Рейтинг: 4.2/5.0 (1901 проголосовавших)Категория: Инструкции
— местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.
Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан при печеночной недостаточности (при назначении препарата в высоких дозах).
Особые указанияВ период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).
В период применения препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.
Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).
Контроль лабораторных показателей
При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.
На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате КЛИОН-Д 100 (таблетки) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством КЛИОН-Д 100. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата КЛИОН-Д 100 и его аналогах.
Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон, натрия гидрокарбонат, винная кислота, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, кросповидон, гипромеллоза, лактозы моногидрат.
10 шт. - стрипы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Комбинированный препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для интравагинального применения.
Метронидазол, производное нитро-5-имидазола. Механизм его действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) - Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Clostridium spp. Peptostreptococcus spp. чувствительные штаммы Eubacterium.
К метронидазолу устойчивы факультативные анаэробы и облигатные аэробы.
Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, а также антибактериальное действие в отношении определенных грамположительных бактерий. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к некрозу грибковых клеток. Миконазол устраняет зуд, часто сопровождающий инфекции, вызванные дрожжевыми грибами и дерматофитами. Не изменяет состав микрофлоры и pH влагалища.
При интравагинальном применении метронидазол подвергается системной абсорбции. Cmax в крови определяется через 6-12 ч и составляет после интравагинального применения примерно 50% от той Cmax. которая достигается через 1-3 ч после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.
При интравагинальном применении миконазола нитрат абсорбируется незначительно. Через 8 ч после интравагинального применения 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.
— местное лечение трихомонадного, кандидозного и неспецифических вагинитов.
При трихомонадном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке 1 раз/сут в течение 10 дней в сочетании с приемом метронидазола внутрь.
При неспецифическом вагините или кандидозном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке 2 раза/сут в течение 10 дней, при необходимости - в сочетании с приемом метронидазола внутрь.
Правила применения препарата
Предварительно освободив таблетку от контурной упаковки, следует смочить ее прокипяченной охлажденной водой и ввести глубоко во влагалище.
Местные реакции: жжение, зуд, боль и раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера.
Со стороны пищеварительной системы: изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, лейкоцитоз.
Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.
Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание; редко - окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.
— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
— нарушение координации движений;
— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
— печеночная недостаточность (при назначении препарата в высоких дозах);
— период лактации (грудного вскармливания);
— повышенная чувствительность к метронидазолу, миконазолу или другим нитроимидазольным производным.
С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Клион-Д 100 противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Клиона-Д 100 в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В период применения препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
Целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.
Метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).
В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).
Контроль лабораторных показателей
При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при применении препарата в высоких дозах и/или длительно необходим контроль картины периферической крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует обратить внимание пациенток на возможность появления головокружения на фоне применения Клиона-Д 100, что может ухудшить способность к выполнению работы, требующей повышенного внимания.
Данные о передозировке препарата Клион-Д 100 не предоставлены.
При одновременном применении метронидазола и дисульфирама возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.
При одновременном применении метронидазола и этанола (или этанолсодержащих препаратов) возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.
При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами метронидазол усиливает их действие, что ведет к увеличению протромбинового времени.
Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффекта метронидазола, т.к. ускоряется его метаболизм в печени.
Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных реакций.
При одновременном применении Клиона-Д 100 с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат отпускается по рецепту.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 5 лет.
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат - 0.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 7 мг, магния стеарат - 13 мг, повидон - 26 мг, натрия гидрокарбонат - 90 мг, винная кислота - 100 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 100 мг, кросповидон - 100 мг, гипромеллоза - 190 мг, лактозы моногидрат - 473.5 мг.
10 шт. - стрипы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действиеКомбинированный препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для интравагинального применения.
Метронидазол, производное нитро-5-имидазола. Механизм его действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, а также в отношении облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp. Veillonella spp. Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp. Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.
К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против аэробов.
Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Миконазол не изменяет состав нормальной микрофлоры и рН влагалища.
ФармакокинетикаПри интравагинальном применении метронидазол абсорбируется в системный кровоток. Максимальная концентрация метронидазола в крови определяется через 6-12 ч и составляет примерно 50% от той максимальной концентрации, которая
достигается (через 1-3 часа) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.
Системная абсорбция миконазола после интравагинального применения низкая.
Метронидазол проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту.
Связывание с белками плазмы - менее 20%.
Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазола) составляет 30% активности исходного соединения.
Выводится почками - 60-80% дозы препарата системного действия (20% этого количества в неизмененном виде).
Метаболит метронидазола, 2-оксиметронидазол, окрашивает мочу в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола. Кишечником выводится - 6-15% дозы препарата системного действия.
Быстро разрушается в печени.
Гистогематические барьеры преодолевает плохо. Через 8 часов после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.
ДозировкаИнтравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь.
ПередозировкаДанные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты.
Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.
Симптомы передозировки миконазола не выявлены.
Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе. При появлении любых симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.
Лекарственное взаимодействиеПоскольку системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловливается метронидазолом.
Метронидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.
При одновременном употреблении алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи). Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания).
Препарат способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов.
Не рекомендуется сочетать препарат с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, фенитоин, фенобарбитал) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Возможно повышение концентрации лития в плазме крови во время курса лечения метронидазолом, поэтому перед началом применения Клиона-Д 100 необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.
Беременность и лактацияКлион-Д 100 противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Метронидазол выделяется с грудным молоком. В период грудного вскармливания применение Клиона-Д 100 противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действияМестные реакции: жжение, зуд, боль и раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, боли в животе спастического характере, запор или диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.
Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.
Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента (метаболит метронидазола - 2 оксиметронидазол), образующегося в результате метаболизма метронидазола.
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет.
Показания— местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.
Противопоказания— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
— печеночная недостаточность;
— беременность (I триместр);
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский возраст до 12 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к другим азолам.
С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции.
Особые указанияВ период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).
В период применения препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.
Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).
Контроль лабораторных показателей
При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.
При нарушениях функции печениПротивопоказан при печеночной недостаточности (при назначении препарата в высоких дозах).
ПоказанияПоказания Для обработки кожи пациента до и после проведения операций, исследований (биопсия, пункция, взятие крови, инъекции и т.д.), до- и послеоперационной обработки рук хирургов, медицинского персонала, гигиеническая обработка рук при уходе за инфицированными больными, обработка инструмента и предметов ухо.
Показания
острый или хронический вагинит (смешанная, неспецифическая инфекция);
бактериальный вагиноз (вызванный Gardnerella vaginalis);
кандидоз;
инфекция Trichomonas vaginalis;
инфекции влагалища после терапии антибиотиками или стероидными препаратами;
профила.
Показания
симптоматическая терапия в комбинации со стандартной терапией муковисцидоза у пациентов с показателем ФЖЕЛ не менее 40% от нормы. Пульмозим можно применять для лечения пациентов с некоторыми хроническими заболеваниями легких (бронхоэктатическая болезнь, ХОБЛ, врожденный порок развития легких.
Показания
профилактика и лечение гипо- и авитаминозов;
недостатка минеральных веществ у взрослых;
при несбалансированном или неполноценном питании;
в период выздоровления после перенесенных заболеваний.
© 2015, О лекарствах. сайт
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Метронидазол — противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Clostridium spp. Peptostreptococcus spp. чувствительные штаммы Eubacterium. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.
Миконазол обладает противогрибковым действием по отношению к обычным дерматофитам, дрожжам и различным другим грибкам и антибактериальным действием по отношению к определенным грамположительным бактериям.
Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибках и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Быстро устраняет зуд, часто сопровождающий инфекции, вызванные дрожжами и дерматофитами. Не изменяет состав микрофлоры и pH влагалища.
Показания к применениюТрихомонадный, кандидозный и неспецифический вагинит (местное лечение).
Форма выпускатаблетки вагинальные; упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 1;
таблетки вагинальные 100 мг + 100 мг; стрип 10, пачка картонная 1;
таблетки вагинальные 100 мг + 100 мг; стрип 10, ящик 100;
Состав
Таблетки вагинальные 1 табл.
метронидазол 100 мг
миконазола нитрат 100 мг
вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; повидон; натрия гидрокарбонат; кислота винная; натрия карбоксиметилкрахмал (тип А); кросповидон; гипромелоза; лактозы моногидрат
в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.
Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Метронидазол — противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Clostridium spp. Peptostreptococcus spp. чувствительные штаммы Eubacterium. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.
Миконазол обладает противогрибковым действием по отношению к обычным дерматофитам, дрожжам и различным другим грибкам и антибактериальным действием по отношению к определенным грамположительным бактериям.
Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибках и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Быстро устраняет зуд, часто сопровождающий инфекции, вызванные дрожжами и дерматофитами. Не изменяет состав микрофлоры и pH влагалища.
ФармакокинетикаМетронидазол. При интравагинальном применении абсорбируется в системный кровоток. Cmax в крови определяется через 6–12 ч и составляет примерно 50% от той Cmax, которая достигается (через 1–3 ч) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.
Миконазол. Системная абсорбция миконазола нитрата после интравагинального применения ограничена. Через 8 ч после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.
Использование во время беременностиПротивопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению- повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим нитроимидазольным производным);
- заболевания крови, лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- нарушение координации движений, органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
- беременность;
- период грудного вскармливания.
С осторожностью:
- сахарный диабет;
- нарушение микроциркуляции.
Местные: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, изменение вкусовых ощущений, «металлический» привкус и сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости; рвота, запор или диарея.
Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
Прочие: лейкопения или лейкоцитоз. В редких случаях — окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).
Способ применения и дозыИнтравагинально (глубоко), предварительно смочив таблетку водой.
Трихомонадный вагинит — по 1 табл. в сутки в течение 10 дней в сочетании с приемом метронидазола внутрь.
Неспецифический вагинит или кандидозный вагинит — по 1 табл. 2 раза в сутки в течение 10 дней, при необходимости в сочетании с приемом метронидазола внутрь.
Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще чем 2–3 раза в год.
Взаимодействия с другими препаратамиКак и дисульфирам, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных психических расстройств, угнетению сознания.
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарина и др.), что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Одновременное назначение с барбитуратами может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его эффект.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме.
Особые указания при приемеРекомендуется одновременное лечение полового партнера, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.
В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.
При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при использовании препарата в высоких дозах и/или при его длительном применении необходим контроль общего анализа крови.
Метронидазол может иммобилизовывать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (возможно появление головокружения, связанного с приемом препарата).
Условия храненияСписок Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C.
Срок годностиНаименование: Клион-Д 100 (Klion-D 100)
Форма выпуска, состав и пачка
Таблетки вагинальные почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с заостренным концом, с гравировкой "100" на одной стороне. 1 таб. метронидазол 100 мг миконазола нитрат 100 мг. Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон, натрия гидрокарбонат, винная кислота, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, кросповидон, гипромеллоза, лактозы моногидрат.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.
Комбинированный продукт с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для интравагинального применения. Метронидазол, производное нитро-5-имидазола.
Механизм его действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) - Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Clostridium spp. Peptostreptococcus spp. чувствительные штаммы Eubacterium.
К метронидазолу устойчивы факультативные анаэробы и облигатные аэробы. Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, также антибактериальное действие в отношении определенных грамположительных бактерий. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к некрозу грибковых клеток. Миконазол устраняет зуд, часто сопровождающий инфекции, вызванные дрожжевыми грибами и дерматофитами. Не изменяет состав микрофлоры и pH влагалища.
При интравагинальном использовании метронидазол подвергается системной абсорбции. Cmax в крови определяется через 6-12 ч и составляет в последствии интравагинального применения примерно 50% от той Cmax, которая достигается через 1-3 ч в последствии единоразового приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь. При интравагинальном использовании миконазола нитрат абсорбируется некординально. Через 8 ч в последствии интравагинального применения 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.
местное лечение трихомонадного, кандидозного и неспецифических вагинитов.
При трихомонадном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке 1 раз/сут на протяжении 10 дней в сочетании с приемом метронидазола внутрь. При неспецифическом вагините или кандидозном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке 2 раза/сут на протяжении 10 дней, при надобности - в сочетании с приемом метронидазола внутрь.
Правила применения продукта
Предварительно освободив таблетку от контурной упаковки, надлежит смочить ее прокипяченной охлажденной водой и ввести глубоко во влагалище.
Местные реакции: жжение, зуд, боль и раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера.
Со стороны пищеварительной системы: изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, лейкоцитоз.
Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.
Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание; не часто - окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.
лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
нарушение координации движений;
органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
печеночная недостаточность (при назначении продукта в больших дозах);
период лактации (грудного вскармливания);
высокая восприимчивость к метронидазолу, миконазолу или другим нитроимидазольным производным.
С осторожностью надлежит назначать продукт при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции. Применение при беременности и питании грудью Клион-Д 100 противопоказан к применению при беременности. При надобности применения Клиона-Д 100 в период лактации надлежит решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности (при назначении продукта в больших дозах).
В период применения продукта рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания. Метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона). В период применения продукта не надлежит употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).
Контроль лабораторных показателей
При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, также при использовании продукта в больших дозах и/или длительно необходим контроль картины периферической крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует обратить внимание пациенток на возможность появления головокружения на фоне применения Клиона-Д 100, что может ухудшить способность к выполнению работы, требующей повышенного внимания.
Данные о передозировке продукта Клион-Д 100 не предоставлены.
При одновременном использовании метронидазола и дисульфирама возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.
При одновременном использовании метронидазола и этанола (или этанолсодержащих продуктов) возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.
При одновременном использовании с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами метронидазол усиливает их действие, что ведет к увеличению протромбинового времени.
Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффекта метронидазола, т.к. ускоряется его метаболизм в печени. Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных реакций. При одновременном использовании Клиона-Д 100 с продуктами лития может повышаться концентрация в последствииднего в плазме.
Условия и периоди хранения
Список Б. Препарат надлежит хранить в защищенном от света и влаги, недоступном для малышей месте при температуре от 15° до 30°С. Период годности - 5 лет.
Внимание!
Перед применением медикамента "Клион-Д 100 (Klion-D 100)" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Клион-Д 100 (Klion-D 100) ».
Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.
Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.
Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.
Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.
Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.
Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.
Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.
Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.
Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.
Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.
Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.
Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.
Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.
Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.
Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.
Клион-д 100 - это синтетический комбинированный препарат, который обладает широким спектром действия. Он используется в качестве антибактериального, противогрибкового и противопротозойного лекарственного средства. Главная сфера применения данного препарата – гинекология.
Клион-д - фармакологическое действиеКлион д - это препарат широкого спектра действия. Главное действующее вещество данного препарата - метронидазол, который является производным нитро-5-имидазола. Механизм воздействия данного вещества состоит в восстановлении 5-нитрогруппы в анаэробных микроорганизма и простейших. Это приводит к гибели микроорганизмов вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетки микроорганизмов.
По инструкции Клион д активен в отношении большого количества микроорганизмов, таких как Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, также он активен в отношении анаэробных бактерий - Bacteroides spp. Veillonella spp. Fusobacterium spp. Prevotella spp. Эффективно использование данного препарата и для лечения заболеваний, вызываемых некоторым грамположительными микроорганизмами, такими как Clostridium spp. Eubacterium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.
Факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы нечувствительны к Клион д 100, но при лечении смешанных аэробно-анаэробных инфекций его применение рекомендовано. Данный препарат с антибиотиками, эффективными против аэробов действует синергически, это значит, что одновременное применение данных лекарственных средство позволяет повысить их эффективность.
По отзывам Клион д весьма эффективен в отношении грибков, в том числе дерматофитов и дрожжевых грибов. Свечи Клион-д для интравагинального применения эффективно борются с Candida albicans. Миконазол способен подавлять биосинтез эргостерина в клетках грибов, что приводит к их гибели. При этом нормальная микрофлора и рН влагалища во время лечения данным препаратом не изменяются.
Форма выпуска Клион-дСуществует несколько форм выпуска данного препарата. Одна из наиболее востребованных форм – таблетки, содержащие по 250 мг метронидазола. Также большой популярностью пользуются влагалищные таблетки или свечи Клион-д. Выглядят они как овальные двояковыпуклые влагалищные таблетки с острым концом и гравировкой 100. Каждая такая таблетка содержит по 100 мг действующего вещества - метронидазола и миконазола нитрата. Весьма востребован Клион-д в виде инфузионного раствора, разлитого во флаконы по 100 мл.
Показания к применению Клион-дПо инструкции Клион д используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, которые могут вызываться многочисленными бактероидами и анаэробными кокками, клостридиями, фузобактериями. К таким заболеваниям относят абсцессы в области органов малого таза, остеомиелит. сепсис. газовую гангрену. перитонит. менингит .
Кроме того, инструкция к Клион д предлагает его использование в качестве профилактического средства после хирургических вмешательств. Данный препарат помогает предупредить возникновение послеоперационных инфекционных осложнений вызванных анаэробными стрептококками, а также бактероидами. Чаще всего он используется после операций на органах малого таза. Клион д 100 обычно применяется в качестве местно лекарственного средства при вагинитах смешанного происхождения, вызванных одновременным воздействием Candida spp. и Trichomonas spp.
Инструкция по применению препарата Клион-д
В инструкции к Клион-д четко прописано, в каких количествах и при каких заболеваниях его необходимо принимать в таблетированых формах. При трихомониазе употребляют по одной таблетке два раза в день на протяжении 10-ти дней. При лямблиозах рекомендуют употреблять по 2 таблетки по 2 раза в день на протяжении 7-10 дней. При необходимости используется инфузионный раствор, капельно или внутривенно на протяжении 7 дней. После улучшения можно переходить на пероральный прием лекарства.
Свечи Клион-д 100 используются интравагинально. Перед употреблением таблетку необходимо смочить водой. Курс лечения свечами Клион-д 100 обычно проводится параллельно с пероральным приемом препарата и продолжается около 10 дней. На время лечения лучше исключить половые контакты. Желательно одновременное лечение всех половых партнеров, вне зависимости от наличия у них симптомов заболевания.
Клион д при беременности используется только в третьем триместре и строго по показаниям и под присмотром врача. Его часто назначают при вагинальном кандидозе. Отзывы о Клион д утверждают, что наиболее безопасен и эффективен он после 36-37 недель.
ПротивопоказанияПо инструкции Клион д нельзя использовать при ряде заболеваний, таких как лейкопения, печеночная недостаточность, эпилепсия и другие органические поражения центральной нервной системы. Кроме того, использование данного препарата противопоказано при повышенной чувствительности к любым его компонентам.
Препарат, в том числе и свечи Клион-д 100, противопоказан во время первого и второго триместров беременности, а также во время лактации. Клион д при беременности не противопоказан только в третьем триместре. Не используют и для лечения детей до 12 лет. Особая осторожность нужна при назначении данного препарата людям с нарушениями микроциркуляции крови и с сахарным диабетом. Нельзя употреблять алкоголь во время лечения данным препаратом.
Побочные действияМногочисленные отзывы о Клион д подтверждают возможность возникновения незначительных побочных эффектов при его применении. Чаще всего возникает раздражение в области влагалища с зудом и даже болью, а также жжение слизистой оболочки влагалища. Эти симптомы могут проявиться на половом члене партнера. При пероральном приеме Клион д по отзывам иногда вызывает тошноту, рвоту, головную боль и головокружения. а также диарею. Аллергические реакции возникают крайне редко.
Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
