Руководства, Инструкции, Бланки

ксалатан глазные капли инструкция по применению цена img-1

ксалатан глазные капли инструкция по применению цена

Рейтинг: 4.5/5.0 (1860 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Ксалатан инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства

Ксалатан ИНСТРУКЦИЯ

Глазные капли Ксалатан на основе латанопроста, синтетического аналога простагландина F2б - средство, эффективно применяется при лечении глаукомы. Действующее вещество препарата –. Латанопрост обладает избирательными свойствами к рецептору простаноида FP. Механизм действия заключается в уменьшении внутриокулярного давления за счет повышения оттока из глаза водянистой влаги. Ксалтан не способен влиять на объем секреции водянистой влаги глаза, что подтверждено достоверными исследованиями. Так же не оказывает воздействия на свойства гематоофтальмологического барьера. В результате действия латанопроста наблюдается повышения увеосклерального оттока и незначительное снижение сопротивления оттока водянистой влаги глаз.

Снижение офтальмотонуса наблюдается через 3-4 часа после инстилляции препарата, а максимальный терапевтический эффект развивается через 8-12 часов. После инстилляции действие препарата происходит в течении не менее, чем 1 суток. Максимально высокие концентрации латанопроста в водянистой влаге глаза достигаются через 2 часа после инстилляции.
В терапевтических концентрациях Ксалтан не воздействует на параметры внутриглазного кровообращения, не влияет на дыхательные функции и сердечно-сосудистую систему. На фоне местного использования могут наблюдаться эписклеральная и конъюнктивальная гиперемия в градации от незначительной до средней степени тяжести. Исследования показали, что после короткого курса лечения препаратом у больных с псевдофакией попадание флуоресцеина в задние отделы глазного яблока не наблюдается.

Химическая структура латанопроста в Ксалатане – изопропиловый спирт. Молекула латанопроста имеет молекулярную массу 432,58 дальтон и имеет свойства пролекарства. Изопропиловый спирт после метаболических трансформаций путем гидролиза становится биологически активным метаболитом (кислота ланатопроста). Кислота ланатопроста хорошо проникает сквозь роговицу, где и проходят реакции гидролиза. Биологически активный метаболит накапливается в веках, конъюнктиве и передних отделах глаза, попадая в задние отделы лишь в незначительном количестве. Кислота латанопроста не подвергается метаболическим превращениям в тканях глаза, метаболизируясь до неактивных (или почти неактивных) метаболитов в печени. Конечные метаболиты Ксалатана - 1,2,3,4,-тетра- и 1,2-ди- норметаболиты - элиминируются почками.

Показания к применению:
Ксалатан используется в лечении пациентов с повышенным внутриглазным давлением при:
• повышенном офтальмотонусе;
• глаукоме (открытоугольная форма).

Способ применения:
Ксалатан назначается только взрослым, поскольку не установлены эффективность и безопасность препарата у больных детского возраста. Используется в качестве компонента комбинированной терапии, а так же в виде монотерапии. Если Ксалатан назначается на фоне приема других офтальмологических препаратов, то местное их введение должно осуществляться с промежутком не менее 5 минут.

Назначают взрослым (включая пациентов пожилого возраста) по 1 капле 1 раз в сутки в глаз с повышенным офтальмотонусом. Рекомендуется инстиллировать препарат в вечерние часы суток. Исследованиями установлено, что при уменьшении интервала времени между закапываниями эффективность понижения внутриглазного давления значительно ухудшается, поэтому рекомендуется не превышать указанную дозировку. Если закапывание Ксалатана пропущено, следующую инстилляцию проводят, как обычно – только 1 каплю.

Побочные действия:
На фоне местного использования препарата в течение длительного времени примерно у 10% пациентов развивается гиперемия конъюнктивы (незначительная), и лишь у 1% пациентов гиперемия носит среднюю степень выраженности. Возможны аллергические реакции в виде кожных высыпаний. У некоторых пациентов отмечали точечные эрозии эпителия, которые протекали в основном без каких-либо симптомов. Так же возможно увеличение пигментации радужки. В единичных случаях отмечался отек макулы, преимущественно у больных с наличием псевдо- или афакии.

Противопоказания:
Местное применение Ксалатана противопоказано при аллергических реакциях на компоненты препарата.

Беременность:
Применение Ксалатана при беременности оправдано, если потенциальная польза от назначения латанопроста превышает все возможные риски для плода, течения беременности и родов. Метаболиты латанопроста и сам латанопрост могут проникать в грудное молоко, поэтому Ксалатан назначать кормящим матерям не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Аддикторами Ксалатана являются тимолол и другие бета-блокаторы, дипивалил и другие адреномиметики, ацетазоламид и другие блокаторы карбоангидразы. Частичное аддиктивное действие наблюдается в комбинации с пилокарпином и другими холиномиметиками.

На основании исследований in vitro обнаружено, что смешивание латанопроста с тиомерсалом вызывает преципитацию, поэтому, если назначаются оба препарата, их инстилляцию нельзя проводить одновременно (рекомендуется промежуток в 5 и более минут).

Передозировка:
При местном применении в случае передозировки могут отмечаться гиперемия конъюнктивы и раздражение слизистой оболочки глаза.
При системном случайном применении Ксалатана могут появиться рвота, тошнота, боли в голове, общая слабость, головокружение, боль в области живота, чрезмерная потливость (в экспериментах на здоровых добровольцах такие симптомы развивались у людей, которым вводили ланатопрост внутривенно в дозе от 5 до 10 мкг/кг). Если системное употребление Ксалатана произошло у пациентов с бронхиальной астмой, то существенного влияния на дыхательную систему не обнаруживается даже при приеме дозы латанопроста, которая превышает среднетерапевтическую в 7 раз.

1 флакон Ксалатана содержит 125 мкг латанопроста. При первичном прохождении через печень метаболизму подвергается 90% действующего вещества. При системном применении ланатопроста в дозе до 3 мкг/кг (по данным, основанным на эксперименте с введением препарата внутривенно здоровым добровольцам) никаких признаков передозировки не наблюдалось. При передозировке проводят симптоматические мероприятия.

Форма выпуска:
Капли глазные во флаконах по 2,5 мл (0,005% раствор латанопроста).

Условия хранения:
В холодном месте, защищенном от света, при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия. После вскрытия флакон можно хранить при комнатной температуре в течение не более, чем 30 дней. Не допускать действия на раствор высоких (более 25 градусов Цельсия) температур.

Состав:
Активные ингредиенты: латанопрост.
Неактивные ингредиенты: натрия хлорид, хлорид бензалкония, дигидрофосфат моногидрат натрия, гидрофосфат натрия безводный, вода для инъекций.

Дополнительно:
Некоторые вспомогательные компоненты Ксалатана (например, хлорид бензалкония) всасывается контактными линзами. Поэтому не рекомендуется инстиллировать капли в глаз с линзой. После инстилляции надеть линзу можно спустя 15 минут.

После длительного применения Ксалатан может вызвать изменение цвета радужной оболочки глаза за счет увеличение продукции меланина меланоцитами. Клинические исследования выявили, что усиление пигментации не сопровождается появлением патологических изменений или клинически выраженных симптомов. Этот эффект почти никогда не наблюдается, если у пациента радужка до лечения была окрашена равномерно в серый, коричневый, зеленый или синий цвет (даже после использования Ксалатана в течение 2 лет). Однако при неравномерном окрашивании (коричнево-синяя, коричнево-зеленая, коричнево-серая, коричнево-желтая) наблюдается интенсификация коричневого цвета радужки. Наиболее часто наблюдается сильное коричневое окрашивание, которое постепенно распространяется от центра к периферии, а с течением времени (спустя годы применения) вся радужка может приобрести интенсивную коричневую окраску. Если Ксалатан отменить, гиперпигментация радужки прекратится, однако полученное окрашивание, скорее всего, останется неизменным.

Отдаленные результаты применения Ксалатана у пациентов с неравномерной окраской радужки пока отсутствуют, поэтому таким больным рекомендуется назначать препарат только в тех случаях, когда другие средства для снижения офтальмотонуса плохо переносятся или же малоэффективны. Ксалатан не влияет на усиление старых или появление новых лентиго или невусов на радужке. Накопление пигмента в других отделах глаза (например, в камерах глаза или трабекулах) на фоне применения Ксалатана не обнаружено. До того, как пациент станет использовать Ксалатан, его необходимо информировать о возможных изменениях окраски радужки, а так же о возможности необратимой гетерохромии в случае применения длительно только в 1 глаз.

Пока нет достаточных данных, чтобы рекомендовать препарат на фоне воспалительных изменений тканей глаза, а так же при врожденной, неоваскулярной, закрытоугольной или воспалительной глаукоме. Опыт применения у пациентов с пигментной глаукомой и псевдофакией недостаточный. Нет данных для того, чтобы назначать препарат в качестве ургентной помощи при остром приступе глаукомы (закрытоугольная форма). При упомянутых выше состояниях Ксалатан назначают с осторожностью.
Непосредственно после закапывания ланатопроста может наблюдаться быстро проходящее ощущение пелены перед глазами, поэтому водителям и лицам, работающим со сложными агрегатами, лучше закапывать препарат вне опасного вида деятельности.

Отзывы Ксалатан

Другие статьи

Ксалатан: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы на

Ксалатан

Автор-составитель: Эльвира Гиляева - врач, медицинский журналист Специализация: кардиология, функциональная диагностика, оториноларингология подробнее

Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности "Лечебное дело". В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по "Функциональной диагностике" и "Кардиологии". В 2013 году прошла курсы по "Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии". В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности "Клиническая эхокардиография" и курсы по специальности "Медицинская реабилитация".

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работает кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Ксалатан обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Ксалатан глазные капли инструкция по применению цена

Ксалатан

Противоглаукомный препарат, аналог простагландина F. является селективным агонистом рецепторов FP (простагландина F) и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть.

Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.

При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Снижение ВГД начинается приблизительно через 3-4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8-12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.

Латанопрост является пролекарством, всасывается через роговицу, где происходит его гидролиз (под действием эстераз) с образованием биологически активной кислоты. Cmax латанопроста в водянистой влаге достигается примерно через 2 ч после местного применения препарата.

Vd составляет 0.16±0.02 л/кг. Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 ч, а в плазме - только в течение первого часа после местного применения.

Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется в основном в печени путем бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Кислота латанопроста быстро выводится из плазмы: T1/2 составляет 17 мин. Системный клиренс составляет примерно 7 мл/мин/кг. После бета-окисления в печени метаболиты выводятся в основном почками: после местного применения с мочой выводится примерно 88% дозы.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Экспозиция латанопроста приблизительно в 2 раза выше у детей в возрасте от 3 до 12 лет по сравнению с взрослыми пациентами и в 6 раз выше у детей в возрасте младше 3 лет. Однако профиль безопасности препарата не отличается у детей и взрослых. Время достижения Cmax кислоты латанопроста в плазме крови составляет 5 мин для всех возрастных групп. T1/2 кислоты латанопроста у детей такой же, как и у взрослых. В равновесной концентрации не происходит кумуляции кислоты латанопроста в плазме крови.

— снижение повышенного ВГД у взрослых и детей (в возрасте старше 1 года) с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом.

Взрослым и детям старше 1 года - по 1 капле в пораженный глаз(а) 1 раз/сут. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером.

Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата, сразу после инстилляции каждой капли рекомендуется надавить на нижнюю слезную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке. Это необходимо делать в течение 1 мин.

Зарегистрированы следующие нежелательные реакции, относящиеся к применению препарата.

Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела); блефарит; гиперемия конъюнктивы; боль в глазах; усиление пигментации радужки; преходящие точечные эрозии эпителия роговицы, отек век, периорбитальный отек, отек и эрозии роговицы; конъюнктивит; удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос; ирит/увеит; кератит; макулярный отек (в т.ч. цистоидный); изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза; рост дополнительного ряда ресниц над мейбомиевыми железами, изменения в периорбитальной области и в области ресниц, приводящие к углублению борозды верхнего века; затуманенное зрение, фотофобия, сухость слизистой оболочки глаз.

Со стороны кожных покровов: сыпь, потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (в т.ч. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка.

Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах, боли в суставах.

Инфекции и инвазии: герпетический кератит.

Прочие: неспецифические боли в груди.

Также отмечались случаи эмболии артерии сетчатки, отслойка сетчатки и кровоизлияние в стекловидное тело у пациентов с диабетической ретинопатией.

У некоторых пациентов со значительным повреждением роговицы регистрировались очень редкие случаи кальцификации роговицы в связи с применением фосфатсодержащих глазных капель.

Профиль безопасности препарата Ксалатан ® у детей не отличался от профиля безопасности у взрослых. По сравнению с взрослой популяцией у детей наиболее часто отмечались назофарингит и лихорадка.

Противопоказания к применению

— возраст до 1 года (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с афакией, псевдоафакией с разрывом задней капсулы хрусталика, у пациентов с факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в т.ч. цистоидного); у пациентов с воспалительной, неоваскулярной глаукомой (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата); при бронхиальной астме, герпетическом кератите в анамнезе.

Следует избегать применения препарата Ксалатан ® у пациентов с активной формой герпетического кератита и рецидивирующим герпетическим кератитом, особенно связанным с приемом аналогов простагландина F .

Ксалатан ® следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития ирита/увеита.

Существуют ограниченные данные о применении препарата Ксалатан ® у пациентов, которым планируется оперативное вмешательство по поводу катаракты. В связи с этим у данной группы пациентов Ксалатан ® необходимо применять с осторожностью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Препарат следует назначать при беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком, поэтому в период кормления грудью препарат следует применять с осторожностью.

Применение у детей

Противопоказан к применению у детей в возрасте до 1 года.

Симптомы: помимо раздражения слизистой оболочки глаз, гиперемии конъюнктивы или эписклеры, других нежелательных изменений со стороны органа зрения при передозировке латанопроста не отмечалось.

При случайном приеме латанопроста внутрь следует учитывать следующую информацию: один флакон с 2.5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста. Более 90% препарата метаболизируется при "первом прохождении" через печень. В/в инфузия в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов, однако при введении дозы 5.5-10 мкг/кг наблюдались тошнота, боль в животе, головокружение, утомляемость, приливы и потливость. У больных бронхиальной астмой средней степени тяжести введение латанопроста в глаза в дозе, в 7 раз превышающей терапевтическую, не вызывало бронхоспазма.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

При одновременном закапывании в глаза двух аналогов простагландинов описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более простагландинов, их аналогов или производных не рекомендуется.

Ксалатан ® несовместим с глазными каплями, содержащими тиомерсал (происходит преципитация).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С. Срок годности - 3 года.

После вскрытия флакона препарат следует использовать в течение 4 недель, при этом флакон следует хранить при температуре не выше 25°С.

Ксалатан ® следует назначать не чаще 1 раза/сут, т.к. более частое применение латанопроста приводит к ослаблению снижающего ВГД эффекта.

При пропуске одной дозы очередную дозу следует вводить в обычное время.

Латанопрост можно применять одновременно с другими классами офтальмологических препаратов для местного применения с целью снижения ВГД. Если пациент одновременно использует другие глазные капли, то их следует применять с интервалом, по крайней мере, 5 мин.

В состав препарата Ксалатан ® входит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снять и снова установить их через 15 мин.

Латанопрост может вызывать постепенное увеличение содержания коричневого пигмента в радужке. Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов. В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают коричневый цвет. В большинстве случаев изменение цвета является незначительным и может не быть установлено клинически. Усиление пигментации радужной оболочки одного или обоих глаз наблюдается, главным образом, у пациентов со смешанным цветом радужки, содержащим в основе коричневый цвет. Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки; накопления пигмента в трабекулярной сети или в передней камере глаза не отмечено.

При определении степени пигментации радужки в течение более 5 лет не выявлено нежелательных последствий усиления пигментации даже при продолжении терапии латанопростом. У пациентов степень снижения ВГД была одинаковой вне зависимости от наличия или отсутствия усиления пигментации радужки. Следовательно, лечение латанопростом можно продолжать и в случаях усиления пигментации радужки. Такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением, и в зависимости от клинической ситуации лечение может быть прекращено.

Усиление пигментации радужки обычно наблюдается в течение первого года после начала лечения, редко - в течение второго или третьего года. После четвертого года лечения этот эффект не наблюдается. Скорость прогрессирования пигментации со временем снижается и стабилизируется через 5 лет. В более отдаленные сроки эффекты повышенной пигментации радужки не изучались. После прекращения лечения усиления коричневой пигментации радужки не отмечалось, однако изменение цвета глаз может оказаться необратимым.

В связи с применением латанопроста описаны случаи потемнения кожи век, которое может быть обратимым.

Латанопрост может вызвать постепенные изменения ресниц и пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста ресниц. Изменения ресниц являются обратимыми и проходят после прекращения лечения.

У пациентов, применяющих капли только в один глаз, возможно развитие гетерохромии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение глазных капель может вызвать преходящее затуманивание зрения. Управлять автомобилем или пользоваться сложной техникой во время применения препарата следует с осторожностью.

Капли Ксалатан - инструкция, отзывы, применение

Ксалатан

Ксалатан – офтальмологическое лекарственное средство, применяемое при лечении открытоугольной глаукомы .

Фармакологическое действие Ксалатана

Активный компонент Ксалатана (латанопрост) способствует снижению внутриглазного давления, что происходит из-за увеличения оттока водянистой влаги. Отток происходит как через трабекулярную сеть, так и увеосклеральным путем.

На выработку водянистой влаги Ксалатан влияния не оказывает. Также медикамент не представляет опасности для сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма.

Значимое снижение внутриглазного давления наблюдается спустя 3-4 часа после введения медикамента, максимальное действие Ксалатан, по инструкции, оказывает через 8-12 часов. Продолжительность оказываемого действия – не менее суток.

Форма выпуска

Ксалатан выпускают в виде прозрачных глазных 0,005% капель с содержанием в 1 мл активного компонента (латанопроста) в количестве 50 мкг, во флаконах по 2,5 мл.

Аналогами Ксалатана по активному компоненту являются Латаномол, Глаумакс, Ксалатамакс, Латанопрост, Глаупрост, Латанакс, а по механизму оказываемого действия – Траватан.

Показания к применению Ксалатана

Ксалатан по инструкции назначают при лечении открытоугольной глаукомы или повышенного офтальмотонуса для снижения повышенного внутриглазного давления у детей старше одного года и взрослых.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению капель Ксалатан являются гиперчувствительность к активному (латанопросту) или вспомогательным компонентам медикамента и возраст до одного года.

С осторожностью Ксалатан назначают:

  • На фоне афакии;
  • При имеющихся факторах риска макулярного отека;
  • При псевдоафакии с разрывом задней капсулы хрусталика,
  • При бронхиальной астме;
  • Перед проведением операций по поводу катаракты (из-за недостатка данных);
  • При имеющихся факторах риска развития ирита и увеита ;
  • На фоне неоваскулярной, воспалительной глаукомы, что связано с недостаточностью исследований эффективности применения Ксалатана;
  • На фоне герпетического кератита в анамнезе.

Не следует применять капли Ксалатан во время активной фазы герпетического кератита и рецидивирующего герпетического кератита.

Из-за отсутствия необходимых данных, назначение Ксалатана при беременности возможно только при правильном соотношении ожидаемой пользы от него и возможного риска развития нарушений у женщины и плода.

На время применения капель Ксалатан грудное вскармливание рекомендуется прервать.

Способ применения и дозировка

Ксалатан по инструкции применяют по одной схеме для взрослых и детей – по одной капле один раз в день. Наилучший лечебный эффект наблюдается при применении медикамента в вечернее время.

В случае если была пропущена суточная доза медикамента, очередную дозу необходимо вводить в обычное время.

К основным симптомам передозировки медикаментом относятся:

  • Гиперемии конъюнктивы или эписклерит;
  • Раздражение слизистой оболочки глаз.
Лекарственное взаимодействие Ксалатана

При одновременном применении Ксалатана с медикаментами с аналогичным действием наблюдается парадоксальное повышение внутриглазного давления, поэтому подобные комбинации лекарств не рекомендуются.

Также Ксалатан нельзя применять вместе с глазными средствами, содержащими тиомерсал, поскольку это может вызвать преципитацию.

При назначении нескольких офтальмологических медикаментов, рекомендуется соблюдать интервал между их применением не меньше пяти минут.

Побочные действия Ксалатана

Ксалатан, по отзывам, может вызывать нарушения органа зрения. Среди них чаще всего наблюдается раздражение глаз в виде ощущения песка в глазах, чувства жжения, зуда, покалывания и ощущения инородного тела. Действие Ксалатана на ресницы может привести к углублению борозды верхнего века. Кроме того, нарушения органа зрения чаще всего проявляются в виде:

  • Блефарита ;
  • Гиперемии конъюнктивы;
  • Боли в глазах;
  • Усиления пигментации радужки;
  • Ирита или увеита;
  • Преходящих точечных эрозий эпителия роговицы;
  • Отека век;
  • Сухости слизистой оболочки глаз;
  • Кератита;
  • Отека и эрозии роговицы, периорбитального отека;
  • Конъюнктивита ;
  • Затуманенного зрения;
  • Фотофобии;
  • Макулярного отека, включая цистоидный.

Действие Ксалатана на ресницы может привести к:

  • Изменению в направлении роста ресниц, что в некоторых случаях вызывает раздражение глаз;
  • Изменениям в виде утолщения, удлинения, увеличения числа и усиления пигментации как ресниц, так и пушковых волос;
  • Появлению над мейбомиевыми железами дополнительного ряда ресниц.

Подобное воздействие Ксалатана на ресницы, как правило, носит временный характер.

Также Ксалатан, по отзывам, может привести к развитию:

  • Сыпи, потемнения кожи век и местных кожных реакций на веках, токсического эпидермального некролиза (кожные покровы);
  • Одышки и бронхоспазма, включая острые приступы или обострение болезни при ее наличии в анамнезе (дыхательная система);
  • Головокружения и головной боли (нервная система);
  • Болей в суставах и мышцах (костно-мышечная система).

Кроме того, по отзывам, Ксалатан может вызывать неспецифические боли в груди, эмболию артерии сетчатки и ее отслойку, герпетический кератит.

Капли Ксалатан у детей вызывают такие же побочные эффекты, что и у взрослых. Также в некоторых случаях при применении медикамента у детей наблюдались лихорадка и назофарингит.

Бензалкония хлорид, входящий в состав Ксалатана, может абсорбироваться контактными линзами, поэтому их рекомендуется снимать перед проведением процедуры, а одевать спустя 15 минут.

Во время терапии может наблюдаться постепенное увеличение коричневого пигмента в радужке, что вызвано возрастанием содержания в стромальных меланоцитах радужки меланина. Как правило, это происходит при смешанном цвете радужки с коричневым цветом в основе.

Обычно подобное усиление пигментации радужки интенсивнее всего протекает в течение первого года терапии. Скорость прогрессирования пигментации постепенно стабилизируется и снижается на протяжении 5 лет применения медикамента.

Условия и срок хранения

Ксалатан относится к ряду противоглаукомных медикаментов, отпускаемых по врачебному назначению, со сроком годности не больше трех лет при соблюдении стандартных условий хранения (в темном месте при температуре 2-8°С).

После вскрытия флакона с каплями Ксалатан, медикамент необходимо использовать на протяжении месяца, сохраняя его при температуре до 25°С.

Ксалатан: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Ксалатан – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Описание фармакологического действия

Латанопрост — аналог ПГF2? — является селективным агонистом рецепторов FP и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Снижение ВГД начинается приблизительно через 3–4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8–12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.

Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и гематоофтальмический барьер.

При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на ССС и дыхательную систему.

Показания к применению

Снижение повышенного ВГД у пациентов с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом.

Форма выпуска

капли глазные 0.005%; флакон-капельница полиэтиленовая 2.5 мл, пачка картонная 1;

капли глазные 0.005%; флакон-капельница полиэтиленовая 2.5 мл, пачка картонная 3;

Состав
Капли глазные 1 мл
латанопрост 50 мкг

вспомогательные вещества: натрия хлорид; натрия дигидрофосфат (моногидрат); натрия гидрофосфат (безводный); бензалкония хлорид; вода для инъекций
во флаконах-капельницах по 2,5 мл; в пачке картонной 1 или 3 флакона.

Фармакодинамика

Латанопрост — аналог ПГF2? — является селективным агонистом рецепторов FP и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Снижение ВГД начинается приблизительно через 3–4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8–12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.

Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и гематоофтальмический барьер.

При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на ССС и дыхательную систему.

Фармакокинетика

Всасывание. Латанопрост, являясь пролекарственной формой, всасывается через роговицу, где происходит его гидролиз до биологически активной кислоты. Концентрация в водянистой влаге достигает максимума примерно через 2 ч после местного применения.

Распределение. Vd составляет (0,16±0,02) л/кг. Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 ч, а в плазме — только в течение первого часа после местного применения.

Метаболизм. Латанопрост, являясь пролекарственной формой, подвергается гидролизу в роговице под действием эстераз с образованием биологически активной кислоты. Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется, в основном в печени, путем бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Выведение. Кислота латанопроста быстро выводится из плазмы (T1/2 =17 мин). Системный клиренс составляет примерно 7 мл/мин/кг. После бета-окисления в печени метаболиты выводятся, в основном, почками (после местного применения с мочой выводится примерно 88% введенной дозы).

Использование во время беременности

Адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Препарат следует назначать при беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью препарат следует применять с осторожностью.

Противопоказания к применению

- повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата;
- возраст до 18 лет.

С осторожностью:
- афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика;
- пациенты с известными факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в т.ч. цистоидного); воспалительная, неоваскулярная или врожденная глаукома (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата).

Побочные действия

Зарегистрированы следующие нежелательные реакции, относящиеся к применению препарата:

Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела); блефарит; гиперемия конъюнктивы; боль в глазах; усиление пигментации радужки; преходящие точечные эрозии эпителия, отек век, отек и эрозии роговицы; конъюнктивит; удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос; изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза; ирит/увеит; кератит; макулярный отек, в т.ч. цистоидный; затуманивание зрения.

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: сыпь, потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Со стороны органов дыхания: астма (в т.ч. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: боли в мышцах/суставах.

Неспецифические реакции: неспецифические боли в груди.

Способ применения и дозы

Взрослым (в т.ч. пожилым) — по 1 капле в пораженный глаз(а) 1 раз в день. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером.

Передозировка

Симптомы: помимо раздражения слизистой оболочки глаз, гиперемии конъюнктивы или эписклеры, другие нежелательные изменения со стороны органа зрения при передозировке латанопроста не известны.

При случайном приеме латанопроста внутрь следует учитывать следующую информацию: 1 флакон с 2,5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста. Более 90% препарата метаболизируется при первом прохождении через печень. В/в инфузия в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов, однако при введении дозы 5,5–10 мкг/кг наблюдались тошнота, боль в животе, головокружение, утомляемость, приливы и потливость. У больных бронхиальной астмой средней степени тяжести введение латанопроста в глаза в дозе, в 7 раз превышающей терапевтическую, не вызывало бронхоспазма.

Лечение: в случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействия с другими препаратами

При одновременном закапывании в глаза двух аналогов ПГ описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более ПГ, их аналогов или производных не рекомендуется.

Фармацевтически несовместим с глазными каплями, содержащими тиомерсал, — преципитация.

Особые указания при приеме

Препарат Ксалатан® следует применять не чаще 1 раза в день, так как более частое введение латанопроста приводит к ослаблению снижающего ВГД эффекта.

При пропуске одной дозы, следующую дозу следует вводить в обычное время.

Латанопрост можно применять одновременно с другими классами офтальмологических препаратов для местного применения с целью снижения ВГД. Если пациент одновременно использует другие глазные капли, то их следует применять с интервалом по крайней мере 5 мин.

В состав препарата Ксалатан® входит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снять и снова установить их через 15 мин.

Латанопрост может вызывать постепенное увеличение содержания коричневого пигмента в радужке. Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов. В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают коричневый цвет. В большинстве случаев изменение цвета является незначительным и может не быть установлено клинически. Усиление пигментации радужной оболочки одного или обоих глаз наблюдается, главным образом, у пациентов со смешанным цветом радужки, содержащим в основе коричневый цвет. Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки; накопления пигмента в трабекулярной сети или в передней камере глаза не отмечено.

При определении степени пигментации радужки в течение более 5 лет не выявлено нежелательных последствий усиления пигментации даже при продолжении терапии латанопростом. У пациентов степень снижения ВГД была одинаковой, вне зависимости от наличия или отсутствия усиления пигментации радужки. Следовательно, лечение латанопростом можно продолжать и в случаях усиления пигментации радужки. Такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением, и, в зависимости от клинической ситуации, лечение может быть прекращено.

Усиление пигментации радужки обычно наблюдается в течение первого года после начала лечения, редко — в течение второго или третьего года. После четвертого года лечения этот эффект не наблюдался. Скорость прогрессирования пигментации со временем снижается и стабилизируется через 5 лет. В более отдаленные сроки эффекты повышенной пигментации радужки не изучались. После прекращения лечения усиления коричневой пигментации радужки не отмечалось, однако изменение цвета глаз может оказаться необратимым.

В связи с применением латанопроста описаны случаи потемнения кожи век, которое может быть обратимым.

Латанопрост может вызвать постепенные изменения ресниц и пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста ресниц. Изменения ресниц являются обратимыми и проходят после прекращения лечения.

У пациентов, применяющих капли только в один глаз, возможно развитие гетерохромии.

Применение глазных капель может вызвать преходящее затуманивание зрения.

Влияние на способность вождения автомобиля и управления механизмами. Во время применения препарата следует соблюдать осторожность.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C. После вскрытия — при температуре не выше 25 °C в течение 4 нед.

Срок годности

Ксалатан - глазные капли - инструкция, цена, отзывы и аналоги

Ксалатан, глазные капли 0.005%. 2,5 мл* Инструкция Общая информация

Ксалатан – офтальмологический препарат для снижения внутриглазного давления у пациентов с офтальмотонусом и лечения открытоугольной глаукомы. Улучшает отток водянистой влаги, что приводит к уменьшению внутриглазного давления, тем самым предупреждает прогрессирование симптомов глаукомы (что ведет к необратимой потере зрения - слепоте ). На данный момент является одним из эффективных препаратов для лечения глаукомы, продающихся в российских аптеках.

Состав и форма выпуска

Ксалатан выпускается в виде 0,005% глазных капель в стерильных пластмассовых флаконах-капельницах объемом 2,5 мл. Действующее вещество – латанопрост, содержание которого составляет 50 мкг в 1 мл раствора. Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия дигидрофосфата моногидрат, бензалкония хлорид (консервант), натрия гидрофосфат ангидрат, вода очищенная

Фармакологическое действие

Ксалатан обладает противоглаукомным эффектом. Активный компонент препарата, латанопрост, по своему действию является аналогом простагландина F2-альфа, который избирательно активирует специфические FP-рецепторы глаза, тем самым вызывая усиление оттока водянистой влаги из передней и задней камер глазного яблока и снижение внутриглазного давления. В большей степени латанопрост активирует дополнительный увеосклеральный путь оттока внутриглазной жидкости, при этом он не оказывает заметного влияния на продукцию водянистой влаги отростками ресничного тела.

Ксалатан практически не вызывает системных эффектов. От момента закапывания до развития максимального противоглаукомного эффекта обычно проходит от 8 до 12 часов, достигнутый эффект сохраняется до 24 часов.

Показания

Профилактика и комплексная терапия (снижение внутриглазного давления) при открытоугольной глаукоме и повышении офтальмотонуса.

Ксалатан, глазные капли 0.005%. 2,5 мл* применяется при болезнях:

Способ применения

Ксалатан применяют местно. Закапывают по 1-2 капли глазных капель 1 раз в сутки, желательно вечером перед сном. Более частое применение не приводит к усилению противоглаукомного эффекта. Вначале применения препарата следует регулярно наблюдаться у лечащего врача в течение 2-3 недель, чтобы исключить парадоксальное действие препарата. В последующем все пациенты с глаукомой для контроля эффективности лечения должны приходить на прием не реже 1 раза в квартал. Для профилактики развития привыкания через 1-2 года следует производить замену препаратов для лечения глаукомы.

Противопоказания

Глазные капли Ксалатан не рекомендуется применять в случае появления индивидуальной гиперчувствительности к любому из компонентов, а также для лечения детей.

Побочные действия

Сразу после закапывания глазные капли Ксалатан могут вызывать кратковременное усиление симптомов раздражения слизистой оболочки глаз, которые могут проявляться в виде слезотечения. легкого пощипывания или жжения, покраснения глаз. преходящих нарушений остроты зрения. отека роговицы или век. Препарат может спровоцировать развитие воспаления глаз (увеитов. кератитов. конъюнктивитов ) и отек макулы.

Очень редко препарат может вызвать аллергические реакции, головную боль, головокружение, болезненные ощущения в мышцах и суставах, бронхоспазм.

Следует обязательно предупредить пациента о возможности изменения цвета глаз, что связано с усилением пигментации радужной оболочки глаза, а также о возможности потемнения кожи век и усилении роста ресниц. Вышеупомянутые изменения являются обратимыми.

Передозировка

В случае передозировки препарата возможно развитие выраженного раздражения глаз

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не рекомендуется применять другими с глазными каплями, содержащими тиомерсал. Действие усиливается на фоне совместного применения с бета-адреноблокаторами (Тимололом ), м-холиностимуляторами (Пилокарпином ).

Особые указания и меры предосторожности

Нет достаточного опыта применения Ксалатана у пациентов с неоваскулярной, воспалительной или врожденной формой глаукомы.

Следует соблюдать осторожность при назначении Ксалатана пациентам с афакией. высоким риском макулярного отека или повреждениями задней капсулы хрусталика. Не рекомендуется использовать препарат во время беременности или грудного вскармливания.

Пациентам, которые используют мягкие контактные линзы. следует извлекать линзы перед закапыванием препарата во избежание отложения компонентов препарата на поверхности линз и нарушения их прозрачности.

Одновременное назначение с адреномиметиками и бета-блокаторами приводит к усилению противоглаукомного эффекта Ксалатана. Препарат химически не совместим с тиомерсалом.

Вскрытый флакон необходимо использовать в течение месяца.

Отпускается по рецепту. Срок годности 3 года.

Аноним 15 октября 2015 23:35 0 Положительный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Что действенное для лечения глаукомы Траватан или Ксалатан. Полезно? 9 10

Аноним Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Правда что от него ресницы становятся пушистыми? Можно ли ксалатан использовать как косметическое средство? Полезно? 3 11

Андрей Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Правда. Не пушистые, а длинные и красивые. Использовать как косметическое средство нельзя, у этого препарата нет таких показаний. Полезно? 0 0

юлия Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: скажите пожалуйста,моя бабушка пользуется этими каплями давно,и у неё кашель уже 4 месяца,возможно что это побочный эффект,можно заменить капли на другие, Полезно? 14 9

Alla Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Аналоги простагландинов (к которым и относится ксалатан) практически очень редко может возникать такое осложнение как бронхоспазм, который проявляется как недостаток дыхания, или сухой кашель. Вам нужно обязательно обратиться к врачу и рассказать ему об этих жалобах, чтобы он вам подобрал другой препарат. Возможно, что кашель никак не связан с каплями, кстати. Полезно? 6 1

Николай Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: А как совместим этот препарат с глазными каплями БРИМОНИДИН (BRIMONIDINUM). Полезно? 2 1

Саша Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Если глаза здоровы, применение этого средства могут привести к слепоте? Хотел гетерохромию, подсказали это средство. Но а почитав о нем, задумался. Хотя. можно попробовать. Как считаете? Полезно? 1 0

Семен Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Побочных много от него? Полезно? 1 1