Больничный лист по беременности и родам образец заполнения Образцы формы бланки формуляры документов

Свободные ресурсы, как правило, полезны. Прежде чем перепечатывать шаблон, обязательно необходимо тщательно посмотреть приведенные в нем пункты законодательства. На время переработки они вероятно могли потерять свежесть. Правильный пример поддержит в разрешении трудностей при изготовлении важного обращения. Это откроет возможность сохранить средства на найме специалиста.

Больничный лист или листок нетрудоспособности – это очень важный документ, который является основанием для начисления пособия по беременности и родам. Помимо непосредственно самого больничного он должен включать составленный работодателем расчет пособия. Таким образом, типовой бланк, образец заполнения которого можно скачать на нашем сайте, будет включать в себя 2 раздела: первый, заполняемый специалистами медучреждения, и второй – предназначенный для внесения данных работодателем. Форма данного бланка унифицирована Приказом Министерства здравоохранения и соцразвития РФ за № 347н от 26.04.2011 г.

Ответственность за правильность заполнения первого раздела больничного листа и точность указанных данных несет сотрудник медицинской организации. На данном документе не должно быть ошибок, исправлений или каких-либо недочетов (в противном случае составляется новый больничный). Среди основных правил заполнения – все записи должны быть читаемыми, форма заполняется либо только прописными, либо только печатными буквами, размещение букв – только в пределах выделенных для них границ и т.д.

Заполняемый работодателем раздел может содержать исправления: неверная запись должна быть аккуратно зачеркнута, правильная же – указана на обратной стороне бланка и заверена подписью руководителя организации и печатью. Что касается формы расчета пособия, то заполненный больничный лист по беременности и родам подразумевает её произвольный вариант. К примеру, чаще всего он выглядит как бухгалтерская справка, которая, тем не менее, обязательно должна иметь информацию о дате составления.

Кроме того, расчет пособия непременно включает суммы выплат, которые вносятся в используемую формулу, и количество исключаемых из расчетного периода календарных дней. Здесь же должен быть отображен непосредственно сам расчет пособия. Всего же работодателю придется заполнить следующие графы:

Примерный образец заполнения больничного листа

• Как работодателю правильно заполнить новую форму больничного листа?
• Заполнение больничного листа работодателем
• Правила заполнения больничного листа работодателем
• Пример заполнения больничного листа работодателем

Прошло почти два года после введения новых бланков листов по нетрудоспособности. За это время вносились некоторые изменения. В статье рассказывается, как правильно оформить больничный лист.

Начиная с 1 июля 2011года, лечебные заведения заполняют формы больничных листов по новым требованиям. Сделано это в связи с реформой расчётов пособий по нетрудоспособности и родам.
Замена старых бланков – это первый шаг. Примерно в 2014 году намечено осуществлять выплаты по листам нетрудоспособности не работодателем, а фондом социального страхования.

Новые бланки снабжены лучшей степенью защиты.
Лицевая сторона заполняется врачом и руководителем организации или нанимателем.

На оборотной стороне чётко изложена инструкция. Поэтому заполнение нового больничного листа работодателем не представляет особой сложности.
Руководитель организации к листу по нетрудоспособности прилагает расчёт пособия, выполненный на отдельном листе.

Документ заполняется только чёрным цветом. В связи с тем, что текст будет считывать машина, шариковые ручки использовать нельзя. Допускается употреблять перьевые, гелевые, капиллярные ручки и печатающие устройства.

Перед оформлением листа по нетрудоспособности, работодатель должен убедиться в его подлинности. Все бланки напечатаны на особой бумаге и снабжены несколькими видами защиты:

• Выпуклый штрих-код.
• Квадратный код.
• Символы фонда социального страхования.
• Водяные знаки в форме ромбов и кривых линий.

Руководителю организации или нанимателю перед заполнением больничного, необходимо проверить точность его заполнения в медицинском учреждении. Документ, неправильно оформленный врачом, считается недействительным и возвращается для замены на новый.

• Пишется на русском языке.
• Используются печатные заглавные буквы.
• Можно зачеркнуть ошибочную отметку, а на другой стороне записать правильную. И подтвердить её фразой «исправленному верить». Заверить печатью организации и подписью руководителя. Если закон предусматривает работу нанимателя без печати, то ставится только подпись.
• Запрещено стирать неверную запись ластиком и замазывать корректором. Исправлений может быть несколько. Важно, чтобы они были правильно выполнены.
• Записи необходимо точно вписывать в границы квадратиков.
• Лист по нетрудоспособности должен быть подписан руководителем и главбухом.
• Если эти должности совмещаются, то бланк подписывается два раза.
• Допускается выступание печати за отведенные границы. Но она не должна размещаться на ячейках с информацией.

Продолжение листа нетрудоспособности – это один страховой случай.
Заполнение продолжения больничного листа работодателем происходит, когда в бланке указан номер предыдущего больничного. Напротив слова «первичный» галочку не ставят.

Руководитель организации или наниматель делает записи в таблице №3.

Состоит из 29 клеток. Длинное название компании нужно записывать в сокращённом варианте.

Указываются с промежутком в одну клетку.

Галочка ставится в нужном разделе.

Указывается номер, записанный в документе страхователя.

Заносится пятизначный номер из извещения страхователя.

Записывается идентификационный номер сотрудника. В случае его отсутствия, поле не заполняется. Также графа остаётся пустой при зачислении пособия по беременности и родам и одноразового пособия, начисляемого при регистрации в больнице при раннем сроке беременности.

Вносится номер личного лицевого счета из свидетельства.

Отмечается соответствующий ситуации код. Посмотреть их можно на обратной стороне бланка.

Запись делается только при наступлении нетрудоспособности, произошедшей в результате травмирования на работе.

Вносится только для сотрудников, с которыми прекращён трудовой договор. Но они заболели до дня его расторжения. Если договор заключен 14 апреля 2013 года, значит, рабочий или служащий должен выйти на работу 15 апреля. Но 14 апреля он заболевает и имеет право на начисление больничного, даже если наниматель аннулирует договор 15 апреля.

Указываются целые годы и месяцы.

Вносятся целые годы и месяцы прохождения военной службы. Только с 01.01.2007года.

Пишется промежуток, за который назначено пособие.

• Средний заработок для исчисления пособия.

Записывается сумма за два последних года, поделенная на 730. Правильное заполнение больничного листа работодателем очень важно. Например, если строка имеет шесть ячеек, то запись начинается с первой клеточки. Если сумма четырёхзначная, то две последние ячейки остаются пустыми.

Прописываются суммы, начисленные из бюджета ФСС и средств предприятия или нанимателя..

22.04.2012 в заполнение нового больничного листа работодателем внесено изменение. Указывается вся сумма с НДФЛ.

Указываются его данные, и ставится подпись главбуха или его заместителя. Если не предусмотрена должность главного бухгалтера, то в ячейке прописывается фамилия с инициалами страхователя и проставляется подпись.

Вписываются данные нанимателя. Чтобы избежать ошибок, желательно изучить порядок заполнения больничного листа работодателем.

В т.ч. нестраховые периоды.

Вносятся целые годы и месяцы прохождения военной службы.

только с 01.01.2007года

Здравствуйте, а если есть первичный листок нетрудоспособности и продолжение листка нетрудоспособности, как в этом случае заполнять его работодателю?

Добрый день! Вопрос какой пастой должен ставить подпись руководитель? И если поставлено синей, то мед.учреждение будет менять больничний лист как дубликат.

Воспользуйтесь пожалуйста возможностью получить бесплатную юридическую консультацию здесь: http://www.russtartup.ru/besplatnaya-yuridicheskaya-konsultatsiya

Новшеством нового больничного листа стало отсутствие диагноза. Строка «Причина нетрудоспособности» теперь содержит цифровой 2-значный код. Например, 01 обозначает заболевание, 02 – травму, 03 – нахождение на карантине. Это не только удобно, но и обеспечивает врачебную тайну пациента.

Как заполнить больничный лист по беременности и родам: правила заполнения а также образец документа

Подзаконные акты устанавливает четкие требования по заполнению больничного по беременности и родам (далее – БиР ).

Основной, но не единственный, документ, регулирующий порядок его заполнения, — это Приказ Минздравсоцразвития РФ N 347н, датированный 26.04.2011 .

Заполняют информацию три субъекта: работодатель, акушер-гинеколог и главный бухгалтер. которые несут ответственность за правильность и достоверность внесенных данных.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 703-35-96. Это быстро и бесплатно !

В больничный по БиР пишут информацию врач и работодатель беременной женщины.

Для них в документе предусмотрены свои разделы.

Кроме акушера-гинеколога еще 2 категории медицинских работников альтернативно могут выдавать такой лист:

• врач общей практики или семейный врач;
• фельдшер.

Если нет гинеколога, выдают больничные врачи общей практики. А ежели нет последних – то фельдшеры.

Акушер-гинеколог и гинеколог – 1 и тот же специалист со специализацией «акушерство и гинекология».

Что касается семейного врача, то многие путают его с терапевтом. А это не идентичные понятия.

СПРАВКА! Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23 июля 2010 N 541н семейный врач имеет законодательное право проводить диагностику, необходимые неотложные мероприятия и лечить наиболее распространенные заболевания по многим узкоспециализированным направлениям медицины. В том числе, по акушерству и гинекологии.

В то время как терапевт имеет право проводить лечебные мероприятия только в рамках своей специализации «терапия». Можно говорить, что полномочия семейного врача включают в себя, в том числе, полномочия терапевта, то есть он обладает более широкими полномочиями.

Фельдшер — это медицинский работник, не являющийся врачом. Согласно закону такой специалист обладает средним профессиональным образованием, в то время как врач-специалист получает именно высшее медицинское образование.

Больничный по БиР выдается не только беременным женщинам, но и женщинам, усыновившим ребенка 3 месяцев и более младшего возраста .

Тогда исчисление дней производится с момента даты рождения малыша.

Как правильно заполнить больничный лист по беременности и родам.

Сведения вносятся заглавными печатными символами рукописным или машинописным путем.

При написании информации важно не заходить за пределы обозначенных пространств ячеек. Заполняем больничный лист по беременности и родам любой ручкой, кроме шариковой: гелевая, капиллярная, перо. Цвет символов — черный.

Внесение информации в листок нетрудоспособности по БиР осуществляется двумя способами: отметкой с галочкой в соответствующем поле или путем написания слов русскими буквами или чисел с использованием цифр.

Не приветствуется использование иных символов, кроме букв и цифр, как-то: точек, запятых, кавычек. Но их наличие не препятствует принятию документа для дальнейшего назначения выплат.

Врач должен внести информацию на 2 бланка, один из которых остается в самом медучреждении.

В правом верхнем углу листка путем отметки выбирается только 1 из полей. Если документ первый, то галочка ставится в поле «первичный». если документ выдается как дополнительный к уже выданному ранее, то выбор в пользу рядом расположенного альтернативного варианта. Если лист был испорчен, то дополнительно обозначается отметка в графе «дубликат» .

Название организации, выдавшей лист, обозначается определением учреждения, обладающего разрешением на соответствующую деятельность, в том числе, по признанию лица нетрудоспособным.

Наименование возможно в сокращенном виде согласно сокращенному наименованию в Уставе. Если оно тоже не помещается в строку или отсутствует, то произвольное. Здесь на помощь в идентификации соответствующей организации приходит ОГРН.

Указывается адрес медучреждения. название населенного пункта без его конкретизации, далее через ячейку пишется название улицы без слова «улица», через пробел ставится номер дома путем обозначения только числа, и снова через пробел – номер квартиры (число).

Если есть необходимость в обозначении корпуса, то без пропусков ячеек ставится сначала знак дроби (косая черта), а потом и номер корпуса, дальше стандартно пропускается окно, и пишется число номера квартиры.

Указывается дата выдачи больничного. При этом на число, месяц предусмотрено по 2 ячейки, а для года – 4. Не стоит укорачивать год, проставлением только последних его символов.

Прописывается ФИО (отчество — если есть) нетрудоспособного. Указанные данные должны совпадать с данными по паспорту либо иному удостоверяющему личность документу.

В графе «место работы» пишется название организации, где работает нетрудоспособная женщина. В том числе, с указанием организационно-правовой формы ЮЛ без использования кавычек.

Вместо них используется отступ в 1 клетку. Название можно сокращать. Если работодатель – физическое лицо, то вместо данного названия нужно написать его фамилию и инициалы с отступом в одну ячейку между ними.

№ истории болезни – это номер медкарты пациентки. Указывается причина, приведшая к нетрудоспособности, в закодированном виде. Такая форма обозначения заболеваний или состояний предусмотрена в целях соблюдения законодательно установленной медицинской тайны.

Двузначный код в больничном по БИР – 05, то есть отпуск по БиР. Графы «доп код», «код изм» обычно не заполняются. Первый подразумевает дополнительные причины нетрудоспособности. Вторая дополнительная графа заполняется только, если была изменена первичная причина выдачи больничного. Тогда указывается новый код, содержащий новую причину.

Указывается номер ОГРН выдавшего документ медучреждения. Ставится галочка в ячейке, которая обозначена буквой «ж», подразумевающая женский пол.

Галочка также проставляется либо в графе «основное», либо в графе «по совместительству».

Первый вариант означает основное место трудовой деятельности, второй – по совместительству.

Отметка ставится в одной из таких ячеек, только если женщина трудится на условиях совместительства в другой организации.

При отметке «по совместительству» еще указывается номер листка по основной работе .

Если нетрудоспособная состоит на учете у органов службы занятости как безработная, то об этом ставится галочка. Поля «основное», «по совместительству» не подлежат заполнению в данном случае .

Далее идут поля «дата 1», «дата 2», «номер путевки», «ОГРН санатория или клиники НИИ». Заполняется только первое поле. Так как 2, 3, 4 поля подлежат заполнению в случае санаторно-курортного лечения или терапии в учреждении НИИ.

А речь идет о состоянии беременности, но не болезни. Указывается прогнозируемая (медицинская) дата родов, где на число и месяц выделяются по 2 клетки, на год – 4. Такой день вычисляется стандартно путем прибавления к дате выдачи листа в 30 неделю 70 суток .

Столбец «по уходу» не заполняется. Делается отметка о том, если беременная встала на учет в срок беременности до 12 недель.

Информация пропускается, и заполнение больничного по беременности и родам возобновляется с таблицы «освобождение от работы». Вносимая в таблицу информация заверяется подписью гинеколога.

В таблице «Освобождение от работы» указывается временной диапазон освобождения от трудовой деятельности (отпуска по БИР). от (дата выдачи листа) – до (дата выдачи+140 дней). Данный период также применяется для графы периода выплаты пособия.

Первый день возобновления рабочей деятельности — следующий после крайней даты указанного периода.

Это поле «приступить к работе».

Аналогичное поле в листке по БиР, заполняемое работодателем, которое именуется «дата начала работы», не подлежит заполнению.

Согласно подзаконному акту такая информация вносится по нетрудоспособности в связи с болезнью или травмой, наступившим с момента заключения трудового контракта и послужившие причиной его аннулирования.

В графе, где указывается фамилия, инициалы специалиста, возможен переход на следующую строку, если букв в соответствующих данных больше 14-ти. На третью строку переход не позволяется.

В этом случае есть возможность указать фамилию без инициалов либо сократить фамилию. Фамилия председателя комиссии не пишется, поскольку при БиР не назначается комиссия. Соответственно все 28 клеток двух строк служат для написания данных акушера-гинеколога.

При этом инициалы отделяются от фамилии пробелом, пробел между инициалами не ставится. Например, если врача зовут Смирнов Алексей Михайлович, то информация в листе будет выглядеть так: СМИРНОВ АМ. Допустимо написание «СМИРНОВ А М».

Указывается должность врача, поле нельзя заполнить как «лечащий врач», «врач». Должность указывается с обозначением специальности – акушер-гинеколог или гинеколог .

Раздел в обеих частях листа завершает роспись медицинского специалиста, уполномоченного на выдачу больничного по БИР и печать медучреждения. Нетрудоспособное лицо ставит свою подпись в ячейке «расписка получателя».

Требования к заполнению информации о месте работы, других идентичных полях для работодателя аналогичны. как для заполнения ее гинекологом.

Регистрационный номер – номер, указанный в уведомительном документе для страхователя в связи с регистрацией в ФСС.

Также в названном извещении проставляется пятизначный код, который обозначает регистрационную принадлежность к территориальному отделению ФСС. Он так и именуется «код подчиненности».

ИНН, СНИЛС заполняются в соответствии с данными документов нетрудоспособной женщины. Первое обязательно только при наличии .

Пункт, посвященный условиям исчисления выплаты, предусматривает обозначение кода с двузначным числом. Это конкретизирующий общую информацию пункт обычно для увеличения суммы пособия по БиР. Например, код 43 дает возможность льготных выплат беременной женщине в связи с радиационным облучением.

Вносится информация о страховом стаже. а также причисляемым к ним нестраховым периодам, путем детального указания на число соответствующих лет и месяцев трудовой деятельности. Указывается число полных лет/месяцев.

Например, если такой период равен 6 годам 10 месяцам и 14 дням, то в первых двух клетках обозначается цифра «6», во 2-х – «10». Если число лет либо месяцев составляет однозначное число, то оно ставится в первую позицию двуклеточного пространства. Если такового стажа нет, то все поля заполняет символ «0» (нуль).

Пишется сумма среднего заработка (в рублях и копейках), необходимого для исчисления пособия, в том числе, среднего дневного. При этом выбирается столбец, где финансирование происходит за счет денежных средств ФСС, а не работодателя.

Обозначается итоговая сумма. НДФЛ из нее не вычитается, поскольку выплаты по БИР не подлежат налогообложению. Правильность заполнения документа подтверждается подписями руководителя по месту работы и главного бухгалтера. Если страхователь – физическое лицо, то пишутся его данные. Если у него отсутствует главбух, то дублируются данные его имени и подпись.

В данном видео приведен пошаговый алгоритм заполнения больничного листа по БиР для работодателя:

Имел ли врач право на ошибку при заполнении документа? На какие ошибки в ФСС закроют глаза? При незначительной ошибке врач зачеркивает ее и правильную информацию фиксирует на обратную сторону листа с выражением «исправленному верить». Информация подтверждается печатью и подписью учреждения для исключения различных злоупотреблений.

СПРАВКА! Согласно Методическим указаниям N 81, утв. Постановлением ФСС РФ, и датированных 07.04.2008, число совершаемых ошибок и недочетов не должно быть более двух.

В случае серьезной ошибки. допущенной медицинским работником, выдается не новый лист, а дубликат документа. Тогда старый лист уничтожается, а заполнение осуществляется заново с проставлением галочки в строке «дубликат». Дубликат датируется не датой старого листка, а датой выдачи дубликата.

ФСС может закрыть глаза на проставление лишних символов, таких как кавычки, запятые, на лишний пробел между инициалами. На перенос данных об имени врача на вторую, но не 3 строку. Также произвольную форму имеет информация в печати, ее оформление.

Должны соблюдаться только 3 важных пункта касательно информации в оттиске печати:

• название учреждения должно совпадать с названием в учредительном документе организации;
• должны соблюдаться требования подзаконных актов при использовании в ней изображения Госгерба России;
• должно содержаться целевое выражение «для листков нетрудоспособности/для больничных листков».

ФСС может закрыть глаза также на недочеты:

• заполнение прописными, а не печатными символами;
• продолжение символов до границы ячеек, но не дальше;
• написание вместо акушера-гинеколога «лечащий врач», «леч врач», «врач»;
• лишние пробелы.

ВАЖНО! Самое главное требование ФСС – это читабельность документа. Этот признак превалирует над техническими недочетами. Печать должна быть четко видимой и читабельной.

Печатный знак не должен попадать на область с заполненными данными. но может выходить за границы отведенной для него области.

Если выдаются дополнительные листки в продолжение первичного документа, и 1 из них портится, то соответствующая страница подлежит копированию с указанием свежего номера. Альтернативно выдается справка, подтверждающая сей факт. В ней фиксируется старый номер испорченного листка.

Главный бухгалтер практически не заполняет лист нетрудоспособности, его задача – написать свою фамилию с инициалами и заверить росписью предоставленную информацию. Причем заверяет именно главбух, а не его заместитель, к примеру.

При принятии им документа с серьезными ошибками работодатель, бывает, не получает возмещений из ФСС. Поэтому такие работники скрупулезно проверяют информацию, и часто возвращают лист для исправлений.

За пособием по БиР женщина должна обратиться не позже шестимесячного срока по итогам отпуска по БИР .

По уважительным причинам возможно обращение за выплатой и позже обозначенного периода времени.

Работодатель в течение календарного периода, равного 10 суткам, назначает соответствующие выплаты.

А сама выплата делается совместно с ближайшим днем получения заработка женщиной. но не позже данного срока. Последним этапом происходит возмещение работодателю соответствующих средств от Фонда соцстрахования.

Законодательство предоставляет множество вольностей при заполнении листка по БИР. Несущественные ошибки в документе не влияют на выплату пособия.

Но при представлении подобного листка с грубыми нарушениями ФСС РФ может сделать отказ в его принятии и возложить расходы на работодателя или медицинского работника.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:

Это быстро и бесплатно !