Азитромицин 250мг капсулы инструкция по применению

азитромицин, капсулы, 250мг

Азитромицин (Azithromycin)
Синонимы.

Азикар, Азилид, Азимед, Азитрокс, АзитРус, Азивок, Азитрал, Зитролид, Зи-фактор, Сумаром, Сумамед @. Сумамецин,Сумамокс, Сумаром, Хемомицин
Фармакотерапевтическая группа

1 капсула содержит 250 мг азитромицина.
Код АТХ: J01FA10.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика

Азитромицин (9-деоксо-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин А) обладает антибактериальным (бактериостатическим) действием. Связывается с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий, при высоких концентрациях возможен бактерицидный эффект.

Спектр антимикробного действия азитромицина широкий, он включает грамположительные (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalctiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококки групп C, F, G, Streptococcus viridans), кроме устойчивых к эритромицину, и грамотрицательные (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) микроорганизмы, анаэробы (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp. Peptococcus, Clostridium perfringens), хламидии (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), микобактерии (Мycobacteria avium complex), микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae), уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum), спирохеты (Treponema pallidum).
Фармакокинетика

Устойчив в кислой среде, липофилен. Быстро всасывается в ЖКТ. После однократного приема 500 мг биодоступность составляет 37%, максимальная концентрация в крови (0,4 мг/л) достигается через 2-3 часа. Прием пищи и алкоголя уменьшает скорость и полноту абсорбции. В случае приема препарата вскоре после приема пищи максимальная концентрация в крови (С max) снижается приблизительно на 50%. Кажущийся объем распределения составляет 31,1 л/кг, связывание с белками обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7-50%. Период полувыведения Т1/2 составляет 68 часов. Стабильный уровень в плазме достигается через 5-7 дней.

Азитромицин легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани. Транспортируется также фагоцитами, полиморфноядерными лейкоцитами и макрофагами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Концентрации в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции – на 2 4-34% больше, чем в здоровых тканях. Высокий уровень концентраций сохраняется в тканях в течение 5-7 дней после последнего введения. В печени азитромицин деметилируется, образующиеся метаболиты неактивны. Плазменный клиренс – 630 мл/мин. Около 50% от принятой дозы азитромицина выводится с желчью в неизмененном виде, 6% - с мочой. У пожилых мужчин (65-85 лет) параметры фармакокинетики не изменяются, у пожилых женщин – увеличивается С max (на 30-50%). У детей в возрасте 1-5 лет снижены, по сравнению с взрослыми, максимальная концентрация в крови, период полувыведения и показатель AUC.

• Инфекции верхних (бактериальный фарингит и тонзиллит) и нижних (бактериальное обострение хронической обструктивной пневмонии, интерстициальная и альвеолярная пневмония, бактериальный бронхит) дыхательных путей, ЛОР-органов (ангина, средний отит, ларингит и синусит);
• Мочеполовой системы (уретрит и/или цервицит);
• Кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), хроническая стадия мигрирующей эритемы (начальная стадия болезни Лайма);
• Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Принимают 1 раз в сутки внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после еды. В первый день лечения взрослым назначают в дозе 0,5 г/сут, со 2 по 5 день — 0,25 г/сут. Курсовая доза — 1,5 г.

При урогенитальных заболеваниях —1,0 г однократно,

При болезни Лайма — 1 г в первый день, со 2 по 5 день — по 0,5 г (курсовая доза — 3 г).

При заболеваниях желудка и 12-перстной кишки. ассоциированных с Helicobacter pylori принимают 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной терапии.

Детям старше 12 месяцев в первый день терапии — 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки, затем на протяжении 4 дней терапии — по 5 мг/кг/сут или по 10 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг массы тела).

При болезни Лайма — в первый день 20 мг/кг/сут, со 2 по 5 день — по 10 мг/кг/сут. В случае пропуска приема 1 дозы препарата следует пропущенную дозу принять как можно раньше, а последующие — с перерывами в 24 часа.
Особые указания

У пожилых лиц и у больных с нарушенной функцией почек нет необходимости изменять дозировку.

Тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, мелена, холестатическая желтуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

боль в груди, слабость, сердцебиение,

Со стороны нервной системы:

головная боль, головокружение, сонливость, бессонница,

конъюнктивит, нефрит, вагинит, нейтропения или нейтрофилия, обратимое умеренное повышение активности печеночных ферментов, псевдомембранозный колит, кандидоз, фотосенсибилизация, кожная сыпь, ангионевротический отек, эозинофилия, у детей, кроме того — гиперкинезия.

• Гиперчувствительность (в том числе к другим макролидам);
• Тяжелые нарушения функции печени;
• Беременность, лактация (на время лечения приостанавливают грудное вскармливание).

С осторожностью назначают

• При выраженных нарушениях функции почек;
• Нарушениях функции печени (особенно детям);
• При сердечных аритмиях (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT).

После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, в этом случае необходима специфическая терапия под наблюдением врача.
Взаимодействие с другими препаратами

Антациды снижают абсорбцию азитромицина (рекомендуется перерыв не менее 2 часов между приемами).

Несмотря на то, что азитромицин слабее, чем эритромицин, ингибирует цитохром Р 450, требуется тщательный контроль состояния пациентов при одновременном назначении препаратов, метаболизирующихся в печени. Азитромицин усиливает действие алкалоидов спорыньи, дигидроэрготамина. Замедляет секрецию, повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, гексобарбитал, фенитоин, дизопирамид, бромокриптин, теофиллин и др. ксантиновые производные, пероральные гипогликемические лекарственные средства). Линкозамиды ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают. Фармацевтически несовместим с гепарином.

Опасно сочетать азитромицин с препаратами, удлиняющими интервал QT на ЭКГ.
Передозировка

Временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея.

симптоматическое (специфического антидота нет).
Форма выпуска

Капсулы 250мг в контурной ячейковой упаковке №6.

Азитромицин инструкция по применению капсулы по 500 мг

Азитромицин – микролипидный антибиотик, оказывающий на организм бактериальное воздействие. Его назначают в терапевтических целях при лечении инфекционных патологий, непосредственно при заболеваниях дыхательных путей, как верхних, так и нижних, ЛОР-органов.

• ангине,
  
• синусите,
  
• отите,
  

Принимается медикамент внутрь, а выпускается в таблетках по 500 мг. Попадая в кровь, его компоненты быстро распространяются по организму, проникают в органы и ткани урогенетального тракта, дыхательные пути, обеспечивая антибактериальный эффект.

• Азитромицин принимается за несколько часов до или после еды.
  
• Запрещено производить прием лекарственного средства на пустой желудок.
  
• Допустимая доза в сутки не должна превышать 0.5 г, в противном случае возможна передозировка, вызывающая рвоту, боль в животе, понос и другие побочные явления.
  
• Если азитромицин назначается для лечения патологий дыхательных путей или инфекций кожи, тогда его суточная доза не превышает 0.5 г. Если
• производится лечение инфекций мочеполового тракта, тогда азитромицин назначают однократно.
  
• Детям препарат назначается, исходя из массы тела. Если вес ребенка не превышает 10 кг, доза азитромицина не должна превышать 5 мг/кг.
  
• Максимальный курс лечения - 4 дня.
  

• белый кристаллический порошок;
  
• 9-Деоксо-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин А;
  
• вспомогательные компоненты.
  

• при чрезмерной чувствительности к входящим в химический состав компонентов;
  
• при аллергических реакциях;
  
• при нарушениях в работе печени и почек;
  
• при лактации;
  
• при беременности.
  

Не рекомендуется принимать в ходе курса лечения азитромицином антацидные препараты. Они замедляют всасывание лекарственного средства. Если от приема антацидных препаратов нельзя отказаться, рекомендуется между приемами соблюдать интервал в два часа. Алкоголь принимать в период приема азитромицина запрещается.

Азитромицин инструкция по применению, описание препарата

Наименование: Азитромицин (Azithromycin)

Показания к применению:
Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к продукту возбудителями: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов - ангина, синусит (воспаление в пределахносовых пазух), тонзиллит (воспаление небных миндалин /гланд/), средний отит (воспаление полости среднего уха); скарлатина; инфекции нижних отделов дыхательных путей - бактериальные и атипичные пневмонии (воспаление легких), бронхит (воспаление бронхов); инфекции кожи и мягких тканей -рожа, импетиго (поверхностное гнойничковое поражение кожи с образованием гнойных корок), вторично инфицированные дерматозы (кожные болезни); инфекции мочеполовых путей - гонорейный и негонорейный уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и/или цервицит (воспаление шейки матки); болезнь Лайма (боррелиоз - инфекционное болезнь, вызываемое спирохетой Боррелии).

Фармакологическое действие:
Антибиотик широкого спектра действия. Антибиотик-азалид, представитель новой подгруппы макролидных антибиотиков. При создании в очаге воспаления больших концентраций оказывает бактерицидное действие.
К Азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus, St. viridans; грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Фармакокинетика.
Всасывание. Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь 500 мг Азитромицина наибольшая концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2,5 –2,96 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.

Распределение.
Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особо важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (примерно на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.
Азитромицин сберегается в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления на протяжении 5-7 дней в последствии приема в последствиидней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

Выведение.
Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч в последствии приема продукта и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет использовать продукт 1 раз/сут.

Азитромицин способ применения и дозы:
Перед назначением пациенту продукта желательно определить восприимчивость к нему микрофлоры, вызвавшей болезнь у данного заболевшего. Азитромицин надлежит обязательно принимать за час до еды или через 2 часа в последствии еды. Препарат принимают 1 раз каждый день.
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 0,5 г в 1-й день, потом по 0,25 г со 2-го по 5-й день или по 0,5 г каждый день на протяжении 3-х дней (курсовая доза 1,5 г).
При острых инфекциях урогенитального (мочеполового) тракта назначают единоразово 1 г (2 таблетки по 0,5 г).
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения первой стадии (erythemamigrans) назначают по 1 г (2 таблетки по 0,5 г) в 1-й день и по 0,5 г каждый день со 2-го по 5-й день (курсовая доза 3 г).
Детям назначают продукт с учетом массы тела. Детям с массой тела более 10 кг из расчета: в 1 -и день - 10 мг/кг массы тела; в в последствиидующие 4 дня - по 5 мг/кг. Возможен 3-дневный курс лечения; в этом случае разовая доза составляет 10 мг/кг. (Курсовая доза 30 мг/кг массы тела).
Рекомендуется перерыв в 2 часа между приемом азитромицина и антацидных (снижающих кислотность желудка) продуктов при их одновременном назначении.

Азитромицин противопоказания:
Повышенная восприимчивость к макролидным антибиотикам. Необходима осторожность при назначении продукта больным с тяжелыми нарушениями функции печени и почек. В периоды беременности и кормления грудью азитромицин не назначают, за исключением тех случаев, когда польза от применения продукта превышает возможный риск. Препарат надлежит с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Лекарственное взаимодействие.
Усиливает эффект алкалоидов спорыньи, дигидроэрготамина. Тетрациклины и хлорамфеникол — усиливают действие (синергизм), линкозамиды — понижают эффект. Антациды, этанол, пища замедляют и понижают всасывание. Замедляет экскрецию, повышает концентрацию в сыворотке крови и усиливает токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона и фелодипина. Ингибируя микросомальное окисление в гепатоцитах, удлиняет T1/2, замедляет экскрецию, повышает концентрацию и токсичность карбамазепина, алкалоидов спорыньи, вальпроевой кислоты, гексобарбитала, фенитоина, дизопирамида, бромокриптина, теофиллина и других ксантиновых производных, пероральных гипогликемических средств. Несовместим с гепарином.

Меры предосторожности.
Необходимо соблюдать перерыв 2 ч при одновременном использовании антацидов. С осторожностью используют при выраженных нарушениях функции печени, почек, сердечных аритмиях (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT). После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых больных могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Азитромицин побочные действия:
Тошнота, понос, боль в животе, реже - рвота и метеоризм (скопление газов в кишечнике). Возможно транзиторное (преходящее) увеличение активности печеночных ферментов. Крайне не часто - кожная сыпь.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,125 г азитромицина дигидрата в пачке по 6 шт.; таблетки по 0,5 г азитромииина дигидрата в пачке по 3 шт.и; капсулы по 0,5 г азитромицина дигидрата в пачке по 6 шт.; сироп во флаконах; сироп форте во флаконах.
Азивок: капсулы 250 мг.
Сумамед: таблетки 125 мг и 500 мг; капсулы 250 мг; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл во флаконах 20 мл.

Синонимы:
Сумамед, Азивок, Азитромицина моногидрат, Сумазид, Азитрал, Азитрокс, ЗИ-Фактор, Сумамед форте, Зитролид, Сумамецин, Азитромицин-АКОС, Зитролид форте, Сумамокс, Азитромицина дигидрат, Зитроцин, Хемомицин

Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 °С. Хранить в недоступном для малышей месте.
Период годности: 2 года. Не использовать в последствии истечения периода годности.
Отпускается по рецепту врача.

Азитромицин состав:
9-Деоксо-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин А.
Белый кристаллический порошок.

Дополнительно:
Производители:
«Плива», «Вокхард Лимитед».

Внимание!
Перед применением медикамента "Азитромицин" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Азитромицин ».

Азитромицин - показания, инструкция по применению, противопоказания, побочные действия, отзывы

Азитромицин оказывает бактериостатическое действие, то есть замедляет рост и нарушает процесс размножения бактерий, подавляя синтез белка. В высоких концентрациях препарат способен уничтожать микроорганизмы (бактерицидное действие). Он подавляет внутриклеточных и внеклеточных возбудителей, препятствуя развитию инфекции в коже, других мягких тканях, дыхательной системе, пищеварительной и мочевыделительной системах.

Благодаря своему широкому диапазону действия, Азитромицин эффективен против анаэробных возбудителей, стрептококков (гр. С, F, G), грамотрицательных бактерий, а также против отдельных представителей грамположительных микроорганизмов (кроме невосприимчивых к эритромицину). Однако практика показывает, что препарат может справляться с такими возбудителями заболеваний, как хламидии, уреаплазмы, трепонема, спирохета Боррелия.

Азитромицин кислотоустойчив, поэтому он отлично всасывается из желудка в первоначальном виде, не разрушаясь от воздействия желудочного сока. Антибактериальное свойство препарата сохраняется на протяжении 5-7 дней с момента прекращения приема.

Основное действующее вещество лекарственного препарата - азитромицин дигидрат. В аптеках его можно найти в виде капсул по 0,5г и таблеток по 0,125г и 0,5г. Специально для детей – сироп Азитромицин во флаконах. В продаже существуют аналогичные препараты, содержащие то же действующее вещество: Сумамед (порошок для приготовления раствора/суспензии), Азитрокс, Хемомицин и др.

Антибиотик применяется при многих инфекционных заболеваниях. Чаще всего его используют при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей (тонзиллиты, ангина, трахеит, ларингит, бронхиты, пневмонии), заболеваниях ЛОР-органов (риниты, синуситы, отиты). Азитромицин эффективен при кожных инфекциях (вторично инфицированные дерматозы, импетиго, рожа, эритразма, стафилококковые поражения, клещевой Бореллиоз и др.). Высока эффективность препарата при лечении урогенитальных инфекций (трихомониаз, хламидиоз, гонорея), пиелонефритах, циститах, уретритах и др. Азитромицин входит в состав комплексной терапии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Дозировка и частота приема препарата определяется врачом индивидуально. Зависят они от возраста, веса, основного заболевания и других патологий, если такие имеются. В самом начале лечения рекомендуется делать анализ на чувствительность микрофлоры, спровоцировавшей развитие заболевания в Азитромицину.

Препарат применяется чаще всего 1 раз в день, за час до приема пищи или через 2 часа после него. Врач может назначить трехдневный курс лечения по 0,5г ежедневно. Или в первый день лечения 0,5г, а в последующие 4 дня – по 0,25г. При мочеполовых инфекциях лечение препаратом может быть сокращено до разового приема 1г, т.е. 2 таблетки по 0,5г однократно.

Детям доза Азитромицина рассчитывается исходя из массы тела. Малыши, масса которых более 10кг, в первый день лечения получают 10мг/кг, со 2 по 5 дни – 5мг/кг. Для детей весом менее 10кг предусмотрена следующая дозировка: 10мг 1 раз в день, в течение 3 дней.

Наиболее часто встречающимися побочными эффектами являются изменения пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение стула (жидкий стул, запор), вздутие живота, дискомфорт и боли в животе, повышение ферментной активности печени, холестатическая желтуха. Реже появляется кожная сыпь. У детей возможно появление клиники гастрита, снижение аппетита, запоры, конъюнктивит, а также кожная сыпь. У взрослых и детей нередко выявляется кандидоз полости рта.

Со стороны нервной системы может быть повышение сонливости, тревожность, нарушение сна, невроз, боли в голове, головокружение, гиперкинезия. Редко Азитромицин вызывает боль в грудной клетке, вагинальный кандидомикоз, аллергические реакции (крапивница или другая сыпь).

Азитромицин противопоказан людям с повышенной чувствительностью к антибиотикам группы макролидов, пациентам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью. Беременным и женщинам в период лактации не рекомендуется прием антибактериальных препаратов, но они могут быть назначены врачом, если польза от приема препарата превышает риск осложнений. Во время приема Азитромицина необходимо отказаться от грудного вскармливания. С осторожностью применяют антибиотик при аритмиях сердца.

Препарат в педиатрии должен использоваться с осторожностью. Новорожденным препарат противопоказан. Детям после 6 месяцев и маленьким пациентам с нарушениями функционирования почек или печени назначается суспензия для приема внутрь. Детям до 16 лет противопоказаны таблетированные формы, капсулы и в/в инъекции препарата.

Новость, в которой рассказывается, что азитромицин - довольно-таки опасный препарат.

Отрывок из передачи "Телемост", в котором рассказывается про лечение инфекций дыхательных путей.

АЗИТРОМИЦИН - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Антибиотик группы макролидов, является представителем азалидов. Подавляет РНК-зависимый синтез белка чувствительных микроорганизмов.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes /группа A/); грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Borrelia burgdorferi, Neisseria gonorrhoeae, Campylobacter spp. Legionella pneumophila; анаэробных бактерий: Bacteroides fragilis.

Азитромицин активен также в отношении Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Treponema pallidum.

Активен также в отношении Toxoplasma gondii.

Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи снижает абсорбцию азитромицина. C_max в плазме достигается через 2-3 ч. Быстро распределяется в тканях и биологических жидкостях. 35% азитромицина метаболизируется в печени путем деметилирования. Более 59% выводится с желчью в неизмененном виде, около 4.5% - с мочой в неизмененном виде.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, инфекции кожи и мягких тканей, средний отит, синусит, фарингит, тонзиллит, гонорейный и негонорейный уретрит и/или цервицит, болезнь Лайма (боррелиоз).

Устанавливают индивидуально с учетом нозологической формы, тяжести течения заболевания и чувствительности возбудителя.

Взрослым внутрь - 0.25-1 г 1 раз/сут; детям - 5-10 мг/кг 1 раз/сут. Продолжительность приема 2-5 дней.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боли в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов; редко - холестатическая желтуха.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, ангионевротический отек, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация.

Cо стороны ЦНС: головокружение, головная боль; редко - сонливость, слабость.

Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - боли в груди.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит; редко - кандидоз, нефрит, повышение остаточного азота мочевины.

Прочие: редко - гипергликемия, артралгия.

Повышенная чувствительность к азитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Азитромицин проникает через плацентарный барьер. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функции печени.

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

Азитромицин следует принимать не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи или антацидов.

При одновременном применении с алкалоидами спорыньи нельзя исключить риск развития эрготизма.

При одновременном применении азитромицина с варфарином описаны случаи усиления эффектов последнего.

При одновременном применении дигоксина или дигитоксина с азитромицином возможно значительное повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

При одновременном применении с дизопирамидом описан случай развития желудочковой фибрилляции.

При одновременном применении с ловастатином описаны случаи развития рабдомиолиза.

При одновременном применении с рифабутином повышается риск развития нейтропении и лейкопении.

При одновременном применении нарушается метаболизм циклоспорина, что повышает риск развития побочных и токсических реакций, вызываемых циклоспорином.

Азитромицин – инструкция, применение, показания

Азитромицин – синтетическое лекарственное средство (антибиотик-азалид), применяемое при лечении различных болезней, вызванных грамположительными микроорганизмами.

Активное вещество лекарства Азитромицин действует бактериостатически, замедляя рост и размножение бактерий и подавляя синтез белка. Препарат активен в отношении большинства грамположительных микроорганизмов, кроме тех, которые проявляют устойчивость к эритромицину.

Лекарство Азитромицин выпускают в виде:

• Покрытых пленочной оболочкой таблеток по 0,5 г;
• Капсул по 0,5 г и 1 г.

По активному компоненту аналогами Азитромицина являются Азивок, Хемомицин, Зетамакс, Азитрал, Азитроцин, Зи-фактор, Азицид, Сумаклид, Зитролид, Сумамед, Экомед, Сумамокс.

При наличии гиперчувствительности или по другим причинам врач в случае необходимости может назначить один из аналогов Азитромицина по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе: Клацид, Арвицин, Лекоклар, Вильпрафен, Кетек, Класине, Макропен, Эомицин, Клабакс, Ровамицин, Кларитромицин, Роксептин, Ремора, Элрокс, Кларитросин, Рулид, Рокситромицин, Кларицин, Сафоцид, Спирамисар, Зимбактар, Кларитромицин.

Медикамент Азитромицин по инструкции назначают при лечении ЛОР-органов и инфекций верхних отделов дыхательных путей, которые вызваны чувствительными к действию активного компонента возбудителями. Например, при лечении:

• Инфекций мочевыводящих путей, включая цервицит, негонорейный и гонорейный уретрит;
• Фарингита, синусита, тонзиллита, среднего отита;
• Инфекций кожи и мягких тканей, включая легкой и средней степени тяжести угри обыкновенные, рожу, импетиго. вторично инфицированные дерматозы;
• Инфекций нижних отделов дыхательных путей, включая атипичную и хроническую в стадии обострения пневмонию;
• Начальной стадии болезни Лайма.

Как указано в инструкции, Азитромицин противопоказано применять на фоне:

• Гиперчувствительности к входящим в состав лекарства компонентам;
• Тяжелой печеночной и почечной недостаточности.

В виде капсул и таблеток Азитромицин детям разрешен к применению с 12 лет. Детям более младшего возраста (с 6 месяцев) рекомендуется применение аналогов лекарства по активному веществу в виде суспензии.

Особой осторожности требует прием препарата:

• При беременности;
• На фоне аритмии (из-за риска развития желудочковых аритмий) и почечной и печеночной недостаточности.

По инструкции Азитромицин принимают 1 раз в день, соблюдая интервал между приемом пищи и других лекарственных средств не менее 1-2 часов. Дозировка зависит от болезни и ее течения. При терапии:

• ЛОР-органов, инфекций верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей – по 0,5 г в день. Длительность лечения – 3 дня;
• Острых инфекций мочеполовых органов – однократно 1 г;
• Угрей обыкновенных – первые 3 дня лечения по 0,5 г в сутки, затем на протяжении 9 недель 1 раз в семь дней по 0,5 г;
• Болезни Лайма – в первый день 1 г, в последующие четыре дня – по 0,5 г.

Дозировку Азитромицина детям рассчитывают исходя из массы тела, как правило, по 10 мг на 1 кг веса. Продолжительность лечения зависит от заболевания.

По окончании терапии в некоторых случаях могут сохраняться реакции гиперчувствительности, что требует врачебной консультации.

При применении Азитромицина детям и взрослым могут наблюдаться:

• Чаще всего – диарея. тошнота и боль в животе;
• Значительно реже – метеоризм, сердцебиение, головная боль, зуд кожи, холестатическая желтуха. рвота, сыпь, мелена, головокружение. вертиго, нефрит, боль в грудной клетке, сонливость, крапивница. вагинальный кандидамикоз, астения, бронхоспазм, фотосенсибилизация.

Кроме того, после приема Азитромицина у детей могут развиваться:

Основными симптомами передозировки Азитромицином являются выраженная тошнота, рвота, временная потеря слуха и диарея.

Замедляют и снижают абсорбцию активного компонента этанол, антациды и пища, поэтому при применении лекарства необходимо соблюдать достаточный интервал между их приемом.

Особую осторожность необходимо соблюдать при одновременном применении Азитромицина с терфенадином, чтобы избежать развития аритмии.

Усиление токсического действия может быть вызвано совместным приемом препарата с эрготамином и дигидроэрготамином.

Эффективность от применения Азитромицина:

• Ослабляют линкозамиды;
• Усиливает тетрациклин и хлорамфеникол.

При применении лекарства необходимо знать, что он несовместим с гепарином.

Азитромицин относится к числу антибиотиков, отпускаемых из аптек на основании рецепта. Срок хранения таблеток и капсул – не более двух лет.