Рейтинг: 4.2/5.0 (1901 проголосовавших)Категория: Инструкции
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных микроорганизмов: Escherichia coli, Salmonella spp. Enterobacter spp. Serratia spp. Citrobacter spp. Yersinia spp. Providencia spp. Haemophilus influenzae, Shigella spp. Proteus spp. Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Helicobacter pylori, Acinetobacter spp. Mycoplasma spp. Vibrio spp. Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Chlamydia spp. Активен в отношении Staphylococcus spp. Streptococcus spp. (особенно бета-гемолитических). Умеренно активен в отношении Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp. в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium leprae и др.
Неактивен в отношении Treponema pallidum и большинства анаэробных бактерий.
Показания к применениюИнфекционные заболевания дыхательных путей (за исключением пневмококковой инфекции), ЛОР-органов (кроме острого тонзиллита), брюшной полости и желчевыводящих путей, почек и мочевыводящих путей, предстательной железы, уретры (в т.ч. гонококковой природы), костей и суставов, кожи и мягких тканей; гинекологические инфекции.
Форма выпускатаблетки, покрытые пленочной оболочкой 0.2 г; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0.2 г; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0.2 г; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0.2 г; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0.2 г; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;
Состав
Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
офлоксацин 0,2 г
вспомогательные вещества: МКЦ; крахмал картофельный; поливинилпирролидон; магния стеарат
состав оболочки: оксипропилметилцеллюлоза; твин 80; титана двуокись
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных микроорганизмов: Escherichia coli, Salmonella spp. Enterobacter spp. Serratia spp. Citrobacter spp. Yersinia spp. Providencia spp. Haemophilus influenzae, Shigella spp. Proteus spp. Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Helicobacter pylori, Acinetobacter spp. Mycoplasma spp. Vibrio spp. Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Chlamydia spp. Активен в отношении Staphylococcus spp. Streptococcus spp. (особенно бета-гемолитических). Умеренно активен в отношении Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp. в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium leprae и др.
Неактивен в отношении Treponema pallidum и большинства анаэробных бактерий.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, биодоступность составляет практически 100%. Cmax в плазме крови после приема в дозе 200 мг составляет 2,5–3 мг/мл и достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы — 25%, метаболизируется около 5% офлоксацина. T1/2 — 6–7 ч. До 90% выводится почками в неизмененном виде.
Использование во время беременностиПротивопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применениюГиперчувствительность (в т.ч. и к другим фторхинолонам), эпилепсия, поражение ЦНС с пониженным судорожным порогом (после черепно-мозговой травмы, инсульта, воспалительных процессов в области ЦНС), беременность, кормление грудью, детский возраст (до 18 лет).
Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: снижение скорости реакции, общая слабость, головная боль, головокружение, нарушение сна, в отдельных случаях — неуверенность движений, тремор, мышечные судороги, парестезии, ночные кошмары, психотические реакции в форме беспокойства, возбуждения, чувства страха, депрессии, спутанности сознания, зрительных и слуховых галлюцинаций; нарушение координации, диплопия, нарушение вкуса, обоняния, слуха, равновесия, цветовосприятия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, лейкопения, нейтропения, редко — агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения; гемолитическая анемия или панцитопения (единичные случаи).
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, диарея. Редко — транзиторное повышение билирубина и печеночных ферментов в плазме крови; в единичных случаях — гепатит. Существует риск развития псевдомембранозного колита.
Со стороны мочеполовой системы: ухудшение функции почек с повышением уровня креатинина и мочевины, очень редко — интерстициальный нефрит.
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, зуд; в единичных случаях — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический некроз кожи, фотосенсибилизация, пурпура.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, редко — анафилактический шок.
Прочие: артралгия, миалгия, тендинит, гипогликемия у больных сахарным диабетом.
Способ применения и дозыВнутрь, не разжевывая, натощак или во время еды, запивая достаточным количеством воды. Доза и длительность лечения зависят от тяжести инфекционного заболевания, чувствительности патогенных микроорганизмов, состояния больного и функции почек. При неосложненных инфекциях, взрослым — 200 мг/сут. В случае тяжелых инфекций или пациентам с избыточной массой тела доза может быть увеличена до 600 мг/сут. Дозу до 400 мг/сут назначают однократно, предпочтительно утром.
Больным с тяжелыми нарушениями функции почек дозу уменьшают в зависимости от Cl креатинина: 50–20 мл/мин — до 200 мг через 24 ч, менее 20 мл/мин — 200 мг через 48 ч, больным, находящимся на гемодиализе — 100 мг через 24 ч.
Больным с печеночной недостаточностью не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу 400 мг.
Взаимодействия с другими препаратамиМинеральные антацидные средства, железосодержащие препараты следует использовать за 2 ч до или после приема препарата.
Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме. Пробенецид, циметидин, фуросемид, метотрексат повышают плазменный уровень.
Меры предосторожности при приемеВ случае развития побочных эффектов особенно со стороны нервной системы или аллергических реакций, которые могут проявиться после первого же применения, необходимо немедленно отменить препарат.
При появлении тендинита (особенно у пожилых больных) рекомендуется немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и обеспечить консультацию ортопеда.
При одновременном приеме с антагонистами витамина К необходим контроль показателей свертывающей системы крови.
В первые недели лечения может возникнуть тяжелая, длительная диарея, обусловленная Clostridium difficile (псевдомембранозный колит), в этом случае немедленно прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию (перорально ванкомицин или метронидазол).
Особые указания при приемеВо время лечения не следует подвергаться ультрафиолетовому облучению.
Офлоксацин может приводить к ухудшению течения миастении.
Условия храненияСписок Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
Противомикробное средство, фторхинолон
Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная формаРаствор для инфузий, раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.9%], таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой
Фармакологическое действиеПротивомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.о. стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.
Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp. Hafnia, Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp. Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. Legionella spp. Serratia spp. Providencia spp. Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acne, Brucella spp.
Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, pneumoniae и viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp. Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например Bacteroides spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Eubacter spp. Fusobacterium spp. Clostridium difficile). Не действует на Treponema pallidum.
Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита), почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит), органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит), половых органов (кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз; сепсис (только для в/в введения), менингит; профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).
ПротивопоказанияГиперчувствительность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), снижение судорожного порога (в т.ч. после ЧМТ, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС); возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета), беременность, период лактации.C осторожностью. Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), ХПН, органические поражения ЦНС.
Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, "кошмарные" сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.
Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия.
Со стороны ССС: тахикардия, снижение АД, коллапс (при в/в введении; при резком снижении АД введение прекращают).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона) и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотосенсибилизация, васкулит, анафилактический шок.
Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины.
Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.
Местные реакции: боль, гиперемия в месте введения, тромбофлебит (при в/в введении).
Внутрь, в/в. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации, тяжести течения инфекции, чувствительности микроорганизмов, а также общего состояния больного и функции печени и почек.
В/в введение начинают с однократной дозы 200 мг, которую вводят капельно, медленно в течение 30-60 мин. При улучшении состояния больного переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.
В/в: инфекции мочевыводящих путей - 100 мг 1-2 раза в сутки, инфекции почек и половых органов - от 100 мг 2 раза в сутки до 200 мг 2 раза в сутки, инфекции дыхательных путей, а также ЛОР-органов, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, инфекции брюшной полости, бактериальный энтерит, септические инфекции - 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки.
Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета - по 400-600 мг/сут.
При необходимости в/в капельно - 200 мг в 5% растворе декстрозы. Длительность инфузии - 30 мин. Следует использовать только свежеприготовленные растворы.
Внутрь: взрослым - по 200-800 мг/сут, курс лечения - 7-10 дней, кратность применения - 2 раза в день. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее - 400 мг однократно.
У пациентов с нарушениями функции почек (при КК 50-20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза в сутки или полную разовую дозу вводят 1 раз в сутки. При КК менее 20 мл/мин разовая доза - 200 мг, затем - по 100 мг/сут через день.
При гемодиализе и перитонеальном диализе - по 100 мг каждые 24 ч. Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности - 400 мг/сут.
Таблетки принимают целиком, запивая водой, до или во время еды. Длительность лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры тела. При лечении сальмонеллезов курс лечения - 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей курс лечения - 3-5 дней.
Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.
Не рекомендуется применять больше 2 мес, подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению УФ-лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).
В случае возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.
Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.
В период лечения нельзя употреблять этанол.
При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы.
На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.
Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).
У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется снижающая коррекция дозы).
У детей применяется только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой клинической эффективности и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить др. менее токсичные ЛС. Средняя суточная доза в этом случае - 7.5 мг/кг, максимальная - 15 мг/кг.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина).
Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.
Циметидин, фуросемид, метотрексат и ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.
При одновременном приеме с антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.
При назначении с НПВП, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.
При одновременном назначении с ГКС повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.
При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.
Совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы.
Не смешивать с гепарином (риск преципитации).
Пищевые продукты, антациды, содержащие Al3+, Ca2+, Mg2+ или соли Fe, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 ч).
Отзывов о лекарстве Тарицин: 0
Показания к применению препарата Тарицин:
Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит. фарингит. средний отит, ларингит, трахеит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита), почек (пиелонефрит ), мочевыводящих путей (цистит. уретрит ), органов малого таза (эндометрит. сальпингит. оофорит, цервицит. параметрит. простатит ), половых органов (кольпит, орхит. эпидидимит ), гонорея. хламидиоз ; сепсис (только для в/в введения), менингит; профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).
Возможные заменители препарата Тарицин:
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.
Действующее вещество, группа:
раствор для инфузий, раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.9%], таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой
Гиперчувствительность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), снижение судорожного порога (в т.ч. после ЧМТ, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС); возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета), беременность. период лактации.C осторожностью. Атеросклероз сосудов головного мозга. нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), ХПН, органические поражения ЦНС.
Способ применения и дозы:
Внутрь, в/в. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации, тяжести течения инфекции, чувствительности микроорганизмов, а также общего состояния больного и функции печени и почек.
В/в введение начинают с однократной дозы 200 мг, которую вводят капельно, медленно в течение 30-60 мин. При улучшении состояния больного переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.
В/в: инфекции мочевыводящих путей - 100 мг 1-2 раза в сутки, инфекции почек и половых органов - от 100 мг 2 раза в сутки до 200 мг 2 раза в сутки, инфекции дыхательных путей, а также ЛОР-органов, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, инфекции брюшной полости, бактериальный энтерит, септические инфекции - 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки.
Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета - по 400-600 мг/сут.
При необходимости в/в капельно - 200 мг в 5% растворе декстрозы. Длительность инфузии - 30 мин. Следует использовать только свежеприготовленные растворы.
Внутрь: взрослым - по 200-800 мг/сут, курс лечения - 7-10 дней, кратность применения - 2 раза в день. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее - 400 мг однократно.
У пациентов с нарушениями функции почек (при КК 50-20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза в сутки или полную разовую дозу вводят 1 раз в сутки. При КК менее 20 мл/мин разовая доза - 200 мг, затем - по 100 мг/сут через день.
При гемодиализе и перитонеальном диализе - по 100 мг каждые 24 ч. Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности - 400 мг/сут.
Таблетки принимают целиком, запивая водой, до или во время еды. Длительность лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры тела. При лечении сальмонеллезов курс лечения - 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей курс лечения - 3-5 дней.
Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.о. стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.
Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp. Hafnia, Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp. Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. Legionella spp. Serratia spp. Providencia spp. Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acne, Brucella spp.
Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, pneumoniae и viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp. Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например Bacteroides spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Eubacter spp. Fusobacterium spp. Clostridium difficile). Не действует на Treponema pallidum.
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы: головная боль. головокружение. неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, "кошмарные" сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии. тендосиновит, разрыв сухожилия.
Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия.
Со стороны ССС: тахикардия, снижение АД, коллапс (при в/в введении; при резком снижении АД введение прекращают).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона) и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла ), фотосенсибилизация, васкулит, анафилактический шок .
Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз. анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия .
Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины.
Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.
Местные реакции: боль, гиперемия в месте введения, тромбофлебит (при в/в введении).Передозировка. Симптомы: головокружение. спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Не является препаратом выбора при пневмонии. вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.
Не рекомендуется применять больше 2 мес, подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению УФ-лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).
В случае возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола .
Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.
В период лечения нельзя употреблять этанол .
При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы.
На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.
Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).
У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется снижающая коррекция дозы).
У детей применяется только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой клинической эффективности и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить др. менее токсичные ЛС. Средняя суточная доза в этом случае - 7.5 мг/кг, максимальная - 15 мг/кг.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина ).
Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.
Циметидин. фуросемид. метотрексат и ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.
При одновременном приеме с антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.
При назначении с НПВП, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.
При одновременном назначении с ГКС повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.
При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат ), увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.
Совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера. 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы.
Не смешивать с гепарином (риск преципитации).
Пищевые продукты, антациды, содержащие Al3+, Ca2+, Mg2+ или соли Fe, снижают всасывание офлоксацина. образуя нерастворимые комплексы (интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 ч).
Наличие препарата Тарицин * :
Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются заменители, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Перед покупкой лекарства ТАРИЦИН внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату ТАРИЦИН. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить ТАРИЦИН, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность
Противомикробное средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Бактерицидное действие офлоксацина связано с блокадой фермента ДНК-гиразы в бактериальных клетках.
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Proteus spp. Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. Serratia spp. Citrobacter spp. Yersinia spp. Providencia spp. Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp. Legionella pneumophila, Acinetobacter spp. а также Chlamydia spp.
Активен в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов (в т.ч. Staphylococcus spp. Streptococcus spp. /особенно бета-гемолитических стрептококков/).
К офлоксацину умеренно чувствительны Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp.
К офлоксацину не чувствительны анаэробные бактерии (кроме Bacteroides ureolyticus).
Устойчив к действию β-лактамаз.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на степень абсорбции, но может замедлить ее скорость. Cmax в плазме крови достигается через 2 ч.
Связывание с белками - 25%. Офлоксацин широко распределяется в тканях и жидкостях организма (органы мочевыводящей системы, половые органы, предстательная железа, легкие, ЛОР-органы, желчный пузырь, кости, кожа).
Выводится с мочой в неизмененном виде (около 80% за 24 ч). Концентрации офлоксацина в моче существенно превышали МПК90 для большинства микроорганизмов после приема последней дозы (по 300 мг 2 раза/сут в течение 14 дней). Небольшая часть активного вещества (около 4%) выводится с калом. T1/2 составляет 6 ч. У пациентов старческого возраста при КК в среднем 50 мл/мин возможно увеличение T1/2 до 13.3 ч.
ПоказанияИнфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания нижних отделов дыхательных путей, уха, горла, носа, кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания органов брюшной полости (за исключением бактериального энтерита) и малого таза, инфекции почек и мочевыводящих путей, простатит, гонорея.
Режим дозированияИндивидуальный. Суточная доза составляет 200-800 мг, кратность применения 2 раза/сут. Для пациентов с нарушением функции почек (КК 20-50 мл/мин) первая доза составляет 200 мг, затем по 100 мг каждые 24 ч. При КК менее 20 мл/мин первая доза - 200 мг, затем по 100 мг каждые 48 ч.
Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли и спазмы в животе, ухудшение аппетита, сухость во рту, метеоризм, нарушения функции ЖКТ, запор; редко - нарушения функции печени, некроз печени, желтуха, гепатит, перфорация кишечника, псевдомембранозный колит, кровотечения из ЖКТ, нарушения слизистой оболочки полости рта, изжога, повышение активности печеночных ферментов, включая ГГТ и ЛДГ, увеличение уровня билирубина в сыворотке крови.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: бессонница, головокружение, усталость, сонливость, нервозность; редко - судороги, тревога, когнитивные изменения, депрессия, патологические сновидения, эйфория, галлюцинации, парестезии, синкопе, тремор, спутанность сознания, нистагм, суицидальные мысли или попытки, дезориентация, психотические реакции, паранойя, фобия, ажитация, агрессивность, эмоциональная лабильность, периферическая невропатия, атаксия, нарушения координации, обострение экстрапирамидных нарушений, нарушение речи.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко - ангионевротический отек, крапивница, васкулит, аллергический пневмонит, анафилактический шок, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, узловатая эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, конъюнктивит.
Со стороны половой системы: зуд в области наружных гениталий у женщин, вагинит, выделения из влагалища; редко - жжение, раздражение, боли и сыпь в области гениталий у женщин, дисменорея, меноррагия, метроррагия, вагинальный кандидоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - остановка сердца, отеки, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, пальпитация, вазодилатация, церебральный тромбоз, отек легких, тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - дизурия, учащение мочеиспускания, задержка мочи, анурия, полиурия образования камней в почках, почечная недостаточность, нефрит, гематурия, альбуминурия, кандидурия.
Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, миалгия, тендинит, мышечная слабость, обострение миастении.
Со стороны обмена веществ: редко - жажда, уменьшение массы тела, гипер- или гипогликемия (особенно у пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин или пероральные гипогликемические средства), ацидоз, увеличение в сыворотке ТГ, холестерола, калия.
Со стороны дыхательной системы: редко - кашель, выделения из носа, остановка дыхания, диспноэ, бронхоспазм, стридор.
Со стороны органов чувств: редко - ухудшение слуха, тиннит, диплопия, нистагм, нарушение четкости зрительного восприятия, нарушения вкуса, обоняния, фотофобия.
Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация, гиперпигментация, везикуло-буллезные высыпания.
Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, кровотечения, панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, обратимое угнетение костно-мозгового кроветворения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, петехии, экхимозы, увеличение протромбинового времени.
Прочие: боли в грудной клетке, фарингит, повышение температуры тела, боли в теле; редко - астения, озноб, общее недомогание, носовое кровотечение, повышенное потоотделение.
ПротивопоказанияБеременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к офлоксацину или другим производным хинолона.
Беременность и лактацияПротивопоказан к применению при беременности и в период лактации.
В экспериментальных исследованиях не выявлено отрицательного влияния на фертильность у крыс.
Особые указанияС осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек и печени.
В период лечения требуется проводить контроль уровня глюкозы в крови. При длительной терапии необходимо периодически контролировать функции почек, печени, картину периферической крови.
При применении офлоксацина следует обеспечить достаточную гидратацию организма, пациент не должен подвергаться ультрафиолетовому облучению.
В экспериментальных исследованиях мутагенный потенциал не выявлен. Длительные исследования по определению канцерогенности офлоксацина не проводились.
В исследованиях на молодых животных нескольких видов офлоксацин вызывал артропатию и остеохондроз.
Безопасность и эффективность у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с антацидами, содержащими кальций, магний или алюминий, с сукральфатом, с препаратами, содержащими двух- и трехвалентные катионы, такими как железо, или с мультивитаминами, содержащими цинк, возможно нарушение абсорбции хинолонов, приводящее к уменьшению их концентрации в организме. Эти препараты не следует применять в течение 2 ч до или в течение 2 ч после приема офлоксацина.
При одновременном применении офлоксацина и НПВС повышается риск развития стимулирующего действия на ЦНС и судорог.
При одновременном применении с теофиллином возможно повышение его концентрации в плазме крови (в т.ч. в равновесном состоянии), увеличение периода полувыведения. Это повышает риск развития побочных реакций, связанных с действием теофиллина.
При одновременном применении офлоксацина с бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами и метронидазолом отмечено аддитивное взаимодействие.
Условия отпуска из аптек Условия и сроки храненияПеред вами находится информация о препарате Тарицин - инструкция представлена в свободном переводе и размещена исключительно для ознакомления. Аннотации, представленные на нашем сайте, не являются поводом для самолечения.
Действующие веществаИнфекционные заболевания дыхательных путей (за исключением пневмококковой инфекции), ЛОР-органов (кроме острого тонзиллита), брюшной полости и желчевыводящих путей, почек и мочевыводящих путей, предстательной железы, уретры (в т.ч. гонококковой природы), костей и суставов, кожи и мягких тканей; гинекологические инфекции.
Форма выпуска препарата Тарицинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой 0.2 г; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0.2 г; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0.2 г; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0.2 г; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0.2 г; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;
Состав
Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
офлоксацин 0,2 г
вспомогательные вещества: МКЦ; крахмал картофельный; поливинилпирролидон; магния стеарат
состав оболочки: оксипропилметилцеллюлоза; твин 80; титана двуокись
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных микроорганизмов: Escherichia coli, Salmonella spp. Enterobacter spp. Serratia spp. Citrobacter spp. Yersinia spp. Providencia spp. Haemophilus influenzae, Shigella spp. Proteus spp. Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Helicobacter pylori, Acinetobacter spp. Mycoplasma spp. Vibrio spp. Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Chlamydia spp. Активен в отношении Staphylococcus spp. Streptococcus spp. (особенно бета-гемолитических). Умеренно активен в отношении Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp. в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium leprae и др.
Неактивен в отношении Treponema pallidum и большинства анаэробных бактерий.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, биодоступность составляет практически 100%. Cmax в плазме крови после приема в дозе 200 мг составляет 2,5–3 мг/мл и достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы — 25%, метаболизируется около 5% офлоксацина. T1/2 — 6–7 ч. До 90% выводится почками в неизмененном виде.
Использование препарата Тарицин во время беременностиПротивопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применениюГиперчувствительность (в т.ч. и к другим фторхинолонам), эпилепсия, поражение ЦНС с пониженным судорожным порогом (после черепно-мозговой травмы, инсульта, воспалительных процессов в области ЦНС), беременность, кормление грудью, детский возраст (до 18 лет).
Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: снижение скорости реакции, общая слабость, головная боль, головокружение, нарушение сна, в отдельных случаях — неуверенность движений, тремор, мышечные судороги, парестезии, ночные кошмары, психотические реакции в форме беспокойства, возбуждения, чувства страха, депрессии, спутанности сознания, зрительных и слуховых галлюцинаций; нарушение координации, диплопия, нарушение вкуса, обоняния, слуха, равновесия, цветовосприятия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, лейкопения, нейтропения, редко — агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения; гемолитическая анемия или панцитопения (единичные случаи).
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, диарея. Редко — транзиторное повышение билирубина и печеночных ферментов в плазме крови; в единичных случаях — гепатит. Существует риск развития псевдомембранозного колита.
Со стороны мочеполовой системы: ухудшение функции почек с повышением уровня креатинина и мочевины, очень редко — интерстициальный нефрит.
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, зуд; в единичных случаях — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический некроз кожи, фотосенсибилизация, пурпура.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, редко — анафилактический шок.
Прочие: артралгия, миалгия, тендинит, гипогликемия у больных сахарным диабетом.
Способ применения и дозыВнутрь, не разжевывая, натощак или во время еды, запивая достаточным количеством воды. Доза и длительность лечения зависят от тяжести инфекционного заболевания, чувствительности патогенных микроорганизмов, состояния больного и функции почек. При неосложненных инфекциях, взрослым — 200 мг/сут. В случае тяжелых инфекций или пациентам с избыточной массой тела доза может быть увеличена до 600 мг/сут. Дозу до 400 мг/сут назначают однократно, предпочтительно утром.
Больным с тяжелыми нарушениями функции почек дозу уменьшают в зависимости от Cl креатинина: 50–20 мл/мин — до 200 мг через 24 ч, менее 20 мл/мин — 200 мг через 48 ч, больным, находящимся на гемодиализе — 100 мг через 24 ч.
Больным с печеночной недостаточностью не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу 400 мг.
Взаимодействие с другими препаратамиМинеральные антацидные средства, железосодержащие препараты следует использовать за 2 ч до или после приема препарата.
Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме. Пробенецид, циметидин, фуросемид, метотрексат повышают плазменный уровень.
Меры предосторожности при приеме препарата ТарицинВ случае развития побочных эффектов особенно со стороны нервной системы или аллергических реакций, которые могут проявиться после первого же применения, необходимо немедленно отменить препарат.
При появлении тендинита (особенно у пожилых больных) рекомендуется немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и обеспечить консультацию ортопеда.
При одновременном приеме с антагонистами витамина К необходим контроль показателей свертывающей системы крови.
В первые недели лечения может возникнуть тяжелая, длительная диарея, обусловленная Clostridium difficile (псевдомембранозный колит), в этом случае немедленно прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию (перорально ванкомицин или метронидазол).
Особые указания при приеме препарата ТарицинВо время лечения не следует подвергаться ультрафиолетовому облучению.
Офлоксацин может приводить к ухудшению течения миастении.
Условия храненияСписок Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
