Руководства, Инструкции, Бланки

Xorimax 500 Инструкция

Рейтинг: 4.1/5.0 (207 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Цефуроксим»: инструкция по применению для детей и взрослых

«Цефуроксим»: инструкция по применению для детей и взрослых

С приходом холодов организм человека подвергается серьезной атаке различных вирусов и инфекционных заболеваний. И зачастую, к сожалению, без антибиотиков не обходится ни одно лечение. В этой статье речь пойдет о таком лекарстве, как «Цефуроксим», инструкция по применению которого гласит, что именно это средство поможет справиться с рядом серьезных заболеваний.

Важная информация

Следует помнить, что данная статья не может быть использована в качестве медицинских рекомендаций, так как вся представленная информация дана лишь для ознакомительной цели. Ровно так же, как и самолечение может не пойти на пользу, а лишь усугубить состояние здоровья. Поэтому следует понимать, что назначать подобные препараты может только квалифицированный специалист, который в полной мере способен оценить состояние здоровья пациента и возможные методы лечения, в том числе и описываемым препаратом.

Характеристика

Итак, что же собой представляет препарат «Цефуроксим»? Антибиотик – это самое мощное средство в современном мире от множества бактерицидных и вирусных заболеваний. Данное лекарственное средство является одним из таких медикаментов. Это антибиотик второго поколения, основным компонентом которого выступает цефуроксим натрия. Препарат представляет собой порошок белого цвета, иногда с грязноватым серым или желтым оттенком, который разводят для приготовления раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций. Также имеется и таблетированная форма средства для приема внутрь. В фармацевтике данный препарат имеет свой код: АТС J01D A06, который характеризует его как противомикробное средство для системного применения.

Когда назначают средство «Цефуроксим»

Инструкция по применению данного препарата описывает следующие состояния, при которых врач может прописать данное лекарство:

  • Инфекционные поражения дыхательных путей различной тяжести, в том числе пневмонии и абсцессы легких, а также послеоперационные осложнения.
  • Заражения мягких тканей, такие как рожистые воспаления и инфицирование ран.
  • Заболевания ЛОР-органов бактериального происхождения: синуситы, тонзиллиты, фарингиты и прочие.
  • Различные инфекции костных тканей, суставов и кожи.
  • Заболевания, передающиеся при половом контакте (когда пациент не переносит пенициллиновые препараты).
  • Гинекологические заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами органов малого таза.
  • Инфекции, приводящие к таким тяжким недугам, как менингит, пиодермия или фурункулез.
  • Профилактические меры в послеоперационный период (после вмешательств на органах грудной клетки, малого таза, брюшной полости, а также при оперативном лечении сердечно-сосудистой системы и ортопедических недугов для предотвращения возможных осложнений в период восстановления).

Стоит отметить, что лечение будет результативным лишь в том случае, когда после проведения соответствующих анализов будет установлено, что заболевание вызвано чувствительными к препарату бактериями.

Побочные эффекты

Известно, что все медикаментозные препараты не только лечат, но и оказывают негативное воздействие на организм. Исключением не является и средство «Цефуроксим», инструкция по применению которого также описывает ряд побочных действий. Они могут проявиться практически в любой сфере организма, начиная от болевых ощущений в месте введения препарата путем инъекции и заканчивая аллергическим анафилактическим шоком. Однако среди наиболее часто выраженных негативных последствий специалисты отмечают головную боль, различные расстройства желудочно-кишечного тракта и сонливость. Стоит отметить, что все побочные явления имеют умеренно выраженный характер и являются обратимыми.

Предостережения и противопоказания

Несмотря на то что данное средство отлично справляется с рядом заболеваний, устраняя причину их возникновения, состав препарата подходит не всем. Поэтому перед началом лечения следует произвести пробу на переносимость препарата «Цефуроксим». Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют о том, что в большинстве случаев не обнаруживается гиперчувствительность к цефалоспоринам, однако если участок кожи, где проводилась проба, сильно покраснел – это может означать лишь одно: средство использовать нельзя. Также противопоказаниями считаются: заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся кровотечениями, нарушение пищеварения, энтерит и неспецифический колит.

Препарат «Цефуроксим» категорически запрещается назначать женщинам в первом триместре беременности и в период кормления малыша грудью.

Возможна ли передозировка?

Достаточно остро стоит вопрос передозировки, когда препарат «Цефуроксим», инструкция по применению которого содержит рекомендации относительно дозировок, употребляется самовольно, без назначения лечащего врача. Необоснованно большие дозы данного медикамента могут привести к перевозбуждению центральной нервной системы с присущими такому состоянию судорогами. Антидота к данному препарату нет, и нормализовать концентрацию активного вещества в кровяной плазме можно лишь посредством гемодиализа. Именно поэтому самолечение данным препаратом категорически запрещено.

Формы выпуска

Как уже упоминалось выше, лекарство «Цефуроксим» имеет несколько форм выпуска: таблетки и порошки для внутривенного или внутримышечного введения. И каждая из них имеет свое определенное название. К примеру, таблетированная форма данного препарата – это медикамент «Цефуроксим Сандоз». Инструкция к нему описывает схему приема и дозировку лишь для перорального применения, в то время как уколы делают по особому расписанию. А вот название препарата «Цефуроксим Аксетил» говорит о том, что это порошок, который можно совмещать с большинством растворов для инъекций и вводить посредством уколов.

Особенности приема таблеток

Для удобства применения производители выпускают препарат в двух дозировках: по 250 мг и 500 мг активного вещества. Зачастую лечение проводят в течение 7 дней. Кратность приема таблеток с разным количеством активного компонента назначается индивидуально в зависимости от возраста пациента и рода заболевания. Производители и разработчики препарата «Цефуроксим Сандоз», инструкция к которому прилагается в каждой упаковке, рекомендуют следующие дозировки:

  • При заболеваниях дыхательных путей, ЛОР-органов, пиелонефритах и гинекологических инфекциях средней степени тяжести взрослым пациентам рекомендовано средство по 250 мг два раза в сутки с четким соблюдением 12-часового промежутка времени между приемами.
  • При более тяжких заболеваниях, таких как пневмония, болезнь Лайма рекомендован прием таблеток с дозировкой 500 мг также два раза в сутки.
  • Существуют и такие случаи, когда может быть назначен однократный прием данного антибиотика в количестве 1 таблетки (500 мг), например, при таком заболевании, как гонорея.

Достаточно часто изначально проводят терапию инъекциями препарата «Цефуроксим». Таблетки, инструкция к которым описывает полную схему возможного лечения, зачастую являются частью последующей терапии. Они применяются для закрепления результата.

Особенности инъекционной терапии

Препарат «Цефуроксим Аскетил», инструкция к которому говорит о том, что это порошок для приготовления раствора для уколов в мышцу или вену, имеет свою особую схему приема. Лечение также назначают с учетом общего состояния больного и степени тяжести заболевания. Однако тут также имеются рекомендованные дозы: для взрослых – 250-500 мг, для детей – 125-250 мг два раза в сутки со строгим 12-часовым интервалом. Данная форма выпуска может применяться не только в виде инъекций, но и путем ингаляций. В более редких случаях, если того требует состояние пациента, препарат может быть введен и другими парентеральными методами, такими как внутрикостный, трансдермальный. При таких экстренных способах введения антибиотиков используют несколько другую систему расчетов, которая предусматривает 0,75-1,5 г активного вещества в одной дозе для трехразового введения взрослому пациенту с интервалом в 8 часов. Соблюдение данного интервала очень важно при приеме препарата «Цефуроксим». Инструкция по применению детям предусматривает расчет дозировки, который ведут с учетом нормы - 10-50 мг на 1 кг массы тела в сутки для малышей до трех месяцев (доза разбивается на три приема). Для детей старшего возраста по 15-80 мг на 1 кг веса в сутки (за 2-3 приема). Другую схему приема может назначить только специалист, скорректировав количество препарата с учетом степени тяжести заболевания и общего состояния пациента.

Как разводить препарат «Цефуроксим 500»

Инструкция к данному антибиотику гласит, что его можно разводить большинством используемых для инъекций растворов. После приготовления лекарственный препарат сохраняет свои свойства на протяжении суток при комнатной температуре. Но в целях собственной безопасности перед приготовлением препарата в домашних условиях следует уточнить у лечащего врача, в каком именно растворе следует разводить порошок «Цефуроксим Аксетил». Инструкция по применению данного препарата также содержит полный перечень возможных комбинаций, в нем присутствуют такие средства, как растворы глюкозы разного процентного соотношения, хлорид натрия и растворы, содержащие до 1% лидокаина.

Информация о несовместимости

Цефалоспориновые антибиотики, к которым относится препарат «Цефуроксим», как и множество сложных соединений, нельзя совмещать с рядом химических составов. Для данного медикамента таковыми являются аминогликозидные антибиотики, которые категорически запрещается смешивать в одном шприце с препаратом «Цефуроксим». Инструкция по применению, уколы это или таблетки, обязательно должна быть изучена пациентом, чтобы можно было оценить весь риск возможного самолечения и предотвратить нежелательное воздействие больших доз активного компонента на организм.

Как хранить препарат

Разработчики данного лекарственного средства дали четкие правила относительно хранения медикаментозного средства. Итак, чтобы сохранить все лечебные качества, лекарство следует сберегать в месте, где оно будет защищено от прямых лучей солнца и не подвергнется воздействию температуры воздуха выше 25 °С.

Как уже упоминалось выше, разведенный порошок может сохранять свои свойства на протяжении суток при комнатной температуре. Однако если раствор поместить в холодильник с температурой 4 °С, это время удваивается. Стоит также отметить, что в жаркую погоду срок хранения приготовленного раствора может сократиться до 5 часов.

Для того чтобы обезопасить больного от негативного воздействия испорченного лекарственного средства, следует строго придерживаться правил разведения антибиотика и его хранения. В противном случае препарат может не только быть бесполезным, но и навредить и без того ослабевшему организму.

Еще один важный момент состоит в том, что если врач назначил лечение посредством инъекций препарата, то не следует самостоятельно заменять уколы на таблетки. Всегда следует помнить, что пренебрежение рекомендациями специалиста может пагубно сказаться на состоянии больного. Поэтому, независимо от собственных страхов и предпочтений, для скорейшего выздоровления следует строго соблюдать все назначения доктора и следить за временем приема очередной дозы антибиотика, чтобы поддерживать нужную концентрацию препарат в крови до полного выздоровления.

Добавить комментарий

Видео

Xorimax 500 инструкция:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    XORIMAX (CEFUROXIM) 500MG TBL N10

    Внимание! Материалы, представленные здесь, служат лишь для ознакомления и не могут являться руководством для самостоятельного лечения. Сайт ни в коем случае не ответственен за приведенные описания препаратов. Вы используете или не используете их на свой собственный риск!

    На 2016-Sep-28
    ориентировочно Вы можете купить "XORIMAX (CEFUROXIM) 500MG TBL N10" в городе Рига, Латвия по следующей цене:

    15.56€ 17.46$ 13.45£ 1116руб. 149.7SEK 67PLN 65.39₪

    Проверить макcимально допустимую гос. цену лекарства в Латвии на ### "XORIMAX (CEFUROXIM) 500MG TBL N10" ###

    Фирма производитель: Sandoz.
    Лекарство отпускается по рецепту.

    Название товара / лекарства

    XORIMAX (CEFUROXIM) 500MG TBL N10

    A-aptieka (Jan-2016) Riga

    Наименование: Цефуроксим (Cefuroxim)

    Фармакологическое действие:
    Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик второго поколения. Обладает бактерицидным действием к большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, но в отличие от цефазолина и цефалексина резистентен к b-лактамазам грамотрицательных бактерий. Действует на штаммы нечувствительные к ампициллину и амоксициллину. Угнетает синтез пептидогликана клеточной мембраны бактерий. Максимальная концентрация после внутривенного и внутримышечного введения в плазме крови наблюдается через 15-45 минут. Период полураспада цефуроксима в плазме крови примерно 70 минут. В течение 24 часов препарат выводится из организма с мочой почти в неизменном виде. Терапевтическая концентрация цефуроксима наблюдается в плевральной жидкости, мокроте, костной ткани, спинномозговой жидкости, миокарде, коже и мягких тканях. Проникает через трансплацентарный барьер и в грудное молоко.

    Показания к применению:
    Назначают цефуроксим при инфекциях вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:
    - заболевания верхних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема);
    - ЛОР-заболевания (тонзиллит, фарингит, отит, синусит, гайморит);
    - заболевания мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, аднексит, гонорея, эндометрит);
    - заболевания костей и суставов (артрит, бурсит, остеомиелит, тендовагинит);
    - заболевания кожи и мягких тканей (стрептодермия, фурункулез, пиодермия, рожистое воспаление, импетиго, эризипелоид);
    - заболевания органов брюшной полости и желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта;
    - профилактика инфекционных заболеваний при операционных вмешательствах.

    Способ применения:
    Цефуроксим используют для парентерального (внутривенного и внутримышечного) введения.
    Для новорожденных суточная доза цефуроксима составляет 30-60 мг на 1 кг массы тела ребенка каждые 6-8 часов.
    Для детей первого года жизни и старше доза препарата составляет 30-100 мг на 1 кг массы тела в сутки каждые 6-8 часов.
    Для взрослых обычная доза для внутривенного и внутримышечного введения составляет 750 мг (до 1,5 мг) каждые восемь часов. В случае необходимости интервал между введениями сокращают до 6 часов, суточная доза при этом повышается до 3-6 г .

    Особенности разведения препарата
    Для приготовления раствора для внутримышечного введения необходимо добавить 3 мл изотонического раствора натрия хлорида или воды для инъекций во флакон и взболтать до образования однородной суспензии.
    Для приготовления раствора для внутривенного введения необходимо не менее 6 или 15 мл изотонического раствора натрия хлорида, воды для инъекций или 5% глюкозы добавить во флаконы с 750 и 1500 мг цефуроксима соответственно и взболтать до образования однородной суспензии. Раствор используется немедленно и хранению не подлежит.

    Побочные действия:
    Побочные эффекты при приеме цефуроксима встречаются редко и имеют легкий и обратимый характер.
    Со стороны кровеносной и лимфатической системы: нейтропения, эозинофилия, лейкопения, снижение уровня гемоглобина, положительный тест Кумбса, очень редко - гемолитическая анемия и тромбоцитопения.
    Со стороны желудочно-кишечного тракта: транзиторное повышение билирубина, тошнота, диарея, рвота.
    Со стороны мочевыделительной системы и почек: повышение уровня креатинина, азота и мочевины в сыворотке крови и снижение клиренса креатинина. Очень редко интерстициальный цистит.

    Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, очень редко - повышенная возбудимость.
    Со стороны ЛОР-органов: иногда у детей, которых лечили от менингита наблюдалось снижение слуха.
    Местные реакции: при внутривенном введении возможно возникновение флебита и тромбофлебита. При внутримышечном введении – болезненность в месте инъекции.
    Аллергические реакции: кожные высыпания, анафилактические реакции.
    При длительном приеме препарата возможен интенсивный рост нечувствительных к цефуроксиму микроорганизмов, например, рода Candida, который требует соответственной терапии.

    Противопоказания:
    Противопоказан прием цефуроксима при повышенной индивидуальной чувствительности к антибиотикам цефалоспоринового или пенициллинового ряда.

    Беременность:
    Данных о тератогенном и эмбриотоксичном действии цефуроксима нет, однако, применение его во время беременности не желательно и допустимо, только если польза от лечения превышает риск для плода.
    Цефуроксим проникает в грудное молоко, поэтому назначать его в период кормления грудью следует с осторожностью.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    При одновременном приеме препаратов, которые снижают агрегацию тромбоцитов (нестероидные противовоспалительные средства) повышается риск возникновения кровотечений. При одновременном применении с эритромицином снижается активность обоих антибиотиков. Совместное использование цефуроксима и антибиотиков аминогликозидного ряда повышает их токсичность. При одновременном использовании с фенилбузатоном или пробенецидом возможно снижение почечного клиренса цефуроксима и повышение его концентрации в плазме крови. Совместное использование цефуроксима и диуретиков повышает риск развития почечной недостаточности.

    Передозировка:
    В случае введения очень высокой дозы цефуроксима возможно появление симптомов повышенного возбуждения центральной нервной системы, судорог. В случае появления таких симптомов необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.

    Форма выпуска:
    Порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах по 250, 750 и 1500 мг во флаконах №1, №5.

    Условия хранения:
    Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре от 4 до 25 градусов Цельсия.

    Синонимы:
    Зинацеф, Кимацеф, Цефумакс, Цефутил, Цефуроксим-Сандоз, Цефуроксим-БХФЗ, Цефуроксим-Нортон.

    Состав:
    1 флакон содержит 250,750 или 1500 мг цефуроксима в виде цефуроксима натрия.

    Дополнительно:
    Иногда прием цефуроксима сопровождается таким побочным действием как головокружение, которое может повлиять на способность водить автомобиль и управление сложными механизмами.

    Внимание!
    Перед применением препарата Цефуроксим вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
    Источник аннотации, инструкции по применению препарата(лекарства): Сайт «Piluli - Медицина от А до Я»

    Цефуроксим: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы на

    Цефуроксим

    1 таблетка содержит 125, 250 или 500 мг действующего вещества.

    Форма выпуска

    Таблетки и порошок для приготовления раствора для инъекций.

    Фармакологическое действие Фармакодинамика и фармакокинетика

    Резистентен к большинству бета-лактамаз. Механизм действия антибактериального средства направлен на нарушение течения нормального процесса синтезирования микробной стенки. Цефуроксим действует бактерицидно. Лекарственный препарат действует на широкий круг бактериальных клеток.

    Некоторые микроорганизмы нечувствительны к цефуроксиму.

    Концентрация в плазме становится максимальной примерно через полчаса. Период полувыведения составляет около часа. Связь с белками крови разнится от 33 до 50%. Действующее вещество не превращается в метаболиты и выводится в течение суток с мочой почти в первоначальном виде. Медикамент проникает сквозь гематоэнцефалический барьер при воспалительных процессах мозговых оболочек.

    Показания к применению Цефуроксима

    Препарат назначают при бактериальных инфекциях.

    Дыхательная система. эмпиема плевры . aбсцесс легких, пневмония, бронхит.

    Кожные покровы и мягкие ткани: эризипелоид, раневая инфекция, флегмона, фурункулез, импетиго . пиодермия, рожа.

    Антибактериальный препарат эффективен при болезни Лайма . менингите, сепсисе, аднексите, эндометрите . боррелиозе.

    Лекарственное средство Цефуроксим назначают для профилактики послеоперационных осложнений.

    Противопоказания

    Цефуроксим не назначают при непереносимости карбапенем, пенициллиновых и цефалоспориновых антибиотиков.

    Препарат противопоказан при кровотечениях в пищеварительной системе, беременности. истощении, неспецифическом язвенном колите . грудном кормлении. при ослабленном иммунитете.

    Побочные действия

    Местная реакция: флебит, инфильтрат в месте инъекции, раздражение.

    Аллергические реакции:бронхоспазм . возможно развитие экссудативной эритемы, редко развивается анафилактический шок.

    Мочеполовая система: вагинит, проходящий зуд промежности.

    Пищеварительный тракт: спазмы и боль в эпигастрии, рвота, тошнота, диарея . кандидоз полости рта, изъязвления полости рта, псевдомембранозный энтероколит .

    Возможно снижение слуха, гемолитическая анемия . судороги, гипербилирубинемия .

    Цефуроксим, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Препарат вводят внутримышечно, внутривенно, принимают внутрь.

    Инструкция на раствор

    Инъекции антибактериального препарата: трижды в день по 750 мг, в тяжелых случаях дозу препарата повышают до 1500 принимают трехкратно.

    Оптимальная дозировка при большинстве инфекций: 60мг/кг/сутки.

    Лечение гонореи: внутримышечно 1500 мг однократно либо дозу делят на 2 инъекции.

    Бактериальный менингит: каждые 8 часов вводят внутривенно по 3 грамма антибиотика.

    При оперативных вмешательствах: внутривенно 1500 мг, затем внутримышечно трижды в сутки по 750 мг два дня.

    При пневмонии внутривенно или внутримышечно 2-3 раза в день по 1500 мг, курс лечения 2-3 дня, затем переходят на пероральные формы: дважды в день по 500 мг, курс лечения 7-10 дней.

    Лечение обострения хронического бронхита: внутривенно, внутримышечно по 750 мг дважды в день, 2-3 дня.

    Таблетки Цефуроксим, инструкция по применению

    Обычно применяются после еды в течение недели.

    Для большинства инфекция взрослым назначают 250 мг каждые 12 часов.

    При инфекциях мочевыделительной системы 125 мг каждые 12 часов.

    При инфекциях дыхательных путей средней тяжести применяется 250 мг каждые 12 часов, а при тяжелой степени применяется и 500 мг дважды в сутки.

    При болезни Лайма применяется 500 мг дважды в день в течение 20 суток.

    Согласно инструкции на Цефуроксим Сандоз в таблетках при пиелонефрите следует употреблять 250 мг дважды в день.

    Передозировка

    При передозировке регистрируются судороги, возбуждение нервной системы.

    Требуется своевременный прием противоэпилептических средств, перитонеальный диализ, поддержание функций организма, гемодиализ .

    Взаимодействие

    Канальцевая секреция замедляется при одновременном приеме пероральных форм «петлевых» диуретиков, также отмечается повышение концентрации антибиотика в крови и снижение почечного клиренса.

    Риск развития нефротических эффектов повышается при одновременном применении с аминогликозидами .

    Цефуроксим несовместим с раствором декстрозы, хлорида натрия, Лидокаина . раствором Рингера . гепарином. раствором Хартмана.

    Условия продажи Условия хранения

    В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию. Раствор можно хранить сутки при температуре 2-8 градусов по Цельсию.

    Срок годности

    Не более двух лет.

    Особые указания

    У пациентов с аллергией на пенициллины возможно развитие аллергического ответа на введение цефалоспориновых антибиотиков.

    Антибактериальная терапия требует контроля над функционированием почечной системы (биохимический анализ крови).

    В период применения лекарственного средства возможна регистрация ложноположительной реакции Кумбса.

    Приготовленный раствор хранят не более 7 часов при комнатной температуре, при хранении в холодильнике –двое суток. Слегка пожелтевший раствор антибиотика считается пригодным к применению.

    Аналоги

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Отзывы о Цефуроксиме

    Сильный антибиотик, помогает при тонзиллите, пневмонии, других заболеваниях. Ощущается быстрое улучшение самочувствия после приема.

    В негативных отзывах отмечают наличие побочных эффектов, а также нарушение микрофлоры после употребления антибиотика.

    Цена Цефуроксима, где купить

    Цена Цефуроксим Сандоз в таблетках по 250 мг равна 350 рублям за 14 таблеток.

    10 флаконов порошка по 750 мг стоят примерно 800-1100 рублей.

    Автор-составитель: Эльвира Гиляева - врач, медицинский журналист Специализация: кардиология, функциональная диагностика, оториноларингология подробнее

    Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности "Лечебное дело". В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по "Функциональной диагностике" и "Кардиологии". В 2013 году прошла курсы по "Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии". В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности "Клиническая эхокардиография" и курсы по специальности "Медицинская реабилитация".

    Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работает кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Цефуроксим обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Цефуроксим - инструкция по применению, аннотация, отзывы

    Цефуроксим

    Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

    Общие характеристики. Состав:

    Действующее вещество: 1 таблетка содержит цефуроксима аксетила в количестве, соответствующем 125 мг, или 250 мг, или 500 мг цефуроксима;

    вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, коповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, маннитол гранулированный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, тальк оболочка: маннитол, крахмал растворимый, тальк, титана диоксид, аспартам.

    Фармакологические свойства:

    Фармакодинамика. Цефуроксим — цефалоспориновый антибиотик, бактерицидное действие которого обусловлено ингибированием синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает широким спектром антимикробного действия грампозитивных и грамнегативных бактерий, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы. Цефуроксим устойчив к действию β-лактамаз и потому проявляет активность в отношении многих ампициллин- или амоксициллинрезистентных штаммов.

    Цефуроксим in vitro эффективен против следующих микроорганизмов:

    грамотрицательные аэробы: Еscherichia coli, Klebsiella spp. Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Providencia spp. Haemophilus influenzae (включая ампициллинрезистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae (включая ампициллинрезистентные штаммы), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу);

    грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая метициллинрезистентные штаммы), Streptococcus pyogenеs (а также другие β-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae);

    анаэробы: грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus и Peptostreptococcus species);

    грамположительные бактерии (включая большинство Clostridium spр.) и грамотрицательные бактерии (включая Bacteroides spp. и Fusobacterium spp.), Propionibacterium spp.;

    другие микроорганизмы: Вorrelia burgdorferi;

    микроорганизмы, нечувствительные к цефуроксиму: Clostridium difficile, Pseudomonas spp. Campylobacter spp. Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus aureus, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.;

    некоторые штаммы микроорганизмов, нечувствительных к цефуроксиму: Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp. Citrobacter spp. Serratia spp. Bacteroides fragilis.

    Фармакокинетика. После перорального применения цефуроксима аксетил всасывается в ЖКТ и быстро подвергается гидролизу в слизистой оболочке тонкого кишечника и крови с высвобождением активного вещества — цефуроксима. Оптимальное всасывание отмечается при приеме цефуроксима аксетила через короткое время после приема пищи (50–60%). При этом Сmax в плазме крови достигается через 2–3 ч.

    Широко распределяется в тканях и жидкостях организма, включая плевральную жидкость, мокроту, костную ткань, синовиальную и внутриглазную жидкость. Терапевтические концентрации в СМЖ достигаются только при менингите. Связывание с белками плазмы крови составляет 33–55%. Проникает через плаценту, экскретируется в грудное молоко.

    Цефуроксим не метаболизируется. Большая часть выводится с мочой в неизмененном виде. Почти 50% экскретируется путем клубочковой фильтрации, остальная часть — путем почечной тубулярной секреции на протяжении 24 ч, причем большая часть введенной дозы выводится на протяжении первых 6 ч; препарат присутствует в моче в высоких концентрациях. В незначительном количестве выводится с желчью.

    T½ — 60–90 мин; у больных с нарушениями функции почек и у новорожденных T½ удлиняется.

    Показания к применению:

    Инфекции, вызванные чувствительными к цефуроксиму микроорганизмами:

    органов дыхания — острый и хронический бронхит в стадии обострения, пневмония ;

    лечение ранних проявлений болезни Лайма и профилактика поздних осложнений у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет.

    Способ применения и дозы:

    Обычно продолжительность лечения составляет 7 дней. Для лучшего усвоения препарат рекомендуется принимать после еды.

    Рекомендованный режим дозирования для таблеток Цефуроксим Сандоз:

    Взрослые Режим дозирования

    Большинство инфекций 250 мг 2 раза в сутки

    Инфекции мочевыводящих путей 125 мг 2 раза в сутки

    Инфекции верхних дыхательных путей

    средней степени тяжести 250 мг 2 раза в сутки

    Инфекции дыхательных путей средней

    степени тяжести (бронхиты) 250 мг 2 раза в сутки

    Инфекции дыхательных путей тяжелой

    степени или подозрение на пневмонию 500 мг 2 раза в сутки

    Пиелонефрит 250 мг 2 раза в сутки

    Неосложненная гонорея 1000 мг однократно

    Болезни Лайма у взрослых и детей от 12 лет 500 мг 2 раза в сутки в течение 20 дней

    Цефуроксим выпускают также в форме натриевой соли для парентерального применения. Это дает возможность проводить последовательную терапию одним антибиотиком при переходе с парентерального введения на пероральный прием при клинических показаниях.

    Цефуроксим для перорального применения эффективен при последовательном лечении пневмонии и обострений хронического бронхита после предыдущего парентерального применения цефуроксима натрия.

    Пневмония: 1,5 г цефуроксима 2–3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48–72 ч с последующим применением цефуроксима по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.

    Обострение хронического бронхита: 750 мг цефуроксима 2–3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48–72 ч с последующим применением цефуроксима по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 5–7 дней.

    Продолжительность как парентерального, так и перорального лечения определяют с учетом тяжести инфекции и состояния больного.

    Дети. Обычная доза составляет 125 мг или 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (максимальная суточная доза — 250 мг). Для лечения среднего отита детям в возрасте старше 2 лет — 250 мг или 15 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (максимальная суточная доза — 500 мг).

    Больные пожилого возраста и пациенты с почечной недостаточностью. Особых предостережений для этой группы больных нет. Применяют обычные дозы, максимальная доза — до 1 г/сут.

    Особенности применения:

    Необходимо с осторожностью назначать препарат больным с нарушением функций печени. Для пациентов с почечной недостаточностью дозу устанавливают индивидуально.

    Применение цефуроксима (как и других антибиотиков) может привести к чрезмерному росту Candida. Длительное применение может также привести к чрезмерному росту других нечувствительных микроорганизмов (например Enterococci, Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения.

    Применение цефуроксима не рекомендуется пациентам с тяжелыми нарушениями со стороны кишечника, сопровождающимися рвотой и диареей, приводящими к снижению уровня абсорбции. С особой осторожностью следует применять цефуроксим у пациентов с фенилкетонурией, поскольку оболочка таблетки содержит аспартам.

    20-дневное лечение болезни Лайма может повышать частоту развития диареи .

    Возникновение тяжелой диареи во время лечения может быть следствием развития псевдомембранозного колита . В этом случае применение препарата следует прекратить и провести соответствующее обследование.

    Во время применения цефуроксима при болезни Лайма отмечали реакцию Яриша — Герксгеймера. Она возникала непосредственно вследствие бактерицидного действия цефуроксима на спирохету Borrelia burgdorferi, вызывающую болезнь Лайма. Пациент должен знать, что это частое явление при антибиотикотерапии болезни Лайма, не требующее лечения.

    Пациентам, принимающим цефуроксим, рекомендуется определять концентрацию глюкозы в плазме крови с помощью методов с глюкозооксидазой или гексокиназой. Цефуроксим не влияет на определение креатинина с помощью исследования со щелочным пикратом.

    Во время лечения цефуроксимом у некоторых детей отмечали снижение слуха от слабой до умеренной степени.

    Применение в период беременности и кормления грудью. Цефуроксим проникает через плацентарный барьер. По причине недостаточного опыта применения у беременных препарат можно назначать в этот период только после тщательного анализа соотношения риск/польза (с особой осторожностью в первые месяцы беременности). Цефуроксим в небольших концентрациях проникает в грудное молоко, поэтому кормление грудью на период лечения следует прекратить.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами. Поскольку препарат может вызвать головокружение. пациентов следует предупредить, что управлять транспортным средством или работать с механизмами следует с осторожностью.

    Дети. Данную лекарственную форму применяют у детей в возрасте старше 2 лет.

    Побочные действия:

    Критерии оценки частоты возникновения побочных эффектов: часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

    Инфекции и инвазии: длительное применение препарата может привести к развитию вторичных суперинфекций, вызванных резистентными микроорганизмами.

    Со стороны крови и лимфатической системы: часто — эозинофилия ; редко — снижение уровня гемоглобина, лейкопения. нейтропения и тромбоцитопения. очень редко — гемолитическая анемия .

    Со стороны иммунной системы: реакция Яриша — Герксгеймера, которая может возникнуть при лечении болезни Лайма; редко — сывороточная болезнь ; очень редко — анафилаксия, лекарственная лихорадка.

    Со стороны нервной системы: редко — головная боль. головокружение ; очень редко — повышенное возбуждение, нервозность, спутанность сознания.

    Со стороны ЖКТ: часто — тошнота. рвота. боль в животе, диарея (частота возникновения диареи повышается при длительном применении препарата); редко — псевдомембранозный колит .

    Со стороны гепатобилиарной системы: редко — транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз (АлАТ, АсАТ, ЛДГ) и билирубина в плазме крови; очень редко — желтуха (главным образом холестатическая), гепатит .

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто — сыпь, крапивница. зуд; очень редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

    Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина и мочевины в плазме крови, особенно у больных с почечной недостаточностью; редко — острый интерстициальный нефрит .

    Лабораторные показатели: ложноположительная реакция Кумбса, что может влиять на результаты тестов перекрестной совместимости крови.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    Как и другие антибиотики, цефуроксим может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов. Рекомендуется избегать комбинации цефуроксима аксетила для перорального применения с антацидами из-за повышения рH в желудке, что может повлиять на абсорбцию цефуроксима.

    Одновременное применение цефуроксима в высоких дозах с диуретиками (этакриновая кислота, фуросемид), аминогликозидами, амфотерицином, колистиметатом натрия и полимиксином повышает риск развития почечной недостаточности.

    При одновременном применении с фенилбузатоном или пробенецидом возможно снижение почечного клиренса цефуроксима и повышение его концентрации в плазме крови.

    При сочетанном применении с эритромицином возможно снижение эффективности обоих антибиотиков.

    Поскольку бактериостатические препараты могут влиять на бактерицидное действие цефалоспоринов, не рекомендуется применение цефуроксима в комбинации с тетрациклинами, макролидами или хлорамфениколом.

    Цефуроксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. При одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВП, салицилаты, сульфинпиразон), повышается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается увеличение выраженности антикоагулянтного действия.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к цефуроксиму, другим цефалоспоринам или любому из компонентов препарата; наличие в анамнезе данных о тяжелых реакциях повышенной чувствительности к пенициллину или другим β-лактамным антибиотикам.

    Передозировка:

    Передозировка цефалоспориновых антибиотиков может привести к развитию судорог. Уровень цефуроксима можно снизить путем гемодиализа или перитонеального диализа .

    Условия хранения:

    При температуре не выше 25 °C.

    Условия отпуска: