Руководства, Инструкции, Бланки

Преднизолон Инструкция По Применению Уколы При Аллергии img-1

Преднизолон Инструкция По Применению Уколы При Аллергии

Рейтинг: 4.4/5.0 (1522 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Преднизолон - инструкция, отзывы

Преднизолон

Тип: Дженерик (международное название)

Формы выпуска
    • Форма: мазь
      Продажа: по рецепту
      Хранение: 8-15С (прохладное место)
      Срок годности: 24 мес.
    • Форма: раствор инъекционный
      Продажа: по рецепту
      Хранение: 8-15С (прохладное место)
      Срок годности: 36 мес.
    • Форма: таблетка
      Продажа: по рецепту
      Хранение: 15-25С (комнатная температура)
      Срок годности: 36 мес.
  • Инструкция преднизолона

    Преднизолон - синтетический дегидрированный аналог глюкокортикостероидного гормона гидрокортизона. Препарат подавляет воспалительные процессы, препятствует развитию аллергических реакций, оказывает иммунодепрессивное и противошоковое действие, повышает реактивность бета-адренорецепторов к синтезируемым в организме адреналину и норадреналину. Действие преднизолона так или иначе охватывает практически весь организм, т.к. специфические цитоплазматические глюкокортикостероидные рецепторы есть во многих органах и тканях. Вступая с ними во взаимодействие, препарат становится частью комплекса, способствующего усилению синтеза белков, включая ферменты, управляющие жизненно важными процессами. Противовоспалительное действие преднизолона обусловлено подавлением высвобождения эозинофилами и мастоцитами медиаторов воспаления; индуцированием воспроизводства липомодулинов и уменьшением количества мастоцитов, синтезирующих гиалуроновую кислоту; снижением проницаемости капиллярных стенок; стабилизацией лизосомальных мембран и мембран органелл. Преднизолон действует на все звенья воспаления: подавляет образование медиаторов воспаления простагландинов на уровне арахидоновой кислоты, угнетает производство провоспалительных цитокинов, повышает устойчивость мембран клеток к воздействию неблагоприятных факторов. «Руку» преднизолона можно отчетливо разглядеть в происходящих изменениях метаболизма белков, углеводов, липидов. Так, на уровне белкового обмена препарат снижает количество глобулинов в крови, стимулирует синтез альбуминов в почках и печени, подавляет синтез и способствует распаду белков в мышечной ткани. В рамках жирового обмена преднизолон стимулирует образование триглицеридов и высших жирных кислот, перераспределяет места накопления жира в пользу живота, плечевого пояса и лица, вызывает гиперхолестеринемию. Влияние препарат на углеводный обмен выражается в увеличении всасывания углеводов из желудочно-кишечного тракта, активизации глюкозо-6-фосфатазы (в результате чего глюкоза интенсивнее поступает из печени в кровь), активация глюконеогенеза, способствовании развитию гипергликемии.

    Что же касается водно-электролитного обмена, то здесь преднизолон проявляет себя задержкой в организме натрия и воды, усилением элиминации калия, снижением всасывания кальция в желудочно-кишечном тракте, «вымыванием» кальция из костной ткани и повышением его выведения почками, снижением минеральной плотности костей. Иммунодепрессивный эффект препарата связан с вызываемым им регрессом лимфоидной ткани, подавлением дифференцировки и пролиферации лимфоцитов, препятствованием миграции В-клеток и взаимодействию В- и Т-лимфоцитов, угнетением высвобождения цитокинов, подавлением синтеза антител. Противоаллергическое действие преднизолона обусловлено подавлением синтеза и высвобождения медиаторов аллергии, угнетением секреции гистамина мастоцитами и базофилами, снижением количества свободных базофилов, торможением пролиферации лимфоидной и соединительной ткани, уменьшением числа Т- и В-лимфоцитов, десенсибилизацией эффекторных клеток в отношении медиаторов аллергии, подавлением образования антител.

    Преднизолон выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, мази для наружного применения. Режим дозирования препарата и длительность медикаментозного курса устанавливается врачом в индивидуальном порядке, основываясь на показаниях и тяжести течения заболевания. Суточную дозу рекомендуется принимать за один раз с учетом интенсивности секреции эндогенных глюкокортикостероидов во временном интервале с 6 до 8 часов утра. Высокую суточную дозу допускается распределять на несколько приемов, принимая бо?льшую часть препарата по утрам. Перед началом фармакотерапии пациент должен обследоваться с целью выявления противопоказаний. Данное обследование должно включать в себя кардиологическое исследование, рентгенографию легких, исследование желудочно-кишечного и урогенитального тракта, органов зрения, картины крови, уровня глюкозы и электролитов в крови.

    Отзывы пациентов о преднизолоне (12)

    Да, препарат, что и говорить, великий. Другого слова и не подобрать. Но простите, как же он уродует людей. Это просто ужас. Из красивого лица в считанные дни формируется дикая морда огромных размеров. Жор абсолютно не контролируется. Не дай бог лечиться таким препаратом.

    Этот препарат я узнала совсем недавно, но уже на столько изучила и поняла его значимость и силу и самое главное - насколько это незаменимое лекарство при ларингите! В свои два года моя дочь уже 2 раза за лето переболела этим недугом. В первый раз было очень страшно, ведь до этого максимум чем мы болели - это ОРВИ, а здесь - мой ребенок просто задыхается и я не знаю чем ей помочь. Благо, что скорая быстро приехала и укололи ей преднизолон и все как рукой сняло! Во второй раз ларингит нас снова застал врасплох после моря и мы мигом помчались в больницу за уколом. Врачи говорят, что с возрастом это пройдёт, а мне теперь с каждым её кашлем страшно, что это снова он - ларингит! Спасибо, что есть такие лекарства, как преднизолон, которое снимает это кошмарные удушье.

    Поставили диагноз быстро прогрессирующий гломерулонефрит. Принимала преднизолон в течение полугода в достаточно больших дозах. Не знаю как насчет лечения, а побочные действия у него очень мощные. Кожа на теле стала такой тонкой, что просвечивали все сосуды, костная ткань была в плохом состоянии, лицо стало очень широким и начался какой-то усиленный рост волос, причем не только на голове, а вообще по всему телу, в том числе и на лице. Честно говоря, это был какой-то ужас. Бросила его принимать раньше назначенного времени.

    Преднизолон - это препарат, который широко применяется при различных заболеваниях. Иногда чересчур широко и часто. Врачи, наверное, забывают, что это - препарат "отчаяния". Но есть случаи, когда введение этого препарата оправдано. Из моего горького опыта - приступ стенозирующего ларинготрахеита у моего ребенка (говоря человеческим языком - это ребенок среди ночи задыхается и хрипит, а ты в ужасе бегаешь вокруг). Не помогают - ни прохладный влажный воздух, ни купленные среди ночи ингаляторы. Но! один укол преднизолона - и, о чудо, ребенок задышал и заснул. К счастью, больше такие приступы больше не повторялись.

    В 2,5 года моя дочка, заболев ОРВИ, на фоне ларингита ночью перенесла стеноз гортани (ложный круп). До этого случая я никогда не сталкивалась с этим опасным заболеванием, потому вызвала "Скорую помощь". Врач сделал укол "Преднизолона" для стабилизации состояния дочки и её госпитализировали. Чтобы в дальнейшем не травмировать психику ребёнка поздними визитами медиков и уколами, я приобрела раствор для инъекций "Преднизолон" и мне удаётся самостоятельно снимать приступы ложного крупа. Конечно же, так как "Преднизолон" - гормональный препарат, его нужно использовать лишь в случаях острой необходимости.

    Моему сыну сейчас 4 года и три из них он периодически страдает от приступов стеноза (отека) гортани. После того как у него в год случился сильнейший приступ (ребенок посреди ночи начал сильно задыхаться) я изучила все возможные способы борьбы с этим недугом. Но ни один из них (ни ингаляции, ни горячая ванна и высокая влажность) не могут сравниться по быстроте и эффективности с этим препаратом! Разумеется, делать инъекцию необходимо только в самом крайнем случае, когда ничто другое уже точно не поможет, но действует Преднизолон моментально – сын перестал задыхаться уже через пару минут!

    Много лет страдаю идиопатической экземой. Бывают такие времена, когда аллергическая реакция проявляется особо сильно и, чтобы снять острое воспаление без гормонов, увы, не обойтись. Обычно я применяю преднизолон в дозировке 40 мг внутримышечно 1 раз в сутки в течение 5 дней. Препарат при введении вызывает болезненные ощущения. На время применения преднизолона лучше отказаться от приема овощей и употреблять сугубо белковую пищу, так как совместный прием преднизолона и растительной пищи приводит к диспепсическим расстройствам, точнее, к метеоризму (вздутию живота). Препарат эффективен, но у него есть свои минусы, например, синдром отмены. Если продолжительность его применения составляет более 2 недель, то отходить от него нужно плавно с постепенным сокращением дозы. Иногда вызывает отеки, боли в поясничной области.

    Преднизолон препарат которому необходимо поставить памятник. Без него невозможно лечение онкологии на любых стадиях, без него невозможно лечение при некоторых видах аллергии связанных с угнетением дыхания. Все это не почерпнуто мной из книг и рецензий, все это пройдено и опробовано на мне и на моих близких. Преднизолон не раз спасал жизнь моему отцу, когда он находился в реанимации, препарат усиливает работу всех органов в разы, что дает стойкую динамику, ремиссию, позволяет пациенту переносить течение того или иного заболевания. При соблюдении углеводной диеты, при отказе от сладкого, от сахаров, препарат переноситься легко без осложнений.

    Как хорошо, что мы живем в век высокой медицины. Я с сыном каждый год как по традиции попадала в инфекционное отделение больницы с диагнозом ларингит. Ночью просто ни с того ни с сего ребенок начинал задыхаться. Скорая всегда делала ему укол гормонального препарата. Я уже стала сама изучать, что это за болезнь и какие экстренные меры нужно делать до приезда скорой. Теперь в моей аптечке есть маленькая шкатулка со шприцом и преднизолоном и небулайзер для ингаляции. Узнала у врачей какую дозу необходимо колоть. Но, к счастью, прибегать к этому не пришлось. С возрастом дети перестают страдать этой болезнью.

    © 2011-2016, ООО "МедРейтинг".
    СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.

  • Другие статьи

    Преднизолон - раствор - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

    Преднизолон - раствор

    Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

    от 8.00 руб. до 452.00 руб.

    Найти и купить препарат Преднизолон в аптеках России

    Показания к применению препарата Преднизолон:

    Шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный) при неэффективности др. терапии.
    Аллергические реакции (острые, тяжелые формы), гемотрансфузионный шок. анафилактический шок. анафилактоидные реакции.
    Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы).
    Бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус.
    Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит).
    Острая надпочечниковая недостаточность.
    Тиреотоксический криз.
    Острый гепатит, печеночная кома .
    Отравление прижигающими жидкостями (уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений).

    Возможные заменители препарата Преднизолон:

    Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Действующее вещество, группа:

    раствор для инъекций

    Для кратковременного применения по "жизненным" показаниям единственным противопоказанием является гиперчувствительность.C осторожностью. Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) - простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа. корь ; амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
    Поствакцинальный период (период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).
    Заболевания ЖКТ - язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит. гастрит, острая или латентная пептическая язва. недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит.
    Заболевания ССС, в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза. замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого - разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная ХСН, артериальная гипертензия, гиперлипидемия).
    Эндокринные заболевания - сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз. гипотиреоз. болезнь Иценко-Кушинга.
    Тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность. нефроуролитиаз.
    Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению.
    Системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, ожирение (III-IV ст.), полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома. беременность. период лактации.

    Способ применения и дозы:

    При шоке в/в струйно, медленно или капельно - 30-90 мг (возможно увеличение дозы до 200 мг и выше), в комбинации с фенилэфрином или норэпинефрином. При др. показаниях в/в или в/м - 30-45 мг; для детей от 2 до 12 мес - 2-3 мг/кг, от 1 года до 14 лет - 2-1 мг/кг. После купирования острых состояний переходят на пероральный прием ГКС.
    Мазь следует накладывать очень тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день до наступления улучшения, далее уменьшают количество смазываний: в начале 1 раз в день, затем через день, через 2 дня и т.д. Не рекомендуется продолжать терапию более 5 дней.
    При наружном экзематозном отите перед применением мази проводится туалет слухового прохода вазелиновым маслом и смазывание 0.25-2% раствором нитрата серебра.
    При очень стойких поражениях кожи, особенно в случае гиперкератоза, противовоспалительное действие можно усилить путем наложения окклюзионной повязки на пораженный участок с помощью полиэтиленовой пленки (обычно бывает достаточно проведение окклюзии в течение 1 ночи). При смене окклюзионной повязки кожу необходимо очистить. Препарат рекомендуется для кратковременного применения. При необходимости возможно проведение кратких повторных курсов.

    ГКС, производное преднизолона. При кратковременном парентеральном применении стабилизирует клеточные мембраны, тормозит высвобождение ферментов, повреждающих клетки; уменьшает движение лейкоцитов и тучных клеток, снижает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами, ингибирует фосфолипазу А2, уменьшает синтез лейкотриенов и Pg. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным, антипролиферативным, противошоковым (восстановление чувствительности рецепторов к катехоламинам и задержка Na+ и воды в организме за счет МКС активности) действием.
    Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вследствие этого угнетает функцию надпочечников. При воздействии на кожу происходят предупреждение краевого скопления нейтрофилов, уменьшение выраженности воспалительной экссудации и продукции цитокинов, торможение миграции макрофагов, приводящее к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.
    Оказывает выраженное дозозависимое действие на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. Повышение концентрации глюкозы в крови активизирует выделение инсулина. Подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира.
    Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Способствует выведению K+ и Ca2+, задержке в организме Na+ и воды, что может приводить к повышению АД. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей. В высоких дозах может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию HCl и пепсина в желудке, что приводит к развитию пептической язвы.

    Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.
    Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, "стероидный" сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея. миастения. стрии), задержка полового развития у детей.
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, "стероидная" язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит. кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ.
    Со стороны ССС: аритмии. брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности СН, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза. замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.
    Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз. депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница. головокружение. вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль. судороги.
    Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта. повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм .
    Со стороны обмена веществ: повышенное выведение Ca2+, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение.
    Обусловленные МКС-активностью - задержка жидкости и Na+ (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия. миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
    Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, "стероидная" миопатия. снижение мышечной массы (атрофия).
    Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов .
    Аллергические реакции: генерализованные (кожная сыпь, зуд, анафилактический шок ), местные аллергические реакции.
    Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром "отмены".
    Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, парестезии в месте введения, инфекции в месте введения, редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).
    При в/в введении: аритмии. "приливы" крови к лицу, судороги.
    При интракраниальном введении - носовое кровотечение.

    При нанесении на глазное веко необходимо принять меры предосторожности, чтобы не допустить попадания в глаз (опасность развития глаукомы).
    При лечении псориаза, дискоидной красной волчанки, экземы следует иметь в виду, что на коже лица возникают более выраженные атрофические изменения, чем на др. участках тела. Применение при псориазе требует внимательного наблюдения за пациентом в целях предотвращения рецидива, развития толерантности, возникновения распространенного пустулярного псориаза и развития местной или общей токсической реакции из-за нарушения барьерной функции кожи. Любое распространение инфекции требует немедленного прекращения местной ГКС-терапии и перехода на соответствующую системную терапию.
    Внутрь основная доза принимается в утренние часы. Прекращать лечение необходимо постепенно, в начале уменьшая дозу, принимаемую в вечерние и дневные часы. Обязателен регулярный контроль АД, электролитов, клеточного состава периферической крови и концентрации глюкозы в крови. Пожилым и ослабленным больным при длительном лечении показано дополнительное назначение анаболических стероидов.
    У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

    Снижает эффективность гипогликемических ЛС, усиливает гипокалиемию на фоне диуретиков (петлевых и тиазидов), слабительных и амфотерицина В, повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений на фоне НПВП и антикоагулянтов, повышает эффект сердечных гликозидов (в т.ч. токсический).
    T1/2 снижается при сочетании с барбитуратами (ускорение метаболизма).
    Этакриновая кислота увеличивает вероятность возникновения кровотечений в ЖКТ, индукторы микросомального окисления (фенобарбитал. дифенгидрамина гидробромид, фенитоин. рифампицин и др.) нивелируют ГКС-активность, некоторые противомалярийные ЛС, эстрогены, метандростенолон усиливают ее, последний также уменьшает выраженность некоторых осложнений (остеопороз, отрицательный азотистый баланс).

    Уровень цен на лекарственное средство Преднизолон в аптеках городов России * :

    Преднизолон в г. МОСКВА

    Вопросы, ответы, отзывы по препарату Преднизолон:

    У меня аллергия,вырожена покраснением на коже в областе
    лица,плеч,ягодиц вызвали скорую сделали иньекцию СУПРАСТИНА
    в ягодицу.Назначили актевированый уголь израсшёта 1
    таблетка на 10 килограмм.На вторые сутки сыпь и зуд не
    проходили. Вызволи повторно скорую, медик сделала мне в
    левую ягодицу СУПРОСТИН,и в плечё ПРЕДНИЗОЛОН мне стало
    хуже.На третий день повторили опять СУПРОСТИН и
    ПРЕДНИЗОЛОН, после ухода медика, болезень
    провацировалась.Провомерноли вводить СУПРОСТИН и
    ПРЕДНИЗОЛОН в месте?

    Ответ от 12.12.2014:

    Супрастин и преднизолон могут применяться в данной ситуации.

    Продадут ли в аптеке Адреналин и Преднизолон в ампулах
    без рецепта?

    Ответ от 06.11.2014:

    Препараты должны отпускаться по рецепту.

    Здраствуйте. У меня надпочечниковая недостаточность, пью кортизона
    ацетат по 0,25 мг. Хотела узнать, что лучше - преднизолон или
    кортизона ацетат?

    Ответ от 03.06.2014:

    Данный вопрос лучше решать с лечащим врачом по результатам
    обследования.

    Добрый день. Подскажите пожалуйста, можно ли одновременно
    принимать цефазолин и преднизолон?

    Ответ от 14.05.2014:

    Взаимодействие препаратов не описано. Прием возможен по назначению
    врача.

    Ответ от 26.04.2014:

    Совместный прием может усиливать риск поражения ЖКТ.

    Задать свой вопрос специалисту

    Найти препарат в аптекахПоказать вероятные заменителиЗадать вопрос фармацевту


    Информация о препарате Преднизолон, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

    Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

    Преднизолон: инструкция, таблетки, мазь, ампулы, побочные действия, отзывы

    Преднизолон — инструкция по применению

    Парентеральное введение. Острые аллергические реакции; бронхиальная астма и астматический статус; профилактика или лечение тиреотоксической реакции и тиреотоксического криза; шок, в т.ч. резистентный к другой терапии; инфаркт миокарда; острая надпочечниковая недостаточность; цирроз печени, острый гепатит. острая печеночно-почечная недостаточность; отравление прижигающими жидкостями (с целью уменьшения воспалительных явлений и предупреждения рубцовых сужений).

    Внутрисуставное введение: ревматоидный артрит, спондилоартрит, посттравматический артрит, остеоартроз (при наличии выраженных признаков воспаления сустава, синовита).

    • Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит);
    • острые и хронические воспалительные заболевания суставов: подагрический и псориатический артрит, остеоартроз (в т.ч. посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит;
    • ревматическая лихорадка, острый ревмокардит;
    • бронхиальная астма;
    • острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на ЛС и пищевые продукты. сывороточная болезнь, крапивница. аллергический ринит, ангионевротический отек, лекарственная экзантема, поллиноз;
    • заболевания кожи: пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит, контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
    • отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы) после предварительного парентерального применения;
    • врожденная гиперплазия надпочечников; первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в т.ч. состояние после удаления надпочечников);
    • заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит), нефротический синдром;
    • подострый тиреоидит; заболевания органов кроветворения: агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия, острый лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, миеломная болезнь, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия);
    • заболевания легких: острый альвеолит, фиброз легких, саркоидоз II–III ст.;
    • туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической химиотерапией);
    • бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся другой терапии);
    • рак легкого (в комбинации с цитостатиками); рассеянный склероз;
    • заболевания ЖКТ (для выведения больного из критического состояния): язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит; гепатит; профилактика реакции отторжения трансплантата;
    • гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний; тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии;
    • аллергические заболевания глаз: аллергические язвы роговицы, аллергические формы конъюнктивита ;
    • воспалительные заболевания глаз: симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва.

    Мазь: крапивница, атопический дерматит, диффузный нейродермит, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), экзема, себорейный дерматит, дискоидная красная волчанка, простые и аллергические дерматиты, токсидермия, эритродермия, псориаз, алопеция; эпикондилит, тендосиновит, бурсит, плечелопаточный периартрит, келоидные рубцы, ишиалгия.

    Капли глазные: неинфекционные воспалительные заболевания переднего сегмента глаза — ирит, иридоциклит, увеит, эписклерит, склерит, конъюнктивит, паренхиматозный и дисковидный кератит без повреждения эпителия роговицы, аллергический конъюнктивит, блефароконъюнктивит, блефарит, воспалительные процессы после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия.

    • Гиперчувствительность (для кратковременного системного применения по жизненным показаниям является единственным противопоказанием).
    • Для системного применения: паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время без соответствующей химиотерапии или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным): простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа. корь; амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); системный микоз; активный и латентный туберкулез .
    • Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
    • Иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфекция), поствакцинальный период (период длительностью 8 нед. до и 2 нед. после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ;
    • заболевания ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит);
    • заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия;
    • эндокринные заболевания: сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга;
    • тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз; гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению;
    • системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, ожирение III–IV ст. полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома, беременность, период лактации .

    Для внутрисуставного введения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), чрессуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе (т.н. «сухой» сустав, например при остеоартрозе без признаков синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей, беременность.

    При применении на кожу: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи, опухоли кожи, обыкновенные угри, розовые угри (возможно обострение заболевания), беременность.

    Капли глазные: вирусные и грибковые заболевания глаз. острый гнойный конъюнктивит, гнойная инфекция слизистой оболочки глаза и век, гнойная язва роговицы, вирусный конъюнктивит, трахома, глаукома, нарушение целостности эпителия роговицы; туберкулез глаз; состояние после удаления инородного тела роговицы.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение кортикостероидов во время беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили).

    Женщин детородного возраста необходимо предупреждать о потенциальном риске для плода (кортикостероиды проходят через плаценту). Необходимо тщательно наблюдать за новорожденными, чьи матери во время беременности получали кортикостероиды (возможно развитие недостаточности надпочечников у плода и новорожденного).

    Не следует использовать часто, в больших дозах, на протяжении длительного периода времени. Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение ЛС, особенно в высоких дозах (кортикостероиды проникают в грудное молоко и могут подавлять рост, выработку эндогенных кортикостероидов и вызывать нежелательные эффекты у новорожденного).

    Показана тератогенность преднизолона у многих видов животных, получавших его в дозах, эквивалентных дозам для человека. В исследованиях у беременных мышей, крыс и кроликов было зафиксировано повышение частоты развития волчьей пасти у потомства.

    Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от способа, длительности применения, используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения ЛС.

    Со стороны обмена веществ: задержка Na+ и жидкости в организме, гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотистый баланс в результате катаболизма белка, гипергликемия, глюкозурия, увеличение массы тела.

    Со стороны эндокринной системы: вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций, таких как болезнь, травма, хирургическая операция); синдром Кушинга; подавление роста у детей; нарушения менструального цикла; снижение толерантности к углеводам; манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных противодиабетических препаратах у больных с сахарным диабетом.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, гиперкоагуляция, тромбоз, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии; у больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани с возможным разрывом сердечной мышцы, облитерирующий эндартериит.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных трубчатых костей.

    Со стороны органов ЖКТ: стероидная язва с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвенный эзофагит, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, повышение аппетита.

    Со стороны кожных покровов: гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, абсцесс, атрофические полосы, угри, замедленное заживление ран, истончение кожи, петехии и экхимоз, эритема, повышенная потливость .

    Со стороны нервной системы и органов чувств: психические нарушения, такие как делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия; повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга — чаще у детей, обычно после слишком быстрого уменьшения дозы, симптомы — головная боль. ухудшение остроты зрения или двоение в глазах); нарушение сна, головокружение, вертиго, головная боль; внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы), формирование задней субкапсулярной катаракты, увеличение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, глаукома; стероидный экзофтальм.

    Аллергические реакции: генерализованные (аллергический дерматит, крапивница, анафилактический шок) и местные.

    Прочие: общая слабость, маскировка симптомов инфекционных заболеваний, обмороки, синдром отмены.

    При применении на кожу: стероидные угри, пурпура, телеангиэктазии, жжение и зуд кожи, раздражение и сухость кожи; при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможно проявление системных побочных эффектов, развитие гиперкортицизма (в этих случаях мазь отменяют); при длительном применении мази возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений, гипертрихоза.

    Капли глазные: при длительном применении — повышение внутриглазного давления, повреждение зрительного нерва, формирование задней субкапсулярной катаракты, нарушение остроты и сужение поля зрения (затуманивание или потеря зрения, боль в глазах, тошнота, головокружение), при истончении роговицы — опасность перфорации; редко — распространение вирусных или грибковых заболеваний глаз.

    Назначать глюкокортикоиды надо в наименьших дозировках и минимально продолжительное время, необходимое для достижения нужного терапевтического эффекта. При назначении следует учитывать суточный циркадный ритм эндогенной секреции глюкокортикоидов: в 6–8 ч утра назначают бoльшую (или всю) часть дозы.

    В случае возникновения стрессовых ситуаций больным, находящимся на терапии кортикостероидами, показано парентеральное введение кортикостероидов до, во время и после стрессовой ситуации.

    При наличии в анамнезе указания на психоз высокие дозы назначают под строгим контролем врача.

    В процессе лечения, особенно при длительном применении, следует тщательно наблюдать за динамикой роста и развития у детей, необходимы наблюдение окулиста, контроль АД, водно-электролитного баланса, уровня глюкозы в крови, регулярные анализы клеточного состава периферической крови.

    Внезапное прекращение лечения может вызвать развитие острой недостаточности коры надпочечников; при длительном применении нельзя внезапно отменять препарат, доза должна уменьшаться постепенно. При внезапной отмене после длительного приема возможно развитие синдрома отмены, проявляющегося повышением температуры тела, миалгией и артралгией, недомоганием. Эти симптомы могут появляться даже в случае, когда не отмечено недостаточности коры надпочечников.

    Преднизолон может маскировать симптомы инфекции, снижать устойчивость к инфекции.

    В ходе лечения глазными каплями необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.

    При применении мази у детей от 1 года и старше необходимо ограничивать общую продолжительность лечения и исключать мероприятия, ведущие к усилению резорбции и всасывания (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки). Для предупреждения инфекционных поражений кожи преднизолоновую мазь рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

    Условия хранения препарата

    В защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата

    Показания к применению

    Преднизолон в таблетках рекомендовано принимать при следующих болезнях:

    1. Преднизолон МНН эффективен при аутоиммунных процессах, отличающихся высокой агрессивностью:
    • ревматической лихорадке,
    • ревматоидном артрите,
    • узелковом периартериите,
    • системной склеродермии,
    • дерматомиозите,
    • анкилозирующем спондилоартрите.
    1. Преднизолон рекомендован при тяжелом течении аллергии и заболеваниях, связанных с повышенной реактивностью иммунной системы организма:
    • Бронхиальной астме тяжелого течения ,
    • Острых аллергических состояниях, угрожающих жизни – анафилактическом шоке,
    • Хронических, длительно текущих аллергозах,
    • Экземе, сопровождаемой сильным зудом.
    1. Показанием к назначению Преднизолона могут быть заболевания, связанные с недостаточным выделением кортикостероидов:
    • Болезнь Аддисона,
    • Адреногенитальный синдром,
    • Нарушение выделения гормона корой надпочечников.
    1. Для чего еще назначают преднизолон? Препарат рекомендован при тяжелых соматических патологиях:
    • Гепатите,
    • Нефрозе,
    • Резком снижении уровня сахара в крови,
    • Агранулоцитозе,
    • Лейкемии,
    • Лимфогранулематозе,
    • Гемолитической анемии,
    • Пузырчатке,
    • Эритродермии,
    • Алопеции,
    • Псориазе.

    Уколы преднизолона проводятся при тяжелых состояниях, требующих экстренной помощи. Инъекции проводятся внутривенно или внутримышечно при следующих заболеваниях:

    • Показанием к назначению преднизолона является шок различной природы.
    • Препарат рекомендован при острой аллергической реакции – отеке гортани, коллаптоидном состоянии, анафилактоидных реакциях.
    • При отеке мозга.
    • При развитии астматического статуса.
    • Острой недостаточности надпочечников.
    • Тиреотоксическом кризе.
    • Печеночной коме.
    • Отравлениях .

    Преднизолон в виде мази назначается при тяжелых дерматологических заболеваниях.

    Глазная мазь с Преднизолоном широко используется в офтальмологии для лечения следующих заболеваний органов зрения:

    • Аллергического конъюнктивита,
    • Блефарита,
    • Воспалительных процессов роговицы, склеры и сосудов глазного яблока,
    • Преднизолон назначается при травматическом поражении глаза и в послеоперационном периоде.

    Преднизолон при беременности назначается при заболеваниях, при которых его эффективность выше возможного риска для плода. При беременности Преднизолон проникает через плацентарный барьер, воздействуя на плод. Дозировка для женщины, вынашиваемой ребенка, подбирается ее лечащим врачом индивидуально.

    Преднизолон таблетки

    При приеме внутрь таблетки Преднизолона, препарат быстро всасывается из кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в крови через 1,5 часа.
    Дозировка Преднизолона детям подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности патологического процесса. В инструкции к Преднизолону указано, что препарат назначается в первой половине дня (желательно с утра).

    Малышам от 2-х месяцев до года препарат назначается по 0,14 мг/кг в три приема. Детям до 14-ти лет рекомендовано принимать по 1 мг/кг. При различных болезнях суточная дозировка может колебаться от 5 до 60 мг Преднизолона.

    Препарат рекомендуется пить в строго определенное время. Если лекарство своевременно не было выпито, то необходимо как можно скорее выпить пропущенную дозу. Но если уже наступила пора следующего приема Преднизолона, то не нужно принимать двойной дозировки лекарственного средства.

    Как свидетельствуют отзывы, Преднизолон – эффективный противовоспалительный гормональный препарат. Однако при его назначении нельзя резко отменять прием лекарства. Как снижать дозу преднизолона? После того, как был достигнут желаемый эффект, препарат необходимо постепенно отменять. Это необходимо для того, чтобы избежать развития острой недостаточности почек, которая может развиться при резкой отмене препарата и усугубить состояние ребенка.

    Как правильно снижать дозу преднизолона? В первую неделю отмены следует сократить дозировку лекарства на 20%. На второй неделе следует каждый день принимать на 2 мг препарата меньше. Длительность срока отмены препарата индивидуальная – она зависит от изначальной дозировки. Некоторые заболевания требуют поддерживающей минимально эффективной дозировки препарата.

    Мазь Преднизолон

    Мазь с Преднизолоном нашла широкое применение в дерматологии. Мазь, содержащая Преднизолон, назначается при аллергии. В инструкции к мази с Преднизолоном указано, что наносить лекарство нужно тонким слоем на пораженные кожные покровы трижды в день. Средний курс лечения составляет от 5-ти дней до 2-х недель.

    Преднизолон в ампулах

    Преднизолон в ампулах предназначен для введения в мышцу или вену. Содержание Преднизолона в ампулах следующее: в 1 мл – 30 мг лекарственного средства.

    Преднизолон побочные действия

    По отзывам родителей, чьи дети принимают Преднизолон на протяжении короткого периода, побочные эффекты развиваются очень редко.

    Побочные действия Преднизолона, возникающие при продолжительном его приеме:

    • Задержка жидкости во внеклеточном пространстве,
    • Снижение калия в крови,
    • Гипертония,
    • Ухудшение кровообращения,
    • Слабость мышц,
    • Ухудшение зрения,
    • Вымывание солей кальция из костной ткани,
    • Язва желудка,
    • Панкреатит,
    • Диспепсические явления,
    • Возникновение судорог,
    • Головные боли и головокружение,
    • Развитие кушингоидного синдрома

    Как свидетельствуют отзывы, при длительном применении мази с Преднизолоном могут развиться следующие побочные эффекты:

    • Покраснение,
    • Жжение и зуд при нанесении,
    • Рост инфекции вследствие подавления местного иммунитета,
    • Атрофия кожных покровов,
    • Чрезмерный рост волос на теле,
    • Повышенное потоотделение.

    Это наиболее часто встречающиеся реакции, возникающие при приеме таблеток Преднизолона. Однако могут наблюдаться и другие нарушения со стороны внутренних органов, при возникновении которых необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

    Преднизолон при аллергии

    Так как Преднизолон обладает выраженным противоаллергическим воздействием, его часто назначают при аллергии. Этот препарат является средством «скорой помощи», он помогает при остро развившихся и тяжелых состояниях, угрожающих жизни больного. Помогает Преднизолон при длительно текущих патологиях, при которых стандартная терапия антигистаминными препаратами не дает выраженного эффекта.

    Отзывы

    Как свидетельствуют отзывы врачей, Преднизолон – прекрасный препарат для лечения острых состояний – шока, резкого падения давления. Кратковременное применение лекарства оказывает выраженный противовоспалительный эффект, поэтому Преднизолон применяется для лечения тяжелых состояний у детей, вызванных соматическими заболеваниями.

    Однако Преднизолон обладает очень большим количеством побочных эффектов. Его необходимо принимать только по рецепту врача, который подберет минимальную эффективную дозировку. Ни в коем случае нельзя резко отменять Преднизолон – как свидетельствуют отзывы, это может привести к крайне негативным последствиям.

    Аналоги

    В аптеках можно найти аналоги Преднизолона: Декортин, Медопред, Преднизол. Все эти препараты являются структурными аналогами Преднизолона, назначаемые при тех же патологиях.