сорбитан тристеарат – 3-7%, полидиметилсилоксан – 25,5-33%, метилцеллюлоза – 1-5%, силикагель – 1-5%) – 0,077 мг;
• 100 мг: (гипромеллоза – 4,8 мг, тальк – 1,6 мг, диоксид титана – 0,826 мг, полиэтиленгликоль 4000 (макрогол 4000) – 0,72 мг, железа оксид желтый (железа оксид) – 0,054 мг) либо (сухая смесь для пленочного покрытия с содержанием: гипромеллоза – 60%, тальк – 20%, диоксид титана – 10,33%, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) – 9%, желтый оксид железа (железа оксид) – 0,67%) – 8 мг.

• Артериальная гипертензия;
• Защита почек при сахарном диабете 2 типа с протеинурией (действие проявляется замедлением прогрессирования почечной недостаточности, а именно снижением частоты развития гиперкреатининемии, протеинурии, терминальной стадии хронической почечной недостаточности (требующей проведения трансплантации почки или гемодиализа), показателей смертности);
• Понижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности при артериальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка (действие проявляется понижением совокупной частоты инсульта, сердечно-сосудистой смертности и инфаркта миокарда);
• Хроническая сердечная недостаточность в случае неэффективности проведения лечения ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

• Тяжелая печеночная недостаточность (из-за отсутствия опыта применения);
• Рефрактерная гиперкалиемия;
• Дегидратация;
• Дефицит лактазы, непереносимость лактозы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• Одновременное применение с алискиреном у больных с сахарным диабетом и/или с функциональными нарушениями почек (при скорости клубочковой фильтрации меньше 60 мл в минуту);
• Беременность и период лактации;
• Возраст до 18 лет;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (заболевания/состояния, при которых Лозартан необходимо применять с осторожностью):

• Почечная недостаточность;
• Нарушения водно-электролитного баланса;
• Печеночная недостаточность (меньше 9 баллов по Чайлд-Пью);
• Ишемическая болезнь сердца;
• Артериальная гипотензия;
• Сниженный объем циркулирующей крови;
• Гиперкалиемия;
• Стеноз артерии единственной почки либо двусторонний стеноз почечных артерий;
• Состояния после трансплантации почки;
• Митральный и аортальный стеноз;
• Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
• Тяжелая сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA), ангионевротический отек в анамнезе;
• Сердечная недостаточность, сопровождающаяся угрожающими жизни аритмиями;
• Сердечная недостаточность, сопровождающаяся тяжелой почечной недостаточностью;
• Первичный альдостеронизм;
• Цереброваскулярные заболевания.

Лозартан принимают внутрь, независимо от времени приема пищи.

Препарат можно применять в виде монотерапии или одновременно с другими гипотензивными лекарственными средствами.

Если нет иных назначений, суточную дозу принимают в 1 прием.

В большинстве случаев при артериальной гипертензии стандартная начальная и поддерживающая суточная доза составляют 50 мг. Как правило, максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель с момента начала терапии. У некоторых больных для достижения большего эффекта возможно увеличение дозы до максимальной – 100 мг в день.

При сниженном объеме циркулирующей крови (например, при приеме больших доз диуретиков) Лозартан начинают принимать с дозы в 25 мг в день.

Нет необходимости в индивидуальном подборе начальной дозы у пожилых пациентов и при почечной недостаточности, включая находящихся на диализе пациентов.

При печеночной недостаточности (меньше 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) при проведении процедуры гемодиализа, а также больным от 75 лет препарат рекомендуется назначать в более низкой начальной суточной дозе – 25 мг.

Стандартная суточная начальная доза Лозартана для снижения риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у больных с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией составляет 50 мг. В дальнейшем рекомендуется увеличение дозы препарата в 2 раза (в 1 либо 2 приема в зависимости от степени понижения артериального давления) либо добавление гидрохлоротиазида.

Стандартная начальная суточная доза Лозартана для защиты почек у больных с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией составляет 50 мг. В дальнейшем в зависимости от степени понижения артериального давления рекомендуется увеличение дозы препарата в 2 раза. Лозартан можно применять одновременно с другими гипотензивными лекарственными средствами (альфа- и бета-адреноблокаторами, диуретиками, гипотензивными препаратами центрального действия, блокаторами «медленных» кальциевых каналов), инсулином и другими гипогликемическими препаратами (ингибиторами глюкозидазы, глитазонами и производными сульфонилмочевины).

При хронической сердечной недостаточности начальная суточная доза Лозартана составляет 12,5 мг. Обычно дозу титруют с недельным интервалом до обычной поддерживающей дозы – 50 мг 1 раз в день (в зависимости от индивидуальной переносимости).

Лозартан, как правило, переносится хорошо, побочные действия носят преходящий и слабовыраженный характер и отмены терапии не требуют.

При применении препарата могут развиваться нарушения со стороны некоторых систем организма, проявляющиеся с различной частотой (>1% – часто; 1% и 0,1% и

Цены в интернет-аптеках:

Лозартан - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

от 12.00 руб. до 291.00 руб.

Найти и купить препарат Лозартан в аптеках России

Показания к применению препарата Лозартан:

Основным показанием к применению Лозартана служит артериальная гипертензия.

Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией ЛЖ; сахарный диабет 2 типа с протеинурией (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии); ХСН (при неэффективности лечения ингибиторами АПФ).

Возможные заменители препарата Лозартан:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

таблетки покрытые оболочкой, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Гиперчувствительность к компонентам Лозартана, беременность. период лактации, детский возраст.

Способ применения и дозы:

Внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема Лозартана - 1 раз в день.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 100 мг (за 1-2 приема).

При назначении пациентам, получающим высокие дозы диуретиков, начальную дозу следует снизить до 25 мг/сут.

Больным с нарушениями функции печени следует назначать более низкие дозы Лозартана.

У пациентов пожилого возраста, а также с нарушением функции почек (в т.ч. находящихся на диализе) нет необходимости в коррекции начальной дозы.

Лозартан можно назначать совместно с др. гипотензивными ЛС.

Начальная доза препарата для пациентов с ХСН составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза увеличивается в 2 раза с недельным интервалом (т.е. 12.5, 25, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг/сут.

Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией ЛЖ: начальная доза при лечении Лозартаном - 50 мг 1 раз в день, в дальнейшем рекомендуется дополнительно назначить гидрохлоротиазид или увеличить дозу до 100 мг 1 раз в день (с учетом степени снижения АД).

Сахарный диабет 2 типа с протеинурией: начальная доза - 50 мг 1 раз в день с дальнейшим повышением дозы до 100 мг/сут (с учетом степени снижения АД).

Гипотензивный препарат, является специфическим блокатором ангиотензин II (тип AT1) рецепторов. Не подавляет киназу II - фермент, разрушающий брадикинин. Снижает ОПСС, концентрацию в крови норэпинефрина и альдостерона, АД, давление в "малом" круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ХСН.

После однократного приема Лозартана гипотензивное действие (уменьшается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 нед после начала приема препарата.

Со стороны нервной системы и органов чувств: 1% и более - головокружение. астения. повышенная утомляемость, головная боль. бессонница ; менее 1% - беспокойство, нарушения сна. сонливость, расстройства памяти, периферическая нейропатия, парестезия, гипестезия, мигрень. тремор, атаксия. депрессия, потеря сознания, звон в ушах, нарушение вкуса, изменение зрения, конъюнктивит.

Со стороны ССС: менее 1% - ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия. анемия.

Со стороны пищеварительной системы: 1% и более - тошнота, диарея*, диспепсические явления*, боль в животе; менее 1% - снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль. рвота, метеоризм, гастрит, запоры.

Со стороны дыхательной системы: 1% и более - заложенность носа, кашель*, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле, синусопатия*, синусит. фарингит ); менее 1% - одышка, бронхит, ринит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: 1% и более - судороги, миалгия*, боль в спине, грудной клетке, ногах; менее 1% - артралгия, боль в плече, колене, артрит, фибромиалгия.

Со стороны мочеполовой системы: менее 1% - императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, снижение потенции.

Со стороны кожных покровов: менее 1% - сухость, гиперемия кожи, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Аллергические реакции на компоненты Лозартана: менее 1% - крапивница. сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка.

Прочие: более 1% - гиперкалиемия; менее 1% - лихорадка, подагра, повышение активности "печеночных" трансаминаз и гипербилирубинемия.

* - помечены побочные эффекты, частота развития которых сопоставима с плацебо. Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой менее 1% случаев, с применением Лозартан не доказана.

У больных с дегидратацией (например, получающих лечение высокими дозами диуретиков) в начале лечения Лозартаном может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия (необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения лозартана или начинать лечение с более низкой дозы).

У больных с циррозом печени концентрация Лозартана в плазме значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.

ЛС, оказывающие воздействие на систему кинин-ангиотензин, могут увеличить концентрацию мочевины в крови и сыворочного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.

Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены.

Клинические испытания не выявили каких-либо различий в отношении безопасности и эффективности лозартана у пациентов пожилого возраста.

Данных о применении препарата у беременных нет. Однако в силу того, что ЛС, воздействующие на РААС, при назначении во II-III триместрах беременности могут вызывать нарушение развития или даже смерть развивающегося плода, при возникновении беременности прием лозартана следует немедленно прекратить.

При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения Лозартаном.

Лечение Лозартаном усиливает (взаимно) эффект др. гипотензивных ЛС (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков).

Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами K+.

У пациентов с дегидратацией (предшествовавшее лечение большими дозами диуретиков) может возникать симптоматическая гипотензия.

Препарат может назначаться с др. гипотензивными ЛС.

здравствуйте мне 52 года около 1 года принимаю лозап + по
назначению врача, принимаю 1/2 таблетки утром и 1/2 таблетки
вечером, в это время произошла крупная ссора в семье, может ли
лекарство способствовать депрессии, паническим атакам (связано с
возможностью развода). лекарство хорошо влияет на снижение давление
и поддержание его не более 130-135, и вопрос на перспективу, не
повлияет ли это лекарство на потенцию. с уважением

1. менее 1% пациентов отмечали развитие депрессии на фоне приема
препарата лозартан
2. возможно

Скажите пожалуйста, является ли препарат Лозартан аналогом импортного препарата Diovan (Valsartan)? Если да, то в чем отличие этих препаратов?
Заранее благодарна за помощь.

Это препараты одной группы.
Лозап
http://www.webapteka.ru/drugbase/name17520.html
Диован
http://www.webapteka.ru/drugbase/name1217.html

Мне нужен препарат ЛОЗОРТАН.
В аптеках есть КОЗААР. но он дорогой!(так как прием длит.)
Какие есть генерики и где их можно найти ?

Лозап. веро-лозартан .
Воспользуйтесь разделом ''''Поиск и заказ лекарств в аптеках''''
http://www.webapteka.ru/?page=drugs&part=left&show=lookup

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту

Информация о препарате Лозартан, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Лозартан: инстуркция по применению, цена, аналоги и отзывы на

В состав данного препарата входит активное вещество – лозартан калия в количестве 25 мг/ 50 мг/ 100 мг в зависимости от формы выпуска препарата.

В качестве вспомогательных веществ используются:

• моногидрат лактозы;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• прежелатинизированный крахмал;
• стеарат магния в количестве.

В состав оболочки входят:

• таблетки 25 мг белого цвета в форме овала в пленочной оболочке с нанесенной маркировкой;
• таблетки 50 мг белого цвета в форме овала в пленочной оболочке с нанесенной маркировкой «50»;
• таблетки 100 мг белого цвета в форме овала в пленочной оболочке с нанесенной маркировкой «100».

Лозартан является селективным, конкурентным антагонистом блокатором рецепторов подтипа АТ1 в различных тканях, включая мозг, кору надпочечников, печень, почки, сердце и гладкую мускулатуру сосудов, снижая эффект развития ангиотензинов II .

Введение активного вещества препарата приводит к снижению общего периферического сопротивления (постнагрузки) и сердечного венозного возврата (преднагрузки). Все физиологические эффекты ангиотензина II . в том числе стимуляции высвобождения альдостерона . блокируются действием Лозартана. Снижение артериального давления происходит независимо от состояния системы ренин-ангиотензин . В результате употребления данного препарата активность ренина в плазме увеличивается за счет удаления ангиотензина II .

Действие данного препарата было подтверждено в ходе проведенного исследования Life (Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study). в котором приняло участие 9193 человека, страдающих эссенциальной артериальной гипертензией . Возраст исследуемых составлял 55-80 лет с артериальным давлением 160-200 мм рт.ст. После приема Лозартана данный показатель снизился на 13%, а смертность среди таких пациентов уменьшилась на 25%.

Данный лекарственный препарат оказывает гипотензивное действие сразу после первого перорального приема. Эффект действия лекарства выражается в снижении систолического и диастолического артериального давления, которое достигается самое большее через 6 часов после приема. Спустя сутки действие препарата снижается. Стабильный гипотензивный эффект наблюдается после 3-6 недель приема Лозартана.

У людей, страдающих артериальной гипертензией данный препарат снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулина G . Помимо этого, активное вещество способствует стабилизации содержания мочевины в плазме крови при этом не влияя на содержание норадреналина в плазме крови.

Лозартан характеризуется отличной абсорбацией из ЖКТ. Немаловажным является способность активного вещества подвергаться метаболизму при однократном прохождении через печень путем карбоксилирования с участием изофермента CYP2C9 при этом образуется активный метаболит.

Системная биодоступность активного вещества равна примерно 33%. Приблизительно через 60 минут достигается максимальная концентрация активного вещества в сыворотке крови. На Биодоступность Лозартана не оказывает влияние прием пищи.

Степень проникновения Лозартана через гематоэнцефалический барьер минимальна. Практически 99 % вещества связывается с альбуминами и другими белками плазмы крови.

Плазменный клиренс равен примерно 600 мл/мин и 50 мл/мин. Почечный клиренс равен примерно 74 мл/мин и 26 мл/мин. После приема препарат примерно 4% принятой дозы выводится через почки в неизмененном состоянии и примерно 6% выводится через почки в виде активного метаболита.

В основном активное вещество данного препарата выводится из организма через почки и кишечник.

Показания к применению Лозартана следующие:

• артериальная гипертензия (состояние организма при повышении артериального давления свыше 140 мм рт. Ст.);
• хроническая сердечная недостаточность (патологическое состояние, при котором деятельность сердечно-сосудистой системы не обеспечивает кислородом организм сначала в период физической нагрузки, а потом в состоянии покоя);
• риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы . в частности инсульта ;
• диабетическая нефропатия (термин, который объединяет комплекс поражения артерий, артериол, канальцев и клубочков почек, которые развиваются в результате нарушения метаболизма в тканях почек).

Лозартан противопоказан при наличии гиперчувствительности к одному из компонентов, входящих в состав препарата, а так же в период вынашивания ребенка и кормления грудью .

При приеме данного лекарственного препарата могут возникнуть побочные действия, которые условно можно классифицировать на «часто встречающиеся » и «редко встречающиеся ».

Часто встречаются такие побочные эффекты, как:

• боль в брюшной области или в области желудка;
• состояние тревожности;
• боль в мочевом пузыре;
• кровавые вкрапления в моче ;
• затуманенное зрение;
• озноб;
• холодный пот;
• кома ;
• спутанность мыслей;
• бледность кожного покрова;
• депрессия;
• затруднения при дыхании;
• болезненные мочеиспускания;
• головокружение ;
• учащенное сердцебиение;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• головная боль ;
• усиление чувства голода;
• нерегулярное сердцебиение;
• боль в различных частях тела;
• тошнота или рвота ;
• онемение или покалывание в руках, ногах, губах;
• судороги ;
• невнятная речь;
• нестабильное дыхание при нагрузке;
• внезапно и беспричинно возникшие гематомы;
• состояние усталости или слабость ;
• тяжесть в ногах.

Гораздо реже при приеме Лозартана возникают следующие побочные действия:

• боль или дискомфорт в груди;
• стеснение в груди или тяжесть;
• недомогание;
• учащение пульса ;
• неспособность говорить;
• боль или дискомфорт в области шеи;
• потоотделение;
• отечность лица ;
• временная слепота;
• неустойчивость или неловкость.

Таблетки Лозартан необходимо принимать перорально без привязки к приему пищи. Препарат выпускается в форме таблеток, которые следует проглатывать не разжевывая один раз в сутки.

Инструкция по применению Лозартана при различных заболеваниях:

• Больным артериальной гипертензией назначают суточную дозу 50 мг один раз в день. На усмотрение лечащего врача суточная доза может быть увеличена до 100 мг в сутки.
• Прихронической сердечной недостаточности Лозартан назначают на начальном этапе 12.5 мг в сутки, после чего с недельным интервалом дозу увеличивают в два раза.
• При необходимости снижения риска развитиязаболеваний сердечно-сосудистой системы прием препарата назначают в дозе 50 мг в сутки.
• При печеночной недостаточности прием данного лекарственного препарата рекомендуется в минимальной дозе – 25 мг в сутки. Такая же дозировка назначается пациентам, возраст которых больше 75 лет.

В период лечения любого заболевания с использованием Лозартана необходим строгий контроль показателей артериального давления .

Для увеличения терапевтического эффекта прием данного лекарственного препарата необходимо проводить в одно и тоже время, которое обычно определяется специалистом. В случае если прием одной дозы пропущен, следующую нужно принимать во время, наиболее близкое к установленному, с последующей корректировкой времени приема очередной дозы. Удвоенную дозу данного лекарственного средства принимать не рекомендуется.

У пациентов, которые приняли слишком большую дозу данного препарата, могут наблюдаться такие симптомы, как низкое кровяное давление или учащенное сердцебиение .

В случае передозировки Лозартана необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Когда некоторые препараты применяются одновременно с Лозартаном, это может привести к негативным лекарственным взаимодействиям. Взаимодействие может развиваться, если препарат принимается с лекарствами, такими как биологически-активные добавки с содержанием калия, калийсберегающие диуретики или нестероидные противовоспалительные препараты . Кроме того, организм метаболизирует лекарства по-разному, поэтому их совместный прием с данным лекарственным средством может стать причиной повышение до крайней отметки содержания активных веществ.

Лозартан калия потенциально может взаимодействовать с рядом других лекарственных средств. Некоторые из них, это:

Лекарственное взаимодействие с ингибиторами АПФ

Лозартан работает аналогично ингибиторам АПФ, хоть и не является таковым. Таким образом, сочетание этих препаратов может увеличить риск высоких уровней калия (гиперкалиемия ), развитие почечной недостаточности, и опасно низкого кровяного давления.

Лекарственное взаимодействие с мочегонными

Сочетание данного препарата с мочегонными средствами может спровоцировать сильное понижение давления. Чтобы уменьшить риск такого проявления, лечащий врач должен скорректировать дозу Лозартана.

Добавки калия или заменители соли калия